Федерален медицински център за психиатрия на името на Сербски. Държавен изследователски център за социална и съдебна психиатрия на името на В.П.

Сръбският институт премина през поредица от трансформации. Първата му цел беше да приеме психично болните в Москва, по-късно това беше психиатрична болница и много по-късно общ научен и практически институт.

История

Пречистенската болница за затворници в Москва е основана през 1921 г., основата за нейното създаване е Централното полицейско отделение, създадено през 1899 г. за приемане на психично болни. С промяната в социалната структура след 1917 г. отношението към затворниците се променя. Народният комисариат въвежда в действие нова законодателна рамка, която обръща внимание на личните характеристики на нарушителя и нарушителя, изисква проучване на мотивацията на неговите действия и изследване от специалисти по съдебна психиатрия.

През първите десет години работата на институцията беше отворена, много внимание беше отделено на научната работа, организирането на семинари за психиатри и невролози, студентски екскурзии. С течение на времето Сръбският институт се превръща в център, управляващ повечето психиатрични институции на СССР. Отговорностите включват развитието на научните основи на съдебната психиатрия и експертизата.

В средата на 30-те години Институтът "Сербски" се превръща в единствената специализирана институция, упълномощена да извършва съдебно-медицински експертизи във всички значими случаи. От 1938 г. в институцията функционира отдел, където се държат разследвани лица, обвинени в контрареволюционна дейност, дисиденти, заподозрени в политически престъпления и др.

В началото на 80-те и 90-те години Сръбският институт претърпява реорганизация. Бившият отдел за политически затворници и дисиденти е даден за лечение на пациенти с алкохолизъм и наркомания. Центърът започна да обръща внимание на изучаването на проблемите на социалната психиатрия, стана възможно провеждането на дни на отворените врати и обмен на опит.

В момента основните области на дейност са: предоставяне на психиатрични грижи на всички слоеве от населението, лабораторни изследвания, научни и експертни дейности, образователни профилни програми, предназначени за студенти от старша възраст, студенти и настоящи специалисти.

Медицински услуги

Институтът Сербски предоставя услуги в следните области:

• Психо-психиатрична помощ. Консултациите се извършват от практикуващи специалисти в областта на психотерапията, психиатрията, психологията. Предоставяме консултации по широк спектър от заболявания (фобии, пристрастяване към психоактивни вещества, ендогенни разстройства, панически атаки, астенични състояния и др.).
• Наркологичен отдел (изследвания, корекция, оформяне на чаши, лечение).
• Професионални съвети по съдебна медицина, социална психиатрия (общи въпроси, конкретно съдебно дело, допълнителна информация и др.).
• Предоставяне на експертни услуги в гражданския процес.
• Консултации на сексолог (семейни, индивидуални, специални).
• Консултиране и лечение на пристрастяване към тютюн (диагностика, индивидуален подбор на методи за лечение, психокорекция и др.).
• Лечение на хазартна зависимост.
• Консултации на психолог, психиатър за деца и юноши.
• Психиатричен преглед (доброволен).
• Изследвания (лабораторни, функционални).
• Соматични консултации и много повече.

Сръбският институт (Москва) предоставя съвети на търговска основа. Клиниката разполага с амбулаторно отделение, оборудвано с модерни технологии, при лечението се използват напреднали медицински постижения.

Науката

Сръбският институт е водеща институция в областта на психиатрията, съдебно-медицинската експертиза, разработването на научната основа за психиатрична експертиза. Катедрата за научна дейност се занимава с:

• Планиране и координация на научните изследвания.
• Изучаване на проблемите на организацията на съдебно-психиатричната експертна служба.
• Сътрудничество със СЗО.

Има и отдел за международно сътрудничество.

Основните задачи на отдела са да осигури планиране, координация на изследователската дейност, анализ и запис на резултатите от извършената работа, разработване на методология за организиране на съдебно-психиатрична експертиза и разработване на методология за провеждане на експертизи.

Научният отдел изпълнява области на работа:

• Планиране, изпълнение, контрол на научните дейности.
• Изследване, разработване на програми, методи в областта на съдебно-психиатричната дейност.
• Разработване на база за оценка на качеството на експертната съдебно-медицинска експертиза, мониторинг, стандартизация.
• Събиране на информация, анализ на работата на съдебно-психиатричните организации.
• Провеждане на симпозиуми, кръгли маси, срещи, конференции и др.
• Международно сътрудничество със специализирани институции и др.

Образование за ученици

Сръбският институт осигурява обучение по няколко специалности за обучение на професионален персонал (резидентура, следдипломно обучение). На студентите се изнасят лекции, провеждат се семинари, участват в научна и практическа работа по избраното профилно обучение.

Центрирайте ги. V.P.Serbsky кани студентите да получат качествено образование по следните специалности:

• Клинична медицина (следдипломно обучение за научно-педагогическия персонал).
• Психиатрия (пребиваване).
• Съдебно-медицинска експертиза (пребиваване).
• Психиатрия-наркология (резидентура).
• Психотерапия (пребиваване).
• Сексология (пребиваване).

Преквалификация и повишено обучение

За професионално развитие, препрофилиране на работещи лекари има курсове за професионално обучение:

• Програми за преквалификация - психиатрия, съдебна медицина, сексология и др.
• Професионално развитие (програми за лечение на тютюнева зависимост, клинична психоанализа, суицидология и др.).

На специалистите, завършили курсовете, се издава сертификат. Сръбският институт провежда курсове за полево обучение с предварителна уговорка.

Одиозен институт

В исторически план институтът на името на В.И. Сръбски. Дълго време съдебно-психиатричната експертиза оставаше инструмент в ръцете на наказващите органи. Първият етап се пада на периода от 1938 до 1941 г., когато е създаден отдел за разследвани лица за различни политически статии, чиято дейност е потенциално заплаха за държавата. Скандалната четвърта секция беше запечатана от цялата институция с печата на тайната и служителите на института не знаеха какво се случва там. През 1941 г. с приближаването на линията на военните действия архивът на медицинските досиета на всички задържани обвиняеми е напълно унищожен.

Следващият кръг наказателна психиатрия в стените на сръбския институт падна в период на стагнация, когато властите се бориха срещу дисиденти, за което дейностите на институцията бяха критикувани жестоко от правозащитници. Но действията на лекарите и експертните комисии бяха в съответствие с буквата на закона. През 80-те години беше дадена международна оценка за обучението на лекари, работещи в института. Тя показа висок професионализъм, дълбоки теоретични знания и практически умения.

Адрес

През 1988 г. институтът беше отстранен от управлението на системата на Министерството на вътрешните работи и прехвърлен под юрисдикцията на Министерството на здравеопазването на РФ.

Сръбският институт има следния адрес: Москва, Кропоткински алея, сграда 23 (метростанция "Кропоткинская").

Сръбският институт е създаден преди повече от век. През това време се е променило много и дори името, но не и основната дейност. По отношение на психиатрията, тази институция е един от лидерите в предоставянето на медицински услуги. Центърът обучава и практикува бъдещи специалисти по психиатрия, което показва високо ниво на обучение, както и колосална база от практически и теоретични знания. Консултации, специалисти предоставят на платена основа.

Психологическа и психиатрична помощ

Психолозите и психиатрите от Сербския център са висококвалифицирани специалисти, които помагат да се решат не само психологическите трудности, свързани с психопатологиите, но и проблемите, възникнали в резултат на емоционални сътресения. В Русия има предубеждение, че безсънието, лошото настроение и постоянното безпокойство са нормални. Хората с такива симптоми живеят с години, в резултат на което с течение на времето се формират сериозни психични разстройства. Постоянният стрес оставя сериозен отпечатък дори върху здравата психика. Понякога са достатъчни само няколко срещи с психолог, за да се справят с обезпокоителни психични проблеми или да научат нов, устойчив на стрес модел на поведение. Сръбският изследователски център може да се свърже със следните психични разстройства:

• шизофрения
• биполярно разстройство
• алкохолизъм
• пристрастяване
• депресия
• внезапни промени в настроението
• фобии и страхове
• безпокойство
• епилепсия
• органични заболявания на централната нервна система (състояния след черепно-мозъчна травма, невроинфекции и др.)
• остра скръб (смърт на близки, предателство, развод, загуба на работа и др.)
• работа с психологическа травма (насилие, опасност за живота, отвличания и др.)
• свързани с възрастта промени в психиката (старческа деменция и др.)
• синдром на изгаряне
• повишена умора и хронична умора
• неврози
• безсъние
• паническа атака
• раздразнителност, конфликт, напрежение, неконтролируем гняв
• вегето-съдова дистония, вегетативни кризи
• следродилна депресия

Всъщност този списък е много по-широк и всяко разстройство изисква диагностика, както и индивидуално проучване от специалист. Често основният симптом е просто механизъм, чрез който човешкото подсъзнание сигнализира за истински проблем. Например пристъпи на паника могат да възникнат поради междуличностни проблеми и т.н. Човешката психика винаги е уникална и изисква индивидуална работа. Не е нужно да се срамувате и страхувате от психотерапевтите, защото според статистиката в света всеки 4-ти човек изпитва психологически проблеми. Навременното премахване на психологическия дискомфорт помага на човек да направи живота си по-удобен и ефективен.

Наркологичен отдел

Сръбският наркологичен отдел отвори вратите за нуждаещите се от лечение за наркомания и алкохол още през 1960 година. През годините специалистите са разработили солидна база от знания, необходима за премахване на зависимостите. Днес специалистите използват класически методи на лечение, подкрепени от съвременни разработки. Техническото оборудване дава възможност за ефективни медицински манипулации, които са необходими в борбата срещу наркоманията и алкохолизма. Лечението се извършва амбулаторно или в болница. Процесът включва голям брой високоспециализирани специалисти, които са добре запознати в своята област:

• експерт по наркология
• психиатър
• психолог
• психотерапевт
• невропатолог
• терапевт
• хирург

Участието на различни лекари позволява да се постигне не само стабилна ремисия, но и да се лекуват хронични заболявания. В болницата се извършва процедура за детоксикация, която помага за отстраняването на алкохола и наркотиците от тялото. Пациентът сам не може да се справи с тази задача. Детоксикацията е доста сложен, многоетапен процес, който помага да се освободи човек от симптоми на отнемане. При алкохолиците се изразява в тежък махмурлук, който без намесата на медицински специалисти може да бъде фатален. При наркоманите абстиненцията се проявява под формата на силна психосоматична болка. Популярно това състояние е по-известно като оттегляне. За да преодолеят симптомите на отнемане, лекарите използват различни лекарства:

• сорбенти
• лекарства за работа и възстановяване на черния дроб
• лекарства за подобряване на функционирането на сърдечно-съдовата система
• витамини
• успокоителни
• лекарства, които подобряват мозъчната функция
• лекарства за хронични заболявания

Всички тези лекарства се прилагат интравенозно на пациенти, използващи капкомер. Целият процес на детоксикация, който ще помогне за освобождаването на тялото от психотропни вещества, отнема от 3 до 10 дни. Всичко зависи от продължителността на запоя или употребата на лекарства, от количеството и качеството на използваните вещества. Когато физическата зависимост е напълно премахната, лекарите препоръчват да се подложи на процедурата за кодиране на алкохолизъм и наркомания. Това ви позволява да консолидирате резултата и дава определен период от време за започване на следващия етап от лечението - рехабилитация.

Рехабилитацията е най-важната стъпка по пътя към трезвия живот. Без рехабилитация премахването на физическата зависимост е краткосрочно. Без психологическа корекция, пациентът скоро ще рецидивира. На този етап от лечението лекарите разработват индивидуални стратегии за лечение на психологическа зависимост от наркотици и алкохол. Основното оръжие на мерките за рехабилитация е дълбоката психотерапия. Когато човек промени вътрешните си нагласи, за него е много по-лесно да се откаже от зависимостите.

Консултации по социална и съдебна психиатрия

По отношение на съдебната и социалната психиатрия Сръбският център има дългогодишна практика и е с голямо доверие. Лекарите предоставят обширни консултации по въпроси от интерес:

• консултации по общи теми, които не изискват проучване на документи или обсъждане на конкретен случай. Хората могат да се интересуват от вълнуващи моменти, като цяло, без задълбочен анализ на ситуацията.
• референтни консултации
• консултации по конкретни случаи с разглеждане на документи

Разговорите със специалисти се провеждат устно. Всеки може да кандидатства за съвет. Но писмени становища и удостоверения се издават само на адвокати при поискване, съставени в предписаната форма. Що се отнася до разходите за прегледи, прегледи и консултации, той има голям пробив, от 1000 рубли до 42 000. Всичко зависи от:

• от нуждите и исканията на кандидата
• относно сложността на конкретен случай
• относно броя и сложността на обработката на необходимата документация
• от броя на ангажираните специалисти
• от многоетапния процес (колкото повече манипулации се правят, толкова по-висока е цената на услугата)

Всеки случай е индивидуален и изисква специален подход. От време на време хората се нуждаят от длъжностно лице, представляващо медицинско заведение, което да участва в съдебно дело. Такова посещение на специалист в съдебната зала и речта му ще струва 25 200 рубли.

Съдебно-психиатрична експертиза в гражданско производство

Медицинският изследователски център за психиатрия и наркология провежда редовни и кореспондентски съдебно-психиатрични експертизи по граждански дела (включително посмъртни). Съгласно законодателството на Руската федерация такива изследвания могат да се извършват на следните основания:

• съдебно решение
• решение на съдията
• по искане на длъжностното лице, провеждащо разследването
• по искане на следователя

Експертизата се извършва на търговска основа. Таксата не се начислява само в случай на психиатрична експертиза по гражданско дело, по въпроса за правоспособността или неспособността на гражданин.

Консултация със сексолог

Сексуалната дисфункция е тема, която не е обичайна за обсъждане дори с най-близките хора. Двойките изпитват сексуален дискомфорт от години, но не говорят за това. В Русия по съветско време изобщо не е имало секс. Следователно е напълно разбираемо защо хората са сложни да засягат толкова интимна тема. Но времената се променят. Медицината направи големи крачки напред и е крайно време да реши проблемите, свързани със, включително със сексуалното здраве. Ако мъжете са някак образовани по този въпрос, за повечето жени посещението на специалист по сексуално здраве изглежда неприемливо. Докато сте зад затворените врати на кабинета на сексолога, можете да решите най-важните задачи, които улесняват живота на хората:

• психологическа корекция в семейната двойка
• консултиране относно сексуални дисфункции
• диагностика и лечение на необичайни прояви на сексуално желание

На свой ред, сексологът е в състояние да реши тези проблеми, например, за да помогне за премахване на недоволството на партньорите в близки отношения, като по този начин предотвратява прелюбодейството. Много хора са слабо осведомени за секса и не знаят, че липсата на оргазъм при жените води до:

• до задръствания в тазовите органи
• до дефицит на естроген, което води до образуване на миома и мастопатия
• до депресия и депресия
• към различни заболявания, свързани с промени в хормоналните нива

Такива проблеми трябва да бъдат решени, за да се поддържат топли семейни отношения и здравето на жените. В сръбския център можете да получите съвет и лечение за нарушения на сексуалния комфорт. Мъжете също имат подобни проблеми и имат много негативен ефект върху здравето им. Срещата с опитен сексолог ще помогне да се определи произходът на сексуалните патологии и посоката за ефективно лечение.

Лечение на тютюнопушене

Първо, пушенето е вредно за здравето, второ, оставя неприятна миризма и трето, това е просто скъпо хоби. Пристрастяването към тютюна е бичът на много руснаци. Хората мечтаят да се отърват от тази зависимост, но по-често всякакви опити бързо се провалят. Тогава човек може да се обърне към специалисти. Сръбският център е разработил уникална цялостна програма, която ще ви помогне да се отървете от лошия навик:

• съвременни методи за диагностика и терапия при лечението на тютюневата зависимост
• индивидуална подготовка на стратегии за лечение
• прочистване на организма от никотинови метаболити и канцерогени
• терапевтично обучение
• хомеопатия
• акупунктура с лекарства
• възстановителни дихателни упражнения
• кодиране на пушенето
• индивидуална психотерапия
• групова психотерапия
• избор и назначаване на лекарствени и възстановителни лекарства

Благодарение на толкова обширно, сложно лечение, много пациенти от сръбския център се отърваха от тютюнопушенето.

Лечение на хазартна зависимост

Пристрастяването към хазарта се характеризира с остро желание на човек да участва в спорове, лотарии, игри и други събития, свързани с парични залози. В моментите на играта човек е откъснат от земните проблеми. В това състояние той може да загуби големи суми и да влезе в дългове, които след това няма какво да изплати. Следователно това психично разстройство трябва да се лекува и то по сложен начин. Пристрастените към хазарта не са в състояние да оценят адекватно своите възможности, което в крайна сметка води до бедност и впоследствие дори до кражба. В Изследователския център по психиатрия и наркология на пациентите се предлага ефективна програма за лечение на хазартна зависимост, която включва:

• диагностика на психично разстройство
• идентифициране на първопричините, довели до пристрастяване
• различни методи за изследване на пациента
• изготвяне на индивидуален план за лечение
• психотерапия
• медикаментозно лечение

Цената на първоначалния преглед за хазартна зависимост варира от 2250 рубли до 5600 рубли. Цената се определя от позицията на приемащия лекар, неговите регалии и трудов опит. Цената на вторичния прием е от 1700 рубли до 4500 рубли.

Психологически и психиатрични грижи за деца и юноши

Децата най-много се нуждаят от психологическа подкрепа. Експертите препоръчват внимателно да наблюдавате психическото състояние на детето, за да предотвратите бъдещи усложнения. Навременната психологическа помощ ще помогне да се предотвратят много проблеми по отношение на семейните отношения, самочувствието на детето и комуникацията с връстници. В Сръбския център по психиатрия и наркология децата, придружени от родителите си, могат:

• посетете среща на детски психиатър
• потърсете лечение от детски психиатър
• провеждане на корекция на поведението
• лекувайте депресия
• лекуват неврози, тикове и енуреза
• потърсете съвет от психолог
• потърсете помощ за дезадаптация в група от връстници

ЗА ИНСТИТУТА СРЪБСКИ

Институт по съдебна психиатрия. проф. Сербски е организиран на базата на бивш наследник на полицията през 1923 г. и първоначално е бил под юрисдикцията на органите на правосъдието и вътрешните работи, а по-късно - Министерството на здравеопазването на СССР. От изследователска институция, изучавала проблемите на съдебно-психиатричната експертиза и комплексите въпроси, свързани с нея (вменяемост, правоспособност), институтът към средата на 30-те години (т.е. към периода на създаване на изпълнителни органи за психиатрични репресии) се превърна в монополно неконтролиран орган, който извършва (до момента) съдебно-психиатрична експертиза във всички най-важни случаи (и, разбира се, в случаите, свързани с така наречените контрареволюционни дейности). Такъв монопол, изолиран от други медицински психиатрични заведения чрез завеса със специална тайна, се превърна в послушен инструмент в ръцете на разследването и държавната сигурност, изпълнявайки техните политически нареждания. Това до голяма степен беше улеснено и от все още актуалната Инструкция на Народния комисариат на правосъдието на СССР, Народния комисариат на здравеопазването на СССР, НКВД на СССР и прокуратурата на СССР от 17 февруари 1940 г., според която „методологичното и научното ръководство на съдебно-психиатричната експертиза се извършва от Народния комисариат на здравеопазването на СССР чрез Научноизследователския институт психиатрия им. проф. Сръбски (чл. 2) ". В съответствие с член 4 от настоящата инструкция, „в съдебно-психиатричната експертиза на лица, изпратени за проверка от органите на НКВД (и полицията), е разрешено участието на лекар от санитарния отдел на НКВД, както и представител на органа, провеждащ разследването“. (Не беше предвидено участието на представителя на интересите на експерта и неговия адвокат.)

Служители, особено секретният отдел на Института. Сърбски, който е извършил разследване на наказателни дела, свързани с държавната сигурност, е участвал в следствени действия. По този начин институтът широко практикува метода на "кофеин-барбитурна дезинхибиция", по време на който експертите, които са били в състояние на инхибиране и са отказали речевия контакт поради реакцията им на криминалистичната ситуация, са станали приказливи и в състояние на наркотично опиянение са дали определени индикации, които са били използвани по време на разследването. Освен това през 30-те години в института беше организирана специална лаборатория (затворена скоро след смъртта на Сталин), чиято цел беше да се разработят специални лекарства, които притъпяват самоконтрола върху изявленията на лица, подложени на изследване.

Експертните становища на такъв монополен орган бяха продиктувани по правило от интересите на разследването и с годините ставаха все по-малко обективни и доказателствени. В същото време, в зависимост от волята на "клиента", преобладаваше или медицинският, или правният критерий за вменяемост, често без да се опитва да ги сведе до съответствие.

От бележка на професор В. Гиляровски до ЦПК при ЦК на КПСС от 12 януари 1956 г .:

„Няма специална съдебна психиатрия като някаква самодостатъчна изолирана дисциплина, отделена от общата психиатрия. Съдебната психиатрия има някои специфични особености в клиничната характеристика на психичните разстройства, с които експертът най-често трябва да се справи.

Основната му характеристика се крие във факта, че съдебният психиатър, след като е изучил психични разстройства и в двата случая, трябва да им даде не само клинична интерпретация, не само да посочи място в общата система на психозата, но и да определи точно какви нарушения са предвидени в закона да говори в конкретния случай и в същото време да даде точен отговор дали деянието на субекта може да му бъде винено, с други думи, за решаване на въпроса за вменяемост и наказание.

Заключението за престъпления, извършени от самия психично болен, обикновено е просто. Основните трудности се срещат при изследване на реактивни състояния и психопатии. Областта на реактивните състояния и психопатиите в психиатрията като цяло е най-сложната и трудна за изследване.

Психиатърът, който извършва съдебно-психиатрична експертиза, трябва да реши два основни въпроса: в какво състояние е бил нарушителят по време на извършване на инкриминираното му деяние и има ли психично заболяване към този момент и ако да, кой?

За да даде правилното заключение за психическото състояние, както по време на престъплението, така и по време на прегледа, психиатърът трябва да вземе предвид всичко, което е натрупано от психиатрията като цяло по въпросите на диагностиката, като разграничава едно заболяване от други, които са подобни на него. За да може психиатърът да остане на подходящата височина при решаването на тези проблеми, той се нуждае от дълбоко запознаване не само с реактивни състояния, психопатии и шизофрения, но и с всички психози и психиатрия в тяхната цялост.

Както се вижда от горното, едностранчивостта на болезнените разстройства, които психиатрите, работещи в Института на име Сръбският, може да не предостави достатъчно пълна перспектива, може да попречи на правилната оценка на случая и да разреши въпроса с диагнозата не в пълно съответствие с действителното състояние на нещата. Затова считам, че дейността на института може да бъде ефективна само ако институтът работи не само по едностранчиви наблюдения, свързани с ограничените области на психиатрията.

От това следва, че институтът трябва да се отдалечи от своята едностранчивост и изолация, трябва да бъде тясно свързан с други психиатрични институти и с психиатрични болници ".

Трудно е да се прецени дали професорът е знаел за използването на съдебната психиатрия в СССР за политически цели, но едностранчивостта на психиатричната експертиза, извършена от института, отбелязва той, свидетелства за притеснението на майстора за трагичните последици от такъв „тесен” изпит за субектите.

„Практически важният случай на съдебно-психиатрична експертиза в момента е в незадоволително състояние, което до голяма степен се дължи на дефекти в работата на Института на В.И. проф. Сръбски.

През 30-те години от съществуването си като научноизследователска институция, която струва на държавата много милиони рубли, институтът безкрайно дъвче въпросите за вменяемостта и безумието и коментира няколко статии от Наказателния кодекс, свързани с проверката.

Арогантност, самочувствие, умишлено откъсване от общата психиатрия, постоянно хвърляне на прах в очите, сплашване от особена важност, сложност, секретност на работата им, монополизация и желание да установят своята диктатура както в областта на теорията, така и в практиката на психиатричната експертиза - това са основните характеристики, които характеризират лидерската линия Институт в продължение на много години.

Институтът подхожда към своите субекти не от медицинска позиция, зает с един въпрос - вменяемост.

Лекарите на Държавната психиатрична болница (станция Столбовая), където принудителното лечение на лица, обявени за луди, многократно са ми се оплаквали от незадоволителното качество на експертните становища на Института. През годините, когато се консултирах в тази болница, лекарите ми показваха хора, които погрешно бяха признати в института като шизофреници, луди.

Работих в Института. Сръбски в първите, трудни години от съществуването му. В продължение на 34 години (включително 4,5 години на фронтовете на Великата отечествена и Японската война) постоянно се сблъсквах с проблеми на съдебно-психиатричната експертиза, които бяха близо до мен. И обобщавам с пълна отговорност мнението си, че случаят със съдебно-психиатричната експертиза и нейното ръководство се нуждае от решително оздравително влияние. Необходимо е да се промени целият стил на работа на института, свързвайки го с медицинската общност. Вярвам, че това може да се постигне най-добре чрез организационното обединение на Института. Сербски с Института по психиатрия на Министерството на здравеопазването на СССР, което със сигурност ще има положителен ефект върху качеството на научно-теоретичната, педагогическата и практическата експертна работа в областта на съдебната психиатрия.

Относно осъществимостта на съществуването на независими психиатрични болници в Министерството на вътрешните работи.

Понастоящем едва ли има сериозна нужда от тях, с изключение, разбира се, от особено опасни пациенти с активни заблуди с политическо съдържание, както и определен брой пациенти с изобилно и трудно криминално-криминално минало.

Трудно ми е да преценя броя на тези и други, но вярвам, че те са малко. Предвид настоящото състояние на психиатричните болници, тяхната пренаселеност, невъзможността за разпределяне и осигуряване на мъжки персонал със специални силни отделения за задължително лечение на особено трудни и опасни пациенти, една или две такива специални болници трябва временно да бъдат оставени в експлоатация, подобрявайки психиатричното им наблюдение, режим и лечение. Най-добрите представители на домашната психиатрия винаги са се обявявали в подкрепа на разпространението на „престъпника“ с психично болни сред общата маса на такива пациенти (чуждестранната практика е различна тук: например в Англия всички „криминални“ психично болни се изпращат за неопределено време в мрачен затвор - болницата Broadmoor). Във всеки случай, без значение кой отговаря за институциите или отделенията за „престъпни“ психично болни, те трябва да бъдат психиатрични институции и методите на лечение и продължителността на престоя на отделните пациенти в тях трябва да се определят преди всичко от състоянието на заболяването.

Сред така наречените "престъпни" психично болни процентът на реално психично болните е нисък, а по-често има дълбоки психопати и т.н. - тук внимателният подход на експертите към признаването на редица така наречени гранични пациенти за психично болни и луди, да не говорим за практически здрави хора психопатични и други черти на характера ".

Настоявайки за необходимостта да се изолират "престъпни" психично болни от "тихи" хора, А. Рапопорт умишлено избягва да признае, че е наясно с факта, че здравите хора се държат в специални болници на Министерството на вътрешните работи на СССР заради политическите им убеждения. Това е правото на учения. Трябва да се помни, че не всички опитни хора вярваха в необратимостта на демократичната „размразяване“ на Хрушчов и следователно бяха сдържани в политическите си изявления, особено пред Централния комитет на КПСС.

В удостоверението А. Рапопорт е смутен от изявлението си за необходимостта да се държат в затвора психиатрични болници на МВР „особено опасни пациенти с активни заблуди за политическо съдържание“ и пациенти с трудно криминално минало. Кои са опасно болните пациенти с активни заблуди за политическо съдържание? Защо са опасни? Като се втурвате към нормалните хора около тях или от факта, че те са съзнателни борци срещу съветската власт? Мъдрият учен е знаел отговора на този въпрос още през онези години, а сега знаем и ние.

В. БАНШИКОВ, професор на 1-ви Московски медицински институт на И. М. Сеченов.

От препратката на В. Банщиков към КЗК при ЦК на КПСС от 15 февруари 1956 г .: „През последните две десетилетия институтът постепенно загуби връзките си с общата психиатрия (майката, която го роди), психоневрологичните институции, обществеността и психиатричната преса.

С оглед на секретността на работата на Института, действителността му всъщност беше по същество неконтролирана от Министерството на здравеопазването на СССР в продължение на много години.

По този начин създавайки за себе си „монополна“ позиция, изолирайки изследователския екип от прогресивното развитие на съветската психиатрия, институтът не е решил научно никакви проблеми на съдебната психиатрия, е намалил качеството на съдебно-психиатричната експертиза, което се доказва от значителни несъответствия в диагнозите, установени в института и в следващите различни психиатрични институции, където са приемани пациенти от института.

Считам за целесъобразно да се реорганизира институтът в специален отдел на научния институт по психиатрия, както и значително да се освободи от практическата работа по съдебно-психиатрична експертиза чрез организиране на подходящи отделения в редица психиатрични болници. "

Бележката на В. Банщиков съдържа интересна дефиниция. Спорейки за тясната връзка на института в миналото с общата психиатрия, авторът подчертава, че всичко това „Имаше значително значение за определяне на психическото състояние на политически и криминални престъпници и лица, които са извършили престъпления поради едно или друго психично заболяване.“

Професорът, подобно на чекистите, отново включва редица политически и криминални престъпници. Трудно е да се предположи дали В. Банщиков наистина е вярвал, че в много случаи е възможно да се превърне в политически престъпник само като е психично болен, той проявява предпазлива лична предпазливост в изявленията си, като напълно разбира като колегата си А. Рапопорт, че в затворническите психиатрични болници има „ имаше твърде много психически здрави хора в затвора (т.е. политически) затворници.

А. Г. АБРУМОВА, докторант на психиатричната клика на 1-ви МОЛМИ.

„Специално внимание се обръща на така наречения специален отдел, всъщност оглавяван от Д. Р. Лунц (а не от професор Введенски - фиктивна фигура, Введенски е на повече от 80 години).

В този отдел, където никой няма достъп, дори сред тайните висши научни работници, са съсредоточени хора, най-близките дирекции (Смирнова, Талце, Сологуб).

В този отдел дори и най-трудните случаи не се обсъждат по реда на конференциите, а се решават лично от Бунеев и довереника му Лунец. По този начин голяма част от практическия износ остава без никакъв минимален контрол. Известно е само, че последващият контрол се извършва от същия Лунц по време на пътуванията му до казанската специална болница. Съвсем ясно е, че при такава система за уреждане на делото „честта на униформата“ винаги ще бъде зачитана.

Характерна особеност на този недостъпен отдел е, че всички предмети, въпреки че се държат в медицинско заведение - Сръбският институт, по някаква причина, са само под съответните букви (начални букви - A, B, C и др.) ... Освен това дежурният лекар в института няма представа за здравословното състояние на специалните субекти, тъй като няма право да се запознава с историята на техните случаи. "

А. Абрумова цитира редица примери за пристрастност на актовете на съдебно-психиатрични експертизи, извършвани в института, подчертавайки, че „В съвкупността от актове, излизащи от катедрата на проф. Н. И. Фелинская, описанието на състоянието на субектите е коригирано до необходимото " за доказване на реактивно състояние, т.е. „Изхвърлят се обективно съществуващи оплаквания и психотични явления, които по един или друг начин противоречат или не съвпадат с предвиденото заключение.“

И в изявлението на А. Абрумова няма да намерим доказателства за използването на психиатрията като средство за репресия срещу политическите противници на съветския режим. Независимо от това, сега знаем, че тези, които се държат в затворите, включително психиатрични, под условни кодове и обозначения, затворниците по правило са били „контрареволюционери“, въпреки че е възможно в съзнанието на А. Абрумова и други нейни колеги да са били опасни държавни престъпници, „врагове на народа“.

От удостоверението „ЗА ИНСТИТУТА НА СЪДЕБНА СЪДЕБНА ПСИХИАТРИЯ ИМ. СЪРБСКОГО ", съставен от членове на специалната комисия на ЦПК при ЦК на КПСС, директор на Института по психиатрия на Министерството на здравеопазването на СССР Д. ФЕДОТОВ и ръководител на научния отдел на вестник„ Медицински работник "ПОРТНОВ на 31 август 1956 г .:

„Институтът преувеличи значението си и се постави в позицията на най-висшия орган на EIT, като се превърна в своеобразен„ върховен съдия “. Нямаше орган, който да контролира тази отговорна работа, свързана със съдбата на хората, тъй като съдебните власти не можеха да направят това поради липсата на квалифицирани лекари в техните държави, а психиатрите от общата психиатрична мрежа не бяха допуснати поради „специална тайна“. Всеки престъпник може да бъде освободен от отговорност със заключението на института и, обратно, психично болен човек може да бъде изправен пред съда.

Институтът се е поставил в позицията на върховен съдебен психиатричен арбитър и в повечето случаи е последната инстанция. Тя се превърна в най-голямата болница, в която се извършва експертиза от цял \u200b\u200bСССР, въпреки че това не е необходимо. Това създава задръствания, чакащи прегледа в продължение на много месеци. По време на прегледа на опашката за стационарно изследване имаше около 300 души.

До известна степен опашката се създава изкуствено и в резултат на неоправданото забавяне на субектите в клиниките на института.

Институтът провежда експертиза изолирано от съдебно-психиатричните комисии не само от периферията, но и от Московската градска съдебна психиатрична комисия.

При многократни изпити няма приемственост, служители на градски експертни комисии не се канят в института, дори в случаите, когато става въпрос за ревизия на експертните становища, дадени от тях по-рано.

В института е установена традиция - да се изключи от SEC лекар, чието мнение противоречи на мнозинството от членовете на комисията. Особеното мнение не се записва в докладите от изпитите.

Ако в едно от отделенията след повторен преглед мненията се различават, т.е. диагнозата не се установява, тогава пациентът се прехвърля в друг отдел, където изследването се довежда до единодушно мнение без никакво участие на лекарите от предишния отдел и препратка към техните мнения.

Протоколите от дискусията по време на изпита не се пазят. В медицинската история също няма следи от дискусии и мнения на лекари за този пациент. В резултат на това в редица случаи има разлика между писмената история на случая и заключението на комисията. Ярък пример за това е историята на случая с Писарев, който според записите в медицинската история прилича на човек с подредено поведение, с изключение на някои данни от анамнезата, а актът показва диагноза шизофрения със съдебно развитие и необходимост от изолация (!).

В заключенията на Института винаги има „общо” мнение, дори в най-трудните и противоречиви случаи. Това значително усложнява защитата на субекта по време на процеса и понякога го прави напълно невъзможно.

Трябва да се подчертае, че експертизата често е била доминирана от квалификацията на състава на престъплението. Това се изразяваше във факта, че дълги години психично болните, държат отговорни по чл. 58, бяха почти автоматично изпратени на принудително лечение с изолация (съгласно старите инструкции) или на задължително лечение в специална психиатрична болница (съгласно инструкциите от 1954 г.), независимо от психическото състояние.

Служителите на Института Калашник, Лунц, Талце и други се позовават на една от точките от инструкцията от 1954 г. (т.е. съставът на престъплението, а не състоянието на пациента (!) И реалната му опасност за другите, решава съдбата на пациента). Това е една от формите на натиск от разследването върху експертизата.

По този начин е налице известно влияние на разследващите органи при тълкуването на инструкциите, което създава условия, когато дадено лице е само заподозряно или несправедливо обвинено в престъпление по чл. 58, признат за болен, се озовава в затворническа среда и напълно изолиран от външния свят. Ето как болният Писарев се озова в затвора, което правилно посочва в своите изявления.

Доскоро институтът изобщо не провеждаше никакви активни терапевтични методи. Дори ръководителят на институцията А. Н. Бунеев се придържа към гледната точка, че медицинската намеса може да „развали чистотата“ на клиничната картина на състоянието на субекта (!!).

Отношението към субектите оставя много да се желае. Редица пациенти се държат в изолационни отделения без легла и това се обяснява с предполагаемата агресивност на пациентите. Този мотив не може да се използва като оправдание. Характерно е за психиатричните болници от далечното минало.

Има случаи на грубо отношение към пациентите, предимно от "ключа" (служители на Министерството на вътрешните работи). В болницата на института се извършва побой над пациентите от охраната, включително използването на такава неприемлива техника като „на иго“. Несъмнено смъртта на пациента А. И. Козлова на 6 февруари 1956 г. в 5-то отделение е резултат от грубо отношение от ключовия Шамрина. Бити са болният Болотин и болният Сазонов.

Някои пазачи цинично заявяват (на лекарите): „Имате фалшива представа за човечност. Ние бием и ще ви бием, но няма да отидем във вашия отдел, нека болните да ви бият. "

В. Федотов заключава, че е необходимо да се прекрати практиката на обучение на тесни психиатри - специалисти по здравословни проблеми, да се обединят ЦНИИСП. Сръбски с Института по психиатрия на Министерството на здравеопазването на СССР, който според него ще осигури "Единството на по-нататъшното развитие на общата психиатрична и експертна теория и практика в СССР."

Архивните документи свидетелстват за тясно взаимосвързаната работа на наказателните органи и Института. Сръбски за потискане на антисъветската дейност на граждани, които са нарушили собственото си наказателно законодателство.

В продължение на много години в московските затвори 150 до 480 досъдебни затворници непрекъснато чакаха 2-3 месеца за EIT и то само защото същите московски затворнически власти отказваха да приемат затворници, преминали EIT и обявени за невменяеми, на основание, че според Наказателния кодекс Те не можеха да бъдат задържани в РСФСР. Следователно, такива затворници, докато чакат съда в съда и ги изпращат на принудително лечение, прекарват много месеци в ЦНИИСП, превърнал се в своеобразна затворническа психиатрична болница. Ето защо ЦНИИСП се охраняваше от личния състав на войските на Министерството на вътрешните работи на СССР, държан за сметка на Министерството на здравеопазването на СССР.

Неспособен своевременно и точно да се съобрази с Наказателния кодекс на РСФСР относно прилагането на мерки за социална защита от медицинско естество, раздразнен от бавността на сръбския институт в производството на изпити и упоритата позиция на затворническите власти, прокурорът на РСФСР А. Круглов изпраща на министъра на вътрешните работи на РСФСР Н. П. Стаханов документ, изненадващо циничен по съдържание ...

„Заключението на съдебно-психиатричната експертиза не може да послужи като основание за отказ за приемане на тези лица (преминали изпита) обратно в затворите. Според закона (!), Заключението на съдебно-психиатрична експертиза на лудостта не води автоматично до освобождаването на арестуваните от ареста. Съдебните и разследващите органи могат да не се съгласят със заключението на проверката и да назначат повторна проверка. И накрая, съдът може, без да назначава повторен разпит, да постанови присъда, като отхвърли заключението на изпита за невменяемост, като мотивира това съответно (!).

Възможността за задържане в затворите на арестувани лица, които са обявени за невменяеми, докато не бъдат прехвърлени за лечение в болници, е предвидена и в чл. 8 инструкции на Министерството на здравеопазването на СССР от 31 юли 1954 г. ...

Моля ви да дадете указания на съответните органи за безпрепятственото и незабавно приемане обратно в затворите на арестуваните, които са преминали изпита в сръбския институт, независимо от резултатите от него. "

Директивата на прокурора на RSFSR неволно разкрива подчинеността и зависимостта на EIT, извършена от TsNIISP, ако тя може да бъде пренебрегвана толкова лесно. Прокурорът на RSFSR беше добре наясно с несъответствието между много от експертните доклади на сръбския институт и истинското психическо състояние на разследваните субекти. И че е било така, свидетелстват някои от фактите, които цитирам относно диагнозите и заключенията за разумността на повторните изследвания на субектите от периода 1951-1955 г.

Осъден по чл. 58 от Наказателния кодекс на РСФСР Д. М. МАРКЕЕВ е диагностициран от прегледа, извършен в LTPH: „Разкрива остатъчни ефекти от травматично увреждане на мозъка с характеристики на повишена възбудимост, но без промени в интелигентността.“

Обектът беше обявен за вменяем. Но такава диагноза и заключение не удовлетворяват централната съдебно-психиатрична комисия на затворническото отделение на Министерството на вътрешните работи на СССР и Маркеев е изпратен в ЦНИИСП за втори преглед, който го намира за невменяем поради факта, че открива признаци на травматично увреждане на централната нервна система с изразени промени в психиката. „Степента на тези промени е толкова значителна, че състоянието на субекта може да бъде приравнено на психично заболяване. Той трябва да бъде изпратен в психиатрична болница на Министерството на вътрешните работи на СССР за принудително печене с изолация. "

Същата съдба сполетя затворниците М. ЗАБОТКИНА, К. МУРАТОВ, И. ЗУДОВ, К. УСТАЛУ, В. АВДЕЕВ, П. ЛАДУТКО, В. ПЕТРОВ, Л. НЕДРУЧЕНКО (всички бяха осъдени по политически причини).

Изберете подраздел Информация за подчинените организации, като посочите информация за техните задачи и функции, пощенски и имейл адреси, телефони за връзка Федерална държавна бюджетна институция "Новосибирск изследователски институт по травматология и ортопедия. Я.Л. Цивян "Федерална държавна бюджетна институция" Дмитрий Рогачев Национален медицински изследователски център по детска хематология, онкология и имунология "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по психиатрия и наркология на името на В.П. Сръбска "Федерална държавна бюджетна институция" Изследователски институт за изследване на проказа "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Северен държавен медицински университет "Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование" Астрахански държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Алтай Държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Амурска държавна медицинска академия "на Министерството на здравеопазването на Руската федерация Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Тихоокеански държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Северноосетинска държавна медицинска академия "Федерален държавен бюджет nye образователна институция за висше образование "Волгоградски държавен медицински университет" Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Воронежски държавен медицински университет на името на Н.Н. Бурденко "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Уралски държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Ивановска държавна медицинска академия "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Ижевска държавна медицинска академия "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Иркутск Държавен медицински университет "Федерален държавен бюджетен образователен институт за висше образование" Казански държавен медицински университет "Федерален държавен бюджетен образователен институт за висше образование" Кемеровски държавен медицински университет "Федерален държавен бюджетен образователен институт за висше образование" Кировски държавен медицински университет "Федерален държавен бюджет nye образователна институция за висше образование "Кубански държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Красноярски държавен медицински университет на името на професор В. Ф. Войно-Ясенецки "на Министерството на здравеопазването на Руската федерация Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Курски държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Дагестански държавен медицински университет "Федерална държавна автономна образователна институция за висше образование И. М. Първи Московски държавен медицински университет Сеченов (Сеченов университет) Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Московски държавен университет по медицина и стоматология на името на А. И. Евдокимов" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Руски национален изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов" Федерална държавна бюджетна институция образователна институция за висше образование "Държавна медицинска академия в Нижни Новгород" Федерален град Държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Новосибирски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Омски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Оренбургски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Пермски държавен медицински университет" Университет на името на академик Е.А. Вагнер "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Пермска държавна фармацевтична академия "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Ростовски държавен медицински университет "Федерална държавна образователна бюджетна институция за висше образование" Рязански държавен медицински университет на името на академик. И.П. Павлова "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Самарски държавен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Санкт Петербургски държавен педиатричен медицински университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Първи Санкт Петербургски държавен медицински университет на името на академик И. П. Павлов "на Министерството на здравеопазването на Руската федерация държавна образователна институция за висше професионално образование" Северозападен държавен медицински университет на името на И. И. Мечников "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Санкт Петербургска държавна химическа и фармацевтична академия "Федерална държавна бюджетна образователна институция на висше образование "Саратовски държавен медицински университет на името на В. И. Разумовски" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Смоленски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Ставрополски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Тверской Държавен медицински университет "Федерална държава Държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Сибирски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Тюменски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование "Башкирски държавен медицински университет" Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Държавен медицински университет в Далечния Изток Университет "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Южноуралски държавен медицински университет "Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование" Чита Държавна медицинска академия "Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование" Ярославски държавен медицински университет "Федерална държава B бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование "Руска медицинска академия за непрекъснато професионално образование" Държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование "Иркутска държавна медицинска академия за следдипломно образование" Държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование "Казанска държавна медицинска академия" Държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование " Новокузнецки държавен институт за повишаване на квалификацията на лекарите "Федерална държавна бюджетна институция за допълнително професионално образование" Общоруски образователен и научен методически център за продължаващо медицинско и фармацевтично образование "Държавна бюджетна образователна институция за допълнително професионално образование" Институт за повишаване на квалификацията на лекари в Пенза Федерална държавна бюджетна професионална образователна институция "Медицински колеж в Кисловодск" Федерална държавна бюджетна професионална образователна институция "Основен медицински колеж в Пенза" Държавна бюджетна образователна институция за средно професионално образование "Уляновски фармацевтичен колеж" Федерална държавна бюджетна институция Всеруски център по очна и пластична хирургия Федерален държавен бюджет Институция "Национален медицински изследователски център по хематология" Федерална държавна бюджетна институция "Държавен научен център по дерматовенерология и козметология" Федерална държавна бюджетна институция "Държавен научен център по колопроктология на името на А. Н. Рижих "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център за превантивна медицина "Федерална държавна бюджетна институция" Ивановски изследователски институт по майчинство и детство на името на В.Н. Городков "Федерална държавна бюджетна институция" Институт по хирургия на името на А.В. Вишневски "Федерална държавна автономна институция" Междубраншов научно-технически комплекс "Микрохирургия на очите" на името на академик С.Н. Федоров "Федерална държавна бюджетна институция" Московски изследователски институт по очни болести на името на Хелмхолц "Федерална държавна бюджетна институция" Научни изследвания Детски ортопедичен институт на името на Г. Търнър "Федерална държавна бюджетна институция" Изследователски институт по грип "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по онкология на името на Н.Н. Петров "Федерална държавна бюджетна институция" Център за стратегическо планиране и управление на биомедицински здравни рискове "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по акушерство, гинекология и перинатология на името на академик В.И. Кулаков "Федерална държавна бюджетна институция" Научен център за експертиза на лекарствени продукти "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център на името на академик Е.Н. Мешалкин "Федерална държавна бюджетна институция" Новосибирски изследователски институт по туберкулоза "Федерална държавна бюджетна институция" Приволжски Федерален медицински изследователски център "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по кардиология "Федерална държавна бюджетна институция Руски научен център" Възстановителна травматология и ортопедия " кръстен на академик Г.А. Илизаров "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център за рехабилитация и балнеология "Федерална държавна бюджетна институция" Руски научен център по радиология и хирургични технологии на името на академик А.М. Гранова "Федерална държавна бюджетна институция" Руски научен център по рентгенорадиология "Федерална държавна бюджетна институция" Руски орден на Червеното знаме на труда Изследователски институт по травматология и ортопедия на името на R. Р. Вредена "Федерална държавна бюджетна институция" Руски център за съдебна медицина "Федерална държавна бюджетна институция" Ростовски изследователски институт по акушерство и педиатрия "Федерална държавна бюджетна институция" Ростовски изследователски онкологичен институт "Федерална държавна бюджетна институция" Санкт Петербург Изследователски институт по уши, гърло, нос и реч "Федерална държавна бюджетна институция Санкт Петербургски изследователски институт по фтизиопулмология" Федерална държавна бюджетна институция Национален медицински изследователски център по психиатрия и неврология на името на В.М. Бехтерев "Федерална държавна бюджетна институция" Саратовски научноизследователски институт по травматология и ортопедия "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център на името на В.А. Алмазов "Федерална държавна бюджетна институция" Уралски изследователски институт по дерматовенерология и имунопатология "Федерална държавна бюджетна институция" Уралски изследователски институт за защита на майчинството и раждането "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по фтизиопулмология и инфекциозни болести "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски радиологичен център "Федерална държавна бюджетна институция" Национален изследователски център по епидемиология и микробиология на името на почетния академик Н.Ф. Гамалея "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по трансплантология и изкуствени органи на името на академик В.И. Шумаков "Федерална държавна бюджетна институция" Централен изследователски институт по здравна организация и информатизация "Федерална държавна бюджетна институция" Централен изследователски институт по стоматология и лицево-челюстна хирургия "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по травматология и ортопедия на името на Н.Н. ... Приорова "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по ендокринология "Федерална държавна бюджетна институция" Всеруски център за медицина при бедствия "Защита" Федерална държавна бюджетна институция "Санаториум за деца с родители" Кратово "Федерална държавна институция" Терски лепрозарий "Федерална държавна бюджетна институция" Федерален център за сърдечно-съдова хирургия "(g. Астрахан) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център за сърдечно-съдова хирургия" (Пенза) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по травматология, ортопедия и ендопротезиране" (Чебоксари) Федерална държавна бюджетна институция "Севернокавказки мултидисциплинарен медицински център" Федерален държавна бюджетна институция "Федерален център по неврохирургия" (Тюмен) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по неврохирургия" (Новосибирск) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по сърдечно-съдова хирургия на името на С.Г. Суханов "(Перм) Федерална държавна бюджетна институция" Център за медицинска рехабилитация "Луч" Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център за високи медицински технологии" (Калининград) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по травматология, ортопедия и ендопротезиране" (Св. Смоленск) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по травматология, ортопедия и ендопротезиране" (Барнаул) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център по сърдечно-съдова хирургия" (Хабаровск) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център за сърдечно-съдова хирургия" ( Красноярск) Федерална държавна бюджетна институция "Федерален център за сърдечно-съдова хирургия" (Челябинск) Федерална държавна бюджетна институция "Туапсе Мултидисциплинарен център" Федерална държавна институция "Казанска психиатрична болница (болница) специализирана тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Калининградска психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Костромска психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Новосибирска психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Орловска психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Санкт Петербург психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна институция" Волгоград психиатрична болница (болница) от специализиран тип с интензивен надзор "Федерална държавна бюджетна институция детски санаториум" Bimlyuk "Федерална държавна бюджетна институция" Детски пулмо нологичен санаториум "Колчаново" Федерална държавна бюджетна институция санаториум на името на М. И. Калинина Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Планински въздух" Федерална държавна бюджетна институция Детски санаториум "Почивка" Федерална държавна бюджетна институция Детски психоневрологичен санаториум Теремок Федерална държавна бюджетна институция Детски психоневрологичен санаториум Калуга-Бор Федерална държавна бюджетна институция Детски санаториум Voskhod "Федерална държавна бюджетна институция Детски санаториум" Vasilyevskoye "Федерална държавна бюджетна институция Детски ортопедичен санаториум" Pionersk "Федерална държавна бюджетна институция Санаториум" Goryachiy Klyuch "Федерална държавна бюджетна институция Санаториум" Trudovye Rezervy "Федерална държавна бюджетна институция Детски пулториат държавна бюджетна институция санаториум "Юность" Федерална държавна бюджетна институция детска дерматологична cue санаториум на името на Н.А. Семашко Федерална държавна бюджетна институция Детски психоневрологичен санаториум "Езеро Карачи" Федерална държавна бюджетна институция Детски санаториум "Езеро Шира" Федерална държавна бюджетна институция Детски туберкулозен санаториум "Пушкински" Федерална държавна бюджетна институция Детски туберкулозен санаториум "Кирици" Федерален държавен санаториум на името на С. Т. Аксакова Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Глуховская" Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Шафраново" Федерална държавна бюджетна институция Туберкулозен санаториум "Виборг-7" Федерална държавна бюджетна институция Туберкулозен санаториум "Голубая Бухта" Федерална държавна бюджетна институция Туберкулоза институция фтизиофталмологичен санаториум "Красни Вал" Федерална държавна бюджетна институция Туберкулозен санаториум "Теберда" Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Лесное" Федерална държавна бюджетна институция Туберкулозен санаториум "Хемал" Федерална държавна бюджетна институция Клиничен санаториум "Сонецк" Федерален санаториум "Советск" Советск Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Русия" Федерална държавна бюджетна институция женски санаториум "Рус" Федерална държавна бюджетна институция санаториум им. Горна федерална държавна бюджетна институция санаториум им. ТЯХ. Сеченов Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Ока" Федерална държавна бюджетна институция Санаториум "Звенигород" Федерална държавна бюджетна институция Спа болница Федерална държавна бюджетна институция Руски научен център "Възстановителна травматология и ортопедия" на името на академик Г.А. Ilizarov Федерална държавна автономна институция Национален медицински изследователски център по неврохирургия на името на академик Н.Н. Бурденко "Федерална държавна автономна институция" Национален медицински изследователски център за детско здраве "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център за сърдечно-съдова хирургия на името на А.Н. Бакулев "Федерална държавна бюджетна институция" Национален медицински изследователски център по онкология на името на Н. Н. Блохин "Федерална държавна институция" Смоленска психиатрична болница (стационарна болница) от специализиран тип с интензивен надзор "