Впч 16 значения нормы. Результаты анализов на ВПЧ: норма и патология, расшифровка

Небольшое вступление про меня и про то что такое это ВПЧ, как передается, как лечится, про анализы и прочее.

За пару лет общения с людьми я поняла, что многие вообще понятия не имеют, что такое Вирус Папилломы Человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы (ОК), папилломы и т.д. Люди понятия не имеют чем болеют, как это передается и тем более как от этого избавиться.

Вот об этом этот пост.

Схемы лечения, что я применяла я опишу в следующих постах.

В общей сложности я борюсь с ВПЧ 3 года. У меня 68 тип. Это высокоонкогенный, опасный тип + от него появляются остроконечные кондиломы (дальше ОК). Около года я лечилась у врачей и не получила ничего кроме ухудшения ситуации. Я перепробовала практически ВСЕ. Ничего не помогало, я выбросила кучу денег и окончательно разочаровалась в медицине и наших врачах. Самое печально то, что они не хотят (не могут? не знают???) нормально объяснять, что такое ВПЧ, как он передается и как с ним правильно бороться. Я кратко изложу, то к чему пришла из личного опыта и перелопатив кучу информации в интернете и пообщавшись с довольно большим количеством людей, страдающих от ОК.

ВПЧ - вирус папилломы человека. Он и вызывает образование и рост ОК. Он живет в тканях человека, передается контактно, и конечно половым путем и очень заразен. Большое количество девственниц и детей с ВПЧ наталкивает на мысль что вирус прекрасно передается бытовым путем, через полотенца, мыло, бритвы, мочалки, воду, руки и т.д. или при родах(??? тут мнения расходятся), ВПЧ бывает множества разных типов. Есть более опасные, есть менее. Все они неприятны и могут вызывать, как рак так и просто разрастаться огромными образованиями, которые мешают нормально ходить, и вообще вести нормальную, в т.ч. и половую жизнь.

Если вы удалите кондиломы, вирус прекрасно себе останется у вас в тканях и вы так же прекрасно будете заражать всех своих партнеров ВПЧ (УДАЛЕНИЕ ПАПИЛЛОМ - ЭТО НЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЭТО ПРОСТО ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ! Если врач вам сразу предлагает удалить парочку небольших ОК, разворачивайтесь и уходите, в 80% у вас после этого их станет на много больше).
У кого-то из ваших партнеров сразу появятся ОК, у кого-то через несколько лет. Заразится ли от вас партнер ВПЧ или нет, и как быстро они у него проявятся зависит от иммунитета партнера и защитных свойств его\ее кожи. Если вы знаете, что у вас ВПЧ (а кондилом может и нет) и занимаетесь с кем-то сексом, если этот человек заразится и заболеет из-за ВПЧ раком, или его просто всего обсыпит ОК, это будет минус в вашу карму и ваша ответственность, так что думайте, что делаете. Это мерзкая вещь особенно опасна для женщин. Вызывает рак в 50-80% случаев. Мужчины чаше просто носители ВПЧ и сами не знаю об этом (т.е. нет ОК, но ПЦР тест выдает наличие ВПЧ). У мужчин иммунитет сильный и просто не дает ОК расти. Надо сказать, что и риск заразиться для них меньше.

Презерватив не дает полной защиты от ВПЧ. Прочитали? и еще раз перечитайте, а лучше запишите где-нибудь. А тем кто любит погулять "налево" и потом заразить партнера ВПЧ надо эту фразу выжигать на лбу. А врачей, кто про это не рассказывает, я бы сжигала на кострах. Потому что ОК могут появляться и на мошонке и на ногах возле вагины, куда вы при всем желании презерватив не натянете. Еще этот вирус передается контактно - потрогали себя потрогали партнера, все, ВПЧ у обоих. Мужчина может и не узнать никогда, что он носитель (иммунитет от природы сильный) , а вот у всех его партнерш будет на 80% больше шанс заболеть раком шейки матки. Единственный способ понять что партнер чист, ПРАВИЛЬНО сдать анализы в хорошей лаборатории. И то это не дает 100% гарантии.

Чтобы понять, какие у вас типы ВПЧ и какая по каждому из них вирусная нагрузка, вы должны обратиться в хорошую лабораторию, где делают качественные анализы ПЦР методом. И сдать анализы на ВСЕ типы ВПЧ. Чем выше значение вирусной нагрузки, тем выше вероятность образования новых ОК, тем сильнее их рост, больше вероятность развития рака, и тем опаснее вы для своего партнера. Так же вы и ваш партнер должны сдать анализы на все венерические заболевания и СПИД. Дело в том, что ВПЧ - это часто сопутствующая инфекция, и есть что-то еще, что подрывает ваш иммунитет. Если анализы хоть у одного из партнеров покажут какие-либо венерические заболевания, надо сначала основательно пролечиться от них ОБОИМ партнерам, а уже потом приступать к борьбе с ВПЧ. Понятно, что ни о каких видах секса не может быть и речи на всем периоде лечения. И еще, всегда проверяйте ВСЕХ своих партнеров на ВСЕ вен.болезни и ВПЧ ДО секса! Если не хотят сдавать анализы или лечиться, рвите все отношения, здоровье одно и, поверьте, я теперь знаю насколько оно ценное и как тяжело дается.
Анализы надо сдавать правильно! утром - не подмывавшись, не спринцевавшись накануне, не ходив в туалет (особенно этот пункт важен для парней!) не принимая никаких препаратов, лекарств, свечей и мазей, растворов за несколько дней до анализов (а лучше за неделю-две). Сразу после месячных у девушек могут быть ложноотрицательные анализы (месячные там все смывают). Нельзя заниматься сексом за несколько дней до анализов.
Если у вас никак не получается утром, до похода в туалет "по-маленькому", сдать анализы, в любом случае нельзя ходить в туалет минимум за 3 часа до посещения лаборатории.
Сейчас выделяют несколько причин почему анализы могут быть ложными или "чистыми" при наличии кондилом:

• Иммунитет подавляет наличие вируса в крови и тканях настолько, чтобы его не могли зафиксировать в лаборатории, но в некоторых местах он все же остается проявлен (кондиломы). Это странная такая особенность организма, до конца ее пока мне так и не объяснил никто.
• В данной лаборатории не могут найти ваш тип ВПЧ (он им неизвестен, нет реактивов на него)
• Забор материала был сделан неправильно (криворукая медсестра)
• Сам анализ был проведен халатно или неправильно (криворукий лаборант)
• Вы неправильно подготовились к анализу
• Если у женщин при кондиломах не обнаруживают ВПЧ в цервикальном канале(вагина), то есть смысл сделать ПЦР-анализ из уретры (мочеиспускательный канал). Там может быть обнаружен вирус.

Если есть вообще какие-либо хронические инфекции в организме, или воспалительные процессы, бронхиты, цистит, какие-либо воспаления внутренних органов, это все надо начинать лечить, лучше мягкими препаратами и травами. Поскольку главное в борьбе с ВПЧ это ваш иммунитет, а не лекарства и удаления. Возможно, смена образа жизни на фоне лечения ВПЧ поможет вам решить и другие ваши проблемы со здоровьем. Но об этом ниже.

Еще раз, важный момент, знайте свою вирусную нагрузку по каждому типу ВПЧ (титр), что у вас находят. Чем выше вирусная нагрузка тем активнее вирус и тем быстрее образовываются ОК (ОК - это по сути скопление вируса у вас на коже), и любое повреждение кожи (например, при удалении) если у вас высокая вирусная нагрузка, вызывает их быстрый и обширный рост. Это и объясняет то, что у некоторых ничего не появляется после удаления, а у других становится только хуже, их обсыпает. Задайтесь вопросом почему вам это не объясняет врач? Часто они вообще не назначают никаких анализов. Потому что выгодно просто каждый раз отрезать вам новые ОК, зарабатывать деньги и назначать дорогущие, но неэффективные препараты. Удалять надо только очень большие ОК.

САМОЕ ГЛАВНОЕ! что вы должны понять и запомнить навсегда. Не лекарство убьет вам ВПЧ и снизит его вир. нагрузку, а только ваш иммунитет . И именно над ним вы и должны работать. Не сегодняшний день, насколько я знаю, нет пока лекарств от ВПЧ, есть некоторые, но они какие-то полу-экспериментальные и не дают стабильно положительного результата. Например Панавир. Есть прививки, но о них я ничего не знаю и мне уже поздно их делать.

у ВПЧ могут быть рецидивы, вирус засыпает, но как только иммунитет у вас упадет очень сильно, он может опять проснуться, это его особенность еще не изучена. У некоторых он уходит навсегда из анализов и нет ОК, у кого-то просыпается через пару лет. Так что следить за здоровьем вам надо пожизненно и раз в год сдавать ПЦР тест на ВПЧ, а женщинам обязательно - цитологию.

Решила, все-таки написать, а то возникают споры и многие просто неверно трактуют свои анализы. Когда вы сдаете анализ на ВПЧ рядом с каждым типом стоит его вирусная нагрузка.
----- Она начинается от 0.1 - 0.5 и может достигать отметки 7-8 (может и больше). МЕНЬШЕ 0.5 то в анализе указывают, что найден такой-то тип, но нагрузка - не определена или что-то в этом духе, хотя некоторые лаборатории указывают точно даже такую маленькую нагрузку. Если стоит, что найдет какой-то тип ВПЧ, а нагрузка не определена, это не значит что вируса нет, просто его так мало, что они не могу сосчитать нагрузку и поставить титр. Вообщем-то это неплохой анализ, еще немного и можно подавить вирус и получить чистый анализ).
-скорее всего с вами никто не будет возиться и что-то объяснять, если появится ок, их просто удалят. Но в таком анализе ничего хорошего нет, могут быть ОК, вы будете заражать других. Просто врачам до вас скорее всего не будет дела, у них таких тысячи, начинайте лечиться и бороться сами.
- это уже значимая для врача цифра и как правило назначается какая-то терапия (с такой нагрузкой обычно очень активно уже растут ОК);
- это ОЧЕНЬ значимая цифра, на фоне которой очень активно могут расти ок и вас начнут лечить более усиленно, для женщин эта цифра опасна, т.к. высок риск развития дисплазии (но она и на 3х уже может появиться, как и эрозия, надо сдавать цитологию).
Как я уже писала, чем выше нагрузка тем активнее растут ОК и тем вы, извините, заразнее для всех. Редко, но бывает, что ОК есть, а анализы чистые, тут могут быть варианты, что вы неправильно сдаете анализы или надо выбрать другую лабораторию (они часто халтурят), или просто они не могут найти ваш тип ВПЧ, их крайне много. Еще реже но бывает, что нет ОК, чистые анализы, но человек носитель ВПЧ может заражать других. Чаще всего это мужчины, они и не знают о своем носительстве, а сильный иммунитет подавляет рост ОК, но заражать других они тем не менее могут. Опять тут разные варианты ответа - почему так, неправильно сдали анализ, плохая лаборатория и т.д. Обычно не так просто найти виноватого в том кто, кого заразил. Просто надо использовать презерватив и проверять партнеров до секса, отпадет куча проблем и вопросов.
Еще важный момент, с которым я столкнулась. В разных лабораториях нагрузку считают по разному! иногда они просто лепят все типы, что у вас находят в один ряд и пишут общую нагрузку. там цифры бывают космические.не пугайтесь, начинайте лечиться, а потом пересдайте в другой лаборатории.

Берегите себя, слова врачей делите на 4, они не боги и не всезнающие, они обычные люди и часто ошибаются. Здоровье оно одно, не давайте никому у вас его забрать! Читайте в интернете по все препаратам, что вам назначили, читайте отзывы. Иногда врачам просто надо втюхать вам какой-то препарат и они его нахваливают. Не стесняйтесь требовать показать вам ампулу с лекарством, которое врач собирается вам колоть, не стесняйтесь проверить срок годности. Очень много случаев, когда милые тёти и дяди врачи колют с улыбочкой просроченный препарат.
Найдите хорошего врача, попробуйте сходить на консультацию к нескольким, а потом выберете самого адекватного. Для тех, у кого найдены высокоонкогенные типы ВПЧ надо наблюдаться у кого-то, показываться раз в пол года, женщинам сдавать мазок на флору и цитологию, чтобы предупредить возникновение дисплазии и предраковых состояний.
А вот теперь скажите мне, что вам из этого рассказал ваш врач?

Термин вирусная нагрузка чаще всего используется при диагностике гепатитов, ВИЧ и цетомегаловируса. Но этот показатель применим и для определения концентрации папилломавирусов в организме человека.

Вирусная нагрузка ВПЧ 100 клеток – это мера тяжести заболевания, рассчитывающаяся путем оценки единиц вируса на определенный объем биологического материала для анализа.

Измерение этого показателя используют для контроля за динамикой пациента, прогнозирования течения заболевания и качество ответа организма на антивирусные препараты.

Для определения к какой группе относится выявленный штамм вируса используется такой показатель, как суммарная вирусная нагрузка ВПЧ. Это позволяет определить онкогенность штамма и более избирательно подобрать препараты для лечения заболевания.

Вирус папилломы человека – ВПЧ – это особый вирус, который может быть неактивен, а может проявляться в виде наростов (бородавок, папиллом) на коже в любом месте, в том числе и на органах.

ВПЧ: описание заболевания

Нет определенного характера наростов, все 120 типов ВПЧ проявляются в разных видах. Это и кондиломы, и папилломы на широкой ножке, и небольшие наросты, размерами с ушко иголки. Каждый тип отличается размерами, местом появления, формой, цветом и степенью опасности для человека.

• Что такое вирус папилломы человека?
• Типы ВПЧ
• Подготовка
• Женщинам
• Мужчинам
• Способы исследования
• Правила сдачи крови на ВПЧ
• Как сдавать мочу на ВПЧ
• Особенности тестирования женщин
• Какие анализы нужно сдать мужчинам
• Расшифровка количественного анализа
• Где можно сделать и по какой цене
• Вопросы и ответы
• Отзывы

Для многих из нас очень актуальная проблема как инфицирование человека вирусом группы папилломавирусов. Врачи утверждают, что как минимум 13% взрослых имеют заражения этим вирусом, из них 40-60% это молодые мужчины и женщины, которые способные рожать детей.

Анализ на вирус папилломы человека является необходимым исследованием при раннем обследовании инфицирования. Анализ нужно провести, для того, чтобы точно понимать вид лечения для больного.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека – это такой вид вируса, что часто встречается и способен вызывать разные болезни у любого особенный и способен вызвать различные проблемы. Некоторые из них могут привести к большим проблемам, такие как поражение половых органов.

Самый популярный вид – это обычная бородавка. Это маленькие круглые наросты, что имеют выпуклую форму, которые вырастают на руках и лице. Они не способны вызвать рак, но приносят много неудобств. Как воспримет человек бородавочную инфекцию, зависит от иммунитета человека.

Самый опасный вид – генитальная бородавка. Они выглядят как остроконечные или плоские бородавки и вырастают только на слизистой половых органов. Генитальные бородавки практически на 100% образовывают раковые клетки.

Типы ВПЧ с высоким онкогенным риском и механизм развития новообразований

ВПЧ (HPV) занимает второе место в мире по частоте инфицирования человека. Вирус имеет более 100 ДНК-типов, которые в медицине определяют номерами.

60% генотипов не несут опасности здоровью человека, другие провоцируют развитие заболеваний кожи и слизистой, репродуктивной системы, лор-органов. Опасность ВПЧ высокого онкогенного риска заключается в нарушении функционирования клетки организма человека, что вызывает развитие предраковых и раковых заболеваний.

К группе высокого онкогенного риска относят ДНК 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов. У 90 % женщин при заболевании рака шейки исследования материала выявило наличие ВПЧ этих генотипов.

Сам вирус не опасен для организма, здоровая иммунная система убивает его за несколько месяцев без медикаментозного лечения. В отдельных случаях папилломавирус может долгие годы находится в латентной форме, активируясь при благоприятных условиях.

В ослабленном, нездоровом организме начинает действовать сразу после заражения.

В каких случаях развивается рак?

ВПЧ высокого онкогенного риска в злокачественной форме нарушает нормальное функционирование клеточных процессов в тканях. Так, каждая клетка имеет свой ритмичный жизненный цикл, вирус папилломы, имея свою ДНК, встраивается в геном человека и сбивает программу количественного деления. Происходит хаотическое бесконтрольное размножение клетки, в результате чего появляется новообразование.

Часть типов ВПЧ воздействует на слизистые ротовой полости, половых органов провоцируя развитие кондилом, другие – на клетки кожи, где вырастают бородавки и папилломы.

Самостоятельно вирус папилломы человека не развивает раковое заболевание, только под воздействием благоприятной среды. В комплексе с другими нарушениями в организме запускается процесс развития опухолей. Согласно статистике, в 90% случаев организм устраняет вирус самостоятельно. Папилломавирус из группы высокого онкогенного риска персистирует (ликвидируется) более длительное время.

Положительный анализ на ВПЧ с ДНК высокого онкогенного типа не показатель наличия рака. Это сигнал к более внимательному отношению к своему здоровью, лечению хронических заболеваний.

Факторы активации вируса

Онкогенные типы ВПЧ высокого риска

Бородавка, или папиллома, - это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус - вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Качественный способ

Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды).

Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено».

То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.

Генотипирование

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения.

Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно.

Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении. Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».

Комбинированный метод

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно». Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.

Количественный метод

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение.

Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток.

Если количество клеток меньше 3, концентрация указывается как незначительная. .

Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).

С этими целями специалисты прибегают к следующим методам:

• Количественному анализу.
• ПЦР (полимерной цепной реакции).
• Цитологии.
• ИФА (иммуноферментному анализу).
• Гистологии.

Вирус папилломы человека – это довольно распространённое заболевание, которым болеет практически каждый человек на Земле. Опасность несут не столько сами новообразования, сколько то, во что они могут развиться.

Известно, что некоторые типы папиллом со временем перерастают в злокачественные опухоли – рак. Но не все типы их онкогенные.

Насчитывается 58 разновидностей вируса. Типирование ВПЧ позволяет более эффективно бороться с вирусом.

Штаммы папилломавируса отличаются между собой степенью опасности для человека

Как происходит заражение ВПЧ

Папилломавирус находится в организме практически каждого взрослого человека, но проявиться признаки инфицирования могут через несколько лет. Не все штаммы опасны, но существуют ВПЧ высокого онкогенного риска, которые часто провоцируют развитие злокачественных новообразований, карциномы.

Существуют опасные разновидности ВПЧ

ВПЧ высокого онкогенного риска – что это такое?

Существует более 100 разновидностей ВПЧ (HPV), при инфицировании появляются папилломы, кондиломы и бородавки на кожных покровах и слизистых оболочках.

Сегодня изучено более ста разновидностей вируса ВПЧ, половина из них вызывает развитие образований на кожных покровах и слизистых оболочках интимных органов человека. Статистика говорит о том, что 80% населения Земли инфицировано. Это значит, что в клетках организма содержится ВПЧ разной степени онкогенности.

Наличие папилломавируса у пациента может привести к развитию серьезных осложнений, сложно предугадать, как поведет себя тот или иной тип возбудителя. Вот почему так важно знать особенности каждого генотипа, дабы эффективно вести борьбу с этой инфекцией.

Классификация

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

ВПЧ 16 типа у женщин

У женщин локализация ВПЧ находится на влагалищных стенках и на маточной шейке. По этой причине забор анализа на ВПЧ у женщин доктор осуществляет из цервикального канала с использованием предназначенной для этих целей цитологической щеточки.

При проведении ПЦР-теста материал помещают в специальную емкость-пробирку, а во время ПАП-анализа мазок наносят на специально подготовленную питательную среду и наблюдают за проявлением характеристик клеток эпителия.

Профилактические осмотры и лабораторные анализы для исключения онкологических заболеваний шейки матки нужны каждой женщине, ведущей половую жизнь. До 30-летнего возраста необходимо 1 раз в год проводить диагностику на наличие ВПЧ. После 30-ти лет анализ на ВПЧ у женщин необходимо проводить каждые 6 месяцев.

Чтобы провериться на вирус папилломы человека у мужчин, часто применяют ПЦР-диагностика. Наиболее достоверным лабораторным анализом является взятие соскоба из уретры. Материал на ВПЧ у мужчин берут цитологической щеточкой из головки полового члена, а другой щеточкой берут биологический материал из уретры. Обязательно перед сдачей анализа необходимо исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Папилломавирусы - это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Причины и симптомы

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Характерная особенность папилломавирусов - способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

• Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

• В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

• Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

• Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда - патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

Каким должен быть мазок из влагалища у здоровой женщины подробно читайте в статье: Повышенные лейкоциты в мазке у женщины – причины.

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

Как вылечить кондиломы, как выглядят аногенитальные бородавки - читайте подробно в статье: Кондиломы остроконечные.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки

В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.

Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.

Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак. Злокачественное перерождение прогрессирует очень медленно, годами.

Своевременное выявление и адекватное лечение ЦИН полностью предотвращает развитие рака шейки матки.

Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала.
Но!По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

система двойной генной ловушки.

Преимущество Дайджен-теста перед ПЦР - количественное определение клинически значимого уровня вирусной нагрузки.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

• «ДНК не обнаружено»

  «-» результат отрицательный (концентрация ДНК ВПЧ меньше пороговой).

В биоматериале не найдено ДНК вируса или вирусная нагрузка клинически незначима.

• Результат « » положительный:

Вирусная нагрузка превышает допустимый уровень. Рекомендации: ПАП-тест, консультация специалиста, и, в случае необходимости, дальнейшее обследование.

Это исследование окрашенных мазков-отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

Расшифровка:

• NILM - морфологически изменённых, атипичных клеток в мазке нет. Это значит, что ВПЧ-инфекции нет или она существует в безопасной латентной форме.

• КА, ASC, SIL - в мазке видны клетки шеечного эпителия, поражённые ВПЧ: койлоциты, дискератоциты (клетки плоского эпителия маленького размера с ороговевшей цитоплазмой), атипичные клетки, что указывает на субклиническое или клиническое течение ВПЧ.

По числу изменённых клеток в мазке, по выраженности атипии (многоядерность, деформация ядра, дистрофия цитоплазмы, др.) можно предположить степень цервикальной дисплазии: ЦИН1 – лёгкая, ЦИН2 – умеренная, ЦИН3 – тяжёлая, СIS – преинвазивная карцинома.

Подробно о ПАП-тесте: как берётся мазок на цитологию, жидкостная цитология, расшифровка цитологии - читайте в статье: Цитология шейки матки – что это такое, расшифровка, атипичные клетки.

Расширенная кольпоскопия - осмотр оболочек влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа после их обработки химическими веществами (проба с уксусной или салициловой кислотой, проба с раствором Люголя).

При визуализации участков изменённого эпителия пациентка направляется на прицельную биопсию шейки матки. Окончательный диагноз и тактику лечения устанавливают на основании гистологического исследования образца патологической ткани (биоптата).

Если у женщины обнаружено ВПЧ 16 типа – что делать?

Установлено, что присутствие сверхпороговых уровней ДНК ВПЧ у женщин в 99% сопровождается дисплазией эпителия шейки матки (ЦИН) разной степени выраженности.

Медикаментозных, иных средств, для выведения из организма или полного уничтожения ВПЧ 16 не существует.

Поэтому лечение ВПЧ 16/18/… направлено не на искоренение вируса, а на разрушение и удаление поражённых им тканей, на восстановление, укрепление общего и местного иммунитета.

Другими словами, у женщин лечат не ВПЧ 16, а его клинические проявления, болезненные последствия: кондиломы, дисплазию ЦИН, рак шейки матки. Одновременно выявляют и по мере возможности устраняют причины ослабления или дефекта иммунитета.

Физическая или химическая деструкция (разрушение) поражённой ткани:
- криодеструкция;
- лазерное лечение;
- диатермокоагуляция;
- электрохирургическое иссечение;
- Химические методы: солкодерм, трихлоруксусная кислота, подофиллотоксин (требуется консультация врача, есть противопоказания).

Неспецифическая противовирусная терапия:
- препараты интерферонов а-, β-, γ-;
- препараты-индукторы эндогенного интерферона.
Режим и форму приёма интерферонов назначает врач.
Есть противопоказания и тяжёлые побочные эффекты.

ЦИН1 – динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 мес. Выявление и лечение сопутствующей ИППП. Если дисплазия не регрессирует, проводят криодеструкцию, лазерное лечение или хирургическое иссечение (конизацию) патологической ткани шейки матки.

ЦИН2/3 – лазерное лечение, конизация или ампутация шейки матки.

Сочетание любого варианта ЦИН с миомой, эндометриозом матки - радикальное удаление матки (экстирпация).

Да. В 50% случаев пороговая вирусная нагрузка, единичные кондиломы, незначительная атипия (КА, ASC-US), лёгкая дисплазия (ЦИН 1) регрессируют и разрешаются без лечения.

Пациенткам с пороговой патологией рекомендуется активное наблюдение, повторное обследование через 3 или 6 месяцев. Важна оптимизация образа жизни: отказ от курения, алкоголя, борьба с лишним весом. При необходимости назначается консультация иммунолога, лечение сопутствующих гинекологических, нейроэндокринных, соматических болезней.

Профилактика ВПЧ 16 типа у женщин

Презерватив не защищает женщину от заражения ВПЧ 16 типа в полной мере.

• Вакцинация (смотрите видео).
• Разумный выбор полового партнёра. Барьерная контрацепция (презерватив) снижает риск заражения ВПЧ.
• Ежегодное диспансерное гинекологическое обследование.

ВПЧ 16 – диагностика и лечение

HPV 16 - наиболее распространенный тип папилломавируса человека, диагностируемый у 60% людей с ВПЧ. Является онкогенным: вирус встраивается в участки ДНК клеток и нарушает естественный противоопухолевый иммунитет, из-за чего на коже и слизистых появляются новообразования.

Исследование на HPV с генотипированием - диагностикой присутствующих у вас типов инфекции, можно пройти в Медицинском женском центре на Земляном валу. Цена услуги - 1 000 рублей. При выявлении ВПЧ 16 мы проводим количественный анализ методом Digene, который позволяет спрогнозировать риск развития онкозаболевания. Срок выполнения – 5 рабочих дней.

Стоимость анализов на папилломовирус 16 типа

• 1 000 Р 1 300 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска, с генотипированием
• 600 Р Мазок на тип ВПЧ высокого онкогенного риска (кач.)
• 300 Р Забор мазка

Расчет стоимости лечения Все цены

Можно ли вылечить папилломавирус 16 типа

Иммунитет здорового человека самостоятельно уничтожает папилломавирусы через 6-12 месяцев после заражения. Поэтому анализ на ВПЧ 16 делают трижды. Если результаты повторных тестов положительные, назначают лечение: иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины.

Доброкачественные новообразования, при наличии HPV 16, подлежат обязательному удалению из-за высокого риска озлокачествления. Так, в 2008 году немецкими учеными доказана связь между раком шейки матки и папилломавирусами. И в 41-54% случаев это именно 16, высокоонкогенный генотип.

Специалисты

Как выявить ВПЧ 16

Вирус папилломы человека «оккупирует» кожу и слизистые оболочки, в крови его нет. Поэтому для анализа в МЖЦ берут мазки из уретры и шейки матки - у женщин. За 2 часа до обследования нельзя мочиться, за сутки - вводить вагинальные мази, суппозитории.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции в экспресс-лаборатории. В случае положительного качественного анализа и выявления ВПЧ 16 генотипированием, выполняют количественный скрининг Digene:

• Если ДНК папилломавирусов определяется в количестве 0-3 Lg, результат считают слабоположительным и не представляющим клинического значения.
• Повышение маркера до 3-5 Lg указывает на среднюю степень риска развития онкозаболеваний.
• Более 5 Lg свидетельствует о высоком риске развития рака. Женщинам с таким результатом анализа следует пройти кольпоскопию и посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Лечение ВПЧ 16

Первый шаг в лечении HPV 16 - хирургическое удаление папиллом, дисплазий и новообразований с зараженными вирусом клетками. Для процедуры используют несколько методов, наиболее щадящим и эффективным из которых является радиоволновая хирургия.

Диагностика заражения вирусом папилломы человека имеет огромное значение для его своевременного обнаружения. Инфекция чаще всего передается посредством сексуальных контактов, внутриутробным или гематологическим способом, а также бытовым путем. Её выявление играет большую роль для пациента, так как она способна вызывать тяжелейшие заболевания.

Одним из самых надежных методов для этого стала ПЦР-диагностика, помогающая найти у человека любой тип ВПЧ, так как является высокоточным методом выявления ее возбудителя.

Сущность ПЦР

Применение полимеразной цепной реакции для определения в крови или другом биоматериале инфекции является одним из самых надежных современных исследований. Важно то, что анализ может оценить как качественное, так и количественное присутствие вируса в организме человека. Тем более, что болезнь не всегда сразу же развивается в полную силу.

Подобный метод диагностики является очень важным. ПЦР основана на том, что позволяет выявить ДНК или РНК возбудителя. Специальный анализатор быстро определяет даже ничтожно малое количество инфекции.

Определение генотипа вируса помогает не только установить его наличие, но и точно классифицировать. Всего существует 70 штаммов возбудителя ВПЧ и не все из них обладают одинаковой степенью опасности.

Не меньшее значение для специалиста имеет и количественный анализ. Он дает возможность оценить стадию развития инфекции в организме пациента.

Показания к проведению исследования

Обычно полимеразная цепная реакция назначается после тщательного гинекологического осмотра. Если врач заметит наличие на половых органах бородавок, воспаленных участков, кондилом, папиллом или других новообразований, то он обязательно заподозрит заражение пациента ВПЧ высокой онкогенности.

Бывают ситуации, когда люди даже не подозревают о развитии у них инфекции. Поэтому плановое проведение анализа имеет большое значение. Особенно важную помощь при отсутствии видимых проявлений вируса папилломы человека может оказать проведение полимеразной цепной реакции.

Особенно опасна такая инфекция для женщин. Именно они наиболее часто направляются на анализ по ее выявлению.

• незащищенного секса с малознакомым партнером;
• подозрения на патологию шейки матки;
• планового обследования;
• наличия эрозии;
• проверки положительного результата на присутствие ВПЧ высокого онкогенного риска;
• выявления неоплазии;
• развития онкологического заболевания;
• мониторинга результатов проведенного лечения;
• наблюдения за пациентом, инфицированным вирусом папилломы человека;
• получения сомнительных результатов на наличие злокачественного образования на половых органах;
• заражения ИППП;
• постановки на учет в женскую консультацию;
• планирования беременности и др.

Чаще всего проводится исследование, направленное на обнаружение ВПЧ. Не меньшее значение, особенно при подготовке к беременности или при постановке на учет в женскую консультацию, имеет информация об отсутствии в биоматериале ДНК вируса.

Наибольшую важность имеет пцр-диагностика определения типов вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска и количественный анализ его содержания.

Способ забора биоматериала для исследования

ПЦР проводится очень быстро и совершенно безболезненно для пациентов. Обычно для него требуется отделяемое половых органов у женщин или уретры у мужчин.

Их собирает медицинская сестра или врач в условиях стерильного процедурного кабинета.

Мазок можно взять мгновенно и сразу же отправить на лабораторный анализ. Для того чтобы предполагаемый диагноз был полностью достоверным, сначала зону проведения исследования полностью обеззараживают специальными растворами. Врач вводит специальный инструмент во влагалище женщины примерно на один сантиметр и тщательно проводит им по всем стенкам шейки матки.

Отделяемое осторожно извлекается, помещается на стенки отдельной пробирки и особым образом маркируется. Затем ее забирает курьер и отвозит на исследование в лабораторию.

Иногда у пациента исследуется также кровь, но подобный метод является менее точным, так как тогда ищут антитела, которые не всегда появляются сразу же после заражения вирусом папилломы человека. Антиген же его определяется в мазке сразу же после инфицирования.

Подготовка к проведению пцр

Для того чтобы результаты исследования были полностью достоверными, необходимо к нему тщательно подготовиться.

ВПЧ - одна из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций. 18 тип папилломавируса обладает высокой онкогенностью: встраиваясь в геном человека, он вызывает рост доброкачественных новообразований, которые, со временем, могут перерождаться в рак. Human Papillomavirus 18-го и 16-го типов выявляют у 70% женщин, больных раком шейки матки.

Количественную диагностику и генотипирование (выделение) штаммов папиломавируса осуществляют в лаборатории Медицинского женского центра на Таганке. Также при МЖЦ функционируют отделения гинекологии и дерматовенерологии, где можно получить консультацию по поводу ВПЧ и удалить кондиломы, папилломы малотравматичным, радиоволновым методом.

Стоимость обследования на HPV 18 - от 600 рублей. Срок выполнения – 5 рабочих дней.

Стоимость анализов на вирус папилломы человека 18 типа

Можно ли вылечить папилломавирус 18 типа

ВПЧ 18 инфицирует отдельные участки глубокого слоя кожи или слизистой оболочки и в 30% случаев уничтожается естественным иммунитетом человека в течение 6-12 месяцев с момента заражения.

Если самоизлечения не произошло, в 3-х последовательных пробах присутствуют ДНК папилломавирусов, проводят комплексное лечение:

• хирургическое удаление новообразований;
• 2-3 курса противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Лекарств, полностью нейтрализующих папилломавирус 18 типа, нет. Но своевременное удаление новообразований и прием средств, укрепляющих иммунитет, снижает количество вирусных копий в организме и предупреждает развитие рака.

Как определить ВПЧ 18

Признаки активизации папилломавирусной инфекции, которые доктор определит еще при первичном осмотре - это остроконечные кондиломы в аногенитальной области, очаги дисплазии на шейке матки, папилломы на голосовых связках в гортани и другие новообразования на слизистых и коже.

Наличие ВПЧ в организме подтверждает положительный качественный тест, а какие именно типы вируса присутствуют у пациента, показывает анализ на генотипирование. Насколько велика вероятность развития злокачественного процесса в данном случае, судят по результатам количественного исследования: если маркер ДНК вируса папилломы человека 18 типа больше 5 Lg на 100 тысяч клеток, то риск канцерогенеза высокий.

Диагностику ВПЧ у женщин проводят по урогенитальному мазку ПЦР-методом, вместе с цитологией. С целью профилактики рака шейки матки, при положительном анализе на HPV 18 назначают кольпоскопию и гистологию - исследование участка слизистой на атипичные клетки.

У мужчин выполняют ПАП-тест: обрабатывают кондиломы и бородавки 3%-м раствором уксусной кислоты. При наличии HPV 18 в них выявляется правильной формы сеточка из кровеносных сосудов, капилляров.

Лечение ВПЧ

Медикаментозное лечение HPV 18 при образовавшихся кондиломах, очагах дисплазии и лейкоплакии неэффективно. Поэтому их удаляют хирургическим способом, чтобы предупредить малигнизацию (озлокачествление). И только потом назначают курс противовирусных, имунностимулирующих препаратов (Аллокин, Гропринозин): во избежание рецидивов.

Как сдавать анализ

Для диагностики ВПЧ в настоящее время используют методику ПЦР-анализа и Digene-тест. Точность результатов составляет 100%. Эти исследования позволяют определить наличие или отсутствие инфицирования, штамм вируса и спрогнозировать тактику ведения пациента.

Показанием для назначения обследования является:

• клинические признаки папилломатоза;
• дисплазия и прочие предраковые состояния эпителия шейки матки;
• контроль после лечения;
• желание пациентки пройти обследование на ВПЧ.

Материал для исследования получают путем соскоба тканей урогенитального тракта. За 3 суток до забора кусочков эпителия запрещено пользоваться антисептиками местного действия и вести половую жизнь.

Что покажет анализ:

• норма – отсутствие вирусов;
• общий тест – подтвердит или опровергнет наличие возбудителя в организме, выявит штаммы инфекционного агента. Минусом этого анализа является невозможность определить суммарную вирусную нагрузку;
• количественный тест – покажет концентрацию вируса на 100 тыс. клеток.

Кольпоскопия

С помощью кольпоскопии под специальным микроскопом можно обнаружить наличие остроконечных кондилом на шейке матки или на наружных половых органах. Это значит, что под увеличением возможно лучше изучить состояние внешнего состояния маточной шейки.

Для достоверного диагностирования кондилом изучение сопровождается обработкой изучаемой поверхности раствором кислоты уксусной концентрацией в 3%. Процедура идет в процессе спазмирования капилляров, за счет чего кондилома приобретает жемчужно-белый цвет.

Для определения четких границ патологии делают дополнительное окрашивание раствором «Люголя».

Вирус папилломы человека (ВПЧ) долгое время способен существовать в организме, проявляя себя только при ослаблении иммунной защиты. Чтобы выявить инфекцию, применяются различные виды анализов, позволяющие определять болезнь на ранней стадии и проводить эффективное лечение.

ВПЧ-инфекция - коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы.

Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные - более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18.

Как же подтвердить диагноз «ВПЧ 16, 18 типов»? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин - бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.

Как сдают анализ мужчины

Головка полового органа вместе с мочеиспускательным каналом обрабатывается физ. раствором.

Врач использует специальную щеточку, вставляемую примерно на 4 сантиметра. С помощью легкого вращения собирается материал для исследования с уретры.

Полученный анализ оставляется в пробирке и отправляется на дальнейшее исследование в лабораторию. Биоматериал при этом может храниться не более 2 суток с момента получения.

Как сдают анализ женщины

Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала.

Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями. Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд.

Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.

В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.

Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:

• Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
• Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
• Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.

В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Насколько опасен для человека вирус папилломы и стоит ли волноваться, если врач назначает анализ на ВПЧ – чтобы ответить на эти вопросы, следует разобраться, что представляет собой папилломавирус и какие изменения вызывает он в человеческом организме.

Если на коже или на слизистых оболочках начинают появляться безобидные на первый взгляд новообразования, это повод для немедленного обращения к врачу. Провоцируют рост бородавок, папиллом или кондилом в большинстве случаев папилломавирусы, способные в естественных условиях индуцировать развитие опухолевых процессов.

На сегодняшний день насчитывается около 120 видов ВПЧ, делящихся в зависимости от клинических проявлений на аногенитальные и кожные.

В течение жизни современный человек довольно часто сдает различные анализы, с помощью которых можно провести качественную диагностику патологических состояний в организме. Анализ на герпетическую инфекцию относится к одним из наиболее важных диагностических методов, позволяющих выявить вирус герпеса в период планирования беременности.

С помощью такого исследования можно определить степень риска заражения герпесом плода. Однако не только беременные женщины должны сдавать анализ на герпетическую инфекцию - очень важно своевременное выявление и лечение болезни у детей, пожилых людей, а также у пациентов с иммунологическими проблемами.

Типы герпевирусной инфекции

По статистике, более 90% населения планеты заражены вирусом герпеса. И только у 50% жителей эта инфекция вызывает острое течение или обострение заболевания при снижении работы иммунной системы организма. Остальные люди в течение всей жизни могут и не подозревать о том, что являются носителями вируса, поскольку у них патология протекает бессимптомно.

На сегодняшний день известно восемь типов вирусов простого герпеса (ВПГ), которые могут спровоцировать различные заболевания у человека. Рассмотрим их детально:

• ВПГ I типа - инфекция, которая проявляется в виде кожных высыпаний на лице, в народе именуемая простудой или лихорадкой на губах;
• ВПГ II типа - инфекционное поражение, характеризующееся высыпаниями на слизистых оболочках половых органов;
• ВПГ III типа - вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая;
• ВПГ IV типа - вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз;
• ВПГ герпеса V типа или цитомегаловирус - проявляется в виде фиброза и узелковых новообразований в разных органах, в том числе и в головном мозге;
• ВПГ VI типа - вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху);
• ВПГ VII типа или вирус, который вызывает синдром хронической усталости;
• ВПГ VIII типа - ассоциируется с саркомой Капоши.

Зачем сдавать анализ на герпес?

Чаще всего у людей диагностируют герпетические инфекции, вызываемые вирусами простого герпеса первого и второго типа. С помощью лабораторной диагностики медикам удается выявить не только наличие этих вирусов, но и установить, является заболевание первичным или относится к проявлениям длительно существующей скрытой инфекции.

Анализ на герпес сдают в обязательном порядке при наличии генитальных высыпаний. Если инфекция поразила половые органы и родовые пути женщины, то она может передаться и ребенку. Неслучайно анализ крови на герпес первого и второго типа входит в комплекс ТОРЧ и является обязательным для всех беременных женщин.

По данным последних исследований, более 80% молодого населения всей Земли являются носителями папилломавирусной инфекции (ПВИ). На данный момент разработано несколько методов диагностики, позволяющих с максимальной точностью определить показатели ВПЧ.

Какие существуют виды ВПЧ-обследований?

Наиболее распространенными видами обследования на папилломавирус сегодня является осуществление анализа методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и Digene-тест. Эффективность выявления ВПЧ - 100%. Материалом для проведения этих исследований служит урогенитальный соскоб.

Данные методики позволяют не только дифференцировать тип вируса, присутствующего в организме, но также определить стадию развития заболевания и сформулировать прогнозы его протекания. В норме количество ВПЧ в ходе этих лабораторных исследований не определяется.

Опыт более 20 лет!

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - опасное инфекционное заболевание, которое поражает организм и мужчин и женщин. На сегодняшний день медицине официально известно более 80 разновидностей вируса, некоторые из них отличаются высоким онкологическим риском и могут приводить к образованию раковых опухолей.

Для точного подтверждения наличия в организме ВПЧ и его типа необходимо сдать соответствующие анализы в специализированных лабораториях. Специалисты рекомендуют сдавать такие анализы регулярно как женщинам, так и мужчинам. Своевременное диагностирование болезни и назначение противовирусных препаратов системного действия является одним из эффективных средств профилактики онкологических заболеваний.

Здравствуйте уважаемый гость нашего сайта. В этой статье мы расскажем, как можно сдать анализ на вирус папилломы человека и что для этого нужно.

Папилломавирус - эпителиотропный возбудитель, который вызывает изменения в слизистых и кожных покровах. Папилломы появляются на коже шеи, лица, верхней половины туловища, на слизистых половых органов (шейка матки, влагалище, вульва), коже половых органов (аногенитальные бородавки).

Вирус передается исключительно среди популяции человека. При этом почти нет людей, которые не являлись бы инфицированными, поэтому ВПЧ является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем.

Из других путей передачи возбудителя можно отметить контактный и бытовой путь, а также от матери к ребенку. К лицам из группы риска можно отнести не только декретированные группы (проститутки, наркоманы), но любого человека, который ведет половую жизнь.

В процессе совей активности вирус папилломы человека вызывает два типа изменений:

1. Продуктивная (когда образуются папилломы);
2. Трансформирующая (дисплазия слизистого эпителия, злокачественные опухоли).

Количество вирусов с высоким онкогенным риском растет с каждым годом, благодаря уточнению в строении ДНК различных типов ВПЧ.

Возбудители размножаются в сквамозном эпителии кожных покровов, результатом чего являются кожные бородавки и папилломы. Папилломавирусная инфекция характеризуется вариабельным течением: субклиническое, выраженное, латентное.

Проявлениями у лиц обоих полов могут быть аногенитальные бородавки (покрывают преддверие влагалища, шейку матки, отверстие уретры, стенки влагалища). У мужчин локализация такая: крайняя плоть, головка полового члена, кожа мошонки.

Способность вызывать латентное течение у зараженных людей является особенностью папилломавирусной инфекции. В это время возбудитель находится в неактивном состоянии, происходит только экспрессия и транскрипция, образования инфекционных вирусов не происходит.

Как проверить наличие ВПЧ в организме?

Расшифровка анализа ВПЧ позволяет подтвердить либо опровергнуть наличие инфекции. Вирус папилломы относится к распространенным возбудителям на планете.

Существует более сотни разновидностей вируса, большая часть из которых провоцирует появление кондилом на половых органах. Зачастую поражаются слизистые оболочки.

Некоторые виды совершенно безвредны для организма, другие - высоко онкогенные, провоцируют развитие рака.

Медицинские показания

Существует несколько способов выявления инфекции в организме. Направление на количественный анализ ВПЧ выдает гинеколог, уролог, дерматолог при наличии подозрений во время обследования. Специалист сам выбирает метод обследования.

Современные методики позволяют не только подтвердить сам факт присутствия папилломы в крови, но и определить концентрацию вируса, тип и опасность для организма.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

• Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
• Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
• Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Как лечить ВПЧ 16 у женщин

Лечебную тактику выбирает врач по результатам внешнего осмотра пациента и анализов на ВПЧ. Кроме этого, во внимание принимается наличие симптоматики, размеры разрастаний, текущее состояние пациента, наличие или отсутствие беременности.

Первоначально назначаются препараты консервативной терапии с противовирусными свойствами. Показано назначение интерферон содержащих средств. Способ введения – пероральный прием, ректальный, использование инъекционных препаратов – выбирает врач исходя из вирусной нагрузки и внешних проявлений папилломатоза.

При поражении обрасти гениталий показан общий гинекологический осмотр с забором мазка с шейки матки, кольпоскопия, по показаниям биопсия тканей. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, выявленных по результатам мазка.

Разрастания обрабатывают местными средствами – мазями с противовирусными компонентами, Эпиген-спреем. Показано назначение витаминных комплексов и препаратов, повышающих собственные защитные силы организма.

Если ВПЧ был обнаружен у беременной женщины, то вопрос о применении медикаментозных средств решается по принципу потенциальная польза для матери выше потенциальной угрозы для ребенка.

Медикаментозная терапия в этом случае подбирается более тщательно, так как многие препараты во время беременности запрещены. Если активация вируса произошла в последние недели беременности, то решается вопрос о ведении тактики родовспоможения. Врач будет рекомендовать кесарево сечение. Это позволит уберечь ребенка от инфицирования во время прохождения родовых путей.

Методики удаления разрастаний:

1. Инвазивная методика при помощи скальпеля.

Используется в редких случаях при значительных размерах разрастаний. Велика вероятность инфицирования, появление рубцов.

1. Электрокоагуляция.

На новообразование набрасывает электрод и пропускается ток высокой частоты. Плюс методики – возможность отправить разрастание на гистологическое исследование. Минусы – болезненность, возможность инфицирования и образования рубцов. Не рекомендуется использовать этот метод для удаления новообразований на лице и гениталиях.

1. Фото, лазеро и радиоволновая деструкция.

Методики похожи. Различается только носитель. При фотодеструкции для удаления новообразований используют световой луч определенной частоты. При лазерном удалении – световой пучок с определенными свойствами, при радиодеструкции – радиоволна.

Все методики неинвазивны. Тело папилломы послойно испаряют. При этом отсутствует риск кровотечения, инфицирования раны. Эти методики используются для удаления новообразований на любых участках тела, включая лицо и гениталии.

1. Криодеструкция при помощи жидкого азота. Этот способ рекомендован беременным женщинами и детям. Недостатком является невозможность контролировать глубину обработки.

Какой бы результат анализа на наличие и тип ВПЧ вы ни получили, помните, что папилломавирус лечится. А высокоонкогенный штамм означает всего лишь вероятность, что разовьется карцинома. Пройдите лечение, наблюдайтесь у гинеколога – 2 раза в год – как рекомендовано ВОЗ. В этом случае, при первых признаках дисплазии эпителия, врач назначит соответствующую терапию.

И вы не только вырастите собственных детей, но еще и увидите внуков.

Несмотря на то, что всего папилломавирусов насчитывается более 100 видов, чаще всего, говоря об этой болезни, врачи обращают внимание на опасные формы инфекции. Всемирная организация здравоохранения говорит, что ВПЧ 16 типа у женщин вызывает рак шейки матки – у 70% пациенток с этим диагнозом в крови был обнаружен вирус.

Как избавиться от заболевания и что делать, если анализы показывают положительный результат на наличие инфекции?

Что такое ВПЧ и как проявляется заболевание? Наличие вируса папилломы человека, по данным медицинских исследований, обнаружено почти у 80% населения. При этом далеко не каждый носитель страдает от папиллом – проявления болезни.

Например, ВПЧ 16 у мужчин проявляется только в 5-7% случаев. Связано это с тем, что здоровая иммунная система способна подавлять активность вируса, и он просто не может вызывать наросты.

Факторами риска роста папиллом являются:

• Общая ослабленность организма.
• Неправильное питание с нехваткой витаминов.
• Вредные привычки.
• Частые ОРВИ.
• Сахарный диабет.
• ВИЧ и другие виды иммунодефицитов.
• Гормональные сбои, болезни эндокринной системы.
• Аутоиммунные заболевания.

Если говорить о проявлениях ВПЧ 16 типа у женщин, то дополнительными факторами риска являются:

• Раннее начало половой жизни.
• Заражение венерическими болезнями.
• Аборты.
• Гинекологические заболевания.

Вирус папилломы человека 16 типа может проявиться на любом участке кожи и слизистой, но в большинстве случаев поражает именно половые органы. Этот тип характеризуется образованием плоских папиллом, часто напоминающих обширные высыпания с чередой уплотненных бляшек.

Врачи называют эту болезнь «бовеноидный папулез». Он проявляется на коже бедер, наружных половых органах, в районе ануса.

Такие высыпания легко заметить, и поэтому пациенты вовремя обращаются к врачу.

Наибольшую опасность в гинекологии представляет поражение HPV 16 типа внутренних половых органов, в частности цервикального канала. В этом случае женщина может не знать о наличии болезни и ее развитии на протяжении долгих лет. Наибольше риски запущенной болезни у тех, кто не проходит плановые осмотры у гинеколога.

Симптомы ВПЧ 16 типа проявляются не только на половых органах. Характерные плоские папилломы вырастают на ладонях, локтях, поражают слизистую рта и горла. Наряду с плоскими высыпаниями у человека могут проявляться другие виды папилломавируса – остроконечные кондиломы.

Способы инфицирования

Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Вирус папилломы человека передается контактным путем, в том числе и половым. Изредка в медицинской практике регистрировались случаи бытового заражения ВПЧ. Инфицирование может произойти во время родов вертикальным путем (от матери к малышу).

На первый взгляд носительство папилломавируса может показаться не опасным. Человек жалуется лишь на появление на теле и слизистых оболочках - бородавок.

Эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:

• лице;
• под грудью;
• в подмышечных впадинах;
• на гениталиях;
• на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

Отсутствие терапии, при ВПЧ чревато развитием злокачественных опухолей на половых органах мужчин и женщин. Деятельность вируса способствует развитию рака гортани и ротовой полости.

На течение беременности папилломавирус не влияет. Но в этот период будущие матери могут наблюдать увеличение числа кондилом (генитальных бородавок) либо их неожиданное исчезновение. Скопления крупных кондилом в половых путях и на шейке матки грозит сильным кровотечением и затруднением родов.

К наиболее опасным осложнениям инфекции при беременности относится риск заражения плода во время прохождения через половые пути. После родов у ребенка инфицированной матери развивается полипоз дыхательных путей. Однако бывали и случаи, когда инфекция у детей исчезала через несколько месяцев после рождения.

Кесарево сечение незначительно понижает риск заражения новорожденного. Специалисты настаивают на подобном вмешательстве при наличии массивного скопления кондилом в половых путях роженицы или при невозможности родоразрешения естественным путем.

Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска? На сегодняшний день известны около ста генотипов вирусов папилломы. Последствия, к которым приводит инфицирование, могут быть самыми серьезными. Что же делать, если анализ на папилломавирус положительный?

Вирус папилломы человека

ВПЧ - серьезный инфекционный вирус, нередко передающийся половым путем. Наличие инфекции распространено как среди мужчин, так и среди женщин. Современной науке известно около ста типов вируса паппиломы, которые полностью не изучены. Примерно треть из них вызывает поражение детородных органов у женщин с дальнейшим развитием онкозаболеваний.

Инфицирование может не иметь явных признаков, симптомы заболевания годами могут не проявляться. Вирус может находиться в латентном состоянии долгие годы.

Наиболее опасны для человека ВПЧ высокого онкогенного риска. Вирусы этого типа у женщин обладают способностью вызывать развитие раковых заболеваний половых органов.

Генотип данного вируса имеет количественную классификацию. Примерами являются ВПЧ 16, 31, 33, 39, 51.

В молодом возрасте у человека с хорошим иммунитетом есть вероятность самоочищения от вируса естественным путем. Вирусы онкогенного типа, длительное время развивающиеся в организме у женщины, приводят к серьезным нарушениям в жизнедеятельности организма. Наиболее опасны типы ВПЧ в виде острых и плоских кондилом, которые способны привести к раку шейки матки.

Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска занимает второе место по распространенности инфекций после генитального герпеса. В половозрелом возрасте различные типы ВПЧ обнаруживаются у 50% женщин.

Причины столь массовой распространенности заболевания до сих пор не изучены медициной. Положительный анализ на проявление заболеваний онкогенного типа наблюдается у 30% инфицированных лиц.

Даже при использовании презервативов высок риск инфицирования папилломавирусом.

Существует сотни разновидностей вируса папилломы человека, среди которых много онкогенных типов, способных спровоцировать рак матки у женщин или полового члена у мужчин. Вирус папилломы наиболее распространенный недуг, передающийся половым путем, каждый вид имеет свой генотип и особенности строения ДНК.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты анализов на ВПЧ, от пациентов потребуется соблюдение определенных правил. И женщинам, и мужчинам рекомендуется:

• Минимум за 2 недели до проведения анализа не принимать антибиотики и антибактериальные препараты.
• Накануне сдачи биоматериала не пользоваться антисептическими средствами личной гигиены.
• За 2 суток до исследования воздержаться от половых контактов.
• В течение 3-х суток до сдачи биосред не употреблять алкогольные напитки.
• За 3 часа до процедуры не мочиться.

Женщины не должны проходить обследование за 5 дней до и в течение такого же периода после месячных. Накануне проведения обследования не рекомендуются спринцевания. Сдача крови должна проводиться утром натощак.

По данным последних исследований, более 80% молодого населения всей Земли являются носителями папилломавирусной инфекции (ПВИ). На данный момент разработано несколько методов диагностики, позволяющих с максимальной точностью определить показатели ВПЧ.

Какие существуют виды ВПЧ-обследований?

Наиболее распространенными видами обследования на папилломавирус сегодня является осуществление анализа методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и Digene-тест. Эффективность выявления ВПЧ - 100%. Материалом для проведения этих исследований служит урогенитальный соскоб. Данные методики позволяют не только дифференцировать тип вируса, присутствующего в организме, но также определить стадию развития заболевания и сформулировать прогнозы его протекания. В норме количество ВПЧ в ходе этих лабораторных исследований не определяется.

На современном этапе разработаны различные методики проведения диагностики папилломавируса человека. Их разнообразие позволяет достигать различных диагностических целей. Как правило, применяются:

1. Для выявления ДНК ВПЧ общий тест проводится с целью качественного определения генотипов вирусов различных видов. В этом случае специалисты могут определить факт инфицирования человека. Минус данного метода состоит в том, что в ходе исследования нельзя выявить клинически значимую концентрацию возбудителя в организме. Связано это с тем, что такой способ основан на выявлении формирования иммунного ответа организма на проникновение в него вируса папилломы человека, что выражается в вырабатывании специфических антител.
2. Количественное исследование биоматериала на папилломавирус позволяет не только определить тип возбудителя, но также установить степень его вирусной нагрузки. В норме расшифровка количественного анализа ВПЧ дает результат содержания в 100 тысячах клеток эпителия менее 105 копий ДНК вируса. Результат обследования на ВПЧ положительный, если данные лабораторной диагностики превышают этот показатель. Также это свидетельствует о повышенной угрозе развития онкологических заболеваний у пациента.

Какие результаты ВПЧ-обследования следует считать нормальными?

При обследовании на ВПЧ результаты анализов должен интерпретировать только квалифицированный специалист, поскольку при этом необходимо учитывать не только числовые данные, но и другие клинические проявления заболевания, а также анамнез больного.

При лабораторном обследовании пациента на ВПЧ норма является отрицательным результатом. Если в ходе диагностических мероприятий определяется положительный ответ, это свидетельствует о присутствии возбудителя в организме. Это должно стать причиной для проведения более точной диагностики и лечения опасной болезни.

В результатах анализа дано заключение «ВПЧ общий», что это значит? Если в ходе лабораторного обследования было выдано подобное заключение, это говорит о том, что папилломавирус в организме обследуемого человека был обнаружен, но определение его типа проведено не было. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование с целью дифференциации возбудителя. При определении типа ВПЧ значение имеет его способность провоцировать развитие онкологических процессов в организме.

Что означает понятие «референсные значения ВПЧ»?

Термин «референсные» подразумевает данные, полученные в ходе проведения и оценивания лабораторных исследований определенной категории людей (например, возрастная категория 20-30 лет или беременные и прочее). Эти значения являются усредненными результатами конкретного лабораторного показателя, полученными вследствие массового обследования населения.

Информация, которая касается этих значений, может быть различным в зависимости от лаборатории, которая занимается их определением. Однако в отношении вируса папилломы человека (папилломавируса) нормой является отрицательный ответ.

Расшифровка анализа на ВПЧ

В норме результат обследования на ВПЧ отрицательный, то есть вирусные генотипы в биологическом материале не обнаруживаются.

В случае, когда анализ на вирус папилломы человека положительный, в данных лабораторного исследования указывается насколько клинически значимо количество ВПЧ. Также определяется вирусная нагрузка. Расшифровка анализа вируса папилломы человека проводится по 3 основным группам отдельно в зависимости от онконапряженности штамма.

Единицей измерения служит содержание геномных эквивалентов Lg возбудителя на 100 000 клеток эпителия человека.

• Lg < 3 - концентрация ВПЧ клинически малозначимая;
• Lg 3-5 (на 10*5 эпителиальных клеток приходится геном-эквивалентов ВПЧ 10 5 копий). Это клинически значимое количество ВПЧ, присутствует риск развития дисплазии;
• Lg > 5 (геномных эквивалентов ВПЧ 10 в 5 степени и более) - повышенная вирусная нагрузка, высока вероятность развития дисплазии.

Если результат обследования на вирус папилломы человека отрицательный, следует принимать во внимание зависимость достоверности полученных данных от соблюдений пациентом рекомендаций по подготовке к обследованию, правильности взятия материала для исследования. Также необходимо брать во внимание перечень определяемых ДНК ВПЧ, так как у пациента может присутствовать в организме тип возбудителя, который не входит в этот список.

Может ли обследование на папилломавирус быть неправильным?

Бывает и так, что положительный анализ на ВПЧ не гарантирует наличие заболевания. В ходе обследования на ВПЧ ложноположительный результат возможен, если:

• биологический материал, взятый для исследования, был загрязнен;
• обследование было проведено сразу после лечения и погибший возбудитель еще окончательно не был выведен из организма;
• забор или исследование биоматериала были проведены неверно;
• обследуемый человек не соблюдал рекомендации подготовки к исследованию. Это может произойти, если пациент помочился менее, чем за 1,5 часа до обследования.

Исследование на определение ВПЧ и его тип простое в исполнении и не требует от пациента особых усилий для подготовки к нему. При обследовании на вирус папилломы человека результаты анализов известны уже на 7-10 день после сдачи.

Что делать, если титры ВПЧ повышены длительное время?

В норме количественное определение ВПЧ дает отрицательный результат. Повышенное содержание онкогенных штаммов вируса папилломы человека в организме в течение продолжительного времени может спровоцировать развитие раковых процессов в эпителиальных клетках. В данном случае специалисты рекомендуют провести вакцинацию и осуществлять постоянный мониторинг за динамикой процессов жизнедеятельности возбудителя. Это позволит предупредить развитие злокачественных новообразований или хотя бы провести их раннюю диагностику и назначение своевременной терапии.

Что означает, если анализ на ВПЧ отрицательный, а папилломы есть?

Подобная картина может наблюдаться в том случае, когда в организме человека отсутствуют высокие концентрации возбудителя на момент обследования. Дело в том, что вирус папилломы является иммунозависимым. То есть, если иммунные силы организма находятся в хорошем состоянии, он может самостоятельно подавлять активацию процессов жизнедеятельности возбудителя. В данном случае лечение сводится просто к удалению папиллом любым из известных методов с последующим их гистологическим и цитологическим исследованием. После удаления новообразований рекомендуют для контроля излечения проходить обследование на ВПЧ 2 раза в год. При повторном обследовании расшифровка результатов анализа на папилломавирус может дать положительный ответ.

Что делать, если результат обследования на папилломавирус положительный?

При получении положительных данных лабораторного обследования тактику дальнейших действий определяет лечащий врач. Существует множество факторов, которые влияют на проведение специфического лечения.

Если папилломавирус диагностирован впервые у пациента молодого возраста, очень вероятно, что врач не назначит медикаментозную терапию. Связано это с тем, что на начальных стадиях инфицирования при условии нормального функционирования иммунной системы человека организм в состоянии сам справиться с возбудителем. В результате это завершается самоизлечением пациента.

Так как современные достижения фармацевтической науки еще не позволяют достигнуть полного излечения от ПВИ, в большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены преимущественно на устранение проявлений вируса папилломы, а не на его ликвидацию в организме. Причем эффективность применения различных терапевтических методов достигает 70%.

В некоторых случаях пациентам показаны только деструктивные методы лечения, то есть удаление новообразований на коже и слизистых различными способами (лазер, радиоволны, криодеструкция и другие). В других клинических ситуациях необходим комплексный подход к вопросам санации пациента - объединение деструктивного, медикаментозного и иммунологического видов терапии. Иммунологический метод подразумевает использование специфических белков - интерферонов.

Особой категорией пациентов являются беременные. Решение о целесообразности проведения лечения принимается у каждой женщины индивидуально с учетом картины проявлений. Общими рекомендациями в период беременности является избегание воздействия на организм женщины факторов, которые приводят к ухудшению иммунитета. Сюда относятся повышенные эмоциональные нагрузки, наличие хронического переутомления, развитие авитаминоза, переохлаждение. Медикаментозное лечение в большинстве случаев противопоказано беременным, поскольку это может негативно отразиться на развитии плода.

В любом случае расшифровкой результатов должен заниматься врач, ведь положительный ответ не всегда может свидетельствовать о точном заражении папилломавирусной инфекцией.

В процессе диагностики заболеваний, вызванных папилломавирусом, имеет значение не только наличие вируса, но и его количество – вирусная нагрузка ВПЧ. Этот параметр позволяет оценить эффективность лечения, определить правильную врачебную тактику.

Для диагностики заболеваний проводят анализ на выявление вирусной нагрузки ВПЧ

Это количество ВПЧ в единице объема крови. Этот термин применяют по отношению к более опасным возбудителям, например, ВИЧ или гепатиты. Показатель вирусной нагрузки напрямую связан с тяжестью болезни и риском развития осложнений. Также он показывает, насколько эффективно лекарственные препараты борются с папиломавирусом.

Существуют группы пациентов, для которых количественный анализ крайне важен. К ним относятся:

• семейные пары, планирующие беременность;
• женщины с отягощенным гинекологическим анамнезом;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• пациенты, страдающие множественным папилломатозом кожи и слизистых;
• дети, родившиеся от зараженных матерей.

Анализ проводят пациентам, планирующим беременность

Во всех случаях есть высокий риск осложнений ВПЧ и определение вирусной нагрузки позволяет избежать серьезных патологий. Обследование не является обязательным, но пациентам, получившим на него направление, не стоит игнорировать предписания врача. В некоторых случаях тревога оказывается ложной, и тест показывает отрицательный результат. Этому можно только порадоваться, но желательно еще раз сдать кровь на анализ.

Как проводится анализ

Вирусная нагрузка при ВПЧ определяется двумя методами. Их сочетание позволяет выявить ДНК возбудителя с вероятностью 100%, ложноположительные и ложноотрицательные результаты исключены. Методика определяет наличие, количество и тип вируса. Пользуясь расшифровкой анализа, врач сможет решить, какое лечение будет наиболее эффективным.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это методика, основанная на обнаружении генотипа вирусов. Особенность проведения позволяет искусственно увеличить количество ДНК, что делает точность анализа исключительно высокой. Этот тест бывает качественным (выявляет факт заражения) и количественным (вирусная нагрузка). Другой метод анализа - Digene-тест еще более точен, поскольку выявляет не только целую ДНК, но и ее фрагменты.

Вирусную нагрузку можно определить методом ПЦР

Для определения степени риска осложнений необходим биологический материал:

• кровь;
• соскоб с кожи или слизистой;
• мазок из шейки матки или мочевыводящих путей;
• образец тканей новообразования (бородавки, кондиломы).

Чтобы анализ на ВПЧ не дал ложный отрицательный результат, в течение недели до забора материала нельзя пользоваться местными антисептиками. Если речь идет об эпителии матки, полового члена или мочевыводящей системы – нельзя вести сексуальную жизнь.

Нормальное значение и отклонения

Нормой считается только один показатель – вирусов не должно быть в исследуемом материале. Для большей точности сравниваются результаты обоих тестов, при необходимости их можно провести повторно с интервалом в 2-3 недели. Отрицательный результат покажут и качественный, и количественный тест. Чувствительность качественного анализа выше, поэтому в первую очередь важны его результаты.

В норме вируса в крови не должно быть

Если в итоге получился повышенный ВПЧ, следует обратить внимание на тип вируса (метод позволяет его определить). Для этого в бланке результата существует несколько граф – общий ВПЧ и отдельные виды. Если превышен допустимый уровень общей вирусной нагрузки (она больше 0), это говорит о наличии возбудителя, но не указывает на возможные риски для здоровья.

Отдельные типы ВПЧ отражены в виде таблицы, где указываются количественные параметры каждого. Обычно выполняется обследование на 15 распространенных и опасных вариантов (всего их более 50). В бланке указываются генотипы высокого онкогенного риска.

Во время лечения вирусная нагрузка снижается, и скорость этого процесса – показатель эффективности терапии. Понятия низкого количества возбудителя не существует, поскольку нормальный показатель равен 0. Если концентрация вируса снижается медленно, необходимо изменить врачебную тактику.

Если лечение не дает результатов, необходимо изменить его тактику

Какую нагрузку называют неопределимой

Чувствительность количественного анализа ниже, чем качественного, поэтому возможна такая ситуация, когда тест показывает положительный результат, а вирусная нагрузка не определяется. Это значит, что в организме человека присутствует возбудитель, но его недостаточно для точного определения его количества. Это состояние называют неопределимой вирусной нагрузкой, и оно требует подтверждения повторными тестами.

Нужно ли лечиться человеку, у которого ВПЧ настолько мало? Да. Любое количество вируса – это потенциальная угроза осложнений, к тому же пациент может заразить близких.

Если на коже имеются папилломы – явные признаки поражения, а тест отрицательный, это может означать несколько ситуаций:

• вирус был уничтожен иммунной системой, но на эпидермисе остались следы воздействия;
• образования на коже не были папилломами, это признак другого заболевания.

Результат анализа может быть отрицательным, даже если присутствуют папилломы на коже

Делать вывод об отсутствии возбудителя можно только по результатам двух тестов с интервалом в 2-3 недели.

Ошибочные данные возможны в том случае, если пациент нарушил правила сдачи анализа – пользовался местными антисептиками, принимал антибиотики, вел половую жизнь.

Почему нужно лечить ВПЧ

Папилломавирус распространен достаточно широко, но чаще всего его негативное воздействие ограничивается некрасивыми разрастаниями на коже. Он довольно медленно размножается в клетках эпидермиса и слизистых оболочек, вызывая незначительные изменения их метаболизма. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств – высокой активности вируса, низком иммунитете, наследственной предрасположенности – возможно злокачественное перерождение эпителиальных тканей.

Пациенты могут иметь наследственную предрасположенность к развитию ВПЧ

По степени опасности выделяют вирусы высокого (вызывают рак с доказанной частотой) и низкого онкогенного риска. Большинство типов вируса относятся ко второй группе, но и для них опасность опухоли не исключена. Высокоонкогенные виды обозначаются номерами 16, 18, 33, 45, 66 и еще около 20 вариантов. Наиболее известны и опасны среди них первые два – они вызывают дисплазию шейки матки.

Состояния, в которых риск злокачественной опухоли максимален:

• бородавки на областях тела, которые часто травмируются;
• остроконечные кондиломы на половых путях;
• проявление папилломатоза у новорожденных;
• эрозия шейки матки (предраковое состояние).

Эрозия шейки матки часто перерождается в рак

В таких случаях нужно начать лечение как можно скорее – это снизит риск опасных осложнений и продлит жизнь пациенту. Важна противовирусная терапия, а удаление бородавок имеет вторичное значение.

Еще одна причина лечить ВПЧ – это заболевание заразно, и даже если пациент не испытывает дискомфорта, оно является источником инфекции для тех, с кем больной живет в одной квартире и для половых партнеров. Беременная женщина может передать инфекцию ребенку, а для него это чревато кондиломами, в том числе в дыхательных путях.

Чем лечить ВПЧ

После того как вирус определен инвитро (т.е. методом ПЦР), его необходимо устранить из организма. Для этого используется комплексный подход – нужно уничтожить возбудителя и повысить иммунитет. Как правило, назначают препараты интерферона в таблетках, а также иммуностимуляторы. Дозировка лекарств зависит от состояния пациента, вирусной нагрузки и эффективности ее снижения.

Прогулки на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет

В качестве дополнительных мер немедикаментозной поддержки врач рекомендует прогулки на свежем воздухе, здоровое питание и употребление витаминов, физическую активность. Эти меры укрепляют иммунитет и закаливают организм, что помогает ему собственными силами справляться с инфекцией, а лечение делает более эффективным.

Суммарное действие препаратов и укрепления иммунитета приводит к исчезновению большинства папиллом на теле. Удаление образований нужно в тех случаях, когда возникают крупные бородавки на лице, шее и кистях рук. Для этого используются лазер, криодеструкция, радиохирургические методы, для крупных папиллом - скальпель. Перед их проведением может потребоваться консультация онколога.

Для чего проводится отслеживание вирусной нагрузки, смотрите далее:

Для проведения гистологического исследования проводят биопсию - забор тканей, которые в дальнейшем обрабатываются медицинскими растворами и изучаются под микроскопом. И еще вопрос как определить эрозию матки? У меня обнаружили HPV 16,31,33,35,52,58 Подскажите что делать, как быть. Также необходимо брать во внимание перечень определяемых ДНК ВПЧ, так как у пациента может присутствовать в организме тип возбудителя, который не входит в этот список. Хотела поинтересоваться насчет результата сданного анализа. Обнаружен ВПЧ 58 типа.

Количественный анализ на ВПЧ

Клинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Читать ещёКлинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Это потребует дальнейшего регулярного наблюдения и профилактики. Если при ВПЧ клинически малозначимая концентрация вируса не может быть предшественником онкологии, то повышенная в большинстве случаях отмечается при тяжелой форме дисплазии. При таком состоянии атипичные клетки размножаются – есть большая вероятность их озлокачествления. Скрыть. Количество клинически значимое. Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция) — это одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Читать ещёКоличество клинически значимое. Вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирусная инфекция) — это одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Этим вирусом заражено большинство взрослых людей в возрасте до Скрыть. Реф. интервал интерпретация клинически значимая, какой это тип и что вообще это значит? анализ показал, что ВПЧ 16, 18 типа у вас не обнаружено. Референсные значения говорят о количестве взятой крови, при котором Читать ещёРеф. интервал интерпретация клинически значимая, какой это тип и что вообще это значит? Ответить. Федор Некипоренко. анализ показал, что ВПЧ 16, 18 типа у вас не обнаружено. Референсные значения говорят о количестве взятой крови, при котором результаты будут достоверными. У вас этот показатель выше 4, а значит результат можно считать достоверным. Алеся. Скрыть.

Виды обследований на ВПЧ

Также необходимо брать во внимание перечень определяемых ДНК ВПЧ, так как у пациента может присутствовать в организме тип возбудителя, который не входит в этот список. Бывает и так, что положительный анализ на ВПЧ не гарантирует наличие заболевания. В ходе обследования на ВПЧ ложноположительный результат возможен, если:. Исследование на определение ВПЧ и его тип простое в исполнении и не требует от пациента особых усилий для подготовки к нему.

При обследовании на вирус папилломы человека результаты анализов известны уже на день после сдачи. В норме количественное определение ВПЧ дает отрицательный результат. Повышенное содержание онкогенных штаммов вируса папилломы человека в организме в течение продолжительного времени может спровоцировать развитие раковых процессов в эпителиальных клетках. В данном случае специалисты рекомендуют провести вакцинацию и осуществлять постоянный мониторинг за динамикой процессов жизнедеятельности возбудителя.

Это позволит предупредить развитие злокачественных новообразований или хотя бы провести их раннюю диагностику и назначение своевременной терапии. Подобная картина может наблюдаться в том случае, когда в организме человека отсутствуют высокие концентрации возбудителя на момент обследования. Дело в том, что вирус папилломы является иммунозависимым. То есть, если иммунные силы организма находятся в хорошем состоянии, он может самостоятельно подавлять активацию процессов жизнедеятельности возбудителя.

В данном случае лечение сводится просто к удалению папиллом любым из известных методов с последующим их гистологическим и цитологическим исследованием. После удаления новообразований рекомендуют для контроля излечения проходить обследование на ВПЧ 2 раза в год.

При повторном обследовании расшифровка результатов анализа на папилломавирус может дать положительный ответ. Существует множество факторов, которые влияют на проведение специфического лечения. Если папилломавирус диагностирован впервые у пациента молодого возраста, очень вероятно, что врач не назначит медикаментозную терапию. Связано это с тем, что на начальных стадиях инфицирования при условии нормального функционирования иммунной системы человека организм в состоянии сам справиться с возбудителем.

В результате это завершается самоизлечением пациента. В некоторых случаях пациентам показаны только деструктивные методы лечения, то есть удаление новообразований на коже и слизистых различными способами лазер, радиоволны, криодеструкция и другие. В других клинических ситуациях необходим комплексный подход к вопросам санации пациента - объединение деструктивного, медикаментозного и иммунологического видов терапии. Иммунологический метод подразумевает использование специфических белков - интерферонов.

Особой категорией пациентов являются беременные. Решение о целесообразности проведения лечения принимается у каждой женщины индивидуально с учетом картины проявлений. Общими рекомендациями в период беременности является избегание воздействия на организм женщины факторов, которые приводят к ухудшению иммунитета. Сюда относятся повышенные эмоциональные нагрузки, наличие хронического переутомления, развитие авитаминоза, переохлаждение.

Медикаментозное лечение в большинстве случаев противопоказано беременным, поскольку это может негативно отразиться на развитии плода.

Не менее важны дальнейшая профилактика и периодический осмотр у специалиста, со сдачей анализов. Расшифровка анализа на папилломавирус - важный этап в диагностике заболевания.

Исходя из показателей, полученных в результате исследования биологического материала, лечащий врач назначает противовирусную терапию и наиболее подходящий способ удаления патологических разрастаний. Общий анализ крови или мочи не позволяет определить наличие ВПЧ в организме. Данный метод исследования используют с целью выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, потому что практически во всех случаях возбудителей выявляют несколько.

При ВПЧ общий анализ ДНК данного возбудителя не определит, зато позволит выявить сопутствующие инфекции, что дает возможность специалисту скорректировать терапию. Если общий анализ при ВПЧ отрицательный на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем, терапия направляется только на лечение данного вируса. Методы диагностики должны быть нацелены на качественное и количественное определение возбудителя, также на подробное изучение пораженной поверхности.

Количественным считается Дайджен-тест - это метод диагностики, в основе которого лежит гибридный захват ДНК. Для проведения анализа необходимо сделать забор биологического материала мазок, соскоб. С помощью данного исследования определяется как вирусная нагрузка титры ВПЧ, так и разновидность штамма типирование. Провести расшифровку результатов может только опытный врач. Следующие показатели приведены только в ознакомительных целях:. В первом случае частиц ДНК папилломавируса очень мало даже для того, чтобы вызвать появление нательных разрастаний.

Чаще всего такие показатели сопровождаются самостоятельной элиминацией возбудителя из организма. Клинически значимое количество ВПЧ предполагает концентрацию вируса, достаточную для проявления наружных симптомов заболевания в виде накожных или аногенитальных новообразований. Это потребует дальнейшего регулярного наблюдения и профилактики.

Если при ВПЧ клинически малозначимая концентрация вируса не может быть предшественником онкологии, то повышенная в большинстве случаях отмечается при тяжелой форме дисплазии. При таком состоянии атипичные клетки размножаются - есть большая вероятность их озлокачествления. Если пациент с целью профилактики решил провериться на наличие возбудителя и были выявлены несколько неонкогенных штаммов ВПЧ — это норма. Если врачом не были выявлены наружные симптомы, данное состояние не требует терапии только при наличии маленькой концентрации неонкогенных штаммов.

Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи! Данный метод исследования проводится с помощью специального прибора - амплификатора.

Для получения результатов в аппарат необходимо загрузить заранее подготовленные пробы, которые исследуются на протяжении 4 часов. Методом полимеразно-цепной реакции можно определить при ВПЧ количество частиц возбудителя, а также провести ДНК-типирование, что предоставит информацию о наличии одного или нескольких штаммов вируса. Тест способен определить ВПЧ, даже если в пробе присутствуют несколько частиц ДНК вируса, либо он в инкубационном периоде развития.

Автоматизация процесса исключает ситуацию, когда ВПЧ отрицательный, а папилломы есть. Забор биологического материала - не менее важный этап проведения процедуры, чем расшифровка анализа.

В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов. Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа - мазок со слизистой, иногда - кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет.

Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным. Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены.

В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала особенно это касается мужчин. Анализ крови рекомендуется сдавать натощак - это значит, в течение 10-12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2-3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту.

Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза. Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3-5 Lg - о клинически значимой, более 5 Lg - об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака. Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение, лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.

При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз.

Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов бета-каротин и витамин А, витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.

Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:. Деструктивные методы - это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение и химические трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.

Статья написана по материалам сайтов: www.jks-k.ru.