Всички бременни жени трябва да знаят. Какво трябва да знае и прави всяка бъдеща майка от самото начало по време на първата бременност? Раждане и подготовка за тях

50% зависи от диетата, начина на живот и навиците на бъдещата майка през първия триместър. Това, което трябва да знаете за бременността в този период, и това, което ще помогне да се подпомогне развитието на бебето, своевременно идентифицирайте възможни проблеми и да ги предотврати?

Във връзка с

Развитие на плода

Какво се случва през първия триместър на бременността? През този период се извършват чудесни трансформации с бебето: в началото на пътуването той е само яйце, а в края на 12 седмици вече може да движи ръцете и краката си. Как расте бебето през първите 3 месеца?

1 месец

Оплодената яйцеклетка се прикрепя към матката и започва да расте с впечатляваща скорост от над милион клетки в минута. В края на четвъртата седмица, когато за първи път забелязвате първите признаци на бременност, ембрионът е развил зачатъците на мозъка и гръбначния мозък. Разпределят се тъкани, от които жизненоважни органи ще започнат да се формират през следващия триместър. Най-важното е, че още на този етап сърцето на бебето се формира.

2 месеца

В началото на този период растежът на ембриона все още не надвишава 10 mm. До седмата седмица се появяват зачатъците на зъбите. Храносмилателната система активно се формира: стомаха, червата, черния дроб и задстомашната жлеза бяха изхвърлени.

През осмата седмица ръцете и краката се появяват при плода. Сега бебето вече е оформило черти на лицето: появиха се устни, изпъкнали очи, леко сплескан нос.

3 месеца

Малкото човече тежи около 45 грама, а височината му може да достигне 9 см.Той движи ръцете и краката си, дори ако майка му не го забелязва. Външните полови органи са добре оформени, така че през този период вече можете да разберете пола на детето.

Първи симптоми

Тъй като броенето на бременността започва от първия ден на последната менструация, тогава първите симптоми обикновено започват да се проявяват към средата на първия триместър на бременността:

• забавяне на менструацията за повече от една седмица е знак, че е време да се заемете;
• уголемяване на млечните жлези, което може да бъде придружено от болезнени усещания;
• имаше жажда за често уриниране - растящата матка оказва по-голям натиск върху пикочния мехур всеки ден;
• количеството на влагалищното течение се увеличава;
• сънливост, слабост, замаяност и през първия триместър на бременността често стават спътници на бъдещата майка.

В допълнение към основните симптоми при първият триместър на бременността може да се прояви... Често това се дължи на работата на хормоните, които възстановяват тялото и подготвят костите и връзките за предстоящото раждане. Но наличието на този фактор задължително трябва да бъде съобщено на лекаря, тъй като болката може да бъде предвестник на по-сериозни заболявания, които не са свързани с положението на жената.

В първия триместър на бременността болки в долната част на корема или. Това състояние не винаги означава, че има сериозен проблем, често е просто често срещана реакция на увеличаване на коремния обем.

Токсикоза

По време на първия триместър на бременността някои бъдещи майки започват да изпитват гадене, особено сутрин. До 12-та седмица токсикозата, като правило, отстъпва. В редки случаи обаче може да продължи до самото раждане, което показва сериозно заболяване на майката или плода.

Лекарите не могат да предложат ефективни средства за лечение и съветват просто да изчакат този труден период за много бременни жени. Има обаче начини да облекчите гаденето си и да улесните живота си през първия триместър.

Съвет номер 1 Правилното хранене

Диета с високо съдържание на въглехидрати и протеини подпомага храносмилането и може да намали честотата на запушване.

Съвет номер 2

Не забравяйте да пиете течности, за да останете хидратирани. Обикновената вода може да бъде заменена със сокове, плодови напитки или компот.

Съвет номер 3

Често зрението или миризмата на определени храни причиняват гадене. Определете „дразнители“ и помолете домакинствата да не купуват тези продукти поне до края на първия триместър.

Съвет # 4

Честото гадене лишава тялото от сила и хранителни вещества, а през първия триместър те са особено важни. Можете да се справите с това, като промените енергийната система. Яжте малки ястия при първото желание, но не преяждайте. Натоварването на стомаха ще намалее, но вие винаги ще бъдете сити.

Съвет номер 5

Поддържайте правилните нива на кръвната захар. Сушени плодове, ябълки, банани са идеални за това. Не бива да приемате буквално този съвет и да злоупотребявате със сладкиши: бонбони, бисквитки, шоколад. Тези храни не само повишават нивата на кръвната захар, но и могат да причинят твърде много наддаване на тегло.

Какви тестове да вземете

Рутинните тестове през първия триместър помагат да се идентифицират болестите на майката и възможните отклонения в развитието на детето. Списъкът с тестовете се издава от гинеколога, провеждащ бременността Ви. Като правило тя включва:

• сложен експресен кръвен тест (антитела на сифилис и ХИВ, антигени на хепатит В и С);
• определяне на кръвна група и Rh фактор;
• през първия триместър се взема общ и биохимичен кръвен тест;
• тест за кръвна захар;
• общ анализ урина;
• анализ на микрофлората на влагалището.

Въз основа на резултатите от теста лекарят може да изпрати бъдещата майка за допълнителни изследвания. Освен това ще трябва да бъдете прегледани от офталмолог, зъболекар, отоларинголог и терапевт.

Също така на ранни дати провежда се първият плод, който вече може да покаже дали плодът се развива нормално и дали има аномалии.

Прожекция и нейната стенограма

Най-значим анализ начален период - "двоен тест" или перинатален скрининг. Извършва се, когато плодът е на възраст 10-14 седмици. По време на прегледа лекарите анализират два маркера:

• Ниво на HCG (човешки хорионгонадотропин)

Този хормон започва да се синтезира в плацентата от момента, в който ембрионът се прикрепи към матката. Както високите, така и ниските нива на hCG показват нарушения в тялото на бременна жена или в развитието на плода.

Нисък hCG:

1. Извънматочна или неразвиваща се бременност
2. Забавено развитие на ембриона (синдром на Едуардс)
3. Рискът от спонтанен аборт
4. Плацентарна недостатъчност

Повишен hCG

1. Многоплодна бременност
2. Фетални хромозомни аномалии

• PAPP-A - плазмен протеин-A

Плазменият протеин от този протеин се произвежда през цялата бременност, но за лекарите е важно неговото ниво до края на първия триместър. Налице е връзка между ниското съдържание на това вещество в кръвта на майката и повишения риск от плод с хромозомни аномалии.

При скрининга лекарят взема предвид резултатите от две проучвания и въз основа на тях прави заключения за развитието на плода. Идентифицирането на аномалии не е гаранция за наличие на аномалии, но ни позволява своевременно да идентифицираме повечето проблеми на развитието на плода.

Ранно хранене

През този период очаквана майка все още не се изисква голямо количество енергия. За увеличаване на енергийната стойност на познатото меню струва не повече от 100 kcal... При оптимално съотношение трябва да присъства следното:

• 55% въглехидрати
• 15% протеин
• 30% мазнини

Защо това съотношение се счита за идеално?

Въглехидратите осигуряват на тялото енергия за развитието на плода и нормалното благосъстояние на майката... Основните им източници: зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове, хляб в ограничени количества (до 2 броя на ден).
Протеините подпомагат растежа на плода, както и плацентата и матката. От първите месеци на бременността жената трябва да получава най-малко 1,5 g протеин на 1 kg от теглото си. Обърнете внимание на качеството на вашите протеини: те трябва да идват както от животински, така и от растителни продукти на равна основа.

Мазнините осигуряват навременното развитие на мозъка и зрителния апарат на плода... Растителните масла трябва да бъдат основният им източник по време на бременност, но не се препоръчва да се злоупотребява с мазно месо (агнешко, свинско).

През първите месеци на бременността отокът е рядък, така че количеството течност не трябва да се ограничава. Пийте обичайната дневна доза от 1,5-2 литра чиста вода, сокове и плодови напитки. Лекарите съветват да се намалява само, което стимулира изтеглянето на течности от тялото.

Важен факт! Доказано е, че значителен дефицит на нишесте и захар през първия триместър може да повлияе на здравето на детето. Децата на майки, които са се хранили по този начин, са по-склонни да имат проблеми с теглото и сърдечно-съдовата система до училищна възраст.

Спорт, йога и гимнастика

Рискът остава до 12 седмици, така че лекарите препоръчват повишено внимание при упражнения. Не бива обаче да изоставяте напълно и активността, защото можете да я замените фитнес разходки и лека гимнастика.

В процеса на зареждане бъдещата майка може да подготви тялото за промените, които ще настъпят активно по време на бременност. Специална, чиято форма започва да се променя още през първия триместър. Едно просто упражнение ще ви помогне да го подготвите и да укрепите мускулите.

Затворете дланите на нивото на гърдите, напрегнете ги и стиснете възможно най-силно. След това се отпуснете и повторете още няколко пъти. Това упражнение не причинява мускулни болки и е напълно безопасно за бременни жени.

Препоръчителни спортове за бременни жени през първия триместър :, плуване, гимнастика. Можете да ги правите само след консултация с лекар и под наблюдението на треньор... В случай на висок тонус на матката и риск от спонтанен аборт (не само през първия триместър), по-добре е класовете да се отложат до втория триместър.

Но ако една жена е водила активен начин на живот преди това, тогава е приемливо за нея, дори в ранните етапи, но само с намалено натоварване.

Кога свършва първият триместър?

Не са много бременните жени, които знаят, че акушерският месец е различен от календарния. Това е 28 дни (средната продължителност на цикъла на жената) и се изчисляват акушерските месеци. По този начин първият триместър завършва след 12 седмици от първия ден на последната менструация.

Гледайте видеоклип за характеристиките на първите месеци на бременността:

Във връзка с

Бременността е много важен и вълнуващ период в живота на всяка жена. От момента, в който тестът покаже две ленти, ще отнеме дълги девет месеца, докато бебето се роди. Всяка жена иска тези месеци да преминат добре и радостно, без усложнения и проблеми. Как може да се постигне това?

Трябва да слушате внимателно тялото си и да посещавате редовно Вашия лекар. На какво трябва да обърнете внимание и какво трябва да знаете, за да бъде опитът на бременността само положителен.

Какви симптоми трябва да предупреждават бременна жена, особено в ранните етапи?

Друг също толкова заплашителен симптом е кървенето. Силното кървене е индикатор за спонтанен аборт. Въпреки това на начална фаза бременност, възможни са леки зацапвания. За да разберете дали това е нормално физиологично състояние или е заплаха, е необходима спешна консултация със специалист.

Какви са причините за заплахата от преждевременно прекъсване на бременността?

• генетични (наличие на хромозомни и генетични патологии)
• хормонални (нарушение на хормоналния фон на бременна жена, най-честият е дефицит на хормона прогестерон)
• инфекциозни (цитомегаловирус, херпес, рубеола и много други заболявания могат да причинят спонтанен аборт)

Ако бременната жена е диагностицирана със заплаха от прекъсване на бременността, какво е следващото й действие? Имате ли нужда от болница?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се подложите на пълен медицински преглед, който Вашият лекар ще Ви назначи. Стационарното или амбулаторното лечение се решава индивидуално въз основа на резултатите от изследването. На заплашена бременна жена се назначава строг режим на легло. Всяка дейност не е разрешена.

Бременната жена трябва да пази не само физически, но и психологически мир. На някои жени се предписват успокоителни, ако е необходимо, тъй като бременните жени са много притеснени, че бебето, което носят под сърцето си, е в опасност.

Има ли някакви превантивни мерки за предотвратяване на заплахата?

В много ранните етапи на бременността бъдещото ви бебе едва започва да се формира, така че този период играе много от съществено значение за по-нататъшния ход на цялата бременност и раждането на здраво дете. В самото начало на бременността съществува голям риск от заразяване с някакъв вид инфекция, което излага на опасност формирането на плода. Освен това, все още не знаейки за бременността си, много жени не се стремят да водят здрав образ живот и излагайте тялото на вредното въздействие на алкохола, тютюнопушенето и други лоши навици, може да изпитате тежка физическа активност или употреба лекарствапротивопоказан при бременност. Ето защо не е изненадващо, че жената иска да знае за признаците на бременност в ранните етапи и да може да я определи възможно най-бързо, за да изключи възможни заплахи за плода.

Често се наблюдава повишаване на телесната температура. Това е съвсем нормално и не трябва да се тревожи бременна жена. Телесната температура може да е нормална, но базалната температура при бременни жени винаги е повишена и трябва да бъде най-малко 37 ° C. Базалната температура се измерва веднага след сън по ректалния метод. Това трябва да се направи, преди да станете, в противен случай индикаторът може да е неправилен.

Много жени определят ранната бременност по признаци като гадене, уголемяване на гърдите и нежност, световъртеж, умора и сънливост. Тези признаци не винаги показват бременност. Основният признак, който ви позволява да определите ранната бременност, е повишаването на човешкия хорионгонадотропин (hCG) в кръвта. Този хормон започва да се произвежда при всички бременни жени и количеството му се увеличава с всеки следващ ден. Най-точен и ранен резултат за наличие на hCG ще даде кръвен тест. Тестовете за бременност също могат доста ефективно да открият бременност от първия ден на пропуснатите менструации.

Повечето жени изпитват повишено влагалищно отделяне. Леко жълтеникаво отделяне без мирис не е опасно и не трябва да притеснява бременната жена. Появата на розово отделяне през първия ден на менструацията също се счита за норма. Истинската опасност е наличието на кървави секрети. Това важи и за ранната бременност и по-късно. Дърпащите болки в долната част на корема, придружаващи такова отделяне, могат в ранните етапи да показват извънматочна бременност, както и опасността от спонтанен аборт. В този случай трябва да се консултирате с лекар. Навременното лечение ще помогне да се избегнат сериозни последици за здравето на жената в случай на извънматочна бременност и да се запази бебето в случай на заплаха от прекъсване на бременността.

Като цяло, за да протича нормално една ранна бременност, трябва да се спазват следните основни препоръки. През първия триместър е най-добре да избягвате приема на такива лекарства... Това може да доведе до прекъсване на бременността или развитие на дефекти в плода. Противопоказан дори лечебни билки: листа от червена боровинка, жълт кантарион, вратига и др. Всякакви нервно напрежение или преживяванията са изключително нежелани за развитието на плода и могат също да причинят заплаха от прекъсване на бременността. Трябва да спрете приема на алкохол, пушене, употреба на наркотици, кафе, нездравословно и недохранване. Тежките физически натоварвания, по-специално вдигане на тежести, падане, тежък труд, също са опасни за бременността.

За много момичета всичко свързано с бременността и раждането предизвиква паника. И когато дойде време да помислите за потомството, страхът ви пречи да се съсредоточите върху главното - раждането на дете, принуждавайки всички мисли да бъдат посветени на възможните негативни аспекти на двата процеса. Има и друга крайност - вярата, че природата ще направи всичко сама, което означава, че няма от какво да се притеснявате. И двете гледни точки са погрешни. Бременността и раждането са естествени процеси. Но жената трябва да се подготви за тях морално и физически, да има достатъчно знания за това как се случва, да направи всичко по силите си, за да носи безопасно и да роди здраво бебе.

Прочетете в тази статия

Необходимостта от това се дължи не само на материалните възможности на семейството. Тук най-важното е здравето на двамата родители, тяхната готовност за раждането на дете, създаването на благоприятни условия за това. Процесът трябва да започне 2-3 месеца преди очакваното оплождане. Включва:

• Отказ от тютюнопушене и алкохол;
• Нормализиране на храненето със задължително използване на голямо количество витамини, микроелементи, фибри;
• Здравословна физическа активност с често излагане на свеж въздух... Тази част от препарата е особено полезна за жената, тъй като тя е тази, която трябва да роди дете и раждане, които изискват издръжливост и консумация на енергия;
• Избягване на стреса.

Всъщност в тези изисквания няма нищо сложно, би било добре всеки да води такъв начин на живот постоянно.

Кои лекари трябва да посетите

Бъдещите родители определено трябва да бъдат прегледани от лекарите. Жената трябва да посети лекари от следните специалности:

• Гинеколог. Добре е, че това е специалист, който след това ще наблюдава цялата бременност. Той трябва да знае за минали заболявания, раждане, аборт. Гинекологът ще се нуждае от резултатите от тестове за флора, цитология, вирусни инфекции (ХИВ, хепатит, сифилис), PCR изследвания за полово предавани инфекции, цитомегаловирус, както и информация за податливостта на организма към рубеола;
• Зъболекар. Преди бременност трябва да се отървете от инфекции в устната кухина, кариес;
• Кардиолог;
• Оториноларинголог;
• Алерголог;
• Ендокринолог.

В допълнение към споменатите анализи трябва да се направят още изследвания:

• Ултразвук на репродуктивните органи и млечните жлези;
• Изследвания на кръв и урина (общи и биохимични);
• Нива на хормона;
• Ултразвук на щитовидната жлеза.

Ако жената не прави първия си опит да забременее, специалистът може да счете за необходимо да предпише:

• Колпоскопия на шийката на матката;
• Хистероскопия;
• Ендометриална биопсия.

Приемането на орални контрацептиви, както и контрацепция с помощта на спирала, трябва да се прекъсне 2-3 месеца преди зачеването. Ако семейството има генетични заболявания или някой от бъдещите родители е имал радиация, струва си да посетите съответния специалист.

За да зачене точно тогава, когато бъдещите родители искат, е необходимо да се изчислят най-благоприятните дни за него. Овулацията настъпва около 11-16, ако броите от първия ден на менструацията.

Най-важното нещо по време на бременност

В този период има много нюанси, които трябва да знаете, за да върви всичко хармонично и безопасно за жената и нероденото бебе. Правилното поведение може да помогне да се избегнат много потенциални проблеми.

Тестове

Жената ще може да разбере, че е бременна въз основа на собственото си здраве. Но това ще бъде малко по-късно, но докато се появят първите признаци, тестът за бременност ще дойде на помощ. Каквото и да е, неговото функциониране се основава на определянето в урината на човешки хорион гонадотропин, който се появява веднага след имплантиране на ембриона вътре в матката, т.е. 7-10 дни след зачеването. И ако направите тест в първия ден от очакваната, но не дойде менструация, това ще бъде информативно. Тези устройства са от няколко вида:

• Тестови ленти. Те са импрегнирани с реагент, който, когато е потопен в сутрешната урина, дава резултат с точност 95% за 5-10 секунди. Ако друга контролна линия се появи до съществуващата контролна линия, жената е бременна;
• Таблетка. Може да посочи бременност със закъснение по-малко от седмица. Капка сутрешна урина се поставя в предвидения за това прозорец. След известно време резултатът се вижда в съседния правоъгълник;
• Jet. Открива бременност с висока точност на възможно най-ранна дата. Съдът на устройството се поставя под струята урина и резултатът ще бъде видим след няколко минути в предвидения за това прозорец.

Случва се тестовете да издават информация, която не отговаря на реалността. Причината за това е нарушение на инструкциите или прием на лекарства, съдържащи hCG.

Как да определим срока

За да се проследи бременността, както лекарят, така и бъдещата майка трябва да знаят нейния срок. Това е основата за назначаването на проучвания, наблюдение на развитието на плода, възможност за идентифициране на патология. Благодарение на знанието за датата е лесно да се определи датата на предстоящото раждане. Има няколко метода за броене:

• В деня на овулацията. Това се случва около средата на цикъла. Ако е 28 дни, тогава зачеването е настъпило 14 дни след началната дата на последната менструация. Възможно е да се идентифицира денят на овулацията чрез редовни измервания на базалната температура;
• С помощта на ултразвук. На екрана ясно се вижда размерът на яйцеклетката, според който лекарят ще изчисли срока. Този метод е най-информативен до 24 седмици;
• Изследване на матката. Гинекологът ще определи периода според неговия размер, започвайки от 5-та седмица, когато органът започва да се увеличава;
• С първото движение на плода. Като правило това се случва на 18-20 седмици, понякога на 16-та. Малко е късно, но някои невнимателни жени разбират за бременността по този начин.

Как да живея с бременност

Начинът на живот трябва да е насочен към осигуряване на нормалното развитие на нероденото дете и благосъстоянието на жената. Това не означава, че всички удоволствия стават недостъпни, но животът на бъдещата майка става по-подреден:

• Необходимо е да се следи диетата, така че плодът да получава достатъчно витамини и микроелементи. Засега забравете за кафе, зелен чай, морски дарове, бобови растения, по-малко въглехидрати, от които теглото се увеличава. Но месото, рибата, млечните продукти, зеленчуците, плодовете не са забранени в диетата;
• Витамините трябва да се приемат според указанията на лекар. Особено важно фолиева киселина... Но витамин А се нуждае от умерени дози, в противен случай детето е заплашено от патология;
• Почивката и комфортът са основните компоненти на ежедневието. Това важи и за дрехите и бельото. Сънят трябва да е поне 8 часа, умственият, физическият и емоционалният стрес е намален. 1,5-часовите разходки на чист въздух, упражненията за укрепване на гръбначния стълб, коремните мускули, перинеума са важни;
• Използването на транспорт трябва да бъде ограничено поради възможно разклащане, което създава нежелани вибрации;
• Вдигането на тежести и въздействието върху домакинската работа, особено с използването на химикали, е забранено;
• Алкохолът и тютюнопушенето са врагове на бременността. Дори рядката употреба може да провокира деформации при дете;
• Лекарства и растения се приемат само по указание на лекар;
• Все пак трябва да се грижите внимателно за себе си, но без използването на токсична козметика, акрилни и амонячни материали, солариуми, хардуерни методи. По-добре е да изберете продукти за грижа и хигиена, които са специално създадени за бременни жени;
• Гърдите се подготвят за бъдещо хранене чрез измиване с топла и хладна вода, въздушни бани по 10 минути 3 пъти на ден;
• При нормална бременност вагиналният секс не е забранен. С увеличаване на срока е необходимо само да се предпази нарастващия корем от натиск върху него.

Чувството за маловажно не е необичайно в различните периоди на бременността. Типични проблеми при жените:

• Токсикоза. Проявява се от началото на бременността с гадене, повръщане, отвращение към храната и някои миризми. До 12-та седмица токсикозата преминава, но дори преди това, симптомите й могат да бъдат облекчени чрез ядене на парче солени бисквитки с подсладен слаб чай сутрин, пиене на 1,5 литра течност на ден, намаляване на порциите и увеличаване на броя на храненията до 6;
• в краката. Увеличаващата се матка свива съдовете, така че кръвоснабдяването на мускулите се нарушава. Тялото може да има недостиг на калций и калий. Продукти, съдържащи тези микроелементи, ще помогнат, мини-упражнения със стискане-разхлабване на пръстите на краката;
• Замайване. Те могат да се появят по различни причини: запушване, стягане, умора. Можете да се справите с проблема, като избягвате условията, които го създават;
• Безсъние. Причинява се от безпокойство и промени в тялото, които провокират необходимостта от често ходене до тоалетна, невъзможността да се избере удобна поза заради корема. Спете в едни и същи часове, пийте топло мляко малко преди него, дневната почивка ще ви помогне;
• ... Можете да премахнете проблема, ако изпиете чаша вода след събуждане и добавите лимонов сок към нея преди хранене, разхождате се много, въвеждате сини сливи, сушени кайсии в диетата.

Раждане: готовност номер 1

В цялата верига на раждане на дете жените се страхуват най-много от това. Раждането е сериозно предизвикателство, но по-голямата част от майките са го преодолели успешно. Освен това специалистите винаги са готови да помогнат.

Какво да вземете в болницата

Необходимите неща и документи трябва да бъдат подготвени предварително. Преди да родите, трябва да вземете със себе си само тези, които са необходими директно за жената и новороденото. Всичко останало се събира и оставя за по-късно, тези неща по-късно ще бъдат донесени от щастлив баща.
Документи:

• Паспортът;
• Обменна карта;
• Резултатите от последните анализи за днес;
• Медицинска политика;
• Общ сертификат;
• Споразумение с клиниката (ако е сключено).

Неща за раждане и престой в отделението:

• Просторна нощница;
• Чорапи тънки и по-дебели, но не вълнени;
• Хигиенни консумативи (сапун, гребен, четка за зъби и паста, салфетки, тоалетна хартия);
• Чифт малки хавлиени кърпи;
• Халат за баня;
• Миещи се чехли с неплъзгащи се подметки.

Предмети, от които се нуждаете след раждане и при изписване:

• Дамски превръзки и бельо за еднократна употреба за мама;
• 2 с предно затваряне;
• Крем за напукани зърна;
• Слабителни свещи;
• Памперси за новородено 1 комплект. Друг се купува според размера на бебето;
• Бебешки сапун, крем, мека кърпа;
• Стерилна памучна вата;
• Тънки и дебели долни ризи, шапки, пелени, ръкавици без пръсти;
• Одеяло или "плик", шапка, гащеризон, чорапи за освобождаване от отговорност. Всички неща според времето;
• Дрехи и козметика за мама. Тази, в която жената е дошла в болницата, вероятно ще бъде страхотна.

Как върви трудът

Здравите жени раждат дете по естествен начин, тоест чрез родовия канал. Процесът, подпомаган от акушерка или лекар, е разделен на 3 фази:

• Първият се брои от началото на редовните контракции, докато шийката на матката се разшири напълно с 4 см. Това е най-дългата част - 8-10 часа. Понякога процесът се стимулира с лекарства;
• Втората продължава 3-4 часа. Контракциите се усилват и зачестяват, феталният мехур се отваря и водата излиза. Шийката на матката се отваря до 6-8 см, а плодът се премества на нивото на тазовото дъно;
• Третият се характеризира с отваряне на маточния фаринкс с 10-12 см и продължава от 20 минути до 2 часа. Той преминава в основната част на раждането, въпреки че според усещанията активността на процеса е отслабена. Но това не е така, именно след пълното разкриване на шийката на матката главата на плода преминава през тазовия пръстен и след 8-10 опита на майката бебето излиза. Понякога женските чатали се дисектират, за да се улесни тази част от пътя.

По време на първите две фази на жената е позволено да седне и да ходи, за да стимулира раждането. В някои клиники процесът се извършва с анестезия. Състоянието на майката се следи чрез измерване на налягане, температура и вагинални изследвания.

След като бебето се роди и пулсацията в пъпната връв спре, то се прерязва. След раждането напуска матката след 2-3 контракции, жената се инжектира с лекарства за предотвратяване на кървене.

Цезарово сечение

Трябва да се предписва според показанията, но понякога това се прави по искане на жената. Планираната операция се извършва, както следва:

• На операционната маса жената получава епидурална или обща упойка. Слагат капкомер и устройство за измерване на налягането, както и катетър за оттичане на урина;
• Коремът на жената се избърсва с антисептик, лекарят прерязва коремната стена и предната матка, отстранява бебето, прерязва пъпната връв. Отнема 10-15 минути;
• Хирургът отделя плацентата, изследва маточната кухина, зашива органа. След това конците се прилагат върху коремната стена, превръзка и лед отгоре;
• Една жена е поставена в реанимация за един ден, където се прилага физиологичен разтвор и антибиотици.

След преместване в отделението шевовете се третират всеки ден, упойката се спира за 3-4 дни.

Обикновено бебето се прилага на гърдата на третия ден след раждането, а преди това жената трябва да се изрази. Боли, но е необходимо след това да можете да се храните най-малко 6 месеца, а най-добре до една година. В тази връзка новородените майки се притесняват от два проблема:

• Липса на мляко;
• Напукани зърна.

Първият се решава чрез често прихващане на детето към гърдите, приемане на стимулиращи лактацията средства: инфузия на семена от анасон, настъргани моркови със заквасена сметана. Жената ще трябва да пие много течности и да се храни правилно, за да предотврати образуването на газове при бебето.

Напуканите зърна трябва да се третират със специални кремове и въздушни бани. Също така е необходимо да се научите как правилно да кърмите бебето, така че да грабне зърното заедно с ареолата.

Тяло след раждане

В тази част стомахът доставя най-много страдания на жените. Вече не е толкова плоска, както преди; по време на бременността мускулите се разтягаха и леко отпускаха. Но не е нужно да се търпите. Има няколко мерки, които можете да предприемете:

• Променете диетата си. Ако включите в диетата овесени ядки, ориз, зеленчуци, плодове, пийте много вода, това ще стимулира метаболитните процеси. Коремната мазнина бавно, но стабилно ще започне да изчезва. Имайте предвид, че високите количества фибри са вредни за бебетата, ако кърмят. А гладуването е недопустимо, защото млякото ще изчезне. Следователно, в желанието си за хармония трябва да знаете кога да спрете;
• Възстановете мускулния тонус. Нежните упражнения за корема ще помогнат: коремно дишане, напрежението му по време на разходка, за домакински задължения. Трябва да увеличавате натоварването постепенно, можете интензивно да се ангажирате в шест месеца след раждането, ако те са преминали без усложнения.

Изписване след раждането

Матката след раждането не се възстановява за един ден. Този процес се разтяга за известно време, през което жената има лохии. Отначало те съдържат много кръв, след това постепенно се озаряват и до края на 6-8-та седмица след раждането стават прозрачни или бели.

Менструацията може да дойде след 1,5-2 месеца, ако жената не кърми. Лактацията удължава периода без менструация до шест месеца. Но средно и при кърмене те започват на 4-ия месец след раждането, тъй като по това време бебето вече се инжектира с допълнителни храни и по-малко се прилага върху гърдата.

Секс след раждане

Ще трябва да се въздържите от него още 4-6 седмици, ако раждането е било нормално. Сексуалната сфера на жената трябва да се възстанови напълно, тогава сексът ще бъде радост и няма да причини болка и инфекция.
След цезарово сечение или разкъсване на перинеума възстановяването ще отнеме 2 месеца.

По време на първия полов акт жената може да почувства болка и дискомфорт. Това се дължи на вагиналната сухота, която може да бъде коригирана с лубрикант или по-добре с дълга прелюдия към акта. Тонът на стените е почти винаги намален. Но този проблем е разрешим и чрез трениране на вагината с упражнения на Кегел.

Тестът показа две ивици - ясни, ярки, убедителни. Те потвърждават, че се е случило чудо и сега ще имате дете. Тази новина предизвиква състояние на еуфория, което обаче скоро се заменя с безпокойство: какво да правим по-нататък? Как да се държим правилно в нов статус, трябва ли да отидете на лекар, кога и къде да се регистрирате за бременност, какви изследвания и прегледи трябва да преминете? Трябва ли да събирам някакви документи за отпуск по майчинство, колко време трябва да работя, какво е родово свидетелство, кога и как да избера родилно заведение, трябва ли да сключвам договор? Като цяло са необходими ясни насоки за по-нататъшни действия, така да се каже инструкция стъпка по стъпка за бременност. Точно това е указанието, което решихме да предложим на вашето внимание.

Посещение при гинеколога и първия ехограф.

Трябва незабавно да отидете на лекар, веднага щом разберете за настъпването на бременността. Първата среща с гинеколог ще включва външен преглед, преглед на гинекологичен стол, ултразвук и кръвен тест за hCG.

Въз основа на резултатите от този експресен преглед лекарят ще може точно да потвърди факта на бременността (или да го отрече, тъй като тестовете понякога са „грешни“), да определи срока и да изключи извънматочната локализация на ембриона. В допълнение, при първата среща ще получите информация за по-нататъшни медицински мерки: посещение на други лекари - това може да се наложи, ако имате хронични болести, - допълнителни анализи, датата на следващото посещение при гинеколога и ултразвук.

Ние коригираме начина на живот

Сега е необходимо да се преразгледат ежедневието, работния график и физическата активност. Първите седмици на бременността са критичен период в развитието на плода: всяко претоварване, стрес и заболявания на бъдещата майка през този период могат да повлияят неблагоприятно на здравето на бебето и хода на бременността. Нощните разходки, клубове и шумни партита ще трябва да бъдат отложени до по-добри времена. През първите седмици на бременността трябва да се опитате да посетите по-малко претъпкани места, за да избегнете риска от инфекция и нараняване. Опитайте се да си почивате обилно, да спите и да се разхождате на чист въздух.

Необходимо е незабавно да се откаже от извънреден труд, командировки; ако е възможно, променете началното и крайното време на работния ден, за да избегнете задръстванията по време на пиковите часове. Имате пълното право на всички тези приятни промени в работния ви график в съответствие с трудовото законодателство.

През първите седмици трябва временно да спрете да спортувате; впоследствие, по време на нормалния ход на бременността, ще бъде възможно да се върнете към спорта - разбира се, коригиран за "интересна позиция".

Полезно е за новоизсечена бъдеща майка да ходи и да плува; но от колоезденето, бягането, кънките и карането на ски трябва да бъдат изоставени веднага щом стане известно за бременността. Опитайте се да не го правите резки движения и не вдигайте тежести: максималното препоръчително тегло е 3 кг, равномерно разпределено в двете ръце.

Трябва също да коригирате диетата си: важно е бременната жена да се храни правилно. Необходимо е да се откажете от консерви, синтетични напитки и продукти с изкуствени хранителни добавки, не злоупотребявайте с пикантни, мазни и пържени храни.

Ние приемаме витамини

Още от първите дни на бременността на бъдещите майки се препоръчва да приемат фолиева киселина - витамин В9. Този витамин осигурява необходимата скорост на растеж и развитие на бебето в ранните етапи, е основното средство за предотвратяване на пропусната бременност и образуването на малформации нервна система и сърцето на плода. Освен това фолиевата киселина осигурява по-добро усвояване на желязото, което е необходимо за образуването на хемоглобин. Препоръчителният дневен прием на таблетки витамин В9 е 800 мкг.

Друг „витамин от първите дни на бременността“ е Е; необходимо е на организма на бъдещата майка за синтеза на основния хормон на бременността - прогестерон, който осигурява нормален тонус и кръвоснабдяване на матката.

Втори ултразвук

Вторият път ултразвук се извършва за период от 8-12 седмици. Цел на изследването: да се потвърди удължаването - успешният ход и развитие на бременността, да се определи съответствието на размера и развитието на плода с очакваната гестационна възраст, да се изключи образуването на малформации. Въз основа на резултатите от втория ултразвук, на бъдещата майка се препоръчва да започне редовни посещения при гинеколог, за да следи хода на бременността.

Счетоводство за бременност

Препоръчително е да започнете систематично медицинско наблюдение на развитието на бременността не по-късно от 12 седмици; по-добре е да се регистрирате рано - едновременно с втория ехографски преглед.
Ранното регистриране за бременност и започването на редовен медицински контрол може значително да намали риска от обостряне на хронични заболявания и усложнения на бременността. Жените, които са регистрирани не по-късно от 12 седмици, получават еднократно обезщетение в размер на половината от минималната работна заплата, когато излизат в отпуск по майчинство. При регистрация в предродилната клиника бъдещата майка трябва да представи паспорт, полица на задължителната медицинска застраховка и резултатите от медицинските прегледи за миналата година, включително заключението на първите данни за ултразвук и анализ. В бъдеще на бъдещата майка се препоръчва да посети лекар поне 12 пъти по време на бременност. За периоди до 28 седмици си струва да отидете на лекар поне 1 път месечно, от 28 до 37 седмици - поне 2 пъти месечно и започвайки от 38 седмици - на всеки 7-10 дни. При наличие на специални индикации, например, ако има нужда от допълнителен преглед въз основа на резултатите от теста или здравословни условия, лекарят може да препоръча непланирани посещения по някой от изброените периоди.

Предаваме анализи

Препращане към задължително лабораторни изследвания издадени от лекаря при първото посещение, т.е. при регистрация за бременност. Стандартният набор от изследвания, проведени на 12-та седмица, включва:

• клиничен (общ) кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• кръвна химия;
• коагулограма - тест за съсирване на кръвта;
• определяне на групата и Rh-принадлежност на кръвта;
• кръвен тест за ХИВ, хепатит В и С, сифилис;
• изследване за наличие на факелни инфекции: рубеола, токсоплазмоза, коксаки, херпес, цитомегаловирус, папиломен вирус, хламидия, урея- и микоплазмоза, гарднерелоза. Тези заболявания са латентни и могат патологично да повлияят на развитието на плода;
• цитонамазка от флора от влагалището;
• по преценка на лекаря може да се препоръча скринингов преглед за вродени заболявания - кръвен тест за алфа-фетопротеин и hCG.

Въпреки плашещия размер на списъка, всички тестове могат да се вземат наведнъж - за това трябва да знаете дните на вземане на кръв и необходими мерки подготовка. Например, биохимичен кръвен тест трябва да се прави на празен стомах, а в навечерието на тест за RW (сифилис) не трябва да се яде много сладкиши: неспазването на тези правила може да доведе до неправилни резултати от теста. При наличие на хронични заболявания или както е предписано от други лекари, например терапевт или ендокринолог, списъкът може да се разшири. В бъдеще ще трябва да се повторят много тестове: например, тест за урина - при всяко посещение при гинеколог; общ кръвен тест - поне два пъти на триместър; анализ за ХИВ, сифилис и хепатит - веднъж през втория и третия триместър; цитонамазка върху флора - поне веднъж на триместър. Необходими са повторни проучвания за същите инфекции, тъй като теоретично бъдещата майка може да се разболее по време на бременност.

Свързани специалисти

Лекарите от други специалности се наричат \u200b\u200bсъдружници в акушерството, чието изследване помага на гинеколога да избере правилната тактика на бременността. За проследяване на хода на бременността прегледите при терапевт, ендокринолог, офталмолог, зъболекар и УНГ са най-подходящи, но ако имате здравословни проблеми, може да се наложи да се консултирате с други лекари, например нефролог - специалист по бъбречни заболявания, невролог, флеболог - специалист по венозни заболявания - или кардиолог ... Заобикалянето на свързани специалисти трябва да започне не по-късно от 12 седмици и да завърши до 16 седмици от бременността. Като част от изследването трябва да се направи електрокардиограма от терапевт. Ако е необходимо, лекарите могат да поканят бъдещата майка отново на среща през втория и третия триместър на бременността или да предпишат допълнителни диагностични тестове.

Скрининг тест

На 16-18 седмица от бременността на бъдещата майка се препоръчва да се подложи на така наречения "троен тест", който позволява да се идентифицира рискова група за образуване на фетални малформации. За това се изследва венозната кръв на бременната жена за количеството алфа-фетопротеин, човешки хорион гонадотропин и естриол. Промените в количеството на тези вещества, произведени от тъканите на плода и плацентата, могат да показват наличието на сериозна фетална аномалия, като синдрома на Даун. Ако резултатите от теста са положителни, бъдещата майка се насочва към генетично консултиране.

Трети ултразвук

Друг ултрасонография препоръчва се за период от 18–20 седмици; по това време формирането на плацентата е завършено, както и полагането на основните органи и системи на плода. Ехографията по това време ви позволява да оцените степента на развитие на сърдечно-съдовата, нервната и пикочната система на плода, съответствието на развитието и размера на бебето с гестационната възраст, да определите мястото на закрепване на плацентата и нивото на притока на кръв в нейните съдове и да оцените структурата на плацентата и пъпната връв. Третият ултразвук е включен в препоръчителния обем на скринингови изследвания за идентифициране на генетични аномалии и фетални малформации.

Физически упражнения

След 20 седмици от бременността, когато основните „критични“ периоди вече са преминали, струва си да обсъдите с лекаря възможността за спорт, които са допустими за този период. Спомнете си, че активните бъдещи майки, които са спортували преди бременността, трябва да обсъдят корекцията на обичайната физическа активност още при първото посещение при гинеколога. Ако бременността протича без усложнения, дозирано упражнявайте стрес не само разрешено, но и силно препоръчително: добрият мускулен тонус и еластичността на лигаментния апарат улеснява понасянето на наддаването на тегло по време на бременност и дискомфорта при родилните болки. Упражнения за разтягане като йога за бременни жени, пилатес и боди флекс са най-добри. Бременните жени могат да практикуват плуване, специална аквааеробика за бъдещи майки и дори коремни танци. Необходимо условие е пълното премахване на резки движения, натоварване на пресата и вдигане на тежести; всички горепосочени упражнения се изпълняват най-добре под наблюдението на треньор, който е компетентен при избора на товари за бременни жени. При липса на специални препоръки на лекаря, можете да се занимавате с "разрешени" спортове за 40-60 минути 2-3 пъти седмично до самото раждане.

Обменна карта

Този документ може да се счита за „паспорт за бременност“: той съдържа цялата необходима медицинска информация за здравето на бъдещата майка, характеристиките на тази и предишни бременности, резултатите от анализите и изследванията, получените лекарства и становищата на специалистите.

"Размяна" се състои от три части; първият се попълва от лекаря след консултация, вторият - от акушер-гинеколога, който е взел раждането, третият - от неонатолога, който е наблюдавал бебето в болницата след раждането. С помощта на този важен документ има приемственост при предаването на информация за здравето на майката и бебето между предродилната клиника, родилния дом и детската клиника. Съгласно заповед № 30 от 10.02.2003 г. обменната карта се издава на бъдещата майка в ръцете на наблюдаващия лекар на предродилната клиника не по-късно от 23-та седмица на бременността. От момента на получаване „паспортът за бременност“ винаги трябва да е в чантата на бъдещата майка, заедно с граждански паспорт и полица за OMS: те може да са необходими в случай на непредвидена спешна хоспитализация.

Курсове за бъдещи родители

Струва си да се вземе решение за избора на курсове до 25-та седмица на бременността: най-пълните и интересни лекционни цикли са проектирани средно за два месеца посещения в режим на 1-2 урока седмично. Можете да започнете да посещавате курсове по-рано: повечето теми ще бъдат информативни и подходящи дори през първите седмици на бременността, а много класове включват полезни физически упражнения в допълнение към лекциите. Необходими са курсове за правилното психологическо отношение към раждането, придобиване на умения за облекчаване на болката, които включват пози, масаж, техники за релаксация и дишане и грижи за новородено.

Стандартният набор от лекции обикновено включва теми за характеристиките на бременността, раждането и следродилния период, развитието на плода, основните аспекти на медицинското наблюдение на бременна жена, родилка, родилка и новородено в родилно заведение, кърмене, въвеждане на допълнителни храни, развитие на бебе през първата година от живота, преглед на родилните болници във вашия град. В повечето курсове освен лекции се провеждат и практически упражнения - акушерска гимнастика и трудови обучения, по време на които те практикуват техниката за облекчаване на болката. По-добре е да посещавате часове за бъдещи родители с партньор. Такива курсове могат да бъдат намерени в предродилната клиника или родилния дом; има и независими търговски клубове за бъдещи родители. Когато избирате курсове, обърнете внимание на квалификацията на учителите (обикновено лекции се изнасят от специалисти лекари и психолози), треньорите по гимнастика, удобството на местоположението на курсовете и времето на заниманията, възможността да посещавате лекции със съпруга си и да изберете конкретни теми, които ви интересуват.

Отпуск по майчинство

Удостоверение за инвалидност за бременност и раждане се издава от акушер-гинеколог, който следи хода на бременността за следните периоди:

с нормална бременност - от 30-та седмица до 140 календарни дни (70 дни преди раждането и 70 - след раждането);
в случай на многоплодна бременност - от 28 седмици до 180 календарни дни;
в случай на сложно раждане, следродилният отпуск се увеличава с 16 календарни дни и общата продължителност на постановлението е 156 (70 + 16 + 70) календарни дни.

Общ сертификат

Вземайки отпуск по майчинство на 30 седмица от бременността, бъдещата майка може да получи друг важен документ. Това е родово удостоверение, предназначено за допълнително заплащане на услугите на лекарите в предродилни клиники, родилни болници и детски поликлиники от федералния бюджет. Проектът за издаване на генерични сертификати стартира на 1 януари 2006 г .; целта му е да подобри качеството на медицинските грижи за бъдещи майки и бебета в държавните лечебни заведения.

Сертификатът се състои от три купона: първият отива за заплащане на услугите на предродилни клиники, вторият - родилния дом и третият - медицински услуги в детската клиника. При консултацията удостоверението се издава на 30 седмици, при условие че се регистрира не по-късно от 12 седмици и посещава един лекар в предродилната клиника поне 12 пъти на бременност; Съгласявайки се да вземе сертификата, бъдещата майка показва, че е доволна от получената медицинска помощ. При нередовно наблюдение, късно регистриране, медицинска помощ на търговска основа или при недоволство от нивото на предоставяне на медицински услуги, актът за раждане не се издава в консултацията. В този случай бъдещата майка ще получи акт за раждане вече в болницата. Трябва да се подчертае, че актът за раждане не е задължителен документ за планирана или спешна хоспитализация в родилен дом, независимо кой родилен дом е избран и при какви застрахователни условия - по полицата на задължителната медицинска застраховка или на платена основа - бъдещата майка ще бъде обслужвана.

Четвърти ултразвук

Последното ултразвуково сканиране, препоръчано за нормална бременност, е след 32 седмици. По това време плодът вече се е формирал, заема стабилно положение в матката и според резултатите от изследването лекарят може да оцени физическото му развитие, местоположение, представяне, прогнозен размер до края на бременността, количество вода, състояние на плацентата, кръвоток в съдовете на плацентата, пъпната връв и маточните артерии. Тези данни ви позволяват да съставите очакван план за раждане, да определите степента на рисковете и необходимостта от допълнително медицинско обучение.

Кардиотокография

Препоръчително е да се проведе това проучване след 32–34 седмици от бременността. Методът ви позволява да оцените благосъстоянието на плода по отношение на честотата и вариабилността, т.е. промени в сърдечната честота. За целта в рамките на 20-40 минути пулсът на бебето се взема с помощта на ултразвуков сензор и се записва на хартиена лента под формата на графика. В допълнение, диаграмата CTG показва моментите на движенията на бебето и повишаването на тонуса на матката. Промените в сърдечната честота, честотата на феталните движения и повишаването на миометриалния тонус могат да се използват за оценка на риска от развитие на фетална хипоксия и преждевременно раждане.

Избор на болница за майчинство

Този важен процес трябва да започне не по-късно от 34–36 седмици от бременността. При избора трябва да се вземат предвид такива критерии като отдалечеността на родилния дом, датите на профилактичните лечения („измивания“), техническото оборудване на родилното заведение, нивото на комфорт на родилните отделения, ако е необходимо - наличието на специална медицинска специализация, възможността за избор на лекар и индивидуалното управление на раждането, присъствието на партньор при раждането, съвместен престой на мама и бебе в следродилното отделение.

Запознаване с болницата

След като преди това сте решили избора на болницата, след 36-та седмица си струва да отидете лично в нея и „да огледате мястото“. По-добре е предварително да проучите вариантите на маршрута до родилния дом, да видите къде влиза приемно отделение, запознайте се с правилата за прием за прием в антенатална хоспитализация и раждане, разберете времето на посещения, разговори с лекари и получаване на програми. Когато планирате индивидуално управление на труда на 36 седмици, е възможно да се срещнете с лекаря и да подпишете трудов договор.

Неща и документи в болницата

Това трябва да се направи не по-късно от 38 седмици от бременността, за да се вземе предвид всичко, да се провери повторно и да не се суети в последния момент. Списъкът с предмети, разрешени за прием в предродилните, родилните и следродилните отделения, може да бъде поискан в справочния офис на родилния дом или от застрахователния агент при сключване на договор за раждане. Изискванията за дрехи и лични вещи, които можете да вземете със себе си, могат да бъдат много различни в различните родилни домове, така че не бъдете мързеливи, за да разберете правилата в избрания родилен дом предварително. По-добре е да събирате нещата отделно за всяко отделение, като ги опаковате в найлонови торбички. От документите за хоспитализация ще ви трябват паспорт, полица на OMI, обменна карта, акт за раждане и договор за раждане - ако имате такъв; по-добре е предварително да направите фотокопия на тези документи за приемния отдел на родилния дом. Веднага можете да вземете със себе си пакет с вещи и документи за раждане, но чантите с вещи за следродилния отдел могат да бъдат предадени в болницата само след раждането на бебето, така че е по-добре да ги маркирате предварително и да предоставите инструкции за роднини.