Колко бързо се разпространява ХИВ в тялото. Инкубационният период на ХИВ, когато се появяват първите признаци

ХИВ е акроним за човешки имунодефицитен вирус, който инфектира човешката имунна система, причинявайки ХИВ инфекция.

Последният стадий на ХИВ инфекцията е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).

ХИВ инфекция и СПИН: каква е основната разлика между тези две състояния?

ХИВ инфекция
Нелечимо инфекциозно заболяване. Принадлежи към група бавни вирусни инфекции с дълъг ход, който засяга имунната система.

Тоест вирусът, навлизайки в тялото на здрав човек от болен човек, може да не се прояви в продължение на много години.

Въпреки това, постепенно ХИВ унищожава клетките на имунната система, която е предназначена да предпазва човешкото тяло от всякакви инфекции и отрицателни въздействия.
Следователно с времето имунитетът „губи позициите си“.

СПИН
Състояние, при което човешката имунна система е практически неспособна да се бори с инфекциите, да устои на развитието ракови клеткии различни вредни фактори на околната среда. На този етап всяка инфекция, дори и най-безобидната, може да доведе до развитие на сериозно заболяване и впоследствие смърт на пациента от усложнения, енцефалит или тумори.

Факти за болестта

Може би сега няма нито един възрастен, който никога да не е чувал за ХИВ инфекция. В крайна сметка не без основание го наричат ​​„чумата на 20-ти век“. Да, и през XI век тя се движи напред „с скокове и граници”, отнемайки около 5000 човешки живота всеки ден по целия свят. въпреки че, как ХИВ заболяването има не толкова дълга история.

Смята се, че ХИВ инфекцията е започнала своя „триумфален поход“ около планетата още през 70-те години на миналия век, когато са описани първите масови случаи на заразяване със симптоми, подобни на СПИН.

Официално обаче започнаха да говорят за ХИВ инфекция едва в началото на 80-те години на миналия век:

• През 1981 г. са публикувани две статии, които описват развитието на необичайна пневмоцистна пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) и сарком на Капоши (злокачествен кожен тумор) при хомосексуални мъже.
• През юли 1982 г. беше предложен терминът "СПИН" за обозначаване на ново заболяване.
• Вирусът на човешкия имунодефицит е открит през 1983 г. едновременно в две независими лаборатории:
  • Във Франция, в института Луи Пастьор при Люк Монтание
  • В САЩ в Националния раков институт под ръководството на Гало Робърт
• През 1985 г. е разработена техника, която определя наличието на антитела срещу ХИВ в кръвта на пациентите – ензимен имуноанализ.
• През 1987 г. в СССР е диагностициран първият случай на ХИВ инфекция. Пациентът е хомосексуалист, който е работил като преводач в африкански страни.
• През 1988 г. Световната здравна организация обяви 1 декември за Международен ден за борба със СПИН.

Откъде дойде ХИВ? Няма категоричен отговор на този въпрос. Има обаче няколко хипотези.

Най-разпространената теория е, че човек се е заразил от маймуна. Тя се основава на факта, че при големи маймуни (шимпанзета), живеещи в Централна Африка (Конго), от кръвта е изолиран вирус, който може да причини развитието на СПИН при хората. Вероятно заразяването на човек е станало, когато е настъпило случайно нараняване по време на клане на труп на маймуна или ухапване на човек от маймуна.

Въпреки това, маймунската ХИВ е слаб вирус и човешкото тяло се справя с него в рамките на една седмица. Но за да може вирусът да навреди на имунната система, той трябва да се предаде от един човек на друг за кратко време. Тогава вирусът мутира (променя), придобивайки свойства, характерни за ХИВ човека.

Има и предположение, че сред племената на Централна Африка ХИВ съществува дълго време. Въпреки това, едва с началото на засилената миграция през 20-ти век вирусът се разпространи по света.

Статистика

Огромен брой хора по света се заразяват с ХИВ всяка година.

Брой на заразените с ХИВ

• В световен мащабкъм 01.01.2013 г. възлиза на 35,3 милиона души
• В Русияв края на 2013 г. - около 780 000 души, а 51 190 хиляди са идентифицирани в периода от 01.01.13 до 31.08.13г.
• За страните от ОНД(данни към края на 2013 г.):
  • Украйна - около 350 000
  • Казахстан - около 16 000
  • Беларус - 15 711
  • Молдова - 7 800
  • Грузия - 4094
  • Армения - 3500
  • Таджикистан - 4700
  • Азербайджан - 4 171
  • Киргизстан - около 5000
  • Туркменистан - официалните власти твърдят, че ХИВ инфекция не съществува в страната
  • Узбекистан - около 7800

Смъртност

От началото на епидемията около 36 милиона души са починали от СПИН. Освен това смъртността на пациентите намалява от година на година – благодарение на успешната високоактивна антиретровирусна терапия (HAART или ART).

Знаменитости, починали от СПИН

• Джия Каранджи- американски супермодел. Тя почина през 1986 г. Тя страдала от тежка форма на наркотична зависимост.
• Фреди Меркюри- вокалист на легендарната рок група Queen. Умира през 1991г.
• Майкъл Уастфале известен тенисист. Умира на 26 години.
• Рудолф Нуриев- легендата на световния балет. Умира през 1993 г.
• Райън Уайт- първото и най-известно дете с ХИВ инфекция. Той страда от хемофилия и се заразява с ХИВ чрез кръвопреливане на 13-годишна възраст. Момчето, заедно с майка си, цял живот се бори за правата на заразените с ХИВ хора. Райън Уайт почина от СПИН през 1990 г. на 18-годишна възраст, но не загуби: той доказа на целия свят, че заразените с ХИВ хора не представляват заплаха, ако се спазват елементарни предпазни мерки, имащи право на нормален живот.

вирус на СПИН

Освен това има няколко разновидности на самия вирус.

ХИВ: структура

• ХИВ-1 или ХИВ-1(открит през 1983 г.) - основният причинител на инфекцията. Той е много агресивен, причинява типични прояви на заболяването. Най-често се среща в Западна Европа и Азия, Южна и Северна Америка, Централна Африка.

• ХИВ-2 или ХИВ-2(открит през 1986 г.) е по-малко агресивен аналог на HIV-1, така че заболяването протича по-леко. Не толкова широко разпространено: среща се в Западна Африка, Германия, Франция, Португалия.

структура

ХИВ- сферична (сферична) частица с размер от 100 до 120 нанометра. Обвивката на вируса е плътна, образувана от двоен липиден (малоподобно вещество) слой с „шипове“, а под него е протеинов слой (p-24-капсид).

Под капсулата се намират:

• две вериги вирусна РНК (рибонуклеинова киселина) - носител на генетична информация
• вирусни ензими: протеаза, интерграза и транскриптаза
• p7 протеин

Най-важната характеристика на ретровирусите е наличието на специален ензим: обратна транскриптаза. Благодарение на този ензим вирусът превръща своята РНК в ДНК (молекула, която осигурява съхранение и предаване на генетична информация на бъдещите поколения), която след това въвежда в клетките на гостоприемника.

ХИВ: свойства

• бързо умира под въздействието на 5% разтвор на водороден прекис, етер, разтвор на хлорамин, 70 0 С алкохол, ацетон
• извън тялото на открито умира в рамките на няколко минути
• при +56 0 С - 30 минути
• при кипене - моментално

ХИВ: характеристики на жизнения цикъл

За какво са отговорни клетките на имунната система?

Т-лимфоцити-помощниците активират работата на почти всички клетки на имунната система, а също така произвеждат специални вещества, които се борят с чужди агенти: вируси, микроби, гъбички, алергени. Тоест те всъщност контролират работата на почти цялата имунна система.

Моноцити и макрофаги -клетки, които абсорбират чужди частици, вируси и микроби, усвоявайки ги.

Жизненият цикъл на ХИВ включва няколко фази

• Попаднал в тялото, вирусът се свързва със специални рецептори на повърхността на Т-лимфоцита – CD4 клетката. След това навлиза в клетката гостоприемник и отделя външната обвивка.

• С обратна транскриптаза ДНК копие (една верига) се синтезира върху вирусна РНК (матрица).След това копието се завършва в двуверижна ДНК.
• Двуверижната ДНК се придвижва до ядрото на Т-лимфоцита, където се интегрира в ДНК на клетката гостоприемник. На този етап активният ензим е интеграза.
• ДНК копието се съхранява в клетката гостоприемник от няколко месеца до няколко години, така да се каже, "заспа". На този етап може да се установи наличието на вируса в човешкото тяло с помощта на тестове със специфични антитела.
• Всяка вторична инфекция провокира прехвърлянето на информация от копието на ДНК към матричната (вирусна) РНК, което води до по-нататъшно възпроизвеждане на вируса.
• След това рибозомите на клетката гостоприемник (продуциращи протеини частици) синтезират вирусни протеини върху вирусната РНК.
• След това от вирусна РНК и новосинтезирани вирусни протеини сглобяват се нови части от вируси, коитонапуснете клетката, унищожавайки я.
• Нови вируси се прикрепят към рецепторите на повърхността на други Т-лимфоцити - и цикълът започва отново.

ХИВ инфекция

Всеки може да се зарази, независимо от социалното положение, финансовото състояние, пола, възрастта и сексуалната ориентация. Източникът на инфекция е ХИВ-инфектиран човек на всеки етап от инфекциозния процес.

Точно така, ХИВ не лети във въздуха. Намира се в телесните течности: кръв, сперма, вагинални секрети, кърма, цереброспинална течност. За инфекция е необходимо инфекциозна доза - около 10 000 вирусни частици - да попадне в кръвта.

Начини на предаване на ХИВ инфекция

1. Хетеросексуални контакти- незащитен вагинален секс.

Рискът от инфекция след един полов акт с еякулация е от 0,1 до 0,32% за пасивния партньор („приемащата“ страна) и 0,01-0,1% за активната („въвеждащата“ страна).

Инфекцията обаче може да възникне и след един полов контакт, ако има друго полово предавано заболяване (ППП): сифилис, гонорея, трихомониаза и други. Тъй като броят на Т-лимфоцитите-помощници и други клетки на имунната система се увеличава в огнището на възпалението. И тогава ХИВ „влиза в човешкото тяло на бял кон“.

Освен това при всички полово предавани болести лигавицата е предразположена към нараняване, така че нейната цялост често се нарушава: появяват се пукнатини, язви и ерозия. В резултат на това инфекцията протича много по-бързо.

Вероятността от инфекция се увеличава при продължителен сексуален контакт: ако съпругът е болен, тогава в рамките на три години в 45-50% от случаите съпругата се заразява, ако съпругата е болна - в 35-45% от съпруга. Рискът от инфекция при жената е по-висок, тъй като голямо количество заразена сперма навлиза във влагалището, тя е по-дълго в контакт с лигавицата и контактната площ е по-голяма.

1. Интравенозна употреба на наркотици

Тъй като интравенозните наркозависими често използват обикновени нестерилни медицински спринцовки или обикновени прибори за приготвяне на разтвора. Вероятността от инфекция е 30-35%.

Освен това наркозависимите често участват в безразборен секс, което увеличава вероятността от заразяване както на себе си, така и на другите няколко пъти.

1. Незащитен анален секс, независимо от сексуалната ориентация

1. Незащитен орален секс

Въпреки това, рискът от инфекция се увеличава, ако има гърчове в ъглите на устата и рани и язви в кухината.

1. Деца, родени от майки, заразени с ХИВ

Възможно е заразяване на здрава майка с кърменеболно дете, ако жената има пукнатини в зърната и венците на бебето кървят.

1. Случайни наранявания с медицински инструменти, подкожни и интрамускулни инжекции

1. Преливане на кръв и трансплантация на органи

На бележка

Вероятността от инфекция зависи от първоначалното състояние на човешката имунна система: колкото по-слаба е тя, толкова по-бързо настъпва инфекцията и заболяването е по-тежко. Освен това има значение какъв е вирусният товар на заразен с ХИВ човек, ако е висок, тогава рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Диагностика на HIV инфекция

Методи за диагностициране на HIV инфекция

На разположение три основни етапа на диагностикаХИВ инфекции при възрастни:

1. Предварително- скрининг (сортиране), който служи за подбор на предполагаеми заразени лица
2. Справка

1. Потвърждаване- експерт

Някои концепции в контекста на диагностицирането на HIV инфекция:

• антиген- самия вирус или неговите частици (протеини, мазнини, ензими, капсулни частици и т.н.).
• АнтитялоКлетки, произведени от имунната система в отговор на HIV инфекция.
• Сероконверсия- имунен отговор. Веднъж попаднал в тялото, ХИВ се размножава бързо. В отговор имунната система започва да произвежда антитела, чиято концентрация се увеличава през следващите няколко седмици. И едва когато броят им достигне определено ниво (сероконверсия), те се откриват от специални тестови системи. Освен това нивото на вируса спада и имунната система се успокоява.
• "период на прозореца"- интервалът от момента на инфекцията до появата на сероконверсия (средно 6-12 седмици). Това е най-опасният период, тъй като рискът от предаване на ХИВ е висок, а тестовата система дава фалшиво отрицателен резултат.

Етап на скрининг

За предпочитане е да се използват тестови системи от четвърто поколение. Те имат една особеност - освен антитела, те определят и антигена на ХИВ - p-24-Capsid, което прави възможно откриването на вируса дори преди да се произведе достатъчно ниво на антитела, намалявайки "периода на прозореца".

Въпреки това, в повечето страни все още се използват остарели тестови системи от трето или дори второ поколение (определят се само антитела), тъй като са по-евтини.

Те обаче са по-често дава фалшиви положителни резултати:ако има инфекциозно заболяване по време на бременност, автоимунни процеси (ревматизъм, системен лупус еритематозус, псориазис), наличие на вируса на Epstein-Bar в организма и при някои други заболявания.

Ако резултатът от ELISA е положителен, тогава диагнозата за ХИВ инфекция не се поставя, а се преминава към следващия етап от диагнозата.

Референтен етап

Експертен етап - имуноблотинг

Състои се от няколко етапа:

• ХИВ се разгражда до антигени чрез електрофореза.
• чрез попиване (в специална камера) те се пренасят в специални ленти, които вече са покрити с протеини, характерни за ХИВ.
• кръвта на пациента се прилага върху лентите, ако съдържа антитела срещу антигени, се появява реакция, която се вижда на тест лентите.

Следователно има два варианта за експертен етаплабораторна диагностика на HIV инфекция:

Диагноза при деца, родени от ХИВ-инфектирани майки

Диагностична тактика

• до 1 месец - PCR, тъй като вирусът не се размножава интензивно през този период
• по-стари от месец- определяне на антиген р24-Капсид
• лабораторно диагностично изследване и наблюдение от момента на раждането до 36 месеца

Симптоми и признаци на ХИВ при мъже и жени

Етапи на HIV инфекция

Симптоми на HIV инфекция

• Първият етап е инкубация

  Вирусът се размножава активно. Продължителност - от момента на заразяване до 3-6 седмици (понякога до една година). При отслабен имунитет - до две седмици.

  Симптоми
  Нито един. Можете да подозирате, че е имало опасна ситуация: незащитен случаен сексуален контакт, кръвопреливане и т.н. Тестовите системи не откриват антитела в кръвта.

• Вторият етап - първични прояви

  Имунният отговор на организма към въвеждането, размножаването и масовото разпространение на ХИВ. Първите симптоми се появяват през първите три месеца след инфекцията и могат да предхождат сероконверсията. Продължителност - обикновено 2-3 седмици (рядко няколко месеца).

  опции за поток

• 2А - БезсимптомноНяма прояви на заболяването. Има само производство на антитела.

• 2B - Остра инфекция без вторично заболяванеНаблюдава се при 15-30% от пациентите. Протича като акут вирусна инфекцияили инфекциозна мононуклеоза.

• Повишаване на телесната температура 38,8C и повече - отговорът на въвеждането на вируса. Тялото започва да произвежда активно биологично вещество – интерлекин, което „дава сигнал“ на хипоталамуса (разположен в мозъка), че в тялото има „непознат“. Следователно производството на енергия се увеличава, а топлопреносът намалява.
• Увеличени лимфни възли- реакция на имунната система. В лимфните възли се увеличава производството на антитела срещу ХИВ от лимфоцитите, което води до работна хипертрофия (увеличаване на размера) на лимфните възли.
• Кожни обривипод формата на червени петна и уплътнения, малки кръвоизливи с диаметър до 10 мм, склонни към сливане помежду си. Обривът е разположен симетрично предимно по кожата на багажника, но понякога и по лицето и шията. Това е следствие от директно увреждане от вируса на Т-лимфоцитите и макрофагите в кожата, което води до нарушаване на локалния имунитет. Поради това в бъдеще има повишена чувствителност към различни патогени.
• диария(ускорени течни изпражнения) се развива поради директния ефект на ХИВ върху чревната лигавица, което причинява промени в местната имунна система, а също така пречи на абсорбцията.
• Възпалено гърло(тонзилит, фарингит) и устната кухина поради факта, че ХИВ засяга лигавиците на устата и носа, както и лимфоидната тъкан (сливиците). В резултат на това се появява оток на лигавицата, уголемяване на сливиците, което причинява възпалено гърло, болезнено преглъщане и други симптоми, характерни за вирусна инфекция.
• Увеличаване на черния дроб и далакасвързани с отговора на имунната система към въвеждането на ХИВ в тялото.
• Понякога развитие на автоимунни заболявания(псориазис, себореен дерматит и други). Причината и механизмът на образуване все още не са изяснени. Най-често обаче тези заболявания се появяват в по-късни етапи.
• 2B - Остра инфекция с вторични заболявания

  Наблюдава се при 50-90% от пациентите. Протича на фона на временно намаляване на CD4-лимфоцитите, така че имунната система е отслабена и не може да устои напълно на "непознати".

  Има вторични заболявания, причинени от микроби, гъбички, вируси: кандидоза, херпес, инфекции на дихателните пътища, стоматити, дерматити, тонзилити и др. Обикновено се повлияват добре от лечението. Освен това състоянието на имунната система се стабилизира и болестта преминава към следващия етап.

• Третият етап - продължително широко разпространено увеличение на лимфните възли

  Продължителност - от 2 до 15-20 години, тъй като имунната система инхибира възпроизвеждането на вируса. През този период нивото на CD4-лимфоцитите постепенно намалява: приблизително със скорост от 0,05-0,07x109/l годишно.

  Наблюдава се само увеличение на поне две групи лимфни възли (LN), които не са свързани помежду си от три месеца, с изключение на ингвиналните. Размерът на ЛУ при възрастни е повече от 1 см, при децата е повече от 0,5 см. Те са безболезнени и еластични. Постепенно LN намаляват по размер, оставайки в това състояние за дълго време. Но понякога те могат да се увеличат отново, а след това да намалеят - и така в продължение на няколко години.

• Четвърти етап - вторични заболявания (preAIDS)

  Развива се, когато имунната система е изтощена: нивото на CD4-лимфоцитите, макрофагите, както и други клетки на имунната система намалява значително.

  Следователно, ХИВ, практически не срещайки отговор от имунната система, започва да се размножава интензивно. Той заразява все повече здрави клетки, което води до развитие на тумори и тежки инфекциозни заболявания- опортюнистични инфекции (при нормални условия тялото може лесно да се справи с тях). Някои от тях се срещат само при ХИВ-инфектирани хора, а други при обикновени хора, само при ХИВ-позитивните са много по-тежки.

  Заболяването може да се подозира, ако има поне 2-3 заболявания или състояния, изброени на всеки етап.

  Има три етапа

  1. 4А. Развива се 6-10 години след заразяванетона ниво CD4-лимфоцити 350-500 CD4/mm3 (при здрави хора се колебае между 600-1900CD4/mm3).
     • Загуба на тегло до 10% от изходното тегло за по-малко от 6 месеца. Причината е, че протеините на вируса се въвеждат в клетките на тялото, инхибирайки синтеза на протеини в тях. Следователно пациентът буквално „изсъхва пред очите ни“, абсорбцията също е нарушена. хранителни веществав червата.
     • Многократно увреждане на кожата и лигавиците от бактерии (абсцеси, циреи), гъбички (кандидоза, лишеи), вируси (херпес зостер)
     • Фарингит и синузит (повече от три пъти годишно).

1. 4В. Появява се 7-10 години след заразяванетона ниво CD4-лимфоцити 350-200 CD4/mm3.

   Характеризира се с болести и състояния:

   • Загуба на телесно тегло повече от 10% за 6 месеца. Има слабост.
   • Повишаване на телесната температура до 38,0-38,5 0 C за повече от 1 месец.
   • Хроничната диария (диария) за повече от 1 месец се развива в резултат както на директно увреждане на чревната лигавица от вируса, така и на добавяне на вторична инфекция, обикновено смесена.
   • Левкоплакия - пролиферация на папиларния слой на езика: бели нишковидни образувания се появяват на страничната му повърхност, понякога върху букалната лигавица. Появата му е лош знак за прогнозата на заболяването.
   • Дълбоки лезии на кожата и лигавиците (кандидоза, лихен симплекс, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor и други) с продължителен ход.
   • Рецидивиращи и персистиращи бактериални (тонзилит, пневмония), вирусни (цитомегаловирус, вирус на Epstein-Bar, херпес симплекс) инфекции.
   • Повтарящи се или широко разпространени херпес зостер, причинени от вирус варицела.
   • Локализиран (неразпространен) сарком на Капоши е злокачествен тумор на кожата, който се развива от съдовете на лимфните и кръвоносна система.
   • Белодробна туберкулоза.

1. 4В. Развива се 10-12 години след заразяванетопри ниво на CD4-лимфоцити под 200 CD4/mm3. Възникват животозастрашаващи заболявания.

   Характеризира се с болести и състояния:

   • Изключително отслабване, липса на апетит и голяма слабост. Пациентите са принудени да прекарват повече от месец в леглото.
   • Пневмоцистната пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) е маркер за HIV инфекция.
   • Често повтарящ се херпес, проявяващ се с незаздравяващи ерозии и язви по лигавиците.
   • Протозойни заболявания: криптоспоридиоза и изоспориаза (засягат червата), токсоплазмоза (фокални и дифузни лезии на мозъка, пневмония) са маркери за HIV инфекция.
   • кожна кандидоза и вътрешни органи: хранопровода, дихателните пътища и т.н
   • Екстрапулмонална туберкулоза: кости, мозъчни обвивки, черва и други органи.
   • Широко разпространен сарком на Капоши.
   • Микобактериоза, засягаща кожата, белите дробове, стомашно-чревния тракт, централната нервна система и други вътрешни органи. Микобактериите присъстват във вода, почва, прах. Причинява заболяване само при хора, заразени с ХИВ.
   • Криптококовият менингит се причинява от гъбички, които присъстват в почвата. В здраво тяло обикновено не се случва.
   • Болести на централната нервна система: деменция, двигателни нарушения, забравяне, намалена способност за концентрация, забавени способности на мислене, нарушение на походката, промени в личността, тромавост в ръцете. Развива се както поради прякото въздействие на ХИВ върху нервните клетки за дълго време, така и в резултат на усложнения, развили се след заболяване.
   • Злокачествени тумори с всякаква локализация.
   • Увреждане на бъбреците и сърцето, причинено от HIV инфекция.

• Пети етап - терминал

  Развива се, когато броят на CD4 клетките е под 50-100 CD4/mm3. На този етап всички съществуващи заболявания прогресират, лечението на вторичните инфекции е неефективно. Животът на пациента зависи от провежданата HAART, но, за съжаление, тя, както и лечението на вторичните заболявания, е неефективно. Поради това пациентите обикновено умират в рамките на няколко месеца.

  Има класификация на ХИВ инфекцията според СЗО, но тя е по-малко структурирана, следователно като цяло специалистите предпочитат да работят според класификацията на Покровски.

Посочените данни за етапите и техните прояви на HIV инфекция са осреднени. Не всички пациенти преминават последователно през етапите, понякога „прескачат“ през тях или остават на определен етап за дълго време.

Следователно ходът на заболяването е доста дълъг (до 20 години) или кратък (известни са случаи на фулминантен поток, когато пациентите умират в рамките на 7-9 месеца от момента на инфекцията). Това е свързано с характеристиките на имунната система на пациента (например някои имат малко CD4-лимфоцити или първоначално намален имунитет), както и вида на ХИВ.

ХИВ инфекция при мъжете

ХИВ инфекция при жените

Жените имат малко по-висок риск от развитие на злокачествени тумори на шийката на матката.

В допълнение, те имат възпалителни процеси на женските генитални органи се срещат по-често (повече от три пъти годишно), отколкото при здрави жени, протичащи по-тежко.

ХИВ инфекция при деца

Лечение на HIV инфекция

Освен това тези лекарства са толкова ефективни, че при правилно лечение CD4 клетките растат, а самият ХИВ, дори и най-чувствителните методи, е трудно да се открие в тялото.

За да се постигне това, Пациентът трябва да има самодисциплина:

• приемане на лекарства по едно и също време
• дозировка и диета
• непрекъснатост на лечението

Основните насоки на лечение

• Предотвратяване и забавяне на развитието на животозастрашаващи състояния
• Осигуряване на по-дълго запазване на качеството на живот на заразените пациенти
• С помощта на HAART и превенцията на вторичните заболявания постигане на ремисия (без клинични симптоми)
• Емоционална и практическа подкрепа за пациентите
• Предоставяне на безплатни лекарства

Първи етап

Лечението не се предписва. Въпреки това, ако е имало контакт с ХИВ-инфектиран човек, тогава се препоръчва химиопрофилактика през първите три дни след него.

Втори етап

2А.Без лечение, освен ако броят на CD4 е по-малък от 200 CD4/mm3

2В.Лечението е предписано, но ако нивото на CD4-лимфоцитите е повече от 350 CD4 / mm3, тогава се въздържайте от него.

2В.Лечението се предписва, ако пациентът има прояви, характерни за етап 4, но с изключение на случаите, когато нивото на CD4-лимфоцитите е повече от 350 CD4 / mm3.

Трети етап

HAART е показан, ако броят на CD4 е по-малък от 200 CD4/mm3 и нивото на HIV РНК е повече от 100 000 копия или пациентът активно желае да започне терапия.

Четвърти етап

Лечението се предписва, ако нивото на CD4-лимфоцитите е по-малко от 350 CD4 / mm3 или количеството на HIV РНК е повече от 100 000 копия.

Пети етап

Лечението винаги се предписва.

На бележка

HAART се предписва на деца, независимо от стадия на заболяването.

Това са съществуващите стандарти за лечение на ХИВ инфекцията днес. Но има скорошни проучвания, които показват, че по-ранното започване на HAART дава по-добри резултати. Следователно най-вероятно тези препоръки ще бъдат преразгледани скоро.

Лекарства, използвани за лечение на ХИВ

• Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза на вируса (диданозин, ламивудин, зидовудин, абаковир, ставудин, залцитабин)
• Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (невирапин, ифавиренц, делавирдин)
• Инхибитори на вирусна протеаза (ензим) (саквинавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, нелфинавир)

Въпреки това, ново лекарство скоро ще влезе на пазара - четворка,което обещава да революционизира живота на хората, живеещи с ХИВ. Защото работи по-бързо, има по-малко странични ефекти. В допълнение, той решава проблема с лекарствената резистентност на ХИВ. И пациентите вече не трябва да поглъщат шепи хапчета. Тъй като новото лекарство съчетава действието на няколко лекарства за лечение на ХИВ инфекция, и се приема веднъж дневно.

Предотвратяване на ХИВ инфекция

Може би няма човек, който да не е съгласен с това твърдение. Това се отнася и за ХИВ/СПИН. Затова в повечето страни се изпълняват различни програми за намаляване на скоростта на разпространение на тази инфекция.

Все пак ще говорим за това, което всеки може да направи. В крайна сметка не са необходими много усилия, за да предпазите себе си и близките си от тази напаст.

Превенция на ХИВ/СПИН сред хора с по-висок риск

• Най-сигурният начин е да имате един сексуален партньор, чийто ХИВ статус е известен.

• Правете случайни полови контакти (вагинален, анален) само с използване на презерватив. Най-надеждните са латексните със стандартно смазване.

Но вероятността от инфекция все още е намалена до почти нула, ако презервативът се използва правилно: необходимо е да го поставите преди полов акт, уверете се, че няма останал въздух между латекса и пениса (има риск от разкъсване ), винаги използвайте презерватив в съответствие с размера.

На практика всички презервативи, направени от други материали, изобщо не предпазват от ХИВ.

Интравенозна употреба на наркотици

Пристрастяването към наркотиците и ХИВ често вървят ръка за ръка, така че най-надеждният начин е да спрете интравенозните лекарства.

Въпреки това, ако този път все пак е избран, трябва да се вземат предпазни мерки:

• Индивидуална и еднократна употреба на стерилни медицински спринцовки
• Приготвяне на инжекционен разтвор в стерилен индивидуален контейнер

• с комплект за самооплождане (партер ХИВ-отрицателен)

• пречистване на спермата, последвано от осеменяване (и двамата партньори са ХИВ позитивни)

• ин витро оплождане

Приемане на лекарства:

• HAART (ако е необходимо) за терапевтични или профилактични цели, в зависимост от гестационната възраст
• мултивитамини
• препарати от желязо и други

Важно е да се вземат всички необходими тестове навреме: да се определи вирусен товар, брой CD4, намазки и т.н.

медицински екип

Застрашено е от инфекция, ако дейността е свързана с проникване през естествени бариери (кожа, лигавици) и манипулации, при които влизат в контакт с биологични течности.

Предотвратяване на инфекции

• използване на защитни средства: очила, ръкавици, маска и защитно облекло

• незабавно изхвърлете използваната игла в специален контейнер без пиърсинг

• контакт с HIV-инфектирана биологична течност - химиопрофилактика - приемане на комплексна HAART по схемата

• контакт с предполагаема заразена биологична течност:
  • увреждане на кожата (пункция или порязване) - кръвта не е необходимо да се спира за няколко секунди, след това третирайте мястото на нараняване със 700C алкохол

• контакт с биологична течност върху неувредени части на тялото - измийте с течаща вода и сапун, след това избършете със 700C спирт

• контакт с очите - изплакнете с течаща вода

• в устната кухина - изплакване 700С със спирт

• върху дрехи - свалете го и го накиснете в един от дезинфектантите (хлорамин и други), и избършете кожата под него със 70% спирт

• върху обувки - двукратно избърсване с парцал, напоен с един от дезинфектантите

• върху стени, подове, плочки - изсипете дезинфектант за 30 минути, след което избършете

Как се предава ХИВ?

Начини за предаване на вируса

• Незащитен полов акт с ХИВ-инфектирано лице (хетеросексуални и хомосексуални контакти). Най-често - при лица, водещи безпорядък сексуален живот. Рискът се увеличава при анален секс, независимо от сексуалната ориентация.

• При използване на интравенозни лекарства: споделяне на нестерилна спринцовка или прибори за приготвяне на разтвор с HIV-инфектиран човек.

• От ХИВ-инфектирана жена към дете по време на бременност, раждане и кърмене.

• При контакт на здравни работници със замърсена биологична течност: контакт с лигавиците, инжекции или порязвания.

• Преливане на кръв или трансплантация на органи от HIV-инфектирани хора. Разбира се, преди медицински манипулации се извършва изследване на донорен орган или кръв. Въпреки това, ако попада в рамките на „периода на прозореца“, тестът дава фалшиво отрицателен резултат.

Къде мога да даря кръв за ХИВ?

Можете да дарите кръв за ХИВ инфекция безплатно в два вида:

• Анонимно Човек не казва името си, но му е присвоен номер, чрез който можете да разберете резултата (за мнозина е по-удобно).

• Поверително Персоналът на лабораторията научава името и фамилията на лицето, но запазва медицинската тайна.

• във всеки регионален център по СПИН

• в градска, областна или областна поликлиника в кабинети за анонимно и доброволно изследване, където се взема кръв за откриване на HIV инфекция.

Освен това можете да направите анализ на частно медицински център, който е оборудван със специално оборудване, но вече, най-вероятно, срещу заплащане.

В зависимост от възможностите на лабораторията, резултатът може да бъде получен в същия ден, след 2-3 дни или след 2 седмици. Като се има предвид, че за много хора тестването е стресиращо, по-добре е да уточните датите предварително.

Какво да направите, ако тестът за ХИВ е положителен?

• протичане на заболяването

• какви изследвания трябва да се направят

• как да живеем с тази диагноза

• какво лечение да предприеме, ако е необходимо и т.н

Трябва да се дефинира:

• ниво на CD4 клетки

• наличие на вирусен хепатит (B, C, D)

• в някои случаи р-24 капсидният антиген

Как да не се заразите с ХИВ?

• при кашляне или кихане
• ухапвания от насекоми или животни
• чрез общи прибори и прибори за хранене
• по време на медицински прегледи
• когато плувате в басейн или езерце
• в сауна, парна баня
• чрез ръкостискане, прегръдка и целувка
• при ползване на обща тоалетна
• v на обществени места

Кои са ХИВ дисидентите?

Техните вярвания се основават на:

• ХИВ не е идентифициран недвусмислено и безспорно

Всъщност има много снимки, направени под електронен микроскоп.

• От лек антивирусни лекарствапациентите умират по-бързоотколкото от болест

  Това отчасти е вярно, тъй като първите лекарства са причинили голям брой странични ефекти. Съвременните лекарства обаче са много по-ефективни и по-безопасни. Освен това науката не стои на едно място, изобретявайки по-ефективни и по-безопасни средства.

• Считан за глобален заговор на фармацевтични компании

  Ако беше така, тогава фармацевтичните компании щяха да разпространяват информация не за самата болест и нейното лечение, а за някаква чудодейна ваксина, която, между другото, не съществува и до днес.

• СПИН е заболяване на имунната система, не са причинени от вирус

  Например, това е следствие от имунодефицит, който се е развил в резултат на стрес, след силно облъчване, излагане на отрова или силни лекарства и някои други причини.

  Това може да се противопостави на факта, че веднага след като пациент, заразен с ХИВ, започне да приема HAART, състоянието му се подобрява значително.

  Всички тези изявленията подвеждат пациентите,така че те отказват да се лекуват. Докато HAART, започната навреме, забавя хода на заболяването, удължава живота и позволява на заразените с ХИВ хора да бъдат пълноправни членове на обществото: да работят, да раждат здрави деца, да живеят в нормален ритъм и т.н. Ето защо е толкова важно да се открие ХИВ навреме и, ако е необходимо, да се започне HAART.

СПИН или ХИВ инфекцията е опасно заболяване, което се причинява и се характеризира преди всичко с увреждане на имунната система на пациента и различни клинични прояви (тумороподобни процеси и опортюнистични заболявания). Причината за това заболяване са ретровирусите, днес само два от тях са добре проучени, това са HIV-1 и HIV-2. В природата има още няколко варианта на този патоген, но няма надеждна информация за това какво представляват и как се държат по отношение на човешкото тяло.

Какво е ХИВ?

Първият признак на тази инфекция може да се определи от наличието на ретровирус в кръвта. Ретровирусите се характеризират с изразен лимфотропизъм, а именно предпочитание към лимфоцити, клетки на имунната система. ХИВ има голяма вариабилност – повече от 1000 мутации на ген, което е многократно по-голямо от грипния вирус. инфекцията се открива в Т-лимфоцитите и в други органи и тъкани на човешкото тяло (макрофаги, моноцити, клетки на Лангерханс, мегакариоцити, еозинофили, неврони, чревни епителни клетки). Вирусът се намира и в кръвта, спермата, слюнката, майчиното мляко на инфектирани с ХИВ майки, слъзната течност.

ХИВ. Първият признак на инфекция.

Продължителността на инкубационния период за HIV инфекция може да варира от 4-6 месеца до 4 години или повече, в литературата има информация за инкубационния период от 15 години. И така, как можем първо да подозираме, че човек е заразен с ХИВ? Първите признаци на инфекция могат да се проявят под формата на лимфаденопатия и треска (висока телесна температура), такива симптоми се развиват още 5-6 седмици след инфекцията. Обичайно е да се разпределя среден период между появата на специфични антитела в кръвта и развитието на първите, този период може да бъде 7-10 години.

Първите признаци на ХИВ инфекция при мъже и жени

1. Рязка загуба на тегло (за 6 месеца с 10% или повече);
2. Треска, продължаваща повече от един месец;
3. Хронична диария за повече от един месец;
4. Генерализиран сърбежен дерматит;
5. упорита кашлица;
6. Рецидивиращ херпес зостер;
7. Орофарингеална кандидоза;
8. Херпес симплекс или повтарящ се;
9. Генерализирана лимфаденопатия.

На какво трябва да обърнете внимание?

При някои пациенти със съмнение за ХИВ, първият признак може да са неврологични симптоми: болка в очите, фотофобия, главоболие, признаци на периферна невропатия и менингоенцефалит. Това означава, че е започнало ранно увреждане на нервната система. В някои случаи може да се появи петна като рубеола или морбили, косопад, поява на язви по лигавиците. Много често острата се бърка с мононуклеоза, токсоплазмоза, рубеола и други инфекции. Въпреки това, острата HIV инфекция има тенденция да има остро начало, за разлика от някои форми на инфекциозна мононуклеоза, с улцерация и леко засягане на сливиците.

Първите признаци на ХИВ инфекция все още не са присъда!

Във всеки случай, първите признаци на ХИВ инфекция при жени и мъже показват проблеми в човешкото тяло, те трябва да бъдат първият сигнал, че пациентът ще трябва да се подложи на допълнителен преглед. Въпреки това, наличието на няколко признака изобщо не е причина за поставяне на такава сериозна диагноза като СПИН. За да се постави такава диагноза, пациентът ще бъде помолен да премине специално изследване, което се извършва както открито, така и анонимно, и едва след няколко потвърдени теста ще бъде поставена диагноза. Не забравяйте, че ранното диагностициране на заболяването е една от най-важните противоепидемични мерки, а навременно предписаната антивирусна терапия може значително да забави или предотврати развитието на СПИН.

Симптоми и признаци на ХИВ при мъже, жени и деца.

ХИВ е ужасно заболяване, за което все още не е намерено лечение, което да излекува напълно вируса. Но ако болестта се открие на ранни стадии, тогава можете да се преборите с болестта и да живеете като всички обикновени хора. Ето защо ранната диагностика е важна.

Симптоми и първи признаци на ХИВ при жени, мъже и деца в ранните етапи: колко време се появяват след заразяването?

Като цяло ХИВ е доста коварен вирус. Веднага след заразяването той практически не се проявява по никакъв начин. Приблизително 3 месеца след заразяването пациентът може да почувства втрисане, виене на свят и слабост. Много хора бъркат тези симптоми с обикновена настинка. След това вирусът отново живее безсимптомно в тялото, като постепенно унищожава имунната му система.

Ужасните симптоми се появяват след около няколко години, когато заболяването е практически нелечимо. Организмът е толкова отслабен, че не е в състояние да се бори с настинки и гъбични заболявания.

Прояви на ХИВ при заразени хора - кожни обриви, плака по езика, язви в устата, херпес: снимка, описание

Такива симптоми се появяват, след като вирусът е проникнал дълбоко в тялото и е нарушил имунната система.

Списък на симптомите при хора, заразени с ХИВ:

• микоза.Гъбично заболяване на кожата и скалпа, което се характеризира с лющене и наличие на корички.
• пиодермия.Това е кожна лезия с коки. Поради това се появяват обриви с папули и нагнояване. По-късно те се сливат в цели гнойни лезии.
• Себореен дерматит.Това също е заболяване, причинено от гъбички, което се характеризира с наличието на лющене и обриви.
• Херпетични изригвания.В този случай херпесният вирус може да засегне както гениталиите, устните, така и други части на тялото. Често се появяват херпес зостер.
• Сарком, меланом.Тъй като тялото не е в състояние да се бори с никакви заболявания, възникват злокачествени новообразувания.

сарком на стъпалото

Признаци на ХИВ при жените:

• Телесната температура се повишава 1-3 месеца след заразяването. Обикновено това е субфебрилна температура на ниво 37,0-37,5 ° C.
• ХИВ секрет със сив или зеленикав оттенък с лоша миризма. Жените се характеризират с постоянни рецидиви на млечница. Почти постоянно жената е обезпокоена от бяло изварено течение, което, въпреки лечението, се появява отново.
• Също поради неизправности стомашно-чревния трактсе появява диария. Не е толкова често, колкото при отравяне, но диария 2-3 пъти на ден.

Симптоми на ХИВ месец, шест месеца, година след инфекция при жени, мъже и деца: етапи на заболяването, снимка

ХИВ не се усеща веднага. Има няколко етапа, които се характеризират с различни симптоми.

ХИВ етапи:

• инкубационен период.Това е периодът от момента на заразяване до 3 месеца. През този период няма признаци или симптоми.
• Етап на първите изяви. Това също е период, на който мнозина не обръщат внимание. Има температура, може да има кашлица, възпалено гърло, слабост, прекомерно изпотяване. Издържа около 2 седмици. Често никой дори не може да си помисли, че това е ужасен вирус.
• субклиничен период.Характеризира се с липсата на каквито и да било симптоми. В този случай имунната система бавно се разрушава. Продължава от 2 до 10 години.
• Предварителна скорост.Това е състояние, при което имунната система е унищожена и не може да се бори с каквито и да е заболявания. Човек страда от гъбични инфекции, вируси и чести настинки.
• СПИН.В това състояние пациентът не може да преживее дори обикновена настинка. Може да изгори при температура и ТОРС. Този етап е последван от смърт.

ХИВ е състояние, при което вирусът се намира в тялото, но няма симптоми. На този етап е възможно да се овладее вирусът и да се поддържа здравето. Ако вирусът провокира разрушаването на имунната система и се появи СПИН, тогава той вече не може да бъде излекуван. Ако се открие ХИВ, човек може да живее още 15-25 години, а ако се открие СПИН, няколко месеца.

Като цяло, опитен специалист по CBC може да подозира ХИВ. Директно общ анализкръвта не показва наличието на вируса, но съдържа косвени признаци.

Какво ще покаже общият кръвен тест:

• Намален хемоглобин.Появява се поради намаляване на броя на червените кръвни клетки. Това нарушава функционирането на костния мозък.
• Намален брой тромбоцити.Това намалява съсирването на кръвта, може да възникне кървене.
• Намаляване на белите кръвни клетки(Вече на етап отслабване на имунната система). Малко бели кръвни клетки се произвеждат в лимфните възли, така че няма борба с инфекциите.
• Повишаване на нивото на левкоцитите(с скорошно въвеждане на вируса). През този период имунната система активно произвежда антитела. Следователно броят на левкоцитите се увеличава.
• Намаляване на броя на неутрофилите.Това са телата, произведени от костния мозък.

Като цяло, ако сте имали връзка със заразен човек, тогава за около 2-3 месеца тестовете може да не покажат нищо. Това се дължи на факта, че антителата не се произвеждат веднага, а само 2-12 седмици след инфекцията в тялото има антитела.

Ако сте имали контакт преди 4 месеца и тестът е отрицателен, значи няма ХИВ. За 4 месеца във всеки случай се образуват антитела. Въпреки че в медицината е известен случай, когато антителата са открити само 8 месеца след заразяването.

Струва си да уведомите вашите роднини и сексуален партньор. Необходимо е да преминат тестовете и децата и сексуалният партньор. След това на заразеното лице се оказва помощ. Сега много лекарства за ХИВ-инфектирани хора се предоставят безплатно. В същото време, ако желаете, можете да закупите по-скъпи лекарства.

Не се паникьосвайте, защото с употребата на лекарства е възможно да живеете повече от 20 години нормален и пълноценен живот. Напълно е възможно да се роди здраво детезаразена майка. За да направите това, гинекологът предписва редица лекарства, които блокират проникването на вируса в тялото на бебето. Не забравяйте да спазвате превантивните мерки, за да не заразите близките. Няма нужда от незащитен секс.

Както можете да видите, с навременна диагноза и лечение можете да живеете с ХИВ дълго време. Ето защо, ако имате някакви подозрения, свържете се с клиниката за изследване.

ВИДЕО: Симптоми на ХИВ

Време за четене: 18 минути

Някои заболявания, включително вируса на човешкия имунодефицит, са особено коварни. За да се предотврати развитието на това опасно заболяване, е важно да се обърне внимание на симптомите на ХИВ при жените, както и при мъжете, и да могат да се разпознаят навреме. При различните жени първите признаци на патология се появяват в различно време от нейния ход, следователно подходът към диагностицирането и лечението на ХИВ инфекцията трябва да се извършва професионално и индивидуално.

Първите признаци на заболяването: симптоми в ранните етапи

Перфидността на инфекцията се крие във факта, че ХИВ в ранните си стадии или протича латентно (тоест с малко или никакви първоначални симптоми), или се бърка с друго заболяване със сходни симптоми. Според някои статистически данни признаците на ХИВ са по-изразени при женското население и следователно диагнозата на заболяването е забележимо по-лесна. Подобна утеха може да е слаба, но със сигурност дава ясна надежда за по-благоприятен изход.
Какви са първоначалните ХИВ симптомипри жени, заразени с това заболяване?

Това е проблемът, че нито на 1-вия ден след заразяването с ХИВ, нито на 5-ия, а и като цяло през първите 2 седмици жената може дори да не предполага, че вътре в нея се развива страшна инфекция.

Но между 2-та и 6-та седмица от началото на навлизането на вируса в тялото, първите симптоми на ХИВ могат да се проявят като следните признаци:

• заразена жена внезапно има висока (до 38-40 ° C) телесна температура;
• състоянието се влошава от признаци на втрисане, треска, обща загуба на сила, мускулна болка;
• отстрани храносмилателната системанастъпват следните промени: диария, която протича без предварително недохранване, гадене, понякога повръщане;
• нощният сън на жената е придружен от повишено изпотяване;
• менструацията, ако нейното протичане е спаднала за даден период, протича по-обилно, към патологията се присъединяват повишени вътретазови болки (какво да правим с болезнените периоди е описано тук);
• лимфните възли, разположени в областта на шията, подмишниците или ингвиналната област (и вероятно едновременно на всички тези места), се увеличават значително по размер, на ранен етап симптомът може да не се визуализира, но лесно се открива чрез палпация;
• подобно състояние може да продължи от 2-3 дни или повече, но не повече от 7-10 дни;
• повтарящи се гъбични лезии от всяка локализация; херпес зостер.

Поради сходството и неуникалността на признаците на ХИВ в ранните етапи, те се бъркат с настинка, грип, мононуклеоза и т.н., които предпочитат да лекуват самостоятелно у дома. Но съветите на лекаря в никакъв случай не трябва да се пренебрегват, защото само ако ХИВ инфекцията бъде открита на ранен етап и подложена на адекватно лечение, болестта не се превръща в присъда.

Как се проявява болестта след месец

След 1 месец първите ярки симптоми на ХИВ, като правило, са заглушени, а патологията продължава да прогресира и да разрушава имунната система отвътре. ХИВ инфекцията може да се прояви със следните признаци, които в началото се появяват спорадично и с течение на времето преминават в постоянни състояния:

• продължителни настинки и обостряне на хронични;
• главоболие и мигрена (за други възможни причини за главоболие прочетете тук);
• повишена умора и безсъние (сомнолог и невролог ще помогнат да се справят);
• депресия и чувство на апатия (консултацията с психолог ще ви помогне да се справите);
• лошо храносмилане и бърза загуба мускулна масатяло;
• постоянни заболявания на пикочно-половата система (млечница, ендометриоза, ерозия и др.);
• обостряне на прояви на херпес симплекс и генитален;
• увреждане на кожата и лигавиците с множество или единични рани, пустули, обриви (за лечение се консултирайте с дерматолог);
• УНГ заболявания, влошени от прояви на болезнена кашлица (съветва УНГ);
• мускулни болки и болки в тях;
• прекомерно изпотяване и световъртеж (тук са описани други причини за световъртеж).

Изброените първи признаци на ХИВ при жените могат да бъдат както единични, така и да се присъединят един към друг, придобивайки множество, имат както лек характер, така и по-изразени прояви.

Ако в самото начало на инфекцията болестта не може да бъде разпозната дори чрез кръвен тест, то след 1 месец тестът за HIV инфекция показва реалната картина. Важно е да не пренебрегвате ранните, ранни предупредителни симптоми на ХИВ, особено ако жената е в така наречената „рискова група“:

• има преливане на кръв;
• направих татуировка, пиърсинг;
• често сменя сексуалните партньори.

Жената трябва да бъде предупредена от продължителността на симптомите, възникнали в началния етап или от нелогичността на появата им (например храносмилателни разстройства без най-малка промяна в диетата).

Трябва да се помни, че когато се появят първите признаци на ХИВ инфекция в специализирани центрове за превенция на СПИН, може да се направи както бърз тест за ХИВ, така и подробен лабораторен анализ на абсолютно анонимна основа.

Как се развива заболяването, етапи и симптоми

ХИВ инфекцията има определени етапи на развитие.Процесите, протичащи в един или друг момент, имат свои термини и проявления.

1. Инкубационен етап.
Започва от момента на заразяване, продължава от 2 седмици до 3 месеца. В зависимост от състоянието на имунитета на жената, първият стадий на ХИВ инфекцията може да продължи до шест месеца или дори година. През този период вирусните клетки активно се размножават и разпространяват през телесните системи чрез имунни клетки, които от своя страна произвеждат антитела срещу HIV инфекцията. Диагнозата на този етап е трудна, първите симптоми на ХИВ в ранен стадий са имплицитни, епизодични; има намаляване на защитните функции на тялото.

2. Етап на първични прояви.
Средната му продължителност е около 1 година, в някои случаи продължителността на периода може да варира от 2 седмици до няколко години. По това време вирусните клетки на ХИВ продължават своята агресивна инвазия в тялото, а имунната система от своя страна активно произвежда антитела. Появяват се първите прояви на ХИВ симптоми: треска, продължителни остри респираторни вирусни инфекции, грип. Податливостта към заболяване се увеличава, лимфните възли се възпаляват и увеличават и започват да се появяват неизправности в храносмилателната система.

3. Латентен стадий (или инкубация).
Най-дългият, асимптоматичен и коварен период от хода на заболяването. Продължава от 2 години, в някои случаи до 2 десетилетия. Симптомите на признаци на ХИВ инфекция са изключително редки, една жена живее обикновен живот, без да знае за пагубната развиваща се патология. На този етап имунитетът започва различни компенсаторни процеси, а вирусът на ХИВ инфекцията, въпреки липсата на симптоми на ХИВ, неумолимо се разпространява и причинява непоправима вреда на цялото тяло като цяло.

4. Стадий на вторични заболявания (или преСПИН).
В момента на постигането му имунната система на жената е напълно изтощена, тя е изчерпала всичките си компенсаторни механизми и не е в състояние да устои на никакви инфекции. Това е времето на засилване на първите симптоми в пъти, обостряне на скрити досега патологии, загуба на защитни функции от организма. Симптомите могат да се изразят в рязка загуба на тегло и постоянна диария, пълно изтощение и деменция, кожни лезии и т.н.

5. Терминален стадий (или СПИН).
Последният стадий на заболяването, наречен синдром на придобита имунна недостатъчност, е фатален. Придружен от обширни лезии на всички системи, протичане на сериозни заболявания. Той е напълно необратим и продължава от 1 до 3 години.

Терапията на заболяването, като правило, се предписва или.

Начини на заразяване и как да се предпазите

Със сигурност няма нито един човек на цялата планета, който би искал да стане пациент на ХИВ отделението. Ето защо е много важно да се грижите за себе си, за здравето си, обърнете внимание на различни анормални симптоми, които наподобяват първите признаци на развитие на ХИВ. Вирусът на имунодефицита се намира главно в човешката кръв, спермата на мъжа, тайната на вагината на жената, а също и в нейната кърма. От това можем да заключим, че ХИВ инфекцията се предава:

• сексуално – хората, които често сменят сексуалните си партньори и практикуват незащитен секс, са изложени на реален риск;
• вертикално - от заразена с ХИВ майка към детето си по време на бременност и чрез кърмата;
• чрез кръв - в "рисковата зона" са хора, получили донорска кръв (може да е заразена с ХИВ), наркомани, инжектиращи наркотици и използване на обща спринцовка за всички.

ХИВ не се предава нито по домашни средства чрез използване на общи предмети, нито по въздушно-капков път, нито чрез прегръдки и ръкостискане, не се пренася от кръвосмучещи насекоми. И все пак си струва да използвате индивидуални хигиенни предмети, поддържане здравословен начин на животживот, внимателно избирайте партньори и се подлагайте на редовни медицински прегледи. Не се опитвайте сами да анализирате първите симптоми на ХИВ, без значение какви ви изглеждат те.

Съвет на лекар

Кръвен тест за ХИВ е включен в списъка на задължителните изследвания по време на медицински прегледи - планирани от работа, клиничен преглед и професионален преглед. Този анализ се дава в случай на постъпване в болница от всякакъв профил, както и когато бременна жена е регистрирана в LCD. Всички годишно голямо количествоот населението е обхванато от гледна точка на диагностика на ХИВ, което значително увеличава шансовете за започване на лечение в ранен стадий на заболяването.

Ако имате някакви съмнения относно заразяването с ХИВ инфекция или лечението на заболяването, можете да зададете въпрос на имунолог или специалист по инфекциозни болести онлайн, без регистрация и анонимно.

ХИВ и СПИН: разлики

ХИВ е съкращение от вируса на човешкия имунодефицит и СПИН е състоянието, което причинява. Вирусът извършва разрушителна работа срещу клетките на имунната система, поради което защитата на организма постепенно намалява, той става изложен на всякакви микроорганизми.
В последния етап процесът намалява защитните способности на имунната система толкова много, потискайки производството на бели кръвни клетки, че всеки инфекциозен, вирусен или гъбичен агент може да причини сериозно заболяване (пневмония, кандидоза на храносмилателната система, цистит, менингит и др.), усложнения и смърт на пациента. Последният етап е СПИН.
Между момента на заразяване и СПИН минават 10-15 години живот

ХИВ и бременност

Проблемът с протичането на бременността на фона на ХИВ инфекция става все по-важен. Всяка година все повече жени с ХИВ-положителен статус идват в предродилни клиники.

Не се наблюдават специални усложнения в началния етап, единственото нещо е, че по-често се регистрира пневмония. За още по-късни датиувеличава се рискът от кървене, спонтанен аборт, преждевременно раждане, мъртво раждане, ендометрит.

Според проучванията вирусът може да влезе в кръвта на дете още през 1-ви триместър, но това се случва много рядко. По правило такива деца се раждат преждевременно с тежки патологии на развитието и бързо умират. Най-често инфекцията настъпва през 3-ия триместър или при преминаване през родовия канал на майката. Вероятността да имате дете с ХИВ е до 50%, използването на терапия намалява цифрата до 2%.

Бебето се ражда с антителата на майката в кръвта, т.е. Според тестовете той ще бъде ХИВ-позитивен. Те ще изчезнат след 1,5-2 години, след което със сигурност ще се знае дали бебето се е заразило или не. Рискови фактори за предаване на ХИВ инфекция от майка на дете:

• липса на антивирусна терапия;
• лоши навициЖени;
• късно насочване към специалист по инфекциозни болести;
• удебеляване на плацентата;
• нисък имунитет на майката;
• възпалителни заболявания на матката;
• увреждане на кожата на бебето по време на раждане.

Предвид това неразположение по време на бременност, особено на ранни дати, придружава много, много е трудно да се подозира ХИВ. Следователно, според стандартите за управление на жените, кръвта за ХИВ се дарява 3 пъти за целия период на раждане на дете.

Има ли лек за ХИВ?

За лечение на ХИВ инфекцията са разработени стандарти (виж списъка с литература), на които инфекционистът разчита при предписване на терапия. Основни лекарства:

• Ставудин;
• ламивудин
• невирапин;
• ефавиренц;
• Етравирин
• емтрицитабин;
• Индинавир;
• Маравирок;
• тенофовир;
• Зидовудин и др.

Схеми на лечение и цена на терапията

Съгласно протоколите на СЗО и Националните клинични насоки за диагностика и лечение на ХИВ инфекция при възрастни в Руската федерация, препоръчителната начална схема е тенофовир + ламивудин (или емтрицитабин) + ефавиренц. Ако е противопоказан или не е наличен, тогава зидовудин + ламивудин + ефавиренц, зидовудин + ламивудин + невирапин, тенофовир + ламивудин (или емтрицитабин) + невирапин

За да се увеличи ефективността на лечението, лекарствата се комбинират, но това увеличава риска от негативни последици - токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците. Резултатът от лечението се оценява от динамиката на имунния статус.

Като цяло терапията с ХИВ е ефективна. Доказано е, че помага за удължаване на живота, връщайки го почти до първоначалното му ниво. Повишава се нивото на защитните клетки на тялото, което предотвратява развитието на инфекциозни, вирусни, гъбични процеси. Колкото по-рано се открие заболяването и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход.

СПИН е едно от най-сериозните заболявания, с които се диагностицира човек. Болестта, причинена от коварния имунодефицитен вирус (ХИВ), отслабва с годините толкова много защитните сили на организма, че човек може да умре от обикновена настинка. Нищо чудно, че СПИН беше наречен „чумата на 20-ти век“. Болестта напълно оправдава името си и днес, защото хората продължават да умират от тази коварна болест.

Съвременната медицина обаче постигна значителен напредък в борбата с такова заболяване. Днес лекарите могат да удължат живота на носителите на този ужасен вирус с десетилетия. Вярно е, че това може да се постигне само с ранно откриване на вируса и навременно лечение. В тази връзка всеки човек трябва да знае какво е ХИВ и какви са ранните признаци на инфекция.

Прояви на ХИВ

Първо, нека кажем, че заболяването има четири етапа, всеки от които има свои собствени симптоми. Това:

1. Инкубационен период.
2. Периодът на първичните прояви.
3. Периодът на вторичните прояви.
4. Терминален стадий (СПИН).

Инкубационен период

Трябва да кажа, че когато влезе в тялото, може да има ужасен вирус за дълго времеизобщо да не се показва. По това време клетките на вируса се "установяват" в тялото, като се прикрепят към имунните клетки и постепенно ги унищожават. Тази фаза може да бъде преходна (3 месеца) или да продължи дълго време (1-3 години). Коварството на този стадий на заболяването се крие във факта, че човек дори не подозира какъв смъртоносен вирус се е настанил в тялото му. Още по-лошо е фактът, че болестта не се подозира от околните, които са изложени на риск от заразяване с ХИВ инфекция от носител.

Честно казано, нека кажем, че най-ранните признаци на патология, еднакви за всички заразени, все още присъстват при такива пациенти. Те обаче са толкова незначителни и толкова неясни, че хората дори не си помислят да отидат на лекар. По правило това е леко увеличение на лимфните възли, както и субфебрилна температура, която дълго време остава на ниво 37,1–37,5 ° C. Човек просто няма други причини да подозира сериозна инфекция и да се консултира с лекар.

Първични прояви на ХИВ

Според статистиката при 30% от пациентите ХИВ инфекцията се открива по време на първичното обостряне на заболяването. Симптомите на заболяването по това време вече започват да смущават пациента, принуждавайки го да потърси помощ от лекар. Вярно е, че откриването на ХИВ, дори като се вземе предвид посещението при специалист, не е гарантирано, тъй като коварният вирус се „маскира“ като други често срещани заболявания. Изброяваме основните симптоми на острата фаза на заболяването, характерни за всички ХИВ-инфектирани хора, независимо от пола и възрастта.

V класическа версияот развитието на ХИВ, първите симптоми на заболяването лесно се бъркат с обикновената настинка:

1. Повишава се телесната температура на пациента, често вдига температура, има проблеми със съня, има обилно изпотяване, има възпалено гърло и подуват сливиците.
2. Болният изпитва постоянна слабост, която не преминава дори след почивка, бързо се уморява и често се оплаква от главоболие.
3. Други ранни признаци на ХИВ инфекция включват хронична диария, която не преминава при лечение със закрепващи лекарства, както и поява на малки розови петна по кожата.

В кръвния тест на заразен с ХИВ човек се открива увеличение на левкоцитите и след ултразвук на вътрешните органи лекарите разкриват значително увеличение на черния дроб и проблеми с далака. Според анализа такъв пациент често се диагностицира с мононуклеоза.

В този случай инфекцията може да се прояви не само като симптоми на ТОРС. В случай, че заболяването се развива по различен „сценарий“, е засегнат мозъкът на заразен човек. Това се проявява с гадене и повръщане, висока телесна температура и силно главоболие. При преглед обикновено се установява енцефалит или менингит при такива пациенти.

В редки случаи първата проява на ХИВ инфекцията е възпаление на стомаха, болки в гърдите и проблеми с преглъщането на храна. В някои случаи симптомите на вируса при пациента протичат толкова имплицитно, че той просто не търси медицинска помощ. Във всеки случай първите прояви на ХИВ продължават не повече от шест месеца, след което настъпва асимптоматичен ход на заболяването, който продължава няколко години. Ето защо е важно да слушате тялото си, за да идентифицирате коварния вирус възможно най-рано и да започнете лечението. Само тогава можем да очакваме, че терминалният стадий на заболяването (СПИН) ще бъде изтласкан доколкото е възможно.

Периодът на вторичните прояви

Струва си да се каже, че повече от 60% от заразените с ХИВ хора научават за сериозното си заболяване по време на вторични прояви, приблизително пет години след заразяването. Тук симптомите на заболяването при пациенти от различни възрасти и пол могат да се различават и затова изброяваме признаците на заболяването за всяка категория пациенти.

Признаци на ХИВ инфекция при мъжете

При мъжете въпросният вирус обикновено се проявява с подуване на лимфните възли, както и с гъбични инфекции, които не могат да се лекуват с лекарства. Друг характерен признак на ХИВ са червено-черешовите тумори, които се появяват по скалпа, тялото, крайниците на пациента и дори в устата. Тези тумори се наричат ​​сарком на Капоши.

В допълнение, пациентът често се оплаква от умора, пристъпи на топлина и прекомерно изпотяване, той се измъчва от задух дори при кратка разходка и се развива хронична диария. Това болезнено състояние се допълва от чести инфекциозни заболявания, които се сменят едно друго, тежка загуба на тегло, намалена зрителна острота, проблеми с паметта и еректилна дисфункция. Някои хора с ХИВ имат проблеми с двигателна активност, а процесът на преглъщане е нарушен.

Според лекарите ранното откриване на ХИВ инфекцията е затруднено от отричането на проблема, което е обичайно за повечето мъже. Представителите на силния пол са готови да намерят извинение за всеки проявен симптом, просто да не посещават лекар, а да отидат в клиниката, обикновено когато точният момент за лечение вече е пропуснат.

Признаци на ХИВ инфекция при жените

Проявите на коварно заболяване при жените по принцип не се различават много от мъжките прояви на ХИВ. Вярно, има и такива отличителни чертикоито трябва да се спомене. Така че в ранен стадий на проявата на заболяването жените често развиват туберкулоза, както и вагинална кандидоза. Що се отнася до признаците на заболяването, които се появяват след много години спокойствие, тогава при заразени жени, месечен цикъл, и могат да се развият патологии на таза. Друг признак на смъртоносна инфекция е силната загуба на тегло. Освен това всяка фаза от развитието на вируса при жените продължава с порядък по-дълго, отколкото при мъжете.

Но това, което е характерно, за разлика от представителите на силния пол, жените са по-внимателни към здравето си. Ето защо те обикновено започват лечение на ХИВ по-рано, а шансовете за забавяне на появата на СПИН са много по-големи.

Признаци на ХИВ инфекция при деца

За съжаление този ужасен вирус може да бъде открит и при новородени деца. Може да се предаде на бебе от заразена майка по време на бременност или да влезе в тялото с кърмата. При заразените деца признаците на заболяването се появяват за първи път в рамките на половин година след раждането, като най-честият симптом в повечето случаи е увреждане на мозъка. Лекарите диагностицират тези деца със закъснение умствено развитиекакто и интелектуални затруднения. Освен това външният вид на детето също страда от действието на вируса: бебето не наддава на тегло, започва да седи късно, често страда от гнойни инфекции и почти постоянно се сблъсква с чревни разстройства.

терминален етап

Този етап от развитието на болестта често се нарича СПИН. С него пациентът изостря всички съществуващи заболявания, но най-често заболяването протича в една от четирите форми. Първата форма е белодробна, при която пациентът страда от тежка пневмония.

В допълнение, синдромът може да се прояви в чревна форма, която е придружена от малабсорбция на важни витамини и минерали, проблеми с храносмилането на храната и тежки нарушения на червата.

Лекарите наричат ​​третата форма неврологична, тъй като при нея пациентът е диагностициран с менингит, абсцеси, кръвоизливи в мозъка, както и злокачествени новообразувания в този орган.

И накрая, четвъртата и най-често срещана форма на СПИН се нарича обща. При него пациентът може да изпита прояви на различни тежки заболявания и такъв пациент по правило умира от остра бъбречна недостатъчност.

В заключение на статията бих искал да кажа, че съвременната медицина е постигнала значителен напредък в борбата срещу този ужасен вирус. Днес един ХИВ-инфектиран човек, с подходящо лечение и грижа за собственото си здраве, има всички шансове да живее 30, 40 и дори 60 години! А ключов фактор за продължителността на живота на такива пациенти е ранното откриване на този опасен вирус. Грижи се за здравето си!