A rapidez com que o HIV se espalha no corpo. O período de incubação do HIV, quando os primeiros sinais aparecem

HIV é um acrônimo para Vírus da Imunodeficiência Humana, que infecta o sistema imunológico humano, causando a infecção pelo HIV.

O último estágio da infecção pelo HIV é a AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida).

Infecção pelo HIV e AIDS: qual é a diferença fundamental entre essas duas condições?

infecção pelo HIV
Doença infecciosa incurável. Pertence a um grupo de infecções virais lentas com um longo curso que afeta o sistema imunológico.

Ou seja, o vírus, tendo entrado no corpo de uma pessoa saudável de uma pessoa doente, pode não se manifestar por muitos anos.

No entanto, gradualmente o HIV destrói as células do sistema imunológico, que é projetado para proteger o corpo humano de todos os tipos de infecções e Impactos negativos.
Portanto, com o tempo, a imunidade "perde suas posições".

AUXILIA
Uma condição na qual o sistema imunológico humano é praticamente incapaz de combater infecções, resistir ao desenvolvimento células cancerosas e vários fatores ambientais prejudiciais. Nesta fase, qualquer infecção, mesmo a mais inofensiva, pode levar ao desenvolvimento de uma doença grave e, posteriormente, à morte do paciente por complicações, encefalite ou tumores.

Fatos sobre a doença

Talvez agora não haja um único adulto que nunca tenha ouvido falar da infecção pelo HIV. Afinal, não é sem razão que é chamado de "praga do século 20". Sim, e no século XI, está avançando "aos trancos e barrancos", tirando cerca de 5.000 vidas humanas todos os dias em todo o mundo. Embora, como a doença do HIV tem uma história não tão longa.

Acredita-se que a infecção pelo HIV iniciou sua "marcha triunfal" pelo planeta já na década de 70 do século passado, quando foram descritos os primeiros casos em massa de infecção com sintomas semelhantes aos da AIDS.

No entanto, oficialmente eles começaram a falar sobre a infecção pelo HIV apenas no início dos anos 80 do século passado:

• Em 1981, foram publicados dois artigos que descreviam o desenvolvimento de uma pneumonia pneumocystis incomum (causada por um fungo leveduriforme) e sarcoma de Kaposi (um tumor maligno da pele) em homens homossexuais.
• Em julho de 1982, o termo "AIDS" foi proposto para se referir a uma nova doença.
• O vírus da imunodeficiência humana foi descoberto em 1983 simultaneamente em dois laboratórios independentes:
  • Na França, no Instituto Louis Pasteur sob Luc Montagnier
  • Nos EUA no National Cancer Institute sob a direção de Gallo Robert
• Em 1985, foi desenvolvida uma técnica que determinava a presença de anticorpos contra o HIV no sangue de pacientes - imunoensaio enzimático.
• Em 1987, o primeiro caso de infecção pelo HIV foi diagnosticado na URSS. O paciente é um homem homossexual que trabalhou como intérprete em países africanos.
• Em 1988, a Organização Mundial da Saúde declarou 1º de dezembro o Dia Internacional da AIDS.

De onde veio o HIV? Não há uma resposta definitiva para esta pergunta. No entanto, existem várias hipóteses.

A teoria mais comum é que uma pessoa foi infectada por um macaco. Baseia-se no fato de que em grandes símios (chimpanzés) que vivem na África Central (Congo), foi isolado do sangue um vírus que pode causar o desenvolvimento da AIDS em humanos. Provavelmente, a infecção de uma pessoa ocorreu quando uma lesão acidental ocorreu durante o abate de uma carcaça de macaco ou uma mordida de uma pessoa por um macaco.

No entanto, o HIV de macaco é um vírus fraco e o corpo humano lida com isso em uma semana. Mas para que o vírus prejudique o sistema imunológico, ele deve ser transmitido de uma pessoa para outra em pouco tempo. Então o vírus sofre mutação (mudança), adquirindo propriedades características de pessoa HIV uma.

Há também uma suposição de que entre as tribos da África Central, o HIV existia há muito tempo. No entanto, foi apenas com o início do aumento da migração no século 20 que o vírus se espalhou pelo mundo.

Estatisticas

Um grande número de pessoas em todo o mundo se infecta com o HIV todos os anos.

Número de infectados pelo HIV

• No mundo todo em 01.01.2013 era de 35,3 milhões de pessoas
• Na Rússia no final de 2013 - cerca de 780.000 pessoas, sendo 51.190 mil identificadas no período de 01.01.13 a 31.08.13
• Para os países da CEI(dados do final de 2013):
  • Ucrânia - cerca de 350.000
  • Cazaquistão - cerca de 16.000
  • Bielorrússia - 15 711
  • Moldávia - 7 800
  • Geórgia - 4.094
  • Armênia - 3.500
  • Tajiquistão - 4.700
  • Azerbaijão - 4 171
  • Quirguistão - cerca de 5.000
  • Turquemenistão - autoridades oficiais afirmam que a infecção pelo HIV não existe no país
  • Uzbequistão - cerca de 7.800

Mortalidade

Desde o início da epidemia, cerca de 36 milhões de pessoas morreram de AIDS. Além disso, a mortalidade dos pacientes está diminuindo de ano para ano - graças ao sucesso da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART ou ART).

Celebridades que morreram de AIDS

• Gia Karanji- Supermodelo americano. Ela morreu em 1986. Ela sofria de uma forma grave de dependência de drogas.
• Freddie Mercury- vocalista da lendária banda de rock Queen. Faleceu em 1991.
• Michael Wastphalé um famoso tenista. Ele morreu aos 26 anos.
• Rudolf Nureyev- a lenda do balé mundial. Faleceu em 1993.
• Ryan White- a primeira e mais famosa criança com infecção pelo HIV. Ele sofria de hemofilia e contraiu o HIV através de uma transfusão de sangue aos 13 anos. O menino, junto com sua mãe, lutou pelos direitos das pessoas infectadas pelo HIV durante toda a sua vida. Ryan White morreu de AIDS em 1990 aos 18 anos, mas não perdeu: provou ao mundo inteiro que as pessoas infectadas pelo HIV não representam uma ameaça se forem observadas precauções elementares, tendo direito a uma vida normal.

vírus da AIDS

Além disso, existem várias variedades do próprio vírus.

HIV: estrutura

• HIV-1 ou HIV-1(aberto em 1983) - o principal agente causador da infecção. É muito agressivo, causando manifestações típicas da doença. Mais frequentemente encontrado na Europa Ocidental e Ásia, América do Sul e do Norte, África Central.

• HIV-2 ou HIV-2(inaugurado em 1986) é um análogo menos agressivo do HIV-1, portanto a doença é mais branda. Não tão difundido: encontrado na África Ocidental, Alemanha, França, Portugal.

Estrutura

HIV- uma partícula esférica (esférica) com um tamanho de 100 a 120 nanômetros. O envelope do vírus é denso, formado por uma dupla camada lipídica (substância semelhante à gordura) com “espículas”, e abaixo dela há uma camada proteica (p-24-capsídeo).

Sob a cápsula estão:

• duas fitas de RNA viral (ácido ribonucleico) - um transportador de informação genética
• Enzimas virais: protease, intergrase e transcriptase
• proteína p7

A característica mais importante dos retrovírus é a presença de uma enzima especial: a transcriptase reversa. Graças a essa enzima, o vírus converte seu RNA em DNA (molécula que armazena e transmite informações genéticas para as próximas gerações), que depois introduz nas células hospedeiras.

HIV: propriedades

• morre rapidamente sob a influência de solução de peróxido de hidrogênio a 5%, éter, solução de cloramina, álcool 70 0 C, acetona
• fora do corpo ao ar livre morre em poucos minutos
• em +56 0 С - 30 minutos
• ao ferver - instantaneamente

HIV: características do ciclo de vida

Quais são as células do sistema imunológico responsáveis ​​por?

Linfócitos T-ajudantes ativam o trabalho de quase todas as células do sistema imunológico e também produzem substâncias especiais que combatem agentes estranhos: vírus, micróbios, fungos, alérgenos. Ou seja, de fato, eles controlam o trabalho de quase todo o sistema imunológico.

Monócitos e macrófagos - células que absorvem partículas estranhas, vírus e micróbios, digerindo-os.

O ciclo de vida do HIV inclui várias fases

• Uma vez no corpo, o vírus se liga a receptores especiais na superfície do linfócito T - a célula CD4. Em seguida, ele entra na célula hospedeira e se desprende da casca externa.

• Com transcriptase reversa uma cópia de DNA (uma fita) é sintetizada no RNA viral (matriz). A cópia é então completada em DNA de fita dupla.
• O DNA de fita dupla se move para o núcleo do linfócito T, onde é integrado ao DNA da célula hospedeira. Nesta fase, a enzima ativa é a integrase.
• A cópia de DNA é armazenada na célula hospedeira de vários meses a vários anos, por assim dizer, "adormecida". Nessa fase, a presença do vírus no corpo humano pode ser detectada por meio de testes com anticorpos específicos.
• Qualquer infecção secundária provoca a transferência de informações da cópia do DNA para o RNA da matriz (viral), o que leva a uma maior reprodução do vírus.
• Em seguida, os ribossomos da célula hospedeira (partículas produtoras de proteínas) sintetizam proteínas virais no RNA viral.
• Em seguida, a partir do RNA viral e proteínas virais recém-sintetizadas novas partes de vírus são montadas, o que sair da célula, destruindo-a.
• Novos vírus se ligam a receptores na superfície de outros linfócitos T - e o ciclo recomeça.

infecção pelo HIV

Qualquer pessoa pode ser infectada, independentemente de status social, riqueza financeira, sexo, idade e orientação sexual. A fonte de infecção é uma pessoa infectada pelo HIV em qualquer estágio do processo infeccioso.

Assim, o HIV não voa pelo ar. É encontrado em fluidos corporais: sangue, sêmen, secreções vaginais, leite materno, líquido cefalorraquidiano. Para a infecção, é necessário que uma dose infecciosa - cerca de 10.000 partículas virais - entre na corrente sanguínea.

Formas de transmissão da infecção pelo HIV

1. Contatos heterossexuais- sexo vaginal desprotegido.

O risco de infecção após uma relação sexual com ejaculação é de 0,1 a 0,32% para o parceiro passivo (o lado "receptor") e de 0,01 a 0,1% para o lado ativo ("introdutor").

No entanto, a infecção também pode ocorrer após um contato sexual se houver alguma outra doença sexualmente transmissível (DST): sífilis, gonorreia, tricomoníase e outras. Uma vez que o número de linfócitos T-auxiliares e outras células do sistema imunológico aumenta no foco inflamatório. E então o HIV “entra no corpo humano em um cavalo branco”.

Além disso, com todas as DSTs, a membrana mucosa é propensa a lesões, de modo que sua integridade é frequentemente violada: rachaduras, úlceras e erosão aparecem. Como resultado, a infecção ocorre muito mais rápido.

A probabilidade de infecção aumenta com o contato sexual prolongado: se o marido estiver doente, em três anos em 45-50% dos casos a esposa será infectada, se a esposa estiver doente - em 35-45% do marido. O risco de infecção em uma mulher é maior, pois uma grande quantidade de espermatozoides infectados entra na vagina, fica mais tempo em contato com a mucosa e a área de contato é maior.

1. Uso de drogas intravenosas

Já que os viciados em drogas intravenosas costumam usar seringas médicas comuns não estéreis ou utensílios comuns para preparar a solução. A probabilidade de infecção é de 30-35%.

Além disso, os viciados em drogas geralmente praticam sexo promíscuo, o que aumenta em várias vezes a probabilidade de infecção de si mesmos e de outros.

1. Sexo anal desprotegido independentemente da orientação sexual

1. Sexo oral desprotegido

No entanto, o risco de infecção aumenta se houver convulsões nos cantos da boca e feridas e úlceras na cavidade.

1. Crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV

É possível infectar uma mãe saudável com amamentação uma criança doente, se uma mulher tem rachaduras nos mamilos e as gengivas do bebê sangram.

1. Lesões acidentais com instrumentos médicos, injeções subcutâneas e intramusculares

1. Transfusão de sangue e transplante de órgãos

Em uma nota

A probabilidade de infecção depende do estado inicial do sistema imunológico humano: quanto mais fraco, mais rápida a infecção ocorre e a doença é mais grave. Além disso, importa qual é a carga viral de uma pessoa infectada pelo HIV, se for alta, o risco de infecção aumenta várias vezes.

Diagnóstico da infecção pelo HIV

Métodos para diagnosticar a infecção pelo HIV

Disponível três etapas principais do diagnóstico Infecções por HIV em adultos:

1. Preliminares- triagem (triagem), que serve para selecionar pessoas suspeitas de infecção
2. Referência

1. Confirmando- especialista

Alguns conceitos no contexto do diagnóstico da infecção pelo HIV:

• Antígeno- o próprio vírus ou suas partículas (proteínas, gorduras, enzimas, partículas de cápsula etc.).
• Anticorpo Células produzidas pelo sistema imunológico em resposta à infecção pelo HIV.
• Soroconversão- resposta imune. Uma vez no corpo, o HIV se multiplica rapidamente. Em resposta, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos, cuja concentração aumenta nas próximas semanas. E somente quando seu número atinge um certo nível (seroconversão), eles são detectados por sistemas de teste especiais. Além disso, o nível do vírus cai e o sistema imunológico se acalma.
• "Período de janela"- o intervalo desde o momento da infecção até o aparecimento da soroconversão (média de 6-12 semanas). Este é o período mais perigoso, pois o risco de transmissão do HIV é alto e o sistema de teste dá um resultado falso negativo.

Estágio de triagem

É preferível usar sistemas de teste de quarta geração. Eles têm uma característica - além de anticorpos, eles também determinam o antígeno do HIV - p-24-Capsid, que permite detectar o vírus antes mesmo de um nível suficiente de anticorpos ser produzido, reduzindo o "período de janela".

No entanto, na maioria dos países, sistemas de teste já obsoletos de terceira ou mesmo segunda geração (apenas anticorpos são determinados) ainda são usados, pois são mais baratos.

No entanto, são mais frequentemente dar resultados falsos positivos: se houver uma doença infecciosa durante a gravidez, processos autoimunes (reumatismo, lúpus eritematoso sistêmico, psoríase), a presença do vírus Epstein-Bar no corpo e em algumas outras doenças.

Se o resultado do ELISA for positivo, o diagnóstico de infecção pelo HIV não é feito, mas prossiga para a próxima etapa do diagnóstico.

Estágio de referência

Estágio Expert - immunoblotting

Consiste em várias etapas:

• O HIV é decomposto em antígenos por eletroforese.
• por blotting (em uma câmara especial) eles são transferidos para tiras especiais, que já são revestidas com proteínas características do HIV.
• o sangue do paciente é aplicado nas tiras, se contiver anticorpos para antígenos, ocorre uma reação que é visível nas tiras de teste.

Portanto, existem duas opções para o estágio de especialista diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV:

Diagnóstico em crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV

Táticas de diagnóstico

• até 1 mês - PCR, pois o vírus não se multiplica de forma intensa nesse período
• mais de um mês- determinação do antígeno p24-Capsídeo
• exame de diagnóstico laboratorial e observação desde o nascimento até aos 36 meses

Sintomas e sinais de HIV em homens e mulheres

Fases da infecção pelo HIV

sintomas de infecção pelo HIV

• A primeira fase é a incubação

  O vírus está se multiplicando ativamente. Duração - desde o momento da infecção até 3-6 semanas (às vezes até um ano). Com imunidade enfraquecida - até duas semanas.

  Sintomas
  Nenhum. Você pode suspeitar se houve uma situação perigosa: contato sexual casual desprotegido, transfusão de sangue e assim por diante. Os sistemas de teste não detectam anticorpos no sangue.

• A segunda etapa - manifestações primárias

  A resposta imunológica do corpo à introdução, reprodução e disseminação massiva do HIV. Os primeiros sintomas aparecem nos primeiros três meses após a infecção e podem preceder a soroconversão. Duração - geralmente 2-3 semanas (raramente vários meses).

  opções de fluxo

• 2A - Assintomático Não há manifestações da doença. Há apenas a produção de anticorpos.

• 2B - Infecção aguda sem doença secundária Observa-se em 15-30% dos pacientes. Funciona como um agudo infecção viral ou mononucleose infecciosa.

• Aumento da temperatura corporal 38.8C e acima - a resposta para a introdução do vírus. O corpo começa a produzir uma substância biológica ativa - a interleucina, que "dá um sinal" ao hipotálamo (localizado no cérebro) de que existe um "estranho" no corpo. Portanto, a produção de energia aumenta e a produção de calor diminui.
• Linfonodos aumentados- reação do sistema imunológico. Nos linfonodos, a produção de anticorpos contra o HIV pelos linfócitos aumenta, o que leva à hipertrofia de trabalho (aumento de tamanho) dos linfonodos.
• Erupções cutâneas na forma de manchas vermelhas e selos, pequenas hemorragias de até 10 mm de diâmetro, propensas a se fundirem. A erupção está localizada simetricamente principalmente na pele do tronco, mas às vezes no rosto e no pescoço. É uma consequência do dano direto do vírus aos linfócitos T e macrófagos na pele, o que leva a uma violação da imunidade local. Portanto, no futuro, há uma maior suscetibilidade a vários patógenos.
• Diarréia(fezes soltas aceleradas) se desenvolve devido ao efeito direto do HIV na mucosa intestinal, que causa alterações no sistema imunológico local e também interfere na absorção.
• Dor de garganta(amigdalite, faringite) e cavidade oral devido ao fato de o HIV afetar as mucosas da boca e do nariz, bem como o tecido linfóide (amígdalas). Como resultado, o edema da mucosa aparece, as amígdalas aumentam, o que causa dor de garganta, dor ao engolir e outros sintomas característicos de uma infecção viral.
• Aumento do fígado e baço associada à resposta do sistema imunológico à introdução do HIV no organismo.
• As vezes desenvolver doenças autoimunes(psoríase, dermatite seborreica e outras). A causa e o mecanismo de formação ainda não são claros. No entanto, na maioria das vezes essas doenças ocorrem em estágios posteriores.
• 2B - Infecção aguda com doenças secundárias

  Observa-se em 50-90% dos pacientes. Ocorre no contexto de uma diminuição temporária dos linfócitos CD4, de modo que o sistema imunológico está enfraquecido e não pode resistir totalmente aos "estranhos".

  Existem doenças secundárias causadas por micróbios, fungos, vírus: candidíase, herpes, infecções do trato respiratório, estomatite, dermatite, amigdalite e outras. Geralmente respondem bem ao tratamento. Além disso, o estado do sistema imunológico se estabiliza e a doença passa para o próximo estágio.

• A terceira fase - alargamento generalizado a longo prazo dos gânglios linfáticos

  Duração - de 2 a 15-20 anos, pois o sistema imunológico inibe a reprodução do vírus. Durante este período, o nível de linfócitos CD4 diminui gradualmente: aproximadamente a uma taxa de 0,05-0,07x109/l por ano.

  Há apenas um aumento em pelo menos dois grupos de linfonodos (LN) que não estão conectados entre si há três meses, com exceção dos inguinais. O tamanho do LU em adultos é superior a 1 cm, em crianças é superior a 0,5 cm, são indolores e elásticos. Gradualmente, os LNs diminuem de tamanho, permanecendo nesse estado por muito tempo. Mas às vezes eles podem aumentar novamente e depois diminuir - e assim por diante por vários anos.

• Quarta etapa - doenças secundárias (pré-AIDS)

  Desenvolve-se quando o sistema imunológico está esgotado: o nível de linfócitos CD4, macrófagos e outras células do sistema imunológico cai significativamente.

  Portanto, o HIV, praticamente não encontrando uma resposta do sistema imunológico, começa a se multiplicar intensamente. Infecta cada vez mais células saudáveis, levando ao desenvolvimento de tumores e doenças graves. doenças infecciosas- infecções oportunistas (em condições normais, o corpo pode lidar facilmente com elas). Alguns deles ocorrem apenas em pessoas infectadas pelo HIV, e alguns em pessoas comuns, apenas em pessoas HIV-positivas são muito mais graves.

  A doença pode ser suspeitada se houver pelo menos 2-3 doenças ou condições listadas em cada estágio.

  Possui três estágios

  1. 4A. Desenvolve-se 6-10 anos após a infecção ao nível de linfócitos CD4 350-500 CD4/mm3 (em pessoas saudáveis ​​flutua entre 600-1900 CD4/mm3).
     • Perda de peso de até 10% do peso inicial em menos de 6 meses. A razão é que as proteínas do vírus são introduzidas nas células do corpo, inibindo a síntese de proteínas nelas. Portanto, o paciente literalmente “seca diante de nossos olhos”, a absorção também fica prejudicada. nutrientes no intestino.
     • Danos repetidos à pele e membranas mucosas por bactérias (abscessos, furúnculos), fungos (candidíase, líquen), vírus (herpes zoster)
     • Faringite e sinusite (mais de três vezes por ano).

1. 4B. Ocorre 7-10 anos após a infecção ao nível de linfócitos CD4 350-200 CD4/mm3.

   Caracterizado por doenças e condições:

   • Perda de peso corporal superior a 10% em 6 meses. Há uma fraqueza.
   • Um aumento na temperatura corporal para 38,0-38,5 0 C por mais de 1 mês.
   • A diarreia crônica (diarreia) por mais de 1 mês se desenvolve como resultado tanto do dano direto à mucosa intestinal pelo vírus quanto da adição de uma infecção secundária, geralmente mista.
   • Leucoplasia - proliferação da camada papilar da língua: formações filiformes brancas aparecem em sua superfície lateral, às vezes na mucosa bucal. Sua ocorrência é um mau sinal para o prognóstico da doença.
   • Lesões profundas da pele e mucosas (candidíase, líquen simples, molusco contagioso, rubrofitia, versicolor e outros) com curso prolongado.
   • Bactérias recorrentes e persistentes (amigdalite, pneumonia), virais (citomegalovírus, vírus Epstein-Bar, herpes simples) infecções.
   • Telhas recorrentes ou generalizadas causadas por um vírus catapora.
   • O sarcoma de Kaposi localizado (não disseminado) é um tumor maligno da pele que se desenvolve a partir dos vasos linfáticos e sistema circulatório.
   • Tuberculose pulmonar.

1. 4B. Desenvolve-se 10-12 anos após a infecção ao nível de linfócitos CD4 inferior a 200 CD4/mm3. Ocorrem doenças com risco de vida.

   Caracterizado por doenças e condições:

   • Emagrecimento extremo, falta de apetite e grande fraqueza. Os pacientes são forçados a passar mais de um mês na cama.
   • A pneumonia por Pneumocystis (causada por um fungo leveduriforme) é um marcador de infecção pelo HIV.
   • Herpes frequentemente recorrente, manifestado por erosões e úlceras não cicatrizantes nas membranas mucosas.
   • Doenças protozoárias: criptosporidiose e isosporíase (afetam os intestinos), toxoplasmose (lesões focais e difusas do cérebro, pneumonia) são marcadores de infecção pelo HIV.
   • candidíase cutânea e órgãos internos: esôfago, trato respiratório e assim por diante
   • Tuberculose extrapulmonar: ossos, meninges, intestinos e outros órgãos.
   • Sarcoma de Kaposi generalizado.
   • Micobacteriose afetando a pele, pulmões, trato gastrointestinal, sistema nervoso central e outros órgãos internos. As micobactérias estão presentes na água, solo, poeira. Causa doença apenas em pessoas infectadas pelo HIV.
   • A meningite criptocócica é causada por um fungo que está presente no solo. Em um corpo saudável geralmente não ocorre.
   • Doenças do sistema nervoso central: demência, distúrbios do movimento, esquecimento, diminuição da capacidade de concentração, habilidades de pensamento lento, distúrbios da marcha, alterações de personalidade, falta de jeito nas mãos. Desenvolve-se tanto devido ao impacto direto do HIV nas células nervosas por um longo tempo quanto como resultado de complicações que se desenvolveram após uma doença.
   • Tumores malignos de qualquer localização.
   • Danos nos rins e no coração causados ​​pela infecção pelo HIV.

• Quinto estágio - terminal

  Desenvolve-se quando o número de células CD4 está abaixo de 50-100 CD4/mm3. Nesta fase, todas as doenças existentes progridem, o tratamento de infecções secundárias é ineficaz. A vida do paciente depende da HAART em curso, mas, infelizmente, ela, assim como o tratamento de doenças secundárias, é ineficaz. Portanto, os pacientes geralmente morrem dentro de alguns meses.

  Existe uma classificação da infecção pelo HIV segundo a OMS, mas ela é menos estruturada, portanto, em geral, os especialistas preferem trabalhar de acordo com a classificação de Pokrovsky.

Os dados fornecidos sobre os estágios e suas manifestações da infecção pelo HIV são calculados em média. Nem todos os pacientes passam sequencialmente pelos estágios, às vezes “saltando” por eles ou permanecendo em um determinado estágio por muito tempo.

Portanto, o curso da doença é bastante longo (até 20 anos) ou curto (há casos conhecidos de fluxo fulminante, quando os pacientes morreram dentro de 7-9 meses a partir do momento da infecção). Isso está associado às características do sistema imunológico do paciente (por exemplo, alguns têm poucos linfócitos CD4 ou imunidade inicialmente reduzida), bem como ao tipo de HIV.

Infecção pelo HIV em homens

Infecção pelo HIV em mulheres

As mulheres têm um risco ligeiramente maior de desenvolver tumores malignos no colo do útero.

Além disso, eles têm processos inflamatórios dos órgãos genitais femininos ocorrem com mais frequência (mais de três vezes por ano) do que em mulheres saudáveis, procedendo de forma mais grave.

Infecção pelo HIV em crianças

Tratamento da infecção pelo HIV

Além disso, esses medicamentos são tão eficazes que, com o tratamento adequado, as células CD4 crescem e o próprio HIV, mesmo os métodos mais sensíveis, é difícil de detectar no organismo.

Para conseguir isso, O paciente deve ter autodisciplina:

• tomando remédio ao mesmo tempo
• dosagem e dieta
• continuidade do tratamento

As principais direções de tratamento

• Prevenir e retardar o desenvolvimento de condições de risco de vida
• Garantir uma maior preservação da qualidade de vida dos pacientes infectados
• Com a ajuda da HAART e a prevenção de doenças secundárias, alcance a remissão (sem sintomas clínicos)
• Apoio emocional e prático para os pacientes
• Fornecimento de medicamentos gratuitos

Primeira etapa

O tratamento não é prescrito. No entanto, se houve contato com uma pessoa infectada pelo HIV, recomenda-se a quimioprofilaxia nos primeiros três dias após a mesma.

Segundo estágio

2A. Nenhum tratamento a menos que a contagem de CD4 seja inferior a 200 CD4/mm3

2B. O tratamento é prescrito, mas se o nível de linfócitos CD4 for superior a 350 CD4 / mm3, abstenha-se dele.

2B. O tratamento é prescrito se o paciente apresentar manifestações características do estágio 4, mas com exceção dos casos em que o nível de linfócitos CD4 é superior a 350 CD4 / mm3.

Terceiro estágio

A HAART é indicada se a contagem de CD4 for inferior a 200 CD4/mm3 e o nível de RNA do HIV for superior a 100.000 cópias, ou se o paciente desejar ativamente iniciar a terapia.

Quarta etapa

O tratamento é prescrito se o nível de linfócitos CD4 for inferior a 350 CD4 / mm3 ou a quantidade de RNA do HIV for superior a 100.000 cópias.

Quinta etapa

O tratamento é sempre prescrito.

Em uma nota

A HAART é prescrita para crianças, independentemente do estágio da doença.

Estes são os padrões existentes para o tratamento da infecção pelo HIV hoje. Mas existem estudos recentes mostrando que o início precoce da HAART produz melhores resultados. Portanto, muito provavelmente, essas recomendações serão revisadas em breve.

Medicamentos usados ​​para tratar o HIV

• Inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa do vírus (Didanosina, Lamivudina, Zidovudina, Abakovir, Estavudina, Zalcitabina)
• Inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos (nevirapina, ifavirenz, delavirdina)
• Inibidores de proteases virais (enzimas) (saquinavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)

No entanto, um novo medicamento entrará em breve no mercado - quad, que promete revolucionar a vida de quem vive com HIV. Porque funciona mais rápido, tem menos efeitos colaterais. Além disso, resolve o problema da resistência aos medicamentos do HIV. E os pacientes não precisam mais engolir punhados de comprimidos. Já o novo medicamento combina a ação de vários medicamentos para o tratamento da infecção pelo HIV, e é tomado uma vez ao dia.

Prevenção da infecção pelo HIV

Talvez não haja pessoa que não concorde com esta afirmação. Também se aplica ao HIV/AIDS. Portanto, na maioria dos países, vários programas estão sendo implementados para reduzir a taxa de propagação dessa infecção.

No entanto, vamos falar sobre o que todos podem fazer. Afinal, não é necessário muito esforço para proteger você e seus entes queridos dessa praga.

Prevenção de HIV/AIDS entre pessoas em maior risco

• A maneira mais segura é ter um parceiro sexual cujo status de HIV seja conhecido.

• Ter relações sexuais casuais (vaginal, anal) apenas com o uso de preservativo. Os mais confiáveis ​​são o látex com lubrificação padrão.

Mas a probabilidade de infecção ainda é reduzida a quase zero se o preservativo for usado corretamente: é necessário colocá-lo antes da relação sexual, certifique-se de que não há ar entre o látex e o pênis (existe o risco de ruptura ), use sempre um preservativo de acordo com o tamanho.

Praticamente todos os preservativos feitos de outros materiais não protegem contra o HIV.

Uso de drogas intravenosas

O vício em drogas e o HIV geralmente andam de mãos dadas, então a maneira mais confiável é parar de tomar drogas intravenosas.

No entanto, se esse caminho ainda for escolhido, precauções devem ser tomadas:

• Uso individual e único de seringas médicas estéreis
• Preparação de uma solução injetável em um recipiente individual estéril

• com um kit de auto-inseminação (parterre HIV-negativo)

• purificação do sêmen seguida de inseminação (ambos os parceiros são HIV positivos)

• fertilização in vitro

Tomar medicamentos:

• HAART (se necessário) para fins terapêuticos ou profiláticos, dependendo da idade gestacional
• multivitaminas
• preparações de ferro e outros

É importante fazer todos os testes necessários a tempo: para determinar carga viral, contagem de CD4, esfregaços e assim por diante.

equipe médica

Está em risco de infecção se a atividade estiver associada à penetração através de barreiras naturais (pele, mucosas) e manipulações durante as quais entram em contato com fluidos biológicos.

Prevenção de infecções

• uso de equipamentos de proteção: óculos, luvas, máscara e roupas de proteção

• descarte imediatamente a agulha usada em um recipiente especial não perfurante

• contato com fluido biológico infectado pelo HIV - quimioprofilaxia - tomando HAART complexo de acordo com o esquema

• contato com um fluido biológico suspeito de infecção:
  • danos na pele (perfuração ou corte) - o sangue não precisa ser interrompido por alguns segundos, depois trate o local da lesão com álcool 700C

• contato com fluido biológico em partes não danificadas do corpo - lave com água corrente e sabão e, em seguida, limpe com álcool 700C

• contato com os olhos - lave com água corrente

• na cavidade oral - enxaguando 700C com álcool

• na roupa - remova-o e mergulhe-o em um dos desinfetantes (cloramina e outros) e limpe a pele sob ele com álcool 70%

• nos sapatos - limpando duas vezes com um pano embebido em um dos desinfetantes

• em paredes, pisos, azulejos - despeje o desinfetante por 30 minutos e depois limpe

Como o HIV é transmitido?

Métodos de transmissão do vírus

• Relação sexual desprotegida com uma pessoa infectada pelo HIV (contatos heterossexuais e homossexuais). Na maioria das vezes - em pessoas que lideram uma vida sexual. O risco aumenta com o sexo anal, independentemente da orientação sexual.

• Ao usar drogas intravenosas: compartilhar com uma pessoa infectada pelo HIV uma seringa ou utensílios não estéreis para preparar uma solução.

• De uma mulher infectada pelo HIV a uma criança durante a gravidez, parto e amamentação.

• Ao contato de profissionais de saúde com fluido biológico contaminado: contato com mucosas, injeções ou cortes.

• Transfusão de sangue ou transplante de órgãos de pessoas infectadas pelo HIV. Obviamente, o teste de um órgão ou sangue do doador é realizado antes das manipulações médicas. No entanto, se estiver dentro do "período de janela", o teste produz um resultado falso negativo.

Onde posso doar sangue para o HIV?

Você pode doar sangue para a infecção pelo HIV gratuitamente em dois tipos:

• Anonimamente Uma pessoa não diz seu nome, mas lhe é atribuído um número pelo qual você pode descobrir o resultado (para muitos é mais confortável).

• Confidencial A equipe do laboratório fica sabendo do nome e sobrenome da pessoa, mas mantém o segredo médico.

• em qualquer centro regional de AIDS

• em uma policlínica municipal, regional ou distrital em salas de testagem anônima e voluntária, onde é coletado sangue para detectar a infecção pelo HIV.

Além disso, você pode fazer uma análise em um privado Centro médico, que está equipado com equipamentos especiais, mas já, provavelmente, por uma taxa.

Dependendo das capacidades do laboratório, o resultado pode ser obtido no mesmo dia, após 2-3 dias ou após 2 semanas. Considerando que para muitas pessoas o teste é estressante, é melhor esclarecer as datas com antecedência.

O que fazer se o teste de HIV for positivo?

• curso da doença

• que pesquisa precisa ser feita

• como viver com este diagnóstico

• que tratamento tomar se necessário e assim por diante

Deve ser definido:

• Nível de células CD4

• a presença de hepatite viral (B, C, D)

• em alguns casos, o antígeno do capsídeo p-24

Como não se infectar com o HIV?

• ao tossir ou espirrar
• mordidas de insetos ou animais
• através de talheres e talheres compartilhados
• durante os exames médicos
• ao nadar em uma piscina ou lagoa
• na sauna, banho turco
• através de um aperto de mão, abraço e beijo
• ao usar um banheiro compartilhado
• dentro Em locais públicos

Quem são os dissidentes do HIV?

Suas crenças são baseadas em:

• O HIV não foi identificado de forma inequívoca e inegável

Na verdade, existem muitas fotografias tiradas sob um microscópio eletrônico.

• Da cura drogas antivirais pacientes morrem mais rápido do que da doença

  Isso é parcialmente verdade, já que as primeiras drogas causaram um grande número de efeitos colaterais. No entanto, os medicamentos modernos são muito mais eficazes e seguros. Além disso, a ciência não fica parada, inventando meios mais eficazes e seguros.

• Considerado uma conspiração global de empresas farmacêuticas

  Se assim fosse, as empresas farmacêuticas divulgariam informações não sobre a doença em si e seu tratamento, mas sobre algum tipo de vacina milagrosa, que, aliás, não existe até hoje.

• AIDS é uma doença do sistema imunológico, não é causado por um vírus

  Tipo, é uma consequência da imunodeficiência, que se desenvolveu como resultado do estresse, após forte exposição à radiação, exposição a veneno ou drogas fortes e alguns outros motivos.

  Isso pode ser contrastado com o fato de que assim que um paciente infectado pelo HIV começa a tomar HAART, sua condição melhora significativamente.

  Todos estes declarações enganam os pacientes, então eles se recusam sobre o tratamento. Enquanto a HAART, iniciada a tempo, retarda o curso da doença, prolonga a vida e permite que as pessoas infectadas pelo HIV sejam membros de pleno direito da sociedade: trabalhar, dar à luz crianças saudáveis, viver em um ritmo normal, e assim por diante. Portanto, é tão importante detectar o HIV a tempo e, se necessário, iniciar a HAART.

A AIDS ou infecção pelo HIV é uma doença perigosa que é causada, caracterizada, em primeiro lugar, por danos ao sistema imunológico do paciente e uma variedade de manifestações clínicas (processos semelhantes a tumores e doenças oportunistas). A causa desta doença são os retrovírus, hoje apenas dois deles são bem estudados, estes são o HIV-1 e o HIV-2. Na natureza, existem várias outras variantes desse patógeno, mas não há informações confiáveis ​​sobre o que são e como se comportam em relação ao corpo humano.

O que é HIV?

O primeiro sinal desta infecção pode ser determinado pela presença de um retrovírus no sangue. Os retrovírus são caracterizados por pronunciado linfotropismo, ou seja, preferência por linfócitos, células do sistema imunológico. O HIV tem uma alta variabilidade - mais de 1.000 mutações por gene, o que é muitas vezes maior que o vírus da gripe. a infecção é encontrada em linfócitos T e em outros órgãos e tecidos do corpo humano (macrófagos, monócitos, células de Langerhans, megacariócitos, eosinófilos, neurônios, células epiteliais intestinais). O vírus também é encontrado no sangue, sêmen, saliva, leite materno de mães infectadas pelo HIV, fluido lacrimal.

HIV. O primeiro sinal de infecção.

A duração do período de incubação da infecção pelo HIV pode variar de 4-6 meses a 4 anos ou mais, na literatura há informações sobre o período de incubação de 15 anos. Então, como podemos suspeitar que uma pessoa está infectada com HIV? Os primeiros sinais de infecção podem se manifestar na forma de linfadenopatia e febre (alta temperatura corporal), tais sintomas se desenvolvem tão cedo quanto 5-6 semanas após a infecção. É costume alocar um período médio entre o aparecimento de anticorpos específicos no sangue e o desenvolvimento dos primeiros, esse período pode ser de 7 a 10 anos.

Os primeiros sinais de infecção pelo HIV em homens e mulheres

1. Perda de peso acentuada (por 6 meses em 10% ou mais);
2. Febre com duração superior a um mês;
3. Diarréia crônica por mais de um mês;
4. Dermatite pruriginosa generalizada;
5. tosse persistente;
6. Herpes zoster recorrente;
7. Candidíase orofaríngea;
8. Herpes simples ou recorrente;
9. Linfadenopatia generalizada.

O que você deve prestar atenção?

Em alguns pacientes com suspeita de HIV, o primeiro sinal pode ser sintomas neurológicos: dor ocular, fotofobia, dor de cabeça, sinais de neuropatia periférica e meningoencefalite. Isso significa que os danos iniciais ao sistema nervoso começaram. Em alguns casos, pode aparecer um personagem manchado como rubéola ou sarampo, queda de cabelo e aparecimento de úlceras nas mucosas. Muitas vezes aguda é confundida com mononucleose, toxoplasmose, rubéola e outras infecções. No entanto, a infecção aguda pelo HIV tende a ter início agudo, ao contrário de algumas formas de mononucleose infecciosa, com ulceração e envolvimento leve das amígdalas.

Os primeiros sinais de infecção pelo HIV ainda não são um veredicto!

De qualquer forma, os primeiros sinais de infecção pelo HIV em mulheres e homens indicam problemas no corpo humano, devem ser o primeiro sinal de que o paciente terá que passar por um exame adicional. No entanto, a presença de vários sinais não é de forma alguma motivo para fazer um diagnóstico tão sério como a AIDS. Para fazer esse diagnóstico, o paciente será solicitado a se submeter a testes especiais, que são realizados de forma aberta e anônima, e somente após vários testes confirmados é que o diagnóstico será feito. Não se esqueça que o diagnóstico precoce da doença é uma das medidas antiepidêmicas mais importantes, e a terapia antiviral prescrita oportunamente pode retardar ou prevenir significativamente o desenvolvimento da AIDS.

Sintomas e sinais de HIV em homens, mulheres e crianças.

O HIV é uma doença terrível para a qual ainda não foi encontrada cura que possa curar completamente o vírus. Mas se a doença for encontrada em estágios iniciais, então você pode combater a doença e viver como todas as pessoas comuns. Por isso o diagnóstico precoce é importante.

Sintomas e primeiros sinais de HIV em mulheres, homens e crianças nos estágios iniciais: quanto tempo eles aparecem após a infecção?

Em geral, o HIV é um vírus bastante insidioso. Imediatamente após a infecção, ele praticamente não se manifesta de forma alguma. Aproximadamente 3 meses após a infecção, o paciente pode sentir calafrios, tontura e fraqueza. Muitas pessoas confundem esses sintomas com o resfriado comum. Depois disso, o vírus volta a viver de forma assintomática no corpo, destruindo gradualmente seu sistema imunológico.

Sintomas terríveis aparecem depois de alguns anos, quando a doença é praticamente intratável. O corpo está tão enfraquecido que não é capaz de combater resfriados e doenças fúngicas.

Manifestações do HIV em pessoas infectadas - erupções cutâneas, placa na língua, úlceras na boca, herpes: foto, descrição

Esses sintomas aparecem depois que o vírus penetrou profundamente no corpo e interrompeu o sistema imunológico.

Lista de sintomas em pessoas infectadas pelo HIV:

• Micose. Doença fúngica da pele e couro cabeludo, caracterizada por descamação e presença de crostas.
• Pioderma. Esta é uma lesão de pele com cocos. Por causa disso, aparecem erupções cutâneas com pápulas e supuração. Mais tarde, eles se fundem em lesões purulentas inteiras.
• Dermatite seborréica. Esta também é uma doença causada por fungos, que se caracteriza pela presença de descamação e erupções cutâneas.
• Erupções herpéticas. Nesse caso, o vírus do herpes pode afetar os órgãos genitais, os lábios e outras partes do corpo. As telhas geralmente aparecem.
• Sarcoma, melanoma. Como o corpo não é capaz de combater nenhuma doença, ocorrem neoplasias malignas.

sarcoma do pé

Sinais de HIV em mulheres:

• A temperatura corporal aumenta 1-3 meses após a infecção. Normalmente, esta é uma temperatura subfebril no nível de 37,0-37,5 ° C.
• Descarga do HIV de um tom cinza ou esverdeado com Fedor. As mulheres são caracterizadas por recaídas constantes de aftas. Quase constantemente, uma mulher está preocupada com o corrimento branco coalhado, que, apesar do tratamento, reaparece.
• Também por avarias trato gastrointestinal ocorre diarreia. Não é tão frequente quanto com envenenamento, mas diarréia 2-3 vezes ao dia.

Sintomas do HIV um mês, seis meses, um ano após a infecção em mulheres, homens e crianças: estágios da doença, foto

O HIV não se faz sentir imediatamente. Existem várias fases, que são caracterizadas por diferentes sintomas.

Fases do HIV:

• período de incubação. Este é o período desde o momento da infecção até 3 meses. Não há sinais ou sintomas durante este período.
• Palco das primeiras aparições. Este também é um período que muitos não prestam atenção. Há uma temperatura, pode haver tosse, dor de garganta, fraqueza, sudorese excessiva. Dura cerca de 2 semanas. Muitas vezes, ninguém pode sequer pensar que este é um vírus terrível.
• período subclínico. Caracteriza-se pela ausência de quaisquer sintomas. Neste caso, o sistema imunológico é destruído lentamente. Dura de 2 a 10 anos.
• Pré-Velocidade. Esta é uma condição quando o sistema imunológico é destruído e incapaz de combater quaisquer doenças. Uma pessoa sofre de infecções fúngicas, vírus e resfriados frequentes.
• AUXILIA. Nesse estado, o paciente não pode sobreviver nem mesmo a um resfriado comum. Pode queimar a uma temperatura e SARS. Esta fase é seguida pela morte.

O HIV é uma condição na qual o vírus fica no corpo, mas não há sintomas. Nesta fase, é possível conter o vírus e manter a saúde. Se o vírus provoca a destruição do sistema imunológico e a AIDS ocorre, ele não pode mais ser curado. Se o HIV for detectado, uma pessoa pode viver mais 15-25 anos, e se a AIDS for detectada, alguns meses.

Em geral, um especialista experiente em hemograma completo pode suspeitar de HIV. Diretamente análise geral sangue não indica a presença do vírus, mas contém sinais indiretos.

O que o exame de sangue geral mostrará:

• Diminuição da hemoglobina. Ocorre devido a uma diminuição no número de glóbulos vermelhos. Isso interrompe o funcionamento da medula óssea.
• Diminuição da contagem de plaquetas. Isso reduz a coagulação do sangue, pode ocorrer sangramento.
• Diminuição dos glóbulos brancos(Já na fase de enfraquecimento do sistema imunológico). Poucos glóbulos brancos são produzidos nos gânglios linfáticos, por isso não há luta contra infecções.
• Aumentando o nível de leucócitos(com uma introdução recente do vírus). Durante este período, o sistema imunológico produz ativamente anticorpos. Portanto, o número de leucócitos aumenta.
• Redução do número de neutrófilos. Estes são os corpos produzidos pela medula óssea.

Em geral, se você teve um relacionamento com uma pessoa infectada, por cerca de 2 a 3 meses, os testes podem não mostrar nada. Isso se deve ao fato de que os anticorpos não são produzidos imediatamente, mas apenas 2 a 12 semanas após a infecção, existem anticorpos no corpo.

Se você teve contato há 4 meses e o teste é negativo, então não há HIV. Em 4 meses, em qualquer caso, os anticorpos são formados. Embora seja conhecido um caso na medicina em que os anticorpos foram detectados apenas 8 meses após a infecção.

Vale a pena avisar seus parentes e parceiro sexual. É necessário que as crianças e o parceiro sexual também passem nos testes. Depois disso, a pessoa infectada recebe ajuda. Agora, muitos medicamentos para pessoas infectadas pelo HIV são fornecidos gratuitamente. Ao mesmo tempo, se desejar, você pode comprar medicamentos mais caros.

Não entre em pânico, pois com o uso de drogas é possível viver mais de 20 anos de uma vida normal e plena. É bem possível dar à luz criança saudável mãe infectada. Para fazer isso, o ginecologista prescreve uma série de medicamentos que bloqueiam a penetração do vírus no corpo do bebê. Certifique-se de seguir as medidas preventivas para não infectar os entes queridos. Não há necessidade de fazer sexo desprotegido.

Como você pode ver, com diagnóstico e tratamento oportunos, você pode viver com HIV por muito tempo. Portanto, se você tiver alguma suspeita, entre em contato com a clínica para fazer o teste.

VÍDEO: Sintomas do HIV

Tempo de leitura: 18 minutos

Algumas doenças, que incluem o vírus da imunodeficiência humana, são particularmente insidiosas. Para prevenir o desenvolvimento desta doença perigosa, é importante prestar atenção aos sintomas do HIV nas mulheres, assim como nos homens, e ser capaz de reconhecê-los em tempo hábil. Em diferentes mulheres, os primeiros sinais da patologia aparecem em diferentes momentos de seu curso, portanto, a abordagem ao diagnóstico e tratamento da infecção pelo HIV deve ser realizada profissionalmente e individualmente.

Os primeiros sinais da doença: sintomas nos estágios iniciais

A perfídia da infecção reside no fato de que o HIV em seus estágios iniciais ou prossegue de forma latente (ou seja, com poucos ou nenhum sintoma inicial) ou é confundido com outra doença com sintomas semelhantes. Segundo algumas estatísticas, os sinais do HIV são mais pronunciados na população feminina e, portanto, o diagnóstico da doença é visivelmente mais fácil. Tal consolação pode ser fraca, mas certamente dá uma clara esperança de um resultado mais favorável.
Quais são as iniciais sintomas do HIV em mulheres infectadas com esta doença?

Este é o problema, que nem no 1º dia após a infecção pelo HIV, nem no 5º, e em geral, durante as primeiras 2 semanas, uma mulher pode nem adivinhar que uma terrível infecção está se desenvolvendo dentro dela .

Mas entre a 2ª e a 6ª semanas do início do vírus entrar no corpo, os primeiros sintomas do HIV podem se manifestar como os seguintes sinais:

• uma mulher infectada de repente tem uma temperatura corporal alta (até 38-40 ° C);
• a condição é agravada por sinais de calafrios, febre, perda geral de força, dores musculares;
• Pelo lado sistema digestivo ocorrem as seguintes alterações: diarreia que ocorre sem desnutrição prévia, náuseas, às vezes vômitos;
• o sono noturno de uma mulher é acompanhado por aumento da transpiração;
• a menstruação, se seu curso caiu por um determinado período, prossegue mais abundantemente, o aumento das dores intrapélvicas se junta à patologia (o que fazer com os períodos dolorosos é descrito aqui);
• os linfonodos localizados no pescoço, axilas ou região inguinal (e possivelmente simultaneamente em todos esses locais) aumentam significativamente de tamanho, em estágio inicial o sintoma pode não ser visualizado, mas é facilmente detectado à palpação;
• uma condição semelhante pode durar de 2 a 3 dias ou mais, mas não mais de 7 a 10 dias;
• lesões fúngicas recorrentes de qualquer localização; cobreiro.

Devido à semelhança e não singularidade dos sinais do HIV nos estágios iniciais, eles são confundidos com resfriados, gripes, mononucleose etc., que preferem tratar sozinhos em casa. Mas a orientação do médico não deve ser negligenciada em nenhum caso, pois somente se a infecção pelo HIV for detectada precocemente e submetida a tratamento adequado, a doença não se torna uma sentença.

Como a doença se manifesta após um mês

Após 1 mês, os primeiros sintomas brilhantes do HIV, como regra, são abafados e a patologia continua a progredir e destruir o sistema imunológico por dentro. A infecção pelo HIV pode se manifestar com os seguintes sinais, que a princípio aparecem esporadicamente, e com o tempo vão se transformando em estados permanentes:

• resfriados prolongados e exacerbação crônica;
• dores de cabeça e enxaquecas (leia sobre outras possíveis causas de dores de cabeça aqui);
• aumento da fadiga e insônia (um sonologista e um neurologista ajudarão a lidar);
• depressão e sentimento de apatia (a consulta de um psicólogo ajudará a lidar);
• indigestão e perda rápida massa muscular corpo;
• doenças persistentes do sistema geniturinário (aftas, endometriose, erosão e assim por diante);
• exacerbando manifestações de herpes simples e genital;
• danos à pele e membranas mucosas com feridas múltiplas ou únicas, pústulas, erupções cutâneas (consulte um dermatologista para tratamento);
• doenças otorrinolaringológicas, agravadas por manifestações de tosse dolorosa (aconselha o otorrinolaringologista);
• dores musculares e dores neles;
• sudorese excessiva e tontura (outras causas de tontura são descritas aqui).

Os primeiros sinais de HIV listados nas mulheres podem ser isolados ou agrupados, adquirindo uma pluralidade, tanto de caráter brando quanto de manifestações mais pronunciadas.

Se no início da infecção a doença não puder ser reconhecida nem mesmo por um exame de sangue, depois de 1 mês o teste para infecção pelo HIV mostra a imagem real. É importante não ignorar os sintomas de alerta precoce do HIV, especialmente se a mulher estiver no chamado “grupo de risco”:

• fez transfusão de sangue;
• fez uma tatuagem, piercing;
• muitas vezes muda de parceiro sexual.

Uma mulher deve ser alertada pela duração dos sintomas que surgiram no estágio inicial ou pela falta de lógica de sua aparência (por exemplo, distúrbios digestivos sem a menor mudança na dieta).

Deve-se lembrar que quando os primeiros sinais de infecção pelo HIV aparecem em centros especializados de prevenção da AIDS, tanto um teste rápido de HIV quanto uma análise laboratorial detalhada podem ser feitos de forma absolutamente anônima.

Como a doença se desenvolve, estágios e sintomas

A infecção pelo HIV tem certos estágios de desenvolvimento. Os processos que ocorrem em um momento ou outro têm seus próprios termos e manifestações.

1. Estágio de incubação.
Começa a partir do momento da infecção, dura de 2 semanas a 3 meses. Dependendo do estado de imunidade da mulher, o primeiro estágio da infecção pelo HIV pode durar até seis meses ou até um ano. Durante esse período, as células do vírus se multiplicam ativamente e se espalham pelos sistemas do corpo através das células imunes, que por sua vez produzem anticorpos para a infecção pelo HIV. O diagnóstico nesta fase é difícil, os primeiros sintomas do HIV numa fase inicial são implícitos, episódicos; há uma diminuição nas funções protetoras do corpo.

2. Estágio das manifestações primárias.
Sua duração média é de cerca de 1 ano, em alguns casos a duração do período pode variar de 2 semanas a vários anos. Nesse momento, as células virais do HIV continuam sua invasão agressiva do corpo e o sistema imunológico, por sua vez, produz anticorpos ativamente. As primeiras manifestações dos sintomas do HIV ocorrem: febre, infecções virais respiratórias agudas de longa duração, gripe. A suscetibilidade a doenças aumenta, os gânglios linfáticos ficam inflamados e aumentados e começam a ocorrer disfunções no sistema digestivo.

3. Estágio latente (ou incubação).
O período mais longo, assintomático e insidioso do curso da doença. Dura de 2 anos, em alguns casos até 2 décadas. Os sintomas dos sinais de infecção pelo HIV são extremamente raros, uma mulher vive vida comum, desconhece a patologia prejudicial em desenvolvimento. Nesta fase, a imunidade inicia vários processos compensatórios, e o vírus da infecção pelo HIV, apesar da ausência de quaisquer sintomas do HIV, inexoravelmente se espalha e causa danos irreparáveis ​​a todo o corpo como um todo.

4. Estágio de doenças secundárias (ou pré-AIDS).
No momento de sua realização, o sistema imunológico da mulher está completamente esgotado, ela esgotou todos os seus mecanismos compensatórios e não é capaz de resistir a nenhuma infecção. Este é o momento de aumento dos primeiros sintomas às vezes, exacerbação de patologias até então ocultas, perda de funções protetoras pelo corpo. Os sintomas podem ser expressos em uma perda acentuada de peso e diarréia constante, exaustão completa e demência, lesões na pele e assim por diante.

5. Estágio terminal (ou AIDS).
O último estágio da doença, chamado síndrome da imunodeficiência adquirida, é fatal. Acompanhado por extensas lesões de todos os sistemas, o curso de doenças graves. É completamente irreversível e dura de 1 a 3 anos.

A terapia da doença, como regra, é prescrita ou.

Formas de infecção e como se proteger

Certamente não há uma única pessoa em todo o planeta que gostaria de se tornar um paciente do departamento de HIV. Portanto, é muito importante cuidar de si mesmo, da sua saúde, prestar atenção a vários sintomas anormais que se assemelham aos primeiros sinais de desenvolvimento do HIV. O vírus da imunodeficiência é encontrado principalmente no sangue humano, no esperma masculino, nas secreções vaginais das mulheres, bem como no leite materno. A partir disso, podemos concluir que a infecção pelo HIV é transmitida:

• sexualmente - as pessoas que mudam frequentemente de parceiro sexual e praticam sexo desprotegido correm um risco real;
• verticalmente - de uma mãe infectada pelo HIV para seu filho durante a gravidez e através do leite materno;
• através do sangue - na "zona de risco" estão as pessoas que receberam sangue de doador (pode ser infectado pelo HIV), viciados em drogas, drogas injetáveis ​​e usando uma seringa comum para todos.

O HIV não é transmitido nem por meios domésticos, pelo uso de objetos comuns, nem por gotículas no ar, nem por abraços e apertos de mão, não é transmitido por insetos sugadores de sangue. E ainda vale a pena usar itens de higiene individual, mantendo estilo de vida saudável vida, escolha os parceiros com cuidado e faça check-ups médicos regulares. Não tente analisar os primeiros sintomas do HIV por conta própria, não importa o que eles pareçam para você.

Conselho do médico

Um exame de sangue para HIV está incluído na lista de exames obrigatórios durante os exames médicos - planejados a partir do trabalho, exame clínico e exame profissional. Essa análise se dá em caso de internação em hospital de qualquer perfil, bem como quando uma gestante está cadastrada no LCD. Todo ano grande quantidade da população está coberta em termos de diagnóstico de HIV, o que aumenta significativamente as chances de iniciar o tratamento em estágio inicial da doença.

Se você tiver alguma dúvida sobre contrair a infecção pelo HIV ou tratar a doença, pode fazer uma pergunta a um imunologista ou especialista em doenças infecciosas on-line, sem registro e de forma anônima.

HIV e AIDS: diferenças

HIV é a abreviação de vírus da imunodeficiência humana, e AIDS é a condição que causa. O vírus realiza um trabalho destrutivo contra as células do sistema imunológico, devido ao qual a defesa do corpo diminui gradualmente, ele fica exposto a qualquer microrganismo.
Na fase final, o processo reduz tanto a capacidade de proteção do sistema imunológico, suprimindo a produção de glóbulos brancos, que qualquer agente infeccioso, viral ou fúngico pode causar uma doença grave (pneumonia, candidíase do sistema digestivo, cistite, meningite, etc.), complicações e morte do paciente. O estágio final é a AIDS.
Entre o momento da infecção e a AIDS passam 10-15 anos de vida

HIV e gravidez

O problema do curso da gravidez no contexto da infecção pelo HIV está se tornando cada vez mais importante. Todos os anos, mais e mais mulheres soropositivas vêm às clínicas pré-natais.

Não são observadas complicações especiais no estágio inicial, a única coisa é que a pneumonia é mais frequentemente registrada. Para mais datas posteriores o risco de sangramento, aborto espontâneo, parto prematuro, natimorto, endometrite aumenta.

Segundo estudos, o vírus pode entrar no sangue de uma criança já no 1º trimestre, mas isso acontece muito raramente. Como regra, essas crianças nascem prematuramente com patologias graves do desenvolvimento e morrem rapidamente. Na maioria das vezes, a infecção ocorre no 3º trimestre ou ao passar pelo canal de parto da mãe. A probabilidade de ter um filho com HIV é de até 50%, o uso de terapia reduz o número para 2%.

O bebê nasce com os anticorpos da mãe no sangue, ou seja, De acordo com os testes, ele será HIV positivo. Eles desaparecerão em 1,5-2 anos, após o que se saberá com certeza se o bebê foi infectado ou não. Fatores de risco para transmissão da infecção pelo HIV de mãe para filho:

• falta de terapia antiviral;
• maus hábitos mulheres;
• encaminhamento tardio a um infectologista;
• espessamento da placenta;
• baixa imunidade da mãe;
• doenças inflamatórias do útero;
• danos à pele do bebê durante o parto.

Dado que o mal-estar durante a gravidez, especialmente datas iniciais, acompanha muitos, é muito difícil suspeitar de HIV. Portanto, de acordo com os padrões de manejo da mulher, o sangue para HIV é doado 3 vezes durante todo o período de gravidez.

Existe cura para o HIV?

Para o tratamento da infecção pelo HIV, foram desenvolvidos padrões (veja a lista de referências), nos quais o especialista em doenças infecciosas confia ao prescrever a terapia. Principais drogas:

• Estavudina;
• Lamivudina
• Nevirapina;
• Efavirenz;
• Etravirina
• emtricitabina;
• Indinavir;
• Maraviroc;
• tenofovir;
• Zidovudina e outros.

Regimes de tratamento e custo da terapia

De acordo com os protocolos da OMS e as Diretrizes Clínicas Nacionais para o Diagnóstico e Tratamento da Infecção por HIV em Adultos da Federação Russa, o regime inicial recomendado é tenofovir + lamivudina (ou emtricitabina) + efavirenz. Se contraindicado ou não disponível, então zidovudina + lamivudina + efavirenz, zidovudina + lamivudina + nevirapina, tenofovir + lamivudina (ou emtricitabina) + nevirapina

Para aumentar a eficácia do tratamento, os medicamentos são combinados, mas isso aumenta o risco de consequências negativas - efeitos tóxicos no fígado e nos rins. O resultado do tratamento é avaliado pela dinâmica do estado imunológico.

Em geral, a terapia do HIV é eficaz. Está provado que ajuda a prolongar a vida, devolvendo-a quase ao seu nível original. O nível de células protetoras do corpo aumenta, o que impede o desenvolvimento de processos infecciosos, virais e fúngicos. Quanto mais cedo a doença for detectada e o tratamento iniciado, maiores serão as chances de um desfecho favorável.

A AIDS é uma das doenças mais graves que uma pessoa é diagnosticada. A doença causada pelo vírus da imunodeficiência insidiosa (HIV) enfraquece tanto as defesas do organismo ao longo dos anos que uma pessoa pode morrer de um resfriado comum. Não é à toa que a AIDS foi chamada de "praga do século 20". A doença justifica plenamente seu nome até hoje, porque as pessoas ainda continuam a morrer dessa doença insidiosa.

No entanto, a medicina moderna fez progressos consideráveis ​​na luta contra essa doença. Hoje, os médicos podem prolongar a vida dos portadores desse terrível vírus por décadas. É verdade que isso só pode ser alcançado com a detecção precoce do vírus e tratamento oportuno. Nesse sentido, todas as pessoas devem saber o que é o HIV e quais são os primeiros sinais de infecção.

Manifestações do HIV

Em primeiro lugar, digamos que a doença tenha quatro estágios, cada um com seus próprios sintomas. Isso é:

1. Período de incubação.
2. O período das manifestações primárias.
3. O período das manifestações secundárias.
4. Estágio terminal (AIDS).

Período de incubação

Devo dizer que quando entra no corpo, um vírus terrível pode muito tempo não aparecer de jeito nenhum. Neste momento, as células do vírus "se instalam" no corpo, ligando-se às células do sistema imunológico e destruindo-as gradualmente. Essa fase pode ser transitória (3 meses) ou pode se estender por muito tempo (1 a 3 anos). A insidiosa deste estágio da doença está no fato de que uma pessoa nem suspeita que vírus mortal se instalou em seu corpo. Pior ainda é o fato de que a doença não é suspeitada por aqueles ao seu redor, que correm o risco de contrair a infecção pelo HIV de um portador.

Para ser justo, digamos que os primeiros sinais de patologia, os mesmos para todos os infectados, ainda estejam presentes nesses pacientes. No entanto, eles são tão insignificantes e tão vagos que as pessoas nem pensam em ir ao médico. Como regra, este é um ligeiro aumento nos gânglios linfáticos, bem como a temperatura subfebril, que por muito tempo permanece no nível de 37,1 a 37,5 ° C. Uma pessoa simplesmente não tem outros motivos para suspeitar de uma infecção grave e consultar um médico.

Manifestações primárias do HIV

Segundo as estatísticas, em 30% dos pacientes, a infecção pelo HIV é detectada durante a exacerbação primária da doença. Os sintomas da doença neste momento já começam a incomodar o paciente, obrigando-o a procurar ajuda de um médico. É verdade que a detecção do HIV, mesmo levando-se em conta a visita a um especialista, não é garantida, pois o vírus insidioso “se disfarça” de outras doenças comuns. Listamos os principais sintomas da fase aguda da doença, característica de todas as pessoas infectadas pelo HIV, independente do sexo e idade.

NO versão clássica do desenvolvimento do HIV, os primeiros sintomas da doença são facilmente confundidos com o resfriado comum:

1. A temperatura do corpo do paciente aumenta, muitas vezes ele tem febre, tem problemas com o sono, sudorese profusa, dor de garganta e amígdalas inchadas.
2. O paciente sente fraqueza constante, que não desaparece mesmo após o repouso, ele se cansa rapidamente e muitas vezes se queixa de dor de cabeça.
3. Outros sinais precoces de infecção pelo HIV incluem diarréia crônica que não desaparece com o tratamento com drogas de fixação, bem como o aparecimento de pequenas manchas rosadas na pele.

No exame de sangue de uma pessoa infectada pelo HIV, é detectado um aumento nos leucócitos e, após um ultrassom dos órgãos internos, os médicos revelam um aumento significativo no fígado e problemas no baço. De acordo com a análise, esse paciente é frequentemente diagnosticado com mononucleose.

Nesse caso, a infecção pode se manifestar não apenas como sintomas da SARS. No caso em que a doença se desenvolve de acordo com um “cenário” diferente, o cérebro de uma pessoa infectada é afetado. Isso se manifesta por náuseas e vômitos, alta temperatura corporal e fortes dores de cabeça. O exame geralmente revela encefalite ou meningite nesses pacientes.

Em casos raros, a primeira manifestação da infecção pelo HIV é uma inflamação do estômago, dor no peito e problemas para engolir alimentos. Em alguns casos, os sintomas do vírus no paciente são tão implícitos que ele simplesmente não procura ajuda médica. De qualquer forma, as primeiras manifestações do HIV não duram mais de seis meses, após o que ocorre um curso assintomático da doença, que dura vários anos. É por isso que é importante ouvir o seu corpo para identificar o vírus insidioso o mais cedo possível e iniciar o tratamento. Só assim podemos esperar que o estágio terminal da doença (AIDS) seja empurrado o mais longe possível.

O período de manifestações secundárias

Vale dizer que mais de 60% das pessoas infectadas pelo HIV aprendem sobre sua doença grave durante manifestações secundárias, aproximadamente cinco anos após a infecção. Aqui, os sintomas da doença em pacientes de diferentes idades e sexo podem diferir e, portanto, listamos os sinais da doença para cada categoria de pacientes.

Sinais de infecção pelo HIV em homens

Nos homens, o vírus em questão geralmente se manifesta por inchaço dos gânglios linfáticos, bem como infecções fúngicas que não podem ser tratadas com medicamentos. Outro sinal característico do HIV são os tumores de cereja que aparecem no couro cabeludo, corpo, extremidades do paciente e até na boca. Esses tumores são chamados de sarcoma de Kaposi.

Além disso, o paciente muitas vezes se queixa de fadiga, crises de calor e sudorese excessiva, ele é atormentado por falta de ar mesmo com uma curta caminhada e desenvolve diarréia crônica. Esta condição dolorosa é complementada por doenças infecciosas frequentes que se substituem, perda de peso severa, diminuição da acuidade visual, problemas de memória e disfunção erétil. Algumas pessoas com HIV têm problemas com Atividade motora, e o processo de deglutição é perturbado.

Segundo os médicos, a detecção precoce da infecção pelo HIV é dificultada pela negação do problema, que é habitual para a maioria dos homens. Representantes do sexo forte estão prontos para encontrar uma desculpa para qualquer sintoma que apareça, apenas para não visitar um médico, mas ir à clínica, geralmente quando o momento certo para o tratamento já foi perdido.

Sinais de infecção pelo HIV em mulheres

As manifestações de uma doença insidiosa em mulheres, em princípio, não diferem muito das manifestações masculinas do HIV. Verdade, existem alguns características distintas que precisam ser mencionados. Assim, em um estágio inicial da manifestação da doença, as mulheres geralmente desenvolvem tuberculose, bem como candidíase vaginal. Quanto aos sinais da doença que aparecem após muitos anos de calmaria, então em mulheres infectadas, o ciclo mensal, e patologias pélvicas podem se desenvolver. Outro sinal de uma infecção mortal é a perda de peso severa. Além disso, cada fase do desenvolvimento do vírus nas mulheres dura uma ordem de magnitude mais longa do que nos homens.

Mas o que é característico, ao contrário dos representantes do sexo forte, as mulheres estão mais atentas à sua saúde. Por isso geralmente iniciam o tratamento do HIV mais cedo, e as chances de retardar o aparecimento da AIDS são muito maiores.

Sinais de infecção pelo HIV em crianças

Infelizmente, esse terrível vírus também pode ser encontrado em crianças recém-nascidas. Pode ser transmitido a um bebê de uma mãe infectada durante a gestação ou pode entrar no corpo com o leite materno. Em crianças infectadas, os primeiros sinais da doença aparecem dentro de meio ano após o nascimento, sendo o sintoma mais comum na maioria dos casos o dano cerebral. Médicos diagnosticam essas crianças com atraso desenvolvimento mental assim como a deficiência intelectual. Além disso, a aparência da criança também sofre com a ação do vírus: o bebê não ganha peso, começa a sentar-se tarde, muitas vezes sofre de infecções purulentas e quase constantemente encontra problemas intestinais.

estágio terminal

Esta fase no desenvolvimento da doença é muitas vezes referida como AIDS. Com ele, o paciente exacerba todas as doenças existentes, mas na maioria das vezes a doença ocorre em uma das quatro formas. A primeira forma é a pulmonar, na qual o paciente sofre de pneumonia grave.

Além disso, a síndrome pode ocorrer na forma intestinal, acompanhada de má absorção de vitaminas e minerais importantes, problemas de digestão de alimentos e distúrbios intestinais graves.

Os médicos chamam a terceira forma neurológica, pois com ela o paciente é diagnosticado com meningite, abscessos, hemorragias no cérebro, além de neoplasias malignas neste órgão.

Finalmente, a quarta e mais comum forma de AIDS é chamada comum. Com ele, o paciente pode apresentar manifestações de uma variedade de doenças graves, e esse paciente morre, como regra, de insuficiência renal aguda.

Concluindo o artigo, gostaria de dizer que a medicina moderna fez progressos significativos na luta contra esse terrível vírus. Hoje, uma pessoa infectada pelo HIV, com tratamento adequado e cuidando da própria saúde, tem todas as chances de viver 30, 40 e até 60 anos! E um fator chave na expectativa de vida desses pacientes é a detecção precoce desse vírus perigoso. Cuide da sua saúde!