Test express pour le VIH 4 générations. Consultation, courrier de confiance

Dans la plupart des pays du monde, le dépistage du VIH dans la population est basé sur la détection d'anticorps dirigés contre le virus. Il existe de nombreuses méthodes pour détecter ces anticorps, mais le dosage immuno-enzymatique (ELISA) est le plus couramment utilisé. Nikolai Nedzelsky, rédacteur en chef du portail AIDS.ru, a analysé les caractéristiques de différentes générations de tests ELISA.

La "période fenêtre" de ces variétés de systèmes de test

• Trois (21 jours) à six semaines (42 jours) [Etude - État de l'art pour le diagnostic de l'infection par le VIH. Auteur - Branson BM, 2007. Publié - Clin Infect Dis 45:S221-225].
• Deux à huit semaines (moyenne de 25 jours), 97 % des personnes développant des anticorps dans les trois mois [Non disponible dans l'étude].
• Après 20-25 jours [Étude - Diagnostic en laboratoire clinique du VIH-1 et utilisation de l'ARN viral pour surveiller l'infection. Par Coombs RW, 2008. Publié par In Holmes KK (éditeur), Sexually Transmitted Diseases. New York : McGraw-Hill].
• Après 22 jours [Recherche - Diagnostic de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Auteur - Maldarelli F, 2004. Publié - Dans Mandell, Douglas and Bennett "s Principles and Practice of Infectious Diseases (sixième édition). Philadelphie : Elsevier Churchill Livingstone].
• Un mois plus tard [Étude - Vers un diagnostic sans erreur du VIH : lignes directrices sur les pratiques de laboratoire. Auteur - Parry JV et autres, 2003. Publié - Comm Dis Pub Health 6:334-350].

La "période fenêtre" de ce type de systèmes de test

• 11 à 16 jours [Étude - Diagnostic en laboratoire clinique du VIH-1 et utilisation de l'ARN viral pour surveiller l'infection. Auteur - Coombs RW, 2008. Publié - Maladies sexuellement transmissibles. New York : McGraw-Hill].
• Après 14 jours [Étude - Évaluation de la sensibilité et de la spécificité de six dosages combinés de l'antigène p24 et des anticorps du VIH. Par Ly TD et al., 2004. Publié - J Virol Methods 122:185-94].
• Après 16 jours [Recherche - Diagnostic de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Auteur - Maldarelli F, 2004. Publié - Dans Mandell, Douglas and Bennett "s Principles and Practice of Infectious Diseases (sixième édition). Philadelphie : Elsevier Churchill Livingstone].
• Environ deux semaines et demie [Etude - Etat de l'art pour le diagnostic de l'infection par le VIH. Auteur - Branson BM, 2007. Publié - Clin Infect Dis 45:S221-225].
• Trois à quatre semaines après la transmission du virus [Étude - Vers un diagnostic sans erreur du VIH : lignes directrices sur les pratiques de laboratoire. Auteur - Parry JV et autres, 2003. Publié - Comm Dis Pub Health 6:334-350].
• Entre 24 et 26 jours après la transmission du virus .fr].
• Un mois plus tard [Étude - UK National Guidelines for HIV Testing. Auteur - BHIVA et BIS, 2008. Publié - Disponible en ligne sur www.bhiva.org].

Faux résultats

Précision des systèmes de test dans cette catégorie

Portail AIDS.ru

Pourquoi les tests de 4ème génération sont-ils meilleurs ? Quelle est la différence entre les différentes générations d'ELISA ?
Ils détectent l'infection par le VIH plus tôt, car ils « voient » non seulement les anticorps qui sont produits en réponse à l'infection par le VIH et qui mettent un certain temps à se produire, mais aussi l'antigène p24 du VIH lui-même. L'antigène p24 du VIH est une protéine de la capside virale (composant central), l'essence est directement un morceau du virus, il est clair qu'il commence à être détecté dans le sang plus tôt que les anticorps - protéines du système immunitaire humain qui sont produites en réponse à l'infection par le VIH. Celles. La « fenêtre sérologique » pour le test de 4e génération est assez courte. Lorsque les anticorps anti-VIH commencent à être détectés dans le grand, l'antigène p24 n'est souvent plus détectable, très probablement en raison de la formation d'un complexe entre l'antigène et les anticorps dans le sang. Lorsqu'il est détecté, l'antigène p24 est un indicateur hautement spécifique de l'infection.

Se pourrait-il que l'antigène soit déjà lié par des anticorps, mais qu'il n'y ait toujours pas assez d'anticorps pour le test ?
Non, s'il y a du VIH dans le corps et si les anticorps ont pu se lier à une telle quantité d'antigène que la ligne AG du test cesse de le voir, alors il détectera certainement déjà les anticorps anti-VIH et le test sera toujours positif .

Quelle génération était mon test?
Pour Fédération Russe- un quart, nous n'importons ni n'utilisons d'autres. Le nom du test est généralement l'un des suivants : "Combo", "At/Ag", "AT/AG" ou "p24".

Quelle est la période fenêtre pour les tests de 4e génération (Ag/At Combo) ?
Les systèmes de test de 4e génération sont capables de détecter non seulement les anticorps anti-VIH que l'organisme produit en réponse à une infection, mais aussi directement le VIH, en détectant la protéine virale p24. La protéine p24 peut être déterminée très tôt, mais son niveau dans le sang dans la période suivant l'infection diminue progressivement, mais en même temps que cette diminution, le niveau d'anticorps augmente. Tous les gens sont différents parce que il est impossible de nommer la période minimale exacte de 100% lorsqu'il n'y a aucune raison de douter du test. Cependant, il existe aujourd'hui un nombre suffisant d'études qui nous donnent des lignes directrices très précises, en voici quelques-unes :

• 14 jours ();


• 17-18 jours (2,5 semaines) ();


• 3-4 semaines ();


• Un mois ().

Alors, combien de temps faut-il pour qu'ELISA de la 4e génération exclut le VIH de manière absolument fiable ? !!!
Le test de 4ème génération peut dans certains cas détecter l'infection par le VIH dès une semaine après l'infection, mais il est encore impossible de se focaliser là-dessus, car il s'agit plutôt d'une exception. Comme vous l'avez vu ci-dessus, un mois est une période assez fiable pour les systèmes de test de laboratoire modernes.

.
Chez 950 personnes sur 1000, un test ELISA de 3e génération ou seulement un test AT-line de 4e génération détectera les anticorps anti-VIH après 4 semaines. Les 49 personnes restantes développeront des anticorps à 5, 6, 7, 8 semaines et définitivement après 12 semaines. Il reste ce 0,1%, que la médecine laissera pour chaque cas rare et casuistique. Mais, il est important de noter que nous venons de parler uniquement d'anticorps, et que les tests de 4ème génération détectent également l'antigène du VIH, on sait que l'AH dans l'intervalle de 1 à 8 semaines sera détecté chez 95% des personnes infectées, et dans la somme de AH et AT, les systèmes de test en ligne donneront de meilleurs paramètres que 95 % après 4 semaines ou 99,9 % après 12 semaines. Il ne peut pas être plus fiable, c'est absolument suffisant.

Si vous pensez que vous avez eu un contact à risque, faites un test ELISA 6 semaines après un contact dangereux - la fiabilité d'un résultat négatif sera extrêmement proche de 99,9 %. De nombreux experts considèrent que 6 semaines pour un ELISA de 4e génération en laboratoire sont tout à fait suffisantes pour exclure l'infection par le VIH, mais même les directives les plus conservatrices ne considèrent pas la faisabilité d'un nouveau test après 12 semaines. Tirez vos propres conclusions.

À tout moment d'une situation potentiellement dangereuse après 6 à 12 semaines, ELISA n'augmente pas ou ne perd pas sa fiabilité, restant méthode exacte diagnostics et dans un an, et dans deux et plus. Dans de très rares cas, des problèmes de diagnostic peuvent survenir chez des patients très graves, en fait en phase terminale, présentant un tableau détaillé du SIDA. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet, il y a aussi des réponses aux questions sur le soi-disant. séroconversion tardive.

j'ai testé sur termes différents, y compris après 6-8 semaines, et après 12 semaines (3 mois après contact possible) et je n'arrive pas à me calmer, car j'observe divers symptômes, il y a des écarts dans certains résultats de tests, etc. etc. Que faire? Que dois-je soumettre d'autre ?
Rien, dans ce cas, vous avez affaire à une autre maladie, et très probablement à un trouble anxieux ou anxio-dépressif, et tout ce que vous ressentez, observez est de la psychiatrie, demandez conseil à un infectiologue qualifié, puis, si un infectieux ou toute autre nature est exclue, alors demandez l'aide d'un psychothérapeute ou d'un psychiatre.

Qu'est-ce que la spécificité et la sensibilité ?
Spécificité test diagnostique est la proportion d'échantillons négatifs connus correctement identifiés par le test. En d'autres termes, pour déterminer la spécificité du test, il faut prendre plusieurs milliers de personnes manifestement en bonne santé et les tester à l'aide du test. Si pour 1000 échantillons 10 résultats faussement positifs sont obtenus, alors la spécificité du test sera : (1000-10)/1000*100%=99%. Si le nombre de faux positifs est supérieur, la spécificité devient moindre (c'est-à-dire pire). Ainsi, une spécificité de test de 99% signifie environ 10 faux positifs pour 1000 personnes en bonne santé testées.

Étudiez attentivement les instructions et le matériel des tests proposés sur le marché, trouvez des informations sur la manière dont la spécificité a été testée. En règle générale, il s'agit de données issues de tests de plusieurs milliers d'échantillons obtenus dans différentes régions géographiques.

Sensibilité test de diagnostic est la proportion d'échantillons positifs connus correctement identifiés par le test. En d'autres termes, si nous prenons 100 personnes infectées par le VIH, les testons avec un test et obtenons 100 résultats positifs, alors la sensibilité du test sera de 100 %. Presque tous les tests du marché ont une sensibilité de 100 %.

Ne confondez pas les concepts de précision de détection des échantillons positifs et négatifs. La précision de la détection des échantillons positifs est la sensibilité du test, et la précision de la détection des échantillons négatifs est la spécificité.

Un test sensible donnera souvent un résultat positif s'il y a une maladie (la détecte). Cependant, il est particulièrement informatif lorsqu'il donne un résultat négatif, car. manque rarement des patients malades. Exemple : ELISA.

Un test spécifique donne rarement un résultat positif en l'absence de maladie. Il est particulièrement informatif avec un résultat positif, confirmant le diagnostic (présumé). Exemple : immunotransfert.

Il est logique d'utiliser le type de test le plus sensible pour le dépistage (test rapide et bon marché d'un grand nombre de patients), mais les méthodes les plus spécifiques pour établir un diagnostic. C'est pourquoi ELISA a toujours été le dépistage et l'infection par le VIH est confirmée par immunoblot.

Peut-il y avoir un résultat faussement positif (+) pour le VIH dans certaines maladies ?
Avec un rhume, pendant la grossesse, l'herpès, la candidose, le stress, après avoir pris des médicaments, à la pleine lune, le jour où vous voyez un cheval blanc - peu importe, cela pourrait l'être. Par exemple, le système de test Abbott ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay donnera un résultat faussement positif jusqu'à 1,5 % des cas (spécificité de 98,78 %). Il existe des conditions (grossesse, par exemple) ou des maladies (un certain nombre de maladies auto-immunes) lorsque la probabilité d'un résultat faussement positif augmente.

Est-ce que quelque chose peut provoquer un résultat faussement négatif (-) dans un test de dépistage du VIH ?
Résultat faux-négatif, ou plutôt un allongement significatif de la « fenêtre sérologique » en théorie peut provoquer un traitement antirétroviral commencé très tôt après l'infection, ainsi que certaines maladies graves du système immunitaire. Alcool, autres substances psychoactives, tout aliment, compléments alimentaires, tout autre médicament, stress, pleine lune, fatigue, grippe, amygdalite et autres maladies - tout cela n'affecte pas les risques d'un résultat de test VIH faux négatif. La sensibilité des tests de dépistage du VIH a été étudiée et confirmée dans des conditions réelles et sur de grands échantillons, où les gens consomment de l'alcool, deviennent nerveux, prennent diverses drogues, souffrent de diverses maladies et présentent diverses déviations des paramètres de laboratoire.

Quelle est la différence entre ELISA et DIH ? Quel est le plus informatif ? Merci!
Le dosage immuno-enzymatique (ELISA) et le dosage immunologique par chimiluminescence (ICLA) sont deux façons d'enfoncer un clou, soit avec un gros marteau rouge, soit avec un marteau vert moyen. Le résultat est le même - interaction AT-AG ou absence de celle-ci. Celles. information - un clou martelé - à la fin est le même. Habituellement, les indications d'ICLA en relation avec le diagnostic du VIH sont de la nature d'un artefact, et en fait nous parlons d'ELISA. Celles. d'une part, il n'y a pas de différence, d'autre part, il est plus correct d'opérer non pas avec le nom de la méthode, mais avec le nom du système de test.

Le test ELISA détecte-t-il la 4e génération du VIH-2 ?
Oui, tous les systèmes ELISA spécialisés modernes détectent le VIH-1 et le VIH-2.

Et quels sous-types ELISA révèle-t-il ? Que se passe-t-il si j'ai été infecté par un sous-type rare et que le test ne le détecte pas ?
Non, ça n'arrive pas. Les systèmes ELISA de dépistage modernes détecteront tout sous-type des groupes M et O. Les représentants des groupes N et P ont été enregistrés en un seul numéro, ils sont très difficiles à trouver même au Cameroun, où leur nombre est légèrement supérieur à zéro, et est mesuré en unités. Dès que, du point de vue du processus épidémiologique, la prévalence du groupe dépasse même les centièmes de pour cent, et qu'au moins des patients isolés sont trouvés en dehors de la nature sauvage africaine, alors les systèmes de test se rattraperont, en fonction des besoins. Sur le ce moment cela n'a aucun sens d'envisager de tels scénarios.

En 2006, dix Camerounais du groupe N étaient connus, mais 5 ans plus tard, après un tri minutieux de milliers de Camerounais, ils en ont trouvé un autre... quatre. Par estimations différentes Entre 400 000 et 800 000 Camerounais vivent avec le VIH, et nous savons que peut-être jusqu'à 0,1% sont porteurs du groupe N. de 400 à 800 personnes sur la planète.

J'ai entendu dire que le VIH-2 est détecté par ELISA plus tard, n'est-ce pas ?
Dans ce cas, peu importe, les anticorps atteignent un niveau suffisant pour la détection dans à peu près les mêmes délais, les périodes générales de réassurance de 6 à 8 semaines à compter du contact dangereux « couvrent » les deux situations avec le VIH-1 et le VIH-2.

Si l'ELISA est positif, cela signifie-t-il un diagnostic d'infection par le VIH ?
Non, une confirmation par une autre méthode est requise. La méthode de confirmation pour diagnostiquer l'infection par le VIH aujourd'hui est l'immunofluorescence indirecte (RNIF, immunoblot, Western blot). L'immunoblot démontre une sensibilité (99,3-99,7%) et une spécificité (99,7%) élevées, mais comme la méthode détecte les immunoglobulines de classe G, le résultat dès le moment de l'infection peut être faux négatif jusqu'à trois semaines.

Les tests rapides ELISA en pharmacie sont-ils suffisamment fiables ?
Les tests rapides d'anticorps anti-VIH sont approuvés aux États-Unis depuis 2002, y compris les tests ultra-rapides avec une sensibilité de 93 % et une spécificité de 99 %. Le test rapide Alere Determine HIV 1/2 Ag/Ab Combo, approuvé et disponible dans la Fédération de Russie, est nettement inférieur dans sa capacité à détecter l'antigène p24 du VIH par rapport aux systèmes de laboratoire commerciaux de 4e génération. Dans une étude (n=26), le test rapide Alere Determine a détecté l'antigène dans 62% des cas, et dans l'autre (n=67) dans 86,6% des cas, dans des sérums à tester sans anticorps. Dans deux cas dont la date d'infection est connue, Alere Determine n'a été testé positif aux anticorps anti-VIH qu'au jour 35. Dans les situations où il n'y a pas eu de nouveaux contacts potentiellement dangereux, on peut faire confiance aux tests rapides si le résultat est négatif. Il convient de garder à l'esprit que les tests rapides donnent beaucoup plus souvent un résultat faussement positif que ceux de laboratoire. Le résultat pronostique positif pour la RF dans les tests rapides sera d'environ 50/50, c'est-à-dire si le test rapide donne un résultat positif, alors en moyenne, c'est-à-dire pour les groupes à faible risque, la probabilité dans ce cas de la présence d'une infection par le VIH n'est que de 50%, et tout résultat positif nécessite obligatoirement une re-vérification par ELISA en laboratoire.

L'ARN PCR ou l'ADN du VIH peuvent-ils être utilisés pour le dépistage du VIH ?
Oui, vous pouvez. Non, pas recommandé. Bien qu'au cours de la dernière décennie, la méthode soit devenue beaucoup moins chère et plus précise, elle reste coûteuse, plus longue et techniquement complexe, ce qui implique un risque élevé d'erreurs. En Russie, ainsi qu'aux États-Unis, la PCR quantitative n'est pas recommandée pour le dépistage et le diagnostic de l'infection par le VIH dans les cas normaux.

Quelle est la différence entre la PCR ADN et la PCR ARN VIH ?
L'ARN est couramment utilisé dans les tests quantitatifs pour évaluer charge virale chez les personnes diagnostiquées, par exemple, pour évaluer l'efficacité de la thérapie. ADN - dans les cellules mononucléaires, par exemple, pour le diagnostic chez les enfants, où les anticorps anti-VIH des mères interfèrent avec l'utilisation de la méthode ELISA. Les deux tests peuvent être à la fois quantitatifs et qualitatifs. Les deux peuvent être utilisés dans des cas étroits comme diagnostic, en tenant compte des restrictions spécifiques qui imposent spécifications techniques systèmes.

J'ai passé un test PCR pour l'ARN (ou l'ADN) du VIH dans un laboratoire commercial, puis-je exclure une infection ?
Oui, très probablement vous pouvez, mais vous l'avez fait en vain. Nous avons écrit ci-dessus que la méthode PCR n'est pas utilisée pour le dépistage, ce qui signifie qu'ELISA doit être fait.

(c) Ilya Antipin (rédacteur en chef du projet Thérapie antirétrovirale en ligne ARVT.RU)

Quels tests sont disponibles pour le VIH ?
Pour le dépistage, la méthode ELISA est utilisée. Un immunoblot est utilisé pour confirmer le diagnostic. Plus de détails ci-dessous.

Pour détecter le VIH dans certaines situations, une PCR qualitative (c'est-à-dire y a-t-il ou non, sans répondre à la question « combien ? ») de l'ARN ou de l'ADN du VIH est utilisée, cette méthode est actuellement auxiliaire et ne doit pas être utilisée pour dépister le VIH infection. Chez les personnes diagnostiquées avec une infection par le VIH, une méthode PCR quantitative pour l'ARN du VIH est utilisée, elle vous permet de répondre à la question de la quantité de virus dans le sang. Il ne doit pas non plus être utilisé pour le diagnostic.

Que sont les tests de 4ème génération ? Quelle est la différence entre les différentes générations d'ELISA ?
Les tests de la 4e génération détectent l'infection par le VIH plus tôt, car ils "voient" non seulement les anticorps, comme les tests de la 3e génération et des générations précédentes, mais aussi l'antigène du VIH. Les anticorps sont produits par l'organisme en réponse à l'infection par le VIH et mettent un certain temps à se développer. L'antigène p24 du VIH est une protéine de la capside virale (composant central), l'essence est directement un morceau du virus, il est clair qu'il commence à être détecté dans le sang plus tôt que les anticorps - protéines du système immunitaire humain qui sont produites en réponse à l'infection par le VIH. Celles. La « fenêtre sérologique » pour le test de 4e génération est assez courte. Lorsque les anticorps anti-VIH commencent à être détectés dans le grand, l'antigène p24 n'est souvent plus détectable, très probablement en raison de la formation d'un complexe entre l'antigène et les anticorps dans le sang. Lorsqu'il est détecté, l'antigène p24 est un indicateur hautement spécifique de l'infection.

Le moment d'apparition d'une réaction positive fiable pour les systèmes de test ELISA des première (1), deuxième (2), troisième (3) et quatrième (4) générations, méthodes de diagnostic PCR (N). AG — antigène p24 du VIH, AT — anticorps anti-VIH, E — phase d'éclipse, un stade précoce de la réplication intracellulaire du virus.
Selon Cornett JK, Kirn TJ, Clin Infect Dis. 10 mai 2013. Adaptation : arvt.ru.

Quelle génération était mon test?
Pour la Fédération de Russie - un quart, nous n'importons ni n'utilisons d'autres. Le nom du test est généralement l'un des suivants : "Combo", "At/Ag", "AT/AG" ou "p24".

Quelle est la différence entre ELISA et DIH ? Quel est le plus informatif ? Merci!
Le dosage immuno-enzymatique (ELISA) et le dosage immunologique par chimiluminescence (ICLA) sont deux façons d'enfoncer un clou, soit avec un gros marteau rouge, soit avec un marteau vert moyen. Le résultat est le même - interaction AT-AG ou absence de celle-ci. Celles. information - un clou martelé - à la fin est le même. Habituellement, les indications d'ICLA en relation avec le diagnostic du VIH sont de la nature d'un artefact, et en fait nous parlons d'ELISA. Celles. d'une part, il n'y a pas de différence, d'autre part, il est plus correct d'opérer non pas avec le nom de la méthode, mais avec le nom du système de test.

Le test ELISA détecte-t-il la 4e génération du VIH-2 ?
Oui, tous les systèmes ELISA spécialisés modernes détectent le VIH-1 et le VIH-2.

Quelle est la période fenêtre pour les tests de 4e génération (Ag/At Combo) ?
Les systèmes de test de 4e génération sont capables de détecter non seulement les anticorps anti-VIH que l'organisme produit en réponse à une infection, mais aussi directement le VIH, en détectant la protéine virale p24. La protéine p24 peut être déterminée très tôt, mais son niveau dans le sang dans la période suivant l'infection diminue progressivement, mais en même temps que cette diminution, le niveau d'anticorps augmente. Tous les gens sont différents parce que il est impossible de nommer la période minimale exacte de 100% lorsqu'il n'y a aucune raison de douter du test. Cependant, il existe aujourd'hui un nombre suffisant d'études qui nous donnent des lignes directrices très précises, en voici quelques-unes :

• 14 jours ;
• 17-18 jours (2,5 semaines) ;
• 3-4 semaines ;
• Un mois

Se pourrait-il que l'antigène soit déjà lié par des anticorps, mais qu'il n'y ait toujours pas assez d'anticorps pour le test ?
Ce phénomène a été décrit, mais c'est un phénomène de très courte durée, en fait c'est le point d'intersection de deux courbes conditionnelles, personne ne vous dira s'il s'agit d'heures ou de dizaines de minutes, mais certainement pas de plusieurs jours, plutôt devrait être supposé comme un maximum (hypothèse, il n'y a pas assez de données pour approbation) 1-2 jours. Et dans tous les cas, ce phénomène, s'il se produit, se situe là où, par prudence, on ne parle généralement pas de la fiabilité totale des tests, c'est-à-dire dans les 4 à 6 premières semaines, et avec un degré de probabilité très élevé, cette période se situe dans un intervalle encore plus court - dans les deux premières semaines, c'est-à-dire nous empilons en quelque sorte les deux fenêtres l'une dans l'autre. De plus, apparemment, certaines conditions rendent la probabilité de "capturer" cette toute deuxième fenêtre au moins quelque peu significative - les états d'immunodéficience initiaux, par exemple, associés à l'âge.

Si les systèmes ELISA dominants montraient séparément l'activation de la ligne At ou Ag, alors nous saurions (c'est-à-dire que nous le savons déjà, mais nous aurions des statistiques à ce sujet) que, à de rares exceptions près, la détection du VIH se produit via la ligne At, et si nous connaissions magiquement la date de l'infection, alors nous saurions que, à de rares exceptions près, nous détectons assez tard, après plusieurs mois et années. Dans certains groupes à risque, sous l'influence d'actions actives, la situation peut légèrement évoluer vers une détection plus précoce, mais cela ne change pas le temps dans l'ensemble. Celles. Le phénomène de la deuxième fenêtre ne comporte pas de risques pratiques réels - tout médecin recommandera et prendra en compte les tests à des moments où il y a une très forte probabilité qu'il y ait des anticorps en quantité suffisante pour la détection.

Alors, combien de temps un test ELISA de 4ème génération exclut-il de manière complètement fiable le VIH ?!!!111
Le test de 4ème génération peut dans certains cas détecter l'infection par le VIH dès une semaine après l'infection, mais il est encore impossible de se focaliser là-dessus, car il s'agit plutôt d'une exception. Comme vous l'avez vu ci-dessus, un mois est une période assez fiable pour les systèmes de test de laboratoire modernes.

Chez 950 personnes sur 1000, un test ELISA de 3e génération ou seulement un test AT-line de 4e génération détectera les anticorps anti-VIH après 4 semaines. Les 49 personnes restantes développeront des anticorps à 5, 6, 7, 8 semaines et définitivement après 12 semaines. Il reste ce 0,1%, que la médecine laissera pour chaque cas rare et casuistique. Mais, il est important de noter que nous venons de parler uniquement d'anticorps, et que les tests de 4ème génération détectent également l'antigène du VIH, on sait que l'AH dans l'intervalle de 1 à 8 semaines sera détecté chez 95% des personnes infectées, et dans la somme de AH et AT, les systèmes de test en ligne donneront de meilleurs paramètres que 95 % après 4 semaines ou 99,9 % après 12 semaines. Il ne peut pas être plus fiable, c'est absolument suffisant.

Si vous pensez que vous avez eu un contact à risque, faites un test ELISA 6 semaines après un contact dangereux - la fiabilité d'un résultat négatif sera extrêmement proche de 99,9 %. De nombreux experts considèrent que 6 semaines pour un ELISA de 4e génération en laboratoire sont tout à fait suffisantes pour exclure l'infection par le VIH, mais même les directives les plus conservatrices ne considèrent pas la faisabilité d'un nouveau test après 12 semaines. Tirez vos propres conclusions.

À tout moment d'une situation potentiellement dangereuse après 6 à 12 semaines, ELISA n'augmente pas ou ne perd pas sa fiabilité, restant une méthode de diagnostic précise après un an, et après deux ans et au-delà. Dans de très rares cas, des problèmes de diagnostic peuvent survenir chez des patients très graves, en fait en phase terminale, présentant un tableau détaillé du SIDA.

On ne répond pas à des questions du type : « puis-je faire confiance à l'ELISA que j'ai fait (la) après X jours (semaines, mois) ». Vous pouvez voir la réponse à cette question ci-dessus.

J'ai été testé à différents moments, y compris après 6-8 semaines, et après 12 semaines (3 mois après un éventuel contact) et je n'arrive pas à me calmer, car j'observe divers symptômes, il y a des écarts dans certains résultats de test, etc. etc. Que faire? Que dois-je soumettre d'autre ?
Rien, dans ce cas, vous avez affaire à une autre maladie, et très probablement à un trouble anxieux ou anxio-dépressif, et tout ce que vous ressentez, observez est de la psychiatrie, demandez conseil à un infectiologue qualifié, puis, si un infectieux ou toute autre nature est exclue, alors demandez l'aide d'un psychothérapeute ou d'un psychiatre.

Qu'est-ce que la spécificité et la sensibilité ?
Spécificité d'un test de diagnostic est la proportion d'échantillons négatifs connus correctement identifiés par le test.
En d'autres termes, pour déterminer la spécificité du test, il faut prendre plusieurs milliers de personnes manifestement en bonne santé et les tester à l'aide du test. Si pour 1000 échantillons 10 résultats faussement positifs sont obtenus, alors la spécificité du test sera : (1000-10)/1000*100%=99%. Si le nombre de faux positifs est supérieur, la spécificité devient moindre (c'est-à-dire pire). Ainsi, une spécificité de test de 99% signifie environ 10 faux positifs pour 1000 personnes en bonne santé testées.

Étudiez attentivement les instructions et le matériel des tests proposés sur le marché, trouvez des informations sur la manière dont la spécificité a été testée. En règle générale, il s'agit de données issues de tests de plusieurs milliers d'échantillons obtenus dans différentes régions géographiques.

Sensibilité test de diagnostic est la proportion d'échantillons positifs connus correctement identifiés par le test.
En d'autres termes, si nous prenons 100 personnes infectées par le VIH, les testons avec un test et obtenons 100 résultats positifs, alors la sensibilité du test sera de 100 %. Presque tous les tests du marché ont une sensibilité de 100 %.

Ne confondez pas les concepts de précision de détection des échantillons positifs et négatifs. La précision de la détection des échantillons positifs est la sensibilité du test, et la précision de la détection des échantillons négatifs est la spécificité.

Un test sensible donnera souvent un résultat positif s'il y a une maladie (la détecte). Cependant, il est particulièrement informatif lorsqu'il donne un résultat négatif, car. manque rarement des patients malades. Exemple : ELISA.

Un test spécifique donne rarement un résultat positif en l'absence de maladie. Il est particulièrement informatif avec un résultat positif, confirmant le diagnostic (présumé). Exemple : immunotransfert.

Il est logique d'utiliser le type de test le plus sensible pour le dépistage (test rapide et bon marché d'un grand nombre de patients), mais les méthodes les plus spécifiques pour établir un diagnostic. C'est pourquoi ELISA a toujours été le dépistage et l'infection par le VIH est confirmée par immunoblot.

Est-ce que quelque chose peut provoquer un résultat faussement négatif (-) dans un test de dépistage du VIH ?
Résultat faux-négatif, ou plutôt un allongement significatif de la « fenêtre sérologique » en théorie peut provoquer un traitement antirétroviral commencé très tôt après l'infection, ainsi que certaines maladies du système immunitaire. Alcool, autres substances psychoactives, tout aliment, compléments alimentaires, immunostimulants, immunomodulateurs, antibiotiques et tout autre médicament, stress, pleine lune, contemplation d'un cheval blanc, fatigue, douleur générale et immunité affaiblie, grippe, amygdalite et autres maladies - tout cela n'a pas d'effet significatif sur le risque d'un résultat faussement négatif au test de dépistage du VIH. La sensibilité des tests de dépistage du VIH a été étudiée et confirmée dans des conditions réelles et sur de grands échantillons, où les gens consomment de l'alcool, deviennent nerveux, prennent diverses drogues, souffrent de diverses maladies et présentent diverses déviations des paramètres de laboratoire.

Peut-il y avoir un résultat faussement positif (+) pour le VIH dans certaines maladies ?
Oui, une telle possibilité existe toujours, par exemple, le système de test Abbott ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay donnera un résultat faussement positif jusqu'à 1,5 % des cas (spécificité de 98,78 %). Il existe des conditions (grossesse, par exemple) ou des maladies (un certain nombre de maladies auto-immunes, de maladies du foie et autres) lorsque la probabilité d'un résultat faussement positif augmente, et les vaccinations récentes avec certains immunomédicaments augmentent également légèrement ces risques.

Et quels sous-types ELISA révèle-t-il ? Que se passe-t-il si j'ai été infecté par un sous-type rare et que le test ne le détecte pas ?
Non, ça n'arrive pas. Les systèmes ELISA de dépistage modernes détecteront tout sous-type des groupes M et O. Les représentants des groupes N et P ont été enregistrés en un seul numéro, ils sont très difficiles à trouver même au Cameroun, où leur nombre est légèrement supérieur à zéro, et est mesuré en unités. Dès que, du point de vue du processus épidémiologique, la prévalence du groupe dépasse même les centièmes de pour cent, et qu'au moins des patients isolés sont trouvés en dehors de la nature sauvage africaine, alors les systèmes de test se rattraperont, en fonction des besoins. Pour le moment, cela n'a aucun sens d'envisager de tels scénarios.

En 2006, dix Camerounais du groupe N étaient connus, mais 5 ans plus tard, après un tri minutieux de milliers de Camerounais, ils en ont trouvé un autre... quatre.
Selon diverses estimations, de 400 à 800 000 Camerounais vivent avec le VIH, et nous savons qu'il est possible que jusqu'à 0,1% soient porteurs du groupe N. de 400 à 800 personnes sur la planète.

J'ai entendu dire que le VIH-2 est détecté par ELISA plus tard, n'est-ce pas ?
Dans ce cas, peu importe, les anticorps atteignent un niveau suffisant pour la détection dans à peu près les mêmes délais, les périodes générales de réassurance de 6 à 8 semaines à compter du contact dangereux « couvrent » les deux situations avec le VIH-1 et le VIH-2.

Si l'ELISA est positif, cela signifie-t-il un diagnostic d'infection par le VIH ?
Non, une confirmation par une autre méthode est requise. La méthode de confirmation pour diagnostiquer l'infection par le VIH aujourd'hui est l'immunofluorescence indirecte (RNIF, immunoblot, Western blot). L'immunoblot démontre une sensibilité (99,3-99,7%) et une spécificité (99,7%) élevées, mais comme la méthode détecte les immunoglobulines de classe G, le résultat dès le moment de l'infection peut être faux négatif jusqu'à trois semaines.

Les tests rapides ELISA en pharmacie sont-ils suffisamment fiables ?
Les tests rapides d'anticorps anti-VIH sont approuvés aux États-Unis depuis 2002, y compris les tests ultra-rapides avec une sensibilité de 93 % et une spécificité de 99 %. Le test rapide Alere Determine HIV 1/2 Ag/Ab Combo, approuvé et disponible dans la Fédération de Russie, est nettement inférieur dans sa capacité à détecter l'antigène p24 du VIH par rapport aux systèmes de laboratoire commerciaux de 4e génération. Dans une étude (n=26), le test rapide Alere Determine a détecté l'antigène dans 62% des cas, et dans l'autre (n=67) dans 86,6% des cas, dans des sérums à tester sans anticorps. Dans deux cas dont la date d'infection est connue, Alere Determine n'a été testé positif aux anticorps anti-VIH qu'au jour 35. Dans les situations où il n'y a pas eu de nouveaux contacts potentiellement dangereux, on peut faire confiance aux tests rapides si le résultat est négatif. Il convient de garder à l'esprit que les tests rapides donnent beaucoup plus souvent un résultat faussement positif que ceux de laboratoire. Le résultat pronostique positif pour la RF dans les tests rapides sera d'environ 50/50, c'est-à-dire si le test rapide donne un résultat positif, alors en moyenne, c'est-à-dire pour les groupes à faible risque, la probabilité dans ce cas de la présence d'une infection par le VIH n'est que de 50%, et tout résultat positif nécessite obligatoirement une re-vérification par ELISA en laboratoire.

L'ARN PCR ou l'ADN du VIH peuvent-ils être utilisés pour le dépistage du VIH ?
Oui, vous pouvez. Non, pas recommandé. Bien qu'au cours de la dernière décennie, la méthode soit devenue beaucoup moins chère et plus précise, elle reste coûteuse, plus longue et techniquement complexe, ce qui implique un risque élevé d'erreurs. En Russie, ainsi qu'aux États-Unis, la PCR quantitative n'est pas recommandée pour le dépistage et le diagnostic de l'infection par le VIH dans les cas normaux.

Quelle est la différence entre la PCR ADN et la PCR ARN VIH ?
L'ARN est couramment utilisé dans les tests quantitatifs pour évaluer la charge virale chez les personnes diagnostiquées, par exemple pour évaluer l'efficacité d'un traitement. ADN - dans les cellules mononucléaires, par exemple, pour le diagnostic chez les enfants, où les anticorps anti-VIH des mères interfèrent avec l'utilisation de la méthode ELISA. Les deux tests peuvent être à la fois quantitatifs et qualitatifs. Les deux peuvent être utilisés dans des cas étroits comme diagnostic, en tenant compte des restrictions spécifiques imposées par les paramètres techniques du système.

J'ai passé un test PCR pour l'ARN (ou l'ADN) du VIH dans un laboratoire commercial, puis-je exclure une infection ?
Oui, très probablement vous pouvez, mais vous l'avez fait en vain. Nous avons écrit ci-dessus que la méthode PCR n'est pas utilisée pour le dépistage, ce qui signifie qu'ELISA doit être fait.

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ResponsableÉric, Consultante VIH

Comme tout le monde - 3 mois. La fiabilité du test de 4ème génération après 5 semaines est élevée, le résultat est susceptible de ne pas changer. Faites le test final à 3 mois et c'est tout.

La réponse est-elle utile ? Oui 18 / Non 1

ResponsableÉric, Consultante VIH

Je ne connais pas de tels cas. Rien.

La réponse est-elle utile ? Oui 7 / Non 2

ResponsableÉric, Consultante VIH

Pierre, bonjour. Bien sûr, ils le peuvent, lorsque les anticorps sont déterminés, l'antigène n'est plus là. Il existe une deuxième fenêtre de diagnostic courte, mais elle n'est pas importante d'un point de vue diagnostique. Deux tests donneront une très grande certitude, mais le test final doit toujours être effectué 3 mois après le risque.

La réponse est-elle utile ? Oui 2 / Non 0

ResponsableÉric, Consultante VIH

J'ai déjà répondu - ce n'est pas possible. Combien précisément - je ne sais pas, je n'étais pas intéressé. C'est vrai, mais vu le test final dans 3 mois, ce n'est pas grave. Je ne sais pas quoi.

La réponse est-elle utile ? Oui 2 / Non 0

ResponsableÉric, Consultante VIH

Je vous en prie!

La réponse est-elle utile ? Oui 0 / Non 2

ResponsableÉric, Consultante VIH

Parfois, il me semble que des idiots travaillent dans les centres de lutte contre le sida.

La réponse est-elle utile ? Oui 10 / Non 0

ResponsableÉric, Consultante VIH

Environ 95 %.

La réponse est-elle utile ? Oui 8 / Non 0

ResponsableÉric, Consultante VIH

Le problème moderne de l'humanité peut être appelé une maladie qui affecte le système immunitaire - l'infection par le VIH. Il affecte le système immunitaire, qui détermine son dysfonctionnement complet. Les méthodes de traitement appliquées ne permettent pas de tuer le virus, elles visent uniquement à réduire le degré de manifestation des symptômes. Il est suffisamment important de détecter le problème à temps et de commencer le traitement à temps, car le virus se développe progressivement et devient la cause du développement d'autres maladies graves. Bien que le problème soit connu depuis quelques décennies, il est vraiment méthode efficace pas de détection de virus. À ce jour, le test de 4e génération est le plus souvent utilisé, ce qui permet de déterminer les anticorps contre le virus en question. A noter que la 4ème génération est représentée par plusieurs types de tests, chacun étant efficace dans certaines circonstances. Examinons plus en détail les tests d'infection par le VIH de la 4e génération: caractéristiques de la conduite, du calendrier et des résultats.

1. Immédiatement après l'infection, une personne devient porteuse d'une infection dangereuse. Il faut garder à l'esprit que le virus se transmet par le sang, sexuellement. Ayant appris sa maladie à temps, une personne peut protéger les autres, puisque la maladie en question ne peut pas être guérie, elle promet une détérioration significative de la qualité de vie, la mort de maladies qui se développent dans un contexte d'immunodéficience.
2. Plus le traitement est commencé tôt, plus il a de chances d'être efficace. L'infection par le VIH se développe progressivement dans le corps, plusieurs stades sont clairement distingués, chacun étant caractérisé par certains symptômes.

Bien sûr, même avec un diagnostic précoce, il est également impossible de guérir la maladie en question, mais néanmoins, si le traitement est commencé immédiatement après l'infection, il est possible de réduire le risque d'infection d'un stade à l'autre en peu de temps. Le test de dépistage du VIH de 4e génération a un délai assez court, ce qui permet de poser un diagnostic le plus tôt possible et de commencer un traitement si un résultat positif est obtenu.

Quelles générations de tests VIH existe-t-il ?

Au fil des ans, plusieurs types de tests ont été créés, chaque année leur précision a augmenté et le temps nécessaire pour obtenir le résultat a considérablement diminué. Envisagez les tests sanguins suivants :

1. Les méthodes de 1ère et 2ème génération ne peuvent pas être qualifiées d'efficaces, car elles ont des capacités limitées. Il convient de noter que les tests de première génération ne peuvent être effectués que pour déterminer la présence d'anticorps anti-VIH. De plus, une étude similaire, appelée ELISA, ne peut être utilisée que pour déterminer le virus lui-même, qui provoque le développement du SIDA.
2. La deuxième génération est quelque peu différente de la première. La différence réside dans le fait que la deuxième méthode permet de fixer les anticorps anti-VIH-1 et VIH-2.
3. Le troisième type de recherche s'effectue en Dernièrement plus souvent que les deux premiers. Cela est dû au fait que le test de troisième génération peut détecter les anticorps Ig6 et IgM. Dans le même temps, la précision est assez élevée, la probabilité de faire une erreur est considérablement réduite.
4. Une méthode moderne de détermination du virus peut être appelée test de dépistage du VIH de 4e génération. La dernière génération d'études est réalisée pour la raison qu'il est possible de détecter l'antigène p24. Notez que le système ELISA implique l'utilisation d'un virus qui a été soniqué.

Les points ci-dessus doivent être pris en compte lors de l'examen des tests effectués aujourd'hui pour détecter le virus dans le corps. Lors de l'examen de la précision de chaque test, nous notons que le dernier type est le plus précis et le plus rapide, a récemment été effectué dans toutes les cliniques spécialisées dans le diagnostic de l'infection par le VIH.

Assez point important peut être appelé la précision du résultat de l'étude. Beaucoup soutiennent que pour obtenir un résultat précis, il est recommandé d'effectuer le test de 4e génération. Il vous permet de déterminer les anticorps et les antigènes du virus, ce qui vous permet de fournir un résultat plus précis.

Les caractéristiques de ce type de test comprennent les points suivants :

1. Malgré la grande précision du test de 4ème génération, il est possible d'obtenir un résultat de diagnostic uniquement après 60 jours après l'infection. Cette période a été choisie en tenant compte du fait qu'un résultat faux négatif peut être obtenu en un mois : chaque organisme a ses propres caractéristiques, le virus se manifeste en fonction de l'état du système immunitaire, s'il existe d'autres infections cachées ou maladies chroniques .
2. Les anticorps ne peuvent être détectés qu'après la détermination de l'ARN dans le sang d'une personne infectée, pour laquelle la méthode PCR est utilisée. Il faut tenir compte du fait que l'ARN, même avec la méthode la plus moderne, ne peut être détecté que 30 jours après l'infection. Il est impossible d'identifier le problème dans un délai plus court.
3. Il convient de garder à l'esprit que la précision de l'étude dépend du nombre de résultats négatifs obtenus lors du test.
4. Des études menées indiquent que sur 100 personnes infectées par le virus en question, la sensibilité est de 100 %.

Cependant, il faut tenir compte du fait que test exact ne peut être utilisé que pour indiquer un résultat positif ou négatif. D'autres méthodes permettent d'obtenir grande quantité informations afin de former plus traitement efficace. Cependant, nous notons que la précision de la 4ème génération de tests ne permet toujours pas d'obtenir un résultat à 100%.

Quelles sont les différences entre les tests de 3ème et 4ème génération ?

Comme indiqué précédemment, des tests de 4e génération sont assez souvent effectués, ce qui vous permet d'obtenir un résultat positif ou négatif. C'est pourquoi nous examinerons s'il existe des différences entre la 3e et la 4e génération de tests. On remarque tout de suite qu'il y a des générations, et elles sont assez importantes.

Les principales différences incluent les points suivants :

1. En règle générale, la 3ème génération d'études vous permet de déterminer les anticorps contre le virus en question. Ce sont les anticorps qui sont souvent utilisés dans la plupart des tests - leur concentration indique un problème. Mais seul le nombre d'anticorps n'indique pas le type de problème et le degré de sa manifestation.
2. Il faut être attentif au fait que la 3ème génération ne permet pas un diagnostic de stade précoce le développement de la maladie. Par conséquent, afin de poser un diagnostic le plus tôt possible, ce qui réduira le risque d'infection des partenaires sexuels, c'est la 4ème génération de tests qui doit être effectuée. Il convient de garder à l'esprit que le quatrième type de test, même s'il est effectué tôt, vous permet de donner le résultat le plus précis.
3. Assez souvent, la PCR et une étude de 4e génération sont associées, car leur résultat est similaire en termes de précision lors de la réalisation d'études à un stade précoce.
4. Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de la 4ème génération est autorisée au niveau législatif. Très souvent, ce test est appelé AGAT.
5. Il existe une méthode spécifique pour déterminer l'efficacité du test de 3ème et 4ème génération. Avec ce dernier type de test, vous pouvez obtenir un résultat qui indique la quantité d'ARN du VIH.

Dans de nombreux centres médicaux qui effectuent des tests sanguins pour déterminer l'infection par le VIH, ils effectuent le test de 4e génération. Le système implique l'utilisation d'un logiciel complexe, dans un groupe, il peut traiter environ 250 échantillons, ce qui réduit considérablement le coût du test.

Les méthodes de recherche modernes nous permettent de déterminer la date presque exacte à laquelle l'infection s'est produite. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une telle étude n'est possible que plusieurs mois, voire des années après l'infection.

Très souvent, lors de la réalisation d'une telle étude, le résultat principal est considéré comme un résultat positif ou négatif. Ce n'est qu'après un résultat positif que d'autres études sont menées qui fournissent des informations plus détaillées sur l'infection.

La précision des méthodes de test modernes dépend du temps écoulé après le prélèvement des échantillons d'infection. Des études montrent que les anticorps sont produits 3 à 4 semaines après l'infection. Dans le même temps, le test de 4e génération peut détecter des anticorps uniques dès le 7e jour, mais dans ce cas, on ne peut pas parler de haute précision. Officiellement, les experts ont fixé une période de 6 à 12 semaines, au cours de laquelle des anticorps se forment et le virus commence à se manifester.

Des études indiquent également que la probabilité d'infection la plus élevée se situe entre 3 et 6 semaines après l'infection. Mais cela ne signifie pas que l'infection ne se produira pas à d'autres moments.

Il convient de garder à l'esprit que le type de test considéré permet l'identification de sous-types rares du virus de l'infection par le VIH.

Peu de personnes même infectées savent qu'il existe plusieurs sous-espèces de l'agent pathogène. Lors d'un test de 4ème génération, il est possible de détecter des sous-types de virus O et M. Les virus des sous-groupes P et N sont assez rares, mais ils peuvent également être détectés par ELISA.

Les méthodes de recherche modernes permettent de faire la distinction entre le VIH-1 et le VIH-2. Les recherches en cours pointent vers les points suivants :

1. En règle générale, le groupe N se produit en 9 exemplaires d'un groupe.
2. Le groupe P se produit dans un seul spécimen d'un groupe.

Un point assez important peut être appelé le fait que le VIH-2 est détecté beaucoup plus tard. Cela est dû aux particularités du développement du virus dans le corps. Le groupe d'agents pathogènes ne détermine que les caractéristiques de la détection du virus.

La quatrième génération du test peut être caractérisée par le fait qu'elle est réalisée pour déterminer l'antigène. D'autres méthodes de recherche ne le révèlent pas, ce qui peut être qualifié de point assez important. L'antigène p24 du VIH peut être détecté beaucoup plus tôt que les autres anticorps. Dans ce cas, l'antigène p24 après une longue période est renforcé par la production d'anticorps.

Le test de 4ème génération est aussi appelé "antigène-anticorps" par beaucoup. Comme indiqué précédemment, l'agent pathogène ne peut être détecté que 7 jours après l'infection, mais les directives générales sont d'environ 14 jours ou 1 mois.

Après avoir traité des caractéristiques du test, prêtons attention à la manière dont le test lui-même est effectué. Le schéma du test est le suivant :

1. Une petite quantité de sang est prélevée de la veine cubitale comme échantillon. Il convient de noter qu'au début de cette étape, des erreurs ont été commises assez souvent : seuls des récipients et des instruments stériles doivent être utilisés lors du prélèvement d'échantillons, à l'avenir, le sang doit être dans un récipient isolé pour exclure la possibilité de modifier sa composition et d'influencer la environnement.
2. Toutes les personnes sont invitées à contacter centre médical pour effectuer le test seulement après 14 jours après l'infection. Si le test est effectué plus tôt, la probabilité d'obtenir un résultat faussement positif est très élevée.
3. Il est recommandé de suivre les directives de préparation au test. Certains aliments peuvent modifier la composition du sang et affecter les résultats des études en cours. De nombreux médecins disent que les médicaments ne doivent pas être pris avant le prélèvement sanguin, car ils entraînent une modification du résultat. Il est recommandé de faire des tests uniquement le matin, l'après-midi, il n'est pas recommandé d'effectuer un test, car les aliments et les boissons consommés peuvent fausser les résultats. Dans quelques heures, vous pourrez savoir quand les résultats seront reçus.
4. Il convient de garder à l'esprit que seul ELISA est initialement réalisé. Si un résultat positif est obtenu, une PCR et un test VIH doivent également être effectués. Des études répétées sont réalisées pour la raison que la probabilité d'obtenir un faux résultat lors de la réalisation du test de 4ème génération est de 1%.
5. Dès réception d'un résultat positif, un certain traitement et une recherche sont prescrits, ce qui vous permet d'identifier les infections cachées et les maladies chroniques. Cependant, le résultat final ne peut être obtenu qu'après six mois. Pendant cette période, un examen complet peut être effectué afin de diagnostiquer l'évolution du problème.
6. Dans le cas où l'étude en cours après six mois est également mise en doute, un test supplémentaire est effectué dans environ 1 à 2 semaines.
7. Dans certains cas, le médecin décide qu'un résultat faussement positif a été obtenu. Mais le plus souvent, un faux résultat négatif est donné. L'obtention d'un faux résultat négatif est due au fait que les tests sont effectués en premières dates. Si le test a été effectué moins de 90 jours après le moment prévu de l'infection, une étude supplémentaire est alors attribuée.
8. Le patient peut choisir le type d'étude à mener. Dans le même temps, les tests sont effectués gratuitement et de manière anonyme dans de nombreux centres médicaux.

Lors de l'examen des caractéristiques de la conduite de la recherche, nous notons le fait que le prélèvement sanguin forcé est inacceptable dans tous les pays. Cependant, certaines professions exigent une prise de sang pour poser un diagnostic. Un exemple est que les employés établissements médicaux devrait effectuer des tests sanguins périodiques pour exclure la possibilité d'infection des patients dans certaines circonstances.

Les documents d'importance internationale contiennent des informations selon lesquelles il n'est pas permis de forcer le don de sang pour déterminer l'infection par le VIH. Cependant, certains cas nécessitent des tests obligatoires. Il est obligatoire de passer des tests de détection de l'infection par le VIH en cas de don d'organes, de fluides biologiques.

Il y a quelques années à peine, le don était le mode de transmission le plus courant de l'agent pathogène. Dans ce cas, l'infection est déterminée assez rarement immédiatement après le cours. Lors d'un don :

1. Des études sont en cours qui permettent d'identifier le VIH-1 et le VIH-2, ainsi que les particules d'ADN du virus en question. Notez que dans ce cas, une vérification combinée est nécessairement effectuée, ce qui réduit la probabilité de faire une erreur.
2. Après le passage de la période spécifiée, le sang est à nouveau prélevé et testé. Ce n'est qu'alors que vous pourrez devenir donateur.
3. Ensuite, la quarantaine est maintenue pendant 6 mois. A noter que durant cette période, tous infectés, quel que soit l'état du système immunitaire et la présence de maladies chroniques, il y a une manifestation de l'ADN et des anticorps du virus.
4. Même si un résultat positif est obtenu, un test sanguin veineux binaire est effectué à nouveau. Si un résultat positif répété a également été obtenu, alors le test des analyses dans le laboratoire de référence est recommencé. Dans le cas où un résultat positif est à nouveau obtenu, les études ne sont plus réalisées, car il n'y aura aucun doute sur le résultat.

En plus des points ci-dessus, nous notons également que les tests sont effectués de manière anonyme, indépendamment de la citoyenneté et d'autres points. Aussi règles établies déterminer que toutes les personnes qui purgent des peines en prison sont soumises à un contrôle obligatoire. Peut-être que ce cas est pratiquement le seul dans lequel ils sont obligés de faire un test sanguin pour déterminer l'infection par le VIH.

Le traitement et les tests sanguins dépendent du stade de la maladie. L'infection par le VIH devient la raison pour laquelle le SIDA se développe - une défaite complète du système immunitaire.

On distingue les stades suivants du développement de l'infection par le VIH :

1. Le stade primaire de l'infection présente un certain type de symptômes : une légère augmentation de la température corporelle, des frissons, des ganglions lymphatiques enflés et de nombreux autres symptômes. Les symptômes peuvent se manifester à des degrés divers, dans certains cas, ils sont complètement absents. Par conséquent, très souvent, les gens ne font pas attention à la manifestation des symptômes. En règle générale, lorsque des symptômes apparaissent, un test de 4e génération peut être effectué, qui aura une précision assez élevée.
2. La deuxième étape du développement du virus ne présente pas de symptômes brillants. Avec un traitement approprié, cela peut durer plusieurs années, voire des décennies. À ce stade, le résultat des recherches en cours est presque 100% correct. Dans la deuxième étape, le système immunitaire ne perd pas ses fonctions, ce qui signifie que le corps peut combattre les infections et les bactéries.
3. La troisième étape s'appelle le SIDA. Elle peut être caractérisée par le fait que l'immunodéficience s'installe, ce qui signifie que le corps n'a pas de protection contre d'autres infections et bactéries. Dans le même temps, même l'infection la plus courante devient la raison pour laquelle la maladie se développe sous la forme la plus complexe. En règle générale, avant le début de la troisième étape du développement de la maladie, un diagnostic est déjà posé. Plusieurs années voire des décennies s'écoulent avant cette étape. Le plus souvent, le diagnostic est posé par hasard lors d'une analyse sanguine biochimique. Dans le sang, avec le comportement actif du virus, certains éléments sont libérés qui indiquent un problème. Un exemple est une augmentation des globules rouges.

Si vous traitez au premier stade, vous pouvez augmenter la qualité de vie et sa durée. C'est pourquoi il est important d'identifier le virus à un stade très précoce, lorsque les dommages au système immunitaire ne sont pas encore passés. Le test de 4e génération élimine la possibilité d'obtenir un résultat faux positif ou faux négatif à un stade précoce du diagnostic.

En conclusion, nous notons que l'infection par l'agent pathogène considéré ne peut pas être qualifiée de phrase. Les méthodes modernes de traitement peuvent prolonger considérablement la vie et augmenter son confort. Il est important de poser un diagnostic au stade le plus précoce du développement, car le traitement est représenté par le soulagement de l'agent pathogène. Si la ventouse est effectuée sur stade initial développement du virus, alors les dommages au système immunitaire seront insignifiants.