Диагностика за възрастни хора. Диагностика на възрастни хора

Психодиагностични методи при работа с възрастни хора
Студент от 5-та година
2 групи FKP
Минина Ю.А.

Психодиагностиката е раздел от психологията, който изучава методи за определяне на психологическите характеристики на човек с цел постигане на най-пълната

Ролята на психодиагностиката в изследванията на възрастните хора

Трудности при диагностицирането на възрастните хора.

Пенсионерите често имат сензорни дефицити, което води до два проблема:

Психодиагностиката на възрастните хора най-често се извършва по следните методи:

Методология за диагностика на социална и психологическа адаптация от К. Роджърс и Р. Даймънд

Скала за самооценка и оценка на тревожността (C. Spielberger)

Методология "Мотивация за принадлежност" (А. Мехрабян и М. Ш. Магомед-Еминов).

Тест за егоцентрични асоциации

Методология "Склонност към самота"

Учене на мъдрост (P. Baltes et al)

ВЪВЕДЕНИЕ

ОБЩА КОНЦЕПЦИЯ НА ПСИХОДИАГНОСТИКАТА

1 Понятие и задачи на психодиагностиката

2 Понятие и задачи на психодиагностиката

ПСИХОДИАГНОСТИКА НА СТАРЕ

1 Работа на психолог с възрастни хора в център за социални услуги

2 Психологичният статус на възрастен човек като компонент на цялостната рехабилитация

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЪВЕДЕНИЕ

Уместност на темата... В населението не само на нашата страна, но и на целия свят делът на възрастните хора се увеличава през последните десетилетия. Този демографски процес, характерен за индустриализираните страни, има дълбоки социални и икономически последици. Социализацията на човек във всяко общество протича в условия, характеризиращи се с наличието на множество опасности, които оказват негативно влияние върху развитието на индивида. Следователно обективно част от населението става или може да стане жертва на неблагоприятни условия на социализация.

В напреднала възраст се формират психологически характеристики на личността на човек, които трябва да се вземат предвид при разработването и изпълнението на индивидуални програми за рехабилитация. На тази възраст се развива твърд вътрешен ред на личностната структура и хората реагират по различен начин на своите вътрешни трудности. Някои възрастни хора, отричайки съществуването на проблеми, потискат своите стремежи, които им създават неудобства, и ги отхвърлят като нереални и невъзможни. Адаптирането в този случай се постига поради позицията на нивото на претенциите. Недостатъкът е отричането, че са необходими усилия. Възрастният човек може постепенно да свикне с тази ориентация, наистина да се откаже от необходимото и да се държи така, сякаш нуждата не съществува.

От гледна точка на хуманистичната психология, съществено условие самореализация (на всяка възраст), личностно израстване и душевно здраве - това е положително приемане на себе си от човек, което е възможно само с безусловно положително приемане от значими други. Очевидно за възрастните хора самоприемането е свързано с безусловно положително приемане на техния жизнен път (семейство, професия, свободно време, житейски ценности и т.н.). За по-голямата част от възрастните хора възможностите за всякакви сериозни промени в живота им са практически изчерпани. Но възрастният човек може да работи безкрайно върху себе си в идеалния случай, вътрешно. Именно в това той се нуждае от психологическа помощ, водещата му дейност е вътрешната работа да приеме своя жизнен път. Не трябва да забравяме, че възрастните хора са „пазители на огъня“, носители на морални норми и ценности на обществото. Нищо чудно, че напредналите култури са доминирани от подкрепа и уважение към възрастните хора.

Психологическите процеси, въпреки че се различават по някаква скованост в напреднала възраст и са леко забавени в сравнение със зрялата възраст, все още осигуряват необходимото ниво на жизнена дейност. Умственият капацитет на възрастните хора е много по-висок, отколкото обикновено се смята. Във всекидневния живот възрастните хора с благоприятно стареене могат да намерят решения на конфликти и трудни житейски ситуации.

За да се установи необходимостта от психологическа помощ и наличието на психологически ресурси при възрастни хора, се провеждат различни изследвания.

Практическата психодиагностика е много сложна и отговорна област от професионалната дейност на психолозите. Изисква подходящо образование, професионални умения и може да повлияе на съдбата на хората.

Развитие на темата. Тази тема не е добре развита в трудовете на местни учени и изследователи. Изучаването на механизмите на психичния живот в напреднала възраст тепърва започва изцяло, но вече първите работи показват, че този начин не само ще позволи по-добро разбиране на причините за отклоненията, но и ще помогне за тяхното коригиране, ускоряване и оптимизиране на адаптацията на възрастните хора към нов възрастов период, както и поне частично преодоляват онези негативни фактори, които са свързани с отрицателна оценка на техния жизнен път.

Целта на курсовата работа- помислете за психодиагностиката на възрастните хора.

Въз основа на поставената цел бяха определени следните задачи:

изучават концепцията и задачите на психодиагностиката;

разгледайте методите на психодиагностиката;

използвайки примера на геронтологичен център за разкриване на психологическия статус на възрастен пациент като компонент на комплексна рехабилитация;

анализира работата на психолог с възрастни хора в център за социални услуги.

Курсова работа -обща психология

Нещо -психодиагностика на възрастни хора.

При написването на курсовата работа авторите са използвали монографии, учебници и учебни помагала, материали от периодичните издания „Психология на зрелостта и стареенето“, „Въпроси на психологията“, „Психологически вестник“, „Работник социална услуга", Социални услуги" и др.

Курсовата работа се състои от въведение, две глави и заключение. В края на работата е даден списък с референции.

1. ОБЩО ПРЕДСТАВЯНЕ НА ПСИХОДИАГНОСТИКАТА

.1

Въпросът „кой кой е“ е първият въпрос, който си задава психологът, когато започва да работи с клиент. Една от областите на психологическата наука - психодиагностиката, ще помогне да се разберат и определят уникалните лични характеристики на клиента, неговите способности и мотиви за действие.

Думата "психодиагностика" буквално означава "поставяне на психологическа диагноза" или вземане на квалифицирано решение за настоящото състояние на човек като цяло или за някакво взето психологическо свойство.

Обсъжданият термин е двусмислен и в психологията има две разбирания за него. Една от дефинициите на понятието "психодиагностика" го отнася към специална област на психологическото познание, касаеща разработването и използването на практика на различни психодиагностични инструменти. Психодиагностиката в това разбиране е наука, в съответствие с която се поставят следните общи въпроси:

.Каква е същността на психологическите явления и основната възможност за тяхната научна оценка?

.Кои са преобладаващите този момент време обща научна основа за фундаменталната познаваемост и количествена оценка на психологичните явления?

.До каква степен използваните в момента психодиагностични инструменти отговарят на приетите общонаучни, методологични изисквания?

.Какви са основните методологични изисквания за различни средства за психодиагностика?

.Какви са основанията за надеждността на резултатите от практическата психодиагностика, включително изискванията за различни условия за провеждане на психодиагностика, средствата за обработка на получените резултати и начините за тяхното тълкуване?

.Какви са основните процедури за изграждане и валидиране на научни методи на психодиагностика, включително тестове?

Втората дефиниция на термина „психодиагностика“ посочва конкретна сфера на дейност на психолог, свързана с практическата формулировка на психологическа диагноза. Тук се решават не толкова теоретични, колкото чисто практически въпроси, свързани с организацията и провеждането на психодиагностиката. Включва:

.Определяне на професионалните изисквания към психолог като психодиагностик.

.Съставяне на списък от знания, умения и способности, които той трябва да притежава, за да се справи успешно с работата си.

.Откриване на минимума на практическите условия, спазването на които е гаранция, че психологът наистина е усвоил успешно и професионално този или онзи метод на психодиагностика.

.Разработване на програми, инструменти и методи за практическо обучение на психолог в областта на психодиагностиката, както и оценка на неговата компетентност в тази област.

И двата комплекта въпроси - теоретични и практически - отблизо взаимосвързани.

На практика психодиагностиката се използва в различни области от дейността на психолога: както когато той действа като автор или участник в приложни психологически и педагогически експерименти, така и когато е зает с психологическо консултиране или психологическа корекция. Но по-често, поне в работата на практически психолог, психодиагностиката се появява като отделно, напълно независимо поле на дейност. Целта му е да постави психологическа диагноза, т.е. оценка на психологическото състояние на човек.

Точната психодиагностика във всеки психологически и педагогически научен експеримент включва квалифицирана оценка на степента на развитие на психологическите свойства.

Специалист, ангажиран с психологическо консултиране, преди да даде някакъв съвет на клиент, трябва да постави правилната диагноза, да прецени същността на психологическия проблем, който тревожи клиента. По този начин той разчита на резултатите от индивидуалните разговори с клиента и наблюдението му. Ако психологическото консултиране не е еднократен акт, а поредица от срещи и разговори между психолог и клиент, които му помагат да разреши проблемите си и в същото време контролира резултатите от работата си, тогава възниква допълнителна задача за извършване на "входна" и "изходна" психодиагностика, т.е. състояние на нещата в началото на консултацията и в края на работата с клиента.

Психодиагностиката е дори по-спешна, отколкото в процеса на консултиране при практическа психокорекционна работа. Факт е, че не само психологът или експериментаторът, но и самият клиент трябва да бъдат убедени в ефективността на предприетите в този случай психокорекционни мерки. Последният трябва да има доказателства, че в резултат на работата, извършена заедно с психолога, наистина са настъпили важни положителни промени в неговата собствена психология и поведение. Това трябва да се направи не само, за да се гарантира на клиента, че е загубил времето си (и пари, ако работата е платена), но и за да се засили психокорективният ефект на въздействието.

Научната и практическата психология решава редица типични за нея проблеми. Те включват следното:

.Установяване дали човек има определено психологическо свойство или поведение.

.Определяне на степента на развитие на дадено свойство, неговото изразяване в определени количествени и качествени показатели.

.Описание на диагностицираните психологически и поведенчески характеристики на човек в случаите, когато това е необходимо.

.Сравнение на степента на развитие на изследваните свойства при различни хора.

И четирите тези задачи в практическата психодиагностика се решават индивидуално или по сложен начин, в зависимост от целите на изследването. Освен това в почти всички случаи, с изключение на качествено описание на резултатите, се изискват познания за методите на количествения анализ.

Практическата психодиагностика е много сложна и отговорна област от професионалната дейност на психолозите. Това изисква подходящо образование и професионални умения. Работата на психолог-диагностик трябва да се основава на принципа "Не вреди!"

По този начин психодиагностиката е доста сложна област от професионалната дейност на психолог, която изисква специално обучение. Съвкупността от всички знания, умения и способности, които диагностичният психолог трябва да притежава, е толкова обширна, а самите знания, умения и способности са толкова сложни, че психодиагностиката се разглежда като специална специализация в работата на професионален психолог.

1.2 Понятието и задачите на психодиагностиката

В психологията има много класификации на психодиагностичните техники. Най-известните от тях могат да бъдат посочени като примери.

Класификация S.L. Рубинщайн (1945)

Основни методи за изследване:

.Наблюдението е пряко (за човек), косвено (за продуктите от човешката дейност), външно (обективно).

.Лабораторен експеримент (симулиран); естествен (по време на професионална дейност); спомагателни (въпросник, разговор); за обучение.

Специални изследователски методи:

.Генетични (сравнение между различни възрастови групи).

.Сравнителен (между норма и патология).

Класификация на B.G. Ананиева (1977)

Организационни методи:

.Сравнителен метод (сравнение на разликите в рамките на една и съща възраст).

.Надлъжна (сравнение на разликите във всеки един атрибут в рамките на доста голям период от време).

Емпирични методи:

.Наблюдение - методи за наблюдение и самонаблюдение.

.Експериментално - лабораторно, естествено, образователно, полево.

.Праксиметричен - анализ на дейността и нейните продукти.

.Моделиране (математическо, кибернетично).

.Тестове.

.Биографичен (анализ на факти и събития от живота).

Експериментални методи за обработка на данни:

.Количествено.

.Качествен

Методи на тълкуване:

.Генетично - определяне на модели на промяна.

.Структурно - изследване на връзката между личностните черти.

Психо диагностични техники подраздели:

според формата на отговора - на устен и писмен;

по броя на анкетираните - за индивид, група;

по хомогенност (хетерогенност) на задачите - в хомогенни и хетерогенни;

по ориентация - към скорост, мощност, диагностика на междуличностните отношения;

по компетентност - за единични и тестови батерии;

по предварителна уговорка - за обща диагностика, професионална склонност;

от влиянието на диагностика върху получените резултати - върху обективните и субективните.

Нека се спрем по-подробно на последната класификация.

Всички съществуващи техники могат да бъдат разделени на обективни и субективни. При обективните методи влиянието на диагностика върху резултатите е минимално, а при субективните методи резултатът директно зависи от опита и интуицията на психолога.

Целевите методи включват:

Инструментален, психофизиологичен, при който устройствата определят дишането, пулса, мозъчните биотокове.

Разглеждайки психофизиологичните методи на диагностика, трябва да се каже, че тази посока е възникнала у нас и все още не е влязла напълно в световната практика по психодиагностика. Основата на тези техники е клонът в психофизиологията, който изучава характеристиките на хода на психичните процеси при хората. Тези характеристики се изразяват в работоспособност, шумоустойчивост, превключваемост и други показатели за хода на психичните процеси.

Този тип техника се различава от другите по това, че не съдържа оценки, тъй като не може да се каже, че някои свойства на нервната система са по-добри, докато други са по-лоши.

Поведенчески хардуер, регистриране на скоростта на реакция, точност, координация.

Те са най-надеждни. Но поради тяхната сложност и тромавост, те най-често се използват в изследователска работа и за доказване на точността на празните техники.

.Тестове с въпросници, при които отговорът се избира от предложените варианти, описвайки индивидуалните способности или личностни предпочитания.

.Техники за самооценка, при които субектът сам оценява всякакви обекти (себе си, живота си в миналото, в бъдещето, познати, света около себе си).

Сред субективните техники са:

.Наблюдение, анкетиране. Те ви позволяват да получавате обширна информация за човек, за междуличностни отношения в семейството, на работа. Въпреки очевидната си простота, тези диагностични методи изискват специално умение.

.Анализ на продуктите от човешката дейност (лични писма, есета, дневници, фотографски документи, инструменти). Един от начините за изучаване на такива източници е анализът на съдържанието (анализ на съдържанието).

.Ролеви игри. В хода на играта човек показва личните си качества. Това осигурява основа за диагнозата.

.Проективни техники. Те се отличават от останалите по нестандартната процедура на тяхното поведение и тълкуване. Да работи добре с проективни техники, практикуващият психолог трябва, освен висока професионална класификация, да мисли творчески, да има и специален подход към всеки случай, интуиция.

Най-често срещаният метод на психодиагностика днес са тестовете. Но преди да пристъпя към описанието му, бих искал да кажа няколко думи за метода на наблюдение.

В външен вид, поведението се проявява много от това, което се случва вътре в него. Зад едва забележимите движения на ръцете, очите, тялото, психологът-диагностик трябва да види характера, настроението, стремежа на субекта. Облеклото, начинът на говорене, изграждането на фрази също могат да кажат много за даден човек. Задачата на наблюдателя е именно да види и обобщи толкова много.

Тестовете са най-надеждният метод в психодиагностиката. Тестът е проба, тест, стандартизирано изследване на различни, на първо място, лични характеристики на човек, включващо изпълнението на определени задачи.

Според формата на тестовете се различават индивидуални и групови тестове; устно и писмено; заготовка, хардуер и компютър; вербални и невербални. Всеки тест се състои от няколко части. Включва инструкция, тестова книга с задания, поощрителен материал (ако е необходимо), формуляр, шаблон за обработка на данни.

Резултатите от теста се сравняват с нормите, които от своя страна се определят емпирично. Нивото на средностатистическия човек се счита за норма. Резултатите се означават като ниски, средни или високи в сравнение с нормите.

Качеството на теста се определя от такива характеристики като надеждност, валидност, надеждност.

По този начин психодиагностиката е раздел от психологическото знание и психологическа практика, който се формира на кръстопътя на основните клонове на психологията с практическите нужди на живота.

В най-общия смисъл психодиагностиката е науката и практиката за поставяне на психологическа диагноза, което означава разпознаване на отклонения от нормалното психично функциониране и развитие, както и определяне на психическо състояние или конкретен обект (индивид, семейство, малка група), или определена психична функция или процес за определен човек.

2. ПСИХОДИАГНОСТИКА НА СТАРИ

.1 Психолог работи с възрастни хора в център за социални услуги

За да може един възрастен човек да се чувства пълноправен член на обществото, е необходимо той да участва в обществения живот, да поддържа индивидуални, семейни и други връзки. Смята се, че най-важните за човека са две области: комуникация и ежедневни дейности. За съжаление много възрастни хора са лишени от това по различни причини. В резултат на това има психологически дискомфорт и чувство за дезориентация в условията на съвременния живот. Затова за решаване на психологическите проблеми и свързаните с възрастта трудности на възрастните хора се организират психологически служби в центровете за социални услуги. Днес работата на психолог се извършва главно с тази категория граждани.

Осъзнаването на нов жизнен статус в навечерието на старостта, разбирането на смисъла на техния нов живот, състояние, до голяма степен определя структурата на емоционалните преживявания на възрастните хора. Това поражда задачите, които трябва да реши психологът, който работи с възрастни хора и възрастни хора в център за социални услуги:

повишаване на общия фон на настроението;

повишено самочувствие;

формирането на положителен образ на старостта като време за вътрешен мир, развитие, осъзнаване важността на изживяния живот;

обсъждане на всичко добро в текущата житейска ситуация.

Помощта на психолог включва както индивидуална, така и групова работа.

В хода на индивидуалното консултиране на възрастни хора, които търсят помощ в центъра, психолог им разкрива концепцията за удовлетвореност от живота в напреднала възраст, условията за постигането му, както и условността на понятието „щастлива старост“; той обяснява на възрастен човек, че има и друго понятие - „стареенето успешно“. Той включва непрекъснати усилия за справяне със загубата или неадекватността на много аспекти на живота, присъщи на процеса на стареене. Психологът насърчава постоянната и разумна активност, адекватни физически и умствени упражнения, които осигуряват на възрастния човек необходимите умения за борба с неразположенията, допринасят за решаването на основните задачи на възрастовото развитие и са придружени от преживяването на удовлетвореност от живота в тази възраст.

Има моменти, когато възрастен човек се нуждае от психологическа помощ, но той не смее да дойде при психолог поради някои вътрешни причини, бариери. Той се чувства много по-уверен вкъщи. В този случай ефективността на психологическото консултиране у дома ще бъде много по-висока.

Процедурата за свързано с възрастта психологическо консултиране е изградена, като се вземат предвид характеристиките на личността на клиента и неговата стратегия за адаптация към свързаните с възрастта промени. За да се вземат предвид всички характеристики, е необходима процедура за тестване. Тук може да възникне друг проблем. По време на практиката за работа с възрастни хора се оказа, че хората над 65-68 години имат определени трудности. Това е повишена психологическа умора, забавяне на възприятието, реакция и мислене и слаба мотивация за активност. Всичко това се отразява на тестовите данни. Забелязват се и промени в емоционалната сфера: съсредоточаване върху собствените интереси, подозрителност, в резултат на което резултатите не винаги са надеждни. Следователно този метод за диагностика на личността е изключително рядък. От трудовия опит стана ясно, че е много по-ефективно да се използва психодиагностичен разговор с възрастни хора. Основното е да я насочите много деликатно в правилната посока и ние можем да научим много за един човек.

Характеристика на работата с възрастните хора е принципът на активиране и реактивиране на ресурсите на клиента, тъй като непотърсени функции отшумяват. В този случай психологът на центъра емоционално влияе на своите клиенти, като казва, че във всеки човек, въпреки очевидната слабост, има огромен потенциал и той е в състояние да реши проблемите си дори в отчаяни ситуации. В този случай някои техники за психотерапия също помагат.

Основният вид психотерапия за възрастните хора е общуването с тях. Този метод на работа е универсален и се използва в почти всички случаи на контакт с клиенти. Всеки възрастен човек се нуждае от събеседник, той очаква съчувствие, добри думи, насърчение, внимание и желание да го изслуша. Затова винаги трябва да намирате време за общуване, да внушавате надежда и вяра, желанието за живот.

Психотерапията може да бъде рационална, като се използва методът на убеждаване. В този случай работата на психолога на центъра се свежда до разговори с болни и възрастни хора, по време на които се обяснява причината за заболяването и естеството на съществуващите нарушения. Психологът призовава възрастния човек да промени отношението си към вълнуващи събития в околната среда, да спре да насочва вниманието си към съществуващите психологически симптоми. Предимството на този метод се крие във факта, че възрастният човек участва активно в процеса, който укрепва интелекта му, отваря възможността да промени своите възгледи и нагласи. Както показва практиката, този метод е доста ефективен при работа с възрастни хора, които наскоро са се пенсионирали, тоест на възраст между 55 и 65 години.

Друга, не по-малко ефективна техника в практиката на психодиагностиката може да бъде работата със спомени. За хората, навлезли в периода на стареене, този метод е най-ефективният начин за индивидуална мотивация на жизнената дейност и формиране на толерантно отношение към стареенето и неизбежността на смъртта. Този метод също е универсален и подходящ за работа с много различни възрастни хора. Това могат да бъдат както активни клиенти, така и легнали пациенти. Тази техника има несъмнена комуникативна, диагностична и коригираща стойност и има за цел да даде възможност на човек да осъзнае как миналото му е определило настоящето му и продължава да му влияе.

При работата със спомени, както показва работата с възрастни хора, е много важно да се връщате, и то многократно, към положителни спомени за събития, при които се появи силна цялост на личността, самочувствието и психологическото здраве.

Един от най големи проблеми възрастни хора - това е загубата на смисъла на живота. Резултатът е депресия, агресивност и други поведенчески отклонения. В този случай той използва логотерапия. Тази техника нито подсказва, нито предписва значения. Важно е да стане ясно на клиента, че не човекът повдига въпроса за смисъла на живота - самият живот повдига въпроса пред него и човек трябва постоянно да отговаря на него, не с думи, а с действия.

Обучителната работа с възрастни хора има много положителен ефект.

Не е тайна, че много хора все още имат много неясна представа какво точно прави психологът. Хората не винаги знаят какво е психологически проблем и в кои случаи помощта на професионалист е просто необходима. Но дори когато човек има определена представа за необходимостта от психологическа помощ, има много субективни фактори, които блокират необходимостта от консултация с психолог. За да бъде търсена психологическата услуга, е необходимо хората, включително възрастните хора, да знаят не само за нейното съществуване, но и за самата същност на услугите, които тя предоставя. Без разпространението на това знание ефективността му ще намалее.

По този начин задачата на психолога при работа с възрастни хора е да ги възприема не изолирано, извън техния жизнен път, а напротив, да разбере, че сегашното им състояние е отражение на многостранен, многопластов и поетапен, непрекъснат процес на формиране на личността. Най-важното е, че всеки възрастен човек е човек и като човек има вътрешна стойност. Важно е да предадете това на възрастен човек, така че той да разбере, че самочувствието на човек трябва да бъде напълно запазено и той да има шанс да възвърне изгубената хармония и то на по-високо ниво.

2.2 Психологичният статус на възрастен човек като компонент на комплексната рехабилитация

Формирането на достатъчна умствена гъвкавост при възрастни хора въз основа на оценка на психологическия статус ви позволява правилно да разберете себе си и другите, допринася за адаптация към промените. Механизмът на компенсация е от особено значение, на първо място компенсация за техните загуби - сила, здраве, състояние, група за подкрепа. В същото време твърдостта и затрудненията при превключване, които се увеличават на тази възраст, предотвратяват развитието на нормална компенсация. Пречка е стесняването на кръга на общуване, натоварването на останалите членове на семейството, тези около тях, което също не позволява пълното прилагане на този механизъм. В този случай се има предвид господството на някой от тези механизми, което започва да се проявява във всички, дори неадекватни за него ситуации. И така, има нежелание към нови контакти, дори страх от тях, желание да се изолира от всички, включително от близки хора, емоционална студенина, понякога враждебност към тях. С това се свързват негодувание, конфликт, желание да настоявате за своето, както в малки, така и в големи. Отчуждението, отдръпването и агресията, често вече проявяващи се като деструктивност (например участие в срещи, демонстрации), са важен показател за емоционална и лична нестабилност, довела до фиксиране върху един от непродуктивните механизми на психичното функциониране.

Тази курсова работа ще разгледа психодиагностиката на пациенти в напреднала възраст на Геронтологичния център "Уют".

Въпросникът на Plutchik-Kellerman-Conte „Индекс на стила на живот“ (LSI) е избран за изследване на психологическата защита на възрастните пациенти в геронтологичния център.

психодиагностика възрастни хора рехабилитация социални

Психологически защити% Прожекция 42,18 Отказ 26,64 Рационализация 17,76 Хиперкомпенсация 13,32 Замяна4,44 Изместване4,44Регресия2,22Компенсация2,22

От таблица 1 следва, че най-голям брой изследвани пациенти имат водеща психологическа защита според принципа на проекция (42,18%). Същността му се състои във факта, че неприемливите чувства, желания и дори някои аспекти на даден човек се отчуждават от него самия и се приписват на някой друг. Проекцията е склонността на човек да приписва околен свят отговорност за това, което води началото си в себе си. Хората прибягват до проекция, когато се сблъскат с невъзможността да приемат някои от своите нужди и чувства и поради това ги приписват на обектите на света около тях. Човек установява определени взаимоотношения със света, характеризиращи се с повишено напрежение (гняв, раздразнение, страх, интерес, възхищение и др.).

В напреднала възраст проекцията често се проявява като приписване на другите на негативни емоции или черти на характера, които не могат да бъдат разпознати сами по себе си, тоест човек, самият човек, който има патологични черти на характера (например раздразнителност и негодувание), ги забелязва при другите.

Проекцията може да се разглежда като патологична само ако стане систематична, ако се проявява като постоянен и стереотипен защитен механизъм и възниква независимо от реалното поведение на други хора в даден момент. Здравословната проекция обаче е от съществено значение, за да ви помогне да установите контакт и да разберете другия човек. Можете само да си представите как се чувства другият, като застанете на мястото му. Проектите за бъдещето са проекции на собствените им фантазии.

Отричането (използвано от 26,64% от участващите в проучването) е форма на психологическа защита, която се характеризира с отказ да се осъзнаят определени събития, преживявания и усещания, които биха били болезнени, ако бяха реализирани, често чрез бягство в мечти и фантазии. Често такъв механизъм възниква във връзка с някакъв вид хронични или "ужасни" заболявания. По-лесно и по-малко болезнено е да се убедиш, че не си болен, отколкото да приемеш факта, че имаш заболяване, и да положиш усилия да го лекуваш, да се притесняваш, да се страхуваш да не се възстановиш. В тази връзка възрастните хора не обръщат достатъчно внимание на препоръките на лекарите.

Механизмите на рационализация, свръхкомпенсация и заместване преобладават много по-рядко. Рационализацията (преобладаваща при 17,76% от анкетираните) е форма на психологическа защита, характеризираща се с рационално обяснение от човек на неговите желания и действия, които всъщност са причинени от ирационални стремежи, които са социално или лично неприемливи. Пример за рационализация може да бъде преувеличението на съществуващите ценности, за да се дискредитира едно непостижимо желание - „птица в ръцете е по-добра от пай в небето“. В ранните етапи от развитието на личността рационализацията е ефективен защитен механизъм, но при възрастен човек прекалено активното използване на този механизъм може да доведе до неадекватен контрол на поведението, до липса на правилно разбиране за себе си в света.

Хиперкомпенсацията е определена от А. Адлер като специална компенсация, изпълнението на която не само се отървава от чувството за малоценност, но също така постига някакъв резултат, който ви позволява да заемете господстващо положение спрямо другите, тоест, ако е невъзможно, например, самостоятелно да извършвате упорита работа върху вкъщи, но с безопасността на фината моторика, някои пенсионирани жени започват да се занимават с някакъв вид ръкоделие, достигайки високо ниво на умения. По този начин 13,32 от анкетираните имат тази конкретна защита преобладаваща.

Останалата част от психологическата защита - заместване, репресия, регресия и компенсация - са най-рядко срещани сред възрастните хора.

За изследване на водещата стратегия за преодоляване на конфликта се използва методологията „Стратегия за преодоляване на конфликта“.

Таблица 2 - Характеристика на „Стратегията за преодоляване на конфликта“ при пациенти от геронтологичния център

Стратегия% Компромис 28,86 Избягване 28,86 Настаняване 13,32 Съперничество 11,1 Сътрудничество 4.44

От всички изследвани пациенти 28,9% всеки избра стратегията „компромис“ и стратегията „избягване“ като водеща стратегия на поведение в конфликта. Компромисната стратегия на поведение се характеризира с баланс на интересите на конфликтните страни на средното ниво. В противен случай това може да се нарече стратегия на взаимна отстъпка. Тя не само не разваля междуличностните отношения, но и допринася за тяхното положително развитие. Компромисът може да изчерпи конфликтна ситуация, ако обстоятелствата, които пораждат напрежение, се променят.

Изходната стратегия (избягване) се характеризира с желанието за бягство от конфликта. Характеризира се с ниско ниво на фокус върху личните интереси и интереси на съперника и е взаимно. По същество това е взаимна отстъпка. Стратегията е приложима, когато конфликтът не е значим за никой от субектите и е адекватно отразен в образите на конфликтната ситуация, или когато предметът на спора е от съществено значение за някой от субектите и е адекватно отразен в образите на конфликтната ситуация, или когато предметът на спора е от съществено значение за една или и двете страни, но субектите на конфликтното взаимодействие възприемат предмета на конфликта като незначителен. При избора на тази стратегия междуличностните отношения не подлежат на сериозни промени.

И двете стратегии не водят до разрешаване на конфликти и са продуктивни само в определени ситуации. Това проучване обаче показва, че по-голямата част от анкетираните (57%) избират тези две стратегии като най-типичните стратегии за поведение в конфликтни ситуации.

И двата вида реакция при конфликт са доста „икономични“ по отношение на емоционалните „разходи“. Преобладаването им може да се обясни с високата стойност на съществуващите социални връзки в напреднала възраст и отслабването на емоционално-волевия компонент на личността - не винаги има достатъчно волеви усилия за постигане на желаната цел, поради което възрастните хора прибягват до стратегии, които са най-малко болезнени и водят до ранно излизане от конфликта.

Адаптацията като начин за разрешаване на конфликта е предпочитана от 13,32%. Човек, който се придържа към тази стратегия, също се стреми да се измъкне от конфликта. Но причините за „напускането“ в този случай са различни. Тук фокусът върху личните интереси е нисък, а оценката на интересите на противника е висока, тоест човекът, който приема концесионната стратегия, жертва лични интереси в полза на интересите на опонента. В тази стратегия приоритет се дава на междуличностните отношения.

Понякога подобна стратегия отразява тактиката на решителна борба за победа. Концесията тук може да бъде само тактическа стъпка към постигане на основната стратегическа цел. Концесията може да доведе до неадекватна оценка на предмета на конфликта (подценяване на неговата стойност за себе си). В този случай приетата стратегия е самоизмама и не води до разрешаване на конфликта.Тази стратегия е характерна за конформистка личност.

Подробен анализ на данните за всеки възрастен човек показа, че стратегията за избягване е типична за тези, които са доминирани от „репресия“ и „отричане“. По-голямата част от анкетираните - 61,52% с тази водеща стратегия са имали подчертан механизъм на „изместване“; 30,79% - „отричане“ и 7,69% - регресия. Компромисът като начин на противоречиво поведение е характерен за хората с психологическа защита на „рационализация“; при 90% от анкетираните тази психологическа защита е водеща.

Друг компонент на психодиагностиката е нивото на надежда. Надеждата се разглежда като разположение на личността, т.е. като готовност за оценка на възможното, възникващо, когато човек очаква някакво важно и труднодостъпно благо, както и готовност за последователен поведенчески акт, за да постигне това добро.

Когато се анализира изборът на стратегия за поведение в конфликт и нивото на надежда, също се проследява връзка - възрастните хора, които са склонни да постигнат това, което искат, най-често прибягват до стратегиите за „компромис“ (47,74%) и съперничество (21,7%). Със стратегията "избягване" и със стратегията "адаптация" 13,02%, със стратегията "сътрудничество" 4,34%. Тези, които са еднакво склонни към планиране и постигане на целите си, по-често избират адаптационната стратегия - 47, 87%, компромис - 28,58%, сътрудничество и избягване по 14,29%. Съперничеството не е водещата стратегия за поведение в конфликт за никой от тези, които еднакво планират и постигат целите си.

По този начин от получените диагностични данни могат да се направят следните заключения:

водещите стратегии на поведение в конфликтна ситуация за възрастни хора са стратегиите за „избягване“ и „компромис“;

най-силно изразени сред мнозинството от анкетираните са деструктивни психологически защити „проекция“ и „отричане“;

конструктивни психологически защити („рационализация“, „компенсация“, „свръхкомпенсация“) присъстват само при 38%;

Възрастните хора, които предпочитат не само да планират, но и да постигнат целите си, избират „компромисната“ стратегия като основна стратегия за реагиране на конфликт;

възрастните хора, които са еднакво склонни към планиране и постигане на целите си, по-често избират стратегията за „адаптация“ (47,87%)

За да се направи по-пълен и подробен анализ на ситуацията и да се идентифицират връзките между стратегията на поведение в конфликта и водещата психологическа защита, са необходими допълнителни диагностични данни и наблюдения. Още от получените данни обаче може да се заключи, че по-голямата част от възрастните хора имат недостатъчно развити механизми за компенсация и следователно те са склонни към депресии, немотивирана агресия, болести и ниска социална активност. За нормалния процес на стареене на първо място трябва да доминира адекватен и пълен тип компенсация, тоест този механизъм трябва да функционира така, че възрастният човек да не навлиза в въображаема компенсация (обикновено в собственото си заболяване).

От тази гледна точка става ясно значението на изучаването на нови видове дейности, развитието на творчеството, появата на ново хоби и всякакви форми на творчество, така че с тяхна помощ се развива пълна компенсация.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По този начин, като определена система от приложни знания, психодиагностиката позволява на практикуващ психолог да подобри работата си с възрастните хора, ефективно да решава своите професионални задачи.

Психодиагностиката може и се използва в различни области на социалната практика в хода на консултиране и предоставяне на психотерапевтична помощ, за прогнозиране на психологическите последици от промените в човешката среда, при изпълнението на различни видове социална работа и др. Във всяка от областите на социалната практика, където се извършва психодиагностика, има специфични условия за използване на психодиагностични инструменти, поставят се специфични психодиагностични задачи, използват се специфични методи, които са обект на частна или специална психодиагностика. Въпреки това, основата на всяка специална психодиагностика формира решения на по-общи, по някакъв начин, универсални въпроси, които са предмет на общата психодиагностика.

Тези въпроси включват идентифициране на методологични, теоретични и специфично-методологични принципи за изграждане на психодиагностични инструменти и принципи на формулиране на психодиагностични заключения; разработване на методи и специфични техники за психодиагностика на най-универсалните обекти, като например личностни черти, способности, мотиви, съзнание и самосъзнание, междуличностни отношения; решаване на проблеми.

Един от най-важните методологични принципи, на които се основава психодиагностиката и който я отличава от научните изследвания, е следният. Психологът-изследовател е фокусиран върху търсенето на все още неустановени „неизвестни закономерности“ и използва за тях „известни субекти“, които са предварително определени от някакъв атрибут, умишлено пренебрегвайки техните индивидуални различия и емпирична цялост. За психодиагностика, напротив, именно тези индивидуални различия и емпиричната цялост са обекти на интерес и идентификация; в процеса на психодиагностика той е фокусиран върху търсенето на вече установени, „известни модели” в „непознати субекти”.

Основните изисквания към психодиагностичните инструменти, към методите и методите, използвани за психодиагностика, могат да бъдат формулирани по следния начин: използваните методи трябва да позволяват събирането на диагностична информация за относително кратко време в сравнение с процеса на нейното „естествено“ получаване; тази информация трябва да бъде целенасочена и да отразява възможно най-пълно добре дефинираните свойства на диагностицирания обект (възрастен човек), някои от неговите характеристики; информацията трябва да бъде представена във форма, която ви позволява ясно и недвусмислено да дадете количествено и качествено сравнение на дадено лице с други подобни обекти. Психодиагностичната информация трябва да бъде полезна от гледна точка както на изграждането на прогноза за развитие, динамиката на дадено състояние или ситуация, така и на избора на средства за намеса, корекция.

Практическата психодиагностика включва също да се вземе предвид мотивацията на субекта и да се знае как да се поддържа; психодиагностикът трябва да може да оцени състоянието на даден индивид по време на психодиагностиката, трябва да притежава уменията за предаване на информация на изследваното лице.

В контекста на социалната работа психодиагностиката се използва за идентифициране на психологическите характеристики и състоянието на клиентите на социалните услуги. В същото време психодиагностиката има за цел да позволи намеса в социалната ситуация на клиента по най-полезния за него начин, като се вземат предвид резултатите от психодиагностиката.

Психодиагностиката като процес включва определени стомани. На първия етап той анализира и като правило преформулира получената заявка към него. Психологът като че ли прави своеобразен превод на декларирания от клиента проблем от езика на ежедневните, ежедневни идеи на свой собствен професионален език и прави психологическа диагноза.

На втория етап психологът формулира целите и задачите на психодиагностиката, оценява и избира методи, техники, условия и средства за въздействие върху възрастния човек, а ако е необходимо и възможно, и социалната ситуация.

На третия етап психологът осъществява предвиденото въздействие, което може да възникне под различни форми: разговор, консултация, игра, обучение и т.н.

В тази курсова работа обектите на психодиагностиката са възрастни хора.

СПИСЪК НА ИЗПОЛЗВАНА ЛИТЕРАТУРА

1.Гаврилова, Е.В. Психосоциална работа с възрастни хора в център за социални услуги / Е.В. Гаврилова, О. И. Кононова // Социален работник. - 2010. - No3. - S.82-99

.Глухова, И. Ю. Специфичността на образа на старостта в различни възрастови групи / И.Ю. Глухова, М.Н. Зикова // Психология на зрялостта и стареенето. - 2008. - No1. - S.46-73

.Ежова, Н.Н. Работна книга на практически психолог / Н.Н. Йежов. - Ростов н / а: Феникс, 2008. - 314 с.

.Ермолаева, М.В. Значението на жизнения път в напреднала възраст / М.В. Ермолаева // Психология на зрялостта и стареенето. - 2007. - No2. - S.58-82

.Калашников, И.Г. Психологически статус на възрастен пациент като компонент на комплексната рехабилитация / I.G. Калашников, Н.В. Тихонова, Н.И. Бондаренко // Социални услуги. - 2010. - No6. - S.20-26

.Крейг, Г. Психология на развитието / Г. Крейг. - SPb.: Петър, 2000. - 992 с.

.Minnigaleeva, G.A. Осигуряване на психологическа и педагогическа помощ на възрастни хора в Центъра за социални услуги: нужди и възможности _ / Г.А. Minnigaleeva // Психология на зрялост и стареене. - 2003. - No1. - S.63-81

.Masson, G.V. Връзката „личен смисъл - състояние на екзистенциална тревожност“ в напреднала възраст / Г.В. Masson // Психология на зрялост и стареене. - 2008. - No4. - С. 80-85

.Мейсън, Г.В. Проблемът за организирането на изследването на психичните състояния при неработещи възрастни хора / Г.В. Мейсън // Психология на зрялостта и стареенето. - 2008. - No3. - С.42-49

.Наръчник на психолог OSN / Изд. T.G. Беляева. - Горно_Алтайск, 2001. - 246 с.

.Немов, Р.С. Психология: учебник. В 3 kn. Книга 3. Психодиагностика / Р.С. Немов. - М.: Humanit. изд. център ВЛАДОС, 1999. - 632 с.

.Обозов, Н.Н. Психодиагностика на личността / Н.Н. Колички. - SPb.: Петър, 1998. - 426 с.

.Обозов, Н.Н .. Психология на работата с хората / Н.Н. Обозов, Г.В. Щекин. - Киев, 2000. - 416 с.

.Обозов, Н.Н. Речник на практически психолог / Н.Н. Колички. - SPb.: Петър, 2001. - 316 с.

.Осипова, А.А. Обща психокорекция. - М.: UNITI-DANA, 2002. - 224 с.

.Психология за университетски студенти / Изд. Е.Н. Рогов. - М .: ICC "Mart", 2005. - 560 с.

.Психосоциални проблеми на възрастни и възрастни хора / S.S. Чернякова // Психология на зрялостта и стареенето. - 2005. - No3. - С.78-87

.Сапогова, Е.Е. Носталгия по себе си: екзистенциални и психологически пространства на „кризата на остаряването“ / E.E. Сапогова // Психология на зрялостта и стареенето. - 2009. - No3. - S.43-63

.Солодникова, И. В. По проблема за развитието на личността на етапите на живота / И.В. Солодникова // Психология на зрялостта и стареенето. - 2008. - No4. - S.86-102

.Filozop, A.A. Програмата за психологическа и акмеологична помощ на възрастни хора / А. А. Филосоп // Бюлетин за психосоциална и корекционна работа. - 2009. - No2. - С.17-25

.Шатохин, В.А. Опит от работата с разкази при консултиране на възрастни хора в системата на социалните услуги / В.А. Шатохина // Психология на зрялостта и стареенето. - 2009. - No4. - S.56-67

.Щелканова, Е.А. Програмата за социална и психологическа подкрепа за възрастни и възрастни хора (практиката на прилагане в интегриран център социални услуги за населението) / E.A. Щелканова // Социален работник. - 2009. - No6. - S.84-96

За да може един възрастен човек да се чувства пълноправен член на обществото, е необходимо той да участва в обществения живот, да поддържа индивидуални, семейни и други връзки. Смята се, че най-важните за човека са две области: комуникация и ежедневни дейности. За съжаление много възрастни хора са лишени от това по различни причини. В резултат на това има психологически дискомфорт и чувство за дезориентация в условията на съвременния живот. Затова за решаване на психологическите проблеми и свързаните с възрастта трудности на възрастните хора се организират психологически служби в центровете за социални услуги. Днес работата на психолог се извършва главно с тази категория граждани.

Осъзнаването на нов жизнен статус в навечерието на старостта, разбирането на смисъла на техния нов живот, състояние, до голяма степен определя структурата на емоционалните преживявания на възрастните хора. Това поражда задачите, които трябва да реши психологът, който работи с възрастни хора и възрастни хора в център за социални услуги:

повишаване на общия фон на настроението;

повишено самочувствие;

формирането на положителен образ на старостта като време за вътрешен мир, развитие, осъзнаване важността на изживяния живот;

обсъждане на всичко добро в текущата житейска ситуация.

Помощта на психолог включва както индивидуална, така и групова работа.

В хода на индивидуалното консултиране на възрастни хора, които търсят помощ в центъра, психолог им разкрива концепцията за удовлетвореност от живота в напреднала възраст, условията за постигането му, както и условността на понятието „щастлива старост“; той обяснява на възрастен човек, че има и друго понятие - „стареенето успешно“. Той включва непрекъснати усилия за справяне със загубата или неадекватността на много аспекти на живота, присъщи на процеса на стареене. Психологът насърчава постоянната и разумна активност, адекватни физически и умствени упражнения, които осигуряват на възрастния човек необходимите умения за борба с неразположенията, допринасят за решаването на основните задачи на възрастовото развитие и са придружени от преживяването на удовлетвореност от живота в тази възраст.

Има моменти, когато възрастен човек се нуждае от психологическа помощ, но той не смее да дойде при психолог поради някои вътрешни причини, бариери. Той се чувства много по-уверен вкъщи. В този случай ефективността на психологическото консултиране у дома ще бъде много по-висока.

Процедурата за свързано с възрастта психологическо консултиране е изградена, като се вземат предвид характеристиките на личността на клиента и неговата стратегия за адаптация към свързаните с възрастта промени. За да се вземат предвид всички характеристики, е необходима процедура за тестване. Тук може да възникне друг проблем. По време на практиката за работа с възрастни хора се оказа, че хората над 65-68 години имат определени трудности. Това е повишена психологическа умора, забавяне на възприятието, реакция и мислене и слаба мотивация за активност. Всичко това се отразява на тестовите данни. Забелязват се и промени в емоционалната сфера: съсредоточаване върху собствените интереси, подозрителност, в резултат на което резултатите не винаги са надеждни. Следователно този метод за диагностика на личността е изключително рядък. От трудовия опит стана ясно, че е много по-ефективно да се използва психодиагностичен разговор с възрастни хора. Основното е да я насочите много деликатно в правилната посока и ние можем да научим много за един човек.

Характеристика на работата с възрастните хора е принципът на активиране и реактивиране на ресурсите на клиента, тъй като непотърсени функции отшумяват. В този случай психологът на центъра емоционално влияе на своите клиенти, като казва, че във всеки човек, въпреки очевидната слабост, има огромен потенциал и той е в състояние да реши проблемите си дори в отчаяни ситуации. В този случай някои техники за психотерапия също помагат.

Основният вид психотерапия за възрастните хора е общуването с тях. Този метод на работа е универсален и се използва в почти всички случаи на контакт с клиенти. Всеки възрастен човек се нуждае от събеседник, той очаква съчувствие, добри думи, насърчение, внимание и желание да го изслуша. Затова винаги трябва да намирате време за общуване, да внушавате надежда и вяра, желанието за живот.

Психотерапията може да бъде рационална, като се използва методът на убеждаване. В този случай работата на психолога на центъра се свежда до разговори с болни и възрастни хора, по време на които се обяснява причината за заболяването и естеството на съществуващите нарушения. Психологът призовава възрастния човек да промени отношението си към вълнуващи събития в околната среда, да спре да насочва вниманието си към съществуващите психологически симптоми. Предимството на този метод се крие във факта, че възрастният човек участва активно в процеса, който укрепва интелекта му, отваря възможността да промени своите възгледи и нагласи. Както показва практиката, този метод е доста ефективен при работа с възрастни хора, които наскоро са се пенсионирали, тоест на възраст между 55 и 65 години.

Друга, не по-малко ефективна техника в практиката на психодиагностиката може да бъде работата със спомени. За хората, навлезли в периода на стареене, този метод е най-ефективният начин за индивидуална мотивация на жизнената дейност и формиране на толерантно отношение към стареенето и неизбежността на смъртта. Този метод също е универсален и подходящ за работа с много различни възрастни хора. Това могат да бъдат както активни клиенти, така и легнали пациенти. Тази техника има несъмнена комуникативна, диагностична и коригираща стойност и има за цел да даде възможност на човек да осъзнае как миналото му е определило настоящето му и продължава да му влияе.

При работата със спомени, както показва работата с възрастни хора, е много важно да се връщате, и то многократно, към положителни спомени за събития, при които се появи силна цялост на личността, самочувствието и психологическото здраве.

Един от най-големите проблеми, пред които са изправени възрастните хора, е загубата на смисъл в живота. Резултатът е депресия, агресивност и други поведенчески отклонения. В този случай той използва логотерапия. Тази техника нито подсказва, нито предписва значения. Важно е да стане ясно на клиента, че не човекът повдига въпроса за смисъла на живота - самият живот повдига въпроса пред него и човек трябва постоянно да отговаря на него, не с думи, а с действия.

Обучителната работа с възрастни хора има много положителен ефект.

Не е тайна, че много хора все още имат много неясна представа какво точно прави психологът. Хората не винаги знаят какво е психологически проблем и в кои случаи помощта на професионалист е просто необходима. Но дори когато човек има определена представа за необходимостта от психологическа помощ, има много субективни фактори, които блокират необходимостта от консултация с психолог. За да бъде търсена психологическата услуга, е необходимо хората, включително възрастните хора, да знаят не само за нейното съществуване, но и за самата същност на услугите, които тя предоставя. Без разпространението на това знание ефективността му ще намалее.

По този начин задачата на психолога при работа с възрастни хора е да ги възприема не изолирано, извън техния жизнен път, а напротив, да разбере, че сегашното им състояние е отражение на многостранен, многопластов и поетапен, непрекъснат процес на формиране на личността. Най-важното е, че всеки възрастен човек е човек и като човек има вътрешна стойност. Важно е да предадете това на възрастен човек, така че той да разбере, че самочувствието на човек трябва да бъде напълно запазено и той да има шанс да възвърне изгубената хармония и то на по-високо ниво.

В тази статия ще научите:

Защо ранната диагностика в напреднала възраст е толкова важна

На какви лекари трябва да се подлагат всички възрастни хора

Какво да правим след диагностициране на заболяването

Старостта винаги е придружена от процесите на естествено стареене на тялото. Регенерацията на клетките и метаболизмът се забавят, телесните тъкани се износват, органите започват да функционират неправилно.

Въпреки това, възрастните хора, които са здравословен образ живот и внимателно наблюдавайте тяхното благосъстояние, не може да се нарече "стар": ако нищо не боли и тялото се осигурява навременна подкрепа, можете да се насладите на активен живот. Но за да се постигне това състояние, е необходимо да се вземат определени мерки, на първо място - редовно да се подлагат на медицински прегледи. Нека да видим какво съставя диагнозата на старостта, какво дава тя и колко често трябва да бъдете изследвани.

Колко често трябва да се извършва медицинска диагностика при възрастни хора

Оптималната честота на посещение на лекар за пълен преглед и доставка на всички лабораторни изследвания е веднъж годишно. В напреднала възраст е препоръчително да се подлагате на диагностика още по-често - поне веднъж на всеки шест месеца (ако здравословното състояние е общоприето, няма остри патологични признаци и някакви сериозни хронични заболявания). Необходимо е да се откриват заболявания в ранните етапи, когато те все още не са се проявили под формата на забележими симптоми и са лесно лечими.

Всяка диагноза започва с посещение терапевт.Въз основа на резултатите от първоначалния преглед този лекар очертава план за изследване и дава указания за основните тестове. Ако в тялото са възникнали някакви аномалии или аномалии, това е и първото нещо, което терапевтът ще забележи и ще насочи възрастния пациент към по-тесни специалисти.

Какви задължителни процедури трябва да включват диагностика на тялото на възрастен човек?

Изследване на кожата;

Измерване на телесни параметри (предимно ръст и тегло);

Лабораторни анализи на урина и кръв;

Лабораторен анализ на изпражненията (при диагностициране на заболявания при деца, изпражненията се проверяват за яйца на глисти, при възрастни хора - за съдържание на кръв);

Измерване на налягането;

Преброяване на сърдечната честота;

Електрокардиограма;

Ултразвук на коремната кухина;

Флуорография на белите дробове;

За жените - мамография.

Въз основа на резултатите от диагностиката на възрастен пациент могат да бъдат дадени следните препоръки: допълнително да се изследва всеки орган или система на тялото, да се започне лечение, да се промени начинът на живот.

Кардиологична диагностика в напреднала възраст

Сърцето и кръвоносните съдове са една от жизненоважните системи в човешкото тяло, от която зависи не само здравето, но и самият човешки живот. Поради това на първо място трябва да се обърне внимание на диагностиката на сърдечно-съдовата система и това е особено вярно в напреднала възраст. Ежедневното натоварване на кръвоносните съдове и сърцето е много високо и колкото по-възрастен е човек, толкова по-висок е рискът от развитие на заболявания на тези органи (при наличие на лоши навици ситуацията се усложнява още повече и изисква постоянен медицински контрол).

Сърдечно-съдови патологии, типични за възрастните хора, са възпаление, симптоми на ангина пекторис, хипертония и др. възможни проблеми е доста голяма, следователно диагнозата на сърдечните заболявания при възрастните хора винаги е сложна и включва различни изследвания на функционирането на сърцето и кръвоносната система:

Наблюдение кръвно налягане нормално (най-добрият вариант е ежедневното наблюдение по Холтер);

Ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове;

ЯМР на сърцето;

ECHO кардиография.

Тези мерки дават възможност за цялостно изследване на състоянието на "мотора" и идентифициране на всички отклонения в неговата работа.

Диагностика на тялото на възрастни хора от флеболог

Долните крайници са друга силно подчертана част от тялото, която с възрастта става по-податлива на заболявания. Това важи особено за кръвоносните съдове - вените на краката и капилярите, които често са засегнати от разширени вени, тромбофлебит и др. Превенцията на венозни заболявания и откриването на патологични изменения в ранните стадии са изключително важни в напреднала възраст. Ако имате симптоми като тежест в краката, подуване, болка, трябва да бъдете прегледани от флеболог. Флебологичната диагноза включва:

Физическо изследване;

Ултразвуково изследване на вените на краката;

Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на съдовете на долните крайници;

Електрокардиография;

Ултразвуково ангиосканиране, дуплексно сканиране;

Тестове за тромбофилия;

Флебоманометрия.

Всички тези диагностични мерки са насочени към откриване на кръвни съсиреци в кръвоносни съдове... Кръвните съсиреци представляват опасност не само за здравето и външния вид (изпъкналите разширени вени не украсяват никого), но и за живота на възрастен пациент.

Диагностика на тялото на възрастни хора за хормонални нива

Посещение при ендокринолог е друг важен етап в превантивната диагностика на заболявания в напреднала възраст. Нарушенията на метаболитните процеси и хормоналните нива, за съжаление, са доста чести и последиците от тях са непредсказуеми. Болест на щитовидната жлеза, гуша, наднормено тегло, хипокалциемия, диабет и редица други сериозни патологии възникват в резултат на неуспехи и отклонения в работата на ендокринната система.

Прегледът от ендокринолог включва, освен обичайния преглед и анамнеза, следните процедури:

Лабораторен кръвен тест (за хормони);

Диагностика на щитовидната жлеза посредством ЯМР, ултразвук, КТ;

Ако е необходимо, пункция на щитовидната жлеза;

Тест за толерантност към глюкоза;

Определяне нивото на хемоглобина в кръвта.

Диагностика на тялото на възрастни хора от уролог

Всички хора, които са достигнали напреднала възраст, се нуждаят от редовна диагностика на състоянието на отделителната система. Процесите на естествено стареене и износване засягат бъбреците, които филтрират отпадъците и токсините от тялото и пикочния мехур. Допълнителна тежест върху бъбреците се дава чрез прием на редица лекарства, лоши навици и хронични заболявания.

За по-възрастните мъже прегледът при уролог е важен по друга причина - поради необходимостта да се следи състоянието на простатата и да се предотвратяват различни заболявания на пикочо-половите пътища, които също са обект на патологични промени, свързани с възрастта.

Урологичната диагностика в нашата клиника включва следните изследвания:

Рентгенова снимка на бъбреците и пикочен мехур;

Цистоскопия;

Уретероскопия;

Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и други пикочни органи;

Цистоуретрография;

Ретроградна пиелография;

За мъжете - лабораторен анализ на секрецията на простатната жлеза.

Неврологична диагностика на тялото в напреднала възраст

Следващият етап на цялостна диагностика на състоянието на човешкото здраве в напреднала възраст е изследването на невролог... Отрицателните промени, свързани с възрастта, могат да доведат до такива сериозни увреждания на нервната система като болестта на Алцхаймер, множествена склероза, исхемия и невралгия. Тези заболявания в началните етапи понякога протичат безсимптомно и само лекар може да ги идентифицира. Ако това не се направи и болестта започне, промените могат да станат необратими и да доведат до забележимо влошаване на качеството на живот в напреднала възраст, до увреждане. Следователно изследването на тялото трябва да се извършва редовно. Дори и да не е възможно напълно да се излекуват откритите патологични процеси през нервна система, те могат да бъдат преустановени, предотвратявайки развитието на болестта навреме.

Пациентите в напреднала възраст, преглеждани от невролог, трябва да се подложат на следните процедури:

Рентгенова снимка, ЯМР и КТ;

Електроенцефалография;

Миография;

MR-ангиография;

Дуплексно сканиране на съдовете на шията и главата.

Диагностика на репродуктивната система в напреднала възраст

Хората над 50 обикновено са много скептични относно необходимостта да присъстват уролог или гинеколог, аргументирайки се по такъв начин, че в напреднала възраст вече е възможно да забравите за интимната страна на живота, няма какво да се тревожите за състоянието на репродуктивната система и да отделите време за диагностициране на съответните заболявания. Всъщност има за какво да се притеснявате. Възрастните представители на двата пола често развиват патологични процеси в тазовите органи, придружени от силна болка, възпаление и кървене. При мъжете това е простатит и други заболявания на пикочно-половата сфера, при жените - миома на матката (според статистиката 25% от пациентите в напреднала възраст с тази диагноза попадат в медицинско заведение на етапа на заболяването, когато миомата вече започва да кърви).

В наше време онкологичните заболявания на гениталните органи се диагностицират доста често. Тези коварни болести, които представляват опасност за човешкия живот, могат да протичат тайно дълго време, без никакви външни признаци. Те могат да бъдат открити само по време на процеса на диагностика в съответните отдели на лечебните заведения. Превенцията на злокачествени тумори сама по себе си е доста добра причина да посещавате гинеколог или уролог всяка година, особено за възрастни хора, чието здравословно състояние се усложнява от много фактори.

Изглежда доброто здраве в напреднала възраст е непостижима цел, но изобщо не е! Годишната планирана медицинска диагностика, навременното лечение на патологии, здравословният начин на живот и спазването на медицинските препоръки са ефективни начини постигни го.

Диагностика на онкологични заболявания в напреднала възраст

Честота на рака сред популацията става все по-широко разпространен и се превръща в един от горещите проблеми на световното население. Раковите тумори придружават човечеството през цялата му история, но едва през 20-ти век (или по-точно през втората му половина) тези патологии започват да причиняват сериозно безпокойство на учените. Броят на пациентите с един или друг вид рак започна да нараства бързо и ракът сега се нарежда на второ място по смъртност (сърдечно-съдовите заболявания остават на първо място).

Има няколко обяснения за това. На първо място, това е промяна в демографската ситуация - увеличаване на средната продължителност на живота на хората на планетата. Злокачествените новообразувания най-често засягат възрастни и сенилни хора: при хора на 60 и повече години диагностиката разкрива рак 75 пъти по-често, отколкото при хора под 30 години (като някои локализации правят още по-значителна разлика). Според средната статистика, пациенти с първичен рак са мъже на възраст около 61,8 години и жени на възраст около 62,8 години. Така ракът придобива статут на геронтологичен проблем и една от основните опасности за възрастните хора.

Злокачествените тумори могат да се развият във всички органи и тъкани, присъстващи в човешкото тяло... Онкологичната класификация има около 200 различни диагнози, обединени от концепцията „ речен рак».

Симптомите на рака са много разнообразни. Проявите на онкологията до голяма степен се определят от локализацията и клиничната форма на тумора, неговия стадий, наличието на предракови и хронични заболявания. Не най-важен фактор е възрастта на пациента. Промените в организма, причинени от старостта, водят до вторична имунна недостатъчност - отслабване на защитните сили на организма и способността му да се бори с патологиите. Поради това, първо, възрастните хора развиват рак по-често от младите хора и, второ, клиничната картина на заболяването при тях е по-слабо изразена и по-объркваща, което затруднява диагностицирането и определянето на анамнезата. Злокачествените новообразувания може изобщо да не се проявят и за момента се развиват асимптоматично. Понякога патологичните процеси се проявяват слабо и по външните им признаци е лесно да ги объркате с други заболявания и лезии - от бронхит до апендицит или аденом на простатата.

Ето защо навременното посещение на лекар за някакви странни и необичайни симптоми (дори ако изглеждат напълно безвредни) винаги остава важна препоръка за възрастните хора. Навременната диагностика на рака играе ключова роля в неговото лечение и профилактика и често определя резултата от цялото заболяване. Факторът време, здравна грамотност на възрастен човек и неговата обща култура, отговорно отношение към собственото му здраве - те играят основната роля в борбата с рака.

Дори ако подозрението за рак не е потвърдено, при всички случаи са необходими редовни превантивни прегледи в напреднала възраст - симптомите могат да бъдат причинени от други заболявания. Тези, които страдат от хронични заболявания, трябва непрекъснато да бъдат наблюдавани от лекарите и да бъдат диагностицирани, дори ако се чувстват нормално и няма специални оплаквания.

Лечение на предракови заболявания - клинична (вторична) профилактика на рака!

В случай на рак на белия дроб отначало се появяват основните първични симптоми - висока температура, задух, болезнени усещания в гърдите, кашлица, отделяне на храчки с кръв. Лесно е да ги объркате с проявите на настинка или бронхит, затова не забравяйте да направите фибробронхоскопия и да направите рентгенови лъчи на гръдния кош.

Стомашни неоплазми обикновено се проявяват под формата на загуба на апетит и внезапна загуба на тегло, слабост, летаргия, бледност (поради анемия), повишена температура. Възможни са локални симптоми като болка в гърдите, в епигастриалната област, проблеми с преглъщането, гадене и повръщане, оригване, тежест и подуване на корема. Наличието на тумор се диагностицира чрез рентгенография и фиброгастроскопия.

Основният симптомракът на гърдата всъщност е тумор. Може да е невидим визуално и да не се усеща и може да бъде придружен от промяна във формата на млечната жлеза (прибиране на зърното, внезапна асиметрия, поява на плътни кожни участъци), порьозност на кожата, необичайно отделяне или разязвяване на зърното, плач Ракът на гърдата се диагностицира от мамолог.

Появата на новообразувания на дебелото черво, като правило, се изразява в нарушения на изпражненията, наличие на гной или кръв в него, болка и подуване в долните черва. Диагностиката се извършва чрез колоноскопия, иригоскопия, изследване на ректума с ректоскоп или пръсти.

R пикочен мехур се определя от наличието на типичен симптом - хематурия (високо съдържание на кръв в урината), който впоследствие е придружен от болка и нарушения на уринирането.

Рак на простатата не може да се декларира по никакъв начин за дълъг период от време. За да диагностицирате тази патология, трябва да се свържете с уролог.

Вярата, че ракът е смъртна присъда, е широко разпространена. Най-лошото от всичко е, че хората, които споделят тази гледна точка, избягват да ходят на лекар, вместо да се опитват да се диагностицират и изпитват различни рискови методи за самолечение. В резултат се губи ценно време, което би могло да бъде похарчено за борба с болестта и патологията напредва.

Само онколози, въоръжени със съвременни техники и инструменти, могат да диагностицират тумори и да предписват лечение! Особено в случаите, когато говорим за възрастни хора, чието здраве вече е крехко, а идентифицирането на патологии при тях е трудно поради наличието на различни хронични заболявания.

Много пациенти в напреднала възраст и възрастни пациенти са излекувани успешно от рак благодарение на комбинирана терапия и своевременно хирургични операции... Така че онкологичните заболявания са лечими, ако диагностиката и терапията не са започнали твърде късно.

въпреки това всяка болест е по-добра и по-лесна за предотвратяваневместо да лекува, когато вече се е появил. Профилактиката винаги се предшества от пълна цялостна диагностика на организма. Това може да бъде общ преглед в случаите, когато пациентът няма очевидни проблеми и оплаквания, или диагностика на отделни органи и системи на тялото, при които вече има някои патологии, които са асимптоматични.

Цялостната рутинна диагностика на тялото, която се извършва редовно, е един от най-сигурните начини за постигане на добро здраве и превръщането на старостта в златно време на живота, неговия разцвет и период на отключване на всички възможности.

ДИАГНОСТИКА НА ПСИХОСОЦИАЛНИЯ СТАТУС НА СТАРЕЙСТВИЯТА

Методология "Скала за самооценка и оценка на тревожността"

Техниката ви позволява да определите нивата на реактивна и лична тревожност. Реактивна тревожност - тревожност, която възниква непосредствено преди емотиогенна ситуация или по време на нея. Лична тревожност - безпокойството като личностна черта, като негова стабилна характеристика.

Инструкция. От субекта се изисква да оцени настоящото и обичайното си състояние, като отбелязва избраните отговори във формулярите въз основа на система от четири точки.

Оценка на реактивно безпокойство

Оценка на личната тревожност

Обработка на резултатите.

Въпроси за директна оценка реактивно безпокойство -3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18, за оценка лична тревожност- 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18,20.

SP скала

1. Лесно се разбирам с хората.

2. Когато съм разстроен, предпочитам да съм публично, вместо да съм сам.

3. Би било по-добре, ако ме смятат за способен и бърз, отколкото изходящ и приятелски настроен.

4. Имам по-малка нужда от близки приятели от повечето хора.

5. Разказвам на хората за преживяванията си по-често и с желание, отколкото рядко и по специални поводи.

6. Радвам се на добър филм повече, отколкото на компания.

7. Обичам да създавам колкото се може повече приятели.

8. Предпочитам да прекарам почивката си далеч от хората, отколкото в оживен курорт.

9. Мисля, че повечето хора ценят славата и честта пред приятелството.

10. Бих предпочел самостоятелна работа в екип.

11. Твърде откровеното отношение към приятели може да ми навреди.

12. Когато срещна приятел на улицата, аз не само поздравявам, но се опитвам да обменя няколко думи с него.

13. Предпочитам независимостта и свободата от другите пред силните приятелства.

14. Ходя по компании и партита, защото това е добър начин за създаване на приятелства.

15. Ако трябва да взема важно решение, предпочитам да се консултирам с приятели, отколкото да мисля сам за това.

16. Не вярвам на твърде отворени прояви на приятелство.

17. Имам много близки приятели.

18. Когато съм в компанията на непознати, за мен изобщо няма значение дали ме харесват или не.

19. Предпочитам индивидуалното забавление пред груповото.

20. Отворените, емоционални хора ме привличат повече от сериозни, фокусирани хора.

21. Предпочитам да чета интересна книга или да гледам телевизия, отколкото да прекарвам време на парти.

22. Когато пътувам, повече обичам да общувам с хората, отколкото да се наслаждавам на гледките и да посещавам забележителностите сам.

23. По-лесно ми е да реша труден въпрос, когато мисля сам, отколкото когато го обсъждам с другите.

24. Вярвам, че в трудни житейски ситуации по-скоро трябва да разчитате само на собствените си сили, отколкото да разчитате на помощта на приятели.

25. Дори в една компания ми е трудно да се разсея напълно от притеснения и неотложни въпроси.

26. Попадайки на ново място, бързо придобивам широк кръг познати.

27. Вечерта, прекарана в каквато и да е дейност, ме привлича повече от оживен купон.

28. Избягвам прекалено близките отношения с хората, за да не загубя лична свобода.

30. Обичам да съм в обществото и винаги се радвам да прекарвам време в забавна компания.

CO скала

1. Срам ме е да отида в непознато общество.

2. Ако не харесвам партито, пак не отивам първи.

3. Ще бъда много наранена, ако моят близък приятел започне да ми противоречи кога

непознати.

4. Опитвам се да общувам по-малко с критични хора.

5. Обикновено общувам лесно с непознати.

6. Няма да откажа да посетя, защото ще има хора, които не ме харесват.

7. Когато двама мои приятели спорят, предпочитам да не се замесвам в спора им, дори и да не съм съгласен с един от тях.

8. Ако помоля някой да дойде с мен и той ми откаже, тогава няма да посмея да го питам отново.

9. Внимавам да изразявам мнението си, докато не познавам добре човека.

10. Ако по време на разговора не съм разбрал нещо, тогава по-скоро ще го пропусна, отколкото да прекъсна оратора и да го помоля да го повтори.

11. Открито критикувам хората и очаквам същото от тях.

12. Трудно ми е да отказвам на хората.

13. Все още мога да се наслаждавам на партито, дори ако видя, че не съм облечен правилно.

14. Възприемам болезнено критиките по мой адрес.

15. Ако някой не ме харесва, тогава се опитвам да избягвам този човек.

16. Рядко се колебая да помоля хората за помощ.

17. Рядко противореча на хората от страх да не ги нараня.

18. Често ми се струва, че непознати гледайте ме критично.

19. Винаги, когато отида в непознато общество, предпочитам да взема приятел със себе си.

20. Често казвам това, което мисля, дори да е неприятно за събеседника.

21. Лесно свиквам с нов екип.

22. Понякога съм сигурен, че никой не се нуждае от него.

23. Дълго се притеснявам, ако непознат ми отговори неласкаво.

24. Никога не се чувствам сам в компания.

25. Много е лесно да ме нараниш, дори и да не се забелязва отвън.

26. След среща с нов човек, обикновено не ме интересува дали съм се държал правилно.

27. Когато трябва да се обърна към длъжностно лице за нещо, почти винаги очаквам да ми бъде отказано.

28. Когато трябва да помоля продавача да ми покаже нещо, което харесвам, се чувствам несигурен.

29. Ако съм недоволен от начина, по който се държи приятелят ми, обикновено го насочвам директно към него.

30. Ако седя в транспорта, струва ми се, че хората ме гледат укорително.

Обработка на резултатите.

SP скала.Една точка се дава за отговори "да" за позиции 3, 4, 6, 8 - 11, 13, 16 - 19, 23 - 25, 27-29 и за отговори "не" за позиции 1, 2, 5, 7, 12, 14, 15, 20, 22, 26, 30. Общият резултат се изчислява за отговорите „да“ и „не“.

CO скала.Една точка се дава за отговорите „да“ за позиции 1-4, 8-10, 12, 14, 15, 17-19, 22, 23, 25, 27, 28, 30 и за отговорите „не“ за позиции 5 - 7, 11, 13, 16, 20, 21, 24, 26, 29. Изчислява се общият брой точки.

Интерпретация. Ако сумата от точки по скалата SP е по-голяма от тази по скалата SD, тогава субектът има желание за принадлежност; ако тази сума от точки е по-малка, тогава субектът е изразил мотива „страх от отхвърляне“. Ако общите резултати по двете скали са равни, трябва да се вземе предвид на какво ниво (високо или ниско) се проявява. Ако нивата на желание за приемане и страх от отхвърляне са високи, това може да означава, че субектът има вътрешен дискомфорт и напрежение, тъй като страхът от отхвърляне предотвратява задоволяването на необходимостта да бъде в компанията на други хора.

Времева ориентация

Инструкция. Помолете клиента да посочи пълната година, час от годината, дата, ден от седмицата, месец. Ако пациентът независимо и правилно посочи датата, месеца и годината, тогава се дават 5 точки. Ако трябва да зададете допълнителни въпроси, тогава се дават 4 точки. Допълнителни въпроси могат да бъдат както следва. Ако клиентът посочи само датата, те питат: „Кой месец?“; "Коя година?"; „Кой ден от седмицата?“ Всяка грешка или липса на отговор понижава оценката с 1 точка.

Ориентация на място

Инструкция. Задава се въпросът: "Къде сме?" Ако клиентът не отговори напълно, се задават допълнителни въпроси. Той трябва да посочи държавата, региона, града, институцията, в която се провежда изпитът, етаж. Всяка грешка или липса на отговор понижава оценката с I точка. Максималният резултат е 5 точки.

Възприемане

Инструкция. Дадени са инструкции: „Повторете и опитайте да запомните три думи: ябълка, маса, монета ".Думите трябва да се произнасят възможно най-ясно със скорост от една дума в секунда. Правилното повторение на дума от клиента се оценява по една точка за всяка дума. Думите трябва да се представят толкова пъти, колкото е необходимо (но не повече от 5 пъти), така че субектът да ги повтаря правилно, но само първото повторение се оценява в точки. Максималният резултат е 3 точки.

Концентрация на вниманието

Инструкция. От вас се изисква да изваждате последователно от 100 до 7. Достатъчно са пет изваждания (до резултата "65"). Всяка грешка намалява оценката с 1 точка. Ако пациентът не е в състояние да изпълни тази задача, той е помолен да каже думата "земя" в обратна посока. Всяка грешка намалява оценката с 1 точка. Например, ако вместо „yal-mez” се произнесе „yamlez” - дават се 4 точки; ако "yalmze" - 3 точки и т.н. Максималният резултат е 5 точки.

Памет

Инструкция. От субекта се иска да запомни думите, които е научил по-рано - това са думите: „ябълка“, „маса“, „монета“. Всяка дума с правилно име е на стойност 1 точка.

6. Речеви функции
Инструкция.

А. Покажете химикалка и попитайте: "Какво е това?" По същия начин -
часовник. Всеки верен отговор е на стойност 1 точка.

Б. Искане от клиента да повтори граматически трудна фраза, произнесена от професионалист. Правилното повторение се оценява на 1 точка.

Б. Устно се дава команда, осигуряваща последователното изпълнение на три действия. Всяко действие е на стойност 1 точка.

Г. Дадени са писмени инструкции (напр. „Затворете очи“). Субектът е помолен да го прочете и да го направи. Инструкцията трябва да бъде написана с достатъчно големи печатни букви на празен лист хартия. Оценено на 1 точка.

Д. Клиентът трябва самостоятелно да напише смислено и граматично пълно изречение. Изречението трябва да съдържа субекта и сказуемото, а също така да има смисъл. Коректността на граматиката и пунктуацията обаче не се оценява. Оценено на 1 точка.

Е. На субекта се дава проба (два кръстосани петоъгълника с равни ъгли и страни от приблизително 2,5 см), която той трябва да прерисува върху чиста нелинирана хартия (виж по-долу). Ако по време на прерисуването има пространствени изкривявания или линиите не са свързани, командата се счита за неправилна. Това не отчита изкривяването на цифрите, причинено от трусове. Оценява се на 1 точка.

Формуляр на протокол

Обработка на резултатите... Резултатът от теста се получава чрез сумиране на резултатите за всеки от елементите.

Интерпретация. Максималният резултат от този тест може да бъде 30 точки, което съответства на най-високите когнитивни способности. Колкото по-нисък е резултатът от теста, толкова по-изразен е когнитивният дефицит. Според различни изследователи резултатите от теста могат да имат следните значения:

28 - 30 точки -липса на увреждане на когнитивните функции;

24-27 точки -леко когнитивно увреждане (преди деменция);

20-23 точки -деменция с лека тежест;

11-19 точки -деменция с умерена тежест;

О-10 точки- тежка деменция.

Дилеми за оценка на развитието на мъдростта (Автор П. Балтес.)

За да оцени количеството знания, свързани с мъдростта, П. Балтес предложи на участниците в изследването следния тип дилеми.

Едно петнадесетгодишно момиче иска незабавно да се омъжи. Какво трябва да вземем предвид и как трябва да постъпим?

Участниците в проучването бяха помолени да „помислят на глас“ по този въпрос. Мислите им бяха записани на магнетофон, разпечатани и отбелязани според степента на сближаване с петте критерия, свързани с мъдростта. Отговорите бяха оценени, за да се определи количеството и вида на свързаните с мъдростта знания. Критериите и опциите за степенувани отговори са изброени по-долу.

Критерий 1.Фактически познания:

Кой, къде, кога;

Примери за възможни ситуации;

Избор (форми на любов и брак).

Критерий 2. Процедурни знания:

Стратегии за събиране на информация, вземане на решения и консултиране;

Време на консултиране и контрол на емоционалните реакции;

Анализ на цена на резултат, сценарий;

Анализ на целите и средствата.
Критерий 3... Контекстуални знания:

Възраст (например юношески проблеми), културен (за
например, променящи се норми) и индивидуални (например фатални
болест) контексти за различни периоди и различни сфери на живота.

Критерий 4. Знания, отчитащи относителността на ценностите:

Разделяне на личните ценности от тези на другите хора;

Религиозни предпочитания;

Текущи / бъдещи стойности;

Културно-исторически релативизъм.

Критерий 5. Знания, които отчитат несигурността:

Липса на перфектно решение;

Оптимизиране на съотношението придобиване / загуба;

Невъзможността за пълно предсказване на бъдещето;

Резервни решения.

Нека дадем като пример две крайни решения на предложената дилема.

Ниска оценка... „Едно петнадесетгодишно момиче иска да се омъжи? Не, не можеш; да се ожениш на 15 не е добре. Трябва да кажа на момичето, че това е невъзможно. " След допълнителен разпит: „Би било безотговорно да подкрепяме подобна идея. Не, луда идея. "

Висока оценка... „Е, на пръв поглед това е прост проблем. По принцип жененето на 15 години е лошо. Вероятно много момичета мислят за това, когато се влюбят за първи път. Но, от друга страна, има ситуации, които са необичайни. Може би в този случай има специални обстоятелства, например момичето има фатално заболяване. Или може би е от друга държава. Може би тя живее в различен културно-исторически период. Необходима е допълнителна информация, за да се даде окончателна оценка. "

Интерпретация. Въпреки че много възрастни хора развиват мъдрост, някои преживяват спад в когнитивните резултати. Този спад може да бъде временен, прогресивен или периодичен. Тя може да бъде относително малка и краткотрайна в някои случаи, тежка и прогресивна в други.

Списък на тестове и техники, които могат да се използват за диагностициране на психосоциалния статус на възрастни хора и инвалиди (приложен).

1. За да се оцени възможната продължителност на живота и самооценка на психологическата възраст, се предлагат два прости теста:

· Тест „Перспектива на продължителността на живота“;

· Тест „Вашата психологическа възраст“.

2. За изследване на личностните черти на възрастните хора се предлагат следните диагностични техники:

· Методология „Скала за самооценка и оценка на тревожността“ (Ch.Spielberg);

· Методология "Мотивация за принадлежност" (А. Мехрабян и М.Ш. Магомедминов).

· Тест „Егоцентрични асоциации“;

· Методология "Склонност към самота" (цитирано след Никишина В.Б., Василенко Т.Д., 2004).

4. За оценка на интелектуалните и мнестични функции на възрастни и сенилни хора се предлагат следните методи:

· Кратка скала за оценка на психичния статус (Mini Mental State Examination, съкратено MMSE: когнитивна сфера - ориентация във времето и мястото, възприятие, концентрация и броене, памет, речеви функции (M.F. Folstein, S. E. Folstein, P.R. McHugh);

· Дилеми на П. Балтес (Baltes et al.) За оценка на развитието на мъдростта.

5. За изследване на различни сфери от живота на възрастен човек се предлагат следните методи:

· Въпросник „Дейност ежедневието"-" Дейности на Daily Livinq "(ADL) (H. Lehfeld, B. Reisberg, S. Finkel et al.);

· Тест „Индекс на удовлетвореност от живота“ (цитирано от: Никифоров Г. С, 2007).