Eles tiraram isso do nariz. Como retirar um pequeno objeto do nariz de uma criança? Corpo estranho no nariz - sintomas

A criança aprende o mundo. Este é um assunto muito importante e complexo que não pode ser confiado a outra pessoa ou adiado para um momento mais conveniente, pois nos primeiros cinco anos de vida a criança recebe mais de três quartos das competências, conhecimentos e competências que serão adquirido ao longo da vida. Por isso o pequenino tem que se apressar, e no caminho para conhecer o mundo, vários incidentes e problemas acontecem, que às vezes podem ser perigosos.

Por exemplo, todos os pais sabem como remover um pequeno objeto do nariz de uma criança?? Mas muitos desses pequenos objetos estão no nariz das crianças, e cada nova geração de crianças que aprendem o mundo continua a fazer experiências com seu nariz e pequenos objetos.

Parece aos adultos que não há nada de interessante e importante nisso, mas afinal, o bebê deve dominar os objetos, e tamanho, e forma, e relações de causa e efeito, e uma grande quantidade de tudo o mais, para que mais tarde, na idade adulta, cometa erros tão raramente quanto possível ... Nesse ínterim, nem o nariz de uma criança pode parecer completamente seguro. É proibido? Multar! E porque? Verifique isso agora! E assim, com seus próprios erros, qualquer criança aprende um mundo enorme e misterioso no qual viver por muitas décadas.

Resumidamente sobre as funções e estrutura do nariz humano

O nariz de qualquer pessoa desempenha muitas funções importantes. Em primeiro lugar, o nariz é um dos órgãos respiratórios através dos quais o ar sai ambiente externo, ou seja, a primeira função do nariz é respiratória. A segunda função desempenhada pelo nariz é o reflexo, e os reflexos mais famosos são espirrar e lacrimejar.

Quanto à próxima função, que se chama olfativa, não são necessários comentários especiais, pois é o nariz que ajuda a cheirar, e isso permite não só admirar a campina de verão ou novos perfumes, mas às vezes pode salvar vidas.

A função protetora do nariz também é conhecida - o ar que entra na cavidade nasal é parcialmente limpo e aquece na estação fria. Além disso, uma das funções importantes que o nariz desempenha é a chamada função de fala, ou ressonador. Ou seja, o nariz desempenha o papel de ressonador na formação dos sons da fala, e o papel dos ressonadores nasais na formação de alguns sons é tão grande que esses sons são até chamados de sons nasais.

Assim, fica completamente claro que o nariz não se destina apenas a metê-lo nos negócios dos outros, o que é muito característico de narizes curiosos e excessivamente inquisitivos.

Como está o nariz, que atua em corpo humano muitas funções importantes?

Qualquer nariz humano, seja de bebê ou de velho, tem, em primeiro lugar, uma seção externa, que as pessoas chamam de nariz real - comprido, nariz arrebitado, grosso, ideal ou não muito. Em segundo lugar, toda pessoa tem uma cavidade nasal.

A parte externa do nariz é composta por dois ossos e cartilagem. A pele do nariz tem um grande

o número de glândulas sebáceas, fibras nervosas e um grande número de capilares.

Bem no início da cavidade nasal, crescem os pêlos que desempenham funções de proteção - eles não permitem que partículas estranhas entrem no trato respiratório. A membrana mucosa do nariz produz uma certa quantidade de muco, que tem propriedades anti-sépticas bastante fortes e destrói um número significativo de vírus e bactérias, impedindo-os de entrar no corpo.

Interessante! As hemorragias nasais ocorrem com mais frequência em uma área pequena (cerca de um centímetro) rica em vasos sanguíneos.

O nariz é dividido em duas partes pelo septo nasal, que possui uma estrutura osso-cartilaginosa. Um desvio do septo nasal pode causar problemas respiratórios.

Responsáveis ​​pelo sentido do olfato são os chamados bulbos olfativos, que se localizam na parte superior da cavidade nasal e se conectam com o auxílio de fibras nervosas aos analisadores olfativos localizados no cérebro.

Além disso, existem cavidades especiais nos ossos do crânio chamadas seios da face ou seios paranasais. Os seios paranasais, que incluem as cavidades maxilares, em cunha ou principais, e seios frontais, bem como o labirinto etmóide, contêm ar.

É absolutamente claro que qualquer processo inflamatório que se desenvolva no nariz pode afetar os seios paranasais e causar complicações graves, uma vez que os seios têm saídas tanto para as órbitas quanto para a cavidade craniana. Além disso, também está claro que qualquer objeto estranho no nariz pode causar inflamação.

Pequenos itens no nariz de um bebê

Provavelmente, não é mais necessário falar sobre a importância do nariz. Mas os adultos entendem isso perfeitamente, e as crianças, ganhando sua própria experiência de vida, continuam a fazer experiências, embora às vezes tais experiências possam causar sérios danos à saúde.

Infelizmente, os bebês costumam espetar o nariz. pequenos itens... Que tipo de experiência eles buscam e que conhecimento lhes falta? No entanto, no nariz das crianças, ervilhas e contas e feijões e sementes e nozes e botões e caroços de cereja e muitos outros objetos, às vezes até completamente inesperados, são freqüentemente encontrados.

É especialmente perigoso se objetos orgânicos entrarem no nariz da criança, como os mesmos feijões, porque em um ambiente úmido (e a cavidade nasal coberta por uma membrana mucosa é justamente um ambiente úmido) esses objetos começam a inchar, e por isso as passagens nasais se sobrepõem e o bebê se machuca.

A criança começa a ficar nervosa, chorar, tenta alcançar o objeto interferente, mas em alguns casos tirar um feijão ou ervilha do nariz é muito mais difícil do que empurrá-lo.

Atenção! É muito importante que não haja pequenos objetos ao alcance de uma criança pequena que possam ser empurrados para o nariz ou ouvido, ou acidentalmente inalados.

O perigo de objetos muito pequenos que entram no nariz da criança também reside no fato de que às vezes esses objetos pequenos podem entrar nos brônquios e causar um processo inflamatório, que só pode ser curado após a remoção de um objeto estranho dos brônquios.

Atenção! Se um corpo estranho entrar no nariz da criança, a decisão mais correta é entrar imediatamente em contato com uma instituição médica, onde especialistas podem dar a assistência necessária e remover o corpo estranho da maneira mais eficiente e indolor possível.

Os médicos dizem que objetos muito pequenos de origem inorgânica, por exemplo, metal ou plástico, podem permanecer por muito tempo no nariz de uma criança e só são descobertos acidentalmente durante um exame médico por um médico otorrinolaringologista (otorrinolaringologista). Porém, objetos estranhos de origem orgânica, que permanecem por muito tempo no nariz, começam a apodrecer e exalam um odor desagradável. É o cheiro pútrido que às vezes permite suspeitar que nem tudo está em ordem com o nariz do bebê.

Mas além disso Fedor, os pais devem ser alertados para outros sintomas que lhes permitam suspeitar que algo estava errado: o bebê torna-se caprichoso, inquieto, choroso; queixa-se de dores no nariz; o rasgo aparece; a respiração nasal é perturbada, especialmente da narina onde o corpo estranho está localizado; o sentido do olfato é perturbado; pode surgir secreção purulenta do nariz, às vezes até com uma mistura de sangue; hemorragias nasais podem aparecer sem motivo aparente.

Se um corpo estranho permanecer no nariz por muito tempo, um processo inflamatório pode se desenvolver na mucosa nasal, que pode se espalhar para os seios paranasais. Se isso ainda aconteceu e os seios paranasais estão inflamados, a criança certamente irá reclamar de dor de cabeça; além disso, a temperatura corporal pode aumentar.

Atenção! As tentativas de remover um corpo estranho com uma pinça podem ser muito perigosas, pois qualquer movimento descuidado pode causar sangramento intenso.

Como um pequeno objeto pode ser removido do nariz de uma criança?

A coisa mais correta a fazer se um objeto estranho entrar em contato com o nariz de seu filho é consultar um médico imediatamente. Mas um apelo imediato, infelizmente, está longe de ser sempre possível, então você precisa saber como dar os primeiros socorros ao bebê ou como fazer uma tentativa de retirar um corpo estranho do nariz em casa.

Em primeiro lugar, você deve pedir ao bebê que assoe o nariz o mais ativamente possível. Às vezes, antes de assoar o nariz de maneira tão ativa, é muito bom pingar algumas gotas no nariz. óleo vegetal... Mas nem todas as crianças pequenas sabem assoar o nariz, por isso este método não é adequado para todas as pessoas.

Às vezes é aconselhável tentar soprar ar pela boca da criança ou assoar uma narina com uma lata de borracha pela passagem nasal livre (narina) com a boca fechada.

O que, então, os especialistas aconselham a fazer?

1. A primeira coisa a fazer é examinar cuidadosamente as narinas do bebê para ver um corpo estranho na cavidade nasal do bebê.
2. Em seguida, gotas vasoconstritoras devem ser instiladas no nariz (na passagem nasal onde há um corpo estranho). Especialistas alertam que neste caso é necessário usar gotas, e não um aerossol de lata ou uma preparação em forma de spray, já que tanto o spray quanto o aerossol são injetados sob alguma pressão, e essa pressão pode ter um efeito indesejável efeito no objeto preso no nariz, empurrando-o mais fundo ...
3. Quando as gotas tiverem funcionado (isso levará de dez a vinte minutos), você pode tentar limpar o bico.

Em primeiro lugar, é necessário determinar em qual das fossas nasais caiu um corpo estranho. Em seguida, você precisa fechar a narina não afetada com o dedo e inspirar profundamente na boca do bebê. Depois de várias respirações, o corpo estranho geralmente sai da cavidade nasal para o exterior.

Se a criança não for mais uma migalha e puder seguir as instruções de um adulto, peça ao bebê que respire com a boca e feche a narina ilesa com um dedo para impedir o acesso de ar a ela. Em seguida, você deve pedir à criança que inspire o máximo de ar possível pela boca e expire com muita força pela narina aberta, na qual algo estranho está preso. Se a criança sentir que o objeto avançou ainda que ligeiramente, este procedimento deve ser repetido várias vezes até que a narina esteja livre.

Sabe-se que a narina pode se livrar de objetos desnecessários com espirros intensos. Portanto, pode-se tentar provocar um espirro na criança, o que pode ser feito cheirando, por exemplo, pimenta-do-reino.

Atenção! Se houver um corpo estranho na cavidade nasal da criança, em nenhum caso deve-se tentar retirá-lo com pinça, dedo, cotonete ou qualquer outro objeto, pois existe um risco muito elevado de empurrar o objeto ainda mais fundo. . Além disso, pelo mesmo motivo, você não pode enxaguar a narina com água ou qualquer outro líquido, e também pressionar a narina afetada com o dedo.

Procuramos ajuda médica

Se você não puder remover um corpo estranho do nariz por nenhum método caseiro, entre imediatamente em contato com um especialista para obter ajuda médica qualificada.

Antes da chegada da equipe da ambulância ou antes de visitar um médico em instituição médica você não deve dar à criança qualquer alimento ou bebida, de forma que, durante a deglutição, um objeto estranho não possa penetrar ainda mais fundo na cavidade nasal.

É muito importante lembrar que se um objeto estranho não for visível no nariz da criança, mas houver sinais e sintomas de um objeto estranho entrando no nariz, é absolutamente impossível tomar quaisquer medidas independentes, mas você deve consultar um médico imediatamente .

Se foi possível remover um objeto estranho do nariz, entretanto, começou a sangrar abundante, que não pode ser interrompido por nenhum método disponível em casa, então você deve chamar imediatamente uma ambulância.

Não se deve esquecer que mesmo que o corpo estranho ainda tenha sido removido e o nariz liberado, mas a respiração normal não seja restaurada por muito tempo, é necessário consultar um especialista o mais rápido possível.

Nos casos em que o muco ou líquido é secretado ativamente pela passagem nasal de onde um objeto estranho foi removido e essa secreção não diminui em 24 horas, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

E, por fim, se um corpo estranho da cavidade nasal foi retirado, mas o bebê continua reclamando de dores no nariz, é necessário procurar ajuda médica profissional.

Atenção! Às vezes, um corpo estranho que entrou na cavidade nasal da criança e não foi removido a tempo pode se transformar em rinólito. O termo "rinolito" vem da palavra grega lithos , que se traduz como uma pedra, e significa que um corpo estranho, em decorrência de seu ambiente com sais de cálcio fosfato e carbonato e muco, se transforma em uma espécie de depósito duro, que é denominado cálculo.

Para evitar as consequências indesejáveis ​​da entrada de objetos estranhos no nariz do bebê, deve-se monitorar cuidadosamente o bebê, monitorar constantemente suas ações e, à menor suspeita de qualquer problema, consultar imediatamente um médico.

conclusões

A criança compreende o mundo. O garoto está tentando entender como tudo ao seu redor está organizado e como ele mesmo está organizado. A criança só precisa desse conhecimento, mas às vezes a curiosidade irreprimível pode causar sérios problemas. Como proteger um bebê que, por sua sede de conhecimento, pode fazer mal a si mesmo?

Em primeiro lugar, o bebê não deve ser deixado sozinho. E mais ainda, você não pode deixar o pequeno inquieto e o pesquisador sem vigilância quando há objetos potencialmente perigosos por perto. Provavelmente todos viram que muitos brinquedos têm uma inscrição de aviso de que se destinam a crianças de uma determinada idade: digamos, após três anos. É impossível negligenciar essas inscrições em qualquer caso, porque mesmo o mais maravilhoso designer pode ser perigoso por causa de pequenos detalhes que uma criança curiosa pode tentar adaptar para outros fins, e até mesmo com perigo para sua própria saúde. O que você pode fazer a respeito?

Afinal, não se pode mudar as crianças, porque assim elas se desenvolvem e compreendem o mundo, e assim foi e sempre será. Isso significa que os adultos devem ser mais cuidadosos, mais cuidadosos, mais prudentes, mais precisos. Afinal, aquilo a que qualquer adulto nem prestará atenção pode ser interessante e perigoso para um bebê.

E o mais importante, você precisa amar seu bebê, ajudá-lo a desenvolver e compreender coisas novas no enorme e interessante mundo ao seu redor, mas ao mesmo tempo tentar protegê-lo de perigos possíveis, que às vezes se escondia em um osso de cereja comum ou em uma conta do colar mais lindo da mãe, que (aqui está minha palavra de honra) quebrou por acidente e em geral por si mesma.

Objetos pequenos - botões, contas, alimentos, insetos - podem entrar na passagem nasal acidental ou deliberadamente. Durante o jogo ou sem interesse, as crianças inserem objetos de tamanho adequado na cavidade nasal. Para os pais, o principal é encontrar esses corpos e retirá-los o mais rápido possível por conta própria ou com um otorrinolaringologista. Um objeto removido no momento oportuno ajudará a evitar a inflamação, a ocorrência de rinolite e sua redução para as seções intermediárias ou faringe.

Causas do aparecimento de corpo estranho na cavidade nasal

Na maioria das vezes, crianças de 3 a 7 anos procuram otorrinolaringologistas para detectar um corpo estranho no nariz. A criança pode, durante a brincadeira ou, pensando, enfiar um pequeno objeto na narina. Às vezes, as crianças engasgam com a comida, um pedaço da qual também pode entrar na cavidade nasal. O vômito pode ser a causa da ingestão de pedaços de alimentos. Quando isso ocorre, parte do vômito da criança pode fluir para as fossas nasais e grandes pedaços ficam presos nelas.

É necessário estar alerta se uma criança apresentar os seguintes sintomas:

• respiração difícil;
• o muco transparente é secretado por uma narina;
• o sangramento começou;
• um tom nasalado apareceu na voz;
• a criança nota dor, tontura;
• apetite perturbado e sono.

Quando um corpo estranho no nariz de uma criança está presente por muito tempo, os sintomas serão diferentes:

• aparece secreção purulenta;
• um odor desagradável será sentido no nariz;
• pedras são formadas - rinólitos;
• a membrana mucosa fica inflamada, avermelhada.

Tipos de objetos estranhos no nariz

Objetos estranhos que uma criança pode intencionalmente ou acidentalmente enfiar na narina variam em tamanho e forma:

1. Orgânico. Podem ser sementes, sementes de frutas, pedaços de vegetais.
2. Inorgânico. Na maioria das vezes, esses são objetos que cercam a criança em casa ou em Jardim da infância(escola) - botões, miçangas, pedaços de espuma de borracha ou algodão, papel, polietileno.
3. Objetos estranhos vivos - mosquitos, larvas - podem entrar no nariz durante a caminhada.
4. Objetos de metal - cravos, emblemas, botões, pequenas moedas.

Além disso, os objetos podem ser sensíveis aos raios X e não contrastantes. Dependendo da forma e do tamanho, é tomada uma decisão sobre como remover o corpo da cavidade. Corpos pequenos, macios e arredondados podem sair por conta própria ou ser removidos pelos pais. No entanto, se uma criança empurra para si um objeto pontiagudo ou grande (botão, agulha, cravo), você deve procurar ajuda médica imediatamente.

Os objetos podem entrar na cavidade de várias maneiras:

1. A forma violenta - as próprias crianças colocam vários pequenos objetos na cavidade ou chegam lá em resultado de traumas.
2. Via iatrogênica - após manipulações médicas no nariz, partes de cotonetes, instrumentos (por exemplo, pontas) podem permanecer em crianças.
3. Insetos, poeira e outros objetos do ambiente.
4. Através das aberturas coanais ou da faringe, pequenos pedaços de comida entram na cavidade se a criança tiver engasgado.

Complicações

A presença a longo prazo de um corpo estranho na cavidade nasal pode levar a complicações graves:

• rinite crônica, às vezes purulenta;
• a formação de pedras;
• respiração difícil;
• rinossinusite;
• dor de cabeça.

Se o corpo não for removido a tempo, a inflamação pode começar. Se objetos orgânicos (insetos, plantas) entrarem em contato, um cheiro desagradável de decomposição será sentido. Além disso, o objeto pode ir mais fundo, de onde será extremamente difícil recuperá-lo.

Rhinolith é a complicação mais séria da exposição prolongada a um objeto estranho. Sais calcários e fosfato de cálcio e magnésio depositam-se em sua superfície. Misturando-se ao muco, formam-se cápsulas peculiares, que podem ser moles e duras, de superfície lisa ou rugosa. Em qualquer caso, esse "acúmulo" irrita a membrana mucosa, o que leva a uma coriza persistente.

Logo, a secreção torna-se purulenta, a inflamação progride. A criança está preocupada com lacrimejamento, dores de cabeça, muitas vezes até mesmo unilaterais. Às vezes, ao assoar o nariz, saem coágulos de muco com estrias de sangue. Se o rinólito for grande o suficiente, pode ocorrer deformidade em toda a face.

As complicações da rinolite são muito perigosas:

• sinusite;
• otite;
• frontal;
• rinite crônica;
• sangramento;
• rinossinusite purulenta;
• osmeomielite dos ossos do nariz;
• perfuração de partições.

Quais médicos devo contatar se suspeitar de um corpo estranho no nariz de uma criança?

O otorrinolaringologista está envolvido na remoção de objetos da cavidade nasal. Vale a pena visitá-lo assim que os pais encontrarem um objeto estranho ou suspeitar de sua presença. Se a criança tiver idade suficiente (mais de 2 anos), você pode tentar pegar o item com cuidado em casa. Mas mesmo após a saída de um corpo estranho pelo nariz, é necessário encaminhar a criança a um especialista. É importante certificar-se de que não restam rinólitos, escoriações, inflamações na cavidade ou na mucosa e que o objeto tenha saído completamente.

Um otorrinolaringologista realiza diagnósticos - rinoscopia. Se o objeto afundar na parte inferior do nariz, uma fibrorinoscopia é realizada. Para reduzir o inchaço e aumentar a área de exame, a membrana nasal é tratada com adrenalina antes do exame. Como resultado do diagnóstico, na maioria dos casos é possível estabelecer o tamanho e a localização do objeto.

No caso de presença de longa data de um objeto estranho no nariz, pode ser impossível vê-lo visualmente durante o processo de diagnóstico. Em seguida, uma sonda de metal é usada para "sentir" as passagens nasais. É difícil examinar bebês de até 1-2 anos de idade - eles não podem descrever seus sentimentos, é difícil mantê-los em uma posição estática para o diagnóstico. Nessas situações, podem ser prescritos diagnósticos ultrassonográficos, tomografia de seios da face, radiografia ou cultura bacteriana.

Remoção de corpo estranho do nariz e tratamento das consequências

Os pais podem realizar manipulações independentes para remover um corpo estranho apenas se a criança tiver idade suficiente e puder seguir claramente as instruções. Crianças com menos de 4 a 5 anos de idade devem ser examinadas imediatamente por um especialista.

Se um objeto estranho estiver na frente da passagem nasal e for visível a olho nu, os pais podem fornecer os primeiros socorros:

1. Aperte a narina "limpa" da criança, incline um pouco a cabeça para a frente e peça que assoe o nariz com força.
2. Induza um espirro - Peça ao seu filho para cheirar pimenta-do-reino ou peça-lhe que olhe para o sol forte. Ao espirrar, tente beliscar a narina livre para que todo o ar saia pela passagem nasal "entupida" pelo objeto.
3. Peça à criança que respire apenas pela boca, caso não consiga retirar o objeto, para que não penetre mais profundamente na cavidade nasal.

Em nenhuma circunstância tente:

• retire o corpo com pinça, bastão ou outro objeto comprido;
• tente remover o corpo com os dedos;
• não enterre o nariz com drogas vasoconstritoras e não enxágue com água;
• não pressione a passagem nasal com um objeto preso nela com a mão;
• não alimente ou dê água ao bebê antes de remover o item.

Corpos estranhos são removidos do nariz da criança em regime ambulatorial. O otorrinolaringologista, por meio de um gancho rombo, o insere na cavidade nasal e ergue o objeto. Antes disso, a membrana mucosa é tratada com um anestésico local. No fundo da cavidade, um objeto empurrado de cima com um gancho é trazido para fora.

Nos casos em que o objeto está muito distante e não foi possível extraí-lo de outra forma, uma operação é prescrita. É realizado sob anestesia geral. Os rinólitos são removidos cirurgicamente, os quais são esmagados antes, assim como em caso de perfuração do septo nasal, introdução de corpo estranho em partes moles, etc.

O tratamento posterior visa desinfetar a membrana mucosa e eliminar o processo inflamatório. Depois de remover o corpo, uma instilação semanal das passagens nasais com gotas desinfetantes é freqüentemente prescrita para aliviar o inchaço e a inflamação.

Corpos estranhos no nariz de crianças não são incomuns. Isso acontece com frequência principalmente com bebês com menos de 4 a 5 anos de idade. Mesmo um adolescente não está imune à entrada de insetos ou outras partículas do ar no nariz. No entanto, um filho adulto vai falar sobre seus sentimentos e reclamar de dor. Em pré-escolares, não é fácil encontrar um corpo no nariz, é necessário prestar atenção aos sintomas que o acompanham - coriza que não passa por muito tempo, principalmente com uma mistura de sangue, congestão de apenas uma narina , som nasal ao falar. Algumas crianças podem, sem saber, cutucar o nariz ao tentar recuperar um objeto.

Um objeto estranho acidentalmente preso na cavidade nasal: uma pérola, uma semente de baga, uma semente, uma pequena parte de um brinquedo, um mosquito ou outro inseto, um pedaço de madeira, plástico, comida, algodão ou papel. Um corpo estranho nasal pode ser assintomático. Porém, mais frequentemente, ela se manifesta por dor, congestão nasal unilateral e secreção da metade afetada do nariz. Os dados da anamnese, os resultados de um exame otorrinolaringológico e da rinoscopia, os dados de tomografia computadorizada e radiológica auxiliam no diagnóstico de corpo estranho nasal. O tratamento de um corpo estranho nasal consiste em sua remoção o mais precocemente possível por sopro, remoção endoscópica ou cirúrgica.

Informação geral

Na maioria das vezes, especialistas da área de otorrinolaringologia pediátrica lidam com corpos estranhos nasais. As crianças, enquanto brincam, introduzem deliberadamente vários objetos em seus narizes e nos narizes umas das outras. Corpos estranhos que entraram na cavidade nasal dessa forma geralmente estão localizados na passagem nasal inferior. Eles representam 80% do número total de corpos estranhos no nariz. Menos comumente, objetos estranhos são observados, com uma extremidade encaixada no septo nasal e a outra na concha inferior. Um corpo estranho do nariz que entrou acidentalmente pode ter qualquer localização.

Patogênese

A entrada de um corpo estranho no nariz pode ocorrer naturalmente do meio ambiente pelas narinas e da faringe pelas aberturas coanais. Corpos estranhos do nariz que entram pelas narinas são encontrados principalmente em crianças idade pré-escolar, que, por uma questão de interesse, colocam vários pequenos objetos em seus narizes. Os organismos vivos no ar inalado ou na água de fontes e reservatórios abertos podem entrar acidentalmente no nariz. Em alguns casos, um corpo estranho do nariz é de natureza iatrogênica e é um cotonete deixado no nariz ou uma parte quebrada de um instrumento cirúrgico usado durante manipulações ou operações otorrinolaringológicas (septoplastia, correção de atresia coanal, ressecção de concha nasal , remoção de um tumor da cavidade nasal, etc.).

Um corpo estranho no nariz pode ser causado por asfixia ao comer ou vomitar. Nesse caso, pedaços de comida ou outros objetos na cavidade faríngea podem ser lançados no nariz através das aberturas coanais que conectam o nariz à faringe. O aparecimento de um corpo estranho no nariz também é possível com trauma no nariz e danos às estruturas faciais adjacentes. Nesse caso, um pedaço de vidro, um pedaço de madeira, um objeto pontiagudo, uma bala ou um pedaço de osso solto podem se tornar um corpo estranho do nariz.

Classificação de corpos estranhos do nariz

Pela sua natureza, os corpos estranhos no nariz são classificados em: inorgânicos (pedras, contas, contas, algodão, pedaços de vidro, peças de plástico), metal (moedas, parafusos, peças metálicas de construção, agulhas, pregos, botões, fragmentos de armas de fogo), orgânico (sementes plantas diferentes, ervilhas, feijões pequenos, pedaços de vegetais e frutas, sementes de frutas, partes de alimentos consumidos), vivos (insetos, larvas, sanguessugas, lombrigas).

Dependendo se um corpo estranho nasal é visualizado durante o exame radiográfico ou não, os corpos estranhos radiopacos e radiográficos sem contraste são isolados. Corpos de contraste de raios-X são objetos de metal, vidro, ossos, botões, peças de brinquedos.

Sintomas de corpo estranho no nariz

Normalmente, a entrada de um objeto estranho na cavidade nasal é acompanhada por espirros reflexos, secreção aquosa de um lado do nariz e lacrimação. No entanto, esses sintomas desaparecem rapidamente e, no futuro, o corpo estranho do nariz pode deixar de incomodar o paciente. Um pequeno corpo estranho do nariz com superfície lisa pode não apresentar manifestações clínicas por um longo período. Há casos em que corpos estranhos ásperos do nariz e até objetos com cantos agudos não causou reclamações do paciente por muito tempo.

Com o tempo, como resultado de irritação e trauma crônico na membrana mucosa por um objeto estranho do nariz, pode ocorrer uma reação inflamatória, levando ao aparecimento de sintomas clínicos na forma de dor no nariz, secreção mucosa ou mucopurulenta de metade do nariz. O inchaço resultante da mucosa nasal como resultado da inflamação causa dificuldade na respiração nasal.

Em outros casos, um corpo estranho do nariz imediatamente, a partir do momento em que entra no nariz, causa vários tipos de desconforto: cócegas, irritação, sensação de objeto estranho, dor na metade afetada do nariz. A dor de corpo estranho pode irradiar para a testa, bochecha ou garganta.

A síndrome de dor mais intensa é característica de um corpo estranho do nariz com bordas afiadas ou protuberâncias. Esses objetos podem causar danos significativos aos tecidos internos do nariz com a ocorrência de sangramentos nasais. Em alguns casos, um corpo estranho no nariz é acompanhado por dores de cabeça, tonturas. Dor forte no nariz pode levar a distúrbios do sono, aumento da irritabilidade, em crianças - ansiedade, choro e caprichos frequentes.

Um corpo estranho nasal clássico é uma tríade de sintomas: dor, secreção nasal e congestão nasal. Característica o que distingue esses sintomas das manifestações de rinite, rinite alérgica e sinusite, é a sua natureza unilateral. Em crianças, na maioria das vezes, um corpo estranho do nariz é acompanhado apenas por coriza, com secreção proveniente de apenas uma das metades do nariz. Em alguns casos, com uma respiração profunda, um corpo estranho do nariz pode migrar para a faringe ou laringe. Então, no quadro clínico, há sintomas de corpo estranho da faringe ou corpo estranho da laringe.

Corpos estranhos separados do nariz, quando nele ficam por muito tempo, sofrem algumas alterações. Assim, as ervilhas e os feijões do ambiente úmido do nariz começam a aumentar de tamanho, muitas vezes bloqueando completamente a respiração nasal da metade do nariz em que estão localizados. Alguns corpos estranhos nasais acabam se separando, amolecendo ou se decompondo completamente. Se o corpo estranho do nariz mantiver sua aparência original, ele pode se tornar o núcleo de um cálculo nasal formado durante a deposição de sais contidos na secreção da mucosa nasal. Com um corpo estranho do nariz de longa data, é possível o desenvolvimento de tecido de granulação, cujo crescimento é provocado por constantes lesões na membrana mucosa. As granulações desenvolvidas costumam ocultar um corpo estranho do nariz, dificultando a visualização e o diagnóstico.

Complicações

A dificuldade na respiração nasal e a ventilação prejudicada por um corpo estranho no nariz podem levar a alterações inflamatórias nos seios paranasais. Com a presença prolongada de corpo estranho no nariz, ulceração da membrana mucosa, o desenvolvimento de crescimentos poliposos, necrose da concha nasal, supuração do saco lacrimal, distúrbios das vias lacrimais são possíveis. A adesão de uma infecção secundária provoca o desenvolvimento de rinossinusite purulenta, muito raramente - osteomielite das estruturas ósseas nasais. Em casos graves, um corpo estranho no nariz pode perfurar a parede nasal.

Diagnóstico

Na maioria dos casos, um corpo estranho nasal pode ser diagnosticado por um otorrinolaringologista com base na história, exame nasal e rinoscopia. Dificuldades no diagnóstico surgem em crianças pequenas, em cuja história pode não haver indicação da entrada de um corpo estranho no nariz. Corpo estranho nasal de longo prazo é difícil de detectar. Durante a rinoscopia, pode não ser visualizado devido a edema pronunciado, alterações inflamatórias na membrana mucosa ou granulações formadas. Nesses casos, uma sonda de metal é usada para detectar um corpo estranho no nariz. No entanto, apenas objetos estranhos densos podem ser detectados.

Além disso, com corpo estranho de nariz, semeadura bacteriana de secreção nasal, ultrassonografia, tomografia computadorizada ou radiografia de seios paranasais, tomografia computadorizada ou radiografia de crânio, são realizadas faringoscopia.

Removendo um corpo estranho do nariz

A remoção de um corpo estranho do nariz deve ser realizada o mais cedo possível, antes que se desenvolva um inchaço e uma reação inflamatória que dificulte sua remoção. Um corpo estranho recente no nariz pode ser removido simplesmente soprando-o. O paciente é solicitado a inspirar mais ar, fechar a boca, cobrir a narina saudável com um dedo e soprar o ar coletado com força. Este método só pode ser usado em crianças mais velhas e adultos.

Em adultos, após uma tentativa malsucedida de soprar o corpo estranho do nariz de forma natural e em crianças pequenas, a remoção endoscópica do corpo estranho é realizada. Em adultos, o procedimento é realizado com anestesia local; em crianças pequenas, isso pode exigir anestesia geral. Em casos raros, quando a remoção endoscópica não foi bem-sucedida, o corpo estranho é removido cirurgicamente.

Se necessário, enxágue a cavidade nasal com soluções anti-sépticas, instilação de gotas vasoconstritoras no nariz, drenagem e lavagem dos seios paranasais, além de ser realizado tratamento das complicações.

As crianças adoram explorar o mundo, e tentam incessantemente enfiar no nariz, orelhas e boca tudo o que vem debaixo do braço - botões, feijões, brinquedos, etc.
Todo mundo sabe que bebês precisam de olho e olho. Mas as mães muitas vezes não têm tempo para acompanhar o filho, pois ele já tem um corpo estranho no nariz. O que fazer neste caso, como prestar os primeiros socorros à criança e como evitá-los - encontrará as respostas a estas e outras questões no nosso artigo.

Na maioria das vezes, os corpos estranhos entram no nariz de crianças pequenas (de 5 a 7 anos). Enquanto brincam, as crianças enfiam uma grande variedade de objetos no nariz delas e de seus amigos. Além disso, um corpo estranho pode entrar no nariz quando é ferido ou durante o vômito pela nasofaringe. Em crianças mais velhas, às vezes são encontrados cotonetes em seus narizes, que foram colocados neles para estancar o sangramento nasal.

Que corpos estranhos uma criança pode ter no nariz?

• Orgânicos (pedaços de alimentos, sementes de frutas, sementes de plantas, fósforos, pedaços de papel, etc.).
• Corpos estranhos vivos (insetos, vermes do esôfago, sanguessugas, larvas).
• Inorgânicos (botões, pedras, miçangas, partes de brinquedos, esponjas, pedaços de espuma de borracha, papel, algodão).
• Metal (moedas, botões, emblemas, pregos, alfinetes, agulhas, etc.).
• Quais são os sinais de que você consegue entender que uma criança tem um corpo estranho no nariz?

O principal e às vezes o único sinal de corpo estranho na cavidade nasal é a congestão nasal unilateral.

Se um corpo estranho permanecer no nariz da criança por um longo tempo, pode aparecer secreção purulenta com uma mistura de sangue, um odor pútrido da metade correspondente do nariz, especialmente com um corpo estranho orgânico em decomposição, irritação da pele ocorre na entrada do o nariz.

As primeiras reações à entrada de um corpo estranho (espirros, lacrimejamento, secreção aquosa) na maioria das vezes desaparecem rapidamente.

Qual é o perigo de um corpo estranho no nariz?

A presença prolongada de corpo estranho na cavidade nasal leva à formação de rinolite (cálculos nasais), ao desenvolvimento de inflamação da mucosa nasal e ao aparecimento de ferida com sangramento.

As tentativas malsucedidas de remoção de um corpo estranho lesam ainda mais a membrana mucosa, causam sangramento, o movimento de um corpo estranho profundamente na cavidade nasal, na nasofaringe, de onde pode entrar no trato respiratório e no esôfago.

Como evitar que objetos estranhos entrem no nariz do bebê?

Existe uma técnica simples, mas muito eficaz, para remover corpos estranhos do nariz, chamada "beijo da mãe", que foi descrita em 1965 pelo clínico geral Vladimir Stibor em uma nova revista médica inglesa (New English Journal Medicine).

Qual é a técnica do beijo da mãe?

- Coloque seus lábios firmemente na boca do bebê
- Pressione firmemente com um dedo na narina livre de corpo estranho
- Expire vigorosamente na boca da criança
- O ar vai "espremer" o corpo estranho preso.

Esta técnica mostrou muito resultados altos- sua eficiência é de cerca de 60%. Embora ainda seja recomendável realizar a técnica do "beijo da mãe" na presença de um médico.

Importante! Para evitar o deslocamento de um corpo estranho para as partes profundas do nariz, nasofaringe e trato respiratório, não remova objetos estranhos redondos do nariz com uma pinça ou pinça. Isso não se aplica a outros corpos estranhos (fósforos, pedaços de papel, borracha, etc.).

Diagnóstico

Muitas vezes é muito difícil fazer um diagnóstico, porque os corpos estranhos geralmente entram no nariz de uma criança quando nenhum adulto os vê. E só com o desenvolvimento da doença todas as suas circunstâncias são esclarecidas.

Os raios X são feitos para detectar um corpo estranho no nariz. Se este método de diagnóstico não der o efeito desejado, outros métodos de pesquisa são realizados.

Corpo estranho no nariz: tratamento

Se uma criança receber um corpo estranho no nariz, entre em contato. Um corpo estranho da cavidade nasal é mais frequentemente removido em ambulatório (no local), mas se surgirem complicações, pode ser necessária hospitalização.

A maneira mais fácil é assoar o nariz após instilar a solução vasoconstritora. Essa técnica é mais eficaz quando o corpo estranho é pequeno.

Se o corpo estranho não sair, ele é removido sob anestesia local usando um gancho rombudo. Em casos graves, esta operação é realizada sob anestesia geral.

Não deixe seu filho sozinho! E seja saudável!

Nossos filhos, via de regra, são inquietos, curiosos e brincalhões, querendo aprender um novo mundo para eles, que se chama “provar”, têm o hábito de puxar tudo pela boca. Mas também existem esses "rastreadores" que vão mais longe no conhecimento da realidade circundante e conseguem enfiar vários objetos em seu próprio nariz. O que os pais devem fazer em tal situação, veremos a seguir.

Como determinar corretamente se uma criança introduziu um objeto estranho em seu nariz?

Quando a criança ainda não consegue falar, pode ser muito difícil identificar um objeto que caiu no nariz.

Ajudará a determinar a presença de um objeto estranho nas mudanças características do nariz no comportamento e aparência filho:

• Em primeiro lugar, observa-se a “anormalidade” emergente da respiração, pois devido a um obstáculo no nariz, a criança passa a respirar pela boca (um sintoma idêntico pode aparecer quando.
• O garoto enfia o dedo no nariz e o esfrega constantemente com o punho.
• Fica mal-humorado, inquieto, reclama de dores no nariz, dor de cabeça.
• A pele ao redor da narina fica vermelha, o muco flui dela e as lágrimas escorrem pelo olho mágico.
• Se o objeto já estiver no nariz há muito tempo, coágulos de sangue, pus e o cheiro de decomposição e putrefação podem estar presentes na secreção.
• A zona axilar fica inflamada.
• As funções olfativas do corpo são drasticamente reduzidas.

Primeiros socorros se uma criança tiver um objeto estranho no nariz

Se um corpo estranho entrar no nariz do bebê, as seguintes manipulações devem ser realizadas:

1. É necessário identificar em qual passagem nasal particular o corpo estranho obteve.
2. Para pingar no nariz do bebê, colírios infantis para vasoconstrição (naftizina, nasivina, otrivina, tizin, nasol, adrianol).
3. Depois, sente o bebê em seu colo face a face, segure a narina livre com o dedo e inspire profundamente em sua boca. Faça isso repetidamente. O problema geralmente é resolvido dessa maneira.
4. É preciso que ele assoe o nariz sozinho, claro, se o bebê souber fazer.
5. Outra forma de se livrar de um objeto estranho no nariz é fazer seu filho ter vontade de espirrar. Isso pode ser feito cheirando um tabaco especial ou pimenta-do-reino.

E se uma criança enfiar um certo objeto em seu nariz?

E agora consideraremos os casos em que objetos específicos entram no nariz e quais primeiros socorros são fornecidos para isso:

• Ascorbinka

Muitas vezes, nesses casos, o ácido ascórbico, sob a influência do meio mucoso, se dissolve no nariz e sai com secreções. Se a drageia do ácido ascórbico for grande, então você pode gentilmente, beliscando uma narina (vazia), pedir à criança que exale bruscamente pela outra (entupida), mas ao mesmo tempo certifique-se de avisar e certificar-se de que a criança respire no ar pela boca, e não pelo nariz. Caso contrário, a situação só pode piorar pelo fato de a vitamina entrar no trato respiratório.

• Tábua

Situação semelhante à anterior, mas se for sabido com certeza que produto medicinal Se entrar no nariz, é para ser usado por adultos, chame uma ambulância.

• Brinquedo pequeno

Via de regra, essa é uma parte de um pequeno designer (por exemplo, "Lego"), que tem uma forma não simplificada e, portanto, é mais difícil extraí-la independentemente em casa.

• Pedaço de maçã, fragmentos de comida

Qualquer alimento é de origem orgânica e, portanto, possui propriedades como a decomposição. Nestes casos, é necessário um procedimento de lavagem, que será feito em um centro médico.

• Plasticina

A propriedade desse material é tal que amolece muito com o calor e, se a criança ainda estiver cutucando o nariz com o dedo, ela pode espalhar a plasticina ao longo das paredes da superfície mucosa. É necessária a intervenção profissional de um otaringologista.

• Feijão, ervilha, miçanga

Realizamos as ações idênticas às descritas acima. Mas, na medicina, os casos são descritos quando adultos encontram crianças no momento da última "cravação" de objetos arredondados no nariz. Enquanto isso, a criança pode já ter um "clipe" inteiro deles. Consulte seu médico. Além disso, o corpo origem natural capaz de eclodir e começar a crescer em ambiente úmido.

• Sementes de girassol

Na maioria das vezes, ações independentes não levam a um resultado positivo e você não pode fazer isso sem ajuda qualificada.

• Algodão, espuma de borracha, papel

Os pais podem empurrá-lo acidentalmente se, por exemplo, a ponta de um cotonete não estiver bem presa. Na maioria das vezes, esse objeto sai como resultado de espirros, uma vez que as vilosidades e as fibras irritam a mucosa nasal. Caso contrário, você precisa consultar um médico.

• Moeda

É um objeto sólido e naturalmente insolúvel. Ficar de pé na nasofaringe pode prejudicar significativamente o processo respiratório. Um grande perigo se entrar na traqueia, pode bloquear a respiração completamente e causar asfixia. Precisamos chamar uma ambulância com urgência.

Quando é necessário ir ao médico com urgência?

Em geral, foram considerados os casos de ir ao médico quando um corpo estranho entra no nariz da criança.

Para resumir o acima, deve-se observar:

se nenhum dos métodos listados anteriormente levou ao fato de que um objeto estranho caiu do nariz, então chamar uma ambulância e entrar em contato com uma instituição médica especializada são obrigatórios!

O que é absolutamente impossível de fazer se a criança introduziu um corpo estranho em seu nariz:

1. Se você não tem habilidades suficientes, não tente alcançar um objeto em seu nariz. Cotonete, dedo, pinça, agulha de crochê e outros itens. Talvez uma introdução mais profunda do objeto no nariz, dano adicional à parte interna do seio nasal, infecção por bactérias e aumento do processo inflamatório.
2. Nunca faça a prática de enxágue sozinho. água, soro fisiológico, assim você pode aumentar a probabilidade de direcionar o objeto para o nariz ainda mais.
3. Não pressione a asa da narina contendo um objeto estranho.
4. Não alimente ou dê água ao seu bebê antes do atendimento médico.