Cik ātri HIV izplatās organismā. HIV inkubācijas periods, kad parādās pirmās pazīmes

HIV ir cilvēka imūndeficīta vīrusa saīsinājums, kas uzbrūk cilvēka imūnsistēmai, izraisot HIV infekciju.

Pēdējā HIV infekcijas stadija ir AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms).

HIV infekcija un AIDS: kāda ir būtiskā atšķirība starp šiem diviem nosacījumiem?

HIV infekcija
Neārstējama infekcijas slimība. Tas pieder pie lēnu vīrusu infekciju grupas ar ilgstošu gaitu, kas ietekmē imūnsistēmu.

Tas ir, vīruss, kas veselīga cilvēka ķermenī nokļuvis no slima cilvēka, daudzus gadus var neizpausties nekādā veidā.

Tomēr HIV pakāpeniski iznīcina imūnsistēmas šūnas, kas ir paredzētas, lai aizsargātu cilvēka ķermeni no visa veida infekcijām un negatīvās ietekmes.
Tāpēc laika gaitā imunitāte "zaudē savu vietu".

AIDS
Stāvoklis, kurā cilvēka imūnsistēma praktiski nespēj cīnīties ar infekcijām, pretoties vēža šūnu attīstībai un dažādiem kaitīgiem vides faktoriem. Šajā posmā jebkura infekcija, pat visnekaitīgākā, var izraisīt nopietnas slimības attīstību un pēc tam pacienta nāvi no komplikācijām, encefalītu vai audzēju.

Fakti par slimību

Varbūt tagad nav neviena pieaugušā, kurš nekad nebūtu dzirdējis par HIV infekciju. Ne velti to sauc par "20. gadsimta mēri". Un XI gadsimtā tas virzās uz priekšu ar "lēcieniem un robežām", katru dienu prasot aptuveni 5000 cilvēku dzīvību visā pasaulē. lai gan, kā HIV slimībai nav tik sena vēsture.

Tiek uzskatīts, ka HIV infekcija sāka savu "triumfa gājienu" pāri planētai pagājušā gadsimta 70. gados, kad tika aprakstīti pirmie masveida inficēšanās gadījumi ar AIDS līdzīgiem simptomiem.

Tomēr viņi oficiāli sāka runāt par HIV tikai pagājušā gadsimta 80. gadu sākumā:

  • 1981. gadā tika publicēti divi raksti, kuros aprakstīta neparastas Pneumocystis pneimonijas (ko izraisa rauga sēnīte) un Kapoši sarkomas (ļaundabīgs ādas audzējs) attīstība homoseksuāliem vīriešiem.
  • 1982. gada jūlijā termins AIDS tika radīts, lai apzīmētu jaunu slimību.
  • Cilvēka imūndeficīta vīruss tika atklāts 1983. gadā divās neatkarīgās laboratorijās vienlaicīgi:
    • Francijā institūtā. Luiss Pastērs Luka Montanjē vadībā
    • ASV Nacionālajā vēža institūtā Roberta Gallo vadībā
  • 1985. gadā tika izstrādāta metode, kas noteica HIV antivielu klātbūtni pacientu asinīs - enzīmu imūnsorbcijas tests.
  • 1987. gadā PSRS tika konstatēts pirmais HIV infekcijas gadījums. Pacients ir homoseksuāls vīrietis, kurš strādāja par tulku Āfrikas valstīs.
  • 1988. gadā Pasaules Veselības organizācija pasludināja Starptautisko AIDS dienu – 1. decembri.
Mazliet vēstures

No kurienes radās HIV? Uz šo jautājumu nav konkrētas atbildes. Tomēr ir vairākas hipotēzes.

Visizplatītākā teorija ir tāda, ka cilvēkus ir inficējis pērtiķis. Tas ir balstīts uz faktu, ka Centrālāfrikā (Kongo) dzīvojošie pērtiķi (šimpanzes) no savām asinīm ir izdalījuši vīrusu, kas var izraisīt AIDS attīstību cilvēkiem. Iespējams, cilvēks inficējies no nejaušas traumas, griežot pērtiķa līķi vai pērtiķis sakodis cilvēku.

Tomēr pērtiķu HIV ir vājš vīruss, un cilvēka ķermenis ar to tiek galā vienas nedēļas laikā. Bet, lai vīruss kaitētu imūnsistēmai, tas īsā laikā jāpārnes no vienas personas uz otru. Tad vīruss mutē (izmainās), iegūstot tam raksturīgas īpašības HIV cilvēks a.

Pastāv arī pieņēmums, ka HIV jau ilgu laiku pastāv Centrālāfrikas cilšu vidū. Tomēr tikai līdz ar migrācijas palielināšanos 20. gadsimtā vīruss izplatījās visā pasaulē.

Statistika

Katru gadu milzīgs skaits cilvēku visā pasaulē inficējas ar HIV.

HIV inficēto skaits

  • Visā pasaulē uz 01.01.2013. bija 35,3 miljoni cilvēku
  • Krievijā 2013.gada beigās - ap 780 000 cilvēku, un 51 190 tūkstoši tika apzināti laika posmā no 01.01.13. līdz 31.08.13.
  • Pēc NVS valstīm(dati 2013. gada beigās):
    • Ukraina - apmēram 350 000
    • Kazahstāna - apmēram 16 000
    • Baltkrievija - 15 711
    • Moldova — 7800
    • Gruzija - 4094
    • Armēnija - 3500
    • Tadžikistāna - 4700
    • Azerbaidžāna - 4171
    • Kirgizstāna - apmēram 5000
    • Turkmenistāna — amatpersonas apgalvo, ka valstī nav inficēšanās ar HIV
    • Uzbekistāna - apmēram 7800
Dotie dati pilnībā neatspoguļo faktisko statistiku, jo ne visi tiek pārbaudīti uz HIV. Faktiski skaitļi ir daudz lielāki, par ko, bez šaubām, vajadzētu brīdināt visu valstu valdības un PVO.

Mirstība

Kopš epidēmijas sākuma no AIDS miruši aptuveni 36 miljoni cilvēku. Turklāt pacientu mirstība gadu no gada samazinās – pateicoties veiksmīgai augsti aktīvai pretretrovīrusu terapijai (HAART vai ART).

Slavenības, kas mirušas no AIDS

  • Jia Carangi ir amerikāņu supermodele. Viņa nomira 1986. gadā. Viņa cieta no smagas narkotiku atkarības formas.
  • Fredijs Merkūrijs- leģendārās rokgrupas Queen solists. Viņš nomira 1991. gadā.
  • Maikls Vaistfals- slavens tenisists. Viņš nomira 26 gadu vecumā.
  • Rūdolfs Nurejevs- pasaules baleta leģenda. Viņš nomira 1993. gadā.
  • Rains Vaits- pirmais un slavenākais bērns ar HIV infekciju. Viņš cieta no hemofilijas un 13 gadu vecumā saslima ar HIV asins pārliešanas rezultātā. Zēns kopā ar māti visu mūžu cīnījās par HIV inficēto cilvēku tiesībām. Raiens Vaits 1990. gadā nomira no AIDS 18 gadu vecumā, taču viņš nezaudēja: viņš visai pasaulei pierādīja, ka HIV inficētie, ievērojot elementārus piesardzības pasākumus, nerada draudus, viņiem ir tiesības uz parastu dzīvi.
Saraksts nebūt nav pilnīgs. Stāsts turpinās...

AIDS vīruss

Iespējams, nav neviena cita vīrusa, kas būtu tik rūpīgi pētīts un tajā pašā laikā paliktu liels zinātnieku noslēpums, ik gadu prasot tūkstošiem dzīvību, tostarp bērnus. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēka imūndeficīta vīruss mainās ļoti ātri: 1000 mutācijas uz vienu gēnu. Tāpēc efektīvas zāles pret to vēl nav atrastas un vakcīna nav izstrādāta. Tā kā, piemēram, gripas vīruss mutē 30 (!) Retāk.

Turklāt pašam vīrusam ir vairākas šķirnes.

HIV: struktūra

Ir divi galvenie HIV veidi:
  • HIV-1 vai HIV-1(atvērts 1983. gadā) - galvenais infekcijas izraisītājs. Tas ir diezgan agresīvs, izraisot raksturīgās slimības izpausmes. Visbiežāk sastopams Rietumeiropā un Āzijā, Dienvidamerikā un Ziemeļamerikā, Centrālāfrikā.
  • HIV-2 vai HIV-2(atvērts 1986. gadā) - mazāk agresīvs HIV-1 analogs, tāpēc slimība ir vieglāka. Nav tik plaši izplatīts: sastopams Rietumāfrikā, Vācijā, Francijā, Portugālē.
Ir HIV-3 un HIV-4, bet tie ir reti.

Struktūra

Hiv- sfēriska (sfēriska) daļiņa ar izmēru no 100 līdz 120 nanometriem. Vīrusa apvalks ir blīvs, to veido dubults lipīdu (taukiem līdzīgas vielas) slānis ar "smailēm", un zem tā atrodas proteīna slānis (p-24-Capsid).

Zem kapsulas ir:

  • divi vīrusa RNS pavedieni (ribonukleīnskābe) - ģenētiskās informācijas nesējs
  • vīrusu enzīmi: proteāze, intergrase un transkriptāze
  • p7 proteīns
HIV pieder lēno (lentivīrusu) retrovīrusu ģimenei. Tam nav šūnu struktūras, tas pats par sevi nesintezē olbaltumvielas, bet vairojas tikai šūnās cilvēka ķermenis.

Vissvarīgākā retrovīrusu iezīme ir īpaša enzīma klātbūtne: reversā transkriptāze. Pateicoties šim fermentam, vīruss pārvērš savu RNS DNS (molekulā, kas nodrošina ģenētiskās informācijas uzglabāšanu un nodošanu nākamajām paaudzēm), kas pēc tam tiek ievietota saimniekorganisma šūnās.

HIV: īpašības

HIV iekšā ārējā vide nestabils:
  • ātri mirst 5% ūdeņraža peroksīda šķīduma, ētera, hloramīna šķīduma, 70 0 С spirta, acetona ietekmē
  • ārpus ķermeņa brīvā dabā mirst dažu minūšu laikā
  • pie +56 0 С - 30 minūtes
  • vārot - uzreiz
Tomēr vīruss saglabā dzīvotspēju 4-6 dienas kaltētā stāvoklī + 22 0 C temperatūrā, heroīna šķīdumā līdz 21 dienai, adatas dobumā vairākas dienas. HIV ir izturīgs pret sasalšanu, to neietekmē jonizējošais un ultravioletais starojums.

HIV: dzīves cikla iezīmes

HIV ir īpaša afinitāte (dod priekšroku) dažām imūnsistēmas šūnām - T-helper limfocītiem, monocītiem, makrofāgiem, kā arī šūnām. nervu sistēma, kuras membrānā atrodas īpaši receptori – CD4 šūnas. Tomēr pastāv pieņēmumi, ka HIV inficē arī citas šūnas.

Par ko ir atbildīgas imūnsistēmas šūnas?

T-limfocīti-palīgi aktivizē gandrīz visu imūnsistēmas šūnu darbu, kā arī ražo īpašas vielas, kas cīnās pret svešķermeņiem: vīrusiem, mikrobiem, sēnītēm, alergēniem. Tas ir, patiesībā viņi kontrolē gandrīz visas imūnsistēmas darbu.

Monocīti un makrofāgi -šūnas, kas absorbē svešas daļiņas, vīrusus un mikrobus, sagremot tos.

HIV dzīves cikls ietver vairākas fāzes

Apskatīsim tos, izmantojot palīga T-limfocīta piemēru:
  • Nokļūstot organismā, vīruss saistās ar īpašiem receptoriem uz T-limfocīta virsmas – CD4 šūnām. Pēc tam tas nonāk saimniekšūnā un izklāj savu ārējo apvalku.
  • Izmantojot reverso transkriptāzi DNS kopija (viena virkne) tiek sintezēta uz vīrusa RNS (matricas). Pēc tam kopija tiek pabeigta divpavedienu DNS.
  • Divpavedienu DNS pārvietojas uz T-limfocīta kodolu, kur tā tiek iekļauta saimniekšūnas DNS. Šajā posmā darbojas enzīms integrāze.
  • DNS kopija saimniekšūnā tiek glabāta no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, tā sakot, "guļ". Šajā posmā vīrusa klātbūtni cilvēka organismā var noteikt, izmantojot testus ar specifiskām antivielām.
  • Jebkura sekundāra infekcija provocē informācijas pārnešanu no DNS kopijas uz matricas (vīrusu) RNS, kas izraisa vīrusa tālāku pavairošanu.
  • Turklāt saimniekšūnas ribosomas (daļiņas, kas ražo olbaltumvielas) uz vīrusa RNS sintezē vīrusu proteīnus.
  • Pēc tam no vīrusa RNS un tikko sintezētiem vīrusu proteīniem jaunu vīrusu daļu montāža, kas atstāt būru, to iznīcinot.
  • Jauni vīrusi pievienojas receptoriem uz citu T-limfocītu virsmas – un cikls sākas no jauna.
Tādējādi, ja netiek veikta ārstēšana, HIV vairojas diezgan ātri: no 10 līdz 100 miljardiem jaunu vīrusu dienā.

Vispārīga HIV dalīšanas shēma kopā ar fotogrāfiju, kas uzņemta elektronu mikroskopā.

HIV infekcija

Ir pagājuši laiki, kad tika uzskatīts, ka HIV infekcija ir slimība, ar kuru slimo tikai narkomāni, seksa darbinieki un homoseksuāļi.

Ikviens var inficēties neatkarīgi no sociālā stāvokļa, finansiālās bagātības, dzimuma, vecuma un seksuālās orientācijas. Infekcijas avots ir HIV inficēta persona jebkurā infekcijas procesa stadijā.

Tas ir tikai tas, ka HIV nelido pa gaisu. Tas ir atrodams ķermeņa bioloģiskajos šķidrumos: asinīs, spermā, maksts izdalījumos, mātes pienā, cerebrospinālajā šķidrumā. Infekcijai ir nepieciešams, lai asinsritē nonāk infekcioza deva - apmēram 10 000 vīrusu daļiņu.

HIV pārnešanas ceļi

  1. Heteroseksuāls kontakts- neaizsargāts maksts sekss.
Biežākais HIV pārnešanas ceļš pasaulē ir aptuveni 70-80% inficēšanās gadījumu, Krievijā - 40,3%.

Inficēšanās risks pēc viena seksuāla kontakta ar ejakulāciju ir no 0,1 līdz 0,32% pasīvajam partnerim ("uztvērēja" puse), bet 0,01-0,1% aktīvajā ("ieejošā" pusē).

Tomēr infekcija var rasties pēc viena seksuāla kontakta, ja ir kāda cita seksuāli transmisīvā slimība (STS): sifiliss, gonoreja, trichomoniāze un citas. Tā kā T-helper limfocītu un citu imūnsistēmas šūnu skaits palielinās iekaisuma fokusā. Un tad HIV "uz balta zirga iekļūst cilvēka ķermenī".

Turklāt ar visiem STS gļotāda ir pakļauta traumām, tāpēc bieži tiek pārkāpta tās integritāte: parādās plaisas, čūlas un erozija. Tā rezultātā infekcija notiek daudz ātrāk.

Inficēšanās iespējamība palielinās līdz ar ilgstošu dzimumaktu: ja vīrs ir slims, tad trīs gadu laikā 45-50% gadījumu inficējas sieva, ja sieva slimo - 35-45% vīra. Sievietēm inficēšanās risks ir lielāks, jo makstī nokļūst liels daudzums inficētās spermas, tā ilgāk saskaras ar gļotādu un kontakta laukums ir lielāks.

  1. Intravenoza narkotiku lietošana
Pasaulē šādā veidā inficējas 5-10% pacientu, Krievijā - 57,9%.

Tā kā intravenozo narkotiku atkarīgie bieži izmanto kopīgas nesterilas medicīniskās šļirces vai kopīgus traukus šķīduma pagatavošanai. Infekcijas iespējamība ir 30-35%.

Turklāt narkomāni bieži nodarbojas ar izlaidīgu seksu, kas vairākas reizes palielina inficēšanās iespējamību gan viņiem pašiem, gan citiem.

  1. Neaizsargāts anālais sekss neatkarīgi no seksuālās orientācijas
Iespējamība inficēt pasīvo partneri pēc viena seksuāla kontakta ar felāciju svārstās no 0,8 līdz 3,2%, aktīvam partnerim - 0,06%. Infekcijas risks ir lielāks, jo taisnās zarnas gļotāda ir neaizsargāta un labi apgādāta ar asinīm.
  1. Neaizsargāts orālais sekss
Inficēšanās iespējamība ir mazāka: pasīvais partneris pēc viena kontakta ar ejakulāciju ir ne vairāk kā 0,03-0,04%, aktīvam partnerim ir praktiski nulle.

Tomēr infekcijas risks palielinās, ja ir krampji mutes kaktiņos, bet dobumā ir brūces un čūlas.

  1. Bērni, kas dzimuši HIV inficētām mātēm
Tās inficējas 25-35% gadījumu caur bojātu placentu, dzemdību laikā, zīdīšanas laikā.

Veselai mātei ir iespējams inficēties ar barošana ar krūti slims bērns, ja sievietei sprauslās ir plaisas, un mazulim asiņo smaganas.

  1. Nejaušas traumas ar medicīniskiem instrumentiem, subkutānām un intramuskulārām injekcijām
Infekcija notiek 0,2-1% gadījumu, ja ir bijis kontakts ar HIV inficētā bioloģisko šķidrumu.
  1. Asins pārliešana un orgānu transplantācija
Infekcija – 100% gadījumu, ja donors bijis HIV pozitīvs.

Uz piezīmes

Infekcijas iespējamība ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas sākotnējā stāvokļa: jo vājāka tā ir, jo ātrāk notiek infekcija, un slimība ir smagāka. Turklāt svarīgi, kāda ir HIV inficēta cilvēka vīrusu slodze, ja tā ir augsta, tad inficēšanās risks palielinās vairākas reizes.

HIV infekcijas diagnostika

Diezgan grūti, jo tās simptomi parādās ilgi pēc inficēšanās un ir līdzīgi citām slimībām. Tāpēc Galvenā agrīnas diagnostikas metode ir HIV infekcijas pārbaude.

HIV infekcijas diagnostikas metodes

Izstrādāti ilgu laiku un pastāvīgi tiek pilnveidoti, samazinot gan viltus negatīvu, gan viltus pozitīvi līdz minimumam. Visbiežāk diagnozei izmanto asinis. Tomēr ir testu sistēmas HIV noteikšanai siekalās (nokasot no mutes gļotādas) un urīnā, taču tās vēl nav atrastas plaši izplatītas.

Tur ir trīs galvenie diagnozes posmi HIV infekcijas pieaugušajiem:

  1. Iepriekšēja- skrīnings (šķirošana), kas kalpo aizdomās turēto personu atlasei
  2. Atsauce

  1. Apstiprināšana- eksperts
Vairāku posmu nepieciešamība ir saistīta ar to, ka jo sarežģītāka ir metode, jo tā ir dārgāka un darbietilpīgāka.

Daži jēdzieni HIV diagnostikas kontekstā:

  • Antigēns- pats vīruss vai tā daļiņas (olbaltumvielas, tauki, fermenti, kapsulas daļiņas utt.).
  • Antiviela- šūnas, ko ražo imūnsistēma, reaģējot uz HIV iekļūšanu organismā.
  • Serokonversija- imūnā atbilde. Nokļūstot organismā, HIV intensīvi vairojas. Atbildot uz to, imūnsistēma sāk ražot antivielas, kuru koncentrācija dažu nākamo nedēļu laikā palielinās. Un tikai tad, kad to skaits sasniedz noteiktu līmeni (serokonversija), tos nosaka īpašas pārbaudes sistēmas. Turklāt vīrusa līmenis pazeminās, un imūnsistēma nomierinās.
  • "Logu periods"- intervāls no inficēšanās brīža līdz serokonversijas parādīšanās (vidēji no 6-12 nedēļām). Šis ir visbīstamākais periods, jo HIV pārnešanas risks ir augsts, un testa sistēma dod kļūdaini negatīvu rezultātu.

Skrīninga posms

Definīcija kopējās antivielas HIV-1 un HIV-2 lietošanu enzīmu imūnanalīze- ELISA (ELISA) . Tas ir informatīvs parasti 3-6 mēnešus pēc inficēšanās. Tomēr dažreiz viņš atklāj antivielas nedaudz agrāk: trīs līdz piecas nedēļas pēc bīstama kontakta.

Vēlams izmantot ceturtās paaudzes pārbaudes sistēmas. Tiem ir viena iezīme - bez antivielām tās nosaka arī HIV antigēnu - p-24-Capsid, kas dod iespēju atklāt vīrusu pat pirms pietiekama antivielu līmeņa izveidošanās, samazinot "loga periodu".

Tomēr lielākajā daļā valstu joprojām tiek izmantotas novecojušas trešās vai pat otrās paaudzes testu sistēmas (nosaka tikai antivielas), jo tās ir lētākas.

Tomēr tie ir biežāk sniedz viltus pozitīvus rezultātus: ja grūtniecības laikā ir infekcijas slimība, autoimūni procesi (reimatisms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, psoriāze), Epšteina-Bar vīrusa klātbūtne organismā un dažas citas slimības.

Ja ELISA rezultāts ir pozitīvs, HIV infekcijas diagnoze netiek noteikta, bet tiek pārieta uz nākamo diagnozes posmu.

Atsauces posms

To veic ar jutīgākām testa sistēmām 2-3 reizes. Divu pozitīvu rezultātu gadījumā pārejiet uz trešo posmu.

Ekspertu posms - imūnblotēšana

Metode, kurā nosaka antivielas pret specifiskiem HIV proteīniem.

Sastāv no vairākiem posmiem:

  • HIV tiek iznīcināts ar elektroforēzi, veidojot antigēnus.
  • ar blotēšanu (speciālā kamerā) tiek pārnestas uz īpašām strēmelītēm, uz kurām jau ir uzklātas HIV raksturīgās olbaltumvielas.
  • pacienta asinis tiek uzklātas uz sloksnēm, ja tajās ir antivielas pret antigēniem, notiek reakcija, kas ir redzama uz testa strēmelēm.
Tomēr rezultāts var būt kļūdaini negatīvs, jo dažreiz asinīs nav pietiekami daudz antivielu - "loga periodā" vai AIDS beigu stadijā.

Tāpēc ir divas ekspertu stadijas iespējas HIV infekcijas laboratoriskā diagnostika:

Pirmais variants Otrais variants

Tur ir vēl viena jutīga diagnostikas metode HIV infekcija - polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - vīrusa DNS un RNS noteikšana. Tomēr viņam ir būtisks trūkums - augsts procents viltus pozitīvi rezultāti. Tāpēc to lieto kopā ar citām metodēm.

Diagnoze bērniem, kas dzimuši HIV inficētām mātēm

Tam ir savas īpatnības, jo bērna asinīs var būt mātes antivielas pret HIV, kas šķērso placentu. Tie ir pieejami no dzimšanas brīža, paliekot līdz 15-18 dzīves mēnešiem. Tomēr antivielu trūkums neliecina, ka bērns nav inficēts.

Diagnostikas taktika

  • līdz 1 mēnesim - PCR, jo vīruss šajā periodā intensīvi nevairojas
  • vecāks par mēnesi- p24-kapsīda antigēna noteikšana
  • laboratoriskā diagnostiskā izmeklēšana un novērošana no dzimšanas brīža līdz 36 mēnešiem

HIV simptomi un pazīmes vīriešiem un sievietēm

Diagnozi ir grūti noteikt, jo klīniskās izpausmes ir līdzīgas citām infekcijām un slimībām. Turklāt HIV infekcija dažādiem cilvēkiem progresē atšķirīgi.

HIV infekcijas stadijas

Saskaņā ar Krievijas HIV infekcijas klīnisko klasifikāciju (V.I. Pokrovskis)

HIV infekcijas simptomi

  • Pirmais posms ir inkubācija

    Vīruss aktīvi vairojas. Ilgums - no inficēšanās brīža līdz 3-6 nedēļām (dažreiz līdz vienam gadam). Ar novājinātu imunitāti - līdz divām nedēļām.

    Simptomi
    Nav. Jums var būt aizdomas, ka ir bijusi bīstama situācija: neaizsargāts gadījuma seksuāls kontakts, asins pārliešana utt. Testa sistēmas nenosaka antivielas asinīs.

  • Otrais posms - primārās izpausmes

    Ķermeņa imūnreakcija uz HIV ievadīšanu, pavairošanu un masveida izplatību. Pirmie simptomi parādās pirmajos trīs mēnešos pēc inficēšanās un var apsteigt serokonversiju. Ilgums - parasti 2-3 nedēļas (retāk vairāki mēneši).

    Plūsmas iespējas

  • 2A — asimptomātisks Nav slimības izpausmju. Notiek tikai antivielu ražošana.
  • 2B - Akūta infekcija bez sekundārām slimībām To novēro 15-30% pacientu. Tas attīstās kā akūta vīrusu infekcija vai infekcioza mononukleoze.
Biežākie simptomi
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra 38,8C un augstāka ir reakcija uz vīrusa ieviešanu. Organisms sāk ražot aktīvo bioloģisko vielu – interleikīnu, kas “dod signālu” hipotalāmam (kas atrodas smadzenēs), ka organismā atrodas “svešinieks”. Tāpēc enerģijas ražošana palielinās un siltuma jauda samazinās.
  • Pietūkuši limfmezgli- imūnsistēmas reakcija. Limfmezglos palielinās limfocītu antivielu ražošana pret HIV, kas izraisa limfmezglu funkcionālu hipertopiju (paplašināšanos).
  • Ādas izsitumi sarkanu plankumu un plombu veidā, nelieli asinsizplūdumi līdz 10 mm diametrā, kuriem ir tendence saplūst savā starpā. Izsitumi atrodas simetriski galvenokārt uz stumbra ādas, bet dažreiz arī uz sejas un kakla. Tas ir vīrusa T-limfocītu un makrofāgu tiešu bojājumu sekas ādā, kas izraisa vietējās imunitātes pārkāpumu. Tāpēc nākotnē palielinās jutība pret dažādiem patogēniem.
  • Caureja(bieži šķidri izkārnījumi) attīstās HIV tiešas iedarbības dēļ uz zarnu gļotādu, kas izraisa izmaiņas lokālajā imūnsistēmā, kā arī traucē uzsūkšanos.
  • Sāpošs kakls(tonsilīts, faringīts) un mutes dobums ir saistīts ar to, ka HIV skar mutes un deguna gļotādas, kā arī limfoīdos audus (mandeles). Rezultātā parādās gļotādas pietūkums, palielinās mandeles, kas izraisa sāpes kaklā, sāpīgu rīšanu un citus vīrusu infekcijai raksturīgus simptomus.
  • Aknu un liesas palielināšanās saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz HIV ievadīšanu organismā.
  • Dažkārt attīstās autoimūnas slimības(psoriāze, seborejas dermatīts un citi). Veidošanās iemesls un mehānisms joprojām nav skaidrs. Tomēr visbiežāk šīs slimības rodas vēlākā stadijā.
  • 2B - Akūta infekcija ar sekundārām slimībām

    To novēro 50-90% pacientu. Tas notiek uz īslaicīga CD4-limfocītu samazināšanās fona, tāpēc imūnsistēma ir novājināta un nevar pilnībā pretoties "nepiederošajiem".

    Ir sekundāras slimības, ko izraisa mikrobi, sēnītes, vīrusi: kandidoze, herpes, elpceļu infekcijas, stomatīts, dermatīts, tonsilīts un citas. Viņi parasti labi reaģē uz ārstēšanu. Turklāt imūnsistēmas stāvoklis tiek stabilizēts, un slimība pāriet uz nākamo posmu.

  • Trešais posms - ilgstoša, plaši izplatīta limfmezglu palielināšanās

    Ilgums - no 2 līdz 15-20 gadiem, jo ​​imūnsistēma kavē vīrusa pavairošanu. Šajā periodā CD4-limfocītu līmenis pakāpeniski samazinās: aptuveni ar ātrumu 0,05-0,07x109 / l gadā.

    Palielinās tikai vismaz divas limfmezglu grupas (LN), kas trīs mēnešus nav saistītas viena ar otru, izņemot cirkšņu. LU izmērs pieaugušajiem ir lielāks par 1 cm, bērniem - vairāk nekā 0,5 cm.Tie ir nesāpīgi un elastīgi. LN pakāpeniski samazinās, paliekot šajā stāvoklī ilgu laiku. Bet dažreiz tie var atkal palielināties un pēc tam samazināties - un tā vairākus gadus.

  • Ceturtais posms - sekundāras slimības (pirms AIDS)

    Tas attīstās, kad imūnsistēma ir noplicināta: CD4 limfocītu, makrofāgu un citu imūnsistēmas šūnu līmenis ievērojami pazeminās.

    Tāpēc HIV, praktiski nesasniedzot imūnsistēmas reakciju, sāk intensīvi vairoties. Tas uzbrūk arvien vairāk veselām šūnām, izraisot audzēju attīstību un smagu infekcijas slimības- opurtoniskas infekcijas (normālos apstākļos organisms ar tām viegli tiek galā). Dažas no tām ir sastopamas tikai ar HIV inficētiem cilvēkiem, bet dažas - parastajiem cilvēkiem, tikai HIV pozitīviem cilvēkiem tās ir daudz smagākas.

    Par slimību var aizdomas, ja katrā posmā ir uzskaitītas vismaz 2-3 slimības vai stāvokļi.

    Ir trīs posmi

    1. 4A. Attīstās 6-10 gadus pēc inficēšanās kad CD4 limfocītu līmenis ir 350-500 CD4 / mm3 (veseliem cilvēkiem tas svārstās no 600-1900 CD4 / mm3).
      • Ķermeņa svara zudums līdz 10% no sākotnējā svara mazāk nekā 6 mēnešu laikā. Iemesls ir tāds, ka vīrusa olbaltumvielas tiek ievadītas ķermeņa šūnās, nomācot tajās esošo olbaltumvielu sintēzi. Tāpēc pacients burtiski "izžūst mūsu acu priekšā", tiek traucēta arī uzsūkšanās barības vielas zarnās.
      • Atkārtoti ādas un gļotādu bojājumi, ko izraisa baktērijas (abscesi, furunkuls), sēnītes (kandidoze, ķērpji), vīrusi (herpes zoster)
      • Faringīts un sinusīts (vairāk nekā trīs reizes gadā).
Slimības ir ārstējamas, bet prasa ilgāku zāļu lietošanu.
  1. 4B. Rodas 7-10 gadus pēc inficēšanās kad CD4 limfocītu līmenis ir 350-200 CD4 / mm3.

    To raksturo slimības un apstākļi:

    • Svara zudums vairāk nekā 10% 6 mēnešu laikā. Ir vājums.
    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,0-38,5 0 С ilgāk par 1 mēnesi.
    • Hroniska caureja (caureja) ilgāk par 1 mēnesi attīstās gan tiešas zarnu gļotādas vīrusa infekcijas rezultātā, gan pievienojoties sekundārai infekcijai, parasti jauktai.
    • Leikoplakija ir mēles papilārā slāņa aizaugums: uz tās sānu virsmas, dažreiz uz vaigu gļotādas, parādās balti pavedienveida veidojumi. Tās rašanās ir slikta zīme slimības prognozei.
    • Dziļi ādas un gļotādu bojājumi (kandidoze, tulznu ķērpis simplex, molluscum contagiosum, rubrophytosis, versicolor versicolor un citi) ar ilgstošu gaitu.
    • Atkārtota un pastāvīga bakteriāla (tonsilīts, pneimonija), vīrusu (citomegalovīruss, Epšteina-Bar vīruss, vīruss) herpes simplex) infekcija.
    • Atkārtota vai plaši izplatīta jostas roze, ko izraisa vīruss vējbakas.
    • Lokalizēta (retāk) Kapoši sarkoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kas attīstās no limfātiskās un asinsrites sistēma.
    • Plaušu tuberkuloze.
Bez HAART slimības ir ilgstošas ​​un atkārtojas (simptomi atkārtojas).
  1. 4B. Attīstās 10-12 gadus pēc inficēšanās ja CD4 limfocītu līmenis ir mazāks par 200 CD4 / mm3. Parādās dzīvībai bīstamas slimības.

    To raksturo slimības un apstākļi:

    • Ārkārtīgs vājums, apetītes trūkums un smags vājums. Pacientiem gultā jāpavada vairāk nekā mēnesis.
    • Pneumocystis pneimonija (ko izraisa rauga sēnīte) ir HIV infekcijas marķieris.
    • Bieži atkārtojas herpes, kas izpaužas ar nedzīstošām erozijām un čūlām uz gļotādām.
    • Vienšūņu slimības: kriptosporidioze un izosporoze (ietekmē zarnas), toksoplazmoze (fokālie un difūzie smadzeņu bojājumi, pneimonija) ir HIV infekcijas marķieri.
    • Ādas kandidoze un iekšējie orgāni: barības vads, elpceļi un tā tālāk
    • Ārpusplaušu tuberkuloze: kauli, smadzeņu apvalki, zarnas un citi orgāni.
    • Bieža Kapoši sarkoma.
    • Mikobakterioze, kas skar ādu, plaušas, kuņģa-zarnu traktu, centrālo nervu sistēmu un citus iekšējos orgānus. Mikobaktērijas atrodas ūdenī, augsnē, putekļos. Tie izraisa slimības tikai HIV inficētiem cilvēkiem.
    • Kriptokoku meningītu izraisa sēne, kas atrodas augsnē. Veselā ķermenī tas parasti nenotiek.
    • Centrālās nervu sistēmas slimības: demence, kustību traucējumi, aizmāršība, samazināta koncentrēšanās spēja, palēnināta domāšana, gaitas traucējumi, personības izmaiņas, neveiklība rokās. Tas attīstās gan HIV tiešas ietekmes dēļ uz nervu šūnām ilgstoši, gan komplikāciju rezultātā, kas attīstījušās pēc pārnēsātajām slimībām.
    • Ļaundabīgi audzēji jebkurā vietā.
    • Nieru un sirds bojājumi HIV infekcijas dēļ.
Visas infekcijas ir grūti un grūti ārstējamas. Tomēr ceturtais posms ir atgriezenisks spontāni vai HAART rezultātā.
  • Piektais posms - terminālis

    Tas attīstās, kad CD4 šūnu skaits ir mazāks par 50-100 CD4 / mm3. Šajā posmā visas esošās slimības progresē, sekundāro infekciju ārstēšana ir neefektīva. Pacienta dzīvība ir atkarīga no HAART, bet diemžēl tā, tāpat kā sekundāro slimību ārstēšana, ir neefektīva. Tādēļ pacienti parasti mirst dažu mēnešu laikā.

    Ir PVO HIV infekcijas klasifikācija, taču tā ir mazāk strukturēta, tāpēc galvenokārt speciālisti dod priekšroku darbam pēc Pokrovska klasifikācijas.

Svarīgs!

Dotie dati par HIV infekcijas stadijām un to izpausmēm ir vidēja rakstura. Ne visi pacienti secīgi iziet posmus, dažreiz "lecot" tiem pāri vai ilgstoši paliekot noteiktā stadijā.

Līdz ar to slimības gaita var būt diezgan ilga (līdz 20 gadiem) vai īslaicīga (ir zināmi fulminantās gaitas gadījumi, kad pacienti mirst 7-9 mēnešu laikā no inficēšanās brīža). Tas ir saistīts ar pacienta imūnsistēmas īpašībām (piemēram, dažiem ir maz CD4 limfocītu vai sākotnēji pazemināta imunitāte), kā arī HIV veidu.

HIV infekcija vīriešiem

Simptomi iekļaujas parastajā klīnikā, bez īpašām izpausmēm.

HIV infekcija sievietēm

Parasti viņiem ir menstruāciju traucējumi (neregulāri periodi ar starpmenstruālo asiņošanu), un pašas menstruācijas ir sāpīgas.

Sievietēm ir nedaudz lielāks risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem uz dzemdes kakla.

Turklāt viņu sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesi notiek biežāk (vairāk nekā trīs reizes gadā) nekā veselām sievietēm, noritot smagāk.

HIV infekcija bērniem

Kurss neatšķiras no pieaugušajiem, taču ir atšķirība – viņi fiziskajā un garīgajā attīstībā nedaudz atpaliek no vienaudžiem.

HIV infekcijas ārstēšana

Diemžēl vēl nav zāļu, kas pilnībā izārstētu šo slimību. Tomēr ir zāles, kas ievērojami samazina vīrusa pavairošanu, pagarinot pacientu dzīvi.

Turklāt šīs zāles ir tik efektīvas, ka ar pareizu ārstēšanu CD4 šūnas aug, un pat visjutīgākās metodes organismā ir grūti nosakāmas.

Lai to sasniegtu, u pacientam jābūt pašdisciplīnai:

  • vienlaikus lietojot zāles
  • devu un diētas ievērošana
  • ārstēšanas nepārtrauktība
Tāpēc iekšā pēdējie laiki Ar HIV inficētie pacienti arvien biežāk mirst no visiem cilvēkiem izplatītām slimībām: sirds slimībām, cukura diabēta un tā tālāk.

Galvenie ārstēšanas virzieni

  • Novērst un aizkavēt dzīvībai bīstamu stāvokļu attīstību
  • Nodrošināt ilgāku inficēto pacientu dzīves kvalitātes saglabāšanu
  • Ar HAART palīdzību un sekundāro slimību profilaksi sasniegt remisiju (bez klīniskiem simptomiem)
  • Emocionāls un praktisks atbalsts pacientiem
  • Bezmaksas narkotiku nodrošināšana
HAART izrakstīšanas principi

Pirmais posms

Ārstēšana nav noteikta. Taču, ja ir bijis kontakts ar HIV inficēto, tad pirmajās trīs dienās pēc tās ieteicama ķīmijprofilakse.

Otrais posms

2A. Bez ārstēšanas, ja vien CD4 skaits nav mazāks par 200 CD4/mm3

2B.Ārstēšana tiek nozīmēta, bet, ja CD4 skaits ir lielāks par 350 CD4 / mm3, tad no tās atturēties.

2B.Ārstēšana tiek nozīmēta, ja pacientam ir 4. stadijai raksturīgas izpausmes, bet izņemot gadījumus, kad CD4 limfocītu līmenis ir lielāks par 350 CD4/mm3.

Trešais posms

HAART tiek nozīmēts, ja CD4-limfocītu skaits ir mazāks par 200 CD4/mm3 un HIV RNS līmenis ir lielāks par 100 000 kopijām vai pacients aktīvi vēlas uzsākt terapiju.

Ceturtais posms

Ārstēšana tiek nozīmēta, ja CD4 šūnu skaits ir mazāks par 350 CD4 / mm3 vai HIV RNS skaits ir lielāks par 100 000 kopijām.

Piektais posms

Ārstēšana vienmēr tiek noteikta.

Uz piezīmes

Bērniem HAART tiek nozīmēts neatkarīgi no slimības stadijas.

Tie ir šodien esošie HIV infekcijas ārstēšanas standarti. Taču jaunākie pētījumi liecina, ka agrāka HAART uzsākšana dod labākus rezultātus. Tāpēc, visticamāk, šie ieteikumi drīzumā tiks pārskatīti.

Zāles, ko lieto HIV ārstēšanai

  • Nukleozīdu vīrusu reversās transkriptāzes inhibitori (didanozīns, lamivudīns, zidovudīns, abakovirs, stavudīns, zalcitabīns)
  • Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (nevirapīns, efavirenzs, delavirdīns)
  • Vīrusu proteāzes (enzīmu) inhibitori (sakvinavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs, nelfinavīrs)
Izrakstot ārstēšanu, parasti tiek kombinētas vairākas zāles.

Tomēr drīzumā tirgū nonāks jauna narkotika - Quad, kas sola radikāli mainīt HIV inficēto cilvēku dzīvi. Tā kā tas darbojas ātrāk, tam ir mazāk blakusparādību. Turklāt tas atrisina HIV zāļu rezistences problēmu. Un pacientiem vairs nav jānorij saujas tablešu. Jo jaunās zāles apvieno vairāku HIV infekcijas ārstēšanai paredzētu zāļu iedarbību un tiek lietotas vienu reizi dienā.

HIV infekcijas profilakse

"Jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā vēlāk izārstēt."

Varbūt nav neviena cilvēka, kurš nepiekristu šim apgalvojumam. Tas attiecas arī uz HIV/AIDS. Tāpēc lielākajā daļā valstu tiek īstenotas dažādas programmas, lai samazinātu šīs infekcijas izplatības ātrumu.

Tomēr mēs runāsim par to, ko katrs var darīt. Galu galā, lai pasargātu sevi un savus mīļos no šīs sērgas, nav jāpieliek tik daudz pūļu.

HIV/AIDS profilakse cilvēkiem ar lielāku risku

Heteroseksuāls un homoseksuāls kontakts
  • Visdrošākais veids ir viens seksuālais partneris, kura HIV statuss ir zināms.

  • Veiciet gadījuma dzimumaktu (vaginālo, anālo) tikai ar prezervatīvu. Visuzticamākie ir latekss ar standarta eļļošanu.
Tomēr pat šajā gadījumā nav 100% garantijas, jo HIV izmērs ir mazāks nekā lateksa poras, kas to var iziet. Turklāt ar intensīvu berzi lateksa poras paplašinās, tādējādi vīrusam ir vieglāk iziet cauri.

Bet, pareizi lietojot prezervatīvu, infekcijas iespējamība joprojām ir samazināta līdz gandrīz nullei: tas jāuzvelk pirms dzimumakta, jāpārliecinās, ka starp lateksu un dzimumlocekli nav gaisa (pastāv plīsuma risks), vienmēr izmantojiet prezervatīvu atbilstoši izmēram.

Gandrīz visi no citiem materiāliem izgatavoti prezervatīvi nemaz nepasargā pret HIV.

Intravenoza narkotiku lietošana

Atkarība no narkotikām un HIV bieži iet roku rokā, tāpēc visdrošākais veids ir pārtraukt intravenozo narkotiku lietošanu.

Tomēr, ja šis ceļš tomēr tiek izvēlēts, ir jāveic piesardzības pasākumi:

  • Sterilu medicīnisko šļirču individuāla un vienreizēja lietošana
  • Injekciju šķīduma pagatavošana sterilā atsevišķā traukā
HIV pozitīva grūtniece Vislabāk ir noteikt savu HIV statusu pirms grūtniecības. Ja tas ir pozitīvs, sieviete tiek izmeklēta, izskaidroti visi ar grūtniecību saistītie riski (augļa inficēšanās iespējamība, slimības gaitas pasliktināšanās mātei u.c.). Gadījumā, ja HIV inficēta sieviete tomēr nolemj kļūt par māti, ieņemšanai jābūt pēc iespējas drošākai, lai samazinātu augļa inficēšanās risku:
  • izmantojot pašizaugļošanas komplektu (HIV negatīvs parters)
  • spermas attīrīšana, kam seko apsēklošana (abi partneri ir HIV pozitīvi)
  • in vitro apaugļošana
Ir jāizslēdz faktori, kas palielina placentas caurlaidību HIV: smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana. Ir svarīgi ārstēt STS, hroniskas slimības ( cukura diabēts, pielonefrīts utt.), jo tie arī palielina placentas caurlaidību.

Zāļu lietošana:

  • HAART (ja nepieciešams) ar terapeitisku vai profilaktisku mērķi atkarībā no grūtniecības ilguma
  • multivitamīni
  • dzelzs preparāti un citi
Turklāt sievietei pēc iespējas vairāk jāaizsargā sevi no iespējamām citām infekcijas slimībām.

Ir svarīgi laikus nokārtot visus nepieciešamos testus: noteikt vīrusu slodze, CD4 šūnu skaits, uztriepes utt.

Medicīnas personāls

Infekcijas risks, ja darbība saistīta ar iekļūšanu caur dabīgām barjerām (ādu, gļotādām) un manipulācijām, kuru laikā tie nonāk saskarē ar bioloģiskiem šķidrumiem.

Infekcijas profilakse

  • aizsarglīdzekļu lietošana: aizsargbrilles, cimdi, maska ​​un aizsargtērps
  • nekavējoties izmetiet izlietoto adatu speciālā, necaurduramā traukā
  • kontakts ar HIV inficētu bioloģisko šķidrumu - ķīmijprofilakse - kompleksa HAART uzņemšana pēc shēmas
  • kontakts ar iespējami inficētu ķermeņa šķidrumu:
    • ādas bojājumi (punkcija vai iegriezums) - asinis nav jāaptur uz dažām sekundēm, pēc tam apstrādājiet traumas vietu ar 700C spirtu
  • saskare ar bioloģisko šķidrumu uz neskartām ķermeņa daļām - noskalot ar tekošu ūdeni un ziepēm, pēc tam noslaucīt ar 700C spirtu
  • saskare ar acīm - skalot ar tekošu ūdeni
  • mutē - izskalot 700C ar spirtu
  • uz drēbēm - novelciet un iemērciet kādā no dezinfekcijas līdzekļiem (hloramīns un citi), un noslaukiet ādu zem tā ar 70% spirtu
  • uz apaviem - divreiz noslaukot ar lupatu, kas samērcēta kādā no dezinfekcijas līdzekļiem
  • uz sienām, grīdām, flīzēm - 30 minūtes ielej dezinfekcijas šķīdumu, pēc tam noslaukiet

Kā tiek pārraidīts HIV?

Vesels cilvēks inficējas no HIV inficētas personas jebkurā slimības stadijā, kad infekcioza deva nonāk asinsritē.

Vīrusu pārnešanas metodes

  • Neaizsargāts dzimumakts ar HIV inficētu personu (heteroseksuāli un homoseksuāli kontakti). Visbiežāk - personām, kuras vada izlaidīgu seksuālo dzīvi. Risks palielinās ar anālo seksu neatkarīgi no seksuālās orientācijas.
  • Lietojot intravenozas zāles: izmantojot nesterilu šļirci vai traukus šķīduma pagatavošanai kopā ar HIV inficētu personu.
  • No HIV inficētas sievietes līdz mazulim grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas laikā.

  • Ja veselības aprūpes darbinieki nonāk saskarē ar piesārņotu bioloģisko šķidrumu: saskare ar gļotādām, injekcijām vai griezumiem.
  • Asins pārliešana vai orgānu transplantācija no HIV inficēta. Protams, pirms medicīniskām procedūrām tiek pārbaudīts donora orgāns vai asinis. Tomēr, ja tas ietilpst "loga periodā", tests dod kļūdaini negatīvu rezultātu.

Kur var ziedot asinis HIV?

Pateicoties īpašām programmām, kā arī pieņemtajiem likumiem HIV inficēto personu aizsardzībai, informācija netiek izpausta un nodota trešajām personām. Tāpēc nav jābaidās no statusa izpaušanas vai diskriminācijas pozitīva rezultāta gadījumā.

Ir divi veidi, kā ziedot asinis HIV infekcijai:

  • Anonīms Persona nenosauc savu vārdu, bet viņam tiek piešķirts numurs, pēc kura jūs varat uzzināt rezultātu (daudziem tas ir ērtāk).
  • Konfidenciāli Laboratorijas darbiniekiem kļūst zināms personas vārds un uzvārds, taču viņi saglabā medicīnisko konfidencialitāti.
Pārbaudi var veikt:
  • jebkurā reģionālajā AIDS centrā
  • pilsētas, rajona vai rajona poliklīnikā anonīmās un brīvprātīgās pārbaudes kabinetos, kur tiek ņemtas asinis HIV infekcijas noteikšanai.
Gandrīz visās šajās iestādēs cilvēks, kurš nolēmis noskaidrot savu HIV statusu, tiks konsultēts gan pirms, gan pēc testēšanas, sniedzot psiholoģisko palīdzību.

Turklāt jūs varat veikt analīzi privāti medicīnas centrs, kas ir aprīkots ar speciālu aprīkojumu, bet jau, visticamāk, par maksu.

Atkarībā no laboratorijas iespējām rezultātu var iegūt tajā pašā dienā, pēc 2-3 dienām vai pēc 2 nedēļām. Ņemot vērā to, ka testēšana daudziem cilvēkiem rada stresu, vislabāk ir iepriekš precizēt laiku.

Ko ēst, ja HIV tests ir pozitīvs?

Parasti, kad saņemat pozitīvu HIV testa rezultātu ārsts anonīmi uzaicina pacientu pie sevis un paskaidro:
  • pašas slimības gaita
  • kādi pētījumi vēl jāveic
  • kā sadzīvot ar šo diagnozi
  • kādu ārstēšanu veikt, ja nepieciešams, un tā tālāk
Tomēr, ja kāda iemesla dēļ tas nenotika, jums jāredz infekcijas ārsts uz reģionālo AIDS centru vai uz ārstniecības un profilakses iestādi pēc dzīvesvietas.

Obligāti definēts:

  • CD4 šūnu skaits
  • vīrusu hepatīta klātbūtne (B, C, D)
  • dažos gadījumos antigēns p-24-Capsid
Visi pārējie pētījumi tiek veikti pēc indikācijām: STS noteikšana, vispārējā imūnsistēmas stāvokļa noteikšana, ļaundabīgo audzēju marķieri, datortomogrāfija utt.

Kā nevar inficēties ar HIV?

  • klepojot vai šķaudot
  • ar kukaiņu vai dzīvnieku kodumiem
  • izmantojot kopīgus galda piederumus un galda piederumus
  • medicīniskās apskates laikā
  • peldoties baseinā vai dīķī
  • pirtī, tvaika pirtī
  • caur rokasspiedienu, apskāvienu un skūpstu
  • izmantojot koplietošanas tualeti
  • v sabiedriskās vietās
Faktiski cilvēki ar HIV infekciju ir mazāk lipīgi nekā tie, kuriem ir vīrusu hepatīts.

Kas ir HIV disidenti?

Cilvēki, kuri noliedz HIV infekcijas esamību.

Viņu uzskati ir balstīti uz to, ka:

  • HIV nav identificēts viennozīmīgi un neapstrīdami
Tāpat kā neviens viņu neredzēja caur mikroskopu, kā arī to, ka viņš netika mākslīgi kultivēts ārpus cilvēka ķermeņa. Viss, kas līdz šim ir izolēts, ir olbaltumvielu kopums, un nav pierādījumu, ka tie pieder tikai vienam vīrusam.

Patiesībā ir daudz fotoattēlu, kas uzņemti elektronu mikroskopā.

  • No ārstēšanas pretvīrusu zāles slimi cilvēki mirst ātrāk nekā no slimības

    Daļēji tā ir taisnība, jo pirmās zāles patiešām izraisīja daudz blakusparādību. Tomēr mūsdienu zāles ir daudz efektīvākas un drošākas. Turklāt zinātne nestāv uz vietas, izgudrojot efektīvākus un drošākus līdzekļus.

  • Uzskata par vispasaules farmācijas uzņēmumu sazvērestību

    Ja tas tā būtu, tad farmācijas kompānijas izplatītu informāciju nevis par pašu slimību un tās ārstēšanu, bet gan par kaut kādu brīnumainu vakcīnu, kuras, starp citu, līdz mūsdienām nav.

  • Tiek uzskatīts, ka AIDS ir imūnsistēmas slimība, nav izraisījis vīruss

    Viņi saka, ka tās ir imūndeficīta sekas, kas izveidojušās stresa, pēc spēcīgas starojuma, indes vai spēcīgu zāļu iedarbības un dažu citu iemeslu dēļ.

    To var pretstatīt faktam, ka, tiklīdz HIV inficēts pacients sāk lietot HAART, viņa stāvoklis ievērojami uzlabojas.

    Visi šie apgalvojumi maldina pacientus, tāpēc viņi atsakās no ārstēšanas. Savukārt laicīgi uzsākta HAART palēnina slimības gaitu, pagarinot mūža ilgumu un ļaujot HIV inficētajiem būt pilntiesīgiem sabiedrības locekļiem: strādāt, dzemdēt veselus bērnus, dzīvot normālā ritmā utt. Tāpēc ir tik svarīgi laikus atklāt HIV un, ja nepieciešams, sākt HAART.


AIDS jeb HIV infekcija ir bīstama slimība, ko izraisa, pirmkārt, pacienta imūnsistēmas bojājumi un dažādas klīniskas izpausmes (audzēju procesi un oportūnistiskas slimības). Retrovīrusi ir šīs slimības cēlonis; līdz šim tikai divi no tiem ir labi izpētīti, tie ir HIV-1 un HIV-2. Dabā ir vēl vairāki šī patogēna varianti, taču joprojām nav ticamas informācijas par to, kas tie ir un kā tie uzvedas attiecībā pret cilvēka ķermeni.

Kas ir HIV?

Pirmo šīs infekcijas pazīmi var noteikt pēc retrovīrusa klātbūtnes asinīs. Retrovīrusiem ir raksturīga izteikta limfotropiskums, proti, priekšroka limfocītiem, imūnsistēmas šūnām. HIV ir ļoti mainīgs – uz 1 gēnu ir vairāk nekā 1000 mutāciju, kas ir daudzkārt vairāk nekā gripas vīruss. infekcijas tiek konstatētas T-limfocītos un citos cilvēka ķermeņa orgānos un audos (makrofāgos, monocītos, Langerhansa šūnās, megakariocītos, eozinofīlos, neironos, zarnu epitēlija šūnās). Vīruss atrodams arī HIV inficētu māšu asinīs, spermā, siekalās, mātes pienā un asarās.

HIV. Pirmā infekcijas pazīme.

HIV infekcijas inkubācijas perioda ilgums var būt no 4-6 mēnešiem līdz 4 un vairāk gadiem, informācija par inkubācijas periodu 15 gadi ir atrodama literatūrā. Tātad, kā mēs vispirms varam aizdomas, ka cilvēks ir inficēts ar HIV? Pirmās infekcijas pazīmes var parādīties limfadenopātijas un drudža (paaugstinātas ķermeņa temperatūras) veidā, šādi simptomi attīstās jau 5-6 nedēļas pēc inficēšanās. Ir ierasts atšķirt vidējo periodu starp specifisku antivielu parādīšanos asinīs un pirmo attīstību, šis periods var būt 7-10 gadi.

Pirmās HIV infekcijas pazīmes vīriešiem un sievietēm

  1. Dramatisks svara zudums (6 mēnešus par 10% vai vairāk);
  2. Drudzis, kas ilgst vairāk nekā vienu mēnesi;
  3. Hroniska caureja ilgāk par vienu mēnesi;
  4. Ģeneralizēts niezošs dermatīts;
  5. Pastāvīgs klepus;
  6. Atkārtota jostas roze;
  7. Orofaringeālā kandidoze;
  8. Herpes simplex vai recidivējoša;
  9. Ģeneralizēta limfadenopātija.

Kam būtu jāpievērš uzmanība?

Dažiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par HIV, pirmā pazīme var būt neiroloģiski simptomi: sāpes acīs, fotofobija, galvassāpes, perifērās neiropātijas un meningoencefalīta pazīmes. Tas nozīmē, ka sākās agrīni nervu sistēmas bojājumi. Dažos gadījumos var parādīties plankumains raksturs, piemēram, masaliņas vai masalas, matu izkrišana, čūlas uz gļotādām. Ļoti bieži akūtu jauc ar mononukleozi, toksoplazmozi, masaliņām un citām infekcijām. Tomēr akūtu HIV infekciju vairāk raksturo akūts sākums, atšķirībā no dažām infekciozās mononukleozes formām, ar čūlu veidošanos un viegliem mandeļu bojājumiem.

Pirmās HIV infekcijas pazīmes vēl nav teikums!

Jebkurā gadījumā pirmās HIV infekcijas pazīmes sievietēm un vīriešiem liecina par problēmām cilvēka organismā, tām jābūt pirmajam signālam, ka pacientam būs jāveic papildu izmeklēšana. Tomēr vairāku pazīmju klātbūtne nepavisam nav līdzeklis, lai noteiktu tik nopietnu diagnozi kā AIDS. Lai noteiktu šādu diagnozi, pacientam tiks lūgts iziet speciālu pārbaudi, kas tiek veikta gan atklāti, gan anonīmi, un tikai pēc dažām apstiprinātām pārbaudēm tiks noteikta diagnoze. Neaizmirstiet, ka slimības agrīna diagnostika ir viens no svarīgākajiem pretepidēmijas pasākumiem, un savlaicīgi nozīmēta pretvīrusu terapija var būtiski aizkavēt vai novērst AIDS attīstību.

HIV simptomi un pazīmes vīriešiem, sievietēm un bērniem.

HIV ir briesmīga slimība, pret kuru vēl nav atrasts neviens līdzeklis, kas varētu pilnībā izārstēt vīrusu. Bet, ja slimība tiek konstatēta uz agrīnās stadijas, tad var cīnīties ar slimību un dzīvot kā visi parastie cilvēki. Tāpēc ir svarīga savlaicīga diagnostika.

Simptomi un pirmās HIV pazīmes sievietēm, vīriešiem un bērniem agrīnā stadijā: cik ilgi pēc inficēšanās?

Kopumā HIV ir diezgan mānīgs vīruss. Tūlīt pēc inficēšanās viņš praktiski neizpaužas. Apmēram 3 mēnešus pēc inficēšanās pacientam var rasties drebuļi, reibonis un vājums. Daudzi cilvēki šos simptomus sajauc ar saaukstēšanos. Pēc tam vīruss organismā atkal dzīvo asimptomātiski, pamazām iznīcinot tā imūnsistēmu.

Briesmīgi simptomi parādās apmēram pēc dažiem gadiem, kad kaiti praktiski nav iespējams ārstēt. Organisms ir tik vājš, ka nespēj cīnīties ar saaukstēšanos un sēnīšu slimībām.

HIV izpausmes inficētiem cilvēkiem - izsitumi uz ādas, aplikums uz mēles, čūlas mutē, herpes: foto, apraksts

Šādi simptomi parādās pēc tam, kad vīruss ir dziļi iekļuvis organismā un traucējis imūnsistēmas darbību.

Simptomu saraksts HIV inficētiem cilvēkiem:

  • Mikoze.Ādas un galvas ādas sēnīšu slimība, ko raksturo zvīņošanās un garozas klātbūtne.
  • Piodermatīts. Tas ir ādas bojājums ar koku. Sakarā ar to parādās izsitumi ar papulām un strutošanu. Vēlāk tie saplūst veselos strutainos bojājumos.
  • Seborejas dermatīts.Šī ir arī sēnīšu izraisīta slimība, kurai raksturīgs pīlings un izsitumi.
  • Herpetiski izvirdumi.Šajā gadījumā herpes vīruss var inficēt gan dzimumorgānus, gan lūpas, gan citas ķermeņa daļas. Bieži parādās jostas roze.
  • Sarkoma, melanoma. Tā kā organisms nespēj cīnīties ar jebkādām slimībām, rodas ļaundabīgi audzēji.

Pēdas sarkoma

HIV pazīmes sievietēm:

  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās 1-3 mēnešus pēc inficēšanās. Parasti tā ir subfebrīla temperatūra 37,0-37,5 ° C līmenī.
  • HIV izdalījumi ir pelēki vai zaļgani ar nepatīkamu smaku. Sievietēm raksturīgi pastāvīgi piena sēnīšu recidīvi. Gandrīz pastāvīgi sieviete uztraucas par baltiem sierveidīgiem izdalījumiem, kas, neskatoties uz ārstēšanu, atkal parādās.
  • Arī darbības traucējumu dēļ kuņģa-zarnu trakta rodas caureja. Tā nav tik bieži kā saindēšanās gadījumā, bet caureja 2-3 reizes dienā.

HIV simptomi mēnesī, sešos mēnešos, gadā pēc inficēšanās sievietēm, vīriešiem un bērniem: slimības stadijas, foto

HIV uzreiz neliek par sevi manīt. Ir vairāki posmi ar dažādiem simptomiem.

HIV stadijas:

  • Inkubācijas periods. Tas ir laika posms no inficēšanās brīža līdz 3 mēnešiem. Šajā periodā nav izpausmju un simptomu.
  • Primārā izskata stadija... Arī šis ir periods, kam daudzi nepievērš uzmanību. Ir temperatūra, var būt klepus, iekaisis kakls, vājums, pastiprināta svīšana. Ilgst apmēram 2 nedēļas. Bieži vien neviens nevar iedomāties, ka tas ir briesmīgs vīruss.
  • Subklīniskais periods. To raksturo simptomu neesamība. Šajā gadījumā imunitāte tiek lēnām iznīcināta. Kalpo no 2 līdz 10 gadiem.
  • Prespeed. Tas ir stāvoklis, kad imūnsistēma ir iznīcināta un nespēj cīnīties ar jebkādām slimībām. Cilvēks cieš no sēnīšu infekcijām, vīrusiem un biežām saaukstēšanās slimībām.
  • AIDS.Šajā stāvoklī pacients nevar izdzīvot pat banālu saaukstēšanos. Tas var izdegt temperatūrā un ARVI. Šim posmam seko nāve.

HIV ir stāvoklis, kad vīruss atrodas organismā, bet tam nav simptomu. Šajā posmā vīrusu var ierobežot un saglabāt veselību. Ja vīruss provocē imūnsistēmas iznīcināšanu un iestājas AIDS, tad to vairs nevar izārstēt. Ja tiek atklāts HIV, cilvēks var nodzīvot vēl 15-25 gadus, bet AIDS konstatēšanas gadījumā – vairākus mēnešus.

Parasti pieredzējis CBC speciālists var aizdomas par HIV. Tieši vispārējā asins analīze nenorādīs uz vīrusa klātbūtni, bet tajā ir netiešas pazīmes.

Ko parādīs vispārējā asins analīze:

  • Pazemināts hemoglobīna līmenis. Tas rodas sarkano asins šūnu skaita samazināšanās dēļ. Šajā gadījumā tiek traucēts kaulu smadzeņu darbs.
  • Samazināts trombocītu skaits. Tajā pašā laikā samazinās asins recēšana, var rasties asiņošana.
  • Leikocītu skaita samazināšanās(jau imūnsistēmas pavājināšanās stadijā). Limfmezglos veidojas maz balto asinsķermenīšu, tāpēc nav cīņas ar infekcijām.
  • Palielināts balto asinsķermenīšu skaits(ar neseno vīrusa ieviešanu). Šajā periodā imūnsistēma aktīvi ražo antivielas. Tāpēc leikocītu skaits palielinās.
  • Neitrofilu skaita samazināšanās. Tie ir mazi ķermeņi, ko ražo kaulu smadzenes.

Vispār, ja ir bijušas attiecības ar inficētu cilvēku, tad kādus 2-3 mēnešus testi var arī neko neuzrādīt. Tas ir saistīts ar faktu, ka antivielas netiek ražotas uzreiz, bet tikai 2-12 nedēļas pēc inficēšanās organismā ir antivielas.

Ja kontaktējies pirms 4 mēnešiem un tests ir negatīvs, tad HIV nav. 4 mēnešu laikā antivielas veidojas jebkurā gadījumā. Lai gan medicīnā ir zināms gadījums, kad antivielas tika konstatētas tikai 8 mēnešus pēc inficēšanās.

Ir vērts informēt savus radiniekus un seksuālo partneri. Ir nepieciešams pārbaudīt arī bērnus un seksuālo partneri. Pēc tam tiek sniegta palīdzība inficētajiem. Daudzas HIV zāles tagad tiek nodrošinātas bez maksas. Šajā gadījumā pēc vēlēšanās varat iegādāties dārgākas zāles.

Panikai nav pamata, jo ar narkotiku lietošanu iespējams nodzīvot normālu un pilnvērtīgu dzīvi vairāk nekā 20 gadus. Dzemdēt ir pilnīgi iespējams vesels bērns inficēta māte. Šim nolūkam ginekologs izraksta vairākas zāles, kas bloķē vīrusa iekļūšanu mazuļa ķermenī. Ir obligāti jāievēro preventīvie pasākumi, lai neinficētu tuviniekus. Jums nav nepieciešams neaizsargāts sekss.

Kā redzat, ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu jūs varat dzīvot ar HIV ilgu laiku. Tāpēc, ja jums ir aizdomas, sazinieties ar klīniku, lai veiktu pārbaudes.

VIDEO: HIV simptomi

Lasīšanas laiks: 18 minūtes

Dažas slimības, tostarp cilvēka imūndeficīta vīruss, ir īpaši mānīgas. Lai novērstu šīs bīstamās slimības attīstību, ir svarīgi pievērst uzmanību HIV simptomi sievietēm, kā arī vīriešiem, lai varētu tos laikus atpazīt. Dažādām sievietēm pirmās patoloģijas pazīmes parādās dažādos tās gaitas brīžos, tāpēc pieeja HIV infekcijas diagnostikai un ārstēšanai jāveic profesionāli un individuāli.

Pirmās slimības pazīmes: simptomi agrīnā stadijā

Infekcijas nodevība slēpjas apstāklī, ka HIV agrīnā stadijā vai nu izplatās latenti (tas ir, praktiski bez sākotnējiem simptomiem), vai arī tiek sajaukts ar citu slimību ar līdzīgiem simptomiem. Saskaņā ar dažiem statistikas datiem, sieviešu populācijā HIV pazīmes ir izteiktākas, un tāpēc slimības diagnoze ir ievērojami vieglāka. Šāds mierinājums var būt vājš, taču tas noteikti vieš skaidras cerības uz labvēlīgāku iznākumu.
Kādas ir sākotnējās HIV pazīmes sievietēm, kas inficētas ar šo slimību?

Tā ir problēma, ka ne 1. dienā pēc inficēšanās ar HIV, ne 5. un vispār pirmajās 2 nedēļās sieviete var pat nenojaust, ka viņā iekšā attīstās briesmīga infekcija...

Bet laika posmā no 2. līdz 6. nedēļai no brīža, kad vīruss nonāk organismā, pirmie HIV simptomi var izpausties šādi:

  • inficētai sievietei pēkšņi ir augsta (līdz 38-40 ° C) ķermeņa temperatūra;
  • stāvokli pasliktina drebuļu pazīmes, drudzis, vispārējs spēka zudums, muskuļu sāpes;
  • no gremošanas sistēmas puses rodas šādas izmaiņas: caureja, kas rodas bez iepriekšējiem uztura traucējumiem, slikta dūša, dažreiz vemšana;
  • sievietes nakts miegu pavada pastiprināta svīšana;
  • menstruācijas, ja to gaita noteiktā periodā ir samazinājusies, norit bagātīgāk, patoloģijai pievienojas pastiprinātas intrapelvic sāpes (ko darīt ar sāpīgām menstruācijām, ir aprakstīts šeit);
  • limfmezgli, kas atrodas kaklā, padusēs vai cirkšņa apvidū (un, iespējams, vienlaikus visās šajās vietās), ievērojami palielinās, agrīnā stadijā simptoms var nebūt vizualizēts, bet viegli nosakāms ar palpāciju;
  • līdzīgs stāvoklis var ilgt no 2-3 dienām vai ilgāk, bet ne ilgāk par 7-10 dienām;
  • atkārtotas jebkuras lokalizācijas sēnīšu infekcijas; jostas roze.

Sakarā ar HIV pazīmju līdzību un neunikālo raksturu agrīnās stadijās tās tiek sajauktas ar saaukstēšanos, gripu, mononukleozi utt., ko viņi dod priekšroku patstāvīgi ārstēt mājās. Bet ārsta konsultāciju nekādā gadījumā nevar atstāt novārtā, jo tikai tad, ja HIV infekcija tiek atklāta agrīnā stadijā un tiek veikta adekvāta ārstēšana, slimība nekļūst par sodu.

Kā slimība izpaužas pēc mēneša

Pēc 1 mēneša pirmie spilgti HIV simptomi parasti ir izslēgti, un patoloģija turpina progresēt un iznīcināt imūnsistēmu no iekšpuses. HIV infekcija var izpausties ar šādiem simptomiem, kas sākumā parādās sporādiski un galu galā nonāk pastāvīgos stāvokļos:

  • ilgstoša saaukstēšanās un hronisku slimību saasināšanās;
  • galvassāpes un migrēnas (par citiem iespējamiem galvassāpju cēloņiem lasiet šeit);
  • paaugstināts nogurums un bezmiegs (somnologs un neirologs palīdzēs tikt galā);
  • depresija un apātijas sajūta (psihologa konsultācija palīdzēs tikt galā);
  • gremošanas traucējumi un straujš zudums muskuļu masaķermenis;
  • pastāvīgas uroģenitālās sistēmas slimības (strazds, endometrioze, erozija utt.);
  • saasinot herpes simplex un dzimumorgānu izpausmes;
  • ādas un gļotādu bojājumi ar vairākām vai vienreizējām čūlām, abscesi, izsitumi (ārstēšanai jākonsultējas ar dermatologu);
  • LOR slimības, ko pastiprina sāpīga klepus izpausmes (LOR konsultācijas);
  • muskuļu sāpes un sāpes tajās;
  • pastiprināta svīšana un reibonis (par citiem reiboņa cēloņiem skatīt šeit).

Uzskaitītās pirmās HIV pazīmes sievietēm var būt gan vientuļas, gan apvienotas, iegūstot daudzveidību, tām ir gan viegls raksturs, gan izteiktākas izpausmes.

Ja pašā inficēšanās sākumā slimību nevarēja atpazīt pat ar asins analīzi, tad pēc 1 mēneša HIV tests parāda reālu ainu. Ir svarīgi neignorēt pirmās, agrīnās HIV brīdinājuma pazīmes, īpaši, ja sieviete ir tā dēvētajā “riska grupā”:

  • ir bijusi asins pārliešana;
  • ieguva tetovējumu, pīrsingu;
  • bieži maina seksuālos partnerus.

Sieviete jābrīdina par simptomu ilgumu, kas parādījās sākotnējā stadijā, vai to izskata neloģiskumu (piemēram, gremošanas traucējumi bez mazākajām izmaiņām uzturā).

Jāatceras, ka, parādoties pirmajām HIV infekcijas pazīmēm specializētajos AIDS profilakses centros, jūs varat veikt gan HIV ātro testu, gan detalizētu laboratorisko analīzi pilnīgi anonīmi.

Kā slimība attīstās, stadijas un simptomi

HIV infekcijai ir noteiktas attīstības stadijas. Vienā vai otrā laikā notiekošajiem procesiem ir savs laiks un izpausme.

1. Inkubācijas stadija.
Tas sākas no inficēšanās brīža un ilgst no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Atkarībā no sievietes imunitātes stāvokļa HIV infekcijas pirmā stadija var ilgt līdz sešiem mēnešiem vai pat gadu. Šajā periodā vīrusu šūnas aktīvi vairojas un izplatās visās ķermeņa sistēmās, izmantojot imūnās šūnas, kas savukārt ražo antivielas pret HIV infekciju. Diagnozes noteikšana šajā posmā ir sarežģīta, pirmie HIV simptomi agrīnā stadijā ir netieši, epizodiski; sākas ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanās.

2. Primāro izpausmju stadija.
Tās vidējais ilgums ir aptuveni 1 gads, dažos gadījumos perioda ilgums var svārstīties no 2 nedēļām līdz vairākiem gadiem. Šajā laikā HIV vīrusa šūnas turpina agresīvu invāziju organismā, un imūnsistēma, savukārt, aktīvi ražo antivielas. Parādās pirmās HIV simptomu izpausmes: drudzis, ilgstošs ARVI, gripa. Palielinās uzņēmība pret slimībām, limfmezgli kļūst iekaisuši un palielinās, un gremošanas sistēma sāk darboties nepareizi.

3. Latentā stadija (vai inkubācija).
Garākais, asimptomātiskais un mānīgākais slimības periods. Tas ilgst no 2 gadiem, dažos gadījumos līdz 2 gadu desmitiem. HIV infekcijas pazīmju simptomi ir ārkārtīgi reti, sieviete dzīvo parastā dzīve, nezinot par kaitīgi attīstošo patoloģiju. Šajā posmā imunitāte iedarbina dažādus kompensācijas procesus, un HIV vīruss, neskatoties uz HIV simptomu neesamību, neglābjami izplatās un nodara neatgriezenisku kaitējumu visam organismam kopumā.

4. Sekundāro slimību (jeb pirmsAIDS) stadija.
Tās sasniegšanas brīdī sievietes imūnsistēma ir pilnībā noplicināta, viņa ir izsmēlusi visus savus kompensācijas mehānismus un nespēj pretoties nekādām infekcijām. Tas ir laiks, kad pirmie simptomi pastiprinās vairākas reizes, saasinās līdz šim slēptās patoloģijas un zūd ķermeņa aizsargfunkcijas. Simptomi var izpausties kā straujš svara zudums un pastāvīga caureja, pilnīga izsīkšana un demence, ādas bojājumi utt.

5. Terminālā stadija (vai AIDS).
Pēdējā slimības stadija, ko sauc par iegūto imūndeficīta sindromu, ir letāla. To pavada plaši visu sistēmu bojājumi, nopietnu slimību gaita. Tas ir pilnīgi neatgriezenisks un ilgst no 1 līdz 3 gadiem.

Slimību terapija parasti tiek nozīmēta vai.

Inficēšanās veidi un kā sevi pasargāt

Noteikti uz planētas nav neviena cilvēka, kurš vēlētos kļūt par HIV nodaļas pacientu. Tāpēc ļoti svarīgi ir rūpēties par sevi, savu veselību, pievērst uzmanību dažādiem patoloģiskiem simptomiem, kas līdzinās pirmajām HIV attīstības pazīmēm. Imūndeficīta vīruss galvenokārt atrodams cilvēka asinīs, vīrieša spermā, sievietes maksts izdalījumos, kā arī mātes pienā. No tā mēs varam secināt, ka HIV infekcija tiek pārnesta:

  • seksuāli - cilvēki, kuri bieži maina seksuālos partnerus un nodarbojas ar neaizsargātu seksu, ir reāli apdraudēti;
  • vertikālais ceļš - no HIV inficētas mātes līdz bērnam grūtniecības laikā un caur mātes pienu;
  • caur asinīm - “riska zonā” cilvēki, kuri saņēmuši donoru asiņu pārliešanu (varētu būt HIV inficēti), narkomāni, kuri injicē narkotikas un lieto visiem kopīgu šļirci.

HIV netiek pārnests ne ar sadzīves līdzekļiem, izmantojot kopīgus priekšmetus, ne ar gaisā esošām pilieniņām, ne apskāvieniem un rokasspiedieniem, to nepanes asinssūcēji kukaiņi. Un tomēr ir vērts lietot individuālās higiēnas preces, glabāt veselīgs tēls dzīvi, rūpīgi izvēlieties partnerus un regulāri veiciet medicīniskās pārbaudes. Nemēģiniet patstāvīgi analizēt pirmos HIV simptomus neatkarīgi no tā, kā tie jums šķiet.

Ārsta padoms

Asins tests uz HIV ir iekļauts obligāto izmeklējumu sarakstā medicīnisko pārbaužu laikā - plānots no darba, klīniskās apskates, profesionālās pārbaudes. Šī analīze tiek iesniegta uzņemšanas gadījumā jebkura profila slimnīcā, kā arī tad, ja grūtniece ir reģistrēta HC. Katru gadu visi liels daudzums populācija ir aptverta HIV diagnostikas ziņā, kas būtiski palielina iespējas uzsākt ārstēšanu slimības sākuma stadijā.

Ja jums ir šaubas par HIV infekciju vai slimības terapiju, varat jautāt imunologam vai infektologam tiešsaistē, bez reģistrācijas un anonīmi.

HIV un AIDS: atšķirības

HIV ir cilvēka imūndeficīta vīrusa saīsinātais nosaukums, un AIDS ir stāvoklis, ko tas izraisa. Vīruss veic destruktīvu darbu pret imūnsistēmas šūnām, kuru dēļ organisma aizsargspēja pamazām samazinās, kļūst uzņēmīgs pret jebkura mikroorganisma iedarbību.
Pēdējā stadijā process tik ļoti samazina imūnsistēmas aizsargspējas, nomācot balto asinsķermenīšu veidošanos, ka jebkurš infekcijas, vīrusu vai sēnīšu izraisītājs var izraisīt nopietnu saslimšanu (pneimoniju, gremošanas sistēmas kandidoze, cistīts, meningīts utt.), komplikācijas un pacienta nāve. Pēdējais posms ir AIDS.
No inficēšanās brīža līdz AIDS paiet 10-15 dzīves gadi.

HIV un grūtniecība

Grūtniecības norises problēma uz HIV infekcijas fona kļūst arvien aktuālāka. Ar katru gadu arvien vairāk sieviešu ar HIV pozitīvu ierodas pirmsdzemdību klīnikās.

Sākotnējā stadijā īpašas komplikācijas netiek novērotas, vienīgais ir tas, ka biežāk tiek reģistrēta pneimonija. Vairāk vēlākos datumos palielinās asiņošanas, spontāna aborta, priekšlaicīgas dzemdības, nedzīvi piedzimšanas, endometrīta risks.

Kā liecina pētījumi, vīruss bērna asinīs var iekļūt jau 1. trimestrī, taču tas notiek ļoti reti. Parasti šādi bērni piedzimst priekšlaicīgi ar smagām attīstības patoloģijām un ātri mirst. Biežāk infekcija notiek 3. trimestrī vai izejot cauri mātes dzemdību kanālam. Iespējamība iegūt bērnu ar HIV ir līdz 50%, terapijas izmantošana to samazina līdz 2%.

Bērns piedzimst ar mātes antivielām asinīs, t.i. pēc pārbaudēm viņš būs HIV pozitīvs. Tie izzudīs 1,5-2 gadu laikā, pēc tam droši būs zināms, vai mazulis ir inficējies vai nē. Riska faktori HIV pārnešanai no mātes uz bērnu:

  • pretvīrusu terapijas trūkums;
  • slikti ieradumi sievietes;
  • novēlota vēršanās pie infekcijas slimības speciālista;
  • placentas sabiezēšana;
  • zema mātes imunitāte;
  • dzemdes iekaisuma slimības;
  • bērna ādas bojājumi dzemdību laikā.

Ņemot vērā, ka savārgums grūtniecības laikā, it īpaši agrīnā stadijā, pavada daudzas, ir ļoti grūti aizdomas par HIV. Tāpēc saskaņā ar sieviešu vadības standartiem asinis HIV tiek nodotas 3 reizes visā bērna piedzimšanas periodā.

Vai HIV tiek ārstēts?

HIV infekcijas ārstēšanai ir izstrādāti standarti (skatīt atsauču sarakstu), uz kuriem infektologs paļaujas, izrakstot terapiju. Pamata zāles:

  • Stavudīns;
  • Lamivudīns
  • Nevirapīns;
  • efavirenzs;
  • Etravirīns
  • Emtricitabīns;
  • indinavīrs;
  • Maraviroks;
  • Tenofovīrs;
  • Zidovudīns un citi.

Ārstēšanas shēmas un terapijas izmaksas

Saskaņā ar PVO protokoliem un Nacionālajām klīniskajām vadlīnijām HIV infekcijas diagnostikai un ārstēšanai pieaugušajiem Krievijas Federācijā ieteicamā sākotnējā shēma ir tenofovīrs + lamivudīns (vai emtricitabīns) + efavirenzs. Ja tas ir kontrindicēts vai nav pieejams, tad zidovudīns + lamivudīns + efavirenzs, zidovudīns + lamivudīns + nevirapīns, tenofovīrs + lamivudīns (vai emtricitabīns) + nevirapīns

Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, zāles tiek kombinētas, taču tas palielina negatīvo seku risku - toksisku ietekmi uz aknām un nierēm. Ārstēšanas rezultātu novērtē pēc imūnsistēmas stāvokļa dinamikas.

Kopumā HIV terapija šķiet efektīva. Ir pierādīts, ka tas palīdz pagarināt dzīvi, atgriežot to gandrīz sākotnējā līmenī. Paaugstinās organisma aizsargšūnu līmenis, kas neļauj attīstīties infekcijas, vīrusu, sēnīšu procesiem. Jo agrāk slimība tiek atklāta un uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespējamība.

AIDS ir viena no visnopietnākajām cilvēku slimībām. Gadu gaitā mānīgā imūndeficīta vīrusa (HIV) izraisītā slimība tik ļoti vājina organisma aizsargspējas, ka cilvēks var nomirt no saaukstēšanās. Ne velti AIDS tika saukts par "20. gadsimta mēri". Slimība šodien pilnībā attaisno savu nosaukumu, jo cilvēki joprojām turpina mirt no šīs mānīgās slimības.

Neskatoties uz to, mūsdienu medicīna ir guvusi lielus panākumus cīņā pret šo slimību. Mūsdienās ārsti var pagarināt šī briesmīgā vīrusa nēsātāju dzīvi gadu desmitiem. Tiesa, to var panākt tikai ar vīrusa savlaicīgu atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu. Šajā sakarā ikvienam būtu jāzina, kas ir HIV un kādas ir agrīnās infekcijas pazīmes.

HIV izpausmes

Pirmkārt, pieņemsim, ka slimībai ir četri posmi, no kuriem katrs atšķiras pēc simptomiem. Tas:

1. Inkubācijas periods.
2. Primāro izpausmju periods.
3. Sekundāro izpausmju periods.
4. Termināla stadija (AIDS).

Inkubācijas periods

Man jāsaka, ka, nonākot ķermenī, var briesmīgs vīruss ilgu laiku nekādā veidā sevi neizrādi. Šajā laikā vīrusa šūnas "nogulsnējas" organismā, piesaistoties imūnās šūnām un sāk tās pamazām iznīcināt. Šis posms var būt īslaicīgs (3 mēneši) vai ilgs laiks (1–3 gadi). Šīs slimības stadijas mānīgums slēpjas apstāklī, ka cilvēks pat nenojauš, kurš nāvējošs vīruss ir iedzīvojies viņa organismā. Vēl sliktāk ir tas, ka apkārtējie cilvēki nezina par šo slimību, un viņiem ir risks inficēties ar HIV no pārnēsātāja.

Taisnības labad mēs teiksim, ka šādiem pacientiem joprojām ir agrākās patoloģijas pazīmes, kas ir vienādas visiem inficētajiem. Taču tās ir tik nenozīmīgas un tik neskaidras, ka cilvēki pat nedomā par došanos pie ārsta. Parasti tas ir neliels limfmezglu pieaugums, kā arī neliels drudzis, kas ilgu laiku saglabājas 37,1–37,5 ° C līmenī. Cilvēkam vienkārši nav cita iemesla aizdomām par nopietnu infekciju un konsultēties ar ārstu.

HIV primārās izpausmes

Saskaņā ar statistiku, 30% pacientu HIV infekcija tiek atklāta primārā slimības paasinājuma laikā. Slimības simptomi šajā laikā jau sāk apgrūtināt pacientu, liekot viņam meklēt palīdzību pie ārsta. Tiesa, HIV atklāšana, pat ņemot vērā vizīti pie speciālista, nav garantēta, jo mānīgais vīruss tiek "maskēts" par citām izplatītām slimībām. Uzskaitīsim galvenos slimības akūtās fāzes simptomus, kas raksturīgi visiem HIV inficētajiem neatkarīgi no dzimuma un vecuma.

Klasiskajā HIV attīstības versijā pirmos slimības simptomus var viegli sajaukt ar saaukstēšanos:

1. Pacientam paaugstinās ķermeņa temperatūra, bieži ir drudzis, ir problēmas ar miegu, ir spēcīga svīšana, ir iekaisis kakls un pietūkušas mandeles.
2. Pacients jūt pastāvīgu nespēku, kas nepāriet arī pēc atpūtas, viņš ātri nogurst un bieži sūdzas par galvassāpēm.
3. No citām agrīnām HIV infekcijas pazīmēm jāizšķir hroniska caureja, kas nepāriet, ārstējot ar saistvielām, kā arī mazu sārtu plankumu parādīšanās uz ādas.

HIV inficēta cilvēka asins analīzē konstatē leikocītu palielināšanos, un pēc iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanas ārsti atklāj būtisku aknu palielināšanos un problēmas ar liesu. Saskaņā ar analīzes datiem šādam pacientam bieži tiek diagnosticēta mononukleoze.

Šajā gadījumā infekcija var izpausties ne tikai kā akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomi. Gadījumā, ja slimība attīstās pēc cita "scenārija", tiek ietekmētas inficētās personas smadzenes. Tas izpaužas kā slikta dūša un vemšana, augsta ķermeņa temperatūra un stipras galvassāpes. Pārbaudē, kā likums, šādiem pacientiem tiek atklāts encefalīts vai meningīts.

Retos gadījumos pirmā HIV infekcijas izpausme ir kuņģa iekaisums, sāpīgas sāpes krūtīs un problēmas ar ēdiena rīšanu. Dažos gadījumos vīrusa simptomi pacientam izpaužas tik netieši, ka viņš vienkārši nemeklē medicīnisko palīdzību. Jebkurā gadījumā pirmās HIV izpausmes ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus, pēc tam notiek asimptomātiska slimības gaita, kas ilgst vairākus gadus. Tāpēc ir svarīgi ieklausīties savā ķermenī, lai pēc iespējas ātrāk atpazītu mānīgo vīrusu un sāktu ārstēšanu. Tikai tad var sagaidīt, ka slimības beigu stadija (AIDS) tiks atstumta pēc iespējas tālāk.


Sekundāro izpausmju periods

Jāteic, ka vairāk nekā 60% HIV inficēto cilvēku par savu nopietno slimību uzzina ar sekundārām izpausmēm aptuveni piecus gadus pēc inficēšanās. Šeit slimības simptomi dažāda vecuma un dzimuma pacientiem var atšķirties, un tāpēc mēs uzskaitām slimības simptomus katrai pacientu kategorijai.

HIV infekcijas pazīmes vīriešiem

Vīriešiem attiecīgais vīruss parasti izpaužas kā limfmezglu pietūkums, kā arī sēnīšu infekcijas, kuras nevar ārstēt ar medikamentiem. Vēl viena raksturīga HIV pazīme ir ķiršu sarkani audzēji, kas parādās uz pacienta galvas ādas, ķermeņa, ekstremitātēm un pat mutē. Šādus audzējus sauc par Kapoši sarkomu.

Turklāt pacients bieži sūdzas par nogurumu, karstuma viļņiem un pastiprinātu svīšanu, viņš cieš no elpas trūkuma pat īsas pastaigas laikā un attīstās hroniska caureja. Šo sāpīgo stāvokli papildina biežas infekcijas slimības, kas aizstāj viena otru, smags svara zudums, redzes asuma samazināšanās, atmiņas problēmas un erektilā disfunkcija. Dažiem HIV inficētiem cilvēkiem ir problēmas ar motorisko aktivitāti, un tiek traucēts rīšanas process.

Pēc ārstu domām, HIV infekcijas agrīnu atklāšanu apgrūtina problēmas noliegšana, kas ir ierasta vairumam vīriešu. Stiprā dzimuma pārstāvji ir gatavi atrast attaisnojumu jebkuram simptomam, kas parādās, tikai nevis apmeklēt ārstu, bet doties uz klīniku, parasti tad, kad īstais brīdis ārstēšanai jau ir nokavēts.

HIV infekcijas pazīmes sievietēm

Mānīgas kaites izpausmes sievietēm principā daudz neatšķiras no HIV izpausmēm vīriešiem. Tiesa, ir daži specifiskas īpatnības kas jāpiemin. Tātad agrīnā slimības izpausmes stadijā sievietēm biežāk parādās tuberkuloze, kā arī maksts kandidoze. Kas attiecas uz slimības pazīmēm, kas parādās pēc daudzu gadu klusuma, tad inficētām sievietēm, ikmēneša cikls, un var attīstīties mazā iegurņa patoloģija. Smags svara zudums ir vēl viena nāvējošas infekcijas pazīme. Turklāt katra vīrusa attīstības fāze sievietēm ilgst par kārtu ilgāk nekā vīriešiem.

Bet kas ir raksturīgi, atšķirībā no stiprā dzimuma sievietes ir daudz uzmanīgākas pret savu veselību. Tāpēc viņi parasti sāk ārstēt HIV agrāk, un iespēja aizkavēt AIDS iestāšanos ir daudz lielāka.

HIV infekcijas pazīmes bērniem

Diemžēl šo briesmīgo vīrusu var atrast arī jaundzimušajiem. To var pārnest uz bērnu no inficētas mātes pat grūtniecības laikā, vai arī tas var iekļūt organismā ar mātes pienu. Inficētiem bērniem slimības pazīmes pirmo reizi parādās pusgada laikā pēc piedzimšanas, un biežākais simptoms vairumā gadījumu ir smadzeņu bojājumi. Ārsti šiem bērniem diagnosticē kavēšanos garīgo attīstību kā arī intelektuālās attīstības traucējumiem. Turklāt no vīrusa darbības cieš arī bērna izskats: mazulis nepieņemas svarā, sāk vēlu sēdēt, bieži cieš no strutojošām infekcijām un gandrīz pastāvīgi saskaras ar zarnu trakta traucējumiem.

Termināla posms

Šo slimības attīstības posmu bieži sauc par AIDS. Ar to pacients saasina visas esošās slimības, bet visbiežāk slimība norit vienā no četrām formām. Pirmā forma ir plaušu, kurā pacients cieš no smagas pneimonijas.

Turklāt sindroms var rasties zarnu formā, ko papildina svarīgu vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanās traucējumi, gremošanas problēmas un smagi zarnu darbības traucējumi.

Trešo formu ārsti sauc par neiroloģisko, jo ar to pacientam tiek diagnosticēts meningīts, abscesi, smadzeņu asiņošana, kā arī ļaundabīgi jaunveidojumi šajā orgānā.

Visbeidzot, ceturtā un visizplatītākā AIDS forma tiek saukta par parasto. Ar to pacientam var rasties dažādu smagu slimību izpausmes, un šāds pacients, kā likums, mirst no akūtas nieru mazspējas.

Noslēdzot rakstu, es gribētu teikt, ka mūsdienu medicīna ir guvusi ievērojamus panākumus cīņā pret šo briesmīgo vīrusu. Mūsdienās HIV inficētam cilvēkam, pienācīgi ārstējoties un rūpējoties par savu veselību, ir visas iespējas nodzīvot 30, 40 un pat 60 gadus! Un galvenais šādu pacientu paredzamā dzīves ilguma faktors ir tā agrīna atklāšana bīstams vīruss... Rūpējies par savu veselību!

Jaunākie sadaļas materiāli:

Dagestānas transpersonas
Dagestānas transpersonas "brutālā slepkavība" izplatās visā pasaulē plašsaziņas līdzekļos Alijevs Adams Čontauls

Iepriekš viņš vērsās policijā un ziņoja par pret viņu saņemtajiem draudiem. Kādos apstākļos Raiņa tika nogalināta, joprojām nav zināms. Dagestānas...

"una-unso" dalībnieku Nikolaja Karpjuka un Staņislava Kļiha lieta: palīdzība

Čečenijas Augstākā tiesa spriedumu ukraiņu Nikolaja Karpjuka un Staņislava Kliha lietā pasludinās 26. maijā. Valsts apsūdzība Karpjukam pieprasīja 22,5 gadus ...

Kāds precēts pāris nogalināja un apēda 30 cilvēkus
Kāds precēts pāris nogalināja un apēda 30 cilvēkus

Krasnodaras apgabalā aizturēts precēts pāris, kurš tiek turēts aizdomās par virkni brutālu slepkavību gadu desmitiem. Laikam cilvēki...