Какво причинява инсулт при младите хора. Причини за инсулт в млада възраст

Както при всяка част на тялото, човешкият мозък има сплитка от кръвоносни съдове, които снабдяват мозъка с кръв. Ако кръвообращението в мозъка е нарушено, тогава възниква инсулт - смъртта на част от нервните клетки в мозъка, в резултат на което тялото може да загуби една или повече функции, за които мъртвите клетки са отговорни.

Резултатите от проучванията на Framingham и Rochester показват, че в момента смъртността от исхемичен инсулт в света е средно 23% в рамките на една година, а 19% от пациентите умират през първите 30 дни след инсулт.

В Русия показателите са малко по-добри от световните: в рамките на една година след инсулт само 20% от пациентите умират (според други източници - 29%). Общо в Русия се диагностицират около половин милион случая на инсулт, включително мъже и жени.

Видове удари и характерни признаци:

Хеморагичен

Хеморагичният инсулт възниква в резултат на мозъчен кръвоизлив. Дефектната артерия се разкъсва, кръвта навлиза в мозъчната тъкан и започва да изстисква съседни области, увеличавайки налягането в мозъка и предотвратявайки достигането на кислород до мястото на нараняване.

Причината за хеморагичен инсулт е аневризма (например с развитието на атеросклероза), тоест нарушената цялост на съдовата стена или съдовете. Високото кръвно налягане е фактор, допринасящ за риска от хеморагичен инсулт.

Исхемична

В резултат на исхемичен инсулт, когато съдът се наруши в мозъка, той се блокира, изстисква или разкъсва поради образуването на кръвни съсиреци. Ако съседните съдове не могат да доставят кръв в областта на мозъка с увредения съд, тогава мозъчните клетки без получения кислород ще започнат да умират в рамките на няколко минути.

Причината за исхемичен инсулт са атеросклеротичните плаки, които при разкъсване образуват кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв в мозъчния съд.

Исхемичният инсулт в сравнение с хеморагичния инсулт засяга мъжете много по-често, но в същото време е по-малко болезнен.

Основните симптоми на инсулт при мъжа включват:

• нарушения на говора, при които пациентът говори неразбираемо и не може да произнесе дори прости думи;
• изтръпване на различни части на тялото;
• проблеми със слуха и / или зрението;
• проблеми с координацията: походката на пациента е подобна на тази на пияница;
• внезапни главоболия.

Симптомите на инсулт при мъжа са доста сходни с тези при инсулт при жени, но има някои разлики в проявата на това заболяване.

Обобщавайки, могат да се направят следните изводи:

• мъжкият инсулт е придружен от изразени симптоми, така че е много по-лесно да се предостави навременна помощ;
• мъжки инсулт "по-млад" от женски;
• възстановителните процеси след инсулт при мъжете са много по-бързи, отколкото при жените, и с по-малко значими усложнения.

Първите признаци и симптоми на инсулт при мъже от различни възрасти

Трябва да се отбележи, че рискът от инсулт нараства всяка година и медицинските експерти бият тревога: пристъпите на инсулт обхващат мъжете в по-ранна възраст от преди няколко години.

Първите признаци и симптоми на инсулт при мъжете могат да бъдат както следва:

• До 30 години
  На тази възраст инсултът на мъжа е изключително рядък. Най-вероятно, ако е настъпил инсулт, това е следствие от хипертония поради черепна травма или мозъчен кръвоизлив. Ако жертвата е в съзнание, е необходимо да проверите за инсулт чрез SPD тест.
• След 30 години
  Ако човек има вродени церебрални съдови патологии, тогава е възможен инсулт на 30-годишна възраст. Характерните признаци на кръвоизлив могат да бъдат остър пристъп на главоболие, придружен от фотофобия. Човекът може да загуби съзнание или да настъпи парализа. По правило на 30-годишна възраст инсултът е трудно да се предотврати, тъй като протичането на много заболявания може да бъде асимптоматично. Първите признаци на инсулт при мъж на 30-годишна възраст не се появяват външно, те могат да се усетят само от самия пациент: това е усещане за пулсиране и шумове в главата, периодични главоболия. Обикновено мъжът отдава тези симптоми на силна умора, която в крайна сметка води до инсулт.
• 50-60 на възраст
  Инсултите при мъжете се наблюдават най-често на възраст между четиридесет и шестдесет години. Възрастта сама по себе си е рисков фактор за инсулт. До 50-годишна възраст мъжът може силно да изтощи тялото си чрез пушене, наднормено тегло и нелечими заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, които причиняват инсулт. Рискът от развитие на заболяване поради артериална хипертония е висок. Симптомите на инсулт при възрастен мъж се откриват чрез SPD тест (прочетете по-долу) или ако мъжът е загубил съзнание, трябва да се извика линейка.

Как бързо да разпознаете инсулт

Ако подозирате, че вие \u200b\u200bили някой друг имате инсулт, проверете го с прости манипулации:

• помолете човека да се усмихне: Характерен признак на инсулт е „кривата“ усмивка. При жертва на инсулт лицето е асиметрично и ъглите на устата са повдигнати или неравномерно, или само единият ъгъл на устата се издига;
• помолете човека да отговори на всичко, което предполага няколко думи: ако човек не може да произнесе дори прости думи, тогава най-вероятно това е инсулт;
• поискайте да вдигнете двете си ръце: ако жертвата не е в състояние да направи това или ръцете са повдигнати асиметрично, това е удар;
• поискайте да покажете езика си: по време на инсулт езикът ви ще се огъне неестествено или ще се отклони настрани.

Ако жертвата е в съзнание, той може да се оплаче от изтръпване на крайниците или цялото тяло, както и замаяност. Ако човек се опита да ходи, той залита: това кара другите да мислят, че жертвата е просто пияна и не бърза да му помогне.

SPD тестЕ простото име за набор от действия, които служат за разпознаване на инсулт. Това име се дешифрира като „усмихна се, говори, вдигни“. Пострадалият от инсулт се моли да се усмихне, след това се опитайте да изречете няколко изречения и накрая вдигнете двете си ръце.

Предвестници на инсулт при мъж: какъв трябва да бъде натискът и първа помощ при инсулт

Предшествениците на инсулт при мъжете при мъжете са фактори, които значително увеличават шансовете за инсулт.

Такива фактори правят възможно отделянето на мъжете в специална рискова група.

Струва си да се отбележи, че повишената умора на работното място пряко влияе върху здравето на мъжа, увеличавайки шансовете за инсулт. И тук не става въпрос само за физическа активност: стресът или повишената умствена активност също могат да допринесат за развитието на болестта.

Ако започнете да забелязвате внезапни нарушения на говора и краткосрочни пропуски на паметта, не бързайте да обвинявате всичко за екстремна умора или възрастта си: напълно възможно е да има бавна смърт на мозъчните клетки поради недостатъчно количество хранителни вещества.

Предвестниците на инсулт на мъжа включват:

• пушене в продължение на няколко години;
• честа консумация на алкохол и / или наркотици;
• високи нива на холестерол;
• сърдечно-съдови заболявания;
• наличието на захарен диабет;
• хипертония.

В този случай е най-добре да се застраховате и да се консултирате с лекар.

Ако станете свидетели на атака от инсулт (или подозирате, че това е инсулт), тогава трябва да осигурите първа помощ на жертвата.

Ако помагате на някой с инсулт, не забравяйте, че сте доста ограничени в действията си. В случай на инсулт, НЕ се опитвайте да отведете жертвата до линейка, да го седнете или да го положите по гръб или да му дадете вода или лекарства. Много от действията ви, които ви се струват полезни, могат само да навредят.

Как да помогна на мъж с инсулт?

Контролният списък за първа помощ в такива случаи е съвсем прост:

• Легнете на една страна: независимо от състоянието на пациента, той трябва да бъде положен на една страна и главата му да е леко повдигната. Това е важно, защото инсултът може да доведе до пристъп на повръщане, от който, ако позата е неправилна, жертвата може да се задави.
• Позволете ми да дишам: разкопчайте дрехите и презрамките, премахнете каишките и други предмети, които ограничават достъпа на кислород.
• Обадете се на линейка: трябва да наберете 03 или 112 от телефона и да посочите адреса (ако не знаете къде се намирате, помолете минувачите за помощ).

Не забравяйте да ограничите желанието си да предоставите допълнителна помощ извън изброените по-горе точки.

Тези, които са преживели инсулт в живота си, могат да потвърдят с увереност: много по-лесно е да се предотврати инсулт, отколкото да се опитате да излекувате последиците от него.

Предотвратяването на инсулт включва борба с фактори, които увеличават риска от това заболяване. Най-важното обаче е контролът кръвно налягане... Рязък скок на налягането по време на инсулт при мъжете (т.е. развитието на артериална хипертония) е причина за мозъчен кръвоизлив в 80% от случаите. Това от своя страна може да доведе до инсулт.

Ако кръвното Ви налягане надвишава 140/90 mm Hg. Чл., Трябва сериозно да помислите за начина си на живот и методите за неговото коригиране.

Ако сте хипертоници, вземете апарат за кръвно и проверявайте кръвното си поне веднъж седмично, като записвате показанията в специален дневник. Когато правите измервания, бъдете сигурни, че сте спокойни. Трябва да използвате тонометъра по едно и също време на деня.

Почти 80% от мъжете, които изпитват скокове в кръвното налягане, имат проблеми с наднорменото тегло. Ако сте с наднормено тегло, тогава трябва да промените диетата си и да правите редовна гимнастика: това ще помогне за понижаване на нивата на холестерола, което играе съществена роля в началото на инсулт.

Важно е да се ограничи количеството животинска сол и мазнини в диетата: страните с тази практика са забелязали значително намаляване на смъртността от инсулт.

Гимнастиката трябва да продължи поне 30 минути и да се прави поне 5 пъти седмично. Не се заблуждавайте, като правите няколко упражнения за врата: ако нямате сила на волята да се контролирате, запишете се за фитнес треньор. За да предотвратите инсулт, се нуждаете от възможно най-много аеробни упражнения - физическа активност, която допринася за насищането на тялото с кислород.

IN отскоро все повече млади пациенти се приемат в болница Юсупов с инсулт. Лечението им се извършва от професори и лекари от най-висока категория, които са признати за водещи специалисти в областта на съдовите заболявания на мозъка. Започвайки от първия ден от престоя им в неврологичната клиника, лекарите приемат необходими мерки за да спасят живота им и да възстановят трудоспособността им.

При значителна част от младите пациенти причината за инсулт се различава от етиологията на заболяването при хора от по-възрастни възрастови групи и често остава неясна. Това е важно за квалифицирана профилактика на повтарящи се инсулти. Исхемичен инсулт при младите хора може да се развие по следните причини:

• остра тромбоза в областта на атеросклеротична плака или артерио-артериална емболия от нестабилна дезинтегрираща плака, разположена във вътрешната каротидна или гръбначна артерия;
• комбинация от два неблагоприятни фактора: изразена вазоконстрикция или „безшумно“ спиране на кръвния поток или огъване на артерия, или компресия на една от основните артерии на главата в комбинация с нарушен системен кръвен поток в резултат на рязко спадане на кръвното налягане, намаляване на сърдечния дебит или бърза загуба на кръв;
• емболия от сърцето, която се появява или в резултат на образуването на емболия в камерите на сърцето (с предсърдно мъждене, постинфарктна кардиосклероза, аневризма на интервентрикуларната преграда), или поради патология на клапата (ревматичен или бактериален ендокардит, изкуствени клапи, пролапс на митралната клапа);
• разрушаване на стените на малките артерии с тяхното стесняване или пълно запушване, което се случва в резултат на продължителна артериална хипертония с резки колебания на кръвното налягане.

Исхемичен инсулт често се развива при млади пациенти без изразена атеросклероза и артериална хипертония на фона на изразени нарушения на физикохимичните характеристики на кръвта. Рядка причина за инсулт при младите хора е дисекция на мозъчната артерия поради травма. Инсулт при млади пациенти може да се развие при наличието на следните заболявания:

• еритремия (болест на Вакез);
• атифосфолипиден синдром;
• тежка хиперхомоцистеинемия;
• мигрена;
• спазъм на артериите след субарахноидален кръвоизлив в резултат на разкъсване на сакуларна аневризма;
• наследствени съдови заболявания (митохондриална патология, болест на Фабри, наследствени форми на хиперхомоцистеинемия, фамилна (автозомно доминираща) хиперхолестеролемия и др.).

Основната причина за хеморагичен инсулт при младите хора е артериалната хипертония. На второ място е разкъсването на сакуларни аневризми, включително хипертонични микроаневризми. По-рядко причината за хеморагичен инсулт е хемангиоми, амилоидна ангиопатия, прием на антикоагуланти, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркотици.

Особености на клиничното протичане и лечението на инсулт при млади пациенти

Първите признаци и последващите симптоми на инсулт при млади пациенти не се различават твърде много от проявите на остър мозъчно-съдов инцидент при възрастни хора. Независимо от това, исхемичният инсулт при младите хора по същество не влияе на яснотата на съзнанието, протича на фона на не изразен неврологичен дефицит. Често се маскира като други заболявания. При младите пациенти увреждането на мозъчната тъкан е по-бавно.

Подозирайте инсулт млад мъж възможно, ако имате следните признаци:

• виене на свят;
• слабост или изтръпване на крайниците от едната страна;
• изтръпване на половината от лицето;
• нарушение на речта;
• усещане за „каша в устата“;
• изкривено лице;
• рязко влошаване на зрителната острота;
• загуба на привични умения (писане, четене).

Ако има един от първите признаци на инсулт, пациентът трябва да бъде легнал, да сложи възглавница под главата си и да се обади на линейка.

Инсулт в млада възраст. Преглед на пациента

За да установят причината за инсулт при млади пациенти в болница Юсупов, лекарите провеждат необходимия преглед:

• е необходимо изследване на невроизобразяването (компютърно или магнитно резонансно изображение), за да се определи естеството на инсулта (исхемичен или хеморагичен), местоположението и големината на лезията;
• изследване на състоянието на основните артерии на главата, мозъчните и вътречерепните съдове с помощта на ултразвукови методи;
• рентгеноконтрастна ангиография за проверка на стеноза, запушване или деформация на артерия;
• ЕКГ, ехокардиография, ако е необходимо, Холтер мониторинг на ЕКГ и кръвно налягане;
• определяне на съдържанието на липиди и кръвна глюкоза;
• определяне на състоянието на коагулационната система и физикохимичните характеристики на кръвта.

Всички прегледи се извършват с помощта на съвременни устройства на водещи компании в света. Ако проведените проучвания не ни позволяват да открием причината за инсулта, който се наблюдава при 50-60% от младите пациенти, се извършва допълнителен преглед:

• кръвен тест за ревматични тестове, съдържанието на антитела към фосфолипиди, хомоцистеин, естествени антикоагуланти;
• анализ на картината на периферната кръв за изключване на еритремия;
• рентгеноконтрастна или магнитно-резонансна ангиография в случай на съмнение за дисекция на стената на една от основните артерии на главата или мозъчната артерия.

Лечение на млади пациенти с инсулт

Лечението на мозъчен инсулт при млади пациенти е насочено към минимизиране на мозъчното увреждане, намаляване на нивото на инвалидност и развитие на вторични усложнения.

Лечението в клиниката по неврология на болница Юсупов се състои от:

• общомедицински дейности;
• специални лечения за различни видове инсулт;
• лечение на съпътстващи неврологични разстройства;
• терапия на соматични усложнения (ако има такива);
• рехабилитация.

Общите интервенции за прилагане на лечението на пациенти с инсулт са:

• поддържане на оптимално ниво на снабдяване на тялото с кислород;
• контрол и корекция на сърдечната дейност, включително кръвното налягане;
• постоянен мониторинг на основните параметри на баланса на вътрешната среда на тялото;
• контрол на преглъщането, работата на червата и пикочния мехур;
• грижа за кожата;
• провеждане на пасивна гимнастика, масаж на ръцете и особено на краката.

Понастоящем няма медицински лечения за хеморагичен инсулт. Хематомът се отстранява чрез отворен или стереотаксичен метод в партньорски клиники. Пациентите получават антихипертензивна терапия. Лекарствата и техните дози се подбират индивидуално, в зависимост от нивото на кръвното налягане. При рязко намаляване на кръвното налягане се предписва терапия с антишокови кръвни заместители. Ако артериалната хипотония продължава след коригиране на дефицита в обема на циркулиращата кръв, се използват вазопресорни лекарства.

Основните принципи на лечение на субарахноидален кръвоизлив в болница Юсупов са:

• контрол на кръвното налягане с антихипертензивни лекарства;
• предотвратяване на съдов спазъм и увеличаване на обема на циркулиращата кръв;
• деконгестантна терапия при мозъчен оток;
• хирургично лечение на аневризми в партньорски клиники.

Основата на специфичната терапия при исхемичен инсулт е две стратегически насоки:

• възстановяване или засилване на притока на кръв през артериите в зоната на увреждане;
• невронална защита, насочена към предотвратяване на смъртта на слабо или почти нефункциониращи, но жизнеспособни неврони, разположени около фокуса на мозъчния инфаркт.

Лекарите извършват тромболиза с активатор на тъканния плазминоген, антикоагулантна терапия с хепарини и предписват антитромбоцитни средства и вазоактивни лекарства.

Невропротекцията е второто стратегическо направление при лечението на исхемични инсулти. На пациентите се предписват лекарства от една от следните групи лекарства:

• постсинаптични глутаматни антагонисти (магнезиеви препарати);
• пре- и постсинаптични глутаматни инхибитори;
• блокери на калциевите канали;
• антиоксиданти;
• ноотропи.

Лекарите от болница Юсупов изготвят индивидуални схеми на лечение за млади пациенти с инсулт. В същото време те провеждат рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на загубените функции. Клиниката за рехабилитация използва съвременни масажни техники, физиотерапевтични упражнения, иновативни техники за възстановяване на движенията, чувствителността, речта, зрението и паметта.

Прогноза за инсулт в млада възраст

Острият и възстановителен период на инсулт при млади пациенти е по-благоприятен, отколкото при по-възрастни пациенти. Смъртността при млади пациенти в остър стадий на исхемичен инсулт варира от 1,5 до 7%. Младите хора възстановяват по-добри двигателни и речеви функции. Дейност в ежедневието и работоспособността на младите пациенти в сравнение с по-възрастните възрастови групи по-висок. Повечето млади пациенти се връщат към нормалния живот след инсулт.

Предвид относително благоприятната прогноза за възстановяване на нарушени функции и работоспособност, всички млади пациенти, приети в болница Юсупов, се подлагат на интензивни рехабилитационни мерки, още от първите дни на острата мозъчно-съдова катастрофа. След лечение в клиниката по неврология те възстановяват нарушените функции в отделението по неврорехабилитация.

В болница Юсупов болни с инсулт с всякаква тежест, независимо от възрастта, са хоспитализирани денонощно. Много пациенти след лечение в болница Юсупов подобряват качеството си на живот. Обадете се при първите признаци на инсулт.

Списък на литературата

• ICD-10 ( Международна класификация заболявания)
• Болница Юсупов
• Клинична неврология с основите на медицинската и социална експертиза. SPb.: OOO "Medline-Media", 2006.
• Широков, Е. А. Инсулт, инфаркт, внезапна смърт. Теория на съдовите катастрофи / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 с.
• Vilensky, B.S. Инсулт: профилактика, диагностика и лечение / B.S. Виленски. - Москва: Висше училище, 1999. - 336 с.

Нашите специалисти

Цени за лечение на инсулт в млада възраст

* Информацията на сайта е само с информационна цел. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определена от разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация се свържете с персонала на клиниката или посетете нашата клиника.

Увеличаването на броя на пациентите с инсулт е пряко свързано с увеличаването на заболеваемостта сред младите хора. В света тази патология ежегодно засяга до 6 милиона души, повече от 1/4 от всички случаи завършват със смърт. Инсултът в млада възраст вече не е рядкост. Болестта е една от основните причини за смърт и увреждане.

Какво е инсулт

Острата недостатъчност на кръвообращението в мозъка се нарича инсулт. Той е от два вида:

• Исхемичен - поради запушване на кръвообращението.
• Хеморагичен - е следствие от разкъсване на съд с последващ кръвоизлив.

И двете състояния имат сходни симптоми, но лечението им е напълно различно. Ето защо диференциалната диагноза е толкова важна.

Исхемична

Причината за исхемичен инсулт е нарушение на кръвообращението в мозъка. Възниква поради увреждане на тъканите му поради ограничение или липса на кръвоснабдяване. В млада възраст нарушение на мозъчното кръвообращение възниква поради артериална тромбоза, сърдечна емболия, често при липса на атеросклероза и хипертония, на фона на промени в свойствата на кръвта.

Симптомите при младите хора се развиват постепенно - жизнените функции се запазват, човекът е в съзнание, речта може да бъде затруднена. Исхемичната атака често се случва сутрин, след сън.

Хеморагичен

Той се диагностицира три пъти по-рядко, но хеморагичният тип инсулт се счита за по-опасен. Състоянието е придружено от разкъсване на кръвоносен съд и навлизане на кръв в мозъчната тъкан. Дори увреждането на малък капиляр води до хеморагичен инсулт в млада възраст, докато разкъсването на голям съд има необратими последици.

Основната причина за хеморагичен инсулт при младите хора е артериалната хипертония и спуканите аневризми.

Подобна атака често се случва през деня, в пика на физическа и емоционална активност, под стрес. Често има болка, като от удар в главата, повръщане, червен воал пред очите, припадък. Смъртността при възникване на това състояние е много висока.

На каква възраст възниква инсулт

Според международни епидемиологични проучвания до 4,7 милиона души умират годишно от остър мозъчно-съдов инцидент (ACVI). Честотата на появата му в млада възраст - до 24 години е 20,5 случая на 100 хиляди от населението годишно, а на възраст 35-44 години този показател достига 22,9 случая на 100 хиляди.

Причини за ранен инсулт

ACVA няма възрастови ограничения, тази диагноза се поставя дори в детска и юношеска възраст.

Почти една трета от всички случаи на заболяването се срещат в периода от 15 до 45-годишна възраст.

В същото време процентът на жените и мъжете е 39/25. Инсултът в ранна възраст се определя от следните причини, в зависимост от пола:

• Нарушения на съдовата система. Те включват: атеросклеротични лезии на вътречерепните съдове, хипертония. Последното се счита за основната причина за инсулти в млада възраст.
• Вродени дефекти на сърдечната клапа, нарушения на сърдечния ритъм.
• Намалено или повишено съсирване на кръвта, което може да причини тромбоза или кървене.
• Разрушаване на стените на кръвоносните съдове от инфекциозни патологии, захарен диабет.
• Наранявания и аномалии на сънната артерия.
• Редовен прием на хормонални лекарства. Дисбалансът в хормоните може да повлияе химичен състав кръв.
• Онкологични патологии, новообразувания на кръвоносни съдове на сърцето, мозъка.
• Генетично предразположение или обременена фамилна анамнеза (наследственост). Говорим за особеностите на метаболизма или структурата на съдовата система.
• Физическо бездействие.
• Прекомерна употреба на алкохол, стимуланти, тютюнопушене. Инсулт на 30 години във всеки 10-и случай възниква поради злоупотреба с алкохол, наркотици и тютюневи изделия.
• Затлъстяване. Той увеличава натоварването на кръвоносните съдове и човешкото сърце, предизвиквайки верига от неврохимични реакции, водещи до инсулт.

Защо инсултът се случва при млади жени?

Има редица фактори, изключително женски, които са основните причини за разликата между половете във връзка с това състояние. Те включват:

• ранен пубертет (менархе) преди 10 години;
• ранно настъпване на менопаузата (до 45 години);
• ниски нива на хормона дехидроепиандростерон (DHEA);
• използване на контрацептивни лекарства;
• орален естроген;
• усложнения след раждането (прееклампсия, следродилна хипертония).
• разпространението на тютюнопушенето сред нежния пол. Пушенето сред жените увеличава риска от инсулт с 60% (при мъжете - с 40%)

Рискови фактори за млади мъже

Разграничават се следните причини за инсулт при млади мъже:

• пушене;
• прекомерна консумация на алкохол (повече от 60 ml на ден, алкохолни запои);
• особености на условията на труд (тежко, опасно производство)
• пренебрегване на собственото здраве - коремно затлъстяване, ниска физическа активност, пренебрегване на соматични заболявания.

Признаци на инсулт при млади хора

В млада и напреднала възраст симптомите на инсулт са практически еднакви. Възможно е да се идентифицира болестта при младите хора чрез следните прояви:

• намалена чувствителност, изтръпване на крайника (ръце, крака);
• нарушена координация на движенията;
• главоболие като от удар, усещане за прилив на кръв към главата;
• зрително увреждане, зрение на предмети под червен "воал", усещане за "каша в устата";
• промяна или липса на реч, неразбиране на думите на друг човек.

Патологичният процес при младите хора протича на фона на ясно съзнание, увреждането на тъканите е по-бавно. Нетипични признаци са: болка в гърдите, хълцане, гадене, повръщане. Подобни симптоми са по-чести при засегнатите жени. Тестът "USP" ще помогне да се разпознае острата циркулаторна недостатъчност в мозъка. За да направите това, трябва да попитате човека:

1. Ти се усмихваш. Движенията на устните са асиметрични, мимиката е едностранна.
2. Z - да говоря. За жертвата е трудно да произнесе прости изречения.
3. P - вдигнете двете си ръце. По време на изпълнението на подобни действия няма да има синхрон, една от ръцете ще изостане поради слабост.

Появата на такива симптоми е причината за спешно повикване за спешна помощ и спешна хоспитализация. Важно е да се консултирате със специалист по време на „терапевтичния прозорец“. Това е период от време (2-6 часа), през който при адекватна терапия степента на мозъчно увреждане намалява и има шанс да се избегнат възможни усложнения.

Предвестници на патологията

Състояние преди инсулт е преходно разстройство на мозъчната циркулация, на което пациентите често не обръщат внимание. Сигнализирането за предстояща атака може да бъде:

• непреодолима умора, жажда за сън;
• неразумна възбуда, раздразнителност, депресивно настроение;
• летаргия, слабост;
• виене на свят;
• увреждане на паметта;
• треска, главоболие;
• затруднено преглъщане (бучка в гърлото);
• стесняване на зрителните полета, двойно виждане;
• изтръпване на крайник, част от лицето, конвулсии.

Защо инсултът е опасен за младите хора?

Всеки тип мозъчно-съдови инциденти може да доведе до смъртта на пациента и да остави оцелелия инвалид. Инсултът в млада възраст е една от основните причини за увреждане.

Постинсултните патологични процеси в мозъка са свързани с:

• увреждане на слуха;
• намалено зрение;
• затруднение в речевата функция;
• невъзможност за самостоятелно движение.

Шансът да бъдете инвалиди след пристъп на остър мозъчно-съдов инцидент е 80%. Рехабилитационната терапия за пациенти от всички възрасти включва дълга и трудна рехабилитация.

Профилактика на мозъчно-съдови заболявания в ранна възраст

Предотвратяването на инсулт се основава на елиминиране на провокиращите фактори на увреждане на съдовия мозък. Те включват:

• Борба с високо кръвно налягане. Лечението на хипертония може да намали вероятността от развитие на тази патология с 40%.
• Прекратяване на тютюнопушенето. Този лош навик при младите хора увеличава вероятността от инсулт с 2-4 пъти. Изоставянето му след 1-2 години намалява риска от инсулт с 50%.
• Лечение на сърдечни заболявания, особено сърдечни аритмии.
• Поддържане на баланса на кръвната захар при захарен диабет.
• Водещ активен начин на живот. Необходимо е да спортувате поне 30 минути, 5-6 пъти седмично.
• Диета: намаляване на количеството животински мазнини и готварска сол, обогатяване на храната с фибри и витамини.

Видео

Днес диагностицирането на инсулт в млада възраст не се счита за необичайно. Тази патология се превръща в причина за много смъртни случаи сред пациенти от по-младото поколение, така че водещите световни експерти решиха да установят причините за заболяването и основните му симптоми. В тази статия ще научите защо младите хора страдат от инсулти, има ли шанс да се върнете към нормалния живот след пристъп и как да се предпазите от болестта.

Причини за инсулт при млади хора: основните разлики от по-възрастните пациенти

В 45 процента от случаите мозъчните кръвоизливи провокират вродени съдови патологии на главата. В този случай се развива аневризма - специфична сакуларна издатина на вътремозъчните артериални стени.

Артериовенозна малформация се диагностицира в 28 процента от случаите. Това е нарушение на строг ред съдове, което води до развитието на конгломерат от съдове, между които се намира натрупването на засегнатите. Стените им са тънки и слаби, следователно при най-малките неблагоприятни ситуации, например: скок на кръвното налягане, прекомерен емоционален и физически стрес, те могат да се спукат и кръвта ще влезе в мозъка или под неговата обвивка.

Инсулт в млада възраст: защо иначе може да бъде

Допълнителните причини за инсулт на 35-годишна възраст включват:

1. Артериална хипертония. Изтънелата съдова стена не може да издържи на силно вътрешно налягане, тя се спуква и кръвта се излива в мозъка.
2. Повишен вискозитет на кръвта. Нарушението се провокира не от висока концентрация на холестерол, а от образуването на кръвни съсиреци. Основната опасност е невъзможността да се предскаже времето и мястото, където тромбът ще се "покаже". Ако повредите малка артерия, ще настъпи микроинсулт. Когато големите артерии са блокирани, последствията са ужасни.
3. Тежки механични наранявания. Удар, падане и т.н. често провокира развитието на хематоми в стените на кръвоносните съдове. Заради тях кръвоносните съдове се стесняват и не предават достатъчно кислород към мозъка.
4. Отложени инфекциозни заболявания в ранна възраст.
5. Генетична зависимост.
6. Новообразувания от доброкачествен или злокачествен характер. Нараствайки с годините, туморите могат да се компресират кръвоносни съдове и нарушават мозъчното кръвообращение.
7. Злоупотреба с наркотици. На фармацевтичния пазар има много лекарства, които могат да провокират развитието на сърдечни и съдови заболявания, които могат да предизвикат инсулт.
8. Злоупотреба с алкохол, никотин и наркотици.
9. Диабет.
10. Кръвни патологии.

Забележка! Рисковата група за развитие на инсулт включва момичета, които редовно приемат хормонални лекарства и орални контрацептиви.

Инсулт на 30: каква е опасността

Аневризмите и мозъчните малформации могат да се развият с годините, без да се проявяват. Само няколко пациенти се оплакват от внезапно главоболие, шум в ушите и продължително пулсиране в главата. Но дори и при такива симптоми, жените и мъжете не бързат да бъдат диагностицирани. В млада възраст те все още не мислят за последиците от неприятните усещания.

Симптоми на инсулт и микроинсулт при млади хора

Симптомите на инсулт и микроинсулт са различни. Първите симптоми включват:

1. Проява на остро безпричинно главоболие.
2. Развитие на тежък световъртеж.
3. Загуба на координация и баланс.
4. Изтръпване на част от тялото (обикновено лявата).
5. Рязък спад в зрението.
6. Замъглено съзнание.
7. Проблемна реч.
8. Невъзможност за концентрация.

Клиничните симптоми на микроинсулт включват:

1. Изтръпване и бърза загуба на чувствителност в част от тялото.
2. Слабост в ръцете или краката, особено от едната страна.
3. Трудно движение.
4. Истерична реакция на ярка светлина или музика.
5. Силно запушване.
6. Неразумно втрисане.

Основната разлика между симптомите на тези заболявания е броят и продължителността. При микроинсулт те се появяват след рязък скок на кръвното налягане. Инсултът се характеризира с влошаване на здравето без видима причина.

Лечение на заболяването

Ако пациентът има припадък, той спешно се хоспитализира. Така той се подлага на задължителна диагностика, която ще помогне да се определи вида на инсулта: исхемичен или хеморагичен. Принципите на лечение на заболявания са различни.

Исхемичен инсулт

Той включва следните терапевтични мерки:

• Прием на аспирин, който трябва да разрежда кръвта и да възстанови притока й към мозъка. Давайте в рамките на първите четири часа след пристъп, в противен случай рискът от усложнения или смърт се увеличава. Използвайте Варфарин и Клопидогрел вместо Аспирин.

• TAP инжекция. Попадайки в тялото, агентът разтваря кръвен съсирек и възстановява кръвообращението.
• Артериална ендартеректомия. Това включва премахване на плаката, която блокира проходите на сънните артерии. Процедурата е ефективна и се предвижда да намали риска от повторен инсулт с 29 процента.
• Ангиопластика. Хирургична техника за разширяване на проходите на сънните артерии. Препоръчва се използването на балонен катетър, който се вкарва в засегнатите артерии.
• Стентиране. Популярен. В стеснените артериални зони се поставят метални тръби - стентове, които предотвратяват стесняването на прохода.

Хеморагичен инсулт

Приема използването на лекарства за понижаване на кръвното налягане. Пациентът трябва да остане в леглото. В случай на увреждане на голяма част от мозъка ще се наложи операция:

1. Затягане на аневризмата. В основата на аневризмата се поставят малки скоби, за да се блокира артериалният кръвен поток. Тази дейност ще помогне да се предпази аневризмата от натиск и да се предотврати разкъсването.
2. Емболизация. Включва използването на катетър, който подобрява вътрешните маневри на аневризмата.
3. Премахване на AVM. Елиминирането на артериовенозна малформация намалява риска от увреждане и повтарящ се хеморагичен инсулт. Но този метод се практикува само в началните етапи на AVM.

Важно! TAP инжекцията е противопоказана при пациенти с хеморагичен инсулт, тъй като може да влоши състоянието и да причини смърт.

Инсулт на 35: последици

Последиците от заболяването са тясно свързани със скалата на съдовите лезии. Обширен инсулт нарушава двигателните и речевите рефлекси. В резултат на това пациентът става инвалид.

Когато исхемичен инсулт е ударил артерия, усложненията са минимални и пациентът се възстановява с течение на времето. Но не забравяйте, че в този случай е възможен втори удар, след който възстановяването на пациента е проблематично. Поради това се препоръчват превантивни мерки.

Профилактика на болестта

Независимо от възрастта здравословен образ живот, редовно спортувайте, наблюдавайте кръвното налягане и се подлагайте на превантивна диагностика веднъж годишно.

Ако забележите, че нарушаването на показателите на кръвното налягане се случва все по-често, трябва да посетите лекар. Той ще извършва анализи, ще коригира режима на обучение и ще предписва лекарства. Чести са случаите, когато подобни изследвания помагат в ранните етапи да се диагностицират неправилни контракции на сърдечния мускул или предсърдно мъждене. Тези патологии, ако не бъдат лекувани, в крайна сметка ще доведат до инсулт.

За да намалите вероятността от инсулт на 20-годишна възраст, трябва да наблюдавате здравето си:

1. Ако вискозитетът на кръвта е висок, не използвайте естроген-съдържащи фармацевтични продукти (това включва орални контрацептиви). Полезно е да се откажете от цигарите, мазните храни и алкохола.
2. Лекувайте мигрена при първите прояви. Това заболяване е по-често при жени на възраст над 25 години. Ако пациентът развие зрителни халюцинации с главоболие, това показва инфаркт на мигрена.
3. При първите признаци на съдова атеросклероза се подлагат на пълна диагностика. Въз основа на анализите специалистът ще избере диета и ще предпише лекарства.
4. Бъдете много строги с неврологични разстройства, например: изтръпване на крайниците, зрителни халюцинации, умствена инхибиция, проблемна реч и т.н. Тези признаци са вредни за здравето и дори рядко проявление сигнализира за вероятността от инсулт.

Важно е да се разбере, че инсултът е реална заплаха за човешкото здраве и много често той се превръща в причина за преждевременната смърт на млад пациент. Затова лекарите са помолени да се вслушат в препоръките и да защитят здравето си.

Това заболяване, което засяга кръвоносните съдове на мозъка, все по-често се регистрира при руснаци на възраст под 30 години, а понякога и при юноши. След инсулт до пълно трудова дейност само 20% от пациентите са в състояние да се върнат.

На всеки 1,5 минути един руснак получава инсулт. Експертите на СЗО смятат, че през следващите години ще има порядък повече хора, страдащи от това заболяване. Сред пациентите броят на младите хора под 30 години нараства. Рисковата група включва пациенти с хипертония, пациенти със захарен диабет и атеросклероза. Рискови фактори за развитието на инсулт при младите хора са лошата наследственост, реактивното изоставане и нездравословният начин на живот.

Доцент на Катедрата по неврология на Пермската медицинска академия Тамара Ларикова:

- И младите се разболяват, защото не познават тези фактори. Води неподвижен начин на живот, който наричаме хиподинамия, злоупотреби, пуши напълно неимоверно. Статистиката е ужасяваща. Дори и да не пуши сам, той е пасивен пушач и това е същият рисков фактор.

Трябва също да слушате „камбаните“ на тялото си. Високо кръвно налягане, главоболие, слабост, замъглено зрение и памет, периодично замайване - посочете, че трябва да посетите лекар. Медицинската академия в Перм наскоро проведе проучване. Една трета от анкетираните, а те са били повече от триста, виждат причината за влошаването на здравето си през ежедневен стрес на работа и у дома.

Психотерапевт Татяна Водяникова:

- Най-често ударите се случват в резултат на някакъв вид конфликт. Не знаем как да реагираме правилно в конфликти. Инсултите са най-често срещани сред егоистите. Във всеки конфликт човек толкова съжалява за себе си, че се включват всички защитни механизми - необходими и ненужни.

Депресия и нервно напрежение - болестта на младите. Динамиката и начинът на живот изискват постоянно да правиш нещо, да градиш кариера. Ето защо младите хора често работят на много места. И поради възрастта си те не обръщат внимание на умората си. Въпреки че е достатъчно да водите здравословен начин на живот и да отделяте половин час на ден за спорт.

Подъл ритник

Волейболистката Наталия Сафронова получи инсулт на 30-годишна възраст.

Снимка от Ройтерс

„Кондрашка имаше достатъчно“ - това се случваше преди сред хората от години. Сега все по-често инсултът засяга възрастта на цъфтеж. 40-годишният милиардер Виктор Борцов току-що почина от инсулт; преди година волейболистката Наталия Сафронова, която оцеля, получи инсулт. Колумнистката от NG Ада ГОРБАЧЕВА попита ръководителя на кардионеврологичната лаборатория на Научния център по неврология на Руската академия на медицинските науки професор Андрей ФОНЯКИН за причините за съдова катастрофа при младите хора.

- Андрей Викторович, винаги се е вярвало, че инсултът е проблем на старостта. Сега от време на време чуваме за инсулт при хора в разцвета на силите си. Може би просто всеки такъв случай прави специално впечатление?

- В превод инсулт означава удар. Според Оксфордския речник, описан за първи път през 1599 г., внезапното увреждане на мозъка е наречено „удар на ръката на Бог“. Най-честата причина за инсулт е, ако кръвен съсирек блокира артерия, която доставя мозъка (исхемичен инсулт) или кърви от увредена мозъчна артерия (хеморагичен инсулт).

Всъщност има тенденция към подмладяване на инсулта. Според различни проучвания честотата на исхемичен инсулт при младите хора варира от 2,5 до 13% от всички случаи на мозъчно-съдов инцидент. Смъртоносният изход и увреждането на хората в социално активна възраст придават на проблема специална драма.

- Защо се получава инсулт при младите хора?

- Основните причини за инсулт включват запушване на артерия от тромб или ембол или руптура на аневризма на мозъчната артерия. Въпреки това, рисковите фактори, т.е. характеристики на тялото или външни влияния, водещи до увеличаване на риска от заболяване, са доста многобройни. В млада възраст вродените аномалии играят независима роля, като наследствено повишаване на коагулацията на кръвта и тенденция към образуване на тромби, дисплазия на съединителната тъкан, съдови и сърдечни аномалии.

От друга страна, вече в млада възраст могат да се развият заболявания, характерни за възрастните хора: атеросклероза, артериална хипертония, придобити сърдечни дефекти, коронарна болест на сърцето, предсърдно мъждене. Независимо от това, не всички вродени или придобити разстройства задължително завършват с мозъчни усложнения. Следователно не може да се каже, че всяка патология е фатална, въпреки че при определени условия тя може внезапно да се прояви като мозъчна катастрофа.

- Винаги ли е инсултът?

- Дълго време инсултът се възприемаше като неизбежно нещастие, но през последните десетилетия стана ясно, че много зависи от човека, от отношението му към себе си. Съществуват редица модифицируеми рискови фактори за инсулт и това се отнася главно до съвременния начин на живот с много лоши навици и пренебрегване на здравето.

Една от най-агресивните и вредни човешки зависимости е тютюнопушенето. Установено е, че димът от едно вдишване на цигара съдържа приблизително 10 до 15 свободни радикали и приблизително 4700 различни химични съединения. Отделните частици са с размер по-малък от един микрон. Те свободно проникват в дихателните пътища, увреждат капилярите, което води до увеличаване на сковаността на артериите, увеличаване на съсирването на кръвта, бързо развитие и прогресиране на атеросклерозата. Както при мъжете, така и при жените на възраст под 55 години, пушенето е водещият рисков фактор за инсулт.

Друг рисков фактор е артериалната хипертония, която причинява ускореното развитие на атеросклероза, промени в сърцето и мозъчните артерии. С течение на времето това води до влошаване на церебралната циркулация, поява на коронарни усложнения и предсърдно мъждене. Повишеното телесно тегло също допринася за покачването на кръвното налягане.

Друг рисков фактор е злоупотребата с алкохол, която е придружена от допълнително повишаване на кръвното налягане, развитие на кардиомиопатия и сърдечни аритмии. Пиенето на големи дози алкохол е особено опасно. Има дори концепция за „инсулт през уикенда“, когато през неработни дни честотата на инсулт сред млади и активни хора, които прекарват време в нощни клубове, се увеличава, драстично увеличавайки броя на пушените цигари и пиян алкохол.

Лев Толстой пише: „Изискванията на хората, които пушат, пият, преяждат, които не работят и които превръщат нощта в ден, са смешни, че лекарят трябва да ги направи здрави“. С други думи, внезапното развитие на неврологични симптоми не винаги е внезапно, това се предшества от всякакъв вид негативен стрес върху сърдечно-съдовата система.

- Какво трябва да се направи, за да се предотврати инсулт, особено за младите хора, които най-често се смятат за здрави априори?

- Една от характеристиките на вродените и редица придобити заболявания в млада възраст е липсата на специфични симптоми и пренебрегването на неприятните усещания. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към себе си, особено ако близки роднини са претърпели инсулт.

Трябва да се откажете от пушенето. Спирането на тютюнопушенето след шест месеца намалява риска от инсулт с 50%. Необходимо е да се ограничи консумацията на алкохол. Според най-новите насоки е разрешен случаен прием на алкохол в умерени дози (не повече от две чаши вино на ден или 50 ml спиртни напитки). Пиенето всеки ден е лош и опасен навик. А в млада възраст трябва да се следи кръвното налягане и ако се окаже, че е повишено, консултирайте се с лекар, дори ако нищо не ви притеснява. Нормализирането на кръвното налягане намалява риска от инсулт с 40% през първата година от лечението. Трябва да ядете по-малко мазни храни, да контролирате теглото си и да се движите повече. Редовната физическа активност спомага за понижаване на кръвното налягане и нормализира мазнините в кръвта. Нищо ново, всички тези препоръки са добре известни, но, за съжаление, малко хора ги спазват.

- Инсулти обаче се срещат и при млади хора, които не пият и не пушат, въпреки че изпитват голям нервен стрес. Те изумяват и спортисти, които, разбира се, се движат много.

- Нервният и физически стрес е стрес, придружен предимно от повишаване на кръвното налягане и нарушения на сърдечния ритъм. Всичко това в крайна сметка може да доведе до сериозни сърдечно-съдови усложнения, включително инсулт.

- И какво можете да посъветвате тези учени и непушачи да избягват съдова катастрофа?

- Необходимо е редовно да се подлагате на пълен (а не формален) диспансерен преглед, особено за спортисти. Това ще позволи своевременно да се идентифицират повишените рискови фактори и да се извърши първична профилактика, включително коригиране на физическата активност.