ХИВ имунпорен анализ. Декодиране на резултати от анализа на ХИВ, СПИН наскоро се актуализира! Описание на IFA тест за ХИВ

Навременната диагностика на HIV инфекцията става изключително важна мярка, тъй като преди това началото на лечението до голяма степен може да предопредели по-нататъшното развитие на болестта и да удължи живота на пациента. През последните години се наблюдава значителен напредък в областта на идентифицирането на тази ужасна болест: по-напреднали, методите на изследване идват да заменят старите тестови системи и тяхната точност се увеличава значително.

В тази статия ще разкажем за съвременните методи за диагностициране на HIV инфекцията, която е полезна за своевременно лечение на този проблем и поддържа нормалното качество на живот на заболяването.

Техники за диагностика на ХИВ.

В Русия се извършва стандартна процедура за диагностициране на HIV инфекция, която включва две нива:

• Система за изпитване на ELISA (анализ на скрининг);
• имунен блот (Ib).

Други техники могат също да бъдат приложени към диагностиката:

• експресни тестове.

Система за тестване на IFA.

На първия етап на диагностиката се използва скринингов тест (ELISA) за откриване на HIV инфекция, която се основава на HIV протеините, създадени в лабораториите, заснемащи специфичните антитела, генерирани в организма в отговор на инфекция. След взаимодействието им с реагенти (ензими), тестовата система променя цвета на индикатора. След това тези промени в цвета се обработват на специален хардуер, който определя резултата от извършения анализ.

Такива IFA тестове могат да покажат резултата след няколко седмици след въвеждането на HIV инфекция. Този анализ не определя наличието на вирус, но разкрива производството на антитела към него. Понякога, в човешкото тяло, производството на антитела към ХИВ започва след 2 седмици областта на инфекцията, но повечето хора се произвеждат в по-късни срокове, след 3-6 седмици.

Има четири поколения IFA тестове с различна чувствителност. През последните години често се използват системи за изпитване III и IV, които се основават на синтетични пептиди или рекомбинантни протеини и имат по-голяма специфичност и точност. Те могат да бъдат използвани за диагностициране на HIV инфекция, наблюдение на разпространението и сигурността на ХИВ при проверка на донорната кръв. Точността на IFA тестовите системи III и IV поколение е 93-99% (по-чувствителни тестове, които се произвеждат в западните страни - 99%).

За изпълнението на теста на IFA, се вземат 5 ml кръв от вените на пациента. Между последното хранене и анализ трябва да отнеме най-малко 8 часа (като правило, тя се извършва сутрин на празен стомах). Препоръчва се такъв тест да не приема не по-рано от 3 седмици след предполагаемата инфекция (например след незащитена сексуална връзка с нов сексуален партньор).

Резултатите от IFA тестовете се получават след 2-10 дни:

• отрицателен резултат: показва липсата на HIV инфекция и не изисква достъп до специалист;
• фалшив отрицателен резултат: може да се наблюдава в ранните условия на инфекция (до 3 седмици), при по-късните етапи на СПИН с изразено потискане на имунитета и с неправилно провеждана препарат за кръв;
• fALSE-положителен резултат: може да се наблюдава при определени заболявания и с неправилно провеждана препарат за кръв;
• положителен резултат: показва инфекцията на HIV инфекцията, изисква IB и циркулация на пациент на специалист в Центъра за СПИН.

Защо тестът IFA дава фалшиви положителни резултати?

Фалшивите положителни резултати от тестовете на МФК върху HIV могат да бъдат наблюдавани с неправилна обработка на кръв или при пациенти с такива състояния и заболявания:

• множествена миелома;
• инфекциозни заболявания, провокирани от вируса на Epstein-Bar;
• след това;
• автоимунни заболявания;
• на фона на бременността;
• състояние след ваксинация.

С гореописаните причини за кръвта могат да присъстват неспецифични омрежващи антибадии, производството на която не е предизвикано от HIV инфекция.

През последните години честотата на фалшивите положителни резултати значително е намаляла поради използването на системи за изпитване на генериране III и IV, които съдържат по-чувствителни пептидни и рекомбинантни протеини (те се синтезират с in vitro генно инженерство). След началото на използването на такива IFA тестове, честотата на фалшивите положителни резултати е намаляла значително и е около 0.02-0.5%.

Идентифицирането на фалшив положителен резултат не означава, че човек е заразен с ХИВ. В такива случаи, който препоръчва друг IFA тест (задължително IV поколение).

Кръвта на пациента се изпраща до референтната или арбитражна лаборатория с бележка "повторение" и се изследва на генерирането на система IV на IFA. Ако резултатът от нов анализ е отрицателен, тогава първият резултат се признава като погрешно (невярно положително) и IB не се извършва. При положителен или съмнителен резултат, по време на втория тест, пациентът непременно се присвои за провеждане на IB след 4-6 седмици за потвърждаване или опровергаване на HIV инфекцията.

Имунно попиване.

Крайната диагностика на HIV инфекцията може да бъде инсталирана само след получаване на положителния резултат на имунния блот (IB). Той използва нитроцелулозна ивица, върху която се прилагат вирусни протеини.

Кръвната ограда за IB се извършва от вените. След това се подлагат на специална преработка и протеини, съдържащи се в неговия серум, са разделени в специален гел според тяхното зареждане и молекулно тегло (манипулацията се извършва върху специално оборудване под влиянието на електрическото поле). Наложен е нитроцелулозна ивица на кръвен серумен гел и блокиране ("увреждане") в специална камера. Ивицата се обработва и ако има антитела към ХИВ в използваните материали, те са свързани с антигенни ивици върху IB и се проявяват като линии.

IB се счита за положителен, ако:

• според критериите на American CDC - има две или три линии GP41, P24, GP120 / GP160;
• според критериите на американските FDA - на лентата има две линии P24, P31 и линия GR41 или GR120 / GR160.

При 99,9% от случаите положителният резултат от IB показва HIV инфекция.

При липса на линии - IB е отрицателна.

При идентифициране на линии с GR160, GR120 и GR41- IB е съмнителен. Този резултат може да бъде открит на:

• онкологични заболявания;
• бременност;
• чести кръвни трансфери.

В такива случаи се препоръчва да се извърши повторно изследване с помощта на друга фирма. Ако след допълнителен IB резултатът остава съмнителен, тогава е необходимо да се спазват в продължение на шест месеца (IB се провежда на всеки 3 месеца).

Полимеразна верижна реакция

Изпитването на PCR може да определи РНК на вируса. Чувствителността му е достатъчно висока и ви позволява да идентифицирате HIV инфекция след 10 дни след инфекцията. В някои случаи PCR може да даде фалшиви положителни резултати, тъй като високата му чувствителност може да реагира на антитела към други инфекции.

Тази диагностична техника е скъпа, изисква специално оборудване и висока квалификация на специалисти. Тези причини не го позволяват да го извършва с масово тестване на населението.

PCR се прилага в такива случаи:

• да идентифицира ХИВ в новородени, които са родени от заразени с ХИВ майки;
• да идентифицира HIV в "прозореца" или със съмнителен IB;
• да контролира концентрацията на ХИВ в кръвта;
• за изследване на донори кръв.

Само на PCR тест, ХИВ не е направен, но се извършва като допълнителен диагностичен метод за разрешаване на противоречиви ситуации.

Експресни методи

Експресни тестове, чиито резултати могат да бъдат оценени след 10-15 минути, станаха една от иновациите в диагностицирането на ХИВ. Най-ефективните и точни резултати се получават при използване на имунохроматографски тестове въз основа на принципа на капилярния поток. Те са специални ленти, върху които се прилага кръв или други изследвани течности (слюнка, урина). Ако има антитела за HIV, 10-15 минути по-късно, на теста се появяват цвят и контролна лента - положителен резултат. С отрицателен резултат - се появява само контролната лента.

Както след тестовете IFA, резултатите от експресните тестове трябва да бъдат потвърдени чрез IB анализ. Само след това може да бъде диагностицирана с HIV инфекция.

Има експресни комплекти за домашно тестване. Технологии за изпитване ORASURE1 (САЩ) одобрени FDA, продавани без рецепта и може да се използва за идентифициране на ХИВ. След тестване, в случай на положителен резултат, пациентът се препоръчва да се подложи на проучване в специализиран център, за да се потвърди диагнозата.

Останалите вътрешни тестове все още не са одобрени от FDA и резултатът им може да бъде много съмнителен.

Въпреки факта, че експресните тестове са по-ниски от тестовете на IFA на IV поколенията, те се използват широко за допълнително изпитване на населението.

Можете да предавате тестове за идентифициране на HIV инфекция във всеки поликлиничен, CRH или в специализирани центрове за СПИН. В Русия те се изпълняват абсолютно поверително или анонимно. Всеки пациент може да разчита на получаване на медицински или психологически съвети преди или след анализ. Ще трябва да платите за изпитвания за ХИВ само в търговските медицински институции и те са изпълнени в обществени клиники и болници.

Какви начини можете да се заразите с HIV инфекция и кои митове съществуват за възможностите за заразяване, прочетете

При идентифицирането на болестта HIV, човек прекарва няколко последователни диагностика, имащи различен алгоритъм за действие. Методът, използван в самото начало на диагнозата - IFA на ХИВ. Това е имуно-ензимен анализ, с който се открива отговор на вируса в тялото.

През първите четири седмици количеството на вируса в тялото не е достатъчно, за да се върне. Следователно, за да се получи надежден резултат, първият анализ на ХИВ трябва да се извърши на шестата седмица след възможна инфекция.

IFA се извършва с три метода: пряк кръвен тест, индиректен и "сандвич" метод. Вероятността за такова определение на СПИН е около 97%. Ако в кръвната проба на кръвната проба се открие протеин отговор на човешкия имунна недостатъчност, това означава, че има заболяване. Този метод ви позволява да видите разнообразие от вируси, благодарение на което можете да изберете по-ефективно лечение и да поддържате човешкото здраве.

На снимката - диагностичен комплект

С развитието на науката методите за анализ продължават да се подобряват. Кръвта се изисква по-малко и резултатът е по-точен. Понастоящем се използва анализ на поколенията на IFA 4 за ХИВ. Точността на този метод е значително по-висока от предишните опции.

4 Generation HIV тест ви позволява да разграничите реакционните протеини в групи и да определите спецификата на вируса.

В допълнение към IFA се прилагат още няколко опции за тестване:

• Висококачествен PCR;
• Количествена PCR;
• Имуноблотинг;

Ясно е да се каже, че е по-добре за PCR или IFA, тъй като различни методи са ефективни в различни периоди на вирусна активност. За надеждна присъда, като правило, се извършват всички опции за тестване.

Важно! Ако се предлагат частни клиники за провеждане на скъп, но много точен анализ на ХИВ от петото или шесто поколение, не трябва да вярвате. В момента се развива и само 4-то поколение ELISA. Анализът е по-добре проведен в държавна институция, която има лиценз.

Често, когато се изследват на ХИВ-позитивни хора, се намират съпътстващи заболявания: хламидия цитомегаловирус, сифилис, трихомониаза и др. Тези организми могат да допринесат за неправилна диагноза, така че след лечението, тестът за ХИВ се повтаря.

Когато IFA се извършва

Има няколко етапа в цикъла на развитие на вируса:

• Инкубационен период;
• Период на остра инфекция;
• Латентен период;
• Етап на вторични заболявания.

На първия етап отговорът не се случва, или неговата интензивност е толкова малка, че индикаторите не го поправят. По това време анализът анализът е непрактично.

Вторият период започва приблизително 6 седмици след инфекцията. През този период се извършва основният преглед.

Когато анализирате, е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото. Следователно, за да се получат надеждни резултати, тестът се повтаря след 12 седмици (след 3 месеца) и след 6 месеца.

Ако във всички или част от тези периоди анализът се оказа положителен, се предписва друг анализ на ХИВ (имуноблотиране). Той трябва да покаже степента на развитие на болестта и спецификата на нейния поток.

Важно! Ако след няколко седмици или месеци анализът на ХИВ се оказа отрицателен, това не означава, че вирусът вече не е. Анализът може да съвпадне с периода на прозореца. В този случай е невъзможно да се преустанови лечението и да се контролира развитието на заболяването.

Въпреки високата точност на използваните методи, анализът може да е погрешен поради:

• Лоша дезинфекция на медицински инструмент;
• Грешки в лабораторията;
• Неправилна подготовка на пациента за доставка на кръв;
• Неточно калибриране на устройството и др.

За подходящ анализ е важен правилно избран период на изследване.

Подготовка за IFA.

Инструментите, работещи с кръв, са чувствителни в различни съпътстващи компоненти. Някои вещества в кръвта могат да доведат до повреда на оборудването и неправилния резултат. Следователно, преди да се направи анализ на ХИВ, е необходимо да се подготви.

При провеждането на ELISA човек трябва да спазва всички правила за подготовка за обичайната кръвна доставка:

• Преди анализът не е дебел, сладка храна;
• Не пушете 12 часа преди теста;
• Не претоварвайте тялото чрез физическо натоварване;
• Ако работата предполага химически рискови фактори, си струва да слезете;
• Не използвайте наркотици два дни преди анализа.

Къде да предадем анализ на ХИВ

В нашата страна почти всички медицински съоръжения са оборудвани с лабораторно оборудване за ХИВ анализ. За да тествате състоянието си, е достатъчно да се свържете с терапевта и да вземете посока към изследването.

Съществува програма от изпитанието на всички руски HIV, когато диагнозата STDS се извършва в мобилни лаборатории. За да проверите в тях, е достатъчно да имате паспорт и желание.

Ако човек е срамежлив да се свърже с болницата, тестът може да се държи у дома, но точността на такива устройства е много ниска.

Схема за тесто

Когато анализирате, кръвната част се поставя в специален апарат и се третира с имуноформни лекарства. Това трябва да допринесе за освобождаването на протеини P15, P17, P24, P31. След определено време серумът се поставя в устройството, което фиксира наличието на имунни клетки.

Доставката на анализ на ХИВ се извършва строго на празен стомах.

При IFA не се откриват вирусни антигени, но наличието на антитела към вируса. Този метод е по-точен, защото в първия случай може да има реакция с други вируси в организма.

Декодиране на резултатите от IFA

След анализ на кръв за ХИВ могат да се получат няколко опции за резултати:

• Положителен;
• Отрицателен;
• Фалшиво положително;
• Фалшиво-отрицателен;
• Съмнителен.

Ако тест за ХИВ за ХИВ е положителен, тогава човек има заболяване. Всички други стойности на резултатите от изследванията означават, че анализът трябва да се повтори или премахнат, тъй като резултатът е неточен.

Точността на имунодефицитния резултат зависи от:

• Коректността на калибрирането на устройството;
• Подходяща дезинфекция на оборудването;
• Подготовка на пациента за анализ;
• Спазване на персонала на техниката на анализ.

Със слаб имунен отговор резултатът е съмнителен. Това означава, че вирусът е, но броят му е твърде малък, което може да бъде следствие от лошо почистване на устройството от предишното проучване. В този случай тестът се използва повторно.

Важно! Само методът на IFA може да покаже причината за смъртта от ХИВ, тъй като протеинът все още е в тялото. Самият вирус умира бързо при смъртта на превозвача, така че други диагностични методи не работят.

Ако анализът на IFA е положителен

Когато човек получи положителен анализ на IFA на ХИВ, е необходимо незабавно да се обърнете към лекаря. Поставете окончателната присъда при наличието или отсъствието на HIV инфекция само на лекар специалист на базата на точно проучване. Във всички случаи, когато IFA е положителен, предписва PCR повтарящ се анализ за определяне на количеството на вируса. Според комплекса за данни, лекарят завършва за процента на заболяването и особеностите на развитието на вируса.

Бакшиш! Невъзможно е да се изхвърли по-нататъшно изследване при първия положителен резултат. Понякога този резултат дава неправилен подготовката и тестването.

Какво да правя с положителна IFA

Резултатите от ELISA се считат за надеждни само след препродажба на анализа и потвърждението на резултата.

Когато получавате положителен тест, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако само един е положителен от редица тестове, анализът трябва да се повтори след няколко седмици, за да се получат надеждни данни.

Причината за погрешния резултат може да бъде следи от кръв от предишния анализ.

Усложнения за анализи

Много заболявания могат да допринесат за получаването на ненадеждни данни:

Такива здравни отклонения не позволяват да се открие вирусната следа от метода ELISA. Пациентите се предписват други видове диагностика.

Какво да направите, ако се появи отрицателен резултат

Не трябва да забравяте, че времето за доставка може да падне по време на сернегативния прозорец, когато активността на вируса е намалена и не е определена. За да се получи надежден резултат, е необходимо да се анализира отново след няколко седмици.

За анализ е невъзможно да се донесе кръв с вас, тъй като протеинът, който открива с ELISA, бързо денатурира, което ще допринесе за получаване на отрицателен резултат.

Един от методите за откриване на вирусни клетки по време на прозореца е PCR. Преди този анализ се извършва полимеразна верижна реакция, увеличавайки броя на РНК сегментите, които ще направят лекарството по-достъпно за анализа.

Бременност и IFA.

За да се избегне вертикалната инфекция на плода от заразена майка, всички жени по време на бременност се предписват от IFA анализ за ХИВ. Кръвта се приема в началото на бременността заедно с други анализи. В някои случаи със съмнителен резултат или ако жената е в постоянен контакт с ХИВ-позитивен партньор, наблюдението се извършва по време на бременността.

Ако с помощта на тестове, една жена се разкрива от ХИВ, в лабораторията се извършва повтарящ се анализ.

При надежден положителен резултат се предписва лек антиретровирусна терапия за предотвратяване на възможна инфекция на плодовете.

Важно! Ако ХИВ на жената е разкрита по време на бременност, това не означава, че детето ще бъде гарантирано от HIV-позитивни. След своевременно обжалване на лекаря, компетентната употреба от лекарството и постоянното наблюдение, детето ще се роди здраво. Здравето на детето до голяма степен зависи от компетентното поведение на майката!

Лечение

Човек с HIV-позитивен статус не може да бъде ангажиран с самолечение. Това заболяване винаги е индивидуално и зависи от метода на инфекция, вирусна активност, човешка имунна система и много други фактори. Лечението зависи от изтичането на ХИВ. Само лекар може да присвои компетентно лечение.

Курсът на заболяването и степента на отговор на медицинските препарати се проверява по време на многократни анализи. Такива тестове са важни за преминаване, тъй като по силата на отделните характеристики лечението може да е неефективно, което ще допринесе за развитието на заболяването и влошаване на благосъстоянието на пациента.

Приблизително половината от всички въпроси, които възникват върху ХИВ, са свързани с тестовете за ХИВ и тяхната надеждност. Сега навсякъде като първичен (скрининг) тест за ХИВ, се използва тестът на ELISA (анализ на ензим имуноанализ). Неговата функция е, че тя определя присъствието на вируса в организма, но присъствието на антитела към него (което обаче е пълно доказателство за факта, че самият вирус е налице, дори ако самият вирус не е определен от PCR метода, дължащ се на нисък вирусен товар). Но основният проблем е, че антителата за ХИВ не се появяват веднага след инфекция, но с известно забавяне. Ето защо ситуацията е възможна, когато инфекцията вече се е случила (и е възможно да се предаде на ХИВ на други сексуални партньори), а тестът за ХИВ не показва нищо. Този период се нарича период на сероконверсия, серонегативен прозорец или просто - периодът на прозореца. И това е естествено, че основният въпрос е по тази тема - колко време е този период на прозореца или, с други думи, през което време след възможен риск от инфекция, отрицателният резултат от теста на IFA може да се счита за напълно надежден.

А отговорът на този въпрос е наистина много важен за тези, които са имали риск от инфекция, защото от този период те имат колко от тях ще трябва да изнесат в едно вълнуващо изчакване, докато тестът не може да бъде направен.

Необходимо е да се разбере, че ако е настъпила инфекция, тестът IFA ще го покаже, най-вероятно, много по-рано от крайния срок на прозореца Сернегатив, но ако няма инфекция, тогава тя може да бъде напълно уверена в това в резултат на това в резултат на това отрицателен тест след края на периода на прозореца.

Ако търсите тази информация в мрежата, можете да намерите много различни и противоречиви данни. Прозорецът на прозореца се споменава от 2 месеца до шест месеца, годината и понякога още повече. И тогава фактът е, че тестовете на ELISA се използват от доста време и оттогава няколко от поколенията им са се променили. Първите тестове бяха доста малки, а за тяхното "задействане" се нуждаеха от повишена концентрация на антитела. Оттук е от време на дълго време като серонегативен прозорец за период от 6 месеца.

В момента тестовете на четвъртото поколение или така наречените комбинирани тестове или така наречените комбинирани тестове се разпределят почти навсякъде. В допълнение, в допълнение към присъствието на самите антитела, се определя наличието на специфичен антиген Р24, който в случай на инфекция се появява в продължение на няколко седмици преди антителата. Това предполага, че това че периодът на сернегативния прозорец за модерни ELISA тестове не надвишава 3 месеца . С други думи, отрицателен тест, направен 3 месеца след риска от инфекция, ще бъде напълно надежден. Въпреки че според съществуващите статистически данни през първите 22 дни след инфекцията на IFA вече е положителна в 50% от всички случаи, а през първите 6 седмици след инфекцията на IFA вече е положителна за 95%. (Изходна медицинска диагностика и лечение 2008, стр. 1162).

Следователно, оптималната схема за преминаване на теста за ХИВ е: 6 седмици след риска (надеждност на отрицателния тест от 95%) и още веднъж, за гаранция, 3 месеца след риск (надеждност почти 100%).

Има информация, че след периода на острия етап на ХИВ, P24 антигенът може да изчезне. Но трябва да разберете, че ако това се случи, антителата за ХИВ вече са били разработени в този момент и следователно тестът на ELISA във всеки случай ще бъде положителен и надежден.

Защо Inline, на доверие телефони и други източници все още често се появяват в 6 месеца? Една от причините е просто остарели данни, които докосват тестовете на по-ранните поколения на IFA. Понякога, може би във факта, че, доколкото знам, срокът от 6 месеца все още присъства в официалните препоръки за лекарите. И следователно, с официална консултация, най-често за презастраховане и за официално спазване с тези препоръки, те говорят за 6-месечния прозорец на прозореца, принуждавайки хората да чакат и да страдат от половин година, вместо 3 месеца.

Увеличението на периода на сероконверсия е възможно само в някои изключителни и следователно много редки случаи: ако дадено лице приема профилактика след контакт от HIV или имунопиращи лекарства - имуносупресори (никоя други лекарства не могат да повлияят на периода на сероконверсия), или в случая на тежки заболявания на имунната система (няма други заболявания също не влияят на размера на прозореца). Но в последния случай, да не знаем за болестта си е просто невъзможно, защото Без сериозни последствия, тя не може да премине. Информация, която за периода на прозореца може да повлияе на приемането на наркотици - не съответства на реалността.

За да затворите темата на тестовете на IFA, искам да добавя това по редица причини (бременност, някои заболявания и т.н.) този тест може да даде фалшив положителен резултат (около 1% от случаите). Следователно всеки положителен ELISA тест е задължителен, поискан за по-чувствителен и специфичен тест - имуноблот. Положителният резултат от имуноблота след положителен ELISA е надежден с 99.9% - това е максималната точност за всеки медицински тест. И само след това потвърждение се диагностицира с HIV инфекция. Ако имуноблотът е отрицателен, това означава, че първият тест е фалшив положителен и всъщност HIV при хора.

Така че за всеки, който ще направи тест за ХИВ, повтарям отново основната теза на този пост: крайната точност на теста за ХИВ отнема 3 месеца след възможна инфекция. Въпреки че в повечето случаи, ако инфекцията вече се е случила, тестът IFA ще стане положителен дълъг преди края на този период.

Updt: За да не бъде неоснователно, прехвърлянето на откъси от френските препоръки за тестване на ХИВ (http://www.has-sante.fr): "В случай на евентуален риск от HIV инфекция, която се състоя По-малко от 3 месеца преди теста за доставка, препоръчаната стратегия за изпитване предвижда откриването на антитела към ХИВ ... 3 месеца след възможен риск или 3 месеца след края на превантивната терапия .... Провеждане на тест за откриване на антитела 6 месеци след предвидения риск или край на превантивната терапия, която е задължителна според реда на Министерството на здравеопазването на Френската република 18 януари 1993 г., допустимо в съответствие с нареждането на Министерството на здравеопазването от 1 август 2007 г. "\\ t

Инфекция, причинена от вируса на човешки имунна недостатъчност, е сериозна диагноза. Диагностичните грешки могат да доведат до депозити. Анализът на IFA за ХИВ е най-достъпният метод на изследване, но не и във всички случаи той е информативен.

ELISA е анализ на имуноанализ. Проблемът с метода на IFA е да се идентифицират антитела към вируса на имунна недостатъчност в биологичния материал. Използвайки метода, можете да проследявате присъствието на самите вируси в течността, но само антитела, генерирани в отговор на тяхното присъствие. Envino Enamant анализ се използва широко в диагнозата STDS. Тя помага да се идентифицират сексуално предадени.

Има няколко вида ELISA: директна опция, индиректна версия, метод "Сандвич". Във всеки случай техниката се основава на определянето на антитела, които служат като индикатор за проникване на чужденец агент. За да разкриете тези "тагове", биологичният компонент се третира с ензими.

Анализът на имуноасистемите определя антителата с точност от 96 - 98%, грешката е незначителна. Той е 2 - 4%.

IFA - Метод на диагностика HIV

IFA Анализът на ХИВ е първият етап на диагностика. Антиген имунодефицитен вирус са протеини P24, P15, P17, P31 и гликопротеини GP 41, GP55, GP66, GP120, GP160.

За откриване на вирусния протеин, вземете кръвната част от вената. Проба, насочена към изучаване на кръвта на IFA, се третира с имуноформни реагенти. Серумът е изолиран от кръвта. Ако по време на обучението се открие, това означава, че вирусът вече присъства в кръвта.

Кръвта се предаде строго на празен стомах. 2 дни преди анализа, не се препоръчва да се яде мазна храна и да пие алкохол. След 14 дни следва да спре приемането на антивирусни лекарства.

Ползи от метода:

• относително малка цена;
• висока стабилност на реагентите;
• висока чувствителност;
• краткосрочен;
• минималния ефект на човешкия фактор.

Съвременните тестови системи за IFA се произвеждат по международни стандарти. Това увеличава точността на метода.

Имуноасистеменният анализ не винаги дава надеждни резултати. След влизането в вируса започва латентният (скрит) етап на развитие. Периодът, докато вирусите започнаха да се размножават и антителата все още не са оформени, наречени "времето на сернегативния прозорец". Направете IFA на този етап безсмислен. Ако възникне инфекцията, резултатът ще бъде. Колко бързо вирусът се открива зависи от това колко опасни клетки ударят тялото. С незащитен сексуален акт или трансфузия на заразена кръв, този термин ще бъде минимален.

За висока надеждност на IFA на ХИВ изследванията се извършват три пъти. Крайните срокове за доставка на IFA върху човешкия имунодефицитен вирус:

• 6 седмици след вероятния контакт
• след 3 месеца,
• шест месеца по-късно.

ELISA 4 поколенията за ХИВ са най-информативните при ранна инфекция. Може да се извърши след 1 месец след предвидената инфекция. Тестът е скъп в сравнение с аналога на трето поколение. Ето защо, в държавните лечебни заведения, тя се използва като допълнителен диагностичен метод. Тест 3 безплатно. Ако е невъзможно да се даде недвусмислен отговор на него, пациентът е насочен към ELISA 4 поколение.

Важно!Веднага след инфекцията човек става заразен. Той е опасен за другите, дори когато не знае за диагнозата си!

Ако IFA има антитела към HIV антигените, е необходимо допълнително изследване. Това се отнася за това. Точността на този метод е 80%. С помощта на PCR, те изследват кръвта, спермата и вагиналното освобождаване. Биологичната течност се разцепва в медицинския реактор, след това подложен на ензими. В резултат на това те получават данни за концентрацията на HIV клетки в течна среда. Поради голямата грешка (20%), с положителен резултат, допълнително се извършва имунният блот.

Следващият етап на диагностиката е комбиниран тест (или имунно залепване). Това е силно чувствително проучване (98% от надеждността), която се извършва, ако след 6 месеца резултатите от IFA са двусмислени.

Декодиране на резултатите от IFA

Времето за декриптиране варира от 24 до 48 часа. Ако трябва спешно да получите информация (се изисква хирургична интервенция), декодирането се извършва за 2 часа. В провинциалните медицински продукти няма необходимите реагенти. Пробата се взема на мястото на лечение, след което се предава в регионалния център. При такива обстоятелства можете да научите резултата за 1-2 седмици.

Резултатът от анализ на имуноанализ може да бъде положителен или отрицателен; Няма други възможности.

Дори и по време на първична и повтаряща се IFA, резултатът беше положителен, пациентът не може да бъде разпознат от HIV-инфектиран. Възможна грешка. Причини за фалшив положителен резултат:

• хронични болести;
• дългосрочни инфекциозни заболявания;
• бременност.

Следователно резултатът от анализа трябва да бъде изяснен чрез допълнителни проучвания.

Ако, когато провеждате имуноблотинг върху ХИВ (реактивно), човек се счита за заразени с ХИВ и затова е здравословно.

Вирусните клетки са адаптирани към обозначените лекарства. За контрол тестът IFA се повтаря периодично.

Понякога имуноблотът показва фалшив отрицателен резултат. Изключително редки имунодефицитен вирус 6 месеца (или повече). Това е възможно, ако малко количество вирусни клетки попадна в кръв. При 0.5% от общия брой случаи диагностика на инфекцията е възможна само за една година. При 99,5% за шест месеца след инфекцията, при извършване на IFA ще бъде надежден резултат.

Дори при провеждането на високо прецизни проучвания, грешка е вероятността от 2%. Не забравяйте за човешкия фактор. За да се елиминира вероятността за грешка, тестът може да се извърши в 2 различни институции.

Сайтът предоставя справка единствено да се запознаете със себе си. Диагностиката и лечението на болести трябва да бъдат под надзора на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Консултация със специалист е задължителна!

Анонимен пита:

Той беше разгледан за инфекции, получени по сексуален начин (без симптоми - искаха увереност в отношенията с жена). Тестът за ХИВ беше положителен. Следващият ултразвук показва тумор на бъбреците, отстранен (се оказа злокачествен).
Прочетох книгата Сазонова и.М., казва, че злокачественият тумор може да даде положителен резултат от тестовете за ХИВ.
Може ли това да е така или да се надяваме да не?

Трябва да извършите контролен анализ за ХИВ. Ако първият тест за ХИВ се определя от ELISA, тогава резултатът може да бъде фалшив положителен. Неговата надеждност може да бъде проверена чрез по-чувствителен диагностичен метод - PCR (полимеразна верижна реакция), която определя ДНК на вируса в кръвта.

маргарита пита:

помогне!!! 12/16/10 ifa (+) IB (+) след това от 03/23/11 до 19.05.11, девет отрицателни ELISA (-) и PCR количествен. няма да бъдат определени. През 2002 г., по време на бременност, IFA е (+), че (-), но IB е винаги (-). От 2004 до 2008 г. връчих 2 пъти годишно IFA (-). Но на 30 април 2007 г. IFA (+) и IB-несигурни. След това отново на всеки 2 месеца винаги го връщах (-). И от декември 2010 г. е написано по-горе. Никога не съм бил наречен това, съпругът ми винаги има IFA (-). SD4 980 клетки. И дори кръвта на сифилис от 29.04 дава 3 +++. И след това три пъти. Отблъскване. Тема на всеки 10 дни. Хепатит всички (-). Някой има ли това ??? Благодаря.

Моля, уточнете дали Rebt е извършен (реакцията на имобилизирането на бледа трепонам), ако е така, какви са резултатите от това изследване.

маргарита пита:

не, никой не предложи да направи такъв анализ. И какво ще покаже? Надявам се, че сте осъзнали, че говоря за тестове за ХИВ. Благодаря. В практиката ви имаше подобни случаи? Да, по пътя за IB през 2008 г. беше неопределен, защото Имаше протеин P24 / 25. През 2010 г. IB (+) протеини GP160.41.120 P24.17.31. Тогава, когато IFA отново е 3-ти (-) изпратено до IB на 4 април. Резултатът дойде положителен, но протеини GP 120 и 41.Топите преминаха червената паста и в дъното на червения IB повторение !!! Но PCR е отказан от същия номер. След 4 април преминах Elisa за 4 пъти. Всички в Центъра за СПИН, включително антиген и антитяло. Сега чакам за повтарящ се IB и висококачествен PCR. Това са случаят ... Много съм уморен да мисля и чакам ... Надявам се за най-доброто !!! Благодаря. Изчакване на отговор много !!!

Ако зададете въпрос, моля, опитайте да го формулирате по-конкретно, с изясняване на диагнозата. Rebt се използва за потвърждаване на диагнозата на сифилис. За точно диагностициране на HIV инфекция, определението на антитела към HIV в кръвта на метода на IFA и метода на имуноблот се извършва. Диагнозата се потвърждава само ако и двете резултати са положителни.

маргарита пита:

съжалявам, че неточно формулирах въпрос .... Написах, че през декември IFA и imunoblot са положили положителни върху ХИВ. Но от март на месеца на IFA на ХИВ е отрицателен 9 пъти. Ако бях регистриран в Центъра в СПИН, тогава това по принцип се случва ??? HIV или винаги поставя или отрицателен. И как IFA решава за ХИВ да бъде отхвърлен от IFA? Тогава всичко ще отрече IFA да провери Imhunoblot, така че ако се окаже? В нашия център на СПИН не може да отговори на мен. Затова се обърнах към теб. Благодаря.

За съжаление, Elisa и Immunoblot могат да дадат фалшиви положителни резултати. Ето защо диагнозата на ХИВ се счита за окончателна, само с едновременното откриване на HIV с помощта на IFA и имуноблот метод.

маргарита пита:

здравейте. Днес получили резултатите от PCR за ХИВ ХИВ ХИВ. Резултатът не е бил открит и повтарящ се имуноблот върху ХИВ. Резултатът е неопределен поради протеина 41. В центъра на СПИН най-вероятно биха имали ХИВ и в моя Тялото има тела, подобни на ХИВ. И какво мислите, ако смятате за моите въпроси от 15 и 16 юни (виж ХИВ) ХИВ или не ????? Благодаря.

В този случай диагнозата на инфекцията на ХИВ е съмнителна.

маргарита пита:

пишете това само с едновременното откриване на ХИВ с помощта на ELISA и имуноблот, диагнозата на ХИВ се счита за окончателна. И как тогава в моя случай? В края на краищата, всички PCR ще откажат. И blot и Ifa ще скочи през цялото време. В продължение на 9 години. Кажи ми, ако вирусът е в кръвта ми, тогава РНК и ДНК за толкова много години биха могли да бъдат определени ??? И може ли периодът на инкубация или "прозорци" да продължи толкова много години? Резултатите от PCR на HIV болни, като се вземат предвид такъв период от време? Да, забравих да кажа, че експресните тестове за ХИВ за предаване на ХИВ, които ми минават винаги, винаги са отрицателни. И те също не трябва да разчитат на тях? Благодаря.

В този случай PCR диагностиката не е основният метод за идентифициране на динамиката на процеса - по-информативни серологични методи. В този случай вероятността от фалшиви отрицателни резултати е висока. Express HIV тестове имат висок праг на чувствителност, поради което също може да даде фалшив отрицателен резултат.

маргарита пита:

съжалявам. Определено не съм написал там. Моля, отговорете на ХИВ или не. Благодаря.

В случай, че не е уведомен отговор на пощата ви, можете да видите отговора на въпроса, който сте посочили на този адрес http: //sight/news/answers/vich-ne-vich-.html

Анонимен пита:

Здравейте! Моля, кажете ми какво да се регистрирам в LCD дисплея (сега 10 седмици от бременността) преминаха тестовете за ХИВ, преди няколко дни наречен лекар и каза, че предварителните тестове за ХИВ позитивни (първият е направен в Кировоград и има Все още няма официален резултат от Киев) В същия ден в нашата градска лаборатория две експресни тестове на компанията "Farmaso" Cito тест ХИВ 1/2, и двата резултата са отрицателни, лабораторният помощник каза, че тези тестове са надеждни и не мога Тревожи се, защото по време на бременност това се случва и тези тестове могат просто да объркат. Лекарят каза да предаде кръвта и аз два пъти ми предавах кръвта за анализ в различни болници (никой от трите резултати все още не го прави). Много съм притеснен, не съм наркоман, нямаше съмнителна сексуална връзка, ако е много рядко, други анализи са добре. Възможно ли е да се доверяват експресни тестове? Наистина ли се случва по време на бременност? Боли много от лекаря ме уплаши. благодарение

Трябва първо да се успокоите и да не мислите за лошото. Понякога по време на бременност има фалшиви положителни резултати. Необходимо е да се припомним кръвта за ХИВ и да изчакате резултатите от проучването.

максим пита:

здравейте! Факт е, че имах сексуален контакт с момиче преди 2 месеца (все още срещаме). След 1.5 седмици температурата от 37,4 е роза. Скоро той спал. За доверие сме преминали анализ на ЕИФ за 2 седмици и отново след 1,5 месеца. Отговори и отрицателни. Но аз все още имам температура и кашлица с променливо подобрение. Кажете ми, моля, възможно ли е да се рискувате? В допълнение, аз работех дълго време без почивни дни и преди седмица беше на отпуск по болест (ORVI). Кръвен тест и белите дробове в ред. Благодаря.

ARTEM пита:

Здравейте. Имаше такъв бизнес - преди повече от година имаше незащитен сексуален контакт с момиче. Тя увери, че не е болна, но не мога да повярвам й 100%. Тя също така увери, че е медицински преглед, преди устройството да работи (тя работи като продавач) и всичко е наред. 7 месеца след контакт, все още минавах анализ на ХИВ в лабораторията, градът резюме се оказа отрицателен. Но напоследък често се разболях, защото сега 3 седмица, както имам червено възпалено гърло и не мога да го излекувам ... отново се страхувах, но изведнъж все още вдигнах тогава? Кажи ми, възможно ли е и дали си струва да се доверяваш на анализа от Ситилаб? Още веднъж се страхувам, нервите няма да го стоят ..

В случай, че резултатът е отрицателен, тогава най-вероятно не сте болни и не са заразени с ХИВ / СПИН. Въпреки това, за да се изясни диагнозата, се препоръчва да се анализира отново в специализирани лаборатории по правителствени агенции, това изпит се провежда анонимно. В случай, че независимо лечението не носи желания резултат. Препоръчително е да се консултирате с отоларинголог, за адекватно изследване и назначаване на подходящо лечение. Прочетете повече за изпита за ХИВ, прочетете цикъла на статиите, като кликнете върху връзката: HIV.

Artem Коментари:

Кажи ми, можеш ли да дадеш някаква характеристика на лаборатория с сатилаб? Същото е същото, не винаги е възможно да се предава анализът в държавната институция. И каква е вероятността в проценти за човек да се зарази с незащитен контакт?

За съжаление, ние не даваме сравнителна оценка на лабораториите и частните лечебни заведения. В случай, че се съмнявате в надеждността на резултатите, проведете проучване в друг център и първо помолете лиценза да предоставя данни от медицински услуги, независимо дали този център има право да извършва това проучване и дали всички приети стандарти. Рискът от инфекция е един и същ за двата пола с незащитен сношение. Прочетете повече за изпита за ХИВ, прочетете цикъла на статиите, като кликнете върху връзката: HIV.

Дмитрий пита:

Добър ден! Детето е на 8 месеца, анализът на ХИВ по метода на IFA в кръвта е открит от GP160 + и P25 + останалата част от всичко минус, заключението на IB-съмнително. Как съдията по тези анализи се оказва, че детето +? GP160 + GP110 / 120 - P68 - P55 - P52 - GP41 - P34 - P25 + P18 -

За съжаление, въз основа на получените данни е невъзможно да се диагностицира със 100 процентна вероятност, тъй като фалшивият положителен резултат не е изключен. За да образуват точна диагноза, ще трябва да преминат редица проучвания, включително да се повтарят този анализ чрез метода на IFA, както и да преминат анализ според PCR техниката. След това трябва да се свържете със специализирана медицинска институция, където доктор инфекциозният играч ще може да оцени резултатите, получени в комплекса. Можете да научите повече за проявите на HIV инфекции в тематичния раздел на нашия сайт, като кликнете върху връзката: HIV

Коментари на Дмитрий:

Може да покаже фалшив положителен резултат с "Orz" или по-остро срещащи се инфекциозни заболявания? Някъде четях, че при 58 болести или дори по-горе могат да покажат "+", включително ваксинация от хепатит В, ако бъбреците страдат от т.н.?

Вероятността за фалшив положителен резултат е, така че ви препоръчвам да правите следното: Направете презареждане - по метода на IFA и PCR метода, след което е преосмислено от инфекциозен лекар. Прочетете повече за диагностицирането на HIV инфекцията, можете да научите от тематичната секция: HIV

Иван пита:

Добър ден! Имуноблот е неуточнен поради протеин P25. Каква е вероятността за ХИВ?

В тази ситуация е необходимо пълно проучване на протоколите за изследване в комплекса с други показатели, тъй като въз основа на тези данни не е възможно да се направи възможно предположение. Вероятно резултатът може да се счита за съмнително и се изисква повторно изследване след 3 месеца. Прочетете повече в раздела на нашия уебсайт: HIV

Анна пита:

Добър ден.
Можете да коментирате IFA на ХИВ
1 серум +3,559 k \u003d 13.3
+2,121 k \u003d 4.9
R 24 OTR.
2 серум +3,696 k \u003d 13.9
+2,477 K \u003d 5.7

В този случай фалшивият положителен резултат не е изключен, като се има предвид, че методът IFA е непряко, така че ви препоръчвам да предадете анализа на друг, по-чувствителен метод - имунно поставяне. Можете да научите по-подробна информация по този въпрос в съответния раздел на нашия сайт, като кликнете върху следната връзка: HIV

Маргарита пита:

Добър ден, кажи ми какво да конфигурираш? Преди година със съпруга си, когато планирало дете, всички тестове преминаха, включително ХИВ (третирани много сериозно и правилно), аз бях разгледан в Киргизката република. Съпруг в Киев, той имаше отрицателен отговор на мен, че не съм работил Какво трябва да се използва повторно в центъра на СПИН в Киев. Изпълнението на анализа в ценния отговор също дойде отрицателен за мен. Сега съм в позиция 14 седмици, т.е. Аз съм регистриран в предаване на всички тестове и отново отговорът е отговорът за ХИВ несигурен, презаписан в клиниката и премина по изричния тест за спокоен тест, но не е уверен, че експресният тест показва положителен резултат (втората лента е била По-малко изразени) веднага след всички тези процедури не загубих времето, превърнато в Центъра за СПИН, също преминаха анализа, очаквам резултата. (Не мога да се успокоя) искам да кажете как да се доверите на експрес анализи и защо няма отговор на анализа на ХИВ от първия път? (Съпругът ми и аз се държат здравословен начин на живот и се обичат). Благодаря.

Не е необходимо да се паникьосва преди време - експресната диагностика не е причина за диагностицирането на ХИВ, тя ви позволява да идентифицирате групи пациенти, които се нуждаят от по-задълбочено проучване. В такива ситуации се препоръчва да се проведе имунно попиване и лично да се консултира с инфекциозен лекар. Можете да научите по-подробна информация по този въпрос в тематичния раздел на нашия сайт, като кликнете върху следната връзка: HIV. За повече информация можете да влезете в следващия раздел на нашия уебсайт: лабораторна диагностика

Ilya 1983 пита:

Здравейте, само в инфекциозно време, само днес беше изхвърлен, когато ме наричаше и обясни, че имах положителен Елиса, първо, когато влязох в болницата, той беше отрицателен, след това го прекосил положителен, те изпратиха изследвания на имуноблот За Соколники планина каза, че ще бъде готова за март в седмицата, лежеше в болницата с ангина и вируси на Парагрипа, пристигайте в шок, все още не разбирам как да го разглеждам, екстракт за моята клиника също е съставен също Индикация, която IFA е намерена и по-ниска от имуноблота на работа, ако утре се изхвърля в това освобождаване, всичко ще бъде обозначено в това освобождаване, що се отнася до вероятността за ХИВ? Може ли да се дължи на факта, че аз Беше ли лекуван от ангина на парагрипционен вирус, показват положителни резултати върху ELISA?

Вероятността за фалшив положителен резултат е много голям. Наличието на един положителен резултат не осигурява основание за повишаване на диагнозата HIV, така че препоръчваме да изчакате резултата от имуноблотинг, след което тя лично да се консултира с лекар за инфекциозен играч на допълнителни проучвания и наблюдение. Ангина, парагрип и други настинки на значителното влияние върху резултатите от анализа нямат.

Ilya 1983 Коментари:

искам да повярвам, но в края на август имах заболяване, температурата нарасна, 37.5-38 беше течен стол за около 4 дни, той беше на почивка, където имаше много дискотека, пищях водата отдолу Кранът толкова много други, защото това беше много скъпо стъкло на водата 300R, свързах течен стол с такава температура с някаква чревна инфекция с подбрана във водата, а не напомняйки точно, но не се спомня точно, но не се спомня точно, но не помня точно Обрива в горната част на тялото, като се прибере вкъщи с лекар, наречен лекар, тя написа ротавирусна инфекция, след 5 дни на лекаря, аз доброволно да го оставя и да отида на работа, където бягането след няколко дни с синузит (по онова време трябваше да бъда на улицата), аз го вързах, че голяма температурна разлика от почивката и отравяването хваща имунитета си и затова отново се появи с синузит и това отново е оразмерено Както режисира Лаура, Колед КП 5 е бил предложен в рамките на 10 дни, минаваше, излезе отново да работи след 3 седмици в бизнес пътуване Арх страна в продължение на 3 дни. Климатиците в транспорта и хотела бяха безмилостни и на завръщането у дома, в самолета имах температура вече 39.5.Кокъда с температура от 40, наречена доктор в къщата пише Арви и каза мислите на червеното, аз Имате хронически тонзилит и го разказват на себе си, написал да пие антибиотик, след като не е оставил темпото на 40 и не е паднал, в следващия ден, в следващия ден същата история направи антипиретичната история инжектиране и ляво. През третия път настоявах за хоспитализация, едва едва в инфекциозната болница, където инфекцията на сместа е заразена с параграпа и аденовирусна инфекция, но ако лекарят е бил освободен, клонът съобщи, че имах положителен ХИВ положителен и Това, което направиха два пъти, аз съм шокиран, не знам какво да правя, не мога да ям и пия. Тя каза, че имам ясно изразена остър ХИВ инфекция и за проверка те изпратиха анализ на кръвта ми към имуноблот в СПИН Център,
Сега провеждам аналогия на събития, които ме случиха за последен път, както и 3 болнични листа подред, всички симптоми за себе си и аз съм ужасен от това, което може да бъде, след изтичане на същия ден, отидох да премине анализ в Invitro Ananino и на следващия ден резултатът от IFA също е +
Прощавам прошка за такава подробна информация, но съм в разбивка и съм убит, пия тежки успокоителни и нямам апетит и не съм почти загубил много
Все още имам такъв въпрос, че лекарят с разтоварване от болницата посочи резултата от ХИВ на IFA е открит и по-нисък от имуннеблот в работата, но как затварям бл в моята клиника на място, ще има всичко написано ... как мога да бъда? .?

За съжаление, резултатите от проучванията, проведени в болницата, се вписват в екстракт, тъй като присъстващият лекар трябва да има информация за здравословния ви статус. В тази ситуация не говорим за разкриване на информация, тъй като тя се предава само на друг лекар, който допълнително ще ви забележи.

Андрей пита:

Здравейте! Предадох тестовете за ХИВ, тъй като имах нужда от сертификат за FMS, тестовете не дават няколко седмици по-късно те бяха поканени на главата и издадоха резултата с резултата, който взех куп касови разписки и изпратени до регионалния център на СПИН за връщане. И тогава вече отидете на регионалното или няма смисъл? Просто не разбирам защо те са толкова дълго, че те никога не са внимателно, че лекарят каза, че твърдяно, че са направили някакъв анализ и все още имам 4t рубли. Как да го направя в допълнение към сертификат Daliba Подробна информация за болестта?

В тази ситуация тя не трябва да се панира предварително - получаването на един положителен резултат не позволява да се преценява надеждно за възможна инфекция, тъй като фалшивите положителни резултати не са изключени. Препоръчваме ви да преминете анализа и ако има положителен резултат, ще ви трябва друго проучване - имуноблотинг. Като правило, в лабораторията за подробна информация за резултатите не дават, което е нормална и обикновена практика. За всички възникнали въпроси, можете да отговорите на присъстващия лекар след инспекция по лична консултация.

ilya 1983 пита:

забравих да добавя това от началото на юни до средата на септември, направих анаболен стероиден курс, а именно Suston250 е смес от тестостерон и станозолол с Primabolan, исках да се подготвя за лятото и празника, може ли да събарят имунитета ми И всичко се случи с мен ..

Увреждането на имунитета, както и наличието на автоимунни заболявания, могат да дадат фалшиви положителни резултати от ХИВ анализ. Ето защо в случай на получаване на 2 положителни резултати, методът IFA препоръчва да се препоръча имуноблотинг, което ще ви позволи да отговорите на въпроса с точност, има инфекция или не.