Se você beber por muito tempo aprox. A partir de que idade você pode beber álcool na Rússia?

O problema do consumo de bebidas alcoólicas por menores está ganhando força a cada ano.

De acordo com as estatísticas, mesmo as faixas etárias mais jovens começaram a beber álcool na Rússia. O bar mudou da faixa etária de 17 a 19 anos para 14 a 16 anos. Com uma tendência semelhante, literalmente em poucos anos, todo adolescente conhecerá o sabor do álcool em poucos anos.

A partir de que idade uma pessoa pode beber álcool? Qual é a posição da lei? Isso é devido à fisiologia?

É necessário considerar essas questões de diferentes ângulos e isso ajudará a formar uma imagem holística.

Restrições da lei

Como todos sabem, a venda de bebidas alcoólicas é proibida a menores de 18 anos.

Porém, a partir da idade adulta, abre-se o acesso apenas a bebidas com baixo teor alcoólico, em que o percentual de álcool não ultrapasse 10 graus. Vodka e outras bebidas fortes estão disponíveis aos cidadãos apenas a partir dos 21 anos (considerada a maioridade).

É claro que, com um desejo especial, o adolescente encontrará um lugar onde possa comprar bebidas alcoólicas, independentemente da idade.

Vender para menores é uma coisa comum, mas do ponto de vista financeiro, não é lucrativo para o vendedor ou para a loja. Alguém faz isso com algum benefício ou pela bondade de sua alma, mas na legislação da Federação Russa há instruções claras sobre o assunto.

De acordo com a lei, a venda de bebidas alcoólicas a menores de 18 anos é punível com responsabilidade administrativa. Além disso, a responsabilidade é assumida não só pelo vendedor, mas também diretamente pela própria loja.

Com a repetição sistemática desta situação, além da multa e do confisco de todos os produtos, pode resultar a responsabilidade criminal. Mas é fácil evitar esta situação se, em caso de dúvida, se pedir a um cidadão que mostre o passaporte.

Um menor comprador pode esperar um procedimento não muito agradável para visitar o quarto das crianças da polícia e, com a compra sistemática de bebidas alcoólicas, um adolescente pode ser cadastrado.

Restrições de idade em termos de fisiologia

É importante notar que a lei restringe de forma bastante lógica a venda de bebidas alcoólicas a jovens cidadãos. Beber álcool durante a adolescência pode levar a problemas físicos, retardar o desenvolvimento intelectual e agravar as condições médicas existentes.

Por exemplo, considere uma situação básica: um feriado, uma festa. Necessário sem a presença de crianças.

Os adultos consomem várias bebidas alcoólicas e, muitas vezes, uma pequena dose de álcool é certamente derramada na criança. “A criança deve sentir o feriado” - este é o raciocínio que é orientado pelos pais. Isso é absolutamente impossível de fazer! Essa atitude geralmente torna a criança vício em álcool desde tenra idade.

Em tenra idade, é perigoso consumir mesmo produtos não alcoólicos. Um organismo em crescimento se presta muito bem ao vício, que em muitos casos leva ao desenvolvimento do alcoolismo.

Vale a pena considerar com mais detalhes o efeito do álcool no corpo do adolescente.

O álcool retarda o processo de desenvolvimento físico. Especialmente, fica claro com o alcoolismo da cerveja.

A cerveja contém lúpulo, que, na verdade, é bastante prejudicial ao corpo masculino. Além disso, a cerveja, entre todos os produtos, é o mais rapidamente viciante e, a cada ano, a julgar pelas estatísticas, mais e mais adolescentes começam a bebê-la desde cedo.

Um aspecto separado é o retardo no desenvolvimento intelectual. Jovens que bebem são completamente carentes de moralidade, eles perdem completamente o interesse na maioria das partes importantes de suas vidas. Beber álcool é o único tempo gasto, parte do lazer cultural.

A maioria dos jovens, que consome álcool (isto se aplica especialmente a menores de 14 anos), tenta chamar a atenção para si dessa forma, para elevar sua autoridade aos olhos de seus amigos. Infelizmente, os pais não explicam aos filhos o que é ruim e o que não é, e a criança começa a ficar à deriva.

Infelizmente, você não pode acompanhar todos e, muitas vezes, um adolescente bebe álcool em segredo de seus pais. Pode haver muitas razões para isso, de um distúrbio psicológico à depressão ou ao desejo diário do adolescente de sentir algo novo.

Com que idade você pode começar a beber álcool?

Muitos especialistas recomendam não beber nada. De acordo com as estatísticas, o álcool ocupa uma parte significativa da vida de muitas pessoas. Mas como não começar a beber se é costume "lavar" todos os eventos, e o número de pessoas no ambiente é bastante significativo.

É melhor começar a tomar a partir da idade em que você percebe o que é o álcool e a que ele pode levar. A consciência e a iluminação do indivíduo recaem apenas na maioridade, que está praticamente em toda parte marcada pela lei.

Recomenda-se calcular corretamente a dosagem e desenvolver um senso de proporção dentro de você. Normalmente, essa é a linha entre a embriaguez e a sobriedade. No entanto, mesmo as pessoas mais velhas são suscetíveis à influência do alcoolismo, por isso não é aconselhável colocar todos no mesmo padrão.

É necessário que tenha passado bastante tempo, não só desde o momento da etapa final da formação do organismo, mas também o amadurecimento direto da própria pessoa, o desenvolvimento de sua personalidade. Só então poderá avaliar sensatamente a situação e controlar suas ações para não ficar refém da "serpente verde".

Concluindo, podemos acrescentar que é necessário o acompanhamento de adolescentes e crianças.

Beber álcool desde cedo pode levar não apenas a doenças físicas e mentais, mas também a problemas com a lei. Para que uma criança tenha a chance de se socializar e se realizar como pessoa, é necessário isolá-la do álcool pelo menos até a idade adulta.

Os anticoncepcionais orais resolvem vários problemas: inibem o desenvolvimento de óvulos nos ovários, tornam o muco contido no colo do útero mais viscoso, tornando-o intransitável para os espermatozoides, e também impedem o preparo do revestimento uterino para a fixação do embrião. Com esse conjunto de funções, uma ofensiva ao tomar pílulas anticoncepcionais torna-se impossível.

Além disso, os medicamentos hormonais têm um efeito curativo, por isso podem ser tomados por quem não tem uma vida sexual regular. C pode melhorar o ciclo menstrual, eliminar a síndrome pré-menstrual, prevenir cistos ovarianos e uterinos, endometriose e mastopatia, reduzir o risco de doença ovariana e endometrial, o desenvolvimento de osteoporose e aterosclerose. Além disso, a ingestão de hormônios tem um efeito positivo na pele do rosto na presença de acne, aumento das glândulas oleosas e crescimento excessivo de pelos.

O efeito descrito no corpo feminino se deve ao fato de os anticoncepcionais orais conterem análogos sintéticos de hormônios: estrogênio e progesterona. Sua ingestão regular suprime a produção de seus próprios hormônios, forma um ciclo menstrual artificial e normaliza os processos associados a ele.

Costumava ser recomendado após 2 anos de ingestão de comprimidos para fazer uma pausa de 3-4 meses, mas esta opinião é bastante controversa e muitos médicos agora a rejeitam. Uma pausa na ingestão de comprimidos cria estresse hormonal para o corpo: hormônios sintéticos não são fornecidos, e o trabalho de seu próprio sistema para sua produção após um longo descanso não funciona imediatamente. Portanto, é mais benéfico tomar os comprimidos de forma consistente por vários anos.

Se uma mulher está planejando uma gravidez, a contracepção oral deve ser interrompida pelo menos 3 meses antes da concepção prevista. Esse tempo é necessário para restaurar o corpo, retomar o trabalho dos ovários para produzir óvulos e preparar a cavidade uterina para dar à luz um bebê.

Não se esqueça de que existem várias contra-indicações para o uso de medicamentos hormonais. Em particular, as mulheres que fumam após os 35 anos devem mudar para outros métodos de contracepção. Além disso, os comprimidos não são recomendados para mulheres que sofrem de diabetes mellitus, hipertensão, trombose e tromboembolismo e cirrose do fígado.

Ao escolher anticoncepcionais orais como forma de prevenir uma gravidez indesejada, você deve primeiro discutir isso com seu médico, que o ajudará a escolher o medicamento certo. Deve-se fazer exame ginecológico, ultrassom do útero, apêndices e glândulas mamárias, fazer exames para verificar o conteúdo de hormônios, glicose e colesterol no sangue, medir a pressão arterial e, se necessário, consultar um terapeuta e endocrinologista. 3 meses após o início do uso dos medicamentos hormonais, é necessário fazer um segundo exame.

Na ausência de efeitos colaterais e contra-indicações, os anticoncepcionais orais podem ser usados \u200b\u200bpor muitos anos, não esquecendo de consultar o ginecologista 2 vezes ao ano e o mamologista uma vez ao ano. É aconselhável examinar anualmente a composição bioquímica e a coagulação do sangue, monitorar a pressão arterial e fazer ultrassom dos órgãos pélvicos. Se necessário, o médico pode prescrever um exame mais aprofundado e consultas com especialistas especializados (endocrinologista, cardiologista, neurologista, etc.).

Muitas pessoas sabem que as mulheres que tomam AOCs podem facilmente adiar a menstruação para um período mais favorável. Pelo menos 70% delas sabem da possibilidade de retardar o início da menstruação e 30% já usaram essa opção 1.

As tão esperadas férias ou um encontro romântico não querem ser ofuscados por uma descarga sangrenta. Uma viagem de negócios, um evento esportivo, um exame próximo ou algum evento importante também pode ser motivo para adiamento.

Os ginecologistas, por sua vez, usam com sucesso a administração prolongada de COCs para fins terapêuticos. É necessário viver algum tempo sem corrimento sangrento mensal para mulheres com anemia crônica, enxaqueca menstrual, após tratamento de sangramento uterino anormal, com endometriose e TPM grave.

Um regime prolongado de AOCs deve ser recomendado se o tratamento com medicamentos que reduzem a eficácia dos AOCs (medicamentos antirretrovirais, fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina e medicamentos contendo erva de São João).

A maioria dos pacientes concorda facilmente em "adiar" a menstruação para fins terapêuticos.

- Deve ser assim. Não é nada que você possa fazer ...

A questão é: quão certas têm as mulheres que procuram evitar reações menstruais no contexto dos AOC por capricho: o desejo de nadar no mar, encontrar-se com um ente querido, entrar em uma gaiola com tigres ou participar de uma corrida de bicicleta?

- Beber dois maços sem parar? Mas isso é assustador, prejudicial e perigoso! É possível interferir no ciclo natural?

Mas e a violação do ciclo?

O ciclo menstrual é chamado de ciclo porque o corpo de uma mulher saudável passa por mudanças diárias que se repetem ciclicamente. Aproximadamente a cada 28 dias. O principal objetivo dessas mudanças é se preparar para a gravidez e engravidar.

Mudanças durante um ciclo menstrual de 28 dias (sem fertilização)

A menstruação é o relato do corpo: “Dona, a gravidez não deu certo. Reinicio todos os preparativos e começo um novo ciclo. " Cada dia de um ciclo menstrual normal é ligeiramente diferente do anterior. Por isso, ao avaliar uma imagem de ultrassom ou ao examinar uma mulher, o ginecologista deve comparar a imagem com o dia do ciclo menstrual da paciente.

Não existe um ciclo “natural” ao tomar AOCs. A ingestão monótona e suave de comprimidos não permite que os folículos cresçam ativamente, atinjam tamanhos ovulatórios e estourem, liberando um óvulo para o mundo. Conseqüentemente, o útero está em um estado calmo e não prepara uma "recepção calorosa" para o óvulo. Todos os dias de ingestão dos comprimidos correspondem à fase folicular inicial e são semelhantes entre si.

A descarga sanguinolenta no intervalo livre de hormônios durante a ingestão de AOCs, na verdade, é sangramento de abstinência, porém, para não assustar as pessoas com a palavra "sangramento", os ginecologistas usam o termo "reação menstrual". Visto que nenhuma mudança cíclica ocorre, é possível manter o corpo em um estado de dormência pacífica por muito mais do que 21 dias. No final, o corpo é analfabeto e não sabe contar. Sem pílulas por vários dias - reação menstrual. O organismo distribuirá o medicamento se você acidentalmente perder vários comprimidos da embalagem e em um intervalo planejado sem hormônios.

"21 + 7" já é história

O regime cíclico de ingestão de COC (21 dias para beber + 7 dias para descansar) foi proposto em 1961 pelos criadores da primeira pílula anticoncepcional, Gregory Pinkus e John Rock. Em primeiro lugar, as mulheres realmente deveriam ter "descanso" da enorme carga hormonal. Cada comprimido do primeiro COC do mundo continha uma quantidade de estrogênio equivalente a 103 μg de etnilestradiol (5 comprimidos modernos!). Em segundo lugar, John Rock era católico e esperava que, se as pílulas imitassem o ciclo natural da mulher, o método seria aprovado pela Igreja Católica.

Por quase 40 anos, o modo clássico de aplicação de KOC "21 + 7" era o único possível, mas os pesquisadores e profissionais acumularam várias reivindicações. Descobriu-se que a cada quatro usuárias de AOCs em um intervalo sem hormônio de 7 dias pode "acordar" o sistema hipotálamo-hipófise e começar a comandar, iniciando o crescimento dos folículos e a maturação dos oócitos. Em algumas mulheres, os sintomas da TPM, a dor pélvica ou a deterioração do bem-estar retornam.

O segundo grande problema foi o início tardio da nova embalagem. Quase 40% das mulheres admitem que um intervalo de 7 dias às vezes se transforma em um intervalo de 8 dias ou mesmo em um intervalo de 10 dias. Esses "atrasos" já estão repletos de ovulação e gravidez indesejada.

Este problema foi resolvido com a proposição de um novo modo de recepção "24 + 4". O intervalo livre de hormônios encurtado para 4 dias não permite que o corpo “acorde bem”, demonstra melhor tolerância e eficácia contraceptiva. Nesta modalidade, Jess / Jess Plus (Dimia, Vidora micro, Model Trend) e Zoely são aceitos hoje.

Nos Estados Unidos, Seasonale foi registrado por muitos anos, contendo uma combinação de 30 mcg de etnilestradiol e 150 mcg de levonorgestrel para uso em um regime de 84 + 7. Isso permite que uma mulher tenha 4 períodos por ano - no inverno, primavera, verão e outono.

"120 + 4": vida real sem menstruação

Os pesquisadores estudaram exaustivamente a segurança do uso contínuo a longo prazo de COCs - a frequência e a gravidade dos efeitos colaterais para os regimes clássico e prolongado foram os mesmos, mas a eficácia contraceptiva foi maior em fãs do sexo feminino da “vida sem menstruação” 2.

A duração máxima da ingestão contínua de COC atualmente é de 120 dias, após os quais vale a pena parar por 4 dias e permitir que o corpo rejeite a camada funcional do endométrio.

O principal problema das mulheres que tomam AOCs de ação prolongada é o sangramento superficial. Na maioria das vezes, eles ocorrem em mulheres que tomam a droga nos primeiros 3-4 meses, então sua probabilidade diminui. Lean spotting não é sangramento de emergência e não requer nenhuma atividade. O sangramento de escape é geralmente mais abundante, mas não é acompanhado de sensações dolorosas; durante o exame e o exame, o médico não consegue encontrar nenhuma razão óbvia.

Apesar da ingestão regular de comprimidos, a gravidez deve ser cuidadosamente descartada nesses casos. Se manchas aparecem no fundo ao tomar pílulas do 25º ao 120º dia, então o corpo "diz" que seria bom fazer uma pausa agora. Nesse caso, deve-se fazer um intervalo de 4 dias e continuar tomando o medicamento. É este regime de dosagem prolongada flexível que foi oficialmente registrado na Federação Russa em 2015.

Os especialistas chamam a capacidade de adiar a menstruação de "a segunda revolução" após a possibilidade de planejar o momento do nascimento de seus filhos. E as palavras de despedida para ginecologistas de especialistas que estudaram exaustivamente o problema soam assim: “Não há nenhuma razão médica ou fisiológica para obrigar os pacientes em COC a ter sangramento de privação mensal. Cada mulher que recebe pílulas anticoncepcionais deve ter uma escolha - reduzir o número de períodos ou eliminá-los completamente. Não presuma que ela não tem problemas menstruais simplesmente porque não lhe contou sobre eles. ”3

1.Manstruação do ciclo menstrual: novas oportunidades. Inovações em contracepção - regime prolongado flexível e tecnologias de dosagem digital: boletim informativo / MB Khamoshina, MG Lebedeva, NL Artikova, TA Dobretsova; ed. V.E. Radzinsky - M .: Conselho Editorial da StatusPraesens, 2016.-- 24 p.
2. Klipping C. et al. Eficácia contraceptiva e tolerabilidade de etinilestradiol 20 µg / drospirenona 3 mg em um regime estendido flexível: um estudo aberto, multicêntrico, randomizado e controlado // J. Fam. Planejar. Reprod. Cuidados de saúde. 2012. Vol. 38. P. 73–83.
3. Yureneva SV, regime de admissão flexível de Ilyina LM: "segunda revolução" no uso de contraceptivos orais combinados // BC. 2016. No. 6. P. 298–303.

Oksana Bogdashevskaya

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De que é feita a proteína e para que serve. A partir de que idade você pode tomar sem medo por sua saúde.

No estágio atual, os jovens estão se desenvolvendo na direção certa e cada vez mais os jovens dão preferência à saúde e ao esporte. Não admira. Um corpo bonito, uma mente sã, atenção do sexo oposto, um ritmo de vida ativo, sexo regular - tudo isso traz mais satisfação do que álcool, cigarro ou, pior ainda, drogas.

Porém, no contexto do interesse pelos esportes, muitas questões surgem relacionadas à relevância da técnica. Nem sempre está claro se é possível ingerir proteínas para adolescentes, a partir de que idade se pode ingerir nutrição esportiva, quão prejudiciais são as proteínas para um corpo em crescimento, e assim por diante. Como resultado, existem mais perguntas do que respostas. Vamos colocar tudo nas “prateleiras”.

O que é proteína?

Apesar da riqueza de informações, muitas pessoas associam erroneamente a proteína aos esteróides. De fato. Estas são duas coisas diferentes. No primeiro caso, estamos falando sobre nutrição esportiva natural feita de produtos alimentares comuns, por exemplo, leite, soro de leite, ovos e assim por diante. Quanto aos esteróides, é um produto sintético, ou em palavras simples - "química".

A única peculiaridade da proteína é que ela é uma composição concentrada da mesma proteína encontrada nos laticínios. Graças a técnicas especiais, os componentes mais úteis são literalmente "extraídos", secos e transformados em pó. Como resultado, o resultado de uma colher de proteína pode ser igual, por exemplo, a um quilo de queijo cottage ingerido. Ao mesmo tempo, os cientistas garantem que a proteína pode ser ingerida por absolutamente qualquer pessoa, sem exceção.

Além disso, é muito mais conveniente beber um suplemento já preparado, porque basta misturá-lo com um líquido (água, suco, leite, etc.). Se você consome proteína regularmente, pode esquecer a falta de proteína no corpo. Portanto, os benefícios são inegáveis. A única questão é: é necessário ajudar um corpo jovem? Devo usar nutrição esportiva antes dos 16-18 anos?

Fronteiras existem

Muitos rapazes nem pensam na questão de quantos anos podem beber proteínas. Eles apenas olham para os caras mais velhos e repetem completamente suas ações. Além disso, mesmo a dosagem de caras mais avançados nos esportes e já adultos é duplicada impensadamente. Há muitos casos em que meninos de 13 a 14 anos ativamente "empalham" proteínas em si mesmos, na esperança de ver Schwarzenegger no espelho. Mas é necessário fazer esses "sacrifícios"?

Para a maioria dos treinadores, é considerado normal recomendar nutrição esportiva para iniciantes de 15 a 16 anos. Por sua vez, os fabricantes não concordam com isso. Os pacotes de proteína geralmente têm uma restrição de 18 anos. Como os treinadores explicam isso? Eles garantem que tal valor é apenas o resseguro do fabricante em caso de emergência.

Quanto aos problemas após a admissão, eles são possíveis apenas nos seguintes casos:

• se você bebe nutrição esportiva, regularmente exagerando a dosagem;
• se você consumir proteínas de forma independente (e misturá-las com outros aditivos) sem o consentimento de um profissional (não importa quantos anos se passaram).

• Como funciona o corpo dos adolescentes?

• Para entender se é possível ingerir nutrição esportiva (em particular, proteína) para adolescentes menores de 18 anos, é preciso entender com clareza as peculiaridades do trabalho de um corpo jovem e em crescimento. Nesse período, os processos ocorrem em um ritmo incrível.Se você usar proteína ou outra nutrição esportiva, o metabolismo pode ser interrompido. No futuro, o fracasso se desenvolve cada vez mais, e um pequeno "jogo" com a nutrição esportiva pode acabar, por exemplo, com a obesidade aos 16 anos. É claro que importa quanto e em que volume o suplemento foi tomado, mas o princípio permanece o mesmo.

  Muitos acreditam que tomar suplementos aos 13-16 anos pode acelerar significativamente o ganho muscular. Na verdade, tudo acontece ao contrário. Como mencionamos, podem ocorrer avarias nos processos de troca. O corpo precisa agir e direciona todas as suas forças para superar o problema. Como resultado, os recursos são gastos não para ganhar massa, mas para lutar. O resultado é um estado enfraquecido, falta de energia e resultados. No futuro, não importa quanta proteína chegue ao corpo, não haverá sentido. O processo reverso, que mencionamos acima, também é possível.

• Qual é o resultado final?

• Apesar do fato de que as proteínas são vendidas em cada esquina, você precisa usá-las com sabedoria. Se você ainda não tem 18 anos, não deve beber suplementos indiscriminadamente. Não porque sejam prejudiciais (muito pelo contrário). É que nessa idade você pode tentar usar os recursos naturais do corpo.

O corpo jovem não precisa de proteínas adicionais - ele obtém tudo dos alimentos. Quanta proteína você precisa? Em média, recomenda-se consumir cerca de 1,5-2 gramas por quilo de peso. Mas no estágio inicial, a dosagem pode ser mais fiel.

Se a ingestão de proteínas for necessária para obter resultados esportivos, um especialista ajudará aqui. Ele lhe dirá o quanto é melhor tomar suplementos e com que idade é melhor começar.

• Como ser profissional?

• É outra questão se um jovem atleta escolheu os esportes profissionais como sua direção. Nesse caso, é difícil prescindir de ajuda, porque a dosagem diária da proteína necessária dobra, ou até triplica. Imagine quantos ovos, queijo cottage e carne você terá que comer para cobrir as reservas necessárias. A proteína não é apenas possível, mas deve ser ingerida para obter músculos magros e obter resultados rápidos. Em tal situação, é ele a fonte dos materiais tão necessários para o crescimento das fibras musculares.

• Como construir músculos sem nutrição esportiva?

• Se você tem apenas 14-18 anos e não tem nenhuma tarefa profissional, então pode construir músculos sem suplementos esportivos. Tudo o que é necessário para isso é seguir algumas regras simples:
  1. Não gaste muito tempo estudando separadamente os músculos do bíceps ou, por exemplo, do tríceps. Não importa o quanto você carregue os grupos musculares individuais, isso dará o resultado mínimo. Vale a pena prestar mais atenção aos exercícios básicos, por exemplo, levantamento terra, agachamento com barra, supino e assim por diante. O levantamento terra geralmente não é recomendado, mas é com sua ajuda que você pode conseguir o crescimento de músculos menores - o mesmo tríceps ou bíceps.
  2. Para comer bem. Não importa o quanto você “mate” o corpo, você não será capaz de obter resultados sem uma nutrição adequada. Você deve comer a quantidade total de micronutrientes e calorias. A opção ideal é adicionar cereais, frutas, carnes de frango, vegetais, queijo cottage e até vitaminas comuns à dieta.
  3. Dormir. Via de regra, muitos iniciantes não sabem quanto sono leva para obter resultados. Na verdade, você precisa de pelo menos 8 horas de descanso diariamente. Se você não dormir normalmente à noite, o corpo simplesmente não crescerá e todo o treinamento irá por água abaixo.

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Lena Loginova relembra 5 mitos comuns sobre contraceptivos orais e oferece contra-argumentos confiáveis \u200b\u200bde especialistas médicos.
Onde mais de três meninas se reúnem - de fóruns femininos a cantinas de estudantes - o tema dos anticoncepcionais orais, conhecidos mundialmente como "pílulas anticoncepcionais", está causando o debate em relação ao qual o parlamento tailandês, cujos membros mostram umas às outras as técnicas do kung fu , apenas uma caixa de areia infantil.

Sim, nem tudo é fácil aqui. E sim, mesmo entre os médicos, as opiniões ainda variam de "todos dançam" a "não beba, você vai virar uma criança". Mas, em geral, não exorto ninguém a tomar bem e, a princípio, não expresso minha posição sobre o assunto: você se expressará assim, e a pessoa, com sua sugestão, começará a tomar o remédio errado e ficará doente. A pesquisa abaixo é um motivo para reflexão. Você ainda precisa tomar a decisão final sozinho.

História do problema.

Em 1929, Edward Doisy e Alfred Butenandt sintetizaram estrona, e depois estriol e estradiol (Butenandt até recebeu o Prêmio Nobel por isso). Inicialmente, os hormônios femininos sintéticos (e o estradiol é um hormônio feminino pertencente à classe dos estrogênios) foram obtidos dos hormônios masculinos - andrógenos. A primeira patente de anticoncepcionais orais foi obtida em 1951 pelo químico americano Carl Jerassi. Surgiram no mercado americano em 1960 e no nosso país nos anos 1970. E sim, eles eram imperfeitos, como todos os pioneiros. Desde então, os anticoncepcionais de terceira geração surgiram no mercado (baseados nos progestogênios norgestimato, desogestrel, gestodeno), mas herdaram o peso da responsabilidade pelos pecados dos primeiros. Muitos médicos e muitos pacientes desconfiam de dores de cabeça, trombose, depressão, enxaquecas, náuseas, aumento do risco de certos tipos de câncer e retenção de líquidos.

Quais dessas preocupações foram comprovadas por pesquisas recentes e quais foram refutadas?

Preocupação nº 1: os anticoncepcionais orais causam certos tipos de câncer

Um dos ditados mais populares nos fóruns: "Tumores aparecem por causa de pílulas, é melhor não usar OK do que ter medo constante de contrair câncer." Oncologia é um grupo de doenças realmente assustador. Mas tomar pílulas anticoncepcionais realmente leva ao câncer?

É verdade ou não? Meia verdade. Cientistas australianos da University of Queensland (a universidade de pesquisa mais antiga da Austrália, incluída nas 50 melhores universidades de pesquisa do mundo; foi nela que as primeiras vacinas contra o papilomavírus humano foram desenvolvidas) calcularam a porcentagem de casos em que mulheres que tomavam anticoncepcionais orais desenvolveram câncer de mama e cervical o útero geralmente associado a este tipo de medicamento. Eles também contaram quantos casos de câncer endometrial e de ovário foram evitados. Para fazer isso, eles pegaram a incidência média desses tipos de câncer e observaram como ela difere no grupo de mulheres que tomam anticoncepcionais orais.

105 casos de câncer de mama e 52 casos de câncer de colo do útero (0,7% e 6,4% de todos os casos de cada tipo de câncer em 2010 na Austrália) tiveram seus motivos para efeito dos hormônios sintéticos no corpo feminino. O número de casos de câncer endometrial e de ovário diminuiu entre as mulheres que tomaram CO, em 31% e 19% em comparação com aquelas que não usaram anticoncepcionais orais.

Medo 2: Fumar e tomar anticoncepcionais orais levam à trombose

Provavelmente, cada família tinha um parente que sofria de varizes. O problema é muito desagradável. Em casos avançados, é mortal: um coágulo sanguíneo separado pode obstruir artérias vitais. Como os anticoncepcionais orais afetam a ocorrência de veias varicosas e qual o papel do tabagismo aqui?

É verdade ou não? É verdade, se estamos falando de drogas das primeiras gerações. Especialistas dinamarqueses do Hospital Herlov (um hospital da Universidade de Pesquisa de Copenhagen - a segunda universidade de pesquisa mais antiga da Escandinávia) descobriram com que frequência os medicamentos de primeira geração levavam à trombose e se esse problema existe com os anticoncepcionais orais de terceira geração. Para fazer isso, eles examinaram com calma e metodologia escandinava todos os registros hospitalares de 1980 a 1993 em busca de mulheres que haviam sido admitidas em hospitais com coágulos sanguíneos. O grupo de controle consistia em mulheres que tomavam anticoncepcionais orais em 1994-1995.

Em 1980-1993, o número de mulheres que sofriam de problemas trombóticos nas veias, ataques cardíacos e derrames aumentou exponencialmente. Além disso, quanto mais velhos os pacientes que tomaram ACO, mais efeitos colaterais eles encontraram. No exemplo das pacientes de 1994-1995, percebeu-se que o risco de desenvolver problemas nas veias aumentava se as mulheres tomassem os comprimidos por pouco tempo. Além disso, o tabagismo e os anticoncepcionais orais agiam em conjunto, sinergicamente, aumentando os efeitos colaterais.

No entanto, agora essa conexão, embora permaneça, tornou-se menos pronunciada, uma vez que os comprimidos modernos contêm doses menores de hormônios. No entanto, isso não significa que cada comprimido que você toma deva ser acompanhado de um cigarro-)

Medo # 3: Os anticoncepcionais orais podem causar depressão e torná-la pior

Esse problema é relevante para meninas com estado emocional instável: é possível aproveitar todos os benefícios que os anticoncepcionais orais oferecem se você quiser se enrolar e olhar para a parede 24 horas por dia?

É verdade ou não? Não... Mais uma vez, cientistas australianos (desta vez da University of Newcastle, a principal universidade de pesquisa da Austrália e ganharam o prêmio National Excellence in Research em 2014 por realização científica) abordaram esse problema entrevistando uma amostra representativa de jovens mulheres australianas. A essência do estudo foi determinar como a ingestão de CO e a ocorrência de sintomas depressivos se correlacionam.

A incidência de depressão não diferiu fundamentalmente entre aquelas que tomaram anticoncepcionais orais e aquelas que não o fizeram. No entanto, entre aquelas que tomaram comprimidos não com o propósito de contracepção, mas em alguns outros, os estados depressivos foram 1,32 vezes mais comuns. Além disso, percebeu-se que os sintomas de depressão diminuíam gradativamente se o período de uso de anticoncepcionais orais fosse longo o suficiente.

Medo # 4: os anticoncepcionais orais podem desencadear enxaquecas durante o período pré-menstrual

Qualquer pessoa que já teve enxaqueca pelo menos uma vez na vida se lembra dela com um calafrio. Aí eu quis cortar minha cabeça para não sofrer, agora quero que isso nunca mais aconteça. Diante disso, a probabilidade de dor de cabeça anula todas as vantagens possíveis de se tomar OK. A pesquisa apóia uma ligação entre enxaquecas e ACOs?

É verdade ou não? Ai sim... Pesquisadores canadenses (professores da University of Calgary, uma das 15 melhores universidades de pesquisa do Canadá) concluíram que mesmo a menor dose de estrogênio (cerca de 50 mg) dobra o risco de enxaqueca. É especialmente perigoso tomar OK se você já teve uma enxaqueca com aura: isso significa que existe a possibilidade de acidente vascular cerebral isquêmico. Se a mulher tem outros fatores que contribuem para o desenvolvimento de um derrame, é estritamente proibido tomar pílulas anticoncepcionais. Em outros casos, os possíveis prós e contras de tomar OK devem ser discutidos com seu médico.

Medo # 5: OK é mau, e médicos normais não os prescrevem

Outra opinião popular nas profundezas dos fóruns femininos: "Os médicos prescrevem bem quando não sabem o que fazer." De vez em quando, os ginecologistas de sofá argumentam que qualquer médico que sugira a prescrição de anticoncepcionais orais deve funcionar como fogo. Como os médicos realmente se relacionam com as pílulas anticoncepcionais e em que casos consideram possível prescrevê-las?

Vladimir Nikolaevich Serov, presidente da Sociedade Russa de Obstetras e Ginecologistas, Professor, Obstetra-Ginecologista Chefe do Ministério da Saúde da Federação Russa:

“Quando os anticoncepcionais orais foram inventados, o inventor recebeu o Prêmio Nobel. Talvez este não seja um argumento para nós. Mas isso mudou fundamentalmente a posição das mulheres, pelo menos na cultura europeia.
Mas devo dizer que os anticoncepcionais orais são uma variedade de meios e não são usados \u200b\u200bpara prevenir a gravidez indesejada em todos os casos. Tudo depende de como está a saúde da mulher, não estou falando de afiliação étnica ou religiosa ou qualquer preferência. Acontece que os anticoncepcionais orais são uma grande bênção para as jovens que ainda não sabem ir ao médico, que não são monitoradas, que, infelizmente, engravidam indesejada nos primeiros contatos sexuais, fazem um aborto e, muitas vezes, ficam doentes.

Portanto, os anticoncepcionais orais são inofensivos para mulheres jovens que estão apenas começando a ter relações sexuais ou vida familiar. E com a idade, os anticoncepcionais orais começam a receber restrições, pois surgem fatores adicionais como hipertensão, obesidade e algum tipo de doença venosa. Se chega uma jovem, a gente pergunta da porta: tem obesidade, hipertensão, problemas venosos, trombose na família, se ela fuma - tudo isso são contra-indicações. Portanto, anticoncepcionais orais nas mãos de um médico normal, nem mesmo muito experiente, mas apenas um normal, é um argumento muito forte. Um argumento que permite à Europa reduzir o aborto ao mínimo. Eles ainda não foram completamente eliminados, mas ao mínimo. Portanto, é claro, os anticoncepcionais orais são prejudiciais exclusivamente nas mãos de uma pessoa analfabeta.

Muitos médicos afirmam que depois de tomar anticoncepcionais orais é impossível ou muito difícil reiniciar os ovários para que comecem a produzir os hormônios necessários. O que posso responder a isso: essa abordagem não é por cautela, mas por analfabetismo. Obviamente, se os anticoncepcionais orais forem usados \u200b\u200bpor 10-15 anos consecutivos, eles podem prejudicar a fertilidade. Mas deve ser aplicado com habilidade, e não apenas contornado. Geralmente médicos que não sabem trabalhar com anticoncepcionais orais. Mas isso não é culpa deles, diga-me pelo menos um anticoncepcional oral doméstico! Se fosse, os médicos teriam experiência, saberiam de onde dançar. E como existem muitas drogas incompreensíveis, é mais fácil dizer a uma mulher que elas são prejudiciais. Então as mulheres não os aceitarão e farão abortos, como é costume em nosso país. ”