É as mesmas vértebras cervicais. Funções e estrutura da espinha cervical

Mais da metade da população européia na Idade Média (XIV do século) torceu a peste, conhecida como morte negra. O horror dessas epidemias permaneceu na memória das pessoas depois de vários séculos e é até capturado nas telas de artistas. Além disso, a praga visitou repetidamente a Europa e levou a vida humana, embora não em tais quantidades.

Atualmente, a doença é colocada. Cerca de 2 mil pessoas infectam todos os anos. Destes, a maioria morrendo. A maioria dos casos de infecção são observadas nas regiões do norte da China e dos países Ásia Central. De acordo com especialistas, não há causas e condições para o surgimento da morte negra hoje.

O patógeno da praga foi aberto em 1894. Estudar a epidemia da doença, os cientistas russos desenvolveram os princípios para o desenvolvimento da doença, seu diagnóstico e tratamento, foi criada uma vacina antecipada.

Os sintomas da praga dependem da forma da doença. Com danos nos pulmões, os pacientes tornam-se altamente descarregados, uma vez que a infecção se estende ao ambiente de gotículas aéreas. Com a forma bubônica da praga, os pacientes são relaxados ou não contagiosos. Na descarga dos linfonodos afetados, os patógenos estão ausentes, ou há muito pequenos.

O tratamento de praga tornou-se muito mais eficiente com o advento das modernas drogas antibacterianas. A mortalidade da praga deste tempo diminuiu para 70%.

A prevenção da peste inclui uma série de eventos que limitam a disseminação da infecção.

A praga é uma doença zoonótica infecciosa aguda, que nos países da CIS em conjunto com tais doenças, como cólera, tularemia e varíola natural são consideradas (OOI).

FIG. 1. Imagem "triunfo da morte". Peter Bruegel.

Agente causador da praga

Em 1878, G. N. Minh e em 1894 A. Yersen e Sh. Kitazato, independentemente um do outro descobriu o patógeno da praga. Posteriormente, os cientistas russos estudaram o mecanismo de desenvolvimento da doença, os princípios do diagnóstico e tratamento, criaram uma vacina antecipada.

O agente causador da doença (Yersinia Pestis) é um kokkobacillo estacionário bipolar, que tem uma cápsula delicada e nunca forma uma disputa. A capacidade de formar uma cápsula e muco anti-diferencial não permite que os macrófagos e leucócitos lutem ativamente com o agente causador, como resultado de que é rapidamente multiplicado em órgãos e tecidos de uma pessoa e um animal, espalhando-se com o fluxo sanguíneo e caminhos linfáticos em todo o corpo.
Os patógenos da peste distinguem exotoxinas e endotoxinas. EX-e endotoxinas estão contidas em corpos e bactérias cápsulas.
Enzimas de agressão de bactérias (hialuronidase, coagulá, fibrinolisina, hemolyasing) facilitam sua penetração no corpo. A varinha é capaz de penetrar até mesmo através da pele intacta.
No chão, uma praga não perde sua viabilidade até vários meses. Nos cadáveres de animais e roedores sobrevivem até um mês.
As bactérias são resistentes a baixas temperaturas e congelamentos.
Os patógenos de praga são sensíveis a altas temperaturas, uma reação ácida do meio e os raios de sol que os matam apenas por 2 a 3 horas.
Até 30 dias, os patógenos são preservados no Gnomeh, até 3 meses - no leite, até 50 dias - na água.
Os desinfetantes destroem uma varinha de praga em poucos minutos.
Os patógenos da praga causa uma doença em 250 espécies de animais. Entre eles estão a maioria dos roedores. Amostra de camelos, raposas, gatos e outros animais são suscetíveis.

FIG. 2. Na foto da praga - bactérias, causando praga - Yersinia Pestis.

FIG. 3. Na foto os patógenos da praga. A coloração de intensidade por anilina corantes é a maior nos pólos de bactérias.

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FIG. 4. Na foto, os patógenos da praga - crescimento em um ambiente de colônia denso. Inicialmente, a colônia parece vidro quebrado. Em seguida, a parte central deles é compactada, e os periféricos se assemelha a um laço.

Epidemiologia

Infecção do reservatório

Facilmente suscetível a um pauzinho de roedores de praga (Tarbagans, colheitas, gerbils, gopters, ratos e casas) e animais (camelos, gatos, raposas, lebres, ouriços, etc.). Ratos brancos, cobaias, coelhos e macacos estão sujeitos a infecções de animais de laboratório.

Cães nunca ficam doentes, mas transferem o patógeno através da mordida de insetos de sucção - pulgas. O animal morreu da doença deixa de ser uma fonte de infecção. Se os roedores infectados com pauzinhos de placa caíram em uma hibernação, então a doença adquire uma corrente latente e depois da hibernação, eles se tornam patógenos novamente. No total, há até 250 espécies de animais que estão doentes e, portanto, são a fonte e o reservatório de infecção.

FIG. 5. Roedores - o reservatório e a fonte do patógeno da praga.

FIG. 6. Nos sinais de foto de praga em roedores: aumento dos gânglios linfáticos e múltiplas hemorragias sob a pele.

FIG. 7. Na foto, um pequeno carcanchik - um mensageiro da doença do avião na Ásia Central.

FIG. 8. Na foto, um rato preto é uma transportadora não apenas a praga, mas também a leptospirose, leishmaniose, salmonelose, triquinelose, etc.

Maneiras de infecção

O caminho principal da transmissão de patógenos - através de mordidas de Bloch (caminho transmissivo).
A infecção pode entrar no corpo humano ao trabalhar com pacientes com animais: abate, remoção e corte as peles (caminho de contato).
Os patógenos podem entrar no corpo humano com produtos alimentícios infectados, como resultado de seu tratamento térmico insuficiente.
De um paciente com forma pulmonar de praga, a infecção é distribuída pela gota aérea.

FIG. 9. Na foto da pulga na pele do homem.

FIG. 10. Na foto no momento da mordida de pulga.

FIG. 11. O momento de mordida blefe.

Portadores patorais

As transportadoras de patógenos são pulgas (na natureza existem mais de 100 espécies desses insetos de artrópodes),
As transportadoras de patógenos são alguns tipos de carrapatos.

FIG. 12. Na foto de Bloch - a principal transportadora da praga. Na natureza, existem mais de 100 espécies desses insetos.

FIG. 13. Na foto, a pulga Susskic é a principal transportadora da praga.

Como a infecção ocorre

A infecção ocorre através da mordida de insetos e esfregando suas fezes e o conteúdo do intestino enquanto jipe \u200b\u200bdurante a fonte de alimentação. Na reprodução de bactérias no tubo intestinal de pulgas sob a influência da coagulase (a enzima isolada por patógenos) forma um "plug", que impede o fluxo sanguíneo humano em seu corpo. Como resultado, a pulga salta de um monte de pele ramificada. As pulgas infectadas permanecem altas o suficiente por 7 semanas e até 1 ano.

FIG. 14. Na foto, a aparência da picada de pulga é a irritação de pronse.

FIG. 15. Na foto, uma série característica de pulgas morde.

FIG. 16. Vista da tíbia nas mordidas de Bloch.

FIG. 17. Vista da coxa na mordida de pulgas.

Homem como uma fonte de infecção

Com danos aos pulmões, os pacientes tornam-se altamente discriminados. A infecção se estende ao ambiente por gotículas aéreas.
Com a forma bubônica da praga, os pacientes são relaxados ou não contagiosos. Na descarga dos linfonodos afetados, os patógenos estão ausentes, ou há muito pequenos.

Os mecanismos de desenvolvimento da praga

A capacidade de uma praga fita para formar uma cápsula e muco anti-fagânica não permite que os macrófagos e os leucócitos lidem ativamente com ele, como resultado do patógeno é rapidamente multiplicado em órgãos e tecidos de uma pessoa e um animal.

Os patógenos da praga através da pele danificada e ainda mais sobre os caminhos linfáticos penetram nos gânglios linfáticos, que são inflamados e formando conglomerados, (búbons). A inflamação se desenvolve no local da picada de inseto.
A penetração do agente causador na corrente sanguínea e sua nova reprodução leva ao desenvolvimento de sepse bacteriana.
De um paciente com forma pulmonar de praga, a infecção é distribuída pela gota aérea. As bactérias caem no alvéolos e causam pneumonia pesada.
Em resposta à reprodução maciça de bactérias, o corpo do paciente produz um grande número de mediadores de inflamação. Desenvolve-se síndrome de coagulação intravascular disseminada (Síndrome de DVS), na qual todos os órgãos internos são afetados. De particular perigo para o corpo são hemorragias nos músculos do coração e glândulas supra-renais. O choque tóxico infeccioso desenvolvido se torna a causa da morte do paciente.

FIG. 18. Na foto, a praga bubônica. Um aumento típico no linfonodo na zona axilar.

Sintomas da praga

A doença é manifestada após a penetração do patógeno no corpo por 3-6 dias (raramente, mas há casos de ocorrência da doença para o 9º dia). Em caso de infecção no sangue período de incubação Isso é algumas horas.
Imagem clínica do período inicial

Um começo afiado, grande número de temperatura e octvinations.
Malgia (dor muscular).
Sede dolorosa.
Forte manifestação de fraqueza.
O rápido desenvolvimento da excitação psicomotora ("louco" é chamado de tais pacientes). Uma máscara de terror aparece no rosto ("máscara de peste"). Menos muitas vezes marca inibição e apatia.
O rosto se torna hiperêmico e pensamento.
A linguagem é densamente coberta com uma bloom branca ("linguagem cretáceo").
Múltiplas hemorragias aparecem na pele.
Ritmo cardíaco é significativamente parte. A arritmia aparece. Gotas de pressão arterial.
A respiração torna-se superficial e rápida (Tahipne).
A quantidade de urina liberada diminui acentuadamente. Anuria está se desenvolvendo (falta completa de liberação de urina).

FIG. 19. Na foto, a ajuda do paciente da Chuma acaba por ser médicas, vestidas com fantasias antecipadas.

Formas da doença de Chumoy

Formas locais da doença

Forma de pele

No local da mordida de pulga ou contato com um animal infectado na pele aparece papula, que é rapidamente ulcerada. Em seguida aparece escarpa preta e cicatriz. Na maioria das vezes, as manifestações da pele são os primeiros sinais de manifestações mais terríveis da praga.

Forma bubônica

A forma mais frequente de manifestação da doença. Um aumento nos gânglios linfáticos se manifesta perto do local da picada de inseto (inguinal, axilar, cervical). Um linfonodo investiu com mais frequência, com menos frequência - vários. Com a inflamação de vários gânglios linfáticos de uma só vez, um bubão doloroso é formado. Inicialmente, o linfonodo de consistência sólida, dolorosa na palpação. Gradualmente, suaviza, adquirindo uma consistência difícil. Em seguida, o linfonodo é dissolvido, ou é ulcerado e esclerossizado. Da Assembleia Linfática Afetada, a infecção pode cair na corrente sanguínea, seguida pelo desenvolvimento da sepse bacteriana. A fase afiada da forma bubônica da praga dura cerca de uma semana.

FIG. 20. Na foto dos gânglios linfáticos cervicais afetados (Bublonas). Múltiplas hemorragias da pele.

FIG. 21. Na foto, a forma bubônica de praga é a derrota dos linfonodos cervicais. Hemorragias múltiplas na cobertura da pele.

FIG. 22. Na foto, a forma bubônica de praga.

Formulários comuns (generalizados)

Quando o agente causador na corrente sanguínea, as formas comuns (generalizadas) de praga estão se desenvolvendo.

Séptica primária

Se a infecção, contornando os gânglios linfáticos, cai imediatamente no sangue, então desenvolve a forma primária-séptica da doença. A inxicação está desenvolvendo relâmpago. Com a reprodução maciça de patógenos no corpo do paciente, um grande número de mediadores de inflamação é produzido. Isso leva ao desenvolvimento de síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome de DVS), na qual todos os órgãos internos são afetados. De particular perigo para o corpo são hemorragias nos músculos do coração e glândulas supra-renais. O choque tóxico infeccioso desenvolvido se torna a causa da morte do paciente.

Forma secundária-séptica da doença

Na disseminação da infecção, além dos limites dos linfonodos afetados e a injeção de agentes causadores na corrente sanguínea, sepse infeccioso se torna manifestado por uma forte deterioração no estado do paciente, o fortalecimento dos sintomas da intoxicação e do desenvolvimento da síndrome do DVS. O choque tóxico infeccioso desenvolvido se torna a causa da morte do paciente.

FIG. 23. Na foto, a forma séptica de praga é as conseqüências da síndrome do DVS.

FIG. 24. A forma séptica da praga é as conseqüências da síndrome do DVS.

FIG. 25. 59 anos de idade Paul Gaylord (residente de Portland, Oregon, EUA). As bactérias da praga caíram em seu corpo a partir do gato perdido. Como resultado da forma secundária-séptica desenvolvida da doença, ele foi amputado dedos em suas mãos e pernas.

FIG. 26. As conseqüências da síndrome do DVS.

Formas visuais externas da doença

Primário

A forma pulmonar da praga é a forma mais grave e perigosa da doença. A infecção penetra na alveoy da gota de ar. A lesão do tecido pulmonar é acompanhada por uma tosse e falta de ar. Aumento da temperatura corporal flui com arrepios fortes. O escarro é a princípio uma doença espessa e transparente (vítreo), então se torna líquida e espuma, com uma mistura de sangue. Os dados escassos da pesquisa física não correspondem à gravidade da doença. Desenvolvido pela síndrome de DVS. Órgãos internos são afetados. Um perigo especial para o corpo representa hemorragias no músculo cardíaco e glândulas supra-renais. A morte do paciente vem do choque tóxico infeccioso.

Com danos aos pulmões, os pacientes tornam-se altamente discriminados. Eles se formam ao foco de uma doença infecciosa particularmente perigosa.

Luz secundária

É uma forma extremamente perigosa e grave da doença. Os patógenos penetram no tecido pulmonar dos gânglios linfáticos afetados ou com o fluxo sanguíneo durante a sepse bacteriana. Clínica e resultado da doença, como na forma de pulmão primário.

Forma intestinal

A existência dessa forma da doença é considerada controversa. Supõe-se que a infecção ocorre com o uso de produtos infectados. Inicialmente, no fundo da síndrome de intoxicação, a dor no estômago e vômito aparecem. Em seguida, junta-se a diarréia e inúmeras impulsos (Tenesmas). A cadeira é um sangue mucoso abundante.

FIG. 27. Foto de um traje antecipado - um equipamento especial de trabalhadores médicos na eliminação do foco de uma doença infecciosa particularmente perigosa.

Diagnóstico de Laboratório de Praga

A base do diagnóstico da praga é a rápida detecção da praga. Inicialmente, a bacterioscopia de esfregações é realizada. Além disso, a cultura do patógeno é distinguida, que infligiu animais experimentais.

O conteúdo para o estudo é o conteúdo do BUBON, expectoração, sangue, fezes, peças de órgãos de tecido de cadáveres mortos e animais.

Bacterioscopia.

O agente causador da praga (Yersinia Pestis) é um kokkobacillina bipolar em forma de linha. A análise sobre a detecção de uma placa por bacterioscopia direta é a maneira mais fácil e mais rápida. O tempo de espera do tempo não é mais que 2 horas.

Semeando material biológico

A cultura do patógeno da praga é alocada em laboratórios de regime especializados destinados a trabalhar. O aumento da cultura do agente causador é de dois dias. Em seguida, um teste para sensibilidade aos antibióticos é realizado.

Métodos sorológicos

O uso de métodos sorológicos permite determinar a presença e o crescimento de anticorpos no paciente sérico do sangue para o patógeno da praga. O tempo de obtenção do resultado é de 7 dias.

FIG. 28. O diagnóstico de praga é realizado em laboratórios de regime especial.

FIG. 29. Na foto, os patógenos da praga. Microscopia de fluorilla.

FIG. 30. Na foto cultura Yersinia Pestis.

Imunidade sob a praga

Anticorpos para a introdução do patógeno da praga são formados em tarde Desenvolvimento da doença. Imunidade após a doença de sofrimento não é longa e não é tensa. Há casos repetidos da doença que prosseguem tão duro quanto o primeiro.

Tratamento da praga

Antes do início do tratamento, o paciente é hospitalizado em um boxe separado. Pessoal médico que atende ao paciente vestir-se em um traje antecipado especial.

Tratamento antibacteriano

O tratamento antibacteriano começa nos primeiros sinais e manifestações da doença. De antibióticos, a preferência é dada a drogas antibacterianas do grupo aminoglico (estreptomicina), grupos de tetraciclina (vibrocicina, morfociclina), grupos de fluoroquinolona (ciprofloxacina), grupos de enameamicina (rifampicina). Provou-se no tratamento da forma da pele do antibiótico dos grupos de anfenicol (cortinaszole). Com formas sépticas da doença, recomenda-se uma combinação de antibióticos. O curso de terapia antibacteriana é de pelo menos 7 a 10 dias.

Tratamento destinado a diferentes fases do desenvolvimento do processo patológico

O objetivo da terapia patogenética é reduzir a síndrome de intoxicação removendo as toxinas do sangue do paciente.

A introdução do plasma recém-congelado, preparações de proteínas, refoolegllyukin e outras drogas em combinação com diurese forçada é mostrada.
Melhorar a microcirculação é alcançado com o uso de um trental em combinação com SALC Serifye ou Piciculon.
Ao desenvolver hemorragias, o plasma Ferrez é imediatamente realizado para aliviar a síndrome de coagulação intravascular disseminada.
Quando a pressão cai, um dumpamide é atribuído. Este estado fala de generalização e desenvolvimento de sepse.

Tratamento sintomático

O tratamento sintomático destina-se a suprimir e eliminar as manifestações (sintomas) de praga e, como resultado, facilitando o sofrimento do paciente. Verifica-se de eliminar a dor, tosse, falta de ar, sufocando, taquicardia, etc.

O paciente é considerado saudável se todos os sintomas da doença desaparecerem e 3 resultados negativos de pesquisa bacteriológica foram obtidos.

Eventos anti-epidêmicos

A identificação do paciente da praga é um sinal para conduzir imediatamente, que incluem:

realizando medidas de quarentena;
isolamento imediato do paciente e realizando o tratamento antibacteriano preventivo do pessoal de serviço;
desinfecção no foco da doença;
vacinação de pessoas em contato com os pacientes.

Após a vacinação da vacina antecipada, a imunidade permanece durante o ano. Repetido após 6 meses. Pessoas que ameaçam reinfecção: pastores, caçadores, trabalhadores agricultura E funcionários de instituições antecipadas.

FIG. 31. Na foto de uma brigada de médicos vestida em trajes antecipados.

Previsão da doença

A previsão da doença da Chuma depende dos seguintes fatores:

formas da doença
timeliness do tratamento iniciado
a presença de todo o arsenal de medicação e tratamento não drogado.

O prognóstico mais favorável em pacientes com lesões de linfonodos. A mortalidade nesta forma da doença atinge 5%. Com a forma séptica da doença, a taxa de mortalidade atinge 95%.

A praga é e mesmo ao aplicar todas as drogas e manipulações necessárias, a doença geralmente termina com a morte do paciente. Os patógenos da praga circula constantemente na natureza e não são passíveis de completar a destruição e o controle. Os sintomas da praga são diversos e dependem da forma da doença. A forma bubônica da praga é a mais comum.

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A praga é uma doença grave de natureza infecciosa que flui com um aumento na temperatura corporal, lesões de pulmões e linfonodos. Muitas vezes, contra o fundo dessa doença, um processo inflamatório está se desenvolvendo em todos os tecidos do corpo. A doença é caracterizada por um alto limiar de mortalidade.

Referência histórica

Em toda a história da humanidade moderna, não houve desgraça tão implacável quanto uma praga. Até hoje, a informação atingiu o fato de que, nos tempos antigos, a doença levava a vida de um grande número de pessoas. Epidemias geralmente começou após contatos diretos com animais infectados. Muitas vezes a disseminação da doença se transformou em uma pandemia. Histórias são conhecidas três casos.

O primeiro foi chamado de peste justiniana. Este caso de uma pandemia foi registrado no território do Egito (527-565). O segundo chamado o ótimo. A praga na Europa estava furiosa por cinco anos, tomando uma vida com ele cerca de 60 milhões de pessoas. A terceira pandemia aconteceu em Hong Kong em 1895. Mais tarde, ela se mudou para o território da Índia, onde mais de 10 milhões de pessoas morreram.

Uma das maiores epidemias foi na França, onde o conhecido psíquico Nostradamus viveu naquele momento. Ele tentou lutar contra "morte negra" com a ajuda de fitoterapia. Íris florentina, serrantes de cipreste, cravo, aloe e ar aromático, misturado com pétalas de rosa. Da mistura resultante, extrasensus fez as chamadas pílulas cor-de-rosa. Infelizmente, a praga na Europa engoliu sua esposa e filhos.

Muitas cidades onde a morte reinada foi totalmente queimada. Médicos tentando ajudar doente, vestidos com armadura antecipada (capa de chuva de couro, uma longa máscara de nariz). Na máscara, os médicos foram colocados várias taxas de ervas. A cavidade da boca foi esfregada, e os trapos presos nas orelhas.

Por que a praga está desenvolvendo?

Vírus ou doença? Esta doença é causada por um microorganismo chamado Yersonina Pestis. Esta bactéria retém a vitalidade por um longo período de tempo. Mostra a resistência ao processo de aquecimento. Para fatores ambiente externo (Oxigênio, raios solares, mudança de acidez) A praga é bastante sensível.

A fonte da doença é roedores selvagens, em comumente ratos. Em casos raros, um homem é a transportadora das bactérias.

Todas as pessoas têm suscetibilidade natural à infecção. A patologia pode se desenvolver no contexto da infecção com absolutamente qualquer meio. Parente de imunidade pós-infecciosa. No entanto, casos repetidos de infecção geralmente ocorrem em forma descomplicada.

Quais sinais são a praga: sintomas de doença

O período de incubação da doença varia de 3 a cerca de 6 dias, mas em condições de pandemia, ela pode ser reduzida ao dia. A praga começa a acompanhar agudamente por um aumento acentuado da temperatura, os pacientes se queixam de desconforto nas articulações, vomitando com impurezas no sangue. Nas primeiras horas de infecção, há sinais de uma pessoa se torna excessivamente ativo, seu desejo de correr em algum lugar, depois alucinações e absurdo surgem. Não pode ser distinguido e ir se mover.

De sintomas externos, é possível observar a hiperemia da pessoa, a expressão facial assume uma característica suficiando a aparência. A linguagem aumenta gradualmente em tamanho, parece flare branco. Também notou a ocorrência de taquicardia, diminuição da pressão arterial.

Os médicos alocam várias formas desta doença: bubônico, pele, séptico, pulmonar. Cada opção é caracterizada por características características. Vamos falar sobre eles ainda mais nos materiais deste artigo.

Praga bubÔnica

A praga bubonosa é a forma mais comum da doença. Sob os bubs são entendidos por mudanças específicas nos linfonodos. Eles, por via de regra, fazem parte de uma parte. Inicialmente, a dor no campo dos linfonodos é observada. Após 1-2 dias, eles aumentam de tamanho, adquirem uma consistência difícil, a temperatura aumenta agudamente. O curso adicional da doença pode levar a ambas as reabsorções independentes do BUBON e à formação de úlceras.

Peste da pele

Para esta forma de patologia, a ocorrência de carbúnculos na área onde o agente causador foi introduzido no corpo. A doença da praga é acompanhada pela formação sobre a pele de pústulas dolorosas com conteúdo avermelhado. Ao redor deles há uma área de infiltração e hiperemia. Se a pústula é aberta de forma independente, uma úlcera com pus amarelo aparece em seu lugar. Depois de algum tempo, o fundo é coberto com a escória preta, que gradualmente acaba, deixando as cicatrizes depois de si mesmo.

Praga pneumônica

A praga pulmonar é a forma mais perigosa de doença de um ponto de vista epidêmico. O período de incubação tem de algumas horas a dois dias. Uma tosse forte aparece no segundo dia após a infecção, dor no peito, a falta de ar ocorre. Na radiografia dos sinais de inflamação pulmonar são detectados. A tosse é geralmente acompanhada de espuma e sangramento. Com a deterioração do estado, há violações da consciência e operação dos principais sistemas órgãos internos.

Chuma séptica

A doença é caracterizada pelo rápido desenvolvimento. A peste séptica é uma patologia rara, que é caracterizada pelo aparecimento de hemorragias na pele e membranas mucosas. Gradualmente crescer sintomas de intoxicação geral. Desde a decadência de células de bactérias no sangue, o conteúdo de substâncias tóxicas aumenta. Como resultado, a condição do paciente se deteriora agudamente.

Eventos diagnósticos

Devido ao perigo especial desta patologia e alta suscetibilidade a bactérias, a seleção do patógeno é realizada exclusivamente no laboratório. Especialistas fazem um material de cerca de carbunculov, expectoração, bublãs e úlceras. É permitido isolar o patógeno do sangue.

Diagnóstico sorológico é realizado usando os seguintes testes: RNAG, ELISA, tocou. É possível liberar o DNA do agente causador através de PCR. Métodos de diagnóstico não específicos incluem testes de sangue e urina, radiografia pulmonar.

Qual tratamento é necessário?

Pacientes com diagnóstico de "peste", cujos sintomas se manifestam dentro de alguns dias são colocados em caixas especiais. Por via de regra, esta é uma única câmara equipada com uma sala de toalete separada e certifique-se de duplicar portas. A terapia etetrópica é realizada por antibióticos de acordo com a forma clínica de doença. A duração do curso do tratamento é geralmente de 7 a 10 dias.

Na forma da pele, "co-trimoxazole" é prescrito, com bubônico - "Levymicetin". Para o tratamento de uma variante pulmonar e séptica da doença, são utilizadas "estreptomicina" e "doxiciclina".

Além disso, a terapia sintomática é realizada. Para reduzir a temperatura, os agentes antipiréticos são usados. Para restaurar a pressão arterial, os hormônios esteróides são prescritos. Às vezes é necessário apoiar o trabalho dos pulmões e substituir suas funções.

Previsão e conseqüências

Atualmente, desde que as recomendações do médico para o tratamento da mortalidade da praga são bastante baixas (5-10%). A prevenção atempada de cuidados médicos e generalização contribui para a recuperação sem efeitos graves de saúde. Em casos raros, uma sepse de velocidade é diagnosticada, que é mal tratável e muitas vezes leva a um resultado fatal.

Praga - Infecção zoonótica aguda, particularmente perigosa com intoxicação pesada e inflamação serelos-hemorrágica em linfonodos, pulmões e outros corpos, bem como possível desenvolvimento de sepse.

Breve informação histórica

Na história da humanidade não há outra doença infecciosa, o que levaria a dessas devastos colossais e mortalidade entre a população, como uma praga. Com os tempos antigos, informações sobre a doença do Chumay, que surgiram em pessoas sob a forma de epidemias com um grande número de exótas fatais foram preservados. Note-se que a epidemia da praga desenvolvida como resultado de contatos com pacientes com animais. Às vezes, a propagação da doença era o caráter da pandemia. Três pandemias da praga são conhecidas. O primeiro, conhecido como "Justinian Plach", estava correndo no Egito e no Império Romano Oriental em 527-565. O segundo, chamado de morte "grande" ou "negra", em 1345-1350. Coberto Crimeia, Mediterrâneo e Europa Ocidental; Esta pandemia destrutiva levou cerca de 60 milhões de vidas. A terceira pandemia começou em 1895 em Hong Kong, depois se espalhou para a Índia, onde mais de 12 milhões de pessoas morreram. Em seu começo foram feitos descobrimentos importantes (O patógeno foi distinguido, o papel dos ratos na epidemiologia da praga foi provado, o que tornou possível organizar profilaxia em uma base científica. O patógeno da praga descoberto g.n. Minh (1878) e independentemente dele A. Yersen e Sh. Kitazato (1894). A partir do século XIV, a praga assistiu à Rússia na forma de epidemias. Trabalhando em surtos para evitar a disseminação da doença e o tratamento de pacientes, cientistas russos D.K. Zabolotnaya, n.n. Klodnitsky, I.I. Mesnikov, n.f. Gamalei e outros. No século XX, N.N. Zhukov-Beltnikov, E.I. Korogokova e G.P. Rudnev desenvolveu os princípios da patogênese, diagnóstico e tratamento de pacientes com placas, e uma vacina antecipada foi criada.

O surgimento da doença de Chuma

O patógeno é uma bactéria fixa-anaeróbica fixa Gram-negativa Y. Pestis tipo de família Yersinia Enterobacteriaceae. Em muitos morfológicos e características bioquímicas Uma praga é semelhante aos patógenos de pseudotuberculose, iraciosis, tularemia e pastelezez, causando grandes doenças em ambos os roedores e pessoas. É distinguido por um polimorfismo pronunciado, os bastões ovóides mais típicos, coloração bipolar, distinguem várias subsidiárias do patógeno, várias virulências. Cresce no comum mídia nutriente Com a adição de sangue hemolisado ou sulfito de sódio para estimular o crescimento. Contém mais de 30 antígenos, e endotoxinas. As cápsulas protegem as bactérias da absorção por leucócitos polimorficular e os antígenos V e W, impedem-os de lise no citoplasma de fagócitos, o que garante sua reprodução intracelular. O patógeno de praga é bem preservado nas excreções de pacientes e objetos do ambiente externo (20 a 30 dias no Gnome Bubon continua a 20-30 dias, nos cadáveres de pessoas, camelos, roedores - até 60 dias), mas altamente sensível à luz solar, oxigênio atmosférico, temperatura elevada, reação média (especialmente ácido) produtos químicos (incluindo desinfetantes). Sob a ação de Sullem na diluição 1: 1000 morre após 1-2 minutos. Tolera bem baixas temperaturas, congelando.

Epidemiologia

A pessoa doente pode sob certas condições tornam-se uma fonte de infecção: com o desenvolvimento da peste da luz, contato direto com o conteúdo purulento da peste bubon, bem como como resultado da infecção de pulgas em um paciente com septicemia de peste. Os cadáveres dos mortos da praga das pessoas são frequentemente a causa imediata da infecção dos outros. De perigo particular representam forma de luz doente da praga.

Mecanismo de transmissão Diversificada, mais frequentemente transmissível, mas droptlete a ar (com formas leves de praga, infecção em condições de laboratório). As transportadoras do patógeno são pulgas (cerca de 100 espécies) e alguns tipos de argilas que suportam o processo epizoótica na natureza e transmitem o patógeno para roedores sinantrópicos, camelos, gatos e cães que podem transportar pulgas infecciosas para habitação humana. Uma pessoa é infectada não tanto quando a mordida de pulgas, como depois de esfregar suas fezes ou massas, pulou durante a nutrição. As bactérias que multiplicam nos intestinos das pulgas são isoladas por coagulase formando um "plug" (um bloco de avião) que impede o fluxo sanguíneo em seu corpo. As tentativas do inseto faminto para os sanguíneos são acompanhadas de saltar as massas injetadas na superfície da pele no local de mordida. Essas pulgas estão com fome e muitas vezes tentam sugar o sangue do animal. A contagiosidade das pulgas é mantida em média cerca de 7 semanas e de acordo com alguns dados - até 1 ano.

Contato possível (através da pele danificada e membranas mucosas) ao cortar a carcaça e processar as peles de animais infectados mortos (lebres, raposas, saigas, camelos, etc.) e um alemão (quando estão comendo carne) do caminho da infecção com praga.

Suscetibilidade natural das pessoas é muito alta, absoluta em todos faixas etárias E com qualquer maneira de infecção. Após a doença de sofrimento, há uma imunidade relativa, que não é protegida da reinfecção. Casos repetidos da doença não são raros e não ocorrem menos duramente do que o primário.

Principais sinais epidemiológicos. Focos naturais de praga ocupam 6-7% de sushi globo e registrado em todos os continentes, excluindo a Austrália e a Antártida. Todos os anos no mundo registram várias centenas de casos de praga em humanos. Nos países da CEI, 43 foco natural da praga da área total de mais de 216 milhões de hectares localizados na planície (estepe, semi-deserto, deserto) e regiões altas montanhosas foram reveladas. Existem dois tipos de focos naturais: os focos "selvagens" e focos de peste de rato. Em focos naturais, a praga se manifesta sob a forma de epizootia entre roedores e lebres. Infecção dos roedores de inverno dormindo (Surki, Supliki, etc.) ocorre na estação quente, o tempo da OMC como de roedores e lebres não dormindo (gerbils, incêndios, comida, etc.) A infecção tem dois pico sazonais, que está associado Períodos de reprodução Animais. Homens doentes mais frequentemente do que mulheres em conexão com atividades profissionais e permanecem no foco natural da praga (pecuária distante, caça). Nos focos antropurgicos, o papel do reservatório de infecção é realizado preto e rato cinza.. A epidemiologia de formas bubônicas e de luz da praga nas características mais importantes tem diferenças significativas. Para a peste bubônica, um aumento relativamente lento na doença é caracterizado, enquanto a peste da luz devido à transmissão leve de bactérias pode ser generalizada em pouco tempo. Os pacientes da forma bubônica da praga são pequenos e praticamente indiferentes, já que sua seleção não contém patógenos, e no material dos bobs de desligamento existem poucos ou não. Ao mover uma doença em forma séptica, bem como com a complicação da forma bubônica, a pneumonia secundária, quando o patógeno pode ser transmitido pela gota aérea, desenvolver epidemias pesadas da peste da iluminação primária com alta contagiosidade. Normalmente, a peste da luz segue o bubônico, se espalha com ele e rapidamente se torna a principal forma epidemiológica e clínica. DENTRO recentemente A ideia é intensamente desenvolvendo que o patógeno de praga pode estar no solo em um estado não cultivado por um longo tempo. A infecção inicial de roedores ao mesmo tempo pode ocorrer ao cavar furos em áreas infectadas do solo. Essa hipótese é baseada em estudos experimentais e observações sobre o consistencial interno da busca pelo patógeno entre os roedores e suas pulgas entre os períodos episóticos.

O curso da doença de Chuma

Os mecanismos de adaptação de uma pessoa praticamente não são adaptados para resistir à introdução e desenvolvimento de uma praga no corpo. Isso é explicado pelo fato de que a praga é muito rapidamente multiplicada; As bactérias em grandes quantidades produz factores de permeabilidade (neuraminidase, fibrinolisina, pesticina), antifaginas, fagocitose esmagadora (F1, HMWPS, V / W-AR, PH6-AG), que contribui para a disseminação linfogênica e hematogênica rápida e maciça, principalmente no mononuclear sistema fagocítico com sua ativação subseqüente. Antigenemia maciça, emissão de mediadores de inflamação, incluindo citocinas chocadas, leva ao desenvolvimento de distúrbios microcirculatiais, síndrome de DVS, seguido por um resultado em choque infeccioso-tóxico.

A imagem clínica da doença é largamente determinada pelo local de implantação do patógeno penetrando através da pele, luz ou trato gastrointestinal.

O esquema de patogênese da praga inclui três etapas. A princípio, o patógeno do local de introdução de linfogenicamente se disseminar em linfonodos onde é brevemente atrasado. Ao mesmo tempo, uma praga bubon é formada com o desenvolvimento de mudanças inflamatórias, hemorrágicas e necróticas nos linfonodos. Então as bactérias são muito rapidamente penetradas de sangue. No palco bacteriana, o toxicose mais forte se desenvolve com mudanças nas propriedades reológicas do sangue, distúrbios de microcirculação e manifestações hemorrágicas em vários órgãos. E finalmente, depois de superar o agente causador da barreira reticulogistocrática, ocorre sua disseminação em vários corpos e sistemas com o desenvolvimento da sepse.

Transtornos microcirculatórios causam alterações no músculo cardíaco e nos vasos, bem como em glândulas supra-renais, o que causa fracasso cardiovascular afiado.

No caminho aerogênico da infecção, Alveola afeta, eles desenvolvem um processo inflamatório com elementos de necrose. Bacteremia subseqüente é acompanhada por intensa toxicose e o desenvolvimento de manifestações sépticas-hemorrágicas em vários órgãos e tecidos.

Uma resposta antieira com a praga é fraca e formada nas datas posteriores da doença.

Sintomas da doença de Chuma

O período de incubação é de 3-6 dias (com epidemias ou formas sépticas, é reduzido a 1-2 dias); O prazo máximo de incubação é de 9 dias.

É característico do princípio agudo da doença, expressa pelo rápido aumento da temperatura corporal para altos números com um frio impressionante e o desenvolvimento de intoxicação pronunciada. Caracterizado por reclamações de pacientes com dor no campo do sacro, músculos e articulações, dor de cabeça. Estudos surgem (muitas vezes sangrento), sede dolorosa. Desde as primeiras horas da doença, a excitação psicomotora está se desenvolvendo. Sagrado inquieto, excessivamente ativo, tente escapar ("corre como um louco"), eles parecem alucinações, absurdo. Fala se torna uma chance, andando com uma vara. Em casos mais raros, a inibição, a apatia é possível, e a fraqueza alcança uma medida em que o paciente não pode sair da cama. Observação externamente hiperemia e infinidade do rosto, a injeção do escler. Na face da expressão de sofrimento ou horror ("máscara de peste"). Em casos mais graves, a erupção hemorrágica é possível na pele. Sinais muito característicos da doença são o espessamento e o abandono da linguagem com sino branco denso ("língua cretáceo"). Do sistema cardiovascular, há uma taquicardia pronunciada (até a arritmia), arritmia e queda progressiva pressão arterial. Mesmo com formas locais da doença, o Tahipne se desenvolve, assim como Oliguria ou Anuria.

Esses sintomas se manifestam, especialmente em período inicial, com todas as formas da praga.

De acordo com a classificação clínica da praga proposta por G.P. Rudnev (1970), alocar formas locais da doença (pele, bubônica, pele-bubônica), formas generalizadas (primário-séptico e secundário-séptico), formas no local (luz primária, secundária e intestinal).

Forma de pele. Caracterizada pela formação de um carbúnculo no local de implantação do patógeno. Inicialmente, a pele surge uma pústula agudamente dolorosa com conteúdo do eixo escuro; Está localizado em um tecido subcutâneo eloqüente e é cercado por uma zona de infiltração e hiperemia. Depois de abrir a pustula, uma úlcera com uma parte inferior amarelada é formada, propensa a zoom de tamanho. No futuro, o fundo das úlceras cobre scape preto, após a rejeição dos quais as cicatrizes são formadas.

Forma bubônica. A forma mais frequente de praga. A derrota de linfonodos, regionais em relação ao local de implementação do patógeno - inguinal, raramente axilar e muito raramente cervical. Normalmente, os bublãs são sólidos, menos muitas vezes múltiplos. No contexto da intoxicação grave, a dor ocorre no campo da futura localização do BUBON. Após 1-2 dias, você pode colocar linfonodos linfáticos agudamente dolorosos, primeira consistência sólida e, em seguida, suavizar e tornar-se pastoso. Os nós se fundem em um único conglomerado, baixo-modular devido à presença de periatenite, flutuando quando palpação. A duração da doença da doença é de cerca de uma semana, após a qual um período ocorre as despesas. Os nós linfáticos podem dissolver-se ou ulcerar independentemente e esclerósicos devido à inflamação e necrose serosos-hemorrágicos.

Pele-bubônica. Representa uma combinação de lesões de pele e mudanças de linfonodos.

Estas formas locais da doença podem entrar em sepse de praga secundária e pneumonia secundária. Suas características clínicas não são diferentes das formas primárias-sépticas e de luz primária da praga, respectivamente.

Séptica primária. Ocorre após um curto período de incubação em 1-2 dias e é caracterizado pelo desenvolvimento relâmpago de intoxicação, manifestações hemorrágicas (hemorragias na pele e membranas mucosas, sangramento gastrointestinal e renal), a rápida formação do quadro clínico de infecciosos-tóxicos choque. Sem tratamento, 100% dos casos termina desbotando.

Primário. Desenvolvido com infecção aerogênica. O período de incubação é curto, de várias horas a 2 dias. A doença começa agudamente com as manifestações da síndrome de intoxicação característica da praga. Uma tosse forte aparece no 2-3º dia, há dor aguda no peito, falta de ar. A tosse é acompanhada por destacar o vítreo e, em seguida, espumante de sangue espumoso líquido. Os dados físicos dos pulmões são escassos, nas radiografias são encontrados sinais de pneumonia focal ou equity. A insuficiência cardiovascular está crescendo, expressa em taquicardia e queda progressiva da pressão arterial, o desenvolvimento da cianose. No estágio terminal em pacientes, o estado oposto está se desenvolvendo a princípio, acompanhado pelo aumento da falta de fôlego e manifestações hemorrágicas na forma de petechas ou hemorragias extensas, e então coma.

Forma intestinal. No contexto da síndrome da inxicação em pacientes, ocorrem duras dores abdominais, vômitos múltiplos e diarréia com Tenebms e banquinhos mucola abundantes. Como as manifestações intestinais podem ser observadas em outras formas da doença, até recentemente, há uma questão controversa da existência de praga intestinal como forma independente, aparentemente relacionada à infecção enteral.

Diagnóstico diferencial

A pele, a forma bubônica e bubônica de praga deve ser distinguida da Tularemia, Carbunculov, várias linfadenopatias, formas leves e sépticas - de doenças inflamatórias dos pulmões e sepse, incluindo a etiologia meningocócica.

Com todas as formas da praga, os sinais rápidos de intoxicação pesada são alarmados no período inicial: alta temperatura corporal, arrepios deslumbrantes, vômitos, sede dolorosa, excitação psicomotora, ansiedade motor, absurdo e alucinações. Em caso de exame de pacientes, um discurso insecioso é atraído, uma marcha instável, um rosto hiperêmico de pensamento com a injeção de Schler, uma expressão de sofrimento ou horror ("máscara de peste"), "língua cretácea". Sinais de insuficiência cardiovascular, Tahipnee, Oliguria progride rapidamente.

Para formas de pele, bubônicos e de couro de praga, uma dor aguda no local da lesão, o palco no desenvolvimento do carbúnculo é característico (pustula - úlcera - escarpa negra - cicatriz), períodos pronunciados de periatenite na formação de uma praga bubon.

As formas leves e sépticas são distinguidas pelo desenvolvimento de intoxicação pesada, manifestações expressas de síndrome hemorrágica, choque tóxico infeccioso. Quando lesão, os pulmões marcam dor aguda no peito e uma tosse forte, a separação de vítreo, e depois espumante de sangue espumante líquido. Os dados físicos escassos não correspondem a um estado extremamente difícil comum.

Diagnóstico da doença de Chuma

Diagnóstico de Laboratório

Com base no uso de métodos microbiológicos, imunossorológicos, biológicos e genéticos. No hemograma, leucocitose, neutrofilia com mudança para a esquerda, um aumento nas ESRs. A seleção do patógeno é realizada em laboratórios de regime especializados para trabalhar com patógenos de infecções particularmente perigosas. Os estudos são realizados para confirmar os casos clinicamente pronunciados da doença, bem como examinar as pessoas com uma temperatura corporal aumentada localizada na área de infecção. A pesquisa bacteriológica é submetida a material dos pacientes e morreu: pontos de Bublãs e Carbunculov, separados por úlceras, escarro e muco da tag oral, sangue. A passagem é realizada em animais de laboratório (cobaias, camundongos brancos), morrem pelo 5-7º dia após a infecção.

RNAT, RNAG e RTPGA, IFA são usados \u200b\u200bde métodos sorológicos.

Os resultados positivos da PCR em 5-6 horas após sua formulação indicam a presença de um DNA específico do micróbio da praga e confirmam o diagnóstico preliminar. A confirmação final da etiologia da peste da doença é a alocação de cultura pura do patógeno e sua identificação.

Tratamento da doença de Chuma

Os pacientes são tratados apenas em condições estacionárias. A escolha de drogas para a terapia etiotrópica, suas doses e esquemas de aplicação determina a forma da doença. O curso da terapia etiotrópica com todas as formas da doença é de 7 a 10 dias. Ao mesmo tempo, se aplicam:

Sob a forma da pele - Catrimoxazole 4 comprimidos por dia;

Com forma bubônica - esquerdomicetina em uma dose de 80 mg / kg / dia e ao mesmo tempo estreptomicina em uma dose de 50 mg / kg / dia; Os preparativos são administrados por via intravenosa; A tetraciclina também é eficaz;

Com formas leves e sépticas da doença, a combinação de levomycety-on com a estreptomicina é complementada pela nomeação de doxiciclina em uma dose de 0,3 g / dia ou tetraciclina de 4-6 g / dia dentro.

Ao mesmo tempo, a terapia de desinfecção maciça (plasma frescos, albumina, refooliglukin, hemodez, cristalóide intravenosamente, métodos de desintoxicação extracorpórea) são prescritos de drogas para melhorar a microcirculação e reparações (rental em combinação com setor solar, peyonal), forçando diurese, Bem como glicosídeos cardíacos, anagetti vasculares e respiratórios, meios antipiréticos e sintomáticos.

O sucesso do tratamento depende da oportunidade da terapia. Drogas étiotrópicas são prescritas na primeira suspeita da praga, com base em dados clínicos e epidemiológicos.

Prevenção da doença de Chuma

Supervisão Epidemiológica

O volume, a natureza e o foco de medidas preventivas determina a previsão da situação epizoótica e epidêmica no revestimento em focos naturais específicos, levando em conta estes rastreamento de rastreamento de morbidade em todos os países do mundo. Todos os países são obrigados a informar quem sobre o aparecimento de doenças do avião, o movimento da morbidade, episódios entre roedores e medidas para combater a infecção. O país desenvolveu e opera o sistema de certificação de focos naturais da praga, que permitiu a zonança epidemiológica do território.

Ações preventivas

Indicações para imunização preventiva da população são episódios A praga entre os roedores, a identificação de pacientes da praga dos animais domésticos e a oportunidade de explorar a infecção com uma pessoa doente. Dependendo da situação epidêmica, a vacinação é realizada em um território estritamente definido de toda a população (votação) e seleção particularmente ameaçada de contingentes - pessoas que têm uma conexão permanente ou temporária com os territórios, onde o episódio é observado (pecuária, agrônomo, caçadores , Harmores, Geólogos, Arqueólogos, etc.). Todas as instituições terapêuticas e profiláticas devem, em caso de identificar um paciente um determinado fornecimento de medicamentos e equipamentos e prevenção de proteção individual, bem como um gráfico de alerta de pessoal e transmissão de informações verticais. Medidas para impedir que as pessoas do plano em áreas enzoóticas, pessoas que trabalham com patógenos de infecções particularmente perigosas, bem como a prevenção da infecção crescente além dos limites dos focos para outras áreas do país, antecipam e outras instalações de saúde são realizadas.

Eventos no foco epidêmico

Com a aparência de um paciente ou desconfiado para esta infecção, são tomadas medidas urgentes para localizar e eliminar a lareira. Os limites do território em que certas medidas restritivas são introduzidas (quarentena) são determinadas com base em uma situação epidemiológica e epizódeológica específica, possíveis fatores existentes de transmissão de condições de infecção, sanitárias e higiênicas, a intensidade das ligações de migração e transporte da população com outros territórios. A liderança geral de todos os eventos na praga é realizada por uma Comissão Anti-Epidemia de Emergência. Ao mesmo tempo, o modo anti-epidêmico usando o modo anti-epidêmico usando ternos antecipados. A quarentena é introduzida por uma solução para uma comissão anti-epidêmica de emergência, cobrindo-lhes todo o território da lareira.

Pacientes com praga e pacientes com suspeita dessa doença são hospitais especialmente organizados. O transporte do paciente da Chuma deve ser realizado de acordo com os atuais regulamentos sanitários sobre segurança biológica. Pacientes com peste bubônica colocam várias pessoas na ala, pacientes com forma de luz - apenas em câmaras separadas. Exibe os pacientes com a forma bubônica da praga não mais cedo do que 4 semanas, com uma pedra leve - não antes de 6 semanas a partir da data de recuperação clínica e os resultados negativos da pesquisa bacteriológica. Após descarregado do hospital por trás, a observação médica é estabelecida por 3 meses.

O foco gasta a desinfecção atual e final. Pessoas em contato com pacientes com placas, cadáveres infectados com coisas que participam do animal doente do dente forçado, etc., são toleradas e supervisão médica (6 dias). Com um chum leve, isolamento individual (dentro de 6 dias) e a prevenção de antibióticos (estreptomicina, rifampicina, etc.) a todas as pessoas que poderiam ser infectadas são realizadas.

A peste bubônica é uma das formas de doença de praga. A peste é uma doença infecciosa que é causada pela bactéria de Yersinia Pestis. Essa bactéria vive em pequenos animais e as pulgas existentes sobre eles. Infecção ocorre por transmissiva, isto é. Através da mordida de pulgas, bem como com contato direto e gotículas transportadas pelo ar. Vamos descobrir como o período de incubação e os sintomas da infecção do plano ocorre com o período de incubação e os sintomas de atormentar os antibióticos e a prevenção dessa doença perigosa hoje. Vamos ver o que o patógeno da praga - bactéria Yersinia Pestis, sob um microscópio e com microscopia fluorescente. E começar com a pré-história dos últimos casos de infecção da praga e suas conseqüências para muitos milhares de pessoas.

Importante! A praga bubônica é caracterizada pela ocorrência de linfonodos dolorosos afetados pelo processo inflamatório, e é a forma mais comum da doença.

História da última instituição bubon out

No século XVI, a forma bubônica de praga espalhada por toda a Europa e alegou a vida da terceira parte da população. Suas transportadoras se tornaram ratos. Até 19º século, não foi capaz de tratar a doença, então a mortalidade era quase 100% - algumas maravilhosamente se recuperaram.

E hoje, casos de infecção da praga bubônica são registrados, a maioria dos casos de infecção são celebrados na Ásia Central, bem como no norte da China.

O agente causador, a bactéria Yersinia Pestis, foi aberta apenas em 1894, portanto, ao mesmo tempo, os cientistas foram capazes de estudar o curso da doença e desenvolver uma vacina. Mas até aquela época, milhões de pessoas morreram. A epidemia mais famosa da peste bubônica cobria a Europa em 1346-1353. Presumivelmente, originou-se do foco natural em Gobi, e depois se espalhou para a Índia, China, Europa, juntamente com caravanas.

No filme Century Century Médio Idade: Morte Negra

Por 20 anos de peste bubônica, pelo menos 60 milhões de pessoas morreram. Na Idade Média, não havia salvação de tal doença - ela tentou tratá-lo com elogio de sangue, que ainda mais complicou o estado dos pacientes, como perderam as últimas forças.

Os surtos da praga bubônica foram repetidos em 1361 e 1369. A doença afetou todas as esferas da vida das pessoas. A história indica que após a peste bubônica situação demográfica. Chegou à estabilidade apenas 400 anos após o final da doença.

Existem várias formas da doença, dependendo do qual adquire as especificidades do fluxo.

Importante! Moldes nos quais os pulmões são derrotados são altamente infecciosos, pois levam à rápida disseminação de uma infecção por gotículas de ar. Em caso de praga tambonuda, os pacientes são praticamente inconsistentes.

O patógeno da praga de bochone - bactérias yersinia pestis

Spoiler com fácil choque foto exemplo, manifestações de praga bubônica na perna direita.

A manifestação da praga bubônica no pé direito.

[Colapso]

Encontrar no corpo, a infecção começa a se desenvolver rapidamente, enquanto a resistência a drogas usadas pode ser observada para o tratamento da peste bubônica, bactérias de Yersinia Pestis.

A expectativa de vida da bactéria em expectoração é de cerca de 10 dias. Outro mais (algumas semanas), ela pode persistir em roupas, na descarga da praga, e nos cadáveres de pessoas que morreram da doença das pessoas - até vários meses. Processos de congelamento, baixas temperaturas não destroem o patógeno da praga.

Importante! Perigoso para bactérias da peste bubônica, é luz solar e altas temperaturas. Por uma hora, a bactéria da praga de Egia Pestis está morrendo, a uma temperatura de 60 graus, com elevação para 100 - suporta apenas alguns minutos.

O período de incubação após a infecção do chum bubônico é curto o suficiente - 1-3 dias, enquanto algumas pessoas podem variar apenas algumas horas devido à fraca imunidade. O objetivo do microrganismo patogênico é o sistema linfático do homem. Penetrando no lymphotok, a infecção instantaneamente se espalha por todo o corpo. Os gânglios linfáticos deixam de trabalhar, o aglomerado de bactérias patogênicas começa neles.

Seleciona a pele e a forma bubônica de praga. Com forma de pele no local da mordida, surge uma pápula rapidamente ulceration. Depois disso, Scarp surge e a cicatriz. Então os sinais mais sérios da doença geralmente estão começando a se manifestar.

A forma bubônica começa com um aumento na mordida dos gânglios linfáticos mais próximos do site.

A Wikipedia afirma que os linfonodos de qualquer área podem ser afetados. Ao mesmo tempo, os gânglios linfáticos da área da virilha são afetados, com menos frequência axilas.

Sintomas de infecção com praga bubônica

Os sintomas na fase inicial da infecção das bactérias da praga da Yersinia Pestis não são específicos e em suas manifestações se assemelha a um resfriado. O paciente tem as seguintes alterações:

no local da mordida há um extenso inchaço de uma cor vermelha, reminiscente de aparência reação alérgica;
a mancha resultante é gradualmente transformada em papul, cheia de sangue e conteúdo purulento;
a abertura da pápula leva à ocorrência de úlceras neste lugar, que há muito tempo não se cura.

Ao mesmo tempo, a praga bubônica tem outros sintomas, como:

aumento de temperatura;
sinais característicos de intoxicação: náusea, vômito, diarréia, etc.;
um aumento nos gânglios linfáticos em tamanho (em primeiro lugar, então a doença afeta o resto);
dores de cabeça semelhantes a meningite.

Depois de alguns dias, os gânglios linfáticos são fortemente aumentados em tamanho, param de funcionar, perderem a mobilidade, enquanto os tocando a dor.

Spoiler com fotos de choque da praga bubônica, 10 dias após a infecção.

[Colapso]

Após outros 4-5 dias, os linfonodos tornam-se macios, cheios de líquido. Com toques você pode sentir suas oscilações. No décimo dia, os nós são revelados e estreitados fístulas.

Na foto à direita, todas essas manifestações são visíveis, clique na foto, para ampliar.

Muitas vezes, a praga bubônica flui em combinação com meningite. O paciente tem dores de cabeça mais fortes, cãibras em todo o corpo.

A forma bubônica não é acompanhada pelo desenvolvimento de uma reação local à mordida, em contraste com a peste do tubo. Com o segundo micróbio penetra através da pele, então com lymphofock entra no linfonodos.

Forma séptica primária e secundário-séptico

A penetração do agente causador no sangue é acompanhada pelo surgimento de formas generalizadas da doença. Seleciona a forma primária e séptica e a forma séptica secundária.

Forma séptica primária da praga bubônica Desenvolvido nos casos em que a infecção cai no sangue sem afetar os gânglios linfáticos. Sinais de intoxicação são observados quase imediatamente. Como a infecção é instantaneamente distribuída em todo o corpo, muitos focos de inflamação em torno do corpo surgem. Desenvolvido pela síndrome de coagulação intravascular disseminada, acompanhada pela derrota de todos os órgãos. O paciente com uma praga bubônica morre devido ao choque tóxico infeccioso.

Forma séptica secundária de praga acompanhado pelo desenvolvimento de sepse infeccioso.

Complicações. A peste bubônica pode complicar a pneumonia. Nesses casos, entra em forma pulmonar.

Forma de luz do bubônico da praga Ele se manifesta por febre, fortes dores de cabeça, pneumonia, dor no peito, tosse e expectoração de sangue. A infecção ocorre com as gotas aéreas, no entanto, pode se desenvolver como uma forma secundária de bubônico ou séptico. A doença está se espalhando rapidamente no corpo, mas as drogas antibacterianas modernas podem lidar com isso com sucesso. Infelizmente, até mesmo o tratamento intensivo não pode ser garantia de exclusão de resultados fatais.

Com forma séptica de praga Sinais da doença se tornam um aumento na temperatura, calafrios, dor abdominal, hemorragias internas. Há uma enorme necrose tecidual, na maioria das vezes morrem os lenços nos dedos dos membros. Bublãs não são formados nesta forma, mas violações do lado quase imediatamente ocorrem sistema nervoso. Na ausência de tratamento, o desfecho fatal é praticamente garantido, no entanto, com terapia adequada, a probabilidade de recuperação também é alta.

Tratamento de praga bubônica

Spoiler com foto de choque do processo de necrotização da mão, com uma praga bubônica.

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Na idade Média métodos eficazes O tratamento dos médicos, durante a praga bubônica, não poderia oferecer. Primeiro, foi associado a medicina praticamente insubstanciada, já que a religião ocupava o lugar principal, e a ciência não foi apoiada. Em segundo lugar, a maioria dos médicos simplesmente tinham medo de entrar em contato com infectadas para não morrer.

No entanto, tentativas de tratar a praga foram tomadas, embora não tenham nenhum resultado. Por exemplo, o fole abriu e queimou. Como a praga foi vista como envenenamento de todo o corpo, houve tentativas de usar o antídoto. Sapos e lagartos foram aplicados às áreas afetadas. Claro, esses métodos não puderam ajudar.

Cidades entrelaçadas em pânico. Um exemplo interessante O fato de a doença ter conseguido restringir, são medidas administrativas tomadas em Veneza. Houve uma comissão sanitária especial. Todos os navios que foram navegados foram submetidos a inspeção especial e ao identificar cadáveres ou infectados, queimados. Bens e viajantes passaram quarentena, que durou 40 dias. Os cadáveres dos mortos foram imediatamente coletados e bêbados em uma lagoa separada a uma profundidade de pelo menos 1,5 metros.

Há praga em nosso dia

Não deve ser considerado que esta doença permaneceu apenas em livros de história. A praga bubônica em Altai foi registrada no passado (2016) ano e, em geral, cerca de 3.000 casos de infecção por ano são registrados. Não atingiu a epidemia no território da Altai, no entanto, todas as medidas foram tomadas para excluir a disseminação da infecção, e aqueles em contato com pessoas infectadas foram colocadas em quarentena.

O principal e moderno método de tratamento da praga bubônica em nosso tempo é o uso de antibióticos. Medicamentos são injetados intramuscularmente, bem como nos próprios búbios. Como regra, a tetraciclina e a estreptomicina são usadas para tratamento.

Importante! Pacientes com peste bubônica infectados com as bactérias Yersinia Pestis estão sujeitos a hospitalização obrigatória, enquanto são colocadas em ramos especiais. Todos os itens pessoais, roupas estão sujeitas a desinfecção. Entrando em contato com um paciente infectado de placa, implica o cumprimento das medidas de segurança com pessoal médico - certifique-se de usar roupas de proteção.

É necessariamente um tratamento sintomático de manifestações de praga, manifestações de Bublonas no corpo humano, cujo objetivo é aliviar a condição do paciente e a eliminação de complicações.

Para confirmar a recuperação, transportar bacias na bactéria Yersinia Pestis, e a análise é repetida 3 vezes. E mesmo depois disso, o paciente ainda está no hospital por um mês. Após a descarga depois, o infeccioso deve observar por 3 meses.

No vídeo: 10 fatos interessantes sobre a praga, de Dameoz

Na transmissão de vídeo para viver muito, contar sobre a peste bubônica, infecção da bactéria da praga. Pestis e tratamento de Yersinia: