Защо боли между краката. Защо боли там? Болката в перинеума и гениталиите изисква лечение

Има популярно мнение, че подобни симптоми се проявяват изключително при нежния пол - това изобщо не е така! Всеки мъж може да изпита този вид болка при различни състояния.

Повечето обща причинав този случай се има предвид простатит. В хода на развитието на болестта се възпалява специална жлеза, която присъства в тялото на силния пол и отговаря за синтеза на сперматозоиди. Възпалението тук почти винаги е причинено от инфекции и често е хронично, а не остро. В допълнение към болката в перинеума, пациентът изпитва проблеми с ерекцията, дискомфорт по време на уриниране, постоянно желание за малка нужда, в някои случаи има треска и дори втрисане.

Вторият по честота на случаите на образуване на подобни симптоми се счита за абсцес на простатната жлеза - органично натрупване на гной в гореспоменатия орган. Обикновено абсцесите са резултат от нелекуван простатит. Това състояние е почти невъзможно да се излекува с консервативна терапия: необходима е задължителна хирургична интервенция.

Възможни причини

В допълнение към горните причини, болка в перинеума при мъжете може да причини:

  1. Орхит - възпаление на тестисите след поражението им от специфични патогени
  2. Уретрит - възпаление на уретрата.
  3. Коликулитът е възпалителен процес в семенния туберкул.
  4. Кооперит - нагнояване на уретралните жлези.
  5. Широкоспектърна онкология.

Сред жените

При женската половина от населението перинеалната болка се причинява от по-широк спектър от причини.

  1. Ванингитът е възпаление на стените на гениталиите, обикновено придружено от силна излъчваща болка в перинеума.
  2. Бартолинит - възпалението на жлезите на половите органи също предизвиква появата на горните симптоми.
  3. Нарушаване на нервите в тазовите органи. В различни ситуации нервните окончания на гениталните органи могат да бъдат повредени, което води до болкови синдроми.
  4. Нарушаването на епитела в ректалната област: заболявания като хемороиди, парапроктит, пукнатини в стените на ануса и различни възпаления могат да причинят болкови синдроми с широк спектър.

Болка в перинеума по време на бременност

На някои етапи от развитието на плода бременната жена може да изпита болка в перинеума - най-често това се дължи на физиологични причини, но в някои случаи този симптом показва негативни тенденции в тялото на бъдещата майка.

През последните седмици преди раждането този вид болка е физиологично оправдана: плодът е достигнал максималния си размер и се придвижва към изхода, разширявайки тазобедрените стави, което от своя страна предизвиква остри болки в перинеума и дори в краката. Въпреки това, този вид симптом на ранни стадиибременността обикновено показва заплаха от спонтанен аборт - следователно е необходимо спешно да се свържете с Вашия лекар и да го информирате за вашия симптом.

Причината за неприятна болка в перинеума при жените може да бъде и разширени вени в тази област, разхлабване на връзките. След раждането този симптом придружава нежния пол известно време след раждането, особено ако има проблеми със заздравяването на шевовете, наложени след разкъсвания.

Видове болка в перинеума

Издърпваща болка в перинеума

Този симптом обикновено се проявява при различни хронични заболявания с широк спектър. Той е дълготраен, но има среден и нисък интензитет, търкаля се на вълни и може да има непрекъснат цикъл дори за няколко дни.

Стреляща болка

Опасен симптом, показващ, че причината (заболяването) е влязла в острата фаза. В тази ситуация е възможно увреждане на вътрешните органи, както и различни кръвоизливи, до незабавна хоспитализация.

Болка от шевове в перинеума

Този вид болка често се причинява от различни женски заболявания, особено възпалителни процеси във влагалището и фалопиеви тръбиах, както и ерозията на шийката на матката. Този симптом, наред с други неща при жените, е придружен от некачествен секрет.

Остра болка

Обикновено този синдром се причинява от хематоми, онкологични заболявания, остри стадии на простатит, гнойни структури. Симптомът значително се засилва с изпразване на червата и уриниране, температурата се повишава, наблюдава се задържане на изпражненията, а понякога и припадък.

Полезно видео

Елена Малишева за болка в перинеума.

Самолечението може само да влоши проблема и да ускори прогресията на заболяването. Повечето от възможните причини за гореописаното негативно състояние могат да бъдат елиминирани само чрез операция. Не губете време и отидете на лекар!

Болки и техните причини по азбучен ред:

болка в перинеума

Под перинеума, перинеума, в тесния смисъл на думата, имаме предвид областта на тъканта между предния ръб на ануса и задния ръб на външните полови органи или части (коренът на скротума при мъжете, заден ръб на гениталната цепка при жените).

В топографската анатомия перинеумът, перинеумът, се нарича изходна зона на малкия таз. Областта е заета от външните полови органи и ануса на ректума. Зоната на чатала е с форма на диамант; отпред се простира до долния ръб на срамната симфиза, отзад - до върха на опашната кост, а отстрани е ограничен от срамните и седалищните кости и сакро-туберозни връзки, ligg. sacrotuberalia, отделена от бедрото с феморално-перинеалната гънка.

Перинеална област, regio perinealis. образува дъното на таза, като по този начин затваря изхода от последния и се разделя на предна, по-малка, урогенитална област, regio urogenitalis, и задна, голяма, анална област, regio analis. Изходът от тазовата кухина е затворен от мускули, фасция, мазнини и кожа, които са разположени различно във всяка част на перинеума. Леко изпъкнала отпред, линията, свързваща дясната и лявата седалищни грудки, и е границата на тези две зони. Кожната гънка, разположена по средната сагитална линия, шев, рафа, перинеум, като че ли, разделя кожата на тази област на дясната и лявата половина. В пикочо-половата област, regio urogenitalis, са външните гениталии, уретрата и урогениталната диафрагма, diaphragma urogenitale. Уретрата преминава през урогениталната диафрагма при мъжете, а уретрата и вагината при жените.

За какви заболявания има болка в перинеума:

Основните причини за перинеална болка са:

1. Болката или някакъв дискомфорт в перинеума почти винаги показва проблеми с простатната жлеза, най-често – за хроничен простатит или семенни мехурчета. По сакралните нерви се предават болезнени раздразнения от простатната жлеза и задната част на уретрата. Локализация на болката - в перинеума, ректума.
Когато се появят такива симптоми, не забравяйте да се свържете и да бъдете прегледани от уролог.

2. Болката в перинеума след естествено раждане най-вероятно се влошава в случаите, когато перинеумът е бил разкъсан или разрязан по време на епизиотомия и след това зашит.

3. При остър уретрит болките са остри и болезнени, при хроничния уретрит са по-слаби и се възприемат като усещане за парене. Болката може да не е свързана с акта на уриниране и може да бъде постоянна - това обикновено е случаят с коликулит (т.е. възпаление на семенния туберкул в задната част на уретрата). Болката при заболявания на тази част на уретрата се локализира в перинеума.

4. Болката в перинеума е типична за заболяванията на простатната жлеза. При остър простатит болката е остра, пулсираща, отдава се в ануса, сакрума, главичката на пениса. При хроничен простатит болката не е интензивна, продължителна и дърпаща природа.

5. Абсцесите (абсцесите) се появяват по-често изолирано в единия лоб на простатната жлеза, докато болката е най-притеснителна от засегнатата страна. Почти винаги изпражненията се забавят, газовете не се отделят, уринирането е затруднено. В етапа на активно образуване на абсцес се наблюдава силна болка в перинеума, излъчваща към сакрума, вътрешната част на бедрата, ректума с висока телесна температура.

6. Възпалението на булбоно-уретралната жлеза (кооперит) най-често придружава уретрит от всякакъв произход, тъй като инфекцията навлиза в тези жлези директно от уретрата. Ако изтичането на секрет от луковично-уретралната жлеза по време на нейното възпаление не е нарушено, тогава пациентът усеща умерена болка в перинеума, особено в седнало положение и по време на акта на дефекация.
Ако изтичането на секрет е затруднено, жлезата се нагноява, болката в перинеума и в корена на пениса рязко се увеличава, телесната температура се повишава и може да има втрисане.

7. Травматични увреждания на уретрата и простатната жлеза:
- Затвореното увреждане на уретрата възниква най-често в резултат на прякото въздействие на травматична сила върху уретрата (фрактура на тазовите кости, падане върху перинеума, принудително въвеждане на метален катетър, буги или цистоскоп, родова травма, операция на простатата и др.). Правете разлика между натъртване, непълно разкъсване или разкъсване и смачкване на уретрата. Основните симптоми са шок, тъпа болка в перинеума, скротума, остра болка в уретрата, уретрорагия, остра задръжка на урина, чести неуспешни позиви за уриниране, хиперекстензия на пикочния мехур, хематом и изтичане на урина по перинеума, скротума, бедрата.
- Отворените наранявания на уретрата се делят на изолирани и комбинирани (огнестрелни, прободни, порязвани, натъртвани, разкъсани, ухапани). Прободните рани са локализирани в перинеалната област, увреден е и пенисът. Порезните рани могат да бъдат пълни или непълни, а при рани от ухапване се уврежда основно гъбестата част на уретрата и пениса. Тези наранявания се проявяват с остро задържане на уриниране, чести позиви за уриниране, уретрорагия, болка в перинеума и долната част на корема, увеличение на пикочния мехур, отделяне на урина от раната по време на уриниране.
- Сред затворените наранявания на простатата и семенните мехурчета се разграничават натъртвания и разкъсвания, които често възникват при фрактури на седалищните кости, силен удар в перинеума, падане върху твърд предмет, както и при принудително или неправилно въвеждане на метални катетри, буги, цистоскопи в уретрата. Клинично този вид нараняване се проявява с болка в долната част на корема, в ануса и перинеума, често болезнено уриниране, микро- или макрохематурия, хемоспермия.
- Сред отворените наранявания на простатната жлеза и семенните мехурчета се разграничават натъртвания, тангенциални, слепи и перфориращи рани. Най-често срещаните са огнестрелните и прободните рани, обикновено комбинирани. Пациентите се оплакват от болка в перинеума, уретрорагия и дизурия. Възможна тампонада на пикочния мехур с кръвни съсиреци, инфилтрация на урина, отделяне на урина през ректума или перинеума. Диагнозата се поставя въз основа на данни от анамнеза, клинична картина, резултати от ректално изследване, уретрография. Лечението се състои в първична хирургична обработка на раната, спиране на кървенето, отстраняване на чужди тела и хематоми.

8. Разкъсване на перинеума по време на раждане
Тъканта на белези, образувана при разкъсване или разрязване на перинеума по време на раждане. Почти всички жени, подложени на такава интервенция, изпитват болка в перинеума по време на проникване и по време на полов акт в продължение на около три месеца.

9. Прищипване на пудендалния нерв, което може да се появи внезапно или да се развие с течение на времето. Дълго седене, каране на колело. повтарящи се движения и упражнения за крака могат да прищипят пудендалния нерв.
Някои хора имат предимно ректална болка, понякога с проблеми с движенията на червата. При други преобладава болката в перинеума или гениталиите. Симптомите могат да включват пробождане, спазми или пареща болка, изтръпване, изтръпване или чувствителност. Симптомите обикновено се влошават, докато седите и се подобряват, когато стоите или лежите. Може да има усещане, че човекът седи на подутина.

10. При рак на простатата се наблюдава болка в перинеума, която може да излъчва към сакрума, кръста и бедрата.

Към кой лекар да се обърна, ако има болка в перинеума

Изпитвате ли перинеална болка? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш уговорете час с лекаря евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви предоставят необходимата помощ. вие също можете обадете се на лекар вкъщи... клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев е (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката върху нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакво изследване, не забравяйте да вземете резултатите им за консултация с Вашия лекар.Ако изследването не е извършено, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Боли ли те перинеума? Трябва много да внимавате за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването... Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти годишно. бъде прегледан от лекар, с цел не само предотвратяване на една страшна болест, но и поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекаря - използвайте раздела на онлайн консултацията, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за самообслужване... Ако се интересувате от прегледи на клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда се актуализира постоянно последни новинии актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; за всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите на лечение се свържете с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове болка или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Съдържание [Покажи]

Перинеумът е област, образувана от меки тъкани.При мъжете се намира между предния ръб на ануса и корена на скротума. Това е така наречената тясна концепция за перинеума, която се използва от клиницистите. Анатомите наричат ​​перинеума зона с форма на диамант, която се намира между върха на опашната кост и долния ръб на срамните кости. Той затваря изхода от малкия таз, образувайки неговата диафрагма. Ректума и уретрата преминават през диафрагмата при мъжете.

Болката в перинеума при мъжете се появява с лезии на тазовите органи и урогениталната област. Такива заболявания включват:

  • уретрит от различен произход;
  • кооперит;
  • коликулит;
  • травма;
  • нарушение на пудендалния нерв;
  • заболявания на простатата - простатит, абсцеси, злокачествени тумори;
  • възпалителни и гнойни заболявания на кожата на перинеума;
  • проктит, парапроктит, хемороиди и неговите усложнения;
  • онкологични образувания на тазовите органи;
  • поражение на тазовите органи с метастази от първични огнища, разположени в други органи и системи.

Както се вижда от всичко по-горе, болката в перинеума може да се обясни както с "безобидни" заболявания, така и с доста сериозна патология, която изисква незабавна медицинска помощ.

Естеството на болковия синдром при различни патологии

Очевидно е, че естеството на болковия синдром ще се различава при различните процеси:

  1. В остър уретрит- възпаление на уретрата - болката е остра, усилва се при уриниране. При хроничен процес се счита повече за усещане за парене по протежение на канала.
  2. коликулит- възпаление на семенния туберкул, който се намира в задната част на уретрата. В този случай болката се локализира в перинеума и се характеризира с постоянен болезнен характер. Не е свързано с уриниране.
  3. Cooperite- възпаление на луковично-уретралната жлеза. Много често е съпътстваща патология с уретрит. Ако жлезата не е блокирана, пациентите се оплакват от умерена болка. Ако изтичането на секрета на жлезата е затруднено, се развива гноен кооперит. Придружава се от остра болка, локализирана близо до корена на пениса. Заболяването е придружено от повишаване на телесната температура и обща слабост.
  4. Перинеална травмаможе да бъде от много различно естество - тъп, скъсан, натрошен, нарязан. В зависимост от степента на увреждане, те могат да бъдат придружени от увреждане на пикочо-половите органи - натъртване, разкъсване, разкъсване, нараняване на смачкване, образуване на хематоми, изтичане на урина, кървене, остра задръжка на урина. Клиничната картина също зависи от тежестта. При леки наранявания пациентите могат да се оплакват от тъпа болка в перинеума и долната част на корема, дискомфорт при уриниране. Ако увреждането е сериозно, тогава интензивността на болката се увеличава, става остра, мъчителна. Често болката е придружена от фалшиви позиви за уриниране, остра задръжка на урина, хематурия.
  5. Прищипване на пудендалния нервможе да се развие внезапно и да бъде придружено от остри болезнени усещания. Пациентите се оплакват от болка в перинеума, ректума или гениталиите, която се засилва с акта на дефекация, продължително седене. Често се придружава от конвулсивен синдром, нарушена чувствителност в зоната на инервация, усещане за изтръпване или пълзене.
  6. простатитпридружено от остра или тъпа болка, която се засилва при полов акт и еякулация.
  7. В злокачествени тумори на простататаСиндромът на болката се проявява като правило в по-късните етапи на развитие на заболяването. Болката, локализирана в перинеума, е тъпа или остра. Неговата интензивност се увеличава с времето, като често се излъчва към гръбначния стълб и бедрата.
  8. Абсцес на простатата, проктит, парапроктитпридружено от остра болка с тежък интоксикационен синдром.
  9. В хемороидии неговите усложнения, болката се локализира в ануса.

Ако имате въпроси, можете да се свържете с нашите лекари на сайта, консултацията е безплатна.

Подробният преглед на пациента и проучването на медицинската история ще помогнат на лекаря да направи предварителна диагноза. В съмнителни случаи на пациента се показва допълнителен преглед. Това ще помогне да се определи точната причина за оплакването и да се започне подходящо лечение. Този подход значително подобрява прогнозата за пациента, дори и в най-сериозните ситуации. Ето защо, ако сте загрижени за болка в перинеума, не отлагайте посещението при лекар.

Арсеналът от действия, които могат да се предприемат при перинеална болка, не е толкова широк. Можете да вземете нестероидно противовъзпалително лекарство - Нурофен, Панадол, Мелоксикам, Диклофенак. В повечето случаи това само ще облекчи болката, но няма да излекува болестта. Също така, преди да се изясни диагнозата не може да бъде използван народни методилечение, прилагайте загряващи компреси и всякакви физиотерапевтични процедури. Това може само да влоши ситуацията, а понякога дори да причини усложнения. Затова посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Той ще може адекватно да оцени ситуацията и да предпише целенасочено лечение за отстраняване на причината, а не за намаляване на симптомите.

Обобщавайки, могат да се направят следните изводи:

  • болката в перинеума се причинява от заболявания на тазовите органи;
  • процесите, които причиняват болка, могат да бъдат от травматичен, възпалителен, неопластичен генезис;
  • е много трудно, а често и просто невъзможно да се постави правилна диагноза без консултация със специалист и използване на допълнителни диагностични методи;
  • самолечението може сериозно да навреди.

Не се отнасяйте небрежно към себе си. Не пренебрегвайте и най-малките симптоми – те могат да бъдат сигнал за сериозно нарушение в организма. Грижете се за себе си и здравето си!

Въведение

Тъй като перинеумът е местоположението на външните полови органи, изходът на уретрата (

) и ануса на ректума, болката в тази област е свързана със заболявания или наранявания на изброените органи. Конкретните причини

болка в перинеумадостатъчно.

Естеството на болката в перинеума при различни заболявания Остра болка Остра, остра болка в перинеума при мъжете се свързва най-често с остър простатит. При това заболяване болката може да се даде в сакрума, в главата на пениса, в ануса. Острият уретрит също причинява силна, остра болка. Тази болка е по-силна при уриниране.

Абсцесът (нагнояването) на простатната жлеза също е придружен от остра, силна болка, излъчваща към сакрума и ректума. Характерна е едностранната му локализация: боли по-силно от страната, където се намира гнойният фокус. Картината на заболяването се допълва от затруднено уриниране, задържане на изпражненията. Телесната температура се повишава значително.

Силната болка в перинеума е придружена от напреднал стадий на рак на простатата. За облекчаване на такава болка на пациента се предписват лекарства.

Внезапно възникващата остра болка в перинеума е характерна за нарушение на гениталния (пудендалния) нерв. Тази болка леко се облекчава, ако стоите неподвижно. При ходене, както и в седнало и легнало положение болката се засилва. Прищипан нерв може да накара вътрешната част на бедрото да се почувства изтръпнала.

В някои случаи може да се появи силна болка в перинеума при бременни жени (вижте по-долу).

Силна, остра болка възниква при всяко нараняване на перинеума:

  • синини;
  • хематоми;
  • разкъсвания на подкожни мускули;
  • огнестрелни рани или рани, нанесени с хладно оръжие.

Тъй като масата на нервните окончания е концентрирана в перинеалната област, болката при травма може да бъде толкова силна, че пациентът припада.
Рисуване, болезнени болки

Болка от този характер се появява в перинеума при хроничен простатит, хроничен уретрит, коликулит (възпаление на семенния туберкул при мъжете). Често болката при тези заболявания се описва от пациентите като усещане за парене в перинеума. Тези болки, макар и не твърде интензивни, могат да бъдат продължителни или дори упорити.

Постоянната болезнена болка в перинеума, влошена при изпразване на червата и в седнало положение, е придружена от кооперит (възпаление на луковичната уретрална жлеза при мъжете). Това заболяване обикновено е усложнение на уретрит. Болката с куперит може рязко да се увеличи, ако се развие нагнояване на жлезата.

Болката след раждането в перинеума, свързана с оток и разтягане на родовия канал, също може да има болезнен характер.

Болка в перинеума с пронизващ характер се наблюдава по-често при жени, например с

вагинит

(колпит) - възпаление на вагиналната лигавица. Тези болки се комбинират с болка в самата вагина и с обилни секретиот него.

Шев, доста интензивна болка в перинеума може да изпитат бременни жени малко преди раждането.

Болката в перинеума може да придружава мистериозния синдром на хронична тазова болка. Този синдром може да се появи както при мъже, така и при жени. Пациентът изпитва болка в долната част на корема, излъчваща в перинеума, но не могат да бъдат открити признаци на някакво заболяване. На такива пациенти се предписва симптоматично лечение.


В допълнение към вагиналните заболявания и синдрома на хронична тазова болка, при жените по време на бременност често се отбелязват дискомфорт и болка в перинеалната област.

Болката в перинеума най-често се появява при бременни жени след 35-та седмица

бременност

Когато растящият плод започне да потъва надолу, докато се упражнява

налягане

върху всички околни тъкани (нерви, мускули, връзки). Именно при разтягане на връзките жената изпитва пронизващи болки в перинеума.

Ако такава болка се появи в началото на бременността, трябва да внимавате за възможен спонтанен аборт.

В процеса на подготовка на женското тяло за раждане, тазовите кости се раздалечават, което също може да причини болка в перинеума.

Понякога плодът в утробата заема позиция, която притиска близкия нерв (например седалищния). В същото време жената изпитва остра болка, която затруднява всички движения и не отшумява дори в покой. За съжаление, в този случай лекарите не могат да окажат никаква помощ: бременната жена е принудена да търпи болка и да чака позицията на плода да се промени.

Разширените вени на перинеума, които една жена може да е имала преди бременността, увеличава болката, свързана с натиска на растящия плод.

Болка в перинеума преди

е сигнал за предстоящото начало на раждането. Тази болка сигнализира, че детето вече е много близо до родовия канал.

Почти всички жени изпитват следродилна перинеална болка. Но интензивността на тези болки е различна в зависимост от това дали е имало

(разкъсване) на чатала, или не беше.

Болката, свързана с оток и разтягане на перинеалната тъкан, изчезва от само себе си няколко дни след раждането.

Ако по време на раждането имаше разкъсване на перинеума и бяха наложени шевове върху него, болезнените усещания продължават много по-дълго. Интензивността на тези болки варира при всяка жена.

Сърбежът и болката в перинеума са придружени от генитален херпес.

Сърбеж и болезнени усещания, описани като парене, могат да се появят в перинеума с различни алергични реакции, захарен диабет, с чернодробни заболявания (хепатит, цироза и др.), със заболявания на пикочните пътища.

Такъв на пръв поглед незначителен фактор като носенето на синтетично бельо може да причини мъчителен сърбеж и парене в областта на чатала. В допълнение към алергична кожна реакция, синтетичното бельо, поради "парниковия ефект", създава в перинеума благоприятни условияза развитие на всички видове възпалителни и инфекциозни заболявания.

При ходене Болка в перинеума, която възниква или се влошава при ходене, се усеща от хора с наранявания на опашната кост (синини, фрактури). При мъжете затрудненото ходене, съчетано с болка в перинеума, се проявява с възпаление на тестисите (орхит) или техните придатъци (епидидимит), с воднянка на тестисите.

Простатитът понякога може да причини перинеална болка по време на полов акт.

При жените причината за болка в перинеума по време и след полов акт най-често е бартолинит – възпаление на бартолиновите жлези. Тези жлези са разположени във вестибюла на влагалището и произвеждат смазка. Болката при бартолинит има пулсиращ характер и продължава няколко часа след полов акт, след което отшумява.

Мъжете с оплаквания от перинеална болка трябва първоначално да се консултират с уролог или проктолог. Може да се наложи помощта на дерматолог или онколог.

В какви случаи мъжете и жените с болка в перинеума трябва да се консултират със същите лекари, тъй като синдромът на болката е причинен от патологията на наличните органи и при двата пола.

2. В какви случаи жените и мъжете трябва да се обърнат към лекари от различни специалности за болка в перинеума, тъй като синдромът на болката се причинява от патологията на органи, специфични за мъжкия или женския пол.

Така че жените и мъжете трябва да се консултират с лекари от една и съща специалност, ако болката в перинеума, съчетана с други симптоми, показва уретрит, травма на перинеума, прищипване на пудендалния нерв, циреи, папиломи или кондиломи в перинеалната област, хемороиди, ректални фисури, проктит, парапроктит, алергични реакции, нараняване на опашната кост.

Ако е нанесено нараняване в перинеалната област (натъртване, удар, нараняване, разкъсване и т.н.), тогава се появява остра и много силна болка. В такава ситуация трябва незабавно да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болницата, тъй като при нараняване на перинеума различни органи и тъкани могат да бъдат повредени толкова много, че човек ще умре без квалифицирана медицинска помощ.

Ако болката в перинеума се появява периодично при човек известно време след нараняване (включително след раждане), тогава се препоръчва да се свържете с при хирург (регистрация)и рехабилитационен терапевт (регистрация)така че съвместно да разработят план за необходимата рехабилитационна терапия.

Ако жена или мъж има фурункул или уголемяване на брадавици / папиломи в перинеалната област, тогава трябва да се свържете с дерматолог (регистрация)за тяхната диагноза, а след това на хирурга, за да ги премахне.

Ако мъж или жена има болка в перинеума, която е остра, остра, усеща се и в опашната кост, усилва се при ходене и отслабва в изправено положение, появила се след травматични ефекти върху областта на опашната кост (например удар, падане и др. .), тогава това показва нараняване на опашната кост. В този случай трябва да се свържете травматолог (регистрация)или хирург.

Ако мъж или жена има болка в перинеалната област, усещана върху кожата, а не в дълбините на тъканите, съчетана със силен сърбеж и подуване, както и, вероятно, обриви по кожата, тогава това показва алергична реакция , и в този случай следва да говорим с алерголог (регистрация)и дерматолог. Дерматологът трябва да прегледа кожата, за да изключи наличието на някакво сериозно заболяване и да потвърди алергичния характер на болката и патологичните промени в кожата.

Ако жена или мъж има силна болка и усещане за парене в перинеума по време на уриниране, което се комбинира с чести позиви за уриниране, урина с примес на мътност, кръв, тогава това показва уретрит и в този случай трябва да се свържете с уролог (регистрация).

Ако внезапно се появи остра болка в перинеума на мъж или жена, която се комбинира с усещане за парене, силна чувствителност и усещане за чуждо тяло в областта на таза, а също така причинява изтръпване по вътрешната част на бедрото, нараства при ходене, в седнало и легнало положение, не намалява с времето, това показва прищипване на пудендалния нерв и в този случай е необходимо да се свържете невролог (регистрация).

Когато болката в перинеалната област при мъж или жена се комбинира с болка в ануса или ректума, дискомфорт по време на изхождане, вероятно с отделяне на слуз, кръв или гной от ректума, втрисане и висока телесна температура, заболяване на има съмнение за терминални черва (хемороиди, ректални фисури, проктит, парапроктит) и в този случай трябва да се свържете с лекар-проктолог (регистрация).

Във всички останали случаи, с изключение на описаните по-горе, мъжете и жените трябва да се консултират с лекари от различни специалности, ако се появи болка в перинеума, тъй като болката се провокира от заболявания на специфични генитални органи.

Когато се появи болка в перинеума при жени по време на бременност или след раждане, вж на гинеколог (запишете се).

Ако болката в перинеума се комбинира със сърбеж, възпалително течение от гениталните органи (зеленикаво, бяло, на бучки и др.) или обриви в областта на външните полови органи (пубис, срамни устни, пенис и др.), тогава става дума за генитална инфекция (регистрация) (генитален херпес (регистрация), кандидоза) и в този случай могат да се свържат представители на двата пола при венеролог (запишете се)и освен това жените - на гинеколога, а мъжете - на уролога.

Ако болката в перинеума се комбинира с болка в долната част на корема, която няма ясна локализация, възниква периодично, преминава сама, с течение на времето не се увеличава, не се комбинира с други симптоми от гениталните органи (възпалителен секрет, обрив , сърбеж, кървене и др. и др.), тогава се подозира синдром на хронична тазова болка, в който случай жените трябва да се консултират с гинеколог, а мъжете да се консултират с уролог или андролог (регистрация).

Ако при мъжете болката в перинеума се дава или едновременно се усеща в долната част на корема, в ректума, съчетана с болка в тестиса, увеличаване на скротума, усещане чужд предметв ректума, неразположение, вероятно затруднено, често или болезнено уриниране, повишена телесна температура, влошена при ходене и усилие, тогава се подозира тумор или възпалително заболяване на мъжките полови органи (орхит, епидидимит, простатит, абсцес на простатата, аденом или рак на простатата). В този случай трябва да се консултирате с уролог.

Ако мъжът има дърпащи, спукащи болки в перинеума след секс, които се усещат и в тестисите, съчетани с дискомфорт, тежест и видими вени на скротума, влошени при ходене, спонтанно изчезват след няколко часа, тогава се подозира варикоцеле , и в този случай е необходимо да се свържете с хирурга.

Ако мъжът има дърпаща, болки или усещане за парене в перинеума, които са налице почти постоянно, засилвайки се в седнало положение и по време на дефекация, се подозира възпаление на луковичната уретрална жлеза (кооперит) или семенна туберкулоза (коликулит). В този случай трябва да се свържете с уролог или андролог.

Ако жената развие болка в перинеума, съчетана със сърбеж, парене, болка и необичайно вагинално течение и всички симптоми се влошават при уриниране, се подозира вагинит. В този случай трябва да се свържете с гинеколог.

Ако жената развие пулсираща болка в перинеума след секс или спонтанно, съчетана с подуване на срамните устни, осезаемо и болезнено втвърдяване на входа на влагалището, увеличени ингвинални лимфни възли, втрисане, слабост и треска, тогава се подозира бартолинит. В този случай трябва да се свържете с гинеколог или хирург.

Ако болката в перинеума е свързана с минала травма на тази област на тялото, тогава лекарят ще предпише Ултразвук (регистрация)за оценка на състоянието на тъканите и идентифициране на възможните причини за болковия синдром. Ако ултразвукът не е достатъчно информативен, може да бъде предписан магнитен резонанс (регистрация)... Освен това, ако не са установени сериозни заболявания на тазовите органи, се предписва терапия на посттравматичен синдром, насочена към най-пълно възстановяване на тъканите. Но ако по време на ултразвук или томография са открити заболявания на гениталиите, пикочните органи или червата, тогава лицето се насочва към съответния специалист, който от своя страна извършва необходимия преглед и предписва терапия.

Ако мъж или жена има циреи, папиломи или кондиломи по кожата на перинеума, които провокират болка, тогава лекарят може да предпише следните изследвания и изследвания:

  • Общ кръвен тест (регистрация);
  • Бактериологично засяване на отделения цирей;
  • Анализ на кръв или генитален секрет за наличие на човешки папиломен вирус (чрез PCR или ELISA) (регистрация).

Когато мъж или жена има фурункул в перинеума, лекарят обикновено предписва само общ анализкръв за оценка на състоянието на тялото и засяване на отделящ се абсцес за определяне на патогена, който е провокирал възпалителния процес. След това циреят се отстранява и се предписва антибиотик, към който е чувствителен микроорганизмът, причинил възпалението.

Когато мъж или жена има израстъци на папиломи или генитални брадавици в перинеума, лекарят предписва кръвен тест и/или генитално осакатяване за наличие на човешки папиломен вирус, за да разбере дали процесът на тяхното образуване е хроничен или се дължи на едновременно намаляване на имунитета. Ако папиломи / кондиломи се появят поради намаляване на имунитета, те просто се отстраняват чрез операция и не се предписва специфично лечение. Но ако процесът е хроничен, тогава след отстраняването на израстъците задължително се предписва антивирусна и имуномодулираща терапия, която е необходима, за да се предотврати повторното образуване на папиломи и генитални брадавици.

Когато мъж или жена, след травматично въздействие върху областта на опашната кост (натъртване, удар и т.н.), се усеща остра болка едновременно в перинеума и опашната кост, усилва се при ходене, отслабва в изправено положение, лекарят предписва X -лъч на кокцигеално-сакралната област на гръбначния стълб. рентгенова снимка (регистрация)ви позволява да идентифицирате фрактури на опашната кост и да разграничите натъртване от фрактура. Ако лекарят подозира, че нараняването на опашната кост е провокирало образуването на обширен хематом в меките тъкани, тогава в допълнение към рентгеновата снимка може да се предпише магнитен резонанс.

Когато представител на двата пола развие болка в перинеума, силно усещана отвън, а не дълбоко в тъканите, съчетана със сърбеж и подуване, както и, вероятно, с обриви по кожата, лекарят подозира алергична реакция и предписва следните тестове и прегледи:

  • общ кръвен анализ;
  • Кръвен тест за концентрация на IgE;
  • Алергични кожни тестове чрез убождане или скарификация (регистрация);
  • Анализ на свръхчувствителност към различни алергени чрез определяне на концентрацията на специфични IgE в кръвта (на морско свинче, заек, хамстер, плъх, мишка, латекс, портокал, киви, манго, ананас, банан, ябълка, праскова, амброзия, обикновен пелин, бял боклук, живовляк, руски бодил, ароматна колоска, многогодишна ръж, тимотей, културна ръж, вълнеста Бухарник, върху домашен прах и домашни прахови акари).

За да се установи алергичната природа на перинеалната болка, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест и всякакви тестове за свръхчувствителност към алергени (или кожни тестове (регистрация), или определяне на концентрацията на специфичен IgE в кръвта), тъй като е необходимо да се идентифицира вещество, което провокира реакция на свръхчувствителност при хора. Рядко се предписва анализ за концентрацията на IgE в кръвта, тъй като той открива само наличието на алергии.

Когато представител на двата пола почувства силна болка и усещане за парене в перинеума, които могат да присъстват постоянно и се засилват или се появяват само при уриниране, съчетани с чести позиви за уриниране, урина с примес на кръв, помътняване - лекарят подозира уретрит и предписва следните изследвания и изследвания:

  • общ кръвен анализ;
  • Общ анализ на урината;
  • Проба от урина от три чаши;
  • Тампон от уретрата (регистрация);
  • Бактериологична култура на урина и отделяне на уретрата;
  • Анализ на кръв или уретрален секрет за наличие на патогени на генитални инфекции ( за хламидия (регистрация), микоплазма (регистрация), гарднерела, уреаплазма (регистрация), Trichomonas, gonococci, Candida fungi) чрез PCR или ELISA;
  • Ултразвук на пикочния мехур (регистрация).

На първо място се предписват общи изследвания на кръв и урина, проба от урина от три чаши, намазка от уретрата и култура на отделянето от уретрата. Тези тестове позволяват в по-голямата част от случаите да се идентифицира причината за уретрит, да се завърши прегледът и да се започне лечение. Но ако с помощта на такива първични анализи не е било възможно да се идентифицира причинителят на инфекциозния и възпалителния процес, тогава лекарят предписва кръвен тест или уретрален секрет за наличие на патогени на генитални инфекции (за хламидия, микоплазма, гарднерела , уреаплазма, Trichomonas, gonococcus, Candida гъбички) по методи PCR (регистрация)или ELISA. Ултразвук на пикочния мехур се предписва само в случаите, когато лекарят подозира, че уретритът е усложнен от цистит.

Когато представител на двата пола внезапно има остра болка в перинеума, съчетана с усещане за парене, силна чувствителност и усещане за чуждо тяло в областта на таза, изтръпване на вътрешната част на бедрото и симптомите се влошават при ходене, седене и лягане, лекарят подозира прищипване на пудендалния нерв. В този случай диагнозата се поставя главно по данни от прегледа и характерни симптоми. Освен това лекарят може да предпише ядрено-магнитен резонанс, за да идентифицира причината за прищипания нерв. И за да се идентифицира скоростта на предаване на сигнала по нерва и реакцията на мускулите към импулс - електроневрография, която позволява да се разбере кои околни органи или тъкани притискат нерва и провокират болков синдром.

Ако при представители на двата пола болката в перинеума се комбинира с болка в ануса или ректума, дискомфорт по време на изхождане, вероятно с отделяне на слуз, кръв или гной от ректума, втрисане и висока телесна температура - заболяване на има съмнение за терминален чревен тракт (хемороиди, ректални пукнатини, проктит, парапроктит). В този случай лекарят предписва следните изследвания:

  • Изследване на ануса и перинеума;
  • Дигитален ректален преглед;
  • общ кръвен анализ;
  • Скатологичен анализ на изпражненията (с реакция на окултна кръв);
  • Изпражнения върху яйцата на червея;
  • Анализ на изпражненията за микрофлора (назначава се само при съмнение за дисбиоза);
  • Тампон от областта около ануса (предписва се само при съмнение за гъбична инфекция или генитален херпес).

Горните изследвания и анализи задължително се предписват и извършват на първо място и именно те дават на лекаря доста широк спектър от информация за състоянието на терминалното черво. Въз основа на получената информация лекарят поставя предварителна диагноза и, ако е необходимо, предписва допълнителни изследвания. Например, ако се открият хемороиди, тогава само аноскопия (регистрация)... Но ако се подозира проктит, парапроктит, ректални пукнатини, тогава се предписва аноскопия, сигмоидоскопия (регистрация)/колоноскопия (регистрация)... Ако патологията е тежка, има фистули, сраствания и др., лекарят може да предпише и специфични и рядко използвани изследвания, като напр. фистулография (регистрация), изследване на сондата и др.

Ако болката в перинеума притеснява жена след раждане, тогава лекарят предписва и провежда ултразвуково сканиране, както и гинекологичен преглед с две ръце (записване)с цел идентифициране на деформации, стриктури на вътрешните меки тъкани, които могат да провокират болка.

Когато болката в перинеума се комбинира със сърбеж, възпалително течение от гениталните органи (зеленикаво, бяло, на бучки и др.) или обриви в областта на външните полови органи (пубис, срамни устни, пенис и др.), тогава се подозира генитална инфекция(генитален херпес, кандидоза). В този случай лекарят предписва намазка от уретрата и влагалището, бактериологична култура на секрета от влагалището и уретрата, които позволяват да се идентифицира причинителят на инфекцията. Ако според резултатите от тези тестове причинителят на инфекцията не бъде идентифициран, тогава се прави кръвен тест, отделяне на уретрата или вагината за наличие на патогенен микроб (гонококи, трихомонади, хламидия, микоплазма, уреаплазма, кандида). гъбички, херпес вируси и др.) чрез PCR и ELISA методи се предписва ...

Когато болката в перинеума се усеща едновременно с болка в долната част на корема, няма ясна локализация, възниква периодично, преминава сама, не се увеличава при продължително съществуване, не се комбинира с други симптоми от гениталните органи (възпалителен секрет , обрив, сърбеж, кървене и др.) - лекарят подозира синдром на хронична тазова болка. Тъй като това е синдром, при който човек изпитва само болка, но няма патологии на вътрешните органи, това е диагноза на изключване. С други думи, мъж или жена се подлагат на пълен преглед (общ, биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, тест за съсирване на кръвта, Ултразвук на тазовите органи (регистрация), хистероскопия (регистрация), хистеросалпингография (регистрация), томография, колпоскопия (регистрация), сигмоидоскопия, намазки от уретрата и влагалището, изследване на простатната секреция (регистрация), тестове за генитални инфекции и херпес вируси, цитомегаловирус (регистрация), вирус на Epstein-Barr и др.), и ако резултатите не разкрият никакви заболявания, тогава се поставя диагноза синдром на хронична тазова болка.

Ако при мъж се усеща болка едновременно в перинеума, в долната част на корема, в ректума, съчетана с болка в тестиса, увеличение на скротума, усещане за чужд предмет в ректума, неразположение, вероятно затруднено, често или болезнено уриниране, повишена телесна температура, влошена при ходене и натоварване, след това се подозира тумор или възпалително заболяване на мъжките полови органи (орхит, епидидимит, простатит, абсцес на простатата, аденом или рак на простатата) и в този случай се лекарят предписва следните изследвания и изследвания:

  • общ кръвен анализ;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвен тест за определяне на нивото на простатно-специфичен антиген (PSA) (регистрация);
  • Пръстов преглед на простатата;
  • Изследване на секрецията на простатата;
  • Бактериологична култура на урина и секрети на простатата;
  • тампон от уретрата;
  • Ултразвук на простатната жлеза (регистрация)и тестиси (регистрация);
  • Пункция на тестиса или простатата с ограда биопсия (регистрация).

На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта и урината, а също така извършва дигитален преглед на простатната жлеза. Въз основа на данните, получени от тези първични прости изследвания, лекарят поставя предварителна диагноза и вече знае със сигурност дали човек има тумор или възпалително заболяване на гениталните органи.

Освен това, ако се открие туморно заболяване, лекарят предписва кръвен тест за определяне нивото на простатно-специфичен антиген (PSA), ултразвук на простатата, пикочния мехур и черва (регистрация), както и биопсия на простатата (регистрация)... В някои случаи може допълнително да се предпише ядрено-магнитен резонанс за откриване на метастази или оценка на състоянието на меките тъкани. Ако се подозира фистула, уретероскопия (регистрация), цистоскопия (регистрация), аноскопия.

Ако според резултатите от първичните анализи се открие възпалително заболяване, тогава лекарят предписва намазка от уретрата, изследване на простатната секреция, култура на урина и простатна секреция, за да се идентифицира причинителят на инфекциозния и възпалителния процес. . Освен това се извършва ултразвуково сканиране за оценка на състоянието на гениталиите.

Ако мъжът страда от дърпащи, спукани болки в перинеума след секс, които излъчват или се усещат едновременно в тестисите, съчетават се с дискомфорт, тежест и видими вени на скротума, увеличават се при ходене, изчезват спонтанно след няколко часа - лекарят подозира варикоцеле и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Палпация на тестиса в хоризонтално, вертикално положение и при напъване;
  • Спермограма (регистрация);
  • венография;
  • Ултразвук на бъбреците (регистрация)и тестисите;
  • Магнитно-резонансна томография на коремната кухина (регистрация);
  • Доплер сонография (регистрация);
  • Реография (регистрация).

На първо място, лекарят предписва и провежда палпация на тестиса, спермограма и венография, въз основа на които се поставя диагнозата варикоцеле. Ултразвукът, доплер сонографията и реографията на тестисите се считат за допълнителни методи за изследване, които се предписват по преценка на лекаря, но не са много информативни. Ултразвукът на бъбреците и ядрено-магнитен резонанс на коремната кухина се предписват само за идентифициране на възможната причина за варикоцеле, което често е бъбречна патология, съдова тромбоза и др.

Когато мъж има дърпаща, болки или парене усещане в перинеума, които са налице почти постоянно, засилващи се в седнало положение и по време на дефекация, се подозира кооперит или коликулит и лекарят предписва следните изследвания и изследвания:

  • общ кръвен анализ;
  • Общ анализ на урината;
  • Проба от урина от три чаши;
  • Микроскопия на простатен секрет и намазка от уретрата;
  • Бактериологична култура на простатен секрет, уретрален секрет и урина;
  • Уретроскопия;
  • Рентгеноконтрастни уретрография (регистрация).

На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест и изследвания на урината, микроскопия на простатен секрет и намазка от уретрата, както и бактериологична култура на простатен секрет, уретрален секрет и урина. Тези анализи позволяват да се идентифицира причинителят на инфекциозния и възпалителния процес. Освен това задължително се предписва и извършва уретероскопия, по време на която е възможно да се диагностицира коликулит и да се разграничи от кооперит. След уретроскопия, ако се установи кооперит, се прави уретрография, за да се потвърди.

Когато една жена изпитва болка в перинеума, съчетана със сърбеж, болка и необичайно вагинално течение, което се увеличава с уриниране, лекарят подозира вагинит и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Бимануален гинекологичен преглед;
  • Преглед на гениталиите в огледалата;
  • Вагинална намазка за флора (регистрация);
  • Бактериологична култура на вагинално течение;
  • Идентифициране на причинителите на генитални инфекции (хламидия, микоплазма, гарднерела, уреаплазма, Trichomonas, gonococcus, Candida гъбички) в кръвта и вагиналния секрет чрез PCR и ELISA методи.

Всички тези изследвания се назначават незабавно и едновременно, тъй като са необходими за идентифициране на причинителя на възпалителния процес във влагалището.

Когато една жена страда от пулсираща болка в перинеума, която се появява спонтанно или е провокирана от полов акт, съчетана с оток на срамните устни, осезаемо и болезнено уплътняване на входа на влагалището, увеличени ингвинални лимфни възли, втрисане, слабост и треска - лекарят подозира бартолинит и диагностицира на базата на прегледа на пациента. След откриване на бартолинит се провежда лечение. Ако процесът продължава дълго време, склонен към хронизиране, тогава се извършва бактериологична инокулация на отделящата се бартолинова жлеза с определяне на чувствителността към антибиотици. Това е необходимо, за да се предписват антибиотици, които са най-ефективни срещу причинителя на инфекциозно-възпалителния процес след отваряне на канала на жлезата и отстраняване на гнойното съдържание. Такова целево предписване на антибиотици минимизира риска от повтарящ се бартолинит в бъдеще.

Начало »Простатит» Симптоми » Сърбеж и парене в перинеума или предвестници на неприятни "интимни" заболявания

Ако мъжът има усещане за парене в перинеума, не трябва да се колебаете да посетите лекар.

В крайна сметка това е ясен признак на патология, която може да говори не само за началото на възпалителния процес, но и за злокачествено заболяване.

Защо има дискомфорт в перинеума при мъжете и как да облекчите неприятен симптом, статията ще разкаже.

Болезнените усещания в интимната зона притесняват много от силния пол. Те възникват по различни причини. Паренето и сърбежът са свързани с дразнене на нервните окончания. Те не са в състояние да причинят силна болка, но могат да бъдат симптом на сериозна патология.

Най-честите причини за перинеален дискомфорт при мъжете са, както следва:

  • уретрит и други заболявания с инфекциозен произход;
  • генитална травма;
  • варикоцеле;
  • хипотермия;
  • херния;
  • ДПХ;
  • камъни в бъбреците;
  • възпаление на простатата
  • болести, предавани по полов път. Например, сифилис или генитален херпес;
  • продължително въздържание;
  • орхит;
  • остеохондроза.

Синдромът на тазова болка също може да причини дискомфорт. Това състояние е характерно не само за мъжете, но и за жените. Характеризира се с болка в долната част на корема, която излъчва към перинеума. Често е невъзможно да се диагностицира заболяването при пациенти с този синдром. Ето защо лекарите предписват лечение, което е насочено към облекчаване на неприятните симптоми.

Най-често мъжете имат уретрит, простатит и аденом.Усещанията за болка при различни патологии са малко по-различни. Например при остър простатит болката в перинеума е остра, излъчваща се към скротума, пениса, пикочния мехур, ануса. Ако простатитът е хроничен, дискомфортът ще бъде незначителен, болката е дърпаща, болезнена, която периодично намалява или се засилва. Често срещани са парене между краката и сърбеж.

Нормална и обрасла простата (аденом)

Остър уретрит често протича с остри и парещи болки, които се появяват в началото на уринирането. При много пациенти с полово предавани болести има усещане за парене в уретрата или в перинеума. При варикоцеле (или разширени вени) болката се появява след полов акт. Изразено е слабо и след известно време преминава.

При обширно увреждане на тъканите в интимната зона има остра болка и усещане за парене в областта на тестисите при мъже и юноши. Такава патология увеличава вероятността от нарушение на развитието на гениталните органи при деца, което в крайна сметка може да доведе до безплодие.

Орхитът се причинява от вируси. Често се развива като усложнение на рубеола и паротит. При такова заболяване органът се увеличава, кожата на засегнатата област е хиперемирана и се появява болка.

Ако се появи дискомфорт от дясната или лявата страна, това означава, че увреждането на органа е едностранно.

Хернията се характеризира с болка при ходене. Злокачествената неоплазма в ранните етапи протича безсимптомно. Но с течение на времето, след или по време на полов акт, се появяват парене и болка.

Причините за дискомфорт в интимната зона при мъжете са различни. При всякакъв дискомфорт се препоръчва да се свържете с уролог или венеролог. И е по-добре периодично да се подлагате на превантивен преглед, за да предотвратите развитието на болестта.

Как върви срещата с лекаря?

Колкото по-рано се определи причината за перинеалния дискомфорт при мъжа, толкова по-ефективно ще бъде лечението, ще има шанс да се избегнат редица усложнения. На рецепцията специалистът трябва да бъде информиран за естеството на болката (дърпаща или остра), наличието на сърбеж, парене.

След комуникация и преглед, лекарят ще изпрати пациента за допълнителен преглед. Тя може да включва:

  • кръвен тест;
  • биопсия;
  • Анализ на урината;
  • ултразвук.

Едва след пълна диагноза и идентифициране на причината, компетентен лекар избира режим на лечение. Ако лекарят след кратък разговор, без преглед, предпише лекарства, по-добре е да потърсите друг специалист.

Как протича лечението?

Изборът на лекарства и схема на лечение се извършва в зависимост от диагнозата.

Болката между краката при мъжете се елиминира ефективно с помощта на противовъзпалителни лекарства, които се приемат в дълъг курс.

Също така, болкоуспокояващи се използват за облекчаване на болката. В някои случаи лекарят предписва хормонални хапчета.

Това е по-вярно при наличието на доброкачествени неоплазми и хормонален дисбаланс. С прогресията на туморните процеси понякога хирургическата интервенция е незаменима.

Ако болки и спазми в перинеума са причинени от инфекциозни, полово предавани заболявания, е необходим курс на антибиотична терапия. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно. Ако патологията е сериозна, лечението се извършва в болница.

Таблетки за разтваряне на оксалатни камъни Пролит

Те премахват усещането за парене с аденом на простатата с помощта на супозитории и ректални мехлеми. Ако сърбежът е причинен от уролитиаза, се използват спазмолитици и аналгетици. Освен това лекарят предписва лекарства, които разтварят камъни, като се има предвид вида на зъбния камък.

Например, Prolit се продава в аптеките за разтваряне на оксалатни камъни, Tiapramine и Uralit за цистинови камъни и Marilin за фосфатни камъни.

Ако уретрата е засегната от гъбички от семейство Candida, Вашият лекар ще Ви предпише противогъбични лекарства.

Премахването на дискомфорта в перинеума трябва да бъде изчерпателно.

Ето защо по време на терапията на пациента често се предписват витамини, минерали и други лекарства, които укрепват имунната система. Хепатопротекторите се използват и за защита на черния дроб от отрицателно въздействиевзети хапчета.

След лекарствена терапиялекарят разпитва, преглежда пациента. Не се препоръчва да отказвате повторно диагностициране, когато неприятните симптоми изчезнат. В края на краищата някои гъбички и вируси показват резистентност към антибиотици и след спиране на лечението отново стават активни.

Простатит: как да разпознаем и излекуваме?

Възпалението на простатната жлеза се появява при повечето мъже след 35 години. Появяват се парене и сърбеж при простатит начални етапизаболявания, дължащи се на стесняване на уретрата. Когато заболяването прогресира, се появяват допълнителни симптоми и болковият синдром се засилва.

По-долу са дадени признаците, които показват развитието на патологията:

  • сърбеж в уретрата, който се влошава при уриниране;
  • появата на кръвни съсиреци в урината;
  • мътна урина;
  • издърпваща болка в слабините;
  • хипертония;
  • намалена потентност, либидо. Ако хроничният простатит не се лекува, се развива преждевременна еякулация, импотентност;
  • усещане, че пикочният мехур не е напълно празен. Характерни са и императивните пориви през нощта;

С развитието и обострянето на заболяването телесната температура се повишава до 38,5 градуса. В този случай има силни болки в скротума, понякога излъчващи в долната част на гърба.

Много пациенти с диагноза простатит питат дали е възможно да се отървете от болестта без операция. В крайна сметка, възпалението на простатната жлеза е сериозна патология, която заплашва с рак и безплодие. Ако болестта не е напреднала, има шанс да се излекува с медикаменти. Но в този случай интегрираният подход е важен.

За премахване на усещането за парене при простатит и самото заболяване се използват следните методи:

  • физиотерапия... Лекарят предписва масаж на простатата. За това се използват специални стимуланти;
  • микроклизми с отвари от различни лечебни билки... Те позволяват не само за премахване на болката, но и за облекчаване на възпалението;
  • антибиотици... Те се предписват само когато сърбеж и парене са свързани с развитието на бактериална инфекция. Флуорохинолоните и макролидите са работили добре;
  • противовъзпалителни нестероидни лекарства... Ефективно премахване на възпалението и подобряване на потока на урината;
  • алфа блокери... Средствата се считат за спомагателни. Те понижават кръвното налягане и облекчават повишения мускулен тонус в простатата;
  • биологично активни добавки... Обикновено лекарят им предписва за хронично протичане на простатит. Хранителните добавки ефективно премахват неприятните прояви на заболяването и намаляват риска от екзацербации. В тази група за най-добрия се счита китайският урологичен пластир ZB Prostatic Navel Plasters, който многократно е доказал своята ефективност на практика.

Полезно е да се разбере какви лекарства се използват за лечение на възпаление на простатата. Но не си струва да предписвате никакви лекарства за себе си, тъй като това е изпълнено с развитието на усложнения.

Подобни видеа

Лекар-уролог, дерматовенеролог за възможни причинипоявата на сърбеж в слабините при мъжете:

По този начин всякакви неестествени и неприятни усещания в областта на простатата са сигнал, че нещо не е наред с тялото. Но дори и при нормално здраве мъжете, които се грижат за здравето си, се съветват да се подлагат на редовни профилактични прегледи. И ако има дискомфорт (парене, сърбеж, болка) в областта интимни органи, трябва незабавно да се свържете със специалист: уролог, венеролог или проктолог. Възможността за зачеване на дете зависи от навременното започнато лечение.

простатит- Това е доста често срещано заболяване сред мъжете, които са прекрачили своя тридесетгодишен етап, но понякога заболяването се диагностицира при много млади момчета. Това заболяване най-често се появява неочаквано, но повечето представители на силния пол до определено време просто не обръщат никакво внимание на характерните симптоми на простатит.

При описаното заболяване възниква възпаление на простатата - специална жлеза в мъжкото тяло, разположена отгоре пикочен мехури е отговорен за производството на част от сперматозоидите. Възпалителният процес може да бъде предизвикан от инфекция или други фактори. Острата форма на заболяването се характеризира с внезапни симптоми, пренебрегването на които води до развитие на хроничен простатит.

Признаци на това заболяване могат да бъдат намерени както при много млади момчета, така и при мъже в напреднала възраст. Първите симптоми на простатит могат да бъдат много леки. Веднага след като микробите влязат в простатата, в нея се развива процес на микровъзпаление, което може да се развива с години, докато пациентът най-накрая заподозре наличието на заболяване, което най-вероятно вече ще протече в хронична форма.

Всеки мъж трябва внимателно да се вслуша в благосъстоянието си и да бъде нащрек, когато открие следните симптоми, характерни за простатит:

  • втрисане, треска;
  • болка в областта на таза и долната част на гърба;
  • осезаема болка и болка по време на уриниране;
  • Затруднено или, напротив, неконтролируемо уриниране;
  • малко кръв в урината;
  • усещане за постоянна пълнота на пикочния мехур;
  • нарушения на гениталната област;
  • проблеми с ерекцията;
  • безплодие.

Хирудотерапията ще помогне за премахване на застояла кръв в областта на таза и облекчаване на някои болезнени симптоми. Как и къде се поставят пиявици при простатит, можете да разберете на тази страница.

Болка

Болката може да се нарече първият предупредителен знак за възможен простатит. На първо място е необходимо да се опитате да определите естеството на болковите усещания: рязане, дърпане, натискане, спукване и т.н. До известна степен естеството на болката ви позволява да получите известна представа за причините за заболяването. По-информативно може да бъде само мястото, в което мъжът изпитва тези неприятни усещания. Най-често при простатит болката е локализирана:

  • в перинеалната област (между ануса и основата на пениса);
  • в срамната област;
  • в уретрата;
  • в скротума;
  • в сакрума или долната част на гърба (може да се обърка с ишиас).

За всеки мъж по правило е характерна една болезнена картина, която се повтаря по време на обостряния. Освен това някой може да се разболее само на едно място, докато някой може да се разболее на всички горепосочени места наведнъж. Болката може да се отдаде на стомаха, крака и т.н.

Както вече споменахме, опитен лекар, по естеството на болката, може да направи предположение за формата на заболяването. Така, например, постоянно променящото се място, преминаване през болка, като правило, е характерно за неинфекциозния хроничен простатит. Ако болезнените усещания са спукани, постоянни, с налично усещане за парене, което намалява след прием на антибиотици, тогава тези признаци показват инфекциозния характер на заболяването.

Вторият често срещан симптом на простатит може да бъде повишеното уриниране, количеството урина, което намалява. В случай, че мъжът изпитва повишено желание, но се отделя много урина, говорим за някакво друго заболяване. Самите позиви също са малко по-различни от нормалните – стават по-остри, по-неотложни, а силата им не е напълно съизмерима с количеството отделена урина.

Най-често при простатит нарушенията в гениталната област се характеризират на първо място с рязко намаляване на обичайната продължителност на половия акт, преждевременна еякулация. Освен това еднократният неуспешен полов акт все още не може да сигнализира за наличието на патология, тъй като при възпаление на простатата нарушенията се случват систематично. Този симптом може да се комбинира с намаляване на количеството сперматозоиди по време на еякулация, тъй като обикновено тази стойност е повече или по-малко постоянна.

Освен това мъжът може да има затруднения при постигане на оргазъм и отслабване на оргазмичните усещания. Освен това този симптом може да се прояви както самостоятелно, така и в тандем с другите признаци, изброени по-горе. Ясен симптом на възпаление ще бъде слаб, неизразен оргазъм, съчетан с усещане за парене по време на еякулация.

Освен всичко друго, по време на обостряне на хроничен простатит при мъж може да се появи еректилна дисфункция. Извън екзацербациите, простатитът няма отрицателен ефект върху ерекцията.

Дори безплодието може да се превърне в едно от неявните нарушения на простатита. Това се дължи на факта, че простатната жлеза, която е била възпалена, престава да произвежда еякулат, течната част на спермата. Ако тя също произвежда гной, тогава такава сперма на практика няма да има способност за оплождане. Обикновено след успешно лечение на простатит спермата се подобрява и зачеването става възможно отново.

При млади мъже под 35 години простатитът обикновено протича в остра бактериална форма. Лекарят може да диагностицира остър бактериален (инфекциозен) простатит, ако резултатите от лабораторните изследвания показват наличието на инфекция в тялото на пациента.

Основният симптом на остър простатит в този случай ще бъде затруднено уриниране, тъй като възпалената и увеличена простата ще притисне уретрата. Вторият признак на инфекциозен простатит в острия стадий е влошаване на потентността, при което мъжът може да няма нормална ерекция или оргазъм.

В допълнение, остър възпалителен простатит може да се прояви със следните симптоми:

  • чувство на слабост, сънливост;
  • повишаване на температурата;
  • болка в перинеума, слабините;
  • затруднения и болка при уриниране и дефекация.

При хроничен простатит с инфекциозен произход симптомите на заболяването притесняват пациента в доста по-малка степен. Клиничната картина може да бъде много променлива: признаците на заболяването стават по-ярки, след което почти напълно изчезват. В този случай мъжът може да почувства:

  • известно намаляване на сексуалната активност;
  • половото сношение се е увеличило или, напротив, намаляло във времето;
  • може да се появи преждевременна еякулация;
  • леко затруднено уриниране;
  • периодичен дискомфорт и усещане за парене в слабините, перинеума, уретрата, както и по време на уриниране и дефекация;
  • обща слабост на тялото;
  • по време на изхождане се получава секретирането на простатната жлеза.

Неинфекциозният или абактериален простатит може да бъде с възпалителен или невъзпалително естество. В първия случай мъжът ще има същите симптоми като при хронично заболяванепростата, а при лабораторни изследвания на секрета на простатната жлеза ще се установи повишен брой левкоцити. Във втория случай нивото на левкоцитите обикновено е нормално.

Чести симптоми на неинфекциозен простатит включват:

  • болка в скротума;
  • парене и болка, която се появява при уриниране;
  • повишено желание за изпразване на пикочния мехур;
  • значително напрежение в областта на сфинктера.

Има и друг вид простатит - асимптоматичен, чийто ход преминава без характерни признаци при наличие на възпаление.

Всеки мъж, който открие поне един от горните признаци, трябва да потърси съвет от уролог и да премине всички необходими лабораторни изследвания. След това ще бъде предписан адекватен курс на лечение, който ще помогне за справяне с неприятното заболяване.

И мъжете, и жените посещават уролог. Един от честите симптоми и в двата случая е болка в перинеума и гениталиите. Прегледът, при наличие на такива оплаквания, винаги показва сериозна патология, тъй като болката при човек е най-важният сигнал за здравословни проблеми.

ПРИЕМ НА УРОЛОГ - 1000 рубли. ПРИЕМ НА ГИНЕКОЛОГ - 1000 рубли. ЛЕКАРСКА КОНСУЛТАЦИЯ ЗА РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ ИЗПОЛЗВАНЕ И АНАЛИЗ - 500 рубли!

Болка в перинеума при мъже и жени

В областта на перинеума са външните гениталии, уретрата, ануса. Следователно болката в тази област най-често се свързва със заболявания на тези конкретни системи. Може да има много причини за болка.

За да се идентифицира основният фактор, провокирал болка, помага изясняване на локализацията на усещанията и ясно определяне на естеството на болката. Помислете за основните причини за болка в перинеума.

Причини за остра перинеална болка

Появата на остра, остра болка в областта на гениталиите може да показва следните заболявания и състояния:

  • . Мъж с обостряне на простатит изпитва силна болка, която се разпространява в главата на пениса и в ануса.
  • Уретрит. Характерна особеност на болката при възпаление на уретрата е повишен дискомфорт при изпразване на пикочния мехур.
  • Абсцес на простатната жлеза. Болката е много силна и е едностранна, от страната на мястото на нагнояване. Пациентите отбелязват дискомфорт в гръбначния стълб и ректума. Състоянието е придружено от затруднено уриниране, запек, хипертермия (треска) в областта на възпалението.
  • Рак на простатата. Острата болка в перинеума е признак на напреднала онкология (рак на простатата).
  • Нарушаване на пудендалния нерв. Много нервни окончания са концентрирани в перинеума. Прищипването на някой от тях причинява остра остра болка, която отшумява при ходене и се засилва в седнало или легнало положение.
  • Бременност, следродилен период. Болката в тази област при бременни може да бъде причинена от притискане седалищния нерв(по време на бременност) и да бъде сигнал за началото на раждането. Остра следродилна болка се появява при жени, които са имали множество сълзи по време на раждане.
  • Перинеална травма. Всякакви механични повреди - натъртвания, разкъсвания, порязвания на тъкани и др. причиняват силна болка.

Причини за дърпаща болка

При мъжете болките, дърпащи болки в перинеума придружават хроничен простатит, уретрит и възпаление на семенния туберкул (коликулит). Възпаленията с изтръпване, постоянна болезненост, влошени от изпразването на червата, включват кооперит. Ако болката при мъжа се появи след полов акт и се усеща в областта на тестисите, трябва да се провери варикоцеле.

При жените болката при дърпане се появява по време на бременност и може да бъде причинена от синдром на хронична тазова болка. Болки в перинеума с шевове и болка могат да се развият при възпаление на вагиналната лигавица (вагинит).

Болка в гениталиите

Болезнеността на вътрешните и външните полови органи е симптом, който може да засегне както жените, така и мъжете. При жените основната причина за болка и дискомфорт в половите органи са заболявания на репродуктивната система – възпаление на матката, фалопиевите тръби, яйчниците и влагалището. Друга причина е патологията на клитора и срамните устни.

Що се отнася до мъжете, болезнеността в гениталиите (пенис, тестиси) може да причини заболявания, свързани с простатната жлеза, семенните мехурчета и семепровода. Помислете за най-честите причини за генитален дискомфорт и при двата пола.

Причини за болка в гениталиите при жените

Болката в гениталиите при жените може да се появи при следните заболявания и състояния:

  • . Издърпващи и болки с различна интензивност в долната част на корема и в областта на гениталиите може да нямат опасна патологична основа, но да са признак на менструален синдром.
  • Възпалителни заболявания на женските полови органи. Острата интензивна болка в тази област, разпространяваща се в цялата долна част на корема, се характеризира с възпаление на матката и придатъците (ендометрит и). В същото време пациентите се оплакват особено от локализирането на болката в надпубисната зона. Важен знак е, че болката има тенденция да се увеличава постепенно. Болката обикновено се развива по време на менструалния или постменструалния период и е често срещана при жени след раждане. Често се придружава от повишаване на телесната температура.
  • Извънматочна бременност, увреждане на фалопиевата тръба. Болката в този случай се развива рязко и се отличава с особена интензивност, характеризираща се като остра. Състоянието е много опасно и изисква незабавна медицинска помощ.
  • Тумори на яйчниците и усукване на ножката на кистата. Болките от туморен характер могат да се проявят дълго време като дърпане и дават в областта на гениталиите. В по-късните етапи болковият синдром обикновено се влошава.
  • Ендометриоза Патологичната пролиферация на лигавицата на матката също е придружена от болка във влагалището и външните гениталии.
  • Наранявания. Механичното увреждане на гениталиите е придружено от силна болка.
  • Бартолинит. Заболяването има инфекциозен характер и причинява болка във външните полови органи, която се засилва при ходене.

Причини за болка в гениталиите при мъжете

Представителите на силния пол често се сблъскват с болков синдром на генитална локализация, който може да бъде причинен от различни фактори - от прекомерно натоварване до туморни процеси. Най-честите причини за болезненост в мъжките полови органи са:

  • усукване на тестиса;
  • епидидимит, който е следствие от инфекциозни и възпалителни процеси;
  • злокачествени и доброкачествени неоплазми на тестисите;
  • ингвинална херния;
  • варикоцеле - състояние, свързано с разширяване на венозните структури;
  • spermatocele - заболяване, което има кистозна природа;
  • Болест на Пейрони, придружена от изкривяване на пениса;
  • възпалителни процеси като баланит и баланопостит и др.

Преглед за болки в перинеума и гениталиите при мъже и жени

Лекарите с тесен профил участват в лечението на всякакви патологии в органите на пикочно-половата система: при мъжете -

Перинеумът е зоната между ануса (анален отвор) и външните полови органи, това са меки образувания, фасции и мускули, разположени между срамните кости, горната част на опашната кост и седалищните туберкули. Чаталът при мъжете и жените се различава малко по форма и има форма с форма на диамант, но по размер при мъжете чатала е по-дълъг. При жените перинеумът служи като опора за тазовите органи, образувайки тазовото дъно.

Причини за перинеална болка

Болката в перинеума може да бъде постоянна или краткотрайна, ситуативна, възникваща при определени обстоятелства, например по време на полов акт или по време на изхождане. Болката в перинеума може да бъде остра, болезнена или много незначителна.

Често болковите синдроми могат да се разпространят в долната част на корема, до опашната кост или пубиса. Причините за болка в тази област могат да бъдат следните: промяна в хормоналния фон на тялото, хипотермия с отслабен имунитет, продължителен или неконтролиран прием на някои наркотицинапример антибиотици, генитални инфекции.

Болката може да възникне по време на обостряне на простатита и да бъде толкова силна и остра, че може да се отдаде на сакрума или главата на пениса. Хроничният простатит протича с по-слабо изразена, но по-продължителна болка. Острата и силна болка в перинеума може да е проява на абсцес на простатата.

Разбира се, всяка възникнала болка в перинеума трябва да послужи като причина за спешно насочване към специалист, за да се установи своевременно причината за болката и да се отървете от нея. При болки в перинеума, корема, слабините, пениса, усещане за парене и порязвания в уретрата, характерно течение от гениталния тракт, мъжете трябва да се консултират с уролог, а жените да се консултират с гинеколог.

Лекарите ще предпишат допълнително изследване: ултразвуково изследване (ултразвук), намазки от уретрата и влагалището и ще предпише комплексно лечение. Ако пренебрегнем симптомите, тогава болестта може бързо да премине в хронична форма, която се лекува с големи времеви и финансови разходи.

Болка в перинеума при мъжете

Първата и най-честа причина за болезнени усещания в перинеалната област е възпалението на простатната жлеза. Това заболяване се среща главно при мъже на средна възраст.

Причините за възникването му включват:

  • повтаряща се хипотермия на тялото и в резултат на това отслабване на имунната система;
  • различни инфекции и възпаления на пикочно-половата система;
  • продължителен и некоординиран прием на антибиотици.

При това заболяване болката се характеризира с локализация в перинеума, ректума.

Също така причината за болка в перинеума при мъжете може да бъде остър уретрит. При горното заболяване болезнените усещания са остри и мъчителни, с хроничната си форма те не са толкова силни и са подобни на усещане за парене. Възникналите болки с уретрит намират своята локализация в перинеума.

Други причини за болка в перинеума включват: травматични увреждания на уретрата и простатната жлеза, които възникват в резултат на фрактура на тазовите кости, натъртвания, рани, падания, операции на простатната жлеза; нарушение на пудендалния нерв, което е резултат от продължително седене, колоездене; рак на простатата.

Болка в перинеума при жените

При жените перинеална болка може да се появи в следните случаи:

  • колпит;
  • бартолинит;
  • травма на перинеума;
  • бременност.

Болка в перинеума може да се наблюдава при заболявания на ректума - неговото възпаление, хемороиди, пукнатини. Синдромът на болката в тази област се проявява с фурункулоза, херпетични изригвания, папиломатоза в аногениталната област.

В някои случаи се появява синдром на хронична тазова болка, причините за който остават неясни. Лечението в този случай е насочено към коригиране на симптомите на заболяването. Ако се появи болка от всякакъв характер и интензивност в перинеума, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болка в перинеума по време на бременност

Повечето от болката в перинеума по време на бременност се появяват след тридесет и петата седмица от бременността. И това е нормално, тъй като такива болки са предвестници на ранно раждане. Какво се случва в тялото? Детето започва малко по малко да се движи напред (стомахът се спуска надолу), като по този начин притиска нервните окончания, мускулите и връзките, което причинява болка.

Освен това тазовите кости продължават да се разминават, подготвяйки място за преминаване на детето, а връзките не ги издържат, което също може да причини дърпаща или стреляща болка в тази област. Често перинеумът боли по време на бременност, когато седалищният нерв е прищипан. В същото време жената изпитва неприятни усещания във всяка позиция.

Трудно й е да стане от леглото или да се преобърне на другата страна, да заеме седнало положение. Болката може да се влоши при ходене. За съжаление или за щастие, лекарите не предписват лечение в този случай, а напротив съветват да изчакате, докато премине от само себе си. Единственото изключениее непоносима болка, която може да бъде причина за настинка или възпален нерв. Във всеки случай консултацията с лекар няма да е излишна.

Ако перинеума боли по време на бременност в по-ранни етапи, определено трябва да се свържете с вашия гинеколог. В крайна сметка такава болка може да показва заплаха от спонтанен аборт и затова е по-добре да сте в безопасност.

Последни материали от раздела:

Хормонът на радостта серотонин - какво е това?
Хормонът на радостта серотонин - какво е това?

Серотонинът е хормон, който помага на човек да се чувства щастлив, уверен, доволен за дълго време. Но това далеч не е...

Тибетска гимнастика „Окото на прераждането
Тибетска гимнастика „Окото на прераждането

Тайната на младежкия вид и жизнерадост на тибетските монаси, пазена в най-дълбока тайна в продължение на стотици години, стана достъпна за всеки. Изпълнение 5...

Мудра дворец на Венера изпълнение и приложение
Мудра дворец на Венера изпълнение и приложение

Венера е съсед на Земята в Слънчевата система. Тази чувствена, страстна, капризна планета е кръстена на богинята на любовта, вдъхновението ...