Извадиха го от носа. Как да премахнете малък предмет от носа на детето? Чуждо тяло в носа - симптоми

Детето научава света. Това е много важен и сложен въпрос, който не може да бъде поверен на друг или отложен за по-удобно време, тъй като през първите пет години от живота детето получава повече от три четвърти от уменията, знанията и уменията, които ще бъдат придобити през целия живот. Така че малкият трябва да бърза, а по пътя на опознаването на света се случват различни инциденти и неприятности, които понякога могат да бъдат опасни.

Например, всички родители знаят ли как да извадят малък предмет от носа на детето?? Но много такива малки предмети са били в носовете на децата и всяко ново поколение малки деца, които научават света, продължава да експериментира с носа и малките си предмети.

На възрастните изглежда, че в това няма нищо интересно и важно, но в края на краищата бебето трябва да овладее обекти, и размер, и форма, и причинно-следствени връзки, и огромно количество от всичко останало, така че по-късно, в зряла възраст прави грешки възможно най-рядко ... Междувременно нито един детски нос не може да се чувства напълно в безопасност. Забранено е? Глоба! И защо? Вижте го сега! И така, поради собствените си грешки, всяко дете научава огромен и мистериозен свят, в който да живее много десетилетия.

Накратко за функциите и структурата на човешкия нос

Носът на всеки човек изпълнява много важни функции. На първо място, носът е един от дихателните органи, през които преминава въздух външна среда, тоест първата функция на носа е дихателната. Втората функция, която изпълнява носът, е рефлекс, а най-известните рефлекси са кихането и сълзенето.

Що се отнася до следващата функция, която се нарича обонятелна, тук не са необходими специални коментари, тъй като носът помага на човек да мирише и това позволява не само да се любува на лятната поляна или нови парфюми, но понякога може да спаси животи.

Известна е и защитната функция на носа - въздухът, влизащ в носната кухина, се изчиства частично и се нагрява през студения сезон. Освен това една от важните функции, които изпълнява носът, е така наречената речева или резонаторна функция. Тоест носът играе ролята на резонатор при образуването на звуци на речта, а ролята на носните резонатори при образуването на някои звуци е толкова голяма, че тези звуци дори се наричат ​​носни звуци.

Така става напълно ясно, че носът има за цел не само да го набие в чуждите работи, което е много характерно за любопитните и прекалено любопитни носове.

Как е подреден носът, който изпълнява в човешкото тяломного важни функции?

Всеки човешки нос, независимо дали става дума за нос на бебе или нос на старец, има, първо, външна част, която хората наричат ​​истинския нос - дълъг, пърпаст, дебел, идеален или не много. Второ, всеки човек има носна кухина.

Външната част на носа е изградена от две кости и хрущял. Кожата на носа има голяма

броят на мастните жлези, нервните влакна и огромен брой капиляри.

В самото начало на носната кухина растат косми, които изпълняват защитни функции - те не позволяват на чужди частици да влязат в дихателните пътища. Лигавицата на носа произвежда известно количество слуз, която има доста силни антисептични свойства и унищожава значителен брой вируси и бактерии, предотвратявайки навлизането им в тялото.

Интересно! Кървене от носа най-често се появява на малка площ (около един сантиметър), която е богата на кръвоносни съдове.

Носът е разделен на две части от носната преграда, която има костно-хрущялна структура. Изкривената носна преграда може да доведе до проблеми с дишането.

За обонянието отговарят т. нар. обонятелни луковици, които се намират в горната част на носната кухина и са свързани с помощта на нервни влакна с обонятелните анализатори, разположени в мозъка.

Освен това в костите на черепа има специални кухини, наречени синуси или параназални синуси. Параназалните синуси, които включват максиларните, клиновидни или главни кухини и фронталните синуси, както и етмоидния лабиринт, съдържат въздух.

Абсолютно ясно е, че всякакви възпалителни процеси, които се развиват в носа, могат да засегнат параназалните синуси и да причинят сериозни усложнения, тъй като синусите имат изходи както в очните кухини, така и в черепната кухина. Освен това е ясно също, че всеки чужд предмет в носа може да причини възпаление.

Дребни предмети в бебешкия нос

Вероятно вече не е необходимо да се говори за важността на носа. Но възрастните разбират това много добре, а децата, натрупвайки собствен житейски опит, продължават да експериментират, въпреки че понякога подобни експерименти могат да причинят доста сериозна вреда на здравето.

За съжаление бебетата често се забиват в носа си. дребни предмети... Какъв опит търсят и какви знания им липсват? В носовете на децата обаче често се срещат и грах, и мъниста, и боб, и семки, и ядки, и копчета, и костилки от череши, и много други предмети, понякога дори напълно неочаквани.

Особено опасно е, ако в носа на детето попаднат органични предмети, като например същия боб, тъй като във влажна среда (а носната кухина, покрита с лигавица, е именно влажна среда) тези предмети започват да набъбват, в резултат на което носните проходи се припокриват и бебето става болезнено.

Детето започва да се изнервя, да плаче, опитва се да достигне пречещия обект, но в някои случаи изваждането на боб или грахово зърно от носа е много по-трудно, отколкото да го бутате там.

Внимание! Много е важно в обсега на малко дете да няма малки предмети, които да могат да бъдат натикани в носа или ухото или случайно вдишани.

Опасността от много малки предмети, които влизат в носа на детето, се крие и във факта, че понякога такива малки предмети могат да влязат в бронхите и да предизвикат възпалителен процес, който може да бъде излекуван само след отстраняване на чужд предмет от бронхите.

Внимание! Ако чуждо тяло попадне в носа на детето, най-правилното решение е незабавно да се свържете с лечебно заведение, където специалистите могат да окажат необходимата помощ и да отстранят чуждия обект възможно най-ефективно и безболезнено.

Лекарите казват, че много малки предмети от неорганичен произход, например метал или пластмаса, могат да останат в носа на детето доста дълго време и се откриват само случайно по време на медицински преглед от УНГ лекар (отоларинголог). Въпреки това, чужди предмети от органичен произход, оставащи в носа за дълго време, започват да гният и да излъчват неприятна миризма. Именно гнилостната миризма понякога позволява да се подозира, че не всичко е наред с носа на бебето.

Но освен това лоша миризма, родителите трябва да бъдат предупредени за други симптоми, които ще им позволят да подозират, че нещо не е наред: бебето става капризно, неспокойно, хленчещо; оплаква се от болка в носа; появява се сълзене; назалното дишане е нарушено, особено на ноздрата, където се намира чуждото тяло; обонянието е нарушено; може да се появи гнойно течение от носа, понякога дори с примес на кръв; кървене от носа може да се появи без видима причина.

Ако чуждо тяло е в носа за дълго време, тогава в носната лигавица може да се развие възпалителен процес, който може да се разпространи до околоносните синуси. Ако това все пак се случи и околоносните синуси са възпалени, тогава детето със сигурност ще се оплаче главоболие; освен това телесната температура може да се повиши.

Внимание! Опитите за отстраняване на чуждо тяло с пинсета могат да бъдат много опасни, тъй като всяко невнимателно движение може да причини силно кървене.

Как може да се извади малък предмет от носа на детето?

Най-правилното нещо, което трябва да направите, ако чужд предмет попадне в носа на вашето дете, е незабавно да отидете на лекар. Но незабавното обжалване, за съжаление, далеч не винаги е възможно, така че трябва да знаете как да предоставите на бебето първа помощ или как да направите опит да премахнете чужд предмет от носа у дома.

На първо място, трябва да помолите бебето да издуха носа си възможно най-активно. Понякога, преди такова активно издухване на носа, е много хубаво да капнете няколко капки в носа си. растително масло... Но не всички малки деца знаят как да издухат носа си, така че този метод не е подходящ за всички.

Понякога се препоръчва да опитате да издухате въздух през устата на детето или да издухате ноздра с гумена кутия през свободния назален проход (ноздра) със затворена уста.

Какво тогава съветват да се направи?

1. Първото нещо, което трябва да направите, е внимателно да погледнете в ноздрите на бебето, за да видите чуждо тяло в носната кухина на бебето.
2. След това вазоконстрикторните капки трябва да се накапват в носа (в носния проход, където има чуждо тяло). Експертите предупреждават, че в този случай е необходимо да се използват капки, а не аерозол от кутия или препарат под формата на спрей, тъй като и спреят, и аерозолът се инжектират под известно налягане и това налягане може да има нежелано ефект върху обекта, заседнал в носа, натискайки го по-дълбоко ...
3. Когато капчиците подействат (това ще отнеме десет до двадесет минути), можете да опитате да почистите чучура.

На първо място, е необходимо да се определи в кой от носните проходи е паднал чужд предмет. След това трябва да затворите незасегната ноздра с пръст и да вдишате рязко в устата на бебето. След няколко такива вдишвания чуждото тяло често напуска носната кухина навън.

Ако детето вече не е съвсем троха и може да следва инструкциите на възрастен, тогава трябва да помолите бебето да диша с устата си и да затворите невредимата ноздра с пръст, за да спрете достъпа на въздух в нея. След това трябва да помолите детето да вдишва колкото е възможно повече въздух през устата си и да издишате много силно през отворената ноздра, в която е заседнало нещо чуждо. Ако детето почувства, че обектът е напреднал дори леко, тогава тази процедура трябва да се повтори няколко пъти, докато ноздрата се освободи.

Известно е, че ноздрата може да се отърве от ненужни предмети с интензивно кихане. Затова можете да опитате да провокирате кихане у детето, което може да се постигне чрез подушване, например, черен пипер.

Внимание! Ако има чужд предмет в носната кухина на детето, тогава в никакъв случай не трябва да се прави опит за отстраняване на този предмет с пинсета, пръст, памучен тампон или друг предмет, тъй като има много висок риск от натискане на предмета още по-дълбоко . Освен това по същата причина не можете да промиете ноздрата с вода или друга течност, а също и да натиснете засегнатата ноздра с пръст.

Търсим медицинска помощ

Ако не можете да премахнете чуждо тяло от носа по домашни методи, трябва незабавно да се свържете със специалист за квалифицирана медицинска помощ.

Преди пристигането на екипа на линейката или преди посещението на лекар в лечебно заведениене трябва да давате на детето нито храна, нито пиене, така че по време на преглъщане чужд предмет да не може да се придвижи още по-дълбоко в носната кухина.

Много е важно да запомните, че ако чужд предмет не се вижда в носа на детето, но има признаци и симптоми на навлизане на чужд предмет в носа, е абсолютно невъзможно да се предприемат каквито и да било независими мерки, но трябва незабавно да се консултирате с лекар .

Ако беше възможно да се отстрани чужд предмет от носа, обаче започна обилно кървене, което не може да бъде спряно по никакъв метод, наличен у дома, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка.

Не трябва да се забравя, че дори ако чуждият обект все пак е успял да бъде отстранен и носът е освободен, но нормалното дишане не се възстановява дълго време, е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

В случаите, когато слуз или течност се отделят активно от носния проход, откъдето е отстранен чужд предмет и това течение не намалява в рамките на 24 часа, тогава трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

И накрая, ако е отстранен чужд предмет от носната кухина, но бебето продължава да се оплаква от болка в носа, е необходимо да се потърси професионална медицинска помощ.

Внимание! Понякога чуждо тяло, което е попаднало в носната кухина на детето и не е извадено от там навреме, може да се превърне в ринолит. Терминът "ринолит" идва от гръцката дума литос , което се превежда като камък и означава, че чуждо тяло, в резултат на обкръжението му с фосфатни и карбонатни калциеви соли и слуз, се превръща в един вид твърд налеп, който се нарича зъбен камък.

За да избегнете нежеланите последици от навлизането на чужди предмети в носа на бебето, трябва внимателно да наблюдавате бебето, постоянно да наблюдавате действията му и при най-малкото подозрение за някакъв проблем незабавно да се консултирате с лекар.

заключения

Детето разбира света. Хлапето се опитва да разбере как е подредено всичко около него и как е подредено самият той. Детето просто се нуждае от това знание, но понякога неудържимото любопитство може да причини сериозни проблеми. Как да защитим бебе, което поради жаждата си за знания може да си навреди?

На първо място, бебето не трябва да се оставя само. И още повече, не можете да оставите малкия гадене и изследователя без надзор, когато наоколо има потенциално опасни предмети. Вероятно всеки е видял, че много играчки имат предупредителен надпис, че са предназначени за деца на определена възраст: да речем, след три години. В никакъв случай е невъзможно да се пренебрегват тези надписи, защото дори и най-прекрасният дизайнер може да бъде опасен поради малки детайли, които любопитно дете може да се опита да адаптира за други цели и дори с опасност за собственото си здраве. Какво можете да направите за това?

В крайна сметка не можете да промените децата, защото по този начин те се развиват и разбират света, а такъв е бил и винаги ще бъде. Това означава, че възрастните трябва да бъдат по-внимателни, по-внимателни, по-разумни, по-точни. В крайна сметка това, на което всеки възрастен дори няма да обърне внимание, може да бъде както интересно, така и опасно за бебето.

И най-важното е, че трябва да обичате бебето си, да му помагате да се развива и разбира нови неща в огромния и интересен свят около него, но в същото време се опитвате да го предпазите от възможни опасности, която понякога се спотайваше в обикновена черешова кост или в мънисто от най-красивата мамина огърлица, която (ето честната ми дума) се счупи случайно и изобщо от само себе си.

Малки предмети - копчета, мъниста, храна, насекоми - могат да попаднат в носния проход случайно или умишлено. По време на играта или от интерес децата вкарват предмети с подходящ размер в носната кухина. За родителите основното е да намерят тези тела и да ги отстранят възможно най-бързо сами или от отоларинголог. Навременното отстранен обект ще помогне да се избегне възпаление, появата на ринолит и спускането му в средните участъци или фаринкса.

Причини за появата на чуждо тяло в носната кухина

Най-често деца на възраст 3-7 години се обръщат към отоларинголози за чужд предмет в носа. Детето може по време на играта или, мислейки, да пъхне малък предмет в ноздрата. Понякога децата се задавят с храна, парче от която също може да попадне в носната кухина. Повръщането може да е причината за поглъщането на парчета храна. Когато се появи, част от повръщането на детето може да се влее в носните проходи и големи парчета се забиват в тях.

Необходимо е да бъдете нащрек, ако детето има следните симптоми:

• твърд дъх;
• от едната ноздра се отделя прозрачна слуз;
• е започнало кървене;
• в гласа се появи назален тон;
• детето отбелязва болка, виене на свят;
• нарушен апетит и сън.

Когато чуждо тяло в носа на дете присъства дълго време, симптомите ще бъдат различни:

• появява се гнойно течение;
• ще се усети неприятна миризма от носа;
• образуват се камъни - ринолити;
• лигавицата се възпалява, зачервява.

Видове чужди предмети в носа

Чужди предмети, които детето може умишлено или случайно да пъхне в ноздрата, се различават по размер и форма:

1. Органични. Това могат да бъдат семена, семена от плодове, парчета зеленчуци.
2. неорганични. Най-често това са предмети, заобикалящи детето у дома или вътре детска градина(училище) - копчета, мъниста, парчета гума от пяна или памучна вата, хартия, полиетилен.
3. Живи чужди предмети - мушици, ларви - могат да попаднат в носа по време на ходене.
4. Метални предмети - карамфили, значки, копчета, дребни монети.

Освен това обектите могат да бъдат чувствителни към рентгенови лъчи и неконтрастни. В зависимост от формата и размера се взема решение как да се извади тялото от кухината. Малките, меки, заоблени тела могат да излязат сами или да бъдат премахнати от родителите. Въпреки това, ако едно дете си бутне остър или голям предмет (копче, игла, карамфил), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Предметите могат да влязат в кухината по няколко начина:

1. Насилственият начин - децата сами поставят различни малки предмети в кухината или попадат там в резултат на травма.
2. Ятрогенен път - след медицински манипулации в носа при деца могат да останат части от памучни тампони, инструменти (например накрайници).
3. Насекоми, прах и други предмети от заобикаляща среда.
4. През хоаналните отвори или фаринкса малки парченца храна навлизат в кухината, ако детето се е задавило.

Усложнения

Продължителното присъствие на чуждо тяло в носната кухина може да доведе до сериозни усложнения:

• хроничен ринит, понякога гноен;
• образуването на камъни;
• затруднено дишане;
• риносинуит;
• главоболие.

Ако тялото не се отстрани навреме, може да започне възпаление. Ако органични предмети (насекоми, растения) влязат в контакт, ще се почувства неприятна миризма на разлагане. Освен това обектът може да влезе по-дълбоко, откъдето ще бъде изключително трудно да го извлечете.

Ринолитът е най-сериозното усложнение при продължително излагане на чужд предмет. На повърхността му се утаяват варовикови и фосфатни соли на калций и магнезий. Смесвайки се със слуз, се образуват особени капсули, които могат да бъдат меки и твърди, да имат гладка или грапава повърхност. Във всеки случай подобно „натрупване“ дразни лигавицата, което води до упорита хрема.

Скоро изхвърлянето става гнойно, възпалението прогресира. Детето се притеснява от сълзене, главоболие, често дори едностранно. Понякога при издухване на носа излизат съсиреци от слуз с кръвни ивици. Ако ринолитът е достатъчно голям, може да се получи деформация на цялото лице.

Усложненията на ринолита са много опасни:

• синузит;
• отит;
• челен;
• хроничен ринит;
• кървене;
• гноен риносинузит;
• осмеомиелит на костите на носа;
• перфорация на прегради.

Към какви лекари да се обърна, ако подозирам, че има чуждо тяло в носа на детето?

Отоларингологът участва в отстраняването на предмети от носната кухина. Струва си да посетите веднага щом родителите открият чужд предмет или е възникнало подозрение за неговото присъствие. Ако детето е достатъчно голямо (над 2 години), можете внимателно да опитате да извлечете артикула у дома. Но дори и след като чуждо тяло излезе от носа, е необходимо детето да се покаже на специалист. Важно е да се уверите, че в кухината или по лигавицата не са останали ринолити, ожулвания, възпаления и предметът да е излязъл напълно.

Отоларинголог извършва диагностика - риноскопия. Ако обектът е потънал в долната част на носа, се извършва фиброриноскопия. За намаляване на отока и увеличаване на площта на изследване носната мембрана се третира с адреналин преди изследването. В резултат на диагностиката в повечето случаи е възможно да се установи размерът и местоположението на обекта.

В случай на дългогодишно присъствие на чужд предмет в носа, може да е невъзможно да се види визуално по време на процеса на диагностика. След това се използва метална сонда за "опипване" на носните проходи. Трудно е да се прегледат бебета до 1-2 години - не могат да опишат чувствата си, трудно ги задържат в статично положение за диагностика. В такива ситуации може да се предпише ултразвукова диагностика, томография на синусите, рентгенография или бактериална култура.

Отстраняване на чуждо тяло от носа и лечение на последствията

Родителите могат да извършват независими манипулации за отстраняване на чуждо тяло само ако детето е достатъчно голямо и може ясно да следва инструкциите. Деца под 4-5 години трябва незабавно да бъдат прегледани от специалист.

Ако чужд предмет е в предната част на носния проход и се вижда с невъоръжено око, родителите могат да окажат първа помощ:

1. Стиснете "чистата" ноздра на детето, наклонете главата му малко напред и помолете детето да издуха силно носа си.
2. Предизвикайте кихане - Накарайте детето си да подуши черен пипер или го помолете да погледне яркото слънце. При кихане се опитайте да притиснете свободната ноздра, така че целият въздух да излезе от носния проход, "запушен" от предмета.
3. Помолете детето да диша само през устата, ако е невъзможно да извадите предмета, така че да не проникне по-дълбоко в носната кухина.

В никакъв случай не опитвайте:

• отстранете тялото с пинсета, пръчка или друг дълъг предмет;
• опитайте се да извадите тялото с пръсти;
• не заравяйте носа с вазоконстрикторни лекарства и не го изплаквайте с вода;
• не натискайте носния проход с предмет, заседнал в него с ръка;
• не хранете и не поливайте бебето, преди да извадите предмета.

Чужди тела се отстраняват от носа на детето амбулаторно. Отоларингологът, използвайки тъпа кука, я вкарва в носната кухина и забива предмета. Преди това лигавицата се третира с локална анестезия. В долната част на кухината се изважда предмет, избутан отгоре с кука.

В случаите, когато обектът е много далеч и не е било възможно да се извлече по друг начин, се предписва операция. Извършва се под обща анестезия. Хирургично се отстраняват ринолитите, които се смачкват преди това, както и при перфорация на носната преграда, вкарване на чуждо тяло в меките тъкани и т.н.

По-нататъшното лечение е насочено към дезинфекция на лигавицата и елиминиране на възпалителния процес. След отстраняване на тялото често се предписва седмично накапване на носните проходи с дезинфекционни капки за облекчаване на подуване и възпаление.

Чужди тела в носа на децата не са рядкост. Това се случва особено често при бебета на възраст под 4-5 години. Дори тийнейджърът не е имунизиран от навлизането на насекоми или други частици от въздуха в носа. Въпреки това, едно възрастно дете ще говори за чувствата си и ще се оплаква от болка. При деца в предучилищна възраст не е лесно да се намери тяло в носа, трябва да се обърне внимание на съпътстващите симптоми - хрема, която не преминава дълго време, особено с примес на кръв, запушване само на един ноздра, назален звук при говорене. Някои деца може несъзнателно да си чопат носа, докато се опитват да извлекат предмет.

Чужд предмет, случайно уловен в носната кухина: мънисто, зрънце, семе, малка част от играчка, комар или друго насекомо, парче дърво, пластмаса, храна, памучна вата или хартия. Чуждото тяло в носа може да бъде асимптоматично. Но по-често се проявява с болка, едностранна назална конгестия и отделяне на секрет от засегнатата половина на носа. Данните от анамнеза, резултатите от отоларингологичен преглед и риноскопия, CT и рентгенови данни помагат да се диагностицира чуждо тяло на носа. Лечението на чуждо тяло в носа се състои в отстраняването му възможно най-рано чрез продухване, ендоскопско или хирургично отстраняване.

Главна информация

Най-често специалистите в областта на детската отоларингология трябва да се справят с чужди тела в носа. Децата, докато играят, умишлено въвеждат различни предмети в носа си и един на друг в носовете. Чужди тела, които са попаднали в носната кухина по този начин, обикновено се намират в долния назален проход. Те съставляват 80% от общия брой чужди тела в носа. По-рядко се наблюдават чужди предмети, като единият край се вклинява в носната преграда, а другият в долната носна раковина. Чуждо тяло на носа, което случайно е попаднало в него, може да има всякаква локализация.

Патогенеза

Навлизането на чуждо тяло в носа може да се случи естествено от околната среда през ноздрите и от фаринкса през хоаналните отвори. Чужди тела на носа, които влизат през ноздрите, се откриват предимно при деца предучилищна възраст, които заради интереса си слагат различни дребни предмети в носа. Живите организми във вдишвания въздух или във вода от открити източници и резервоари могат случайно да попаднат в носа. В някои случаи чуждо тяло на носа има ятрогенен характер и представлява памучен тампон, оставен в носа или счупена част от хирургически инструмент, използван при отоларингологични манипулации или операции (септопластика, корекция на атрезия на хоана, резекция на носната раковина , отстраняване на тумор на носната кухина и др.).

Чуждото тяло в носа може да бъде причинено от задавяне по време на хранене или повръщане. В този случай парчета храна или други предмети в фарингеалната кухина могат да бъдат хвърлени в носа през хоаналните отвори, които свързват носа с фаринкса. Появата на чуждо тяло в носа е възможна и при травма на носа и увреждане на съседните лицеви структури. В този случай парче стъкло, парче дърво, остър предмет, куршум или разхлабено парче кост може да се превърне в чуждо тяло на носа.

Класификация на чужди тела на носа

По своето естество чуждите тела в носа се класифицират на: неорганични (камъни, мъниста, мъниста, памучна вата, парчета стъкло, пластмасови части), метални (монети, винтове, метални части за конструктор, игли, пирони, копчета, фрагменти от огнестрелни оръжия), органични (семена различни растения, грах, дребен боб, парчета зеленчуци и плодове, плодови костилки, части от изядена храна), живи (насекоми, ларви, пиявици, кръгли червеи).

В зависимост от това дали по време на рентгеновото изследване се визуализира назално чуждо тяло или не, се изолират рентгеноконтрастни и рентгенови неконтрастни чужди тела. Рентгеноконтрастните тела са метални предмети, стъкло, кости, копчета, части от играчки.

Симптоми на чуждо тяло в носа

Обикновено навлизането на чужд предмет в носната кухина е придружено от рефлексно кихане, воднисто течение от едната страна на носа и сълзене. Тези симптоми обаче бързо изчезват и в бъдеще чуждото тяло на носа може изобщо да не притеснява пациента. Малко чуждо тяло на носа с гладка повърхност може да не дава никакви клинични прояви за дълъг период от време. Има случаи, когато груби чужди тела на носа и дори предмети с остри ъглине предизвиква оплаквания на пациента дълго време.

С течение на времето, в резултат на дразнене и хронична травма на лигавицата от чужд предмет на носа, може да възникне възпалителна реакция, водеща до появата на клинични симптоми под формата на болка в носа, лигавица или мукопурулентен секрет от едната половина на носа. Полученото подуване на носната лигавица в резултат на възпаление причинява затруднено носно дишане.

В други случаи чуждо тяло на носа веднага, от момента на влизане в носа, причинява различни видове дискомфорт: гъделичкане, дразнене, усещане за чужд предмет, болка в засегнатата половина на носа. Болката от чуждо тяло може да излъчва към челото, бузата или гърлото.

Най-интензивният болков синдром е характерен за чуждо тяло на носа с остри ръбове или издатини. Такива предмети могат да причинят значително увреждане на вътрешните тъкани на носа с появата на кървене от носа. В някои случаи чуждо тяло в носа е придружено от главоболие, виене на свят. Силната болка в носа може да доведе до нарушение на съня, повишена раздразнителност, при децата - до тревожност, сълзливост и чести капризи.

Класическото чуждо тяло от носа е триада от симптоми: болка, течение от носа и запушване на носа. Характерна особеностТова, което отличава тези симптоми от проявите на ринит, алергичен ринит и синузит, е тяхната едностранчивост. При децата най-често чуждото тяло на носа е придружено само от хрема с течение, идващо само от едната половина на носа. В някои случаи при дълбоко вдишване чуждо тяло от носа може да мигрира във фаринкса или ларинкса. Тогава в клиничната картина има симптоми на чуждо тяло на фаринкса или чуждо тяло на ларинкса.

Отделни чужди тела на носа, когато са в него дълго време, претърпяват някои промени. И така, грахът и бобът от влажната среда на носа започват да се увеличават по размер, често напълно блокирайки носното дишане на половината от носа, в който се намират. Някои назални чужди тела в крайна сметка ще се разпаднат, омекнат или се разлагат напълно. Ако чуждото тяло на носа запази първоначалния си вид, то може да се превърне в ядрото на назалния камък, образуван по време на отлагането на соли, съдържащи се в секрета на носната лигавица. При дългогодишно чуждо тяло на носа е възможно развитието на гранулационна тъкан, чийто растеж се провокира от постоянно нараняване на лигавицата. Развитите гранулации често крият чуждо тяло на носа, което затруднява визуализирането и диагностицирането му.

Усложнения

Затрудненото назално дишане и нарушената вентилация, причинени от чуждо тяло в носа, могат да доведат до възпалителни изменения в параназалните синуси. При продължително присъствие на чуждо тяло в носа е възможно разязвяване на лигавицата, развитие на полипозни израстъци, некроза на носа, нагнояване на слъзния сак, нарушения на слъзните пътища. Присъединяването на вторична инфекция причинява развитието на гноен риносинуит, много рядко - остеомиелит на костните структури на носа. В тежки случаи чуждо тяло в носа може да перфорира носната стена.

Диагностика

В повечето случаи чуждо тяло в носа може да бъде диагностицирано от отоларинголог въз основа на анамнеза, преглед на носа и риноскопия. Трудности при диагностицирането възникват при малки деца, в историята на които може да няма индикация за проникване на чужд предмет в носа. Дългосрочно чуждо тяло в носа е трудно за откриване. По време на риноскопия може да не се визуализира поради изразен оток, възпалителни изменения в лигавицата или образувани гранулации. В такива случаи се използва метална сонда за откриване на чуждо тяло в носа. Могат да се открият обаче само плътни чужди предмети.

Допълнително при чуждо тяло на носа се извършва бактериално засяване на секрет от носа, ултразвук, КТ или рентгенова снимка на околоносните синуси, КТ или рентгенова снимка на черепа, фарингоскопия.

Отстраняване на чуждо тяло от носа

Отстраняването на чуждо тяло от носа трябва да се извърши възможно най-рано, преди да се развие оток и възпалителна реакция, които затрудняват отстраняването му. Наскоро чуждо тяло в носа може да бъде отстранено, като просто го издухате. От пациента се изисква да поеме повече въздух, да затвори устата си, да покрие здравата си ноздра с пръст и да издухне събрания въздух със сила. Този метод може да се използва само при по-големи деца и възрастни.

При възрастни след неуспешен опит за издухване на чуждото тяло на носа по естествен начин и при малки деца се извършва ендоскопско отстраняване на чуждото тяло. При възрастни процедурата се извършва с местна анестезия; при малки деца това може да изисква обща анестезия. В редки случаи, когато ендоскопското отстраняване не е било успешно, чуждото тяло се отстранява хирургично.

Ако е необходимо, допълнително се използва изплакване на носната кухина с антисептични разтвори, накапване на вазоконстрикторни капки в носа, дренаж и промивка на параназалните синуси, провежда се лечение на усложнения.

Децата обичат да изследват Светът, и безкрайно се опитват да им набутат в носа, ушите и устата всичко, което идва под мишницата - копчета, бобчета, играчки и т.н.
Всеки знае, че бебетата имат нужда от око и око. Но майките много често нямат време да следят детето, тъй като то вече има чуждо тяло в носа. Какво да направите в този случай, как да предоставите на детето първа помощ и как да го избегнете - отговорите на тези и други въпроси ще намерите в нашата статия.

Чужди тела най-често навлизат в носа на малки деца (до 5-7 години). Докато играят, децата забиват най-различни предмети в носа на себе си и на приятелите си. Освен това чуждо тяло може да влезе в носа, когато е наранено или по време на повръщане през назофаринкса. При по-големите деца понякога в носа им се намират памучни тампони, които се поставят в тях за спиране на кървенето от носа.

Какви чужди тела може да има дете в носа?

• Органични ( парчета храна, семена от плодове, семена на растения, кибрит, парчета хартия и др.).
• Живи чужди тела (насекоми, червеи от хранопровода, пиявици, ларви).
• Неорганични (копчета, камъни, мъниста, части от играчки, гъби, парчета гума от пяна, хартия, памучна вата).
• Метал (монети, копчета, значки, пирони, щифтове, игли и др.).
• Какви са признаците, по които можете да разберете, че детето има чуждо тяло в носа?

Основният и понякога единствен признак на чуждо тяло в носната кухина е едностранната назална конгестия.

Ако чуждо тяло е в носа на детето дълго време, може да се появи гнойно течение с примес на кръв, гнила миризма от съответната половина на носа, особено при разлагащо се органично чуждо тяло, дразнене на кожата на входа на носът.

Първите реакции при навлизане на чуждо тяло (кихане, сълзене, воднисто течение) най-често изчезват бързо.

Каква е опасността от чуждо тяло в носа?

Продължителното присъствие на чуждо тяло в носната кухина води до образуване на ринолит (назални камъни), развитие на възпаление на носната лигавица и поява на кървяща рана.

Неуспешните опити за отстраняване на чуждо тяло допълнително нараняват лигавицата, причиняват кървене, движението на чуждо тяло дълбоко в носната кухина, в назофаринкса, откъдето може да попадне в дихателните пътища и хранопровода.

Как да избегнем попадането на чужди предмети в носа на бебето?

Има проста, но много ефективна техника за премахване на чужди тела от носа, наречена "майчина целувка", която е описана още през 1965 г. от общопрактикуващия лекар Владимир Стибор в ново английско медицинско списание (New English Journal Medicine).

Каква е техниката на целувка на мама?

- Поставете здраво устните си върху устата на бебето
- Натиснете силно с един пръст върху ноздрата без чуждо тяло
- Издишайте енергично в устата на детето
- Въздухът ще "изцеди" попадналото чуждо тяло.

Тази техника показа много високи резултати- ефективността му е около 60%. Въпреки че все пак се препоръчва да се изпълнява техниката "целувка на мама" в присъствието на лекар.

Важно!За да избегнете изместване на чуждо тяло в дълбоките части на носа, назофаринкса и дихателните пътища, не изваждайте кръгли чужди предмети от носа с пинсети или щипци. Това не се отнася за други чужди тела (кибрит, парчета хартия, гума и др.).

Диагностика

Често е много трудно да се постави диагноза, тъй като чужди тела най-често влизат в носа на детето, когато никой възрастен не го вижда. И едва с развитието на болестта се изясняват всички нейни обстоятелства.

Правят се рентгенови лъчи за откриване на чуждо тяло в носа. Ако този диагностичен метод не даде желания ефект, се провеждат други изследователски методи.

Чуждо тяло в носа: лечение

Ако детето попадне чуждо тяло в носа си, свържете се. Чуждо тяло от носната кухина най-често се отстранява амбулаторно (на място), но при възникване на усложнения може да се наложи хоспитализация.

Най-лесният начин е да издухате носа си след накапване на вазоконстрикторния разтвор. Тази техника е най-ефективна, когато чуждото тяло е малко.

Ако чуждото тяло не излезе, то се отстранява под местна анестезия с помощта на тъпа кука. В тежки случаи тази операция се извършва под обща анестезия.

Не оставяйте детето си без надзор! И бъдете здрави!

Нашите деца по правило са неспокойни, любознателни и игриви, искат да научат нов свят за тях, който се нарича „вкус“, имат такъв навик да дърпат всичко в устата си. Но има и такива „тракери“, които отиват по-далеч в познаването на заобикалящата действителност и успяват да забият различни предмети в собствения си нос. Какво трябва да направят родителите в такава ситуация, ще разгледаме по-долу.

Как правилно да определим, че детето е натикало чужд предмет в носа си?

Когато детето все още не може да говори, може да бъде много трудно да се идентифицира предмет, който е паднал в носа.

Ще помогне да се определи наличието на чужд предмет в носа, характерни промени в поведението и външен виддете:

• На първо място се наблюдава възникващата "аномалия" на дишането, тъй като поради препятствие в носа детето започва да диша през устата си (идентичен симптом може да се появи, когато.
• Хлапето посяга с пръст в носа си, постоянно го разтрива с юмрук.
• Става капризен, неспокоен, оплаква се от болки в носа, главоболие.
• Кожата около ноздрата се зачервява, от нея изтича слуз, а от шпионката се стичат сълзи.
• Ако предметът вече е в носа за дълго време, в секрета може да има кръвни съсиреци, гной и миризма на разлагане и гниене.
• Аксиларната зона се възпалява.
• Обонятелните функции на тялото са рязко намалени.

Първа помощ, ако детето има чужд предмет в носа

Ако чуждо тяло попадне в носа на бебето, трябва да се извършат следните манипулации:

1. Необходимо е да се определи в кой конкретен назален проход е попаднало чуждото тяло.
2. За накапване в носа на бебето бебешки капки за вазоконстрикция (нафтизин, називин, отривин, тизин, назол, адрианол).
3. След това поставете бебето в скута си лице в лице, задръжте свободната ноздра с пръст и вдишайте рязко в устата му. Правете това многократно. Проблемът често се решава по този начин.
4. Необходимо е той да издуха носа си сам, разбира се, ако бебето знае как да го направи.
5. Друг начин да се отървете от чужд предмет в носа е да накарате детето да иска да киха. Това може да стане, като се подуши специален тютюн или черен пипер.

Ами ако дете забие определен предмет в носа си?

И сега ще разгледаме случаите, когато конкретни предмети попадат в носа и каква първа помощ се предоставя за това:

• Аскорбинка

Много често в такива случаи аскорбиновата киселина под въздействието на слизестата среда се разтваря в носа и излиза със секрети. Ако дражето с аскорбинова киселина е голямо, тогава можете внимателно, прищипвайки едната ноздра (празна), да помолите детето да издиша рязко през другата (запушена), но в същото време не забравяйте да предупредите и да се уверите, че детето диша във въздуха през устата, а не през носа. В противен случай ситуацията може да се влоши само от факта, че витаминът може да влезе в дихателните пътища.

• таблетка

Ситуация, подобна на предишната, но ако се знае със сигурност лекарствен продуктАко попадне в носа, той е предназначен за употреба от възрастни, обадете се на линейка.

• Малка играчка

По правило това е част от малък дизайнер (например "Лего"), който има неопростена форма и следователно е по-трудно да го извлечете самостоятелно у дома.

• Парче ябълка, фрагменти от храна

Всяка храна е от органичен произход и следователно има свойства като гниене. В тези случаи е необходима процедура за промиване, която ще се извърши в медицинско заведение.

• Пластилин

Свойството на този материал е такова, че омекотява силно на топлина и ако детето все още чопля носа си с пръст, може да размаже пластилина по стените на лигавицата. Необходима е професионална намеса на отаринголог.

• Фасул, грах, мъниста

Извършваме идентичните действия, описани по-горе. Но в медицината се описват случаи, когато възрастни намират деца в момента на последното „залепване“ на заоблени предмети в носа. Междувременно детето може вече да има цял "клип" от тях. Вижте Вашия лекар. Освен това тялото естествен произходможе да се излюпи и да започне да расте във влажна среда.

• Слънчогледови семки

Най-често независимите действия не водят до положителен резултат и не можете да направите без квалифицирана помощ.

• Памучна вата, гума от пяна, хартия

Родителите могат случайно да го набутат, ако например главата на памучен тампон не е правилно закрепена. Най-често такъв обект излиза в резултат на кихане, тъй като въсините и влакната дразнят носната лигавица. В противен случай трябва да посетите лекар.

• монета

Това е твърд, естествено неразтворим обект. Стоенето през назофаринкса може значително да наруши процеса на дишане. Голяма опасност, ако попадне в трахеята, може да блокира напълно дишането и да причини задушаване. Спешно трябва да извикаме линейка.

Кога е необходимо спешно да отидете на лекар?

По принцип са разгледани случаи на посещение на лекар при попадане на чуждо тяло в носа на детето.

За да обобщим горното, трябва да се отбележи:

ако нито един от изброените по-рано методи не доведе до факта, че чужд предмет е паднал от носа, тогава извикването на линейка и свързването със специализирана медицинска институция са задължителни!

Какво е абсолютно невъзможно да се направи, ако детето е забило чуждо тяло в носа си:

1. Ако нямате достатъчно умения, не се опитвайте да стигнете до предмет в носа си. памучен тампон, пръст, пинсети, плетене на една кука и други елементи. Може би по-дълбоко натискане на предмета в носа, допълнително увреждане на вътрешната част на носния синус, инфекция с бактерии и засилване на възпалителния процес.
2. Никога не правете сами практиката за промиване. вода, физиологичен разтвор, като по този начин можете да увеличите вероятността да забиете обекта в носа още повече.
3. Не натискайте крилото на ноздрата съдържащи чужд предмет.
4. Не хранете и не поливайте бебето си преди медицинска помощ.