Centro Federal de Pesquisa Médica para Psiquiatria com o nome de Serbsky. Centro de Pesquisa Estadual de Psiquiatria Social e Forense em homenagem a V.P.

O Instituto Sérvio passou por uma série de transformações. Seu primeiro objetivo era receber doentes mentais em Moscou, depois foi um hospital psiquiátrico e muito mais tarde um instituto científico e prático geral.

História

O Hospital Prechistenskaya para Prisioneiros de Moscou foi fundado em 1921, a base para sua criação foi a Ala Central da Polícia, formada em 1899 para receber os doentes mentais. Com a mudança na estrutura social após 1917, a atitude em relação aos prisioneiros mudou. O Comissariado do Povo implementou um novo quadro legislativo, que atendeu às características pessoais do infrator e do infrator, exigiu o estudo da motivação de suas ações e o exame por especialistas em psiquiatria forense.

Durante os primeiros dez anos, o trabalho da instituição foi de natureza aberta, muita atenção foi dada ao trabalho científico, a organização de seminários para psiquiatras e neurologistas, excursões estudantis. Com o tempo, o Instituto Sérvio se tornou o centro que governa a maioria das instituições psiquiátricas da URSS. As responsabilidades incluíam o desenvolvimento das bases científicas da psiquiatria forense e perícia.

Em meados da década de 1930, o Instituto Serbsky tornou-se a única instituição especializada autorizada a conduzir exames médicos forenses em todos os casos significativos. Desde 1938 funcionava na instituição um departamento, onde ficavam detidos pessoas sob investigação acusadas de atividades contra-revolucionárias, dissidentes, suspeitos de crimes políticos, etc.

Na virada dos anos 80 para 90, o Instituto Sérvio passou por uma reorganização. O antigo departamento de presos políticos e dissidentes destina-se ao tratamento de pacientes com alcoolismo e toxicodependência. O centro passou a dar atenção ao estudo dos problemas da psiquiatria social, sendo possível realizar jornadas abertas e trocar experiências.

Actualmente, as principais áreas de actividade são: a prestação de cuidados psiquiátricos a todas as camadas da população, investigação laboratorial, actividades científicas e periciais, programas de perfil educacional destinados a alunos seniores, alunos de pós-graduação e actuais especialistas.

Serviços médicos

O Serbsky Institute oferece serviços nas seguintes áreas:

• Ajuda psico-psiquiátrica. As consultas são realizadas por especialistas em prática na área da psicoterapia, psiquiatria, psicologia. Eles fornecem consultas sobre uma ampla gama de doenças (fobias, dependência de substâncias psicoativas, distúrbios endógenos, ataques de pânico, condições astênicas, etc.).
• Departamento de narcologia (pesquisa, correção, ventosas, tratamento).
• Aconselhamento profissional em psiquiatria forense, social (questões gerais, processos judiciais específicos, informações básicas, etc.).
• Prestação de serviços especializados em contencioso cível.
• Consultas de sexologista (familiar, individual, especial).
• Consultoria e tratamento da toxicodependência (diagnósticos, seleção individual de métodos de tratamento, psicocorreção, etc.).
• Tratamento da dependência do jogo.
• Consultas de psicólogo, psiquiatra para crianças e adolescentes.
• Exame psiquiátrico (voluntário).
• Exames (laboratoriais, funcionais).
• Consultas somáticas e muito mais.

O Instituto Sérvio (Moscou) oferece consultoria comercial. A clínica possui um departamento ambulatorial equipado com tecnologia moderna, os avanços médicos são usados \u200b\u200bno tratamento.

A ciência

O Instituto Sérvio é uma instituição líder no campo da psiquiatria, ciência forense e desenvolvimento das bases científicas do exame psiquiátrico. O departamento de atividade científica está engajado em:

• Planejamento e coordenação de pesquisas.
• Estudar os problemas de organização do serviço pericial psiquiátrico forense.
• Colaboração com a OMS.

Também existe um departamento de cooperação internacional.

As principais funções do departamento são assegurar o planeamento, a coordenação das actividades de investigação, a análise e contabilização dos resultados dos trabalhos efectuados, o desenvolvimento de uma metodologia de organização de um serviço de perícia psiquiátrica e o desenvolvimento de uma metodologia de realização de exames.

O departamento científico implementa áreas de trabalho:

• Planejamento, execução, controle das atividades científicas.
• Pesquisa, desenvolvimento de programas, métodos no campo da atividade psiquiátrica forense.
• Desenvolvimento da base de avaliação da qualidade da perícia pericial, acompanhamento, padronização.
• Recolha de informação, análise do trabalho das organizações psiquiátricas forenses.
• Realização de simpósios, mesas redondas, reuniões, conferências, etc.
• Cooperação internacional com instituições especializadas, etc.

Educação para alunos

O Instituto Sérvio oferece educação em diversas especialidades de formação de pessoal profissional (residência, pós-graduação). Os alunos recebem palestras, seminários são realizados, os alunos são envolvidos em trabalhos científicos e práticos sobre o perfil de formação escolhido.

Centralize-os. V.P.Serbsky convida os alunos a obter uma educação de qualidade nas seguintes especialidades:

• Medicina clínica (estudos de pós-graduação para o corpo docente científico e pedagógico).
• Psiquiatria (residência).
• Exame médico forense (residência).
• Psiquiatria-narcologia (residência).
• Psicoterapia (residência).
• Sexologia (residência).

Retreinamento e treinamento avançado

Para o desenvolvimento profissional, re-perfilamento dos médicos ativos, existem cursos de formação profissional:

• Programas de reciclagem - psiquiatria, medicina legal, sexologia, etc.
• Desenvolvimento profissional (programas para o tratamento da dependência do tabaco, psicanálise clínica, suicidologia, etc.).

Os especialistas que concluíram os cursos recebem um certificado. O Instituto Sérvio realiza cursos de treinamento de campo mediante acordo prévio.

Odious Institute

Historicamente, o Instituto leva o nome de V.I. Sérvio. Por muito tempo, o exame psiquiátrico forense permaneceu como uma ferramenta nas mãos das autoridades punitivas. A primeira etapa ocorreu no período de 1938 a 1941, quando foi criado um departamento para pessoas sob investigação por diversos artigos políticos, cujas atividades eram potencialmente uma ameaça ao Estado. A infame quarta seção foi isolada de toda a instituição pelo selo de sigilo, e a equipe do instituto não sabia o que estava acontecendo ali. Em 1941, com a aproximação da linha de hostilidades, o arquivo dos registros médicos de todos os acusados \u200b\u200bdetidos foi completamente destruído.

A próxima rodada de psiquiatria punitiva dentro dos muros do Instituto Sérvio caiu em um período de estagnação, quando as autoridades lutaram contra os dissidentes, pelo que as atividades da instituição foram vigorosamente criticadas por ativistas de direitos humanos. Mas as ações dos médicos e das comissões de especialistas estavam de acordo com a letra da lei. Na década de 80, foi feito um balanço internacional para a formação dos médicos que atuavam no instituto. Ela demonstrou alto profissionalismo, profundo conhecimento teórico e habilidades práticas.

Endereço

Em 1988, o instituto foi removido da gestão do sistema do Ministério de Assuntos Internos e transferido para a jurisdição do Ministério da Saúde do RF.

O Instituto Sérvio tem o seguinte endereço: Moscou, Kropotkinskiy lane, edifício 23 (estação de metrô Kropotkinskaya).

O Instituto Sérvio foi estabelecido há mais de um século. Durante esse tempo, muita coisa mudou, e até o nome, mas não a atividade principal. Em termos de psiquiatria, esta instituição é uma das líderes na prestação de serviços médicos. O centro forma e pratica futuros especialistas em psiquiatria, o que indica um alto nível de formação, bem como uma base colossal de conhecimentos práticos e teóricos. Consultas que os especialistas fornecem em uma base paga.

Atenção psicológica e psiquiátrica

Os psicólogos e psiquiatras do Centro Serbsky são especialistas altamente qualificados que ajudam a resolver não apenas as dificuldades psicológicas associadas às psicopatologias, mas também os problemas que surgiram como resultado de transtornos emocionais. Na Rússia existe o preconceito de que a insônia, o mau humor e a ansiedade constante são normais. Pessoas com esses sintomas vivem por anos, como resultado, com o tempo, surgem graves transtornos mentais. O estresse constante deixa uma marca séria, mesmo em uma psique saudável. Às vezes, apenas algumas reuniões com um psicólogo são suficientes para tratar de problemas de saúde mental perturbadores ou aprender novos comportamentos resistentes ao estresse. O Centro de Pesquisa Sérvio pode ser contatado para os seguintes transtornos mentais:

• esquizofrenia
• transtorno bipolar
• alcoolismo
• vício
• depressão
• mudanças repentinas de humor
• fobias e medos
• estados ansiosos
• epilepsia
• doenças orgânicas do sistema nervoso central (condições após trauma craniocerebral, neuroinfecções, etc.)
• luto agudo (morte de entes queridos, traição, divórcio, perda de emprego, etc.)
• trabalhar com traumas psicológicos (violência, risco de vida, abduções, etc.)
• mudanças na psique relacionadas à idade (demência senil, etc.)
• síndrome de burnout
• aumento da fadiga e fadiga crônica
• neuroses
• insônia
• ataques de pânico
• irritabilidade, conflito, tensão, raiva incontrolável
• distonia vegetativo-vascular, crises vegetativas
• depressão pós-parto

Na verdade, essa lista é muito mais ampla e cada distúrbio requer diagnóstico, bem como estudo individual por um especialista. Freqüentemente, o sintoma principal é apenas um mecanismo pelo qual a mente subconsciente humana sinaliza um problema verdadeiro. Por exemplo, ataques de pânico podem ocorrer devido a problemas interpessoais e assim por diante. A psique humana é sempre única e requer um trabalho individual. Não há necessidade de ter vergonha e medo de psicoterapeutas, porque segundo as estatísticas, no mundo, uma em cada 4 pessoas passa por problemas psicológicos. A eliminação oportuna do desconforto psicológico ajuda a pessoa a tornar sua vida mais confortável e eficiente.

Departamento de Narcologia

O Departamento de Narcologia da Sérvia abriu as portas para aqueles que precisavam de tratamento para dependência de drogas e álcool em 1960. Ao longo dos anos, os especialistas desenvolveram uma sólida base de conhecimento necessária para eliminar as dependências. Hoje, os especialistas usam métodos clássicos de tratamento, apoiados por desenvolvimentos avançados. O equipamento técnico permite manipulações médicas eficazes, necessárias no combate às drogas e ao alcoolismo. O tratamento é realizado em ambulatório ou em um hospital. O processo envolve um grande número de especialistas altamente especializados que são bem versados \u200b\u200bem seu campo:

• especialista em narcologia
• psiquiatra
• psicólogo
• psicoterapeuta
• neuropatologista
• terapeuta
• cirurgião

A participação de diversos médicos permite atingir não só uma remissão estável, mas também curar doenças crônicas. No hospital, é realizado um procedimento de desintoxicação, que ajuda a remover o álcool e as drogas do corpo. O paciente sozinho não consegue lidar com esta tarefa. A desintoxicação é um processo bastante complexo e em vários estágios que ajuda a livrar uma pessoa dos sintomas de abstinência. Nos alcoólatras, ela se expressa em uma forte ressaca, que, sem a intervenção de profissionais médicos, pode levar à morte. Em viciados em drogas, os sintomas de abstinência passam na forma de dor psicossomática intensa. Popularmente, essa condição é mais conhecida como abstinência. Para superar os sintomas de abstinência, os médicos usam vários medicamentos:

• sorventes
• medicamentos para trabalhar e restaurar o fígado
• medicamentos para melhorar o funcionamento do sistema cardiovascular
• vitaminas
• sedativos
• medicamentos que melhoram a função cerebral
• medicamentos para doenças crônicas

Todos esses medicamentos são administrados por via intravenosa aos pacientes por meio de um conta-gotas. Todo o processo de desintoxicação, que ajudará a liberar o corpo de substâncias psicotrópicas, leva de 3 a 10 dias. Tudo depende da duração da bebedeira ou do uso de drogas, da quantidade e da qualidade das substâncias utilizadas. Quando o vício físico é completamente removido, os médicos recomendam passar pelo procedimento de codificação para alcoolismo e vício em drogas. Isso permite consolidar o resultado e dá um certo período de tempo para iniciar a próxima etapa do tratamento - a reabilitação.

A reabilitação é o passo mais importante no caminho para uma vida sóbria. Sem reabilitação, a remoção do vício físico é de curto prazo. Sem correção psicológica, o paciente logo terá uma recaída. Nesta fase do tratamento, os médicos desenvolvem estratégias individuais para o tratamento da dependência psicológica de drogas e álcool. A principal arma das medidas de reabilitação é a psicoterapia profunda. Quando uma pessoa muda suas atitudes internas, é muito mais fácil para ela abandonar os vícios.

Consultoria em psiquiatria social e forense

Em termos de psiquiatria forense e social, o Centro Sérvio tem muitos anos de prática e é altamente confiável. Os médicos fornecem amplo aconselhamento sobre questões de interesse:

• consultas sobre temas gerais que dispensam o estudo de documentos ou a discussão de um caso específico. As pessoas podem indagar sobre momentos emocionantes, em geral, sem uma análise profunda da situação.
• consultas de referência
• consultas em casos específicos com exame de documentos

As conversas com especialistas são realizadas oralmente. Qualquer pessoa pode solicitar aconselhamento. Mas as opiniões escritas e certidões são emitidas apenas a advogados, mediante pedido, redigidos na forma prescrita. No que diz respeito ao custo dos exames, exames e consultas, tem um grande aumento, de 1.000 rublos para 42.000. Tudo depende:

• das necessidades e solicitações do requerente
• sobre a complexidade de um caso particular
• sobre o número e a complexidade do processamento da documentação necessária
• do número de especialistas envolvidos
• do processo de vários estágios (quanto mais manipulações são feitas, maior é o preço do serviço)

Cada caso é individual e requer uma abordagem especial. De vez em quando, as pessoas precisam de um oficial que represente uma instituição médica para se envolver em uma ação judicial. A visita de um especialista ao tribunal e seu discurso custará 25.200 rublos.

Exame psiquiátrico forense em processo civil

O Centro de Pesquisa Médica de Psiquiatria e Narcologia realiza exames psiquiátricos forenses em tempo integral e por correspondência em casos civis (inclusive póstumos). De acordo com a legislação da Federação Russa, esses exames podem ser realizados pelas seguintes razões:

• decisão do tribunal
• decisão do juiz
• a pedido do oficial que conduz o inquérito
• a pedido do investigador

A perícia é realizada numa base comercial. A taxa não é cobrada apenas no caso de exame psiquiátrico em processo cível, sobre a questão da capacidade jurídica ou da incapacidade do cidadão.

Consulta com um sexólogo

A disfunção sexual é um assunto que geralmente não é discutido mesmo com as pessoas mais próximas. Os casais sentem desconforto sexual há anos, mas não falam sobre isso. Na Rússia, na época soviética, não havia sexo. Portanto, é perfeitamente compreensível por que as pessoas são complexas em tocar em um tópico tão íntimo. Mas os tempos estão mudando. A medicina avançou muito e é hora de resolver os problemas associados, inclusive à saúde sexual. Se os homens estão de alguma forma esclarecidos sobre este assunto, para a maioria das mulheres, visitar um especialista em saúde sexual parece inaceitável. Enquanto estiver atrás das portas fechadas do consultório do sexólogo, você pode resolver as tarefas mais importantes que tornam a vida das pessoas mais fácil:

• correção psicológica dentro de um casal
• aconselhamento sobre disfunções sexuais
• diagnóstico e tratamento de manifestações incomuns de desejo sexual

Por sua vez, o sexólogo tem condições de solucionar esses problemas, por exemplo, ajudando a eliminar a insatisfação dos parceiros nas relações íntimas, evitando assim o adultério. Muitos estão mal informados sobre sexo e não sabem que a falta de orgasmos nas mulheres leva a:

• à congestão nos órgãos pélvicos
• a deficiência de estrogênio, que leva à formação de miomas e mastopatia
• para depressão e depressão
• a várias doenças associadas a mudanças nos níveis hormonais

Esses problemas precisam ser enfrentados a fim de manter relações familiares calorosas e a saúde da mulher. No centro sérvio, você pode obter aconselhamento e tratamento para violações do conforto sexual. Os homens também têm problemas semelhantes e têm um efeito muito negativo na saúde. O encontro com um sexólogo experiente ajudará a determinar as origens das patologias sexuais e a direção para um tratamento eficaz.

Tratamento para fumar tabaco

Em primeiro lugar, fumar é prejudicial para a saúde, em segundo lugar, deixa um cheiro desagradável e, em terceiro lugar, é apenas um passatempo caro. O tabagismo é o flagelo de muitos russos. As pessoas sonham em se livrar desse vício, mas, na maioria das vezes, todas as tentativas falham rapidamente. Então, uma pessoa pode recorrer a especialistas. O Centro Sérvio desenvolveu um programa abrangente e exclusivo que o ajudará a se livrar de um mau hábito:

• métodos modernos de diagnóstico e terapia no tratamento da dependência do tabaco
• preparação individual de estratégias de tratamento
• limpar o corpo de metabólitos de nicotina e cancerígenos
• treinamento terapêutico
• homeopatia
• acupuntura com medicação
• exercícios de respiração restauradores
• codificação de fumar
• psicoterapia individual
• psicoterapia de grupo
• seleção e prescrição de medicamentos e medicamentos restauradores

Graças a um tratamento tão extenso e complexo, muitos pacientes do Centro Sérvio se livraram do tabagismo.

Tratamento anti-dependência do jogo

O vício do jogo é caracterizado pelo desejo agudo de uma pessoa de participar de disputas, sorteios, jogos e outros eventos associados a apostas em dinheiro. Nos momentos do jogo, a pessoa está desligada dos problemas terrenos. Nesse estado, ele pode perder grandes somas e se endividar, que então não tem nada para pagar. Portanto, esse transtorno mental deve ser tratado, e de forma abrangente. Os viciados em jogos de azar não são capazes de avaliar adequadamente suas capacidades, o que acaba levando à pobreza e, consequentemente, até mesmo ao roubo. No Centro de Pesquisa de Psiquiatria e Narcologia, os pacientes recebem um programa de tratamento eficaz para o vício do jogo, que inclui:

• diagnóstico de transtorno mental
• identificando as causas básicas que levaram ao vício
• vários métodos de exame do paciente
• elaboração de um plano de tratamento individual
• psicoterapia
• tratamento com drogas

O custo de um exame inicial para o vício do jogo varia de 2.250 a 5.600 rublos. O preço é determinado pela posição do médico receptor, seu uniforme e experiência de trabalho. A recepção secundária tem um preço que varia de 1.700 a 4.500 rublos.

Atenção psicológica e psiquiátrica para crianças e adolescentes

As crianças mais precisam de apoio psicológico. Os especialistas recomendam que você monitore cuidadosamente o estado mental da criança para evitar complicações no futuro. A ajuda psicológica oportuna ajudará a prevenir muitos problemas relativos às relações familiares, auto-estima da criança e comunicação com os pares. No Centro de Psiquiatria e Vício da Sérvia, as crianças, acompanhadas pelos pais, podem:

• visitar uma consulta de psiquiatra infantil
• obter tratamento de um psiquiatra infantil
• conduta correção de comportamento
• tratar a depressão
• tratar neuroses, tiques e enurese
• obter o conselho de um psicólogo
• obter ajuda com desajustes em um grupo de pares

SOBRE O INSTITUTO SÉRVIO

Instituto de Psiquiatria Forense. prof. Serbsky foi organizado com base em um ex-sucessor da polícia em 1923 e estava inicialmente sob a jurisdição dos órgãos de justiça e assuntos internos, e mais tarde - o Ministério da Saúde da URSS. De instituição de pesquisa que estudava os problemas do exame psiquiátrico forense e os complexos de questões a ela relacionados (sanidade, capacidade jurídica), o instituto por volta de meados dos anos 30 (ou seja, na época da criação dos órgãos executivos da repressão psiquiátrica) transformou-se em órgão monopolista não controlado que realizava (até agora) um exame psiquiátrico forense em todos os casos mais importantes (e, claro, nos casos relacionados às chamadas atividades contra-revolucionárias). Tal órgão monopolista, isolado de outras instituições médico-psiquiátricas por um véu de sigilo especial, tornou-se um instrumento obediente nas mãos da investigação e da segurança do Estado, cumprindo suas ordens políticas. Isso também foi facilitado em grande medida pela ainda pertinente Instrução do Comissariado do Povo de Justiça da URSS, do Comissariado do Povo de Saúde da URSS, do NKVD da URSS e da Procuradoria da URSS de 17 de fevereiro de 1940, segundo a qual “a orientação metodológica e científica da Comissão de Saúde do Povo forense da URSS é realizada por psiquiatria deles. prof. Sérvio (Art. 2) ". De acordo com o Artigo 4 desta instrução, "no exame psiquiátrico forense de pessoas enviadas para exame pelos órgãos do NKVD (e da polícia), é permitida a participação de um médico do Departamento Sanitário do NKVD, bem como de um representante do órgão que conduz a investigação." (Não foi prevista a participação de representante dos interesses do perito e de seu advogado.)

Funcionários, principalmente o departamento secreto do Instituto. Serbsky, que examinou processos criminais relacionados com a segurança do Estado, esteve envolvido em medidas de investigação. Assim, o instituto praticava amplamente o método de "desinibição cafeína-barbitúrica", durante o qual os especialistas, que se encontravam em estado de inibição e recusavam o contato fonoaudiológico devido à sua reação à situação forense, tornaram-se falantes e, em estado de intoxicação medicamentosa, deram certas indicações utilizadas durante a investigação. Além disso, na década de 30, um laboratório especial foi organizado no instituto (fechado logo após a morte de Stalin), com o objetivo de desenvolver medicamentos especiais que embotassem o autocontrole sobre as declarações das pessoas examinadas.

As perícias de tal órgão monopolista eram ditadas, via de regra, pelos interesses da investigação e com o passar dos anos se tornaram cada vez menos objetivas e probatórias. Ao mesmo tempo, dependendo da vontade do "cliente", prevalecia o critério médico ou legal de sanidade, muitas vezes sem tentar reduzi-los ao cumprimento.

De uma nota do Professor V. Gilyarovsky ao PCC no âmbito do Comitê Central do PCUS em 12 de janeiro de 1956:

“Não existe psiquiatria forense especial como uma disciplina isolada auto-suficiente, divorciada da psiquiatria geral. A psiquiatria forense tem algumas características específicas na caracterização clínica dos transtornos mentais com as quais o especialista mais frequentemente tem que lidar.

Sua principal característica reside no fato de que um psiquiatra forense, tendo estudado os transtornos mentais em ambos os casos, deve dar-lhes não apenas uma interpretação clínica, não apenas indicar um lugar no sistema geral da psicose, mas também determinar exatamente quais violações previstas em lei são necessárias falar neste caso particular e ao mesmo tempo dar uma resposta exata se o feito do sujeito pode ser culpado dele, ou seja, resolver a questão da sanidade e do castigo.

A conclusão sobre as ofensas cometidas pelo próprio doente mental é geralmente direta. As principais dificuldades são encontradas no exame de estados reativos e psicopatias. A área dos estados reativos e psicopatias na psiquiatria em geral é a mais complexa e difícil de estudar.

Um psiquiatra que faz um exame psiquiátrico forense tem que resolver duas questões principais: em que estado se encontrava o agressor no momento de cometer o ato que lhe foi incriminado, e ele tem uma doença mental no momento e, se sim, qual?

Para dar a conclusão correta sobre o estado mental, tanto durante a ofensa quanto durante o exame, o psiquiatra deve levar em consideração tudo o que foi acumulado pela psiquiatria em geral sobre as questões do diagnóstico, a delimitação de uma doença de outras semelhantes a ela. Para que o psiquiatra permaneça na altura adequada ao lidar com essas questões, ele precisa ter um conhecimento profundo não apenas dos estados reativos, psicopatias e esquizofrenia, mas também de todas as psicoses e psiquiatria em sua totalidade.

Como se pode verificar pelo que foi dito, a unilateralidade dos transtornos dolorosos que os psiquiatras que trabalham no Instituto. O sérvio pode não fornecer uma visão suficientemente completa, pode interferir na avaliação correta do caso e resolver a questão do diagnóstico que não esteja em total conformidade com a situação real. Portanto, acredito que as atividades do instituto só podem ser eficazes se o instituto trabalhar não apenas na observação unilateral relacionada às áreas limitadas da psiquiatria.

Segue-se que o instituto deve se afastar de sua unilateralidade e isolamento, deve estar intimamente ligado a outros institutos psiquiátricos e aos hospitais psiquiátricos ”..

É difícil julgar se o professor sabia sobre o uso da psiquiatria forense na URSS para fins políticos, mas a unilateralidade do exame psiquiátrico realizado pelo instituto, observou ele, atesta a ansiedade do mestre pelas trágicas consequências de um exame tão "restrito" para os assuntos.

“O caso praticamente importante do exame psiquiátrico forense encontra-se em estado insatisfatório, o que se deve em grande parte a defeitos no trabalho do Instituto que leva o nome de V.I. prof. Sérvio.

Ao longo dos 30 anos de sua existência como instituição de pesquisa, que custou ao estado muitos milhões de rublos, o instituto mastiga incessantemente as questões de sanidade-insanidade e comenta vários artigos do Código Penal relacionados ao exame.

Arrogância, autoconfiança, um distanciamento deliberado da psiquiatria geral, jogar poeira constante nos olhos, intimidação de particular importância, complexidade, sigilo de seu trabalho, monopolização e o desejo de estabelecer sua ditadura tanto no campo da teoria quanto na prática do exame psiquiátrico - essas são as principais características que caracterizam a linha de liderança Instituto por muitos anos.

O instituto aborda seus assuntos não de uma posição médica, ocupando-se com um assunto - sanidade.

Os médicos do Hospital Psiquiátrico do país (estação Stolbovaya), onde o tratamento obrigatório de pessoas declaradas loucas, queixaram-se repetidamente a mim sobre a qualidade insatisfatória dos pareceres dos peritos do Instituto. Durante os anos em que fui consultor neste hospital, os médicos me mostraram pessoas que foram erroneamente reconhecidas no instituto como esquizofrênicas e loucas.

Eu trabalhei no Instituto. Sérvio nos primeiros e difíceis anos de sua existência. Por 34 anos (incluindo 4,5 anos nas frentes da Grande Guerra Patriótica e na Guerra do Japão), enfrentei constantemente questões de exames psiquiátricos forenses que eram próximos a mim. E resumo com total responsabilidade minha opinião de que o caso do exame psiquiátrico forense e seu manejo precisam de um efeito curativo decisivo. É preciso mudar todo o estilo de trabalho do instituto, vinculando-o à comunidade médica. Acredito que isso pode ser melhor alcançado por meio da unificação organizacional do Instituto. Serbsky com o Instituto de Psiquiatria do Ministério da Saúde da URSS, o que certamente terá um efeito positivo na qualidade do trabalho científico-teórico, pedagógico e prático do perito no campo da psiquiatria forense.

Sobre a viabilidade da existência de hospitais psiquiátricos independentes no Ministério da Administração Interna.

Atualmente, dificilmente há uma necessidade séria deles, com exceção, é claro, de pacientes especialmente perigosos com delírios ativos de conteúdo político, bem como um certo número de pacientes com um passado criminoso-criminoso abundante e difícil.

É difícil para mim julgar o número desses e de outros, mas acredito que sejam poucos. Levando em consideração o estado atual dos hospitais psiquiátricos, sua superlotação, a impossibilidade de alocar e fornecer pessoal masculino com departamentos especiais fortes para o tratamento obrigatório de pacientes especialmente difíceis e perigosos, um ou dois desses hospitais especiais devem ser temporariamente deixados em operação, melhorando a supervisão psiquiátrica, regime e tratamento neles. Os melhores representantes da psiquiatria doméstica sempre se manifestaram a favor da dispersão dos doentes mentais "criminosos" entre a massa geral de tais pacientes (a prática estrangeira é diferente aqui: por exemplo, na Inglaterra todos os doentes mentais "criminosos" são enviados por um período indefinido para uma prisão sombria - o hospital Broadmoor). Em qualquer caso, não importa quem esteja encarregado de instituições ou departamentos para doentes mentais "criminosos", eles devem ser instituições psiquiátricas e os métodos de tratamento e o tempo de permanência de cada paciente nelas devem ser determinados principalmente pelo estado da doença.

Entre os chamados doentes mentais "criminosos", a percentagem de doentes mentais reais é baixa e, mais frequentemente, existem psicopatas profundos, etc. - aqui a abordagem cuidadosa de especialistas para o reconhecimento de vários dos chamados doentes limítrofes como doentes mentais e insanos, sem falar de pessoas praticamente saudáveis \u200b\u200bcom psicopatas e outros traços de caráter ".

Insistindo na necessidade de isolar os doentes mentais "criminosos" dos "quietos", A. Rapoport aparentemente evita admitir deliberadamente que está ciente do fato de que pessoas saudáveis \u200b\u200bsão mantidas em hospitais especiais do Ministério de Assuntos Internos da URSS por causa de suas convicções políticas. Esse é o direito do cientista. É preciso lembrar que nem todas as pessoas experientes acreditavam na irreversibilidade do "degelo" democrático de Khrushchev e, portanto, foram contidas em suas declarações políticas, especialmente perante o Comitê Central do PCUS.

No atestado, A. Rapoport se envergonha de sua declaração sobre a necessidade de manter nos hospitais psiquiátricos prisionais do Ministério da Administração Interna "pacientes especialmente perigosos com delírios ativos de conteúdo político" e pacientes com um passado criminoso difícil. Quem são os pacientes perigosamente enfermos com delírios ativos de conteúdo político? Por que eles são perigosos? Atacando as pessoas normais ao seu redor ou pelo fato de serem lutadores conscientes contra o poder soviético? O sábio cientista sabia a resposta a essa pergunta já naqueles anos, e agora também sabemos.

V. BANSHIKOV, Professor do 1º Instituto Médico de Moscou em homenagem I.M.Sechenov.

Da referência de V. Banshchikov ao PCC sob o Comitê Central do PCUS datado de 15 de fevereiro de 1956: “Nas últimas duas décadas, o instituto foi perdendo gradativamente seus laços com a psiquiatria geral (a mãe que deu à luz), as instituições psiconeurológicas, o público e a imprensa psiquiátrica.

Devido ao sigilo de trabalho do instituto, suas atividades, de fato, foram por muitos anos essencialmente descontroladas pelo Ministério da Saúde da URSS.

Tendo assim criado uma posição de "monopólio" para si mesmo, isolando a equipe de pesquisa do desenvolvimento progressivo da psiquiatria soviética, o instituto não resolveu cientificamente um único problema de psiquiatria forense, baixou a qualidade do exame psiquiátrico forense, como evidenciado por discrepâncias significativas nos diagnósticos estabelecidos no instituto e em várias instituições psiquiátricas subsequentes, onde os pacientes do instituto foram admitidos.

Eu considero conveniente reorganizar o instituto em um departamento especial do instituto científico de psiquiatria, bem como aliviá-lo significativamente do trabalho prático em exames psiquiátricos forenses, organizando departamentos apropriados em vários hospitais psiquiátricos. "

A nota de V. Banshchikov contém uma definição interessante. Argumentando sobre a estreita ligação do instituto no passado com a psiquiatria geral, o autor enfatiza que tudo isso "Foi de grande importância na determinação do estado mental de criminosos políticos e criminais e pessoas que cometeram crimes devido a uma doença mental específica."

O professor, como os chekistas, novamente apresenta uma série de criminosos políticos e criminosos. É difícil presumir se V. Banshchikov realmente acreditava que em muitos casos só era possível se tornar um criminoso político doente mental, ele mostrou cautela pessoal prudente em suas declarações, entendendo perfeitamente, como seu colega A. Rapoport, que nos hospitais psiquiátricos prisionais há entre “ havia muitos prisioneiros mentalmente saudáveis \u200b\u200b(isto é, prisioneiros políticos).

A. G. ABRUMOVA, estudante de doutorado da camarilha psiquiátrica do 1º MOLMI.

“Uma atenção especial é chamada para o chamado departamento especial, na verdade chefiado por D. R. Luntz (e não pelo Professor Vvedensky - uma figura fictícia, Vvedensky tem mais de 80 anos).

Neste departamento, onde ninguém tem acesso, mesmo entre os cientistas seniores classificados, concentram-se as pessoas, as direcções mais próximas (Smirnova, Taltse, Sologub).

Neste departamento, mesmo os casos mais difíceis não são discutidos na ordem das conferências, mas são resolvidos pessoalmente por Buneev e seu confidente Lunts. Assim, uma grande parte da exportação prática é deixada sem qualquer controle mínimo. Sabe-se apenas que o controle subsequente é realizado pelo mesmo Luntz durante suas viagens ao hospital especial de Kazan. É bastante claro que, com tal sistema de apresentação do caso, a "honra do uniforme" será sempre respeitada.

Uma característica deste departamento inacessível é que todos os sujeitos, apesar de serem mantidos em uma instituição médica - o Instituto Sérvio, por algum motivo, estão apenas sob as letras correspondentes (letras iniciais - A, B, C, etc.) ... Além disso, o médico plantonista do instituto não tem ideia do estado de saúde dos sujeitos especiais, já que não tem o direito de se inteirar de seus casos ”.

A. Abrumova citou uma série de exemplos do viés dos atos de exames psiquiátricos forenses realizados no instituto, destacando que “No conjunto de atos que saem da secretaria do prof. NI Felinskaya, a descrição da condição dos sujeitos é ajustada ao necessário " para provar um estado reativo, ou seja, “São descartadas queixas e fenômenos psicóticos objetivamente existentes, que de uma forma ou de outra se contradizem ou não coincidem com a conclusão pretendida”.

E na declaração de A. Abrumova, não encontraremos evidências do uso da psiquiatria como meio de repressão contra oponentes políticos do regime soviético. No entanto, agora sabemos que os presos, inclusive psiquiátricos, sob códigos e designações condicionais, os presos eram em regra "contra-revolucionários", embora seja possível que na visão de A. Abrumova e seus outros colegas fossem perigosos criminosos estatais, "inimigos do povo".

Do certificado “SOBRE O INSTITUTO DE PSIQUIATRIA FORENSE IM. SERBSKOGO ", compilado por membros da Comissão especial do PCC sob o Comitê Central do PCUS, diretor do Instituto de Psiquiatria do Ministério da Saúde da URSS D. FEDOTOV e chefe do departamento de ciência do jornal" Trabalhador médico "PORTNOV em 31 de agosto de 1956:

“O Instituto exagerou na sua importância e colocou-se na posição de órgão máximo do EIT, tornando-se uma espécie de“ juiz supremo ”. Não havia órgão que controlasse esse trabalho responsável relacionado ao destino das pessoas, uma vez que o judiciário não podia fazer isso por falta de médicos qualificados em seus estados, e psiquiatras da rede psiquiátrica geral não eram internados por motivo de “sigilo especial”. Qualquer criminoso pode ser exonerado da responsabilidade pelo encerramento da instituição e, inversamente, um doente mental pode ser levado à justiça.

O Instituto colocou-se na posição de árbitro psiquiátrico forense supremo e é, na maioria dos casos, o último recurso. Tornou-se o maior hospital em que a perícia é realizada de todas as partes da URSS, embora isso não seja necessário. Isso cria congestionamento, esperando o exame por muitos meses. Na época do exame, havia cerca de 300 pessoas na fila para exames de internação.

Em certa medida, a fila é criada artificialmente e em decorrência da demora injustificada dos sujeitos nas clínicas do instituto.

O Instituto conduz um exame isolado das comissões psiquiátricas forenses não apenas da periferia, mas também da comissão psiquiátrica forense da cidade de Moscou.

Com a repetição dos exames, não há continuidade, funcionários das comissões de perícia da cidade não são convidados para o instituto, mesmo nos casos de revisão de laudos por eles proferidos anteriormente.

Uma tradição foi estabelecida no instituto - excluir da SEC um médico cuja opinião diverge da maioria dos membros da comissão. A opinião divergente não é registrada nos relatórios de exame.

Se em um dos departamentos, após um segundo exame, as opiniões divergem, ou seja, o diagnóstico não é estabelecido, o paciente é transferido para outro departamento, onde o exame é levado a uma opinião unânime sem a participação dos médicos do departamento anterior e referência às suas opiniões.

A ata da discussão durante o exame não é mantida. Também não há vestígios de discussão e opiniões dos médicos sobre esse paciente na história médica. Como resultado, em vários casos, há uma lacuna entre o histórico do caso escrito e a conclusão da comissão. Um exemplo vívido disso é a história do caso de Pisarev, que, de acordo com os registros na história do caso, parece uma pessoa com comportamento ordenado, exceto por alguns dados de anamnese, e o ato indica um diagnóstico de esquizofrenia com desenvolvimento litigioso e a necessidade de isolamento (!).

Nas conclusões do Instituto, há sempre uma opinião “comum”, mesmo nos casos mais difíceis e polêmicos. Isso complica muito a defesa do sujeito no julgamento e, às vezes, torna-a completamente impossível.

Ressalte-se que a expertise foi muitas vezes dominada pela qualificação do corpus delicti. Isso foi expresso no fato de que por muitos anos os doentes mentais, responsabilizados nos termos do art. 58, foram quase automaticamente encaminhados para tratamento compulsório com isolamento (de acordo com as antigas instruções) ou para tratamento compulsório em um hospital psiquiátrico especial (de acordo com as instruções de 1954), independentemente do estado mental.

Funcionários do Instituto Kalashnik, Luntz, Taltse e outros referem-se a um dos pontos da instrução de 1954 (ou seja, o corpus delicti, não a condição do paciente (!) E seu perigo real para os outros, decidiu o destino do paciente). Esta é uma das formas de pressão da investigação sobre a perícia.

Assim, houve certa influência das autoridades investigadoras na interpretação da instrução, o que criou condições para que uma pessoa fosse apenas suspeita ou acusada injustamente de um crime nos termos do art. 58, sendo reconhecido como doente, acabou em um ambiente prisional e completamente isolado do mundo exterior. Foi assim que o doente Pisarev acabou na prisão, o que ele corretamente aponta em suas declarações.

Até recentemente, o instituto não conduzia nenhum método de terapia ativo. Até o chefe da instituição Buneev A.N. aderiu ao ponto de vista de que a intervenção médica pode "estragar a pureza" do quadro clínico da condição do sujeito (!!).

A atitude em relação aos assuntos deixa muito a desejar. Vários pacientes são mantidos em enfermarias isoladas sem leitos, e isso se deve à alegada agressividade dos pacientes. Este motivo não pode ser usado como desculpa. É típico de hospitais psiquiátricos de um passado distante.

Há casos de tratamento rude de pacientes, principalmente por parte da "chave" (funcionários do Ministério da Administração Interna). No hospital do instituto ocorre o espancamento dos pacientes pelos guardas, inclusive com o uso de uma técnica inaceitável como o de ser levado "no jugo". Sem dúvida, o resultado do tratamento áspero da chave Shamrina foi a morte do paciente A.I. Kozlova no dia 6 de fevereiro de 1956 no 5o departamento. O doente Bolotin e o doente Sazonov foram espancados.

Alguns guardas declaram cinicamente (para os médicos): “Vocês têm uma ideia falsa da humanidade. Nós batemos e vamos bater em você, mas não iremos para o seu departamento, deixe os doentes baterem em você. "

V. Fedotov conclui que é necessário parar a prática de treinar psiquiatras estreitos - especialistas em questões de sanidade, para uni-los TsNIISP. Sérvio com o Instituto de Psiquiatria do Ministério da Saúde da URSS, que, em sua opinião, proporcionará "A unidade de um maior desenvolvimento da teoria e prática psiquiátrica geral e especializada na URSS."

Documentos de arquivo atestam o trabalho estreito e interconectado das autoridades punitivas e do Instituto. Sérvio para suprimir as atividades anti-soviéticas de cidadãos que violaram sua própria legislação criminal.

Por muitos anos, nas prisões de Moscou, 150 a 480 presos provisórios esperaram constantemente por 2 a 3 meses por um EIT, e apenas porque as mesmas autoridades penitenciárias de Moscou se recusaram a admitir prisioneiros que haviam passado pelo EIT e foram declarados loucos, alegando que, de acordo com o Código Penal Eles não puderam ser detidos na RSFSR. Portanto, esses presos, enquanto aguardavam julgamento no tribunal e os encaminhavam para tratamento compulsório, passaram muitos meses no TsNIISP, que havia se transformado em uma espécie de hospital psiquiátrico de prisão. É por isso que o TsNIISP era guardado pelo pessoal das tropas do Ministério de Assuntos Internos da URSS, mantido às custas do Ministério da Saúde da URSS.

Incapaz de cumprir tempestivamente e com precisão o Código Penal da RSFSR sobre a aplicação de medidas de proteção social de natureza médica, irritado com a lentidão do Instituto Sérvio na produção de exames e a posição obstinada das autoridades prisionais, o Procurador da RSFSR A. Kruglov envia ao Ministro de Assuntos Internos da RSFSR N.P. Stakhanov um documento de conteúdo surpreendentemente cínico ...

“A conclusão do exame psiquiátrico forense não pode servir de base para a recusa de internação dessas pessoas (que passaram no exame). De acordo com a lei (!), A conclusão de um exame psiquiátrico forense de loucura não leva automaticamente à libertação dos presos da custódia. Os órgãos judiciais e de investigação podem discordar da conclusão do exame e designar um novo exame. Finalmente, o tribunal pode, sem nomear um reexame, proferir a sentença de culpabilidade, rejeitando a conclusão do exame sobre a loucura, motivando-o em conformidade (!).

A possibilidade de manter presos presos que tenham sido declarados loucos, até que sejam transferidos para tratamento hospitalar, também está prevista no art. 8 instruções do Ministério da Saúde da URSS datadas de 31 de julho de 1954 ...

Peço-lhe que dê instruções às autoridades competentes sobre a admissão desimpedida e imediata de volta às prisões dos detidos que passaram no exame do Instituto Sérvio, independentemente dos seus resultados. "

A diretiva do procurador da RSFSR involuntariamente expõe a subordinação e dependência do EIT, levada a cabo pelo TsNIISP, se ela pudesse ser tão facilmente negligenciada. O promotor da RSFSR estava bem ciente da discrepância entre muitos dos relatórios de especialistas do Instituto Sérvio e o verdadeiro estado mental dos sujeitos sob investigação. E que assim foi, fica evidenciado por alguns dos fatos que cito sobre os diagnósticos e conclusões sobre a sanidade de repetidos exames dos sujeitos do período 1951-1955.

Condenado nos termos do art. 58 do Código Penal da RSFSR D.M. MARKEEV foi diagnosticado pelo exame realizado no LTPH: "Revela os efeitos residuais de danos cerebrais traumáticos com características de maior excitabilidade, mas sem mudanças na inteligência."

O assunto foi declarado são. Mas tal diagnóstico e conclusão não satisfizeram a comissão psiquiátrica forense central do departamento prisional do Ministério de Assuntos Internos da URSS, e Markeev foi enviado ao TsNIISP para um segundo exame, que o considerou louco devido ao fato de ter descoberto sinais de dano traumático ao sistema nervoso central com mudanças pronunciadas na psique. “O grau dessas mudanças é tão significativo que a condição do sujeito pode ser equiparada a uma doença mental. Ele precisa ser enviado a um hospital psiquiátrico do Ministério de Assuntos Internos da URSS por ser assado forçado com isolamento. "

O mesmo destino se abateu sobre os prisioneiros M. ZABOTKINA, K. MURATOV, I. \u200b\u200bZUDOV, K. USTALU, V. AVDEEV, P. LADUTKO, V. PETROV, L. NEDRUCHENKO (todos foram condenados por motivos políticos).

Selecione uma subseção Informações sobre organizações subordinadas, indicando informações sobre suas tarefas e funções, endereços postais e de e-mail, números de telefone de contato Federal State Budgetary Institution "Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics. Ya.L. Tsivyan "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Dmitry Rogachev Centro Nacional de Pesquisa Médica para Hematologia Pediátrica, Oncologia e Imunologia "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Centro Nacional de Pesquisa Médica para Psiquiatria e Narcologia com o nome V.P. Instituto de Pesquisa da "Instituição Orçamentária do Estado Federal" sérvio para o Estudo da Hanseníase "Instituição Educacional Orçamentária do Estado Federal de Educação Superior" Universidade Médica do Norte do Estado "Instituição Educacional Orçamentária Estadual de Educação Profissional Superior" Astrakhan State Medical University "Instituição Educacional Orçamentária Estadual Federal de Ensino Superior" Altai Universidade Estadual de Medicina "Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior" Estado Amur Academia médica "do Ministério da Saúde do Estado Federal Federação Russa Orçamental Instituição de Ensino de Educação Superior" Universidade do Estado Pacific Medical "Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior" da Ossétia do Norte Estado Academia médica "Orçamento do Estado Federal nye instituição educacional de ensino superior "Volgograd State Medical University" Instituição educacional orçamentária estatal de ensino profissional superior "Voronezh State Medical University em homenagem a N.N. Burdenko "Instituto Federal Orçamentário de Ensino Superior" Ural State Medical University "Orçamento Estadual Federal Instituição Educacional de Ensino Superior" Ivanovo State Medical Academy "Orçamento Estadual Federal Instituição educacional de ensino superior" Izhevsk State Medical Academy "Orçamento Estadual Federal Instituição educacional de ensino superior" Irkutsk State Medical University "Orçamento do Estado Federal Instituição educacional de ensino superior" Kazan State Medical University "Orçamento do Estado Federal Instituição educacional do ensino superior" Kemerovo State Medical University "Orçamento do Estado Federal Instituição educacional de ensino superior" Kirov State Medical University "Orçamento do Estado Federal nova instituição educacional de ensino superior "Kuban State Medical University" Instituto Federal de Educação Orçamentária do Estado de Ensino Superior "Krasnoyarsk State Medical University em homenagem ao Professor V. F. Voino-Yasenetsky "do Ministério da Saúde da Federação Russa Federal State Orçamentária Instituição Educacional de Ensino Superior" Kursk State Medical University "Federal Estadual Orçamentária Educacional de Ensino Superior" Dagestan State Medical University "Federal State Autônoma Instituição Educacional de Ensino Superior I.M. Sechenov (Universidade Sechenov) Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior "Moscow State University de Medicina e Odontologia nomeado após I .A Evdokimov" Estado Federal Instituição acadêmica Orçamental of Higher Education "Russian National University Medical Research nomeado após N.I. Pirogov" Estado Federal Orçamental instituição educacional de ensino superior "Nizhny Novgorod State Medical Academy" cidade federal Orçamento do Estado Instituição de Ensino Superior "Novosibirsk State Medical University" Orçamento do Estado Federal Instituição de Ensino Superior "Omsk State Medical University" Orçamento do Estado Federal Instituição de Ensino Superior "Orenburg State Medical University" Orçamento do Estado Federal Instituição de Ensino Superior Profissional "Perm State Medical University Universidade com o nome do acadêmico E.A. Wagner "Instituição Educacional Orçamentária Federal do Estado de Ensino Superior" Perm State Pharmaceutical Academy "Orçamento Estadual Federal Instituição Educacional de Ensino Superior" Rostov State Medical University "Instituto Federal Orçamentário Educacional de Ensino Superior" Ryazan State Medical University em homenagem ao Academician. I.P. Pavlova "Instituição Educacional Orçamentária Federal do Estado de Educação Superior" Samara State Medical University "Instituição Educacional Orçamentária Federal Estadual de Educação Superior" Universidade Estadual de Medicina Pediátrica de São Petersburgo "Instituição Educacional Orçamentária Estadual Federal de Educação Superior" Primeira Universidade Médica Estadual de São Petersburgo com o nome do Acadêmico I. P. Pavlov "do Ministério da Saúde da Federação Russa, instituição de ensino superior profissionalizante" North-Western State Medical University com o nome de II Mechnikov "Instituto Federal Orçamentário Educacional de Ensino Superior" Academia Estadual de Química e Farmacêutica de São Petersburgo "Instituto Federal Orçamentário Educacional do Estado do ensino superior "Saratov State University Medical nomeado após V. I. Razumovsky" Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do ensino superior "Smolensk State University Medical" Federal Estado Instituição acadêmica Orçamental do ensino superior "Stavropol State University Medical" Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do ensino superior profissional "Tverskoy Universidade Médica Estadual "Estadual Federal Estado Orçamental Instituição de Ensino de Educação Superior "Universidade do Estado da Sibéria Medical" Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior "Tyumen State University Medical" Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior Profissional "Bashkir State University Medical" Estado Federal Orçamental Instituição Educacional do Ensino Superior "Far Eastern State University Medical Universidade "Orçamento Estadual Federal Instituição Educacional de Ensino Superior" South Ural State Medical University "Orçamento Estadual Instituição Educacional de Ensino Profissional Superior" Chita State Medical Academy "Orçamento Estadual Federal Instituição Educacional de Ensino Superior" Yaroslavl State Medical University "Federal State B Instituição educacional orçamentária de educação profissional adicional "Academia Médica Russa de Educação Profissional Continuada" Instituição educacional orçamentária estatal de educação profissional adicional "Academia Médica Estadual de Pós-graduação de Irkutsk" Instituição educacional orçamentária estatal de educação profissional adicional "Academia Médica Estatal de Kazan" Instituição educacional orçamentária estatal de educação profissional adicional " Instituto Estadual de Formação Avançada de Médicos de Novokuznetsk "Instituto Federal Orçamentário de Educação Profissional Adicional" Centro Educacional e Científico Metodológico para a Educação Médica e Farmacêutica Continuada "Instituição Educacional Orçamentária Estadual de Educação Profissional Adicional" Instituto Penza para Formação Avançada de Médicos " Estado Federal Orçamental Profissional Educational Institution "Kislovodsk Medical College" Estado Federal Orçamental Profissional Educational Institution "Penza Básico Medical College" Estado Orçamental Instituição Educacional do Ensino Secundário Profissional "Ulyanovsk Pharmaceutical faculdade" Estado Federal Orçamental Instituição All-Russian Center of Eye e Cirurgia Plástica Estado Federal Orçamental instituição "Centro Nacional de Pesquisa Médica de Hematologia" Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Científico Estadual de Dermatovenereologia e Cosmetologia" Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Científico Estadual de Coloproctologia em homenagem a A. N. Ryzhikh "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Nacional de Pesquisa Médica para Medicina Preventiva "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Instituto de Pesquisa de Maternidade e Infância de Ivanovo nomeado após V.N. Instituto de Cirurgia Gorodkov "Instituição Orçamentária do Estado Federal" em homenagem a A.V. Vishnevsky "Instituição Autônoma do Estado Federal" Complexo Científico e Técnico Interfamiliar "Microcirurgia do Olho" em homenagem ao Acadêmico S.N. Fedorov "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Instituto de Pesquisa de Doenças dos Olhos de Moscou em homenagem a Helmholtz "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Instituto Ortopédico Infantil de Pesquisa Científica em homenagem a G.I. Turner "Federal State Budgetary Institution" Research Institute of Influenza "Federal State Budgetary Institution" National Medical Research Center of Oncology nomeado após N.N. Petrov "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Centro de Planejamento Estratégico e Gestão de Riscos Biomédicos à Saúde "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Centro Nacional de Pesquisa Médica de Obstetrícia, Ginecologia e Perinatologia em homenagem ao Acadêmico V.I. Kulakov "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Científico para a Especialização em Produtos Medicinais "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Nacional de Pesquisa Médica em homenagem ao Acadêmico E.N. Meshalkin "Estado Federal Instituição Orçamental" Instituto de Novosibirsk de Investigação da Tuberculose "Federal Estado Instituição Orçamental" Privolzhsky Federal Centro de Pesquisa Médica "Federal Estado Instituição Orçamental" Centro Nacional de Pesquisa Médica de Cardiologia "Federal Estado Instituição Orçamental russo Centro Científico" Restorative Traumatologia e Ortopedia " nomeado após o acadêmico G.A. Ilizarov "Federal State Budgetary Institution" Centro Nacional de Pesquisa Médica para Reabilitação e Balneology "Federal State Budgetary Institution" Centro Científico Russo para Radiologia e Tecnologias Cirúrgicas em homenagem ao Acadêmico A.M. Granova "Federal State Budgetary Institution" Centro Científico Russo de Roentgenorradiologia "Federal State Budgetary Institution" Ordem Russa da Bandeira Vermelha do Instituto de Pesquisa do Trabalho de Traumatologia e Ortopedia em homenagem a R. R. Vredena "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Russo de Medicina Legal "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics "Federal State Budgetary Institution" Rostov Research Oncological Institute "Federal State Budgetary Institution St. Petersburg Instituto de Pesquisa de Ouvido, Garganta, Nariz e Fala "Instituto Federal Orçamentário do Estado de São Petersburgo Instituto de Pesquisa de Fisiopulmonologia" Instituto Federal Orçamentário Nacional Centro de Pesquisa Médica para Psiquiatria e Neurologia com o nome V.M. Bekhterev "Federal State Budgetary Institution" Saratov Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics "Federal State Budgetary Institution" National Medical Research Center nomeado após V.А. Almazov "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Instituto de Pesquisa de Dermatovenerologia e Imunopatologia do Ural "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Instituto Orçamentário Estadual Federal de Proteção à Maternidade e Infância "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Centro Nacional de Pesquisa Médica para Fisiopulmonologia e Doenças Infecciosas "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Centro Nacional de Pesquisa Radiológica Médica "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Nacional de Pesquisa em Epidemiologia e Microbiologia em homenagem ao Acadêmico Honorário N.F. Gamaleya "Federal State Budgetary Institution" Centro Nacional de Pesquisa Médica para Transplantologia e Órgãos Artificiais em homenagem ao Acadêmico V.I. Shumakov "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Instituto Central de Pesquisa de Organização e Informatização da Saúde "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Instituto Central de Pesquisa de Odontologia e Cirurgia Maxilofacial "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Centro Nacional de Pesquisa Médica de Traumatologia e Ortopedia com o nome de N.N. ... Priorova "Instituição Orçamentária do Estado Federal" Centro Nacional de Pesquisa Médica de Endocrinologia "Instituição Orçamentária Federal do Estado" Centro Russo para Medicina de Desastres "Zashchita" Instituição Orçamentária Estadual Federal "Sanatório para Crianças com Pais" Kratovo "Instituição Estadual Federal" Leprosário Tersk "Instituição Orçamentária Estadual Federal" Centro Federal de Cirurgia Cardiovascular "(g. Astrakhan) Estado Federal Instituição Orçamental "Centro Federal de Cirurgia Cardiovascular" (Penza) Estado Federal Instituição Orçamental "Centro Federal de Traumatologia, Ortopedia e Próteses" (Cheboksary) Federal Estado Instituição Orçamental "do norte do Cáucaso Multidisciplinar Medical Center" Federal instituição orçamentária estadual "Centro federal de neurocirurgia" (Tyumen) Instituição orçamentária estadual federal "Centro federal de neurocirurgia" (Novosibirsk) Instituição orçamentária estadual federal "Centro federal de cirurgia cardiovascular em homenagem a S.G. Sukhanov "(Perm) Instituição Orçamentária Estadual Federal" Centro de Reabilitação Médica "Luch" Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Federal de Altas Tecnologias Médicas" (Kaliningrado) Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Federal de Traumatologia, Ortopedia e Endoprótese" (St. Smolensk) Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Federal de Traumatologia, Ortopedia e Endoprótese" (Barnaul) Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Federal de Cirurgia Cardiovascular" (Khabarovsk) Instituição Orçamentária Estadual Federal "Centro Federal de Cirurgia Cardiovascular" ( Krasnoyarsk) Instituição Federal Orçamentária do Estado "Centro Federal de Cirurgia Cardiovascular" (Chelyabinsk) Instituição Federal Orçamentária Estadual "Tuapse Multidisciplinary Center" Federal State Institution "Hospital psiquiátrico de Kazan (hospital) especializado tipo com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico de Kaliningrado (hospital) de tipo especializado com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico Kostroma (hospital) de tipo especializado com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico de Novosibirsk (hospital) de tipo especializado com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico de Oryol (hospital) de tipo especializado com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico (hospital) de São Petersburgo de tipo especializado com supervisão intensiva "Instituição estadual federal" Hospital psiquiátrico de Volgogrado (hospital) de tipo especializado com supervisão intensiva "Sanatório Infantil da Instituição Orçamentária Estadual Federal" Bimlyuk "Pulmo da Instituição Orçamentária Federal Estadual Infantil sanatório nológico "Kolchanovo" Sanatório da instituição orçamentária estadual federal com o nome de M. I. Kalinina Instituição Orçamentária Estadual Federal Sanatório "Mountain Air" Instituição Orçamentária Estadual Federal Sanatório Infantil "Rest" Instituição Orçamentária Estadual Federal Sanatório Psiconeurológico Infantil Teremok Instituição Orçamentária Estadual Federal Sanatório Psiconeurológico Infantil Kaluga-Bor Instituição Orçamentária Estadual Federal Sanatório Infantil Voskhod "Sanatório da Instituição Orçamentária Federal do Estado" Vasilyevskoye "Sanatório Ortopédico Infantil da Instituição Orçamentária Federal do Estado" Pionersk "Sanatório da Instituição Orçamentária Federal do Estado" Goryachiy Klyuch "Sanatório da Instituição Orçamentária Federal do Estado" Trudovye Rezervy "Sanatório pulmonar da Instituição Orçamentária Federal do Estado" Otradio " instituição orçamentária estadual sanatório "Yunost" Instituição orçamentária estadual federal infantil dermatológica cue sanatório com o nome de N.A. 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