मनोवैज्ञानिक रोगियों में Anamnesis एकत्रित करना। व्यक्तिपरक रोगी सर्वेक्षण विधि

केंद्रीय के विकार के प्रकारों में से एक तंत्रिका प्रणाली यह अपने स्वयं के शरीर की धारणा का उल्लंघन है या, क्योंकि वे इस विकार को भी कहते हैं - बॉडी स्कीम का उल्लंघन। पहली बार, इस उल्लंघन ने तीन चोटी चिकित्सकों, सिर और शिल्डर का वर्णन किया। उन्होंने 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में बीमारी की अवधारणा प्रस्तुत की। तब से, मनोचिकित्सक अपने शरीर में "उलझन में" रोगियों की स्थिति का वर्णन करने के लिए इसका इस्तेमाल करते हैं।

मस्तिष्क की बीमारियों में, रिसेप्टर्स से आने वाले संकेतों की गलत व्याख्या होती है विभिन्न भाग तन। आम तौर पर, वे मस्तिष्क के विशेष क्षेत्रों में पड़ते हैं, जहां वह उन्हें घटकों के लिए अलग करता है और "निर्णय लेता है" कि यह शामिल है, वह कितना "महसूस करता है" और जहां वास्तविक संकेत आया। यदि ये जोन क्षतिग्रस्त हैं, तो एक राज्य उत्पन्न होता है, जिसमें एक व्यक्ति यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कह सकता कि, उदाहरण के लिए, यह एक सुई के साथ उठाया जाता है, - दाहिने हाथ या बाएं, या उसका सिर किस आकार में होता है।

बॉडी स्कीम डिसऑर्डर क्या है?

समझने के लिए, यह शब्द संदर्भ प्रकाशनों की ओर है। वे उनमें लिखे गए हैं कि शरीर की योजना का उल्लंघन - अभिविन्यास विकार अपने शरीर या आसपास के सामानों में जिसमें रोगी सटीक रूप से नहीं कह सकता कि किस आकार से, किस तरफ से, आदि। यह इसका अंग या एक विशिष्ट विषय है। अक्सर, यह उल्लंघन अंतर-फ्लैट फ्यूरो के क्षेत्र में पैरिटल शेयर को नुकसान के दौरान होता है, खासकर जब गोलार्ध के अधिकार में घाव को स्थानांतरित करना।

अपने शरीर की धारणा का उल्लंघन विशेष रूप से उन मामलों में उच्चारण किया जाता है जहां शरीर के एक ही आधा में संवेदनशीलता के नुकसान के साथ शरीर का एक तरफा पक्षाघात होता है और एक तरफ की जगहों को खोने के साथ दो तरफा अंधापन होता है। ऐसे राज्य में लोग अपने अंग को नहीं ढूंढ सकते हैं या उस स्थान को निर्दिष्ट कर सकते हैं जहां यह शुरू होता है। साथ ही, वे पैर दिखा सकते हैं या मान सकते हैं कि हाथ कोहनी से या छाती के बीच से बढ़ने लगता है।

कुछ रोगियों को विश्वास हो सकता है कि उनके पास तीन पैर या हथियार हैं, 6 अंगुलियों या 2 नाक हैं - वे न केवल इस पर भरोसा रखते हैं, लेकिन वे बहुत ज्यादा महसूस करते हैं। यह विशेषता है कि सभी रोगी खुद को इस तरह नहीं मानते हैं, वे एक कार या पक्षाघात की उपस्थिति से इनकार करते हैं और उनकी संवेदनाओं के प्रति वफादारी पर भी जोर देते हैं। उनकी बीमारी से इनकार को एनोसोग्नोसिया कहा जाता है, और शरीर के अपने हिस्सों का अपरिवर्तनीय - दवा में शरीर के अपने हिस्सों के गलत मात्रात्मक अनुमानों को छद्म कहा जाता है।

यदि यह रोगविज्ञान मस्तिष्क के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संयुक्त होता है, तो डेलिरियम भी मौजूद हो सकता है, हेलुसिनेशन, डेलिरियम, जो निदान को काफी हद तक जटिल बनाता है। इस राज्य में, रोगी का दावा है कि अंग उससे संबंधित नहीं है, उसके पड़ोसियों ने इसे फेंक दिया, और उसका अपना हाथ कोठरी में है, आदि। इस मामले में बदलाव।

यदि रोगी को पारेषण के लक्षण होते हैं - संवेदनशीलता में परिवर्तन होते हैं, जो अक्सर गोस्बम्प्स, सूजन, झुकाव को क्रॉल करने की भावना के साथ होते हैं, तो रोगी में यह सब अपनी संवेदनाओं के परिसर में शामिल होता है और भ्रमित परिकल्पनाओं में बदल जाता है, जिसमें उन्हें यातना दी जाती है , या उसके अंदर से कीड़े से खाया जाता है। ब्रैड के पास एक उज्ज्वल भावनात्मक रंग है, इसलिए रोगी के मनोविज्ञान और इसकी व्यसनों की विशिष्टताओं के आधार पर इसमें बड़ी संख्या में विकल्प हैं।

इसके अलावा, शरीर की योजना के विकार के साथ मेटामॉर्फिसिया - आसपास के सामानों की गलत धारणा, आकार में परिवर्तन और स्थिर मूल्यांकन के साथ हो सकता है। उदाहरण के लिए, रोगी पीठ के साथ कुर्सी को देख सकता है, और ऐसा लगता है कि यह सर्पिल पैरों पर एक मल है, जो अंतरिक्ष में घूमता है और तेजी से इसके पास आ जाता है। कुछ मामलों में, आसपास के सामान छोटे हो सकते हैं या इसके विपरीत, विशाल आकार, वे वास्तव में उनके मामले में अधिक प्रतीत हो सकते हैं, वे रोगी पर गिर सकते हैं, उसे कुचलने की कोशिश करते हैं, अंदर खींच सकते हैं।

कुछ रोगी एक ही समय में खुद को समझ सकते हैं, और अलग से अपने शरीर से। साथ ही, वे महसूस करते हैं कि वे अपने शरीर में हैं, लेकिन खुद को और बाहर से देख सकते हैं, जैसे कि हटा दिया गया है।

अक्सर, शरीर योजना का उल्लंघन अपने स्वयं के आकार की धारणा में परिवर्तन के साथ होता है। इसलिए, रोगी खुद को दिग्गजों के साथ समझ सकते हैं जो एक छोटी जगह में थे, जहां सभी बहुत ही लघु आकार होते हैं। नतीजतन, वे दूर जाने से डरते हैं, ताकि कुछ भी कुचलने या तोड़ने के लिए नहीं। रोगियों का एक हिस्सा तर्क देता है कि वे इतने बड़े हैं कि उन्हें पूरे कमरे में बिस्तर की जरूरत है, अन्यथा वे इस पर फिट नहीं होंगे, या उनका सिर तकिया से काफी लंबा है, लेकिन शरीर गायब हो गया है या काफी छोटा हो गया है। यही कारण है कि इस उल्लंघन का एक और नाम है - एलिस सिंड्रोम इन वंडरलैंड।

मतिभ्रम से मनोवैज्ञानिक विकारों के बहुत महत्वपूर्ण विशिष्ट काल्पनिक वस्तुओं की बजाय वास्तविक की विकृत धारणा है। इसके अलावा, रोगी वस्तुओं को पता चलेगा, लेकिन उनके आकार, आकार, उनके लिए दूरी गलत है। साइकोसेंसरी विकारों से भ्रमपूर्ण और हेलुसिनेरी धारणाओं के बीच यह मुख्य अंतर है।

Allohery क्या है?

शरीर सर्किट विकार से पीड़ित मरीजों में वर्णित मनोवैज्ञानिक विकारों की संख्या वास्तव में बहुत अधिक है, लेकिन लेख की मात्रा उन्हें उन सभी का वर्णन करने की अनुमति नहीं देती है।

अंत में, हम अपने शरीर की मनोवैज्ञानिक धारणा के विकार के एक रूप में रहेंगे - Alllohery।

यह शब्द शरीर के दूसरी तरफ जलन की धारणा को दर्शाता है। यह विशेष रूप से हाथों से संदर्भित करता है - "एलोस" - यूनानी के साथ दूसरे के रूप में अनुवाद करता है, और "चीयर" - हाथ। नतीजतन, जब जलन होती है दायाँ हाथ रोगी का कहना है कि यह अपने बाएं हाथ पर होता है, और इसके विपरीत। दूसरे शब्दों में, सभी संवेदनाओं को एक हाथ से दूसरे हाथ से सहन किया जाता है, यानी सभी भावनाओं को 180 डिग्री - दाएं बाएं और बाएं से दाएं स्थानांतरित कर दिया जाता है।

इस मामले में, जलन का एक गलत संकेत मनाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज ने अपने दाहिने हाथ पर एक उंगली डाली, और वह महसूस करेगा कि उसे अंदर सुनाया गया था बाएं प्रकोष्ठ के स्तर पर। इसके अलावा, इस विकार को हाइपरलेजिया के साथ जोड़ा जा सकता है - तापमान धारणा का उल्लंघन। इस मामले में, दाईं ओर एक ठंडी वस्तु का स्पर्श रोगी द्वारा एक गर्म वस्तु के साथ एक और हाथ के संपर्क के रूप में माना जा सकता है।

जब ovlohery उपलब्ध है

एलोहरी, अपने शरीर की धारणा के विकार के प्रकारों में से एक के रूप में मस्तिष्क की हार के साथ हो सकता है, विशेष रूप से दाईं ओर पैरिटल लोब।

इसके अलावा, यह उल्लंघन परीक्षण अवधि में सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के तहत होता है, जब हेमोरेज ने अंधेरे मस्तिष्क विभाग को प्रभावित किया, मस्तिष्क ट्यूमर, एकाधिक स्क्लेरोसिस, कुछ प्रकार के मिर्गी और माइग्रेन, हिस्ट्रीरिया के साथ।

बॉडी स्कीम का उल्लंघन अपने शरीर में अभिविन्यास का उल्लंघन है, जो स्पष्ट रूप से, अंधेरे क्षेत्र में संवेदनशील धारणाओं के उच्चतम संश्लेषण के उल्लंघन के कारण है। रोगी ऐसा प्रतीत हो सकता है कि उसका सिर अनसालिसिस है, होंठों को फूलाया जाता है, नाक आगे बढ़ाया जाएगा, हाथ तेजी से कम या बढ़ाया जाता है और कहीं भी धड़ से अलग होता है। उसके लिए "बाएं" और "दाएं" को समझना मुश्किल है। बाएं पक्षीय हेमिपिलेजिया के साथ एक रोगी में शरीर की योजना का उल्लंघन विशेष रूप से स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, साथ ही साथ हेमीगेसी और हेमियनोप्सी के साथ। वह अपना हाथ नहीं ढूंढ सकता है, ऐसा पता चलता है कि यह छाती के बीच से शुरू होता है, तीसरे हाथ की उपस्थिति को नोट करता है, उसके पैरालाम को नहीं पहचानता है और उठने और जाने के अवसर से आश्वस्त है, लेकिन "नहीं करता है यह ", चूंकि" नहीं चाहता। " यदि बीमार उसके लकवाग्रस्त हाथ दिखाता है, तो वह उसे नहीं पहचानता है। एनोसोग्नोसिया (उनकी बीमारी की चेतना की अनुपस्थिति (उनकी बीमारी की अनुपस्थिति) और ऑटोटोपाग्नोसिया (अपने शरीर के अपरिचित भागों, देखें) मस्तिष्क छाल के जहाजों के स्पिल किए गए एथेरोस्क्लेरोटिक घावों की उपस्थिति में, कभी-कभी उनकी भ्रमपूर्ण व्याख्या, रोगी, उदाहरण के लिए , दावा करता है कि बीमार हाथ उसे नहीं है, लेकिन यह बिस्तर के रूप में गिर जाएगा, जो अपने पैर को कोण में डाल देगा, आदि। विभिन्न प्रकार के पारेषण एक रंगीन शानदार बकवास में दर्दनाक रूप से लागू होते हैं। दाएं तरफा हेमिप्लेगिया के साथ, शरीर की योजना के ऐसे विकारों को अक्सर कम किया जाता है, क्योंकि शरीर की योजना सही गोलार्ध के पैरिटल क्षेत्र द्वारा प्रदान की जाती है।

मस्तिष्क के प्रांतस्था के घने क्षेत्र के नुकसान के तहत, जो त्वचा-किनेस्थेटिक विश्लेषक के प्राथमिक संवेदी छाल के हिस्से को जोड़ता है, जहां पूरे शरीर से आने वाली जानकारी का अनुमान लगाया जाता है, एक और नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर मनाई जाती है। इन मामलों में, लक्षण अक्सर होते हैं। "बॉडी स्कीम" का उल्लंघनया मुमोकोटनेटज़ी(शरीर के हिस्सों की पहचान का विकार, एक दूसरे के संबंध में उनका स्थान)।

आम तौर पर, रोगी शरीर के उसी बाएं आधे हिस्से पर खराब रूप से केंद्रित होता है। (हेमिसोमाटोनोसिया)मस्तिष्क के दाहिने अंधेरे क्षेत्र की हार के साथ क्या होता है। रोगी बाएं अंगों को अनदेखा करता है, कभी-कभी उन्हें "खो देता है"। इस मामले में, झूठी सोमैटिक छवियां उत्पन्न होती हैं (सोमातोपा-राग्नोसियस)"विदेशी" हाथों की भावनाओं के रूप में, शरीर के अंगों को बढ़ाने या घटाने (हाथ, सिर), अंगों को दोगुना करना।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अंधेरे मस्तिष्क विभागों के लिए क्षतिग्रस्त होने पर स्पर्श कार्यों के विकारों की स्पष्ट पार्श्व विशेषताएं हैं। और मस्तिष्क के बाएं और दाएं गोलार्द्ध के घाव के निचले, और बेकार सिंड्रोम विभिन्न तरीकों से प्रकट होते हैं। पारिवारिक क्षेत्र के सामने और पीछे के विभागों के घावों के सिंड्रोम भी अलग हैं।

स्पर्श के लिए पूर्व-पहचाने जाने की क्षमता, ओसीसीपटल अनुपात के नजदीक पारित्तल छाल के पीछे के विभागों की हार से पीड़ित होने वाली अधिक हद तक, और स्पर्श नोस्टिक विकार सामने के विभागों की हार के साथ अधिक प्रदर्शन कर रहे हैं पैरिसिटल छाल का। आम तौर पर, विषय स्पर्श एजनोसिया (क्षुद्रग्रह) और उंगली अग्नोसिया और सह-मैटोगनेओशिया मस्तिष्क के दाहिने गोलार्ध की हार में अधिक अशिष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं। स्पर्शल एलेक्सिया अक्सर पैरिसिटल छाल के बाएं-तरफा घाव से जुड़ा हुआ है।

टैक्टाइल एजनोसियम का निदान

स्पर्श के शोध के लिए बच्चे की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है, जिसे एक सर्वेक्षण पद्धति चुनते समय और प्राप्त डेटा की सटीकता का आकलन करने के दौरान दोनों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। चूंकि रोगी मोटापा है, प्रतिक्रियाओं में त्रुटियों की संख्या बढ़ जाती है, और इसलिए कुछ मिनटों से अधिक समय तक जांच नहीं की जानी चाहिए। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा सही ढंग से समझता है

निर्देशों को पकड़े हुए, और प्रमुख मुद्दों का उपयोग करते समय उन या अन्य विकारों का सुझाव देने की संभावना को याद रखें।

सतह संवेदनशीलता(दर्दनाक) एक सुई इंजेक्शन द्वारा जांच की जाती है। तापमान - गर्म और ठंडे पानी से भरे ट्यूबों के छूने की मदद से। स्पर्श संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, एक रट, तौलिया या कागज की पट्टी का एक स्पर्श उपयोग किया जाता है।

गहरी संवेदनशीलतायह रोगी के जवाबों के अनुसार अनुमानित है और शरीर के कुछ क्षेत्रों (आदेशों के शीर्ष किनारे, छाती, फालानक्स और उंगलियों के ठीक जोड़ों) में गहन दबाव के लिए इसकी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का अनुमान है। विभिन्न शरीर खंडों में निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग करके स्पष्ट और बुनाई भावना का अध्ययन किया जाता है, जिसकी दिशा रोगी को दृष्टि की मदद के बिना निर्धारित करना चाहिए।

स्थिति की भावना भी जांच की जाती है - रोगी की अंतरिक्ष में अपने शरीर के हिस्सों की स्थिति को निर्धारित करने और बंद आंखों के साथ उन्हें छूने की क्षमता। वजन की भावना का अध्ययन वस्तुओं की मदद से किया जाता है, वही रूप और परिमाण में, लेकिन एक अलग वजन होता है।

कभी-कभी संवेदनशीलता विकारों का पता लगाया जाता है जबकि साथ ही दो उत्तेजना तीव्रता लागू होती है। विशिष्ट और दर्द प्रोत्साहन आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, जो शरीर के सममित भागों दाएं और बाएं पर एक साथ उपयोग किए जाते हैं। कुछ मामलों में, संवेदी अयोग्य की घटना का उल्लेख किया गया है।

संवेदनशीलता के जटिल प्रकारअध्ययन सरल प्रजातियों का अध्ययन करने के बाद, चूंकि बाद के राज्य के ज्ञान को सही ढंग से प्राप्त परिणामों का सही आकलन करने के लिए आवश्यक है।

सड़क की भावना(परिचित वस्तुओं से परिचित महसूस करने की क्षमता) रोगी की आंखों के साथ जांच की जाती है: उन्हें उन वस्तुओं को पहचानना चाहिए जो हाथ में निवेश करते हैं (हैंडल, चम्मच, घड़ी)। दो-आयामी-स्थानिक भावनायह रोगी संख्याओं या आंकड़ों की त्वचा पर चित्रित करके निर्धारित किया जाता है कि इसे बंद आंखों से बुलाया जाना चाहिए।

भेदभाव संवेदनशीलताएक स्लाइडिंग वेबर सर्कल का उपयोग करके अध्ययन किया। शरीर के विभिन्न हिस्सों में दो एक साथ लागू उत्तेजनाओं की धारणा को अलग करने की क्षमता 0.2 से 6 सेमी तक है।

त्वचा विस्थापन की दिशा की जलन और दृढ़ संकल्प को स्थानीयकृत करने की क्षमता भी जांच की जाती है।

गुना - kinesthetic संवेदनशीलता।प्रकट विकारों को शरीर के विशेष पैटर्न को ठीक करने के लिए सलाह दी जाती है, जहां संवेदनशीलता में परिवर्तन की प्रकृति और प्रसार को नोट किया जाता है।

सोमैटोसेंसरी जीनोसिस का अध्ययनबच्चों में विशेष नमूने के उपयोग के साथ संवेदनशीलता के सरल और जटिल रूपों का अध्ययन शामिल है। नमूने टच के स्थानीयकरण पर आयोजित किए जाते हैं: यह उस हाथ पर एक बिंदु दिखाने का प्रस्ताव है जिस पर डॉक्टर छुआ, साथ ही विपरीत बिंदु पर इसी बिंदु। ज्यामितीय आकार और संख्याओं को अलग करने की संभावना, जो शोधकर्ता बच्चे की त्वचा पर एक बच्चा खींचता है। रूढ़िवादी भावनाओं की सुरक्षा का मूल्यांकन किया जाता है - बच्चे की बंद आंखों के साथ, डॉक्टर ऑब्जेक्ट को अपने हाथ में रखता है (गेंद, घन, स्कूप - प्रीस्कूल आयु के लिए; पेंसिल, लाइन, कुंजी, घड़ी - स्कूल की उम्र के लिए) । विषय को सीखना सीखना चाहिए।

न्यूरोप्सिओलॉजिकल शोध करते समय, एक सोमैटोसेंसरी जीनोसिस विश्लेषण किया जाता है। रोगी को सोमैटिक संवेदनशीलता, अप्रिय संवेदनाओं, शरीर की योजना का उल्लंघन इत्यादि में कमी या रोगजनक वृद्धि की शिकायतें हो सकती हैं। अध्ययन के दौरान, निम्नलिखित नमूने किए जाते हैं:

स्पर्शों के स्थानीयकरण पर (एक तरफ, दो पर, चेहरे पर);

भेदभाव के लिए (स्पर्शों की संख्या निर्धारित करें: एक या दो);

त्वचा-किनेस्थेटिक भावना (दाएं और बाएं हाथ पर), फेथर की भावना (आंकड़ों को परिभाषित आंकड़े, त्वचा पर लिखी गई संख्या);

एक तरफ से दूसरे हाथों से दूसरे हाथों में स्थानांतरण (हाथ और ब्रश स्थिति) स्थानांतरण;

घर पर दाएं और बाईं ओर का निर्धारण और बैठे व्यक्ति के विपरीत;

अपनी उंगलियों को बुलाओ;

सीखने की वस्तुएं (कुंजी, कंघी) तथाटीपी) टच दाईं ओर, और फिर बाएं हाथ के साथ (भावना की प्रकृति नोट की गई है: एक निष्क्रिय, संश्लेषण, आदि की अनुपस्थिति के साथ सक्रिय)।

प्रश्न और कार्य

स्पर्श agnosions के मुख्य अभिव्यक्ति क्या हैं?

श्रवण, दृश्य और स्पर्श agnosions का निदान करने के लिए तकनीकों का उदाहरण दें।

परीक्षा 7

1. हाथ में रखी विषय को पहचानने की असंभवता है:

ए) एनोसोग्नोसिया;

बी) Autotopagneosia;

सी) क्षुद्रग्रह।

2. स्पर्श एजनोसिया के साथ हार का ध्यान यह है:

ए) बाएं अस्थायी शेयर में;

बी) बाएं फ्रंटल शेयर;

सी) बाएं धुरी कोने;

डी) मस्तिष्क के मस्तिष्क के प्रांतस्था के माध्यमिक क्षेत्र;

ई) oblong मस्तिष्क।

3. "फिंगर-अग्नोसिया" - एक अलग तरीके से बंद आंखों के साथ उंगलियों को पहनने के लिए अल्ट्रासाउंड की संभावना का उल्लंघन एंजो हां के रूप में नामित:

ए) HERSCHTMAN सिंड्रोम;

बी) Ardzhila रॉबर्टसन सिंड्रोम;

सी) बर्नार्ड-गनर सिंड्रोम।

4. संख्या या पत्रों की स्पर्श पहचान की गड़बड़ी की घटना कहा जाता है:

ए) स्पर्श एलेक्सिया;

बी) फ्रंटल एटैक्सिया;

सी) Kauzalgia।

5. "बॉडी स्कीम" के उल्लंघन के लक्षण कहा जाता है:

ए) हाइपरनेसिया;

बी) सोबेरोज़्नोसिया;

ग) Autotopagnosia।

6. GhemisomatoAgneosia एक उल्लंघन है:

ए) शरीर के एक आधे हिस्से में अभिविन्यास;

बी) स्पर्श के लिए पूर्व-पहचाने गए आंकड़े को आकर्षित करने की क्षमता;

ग) सामग्री की पहचान जिसमें से विषय बनाया जाता है।

7. अमेनेसियन अफजा है:

ए) विषय के नाम को भूलना;

बी) एक शब्दांश से शब्दांश में स्विच करने की असंभवता;

ग) शब्दांश के बीच में व्यंजन दोहराएं।

शरीर की छवि, या बॉडी स्कीम, एक व्यक्तिपरक प्रतिनिधित्व है, जिसके अनुसार एक व्यक्ति अपने शरीर की अखंडता के बारे में निर्णय लेता है, अपने हिस्सों और उनके आंदोलन की स्थिति का आकलन करता है।

पिछले वर्षों के न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए, शरीर का चार्ट पोस्टरल मॉडल था (देखें: सिर 1 9 20)। शिल्डर (1935) अपनी पुस्तक "छवि और दिखावट मानव शरीर "ने तर्क दिया कि पोस्टरल मॉडल बॉडी स्कीम के संगठन का सबसे कम स्तर था और भावनाओं, व्यक्तियों और सामाजिक बातचीत के आधार पर उच्च मनोवैज्ञानिक स्तर भी हैं। यह ज्ञात है कि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में शरीर की छवि की विसंगतियां हैं, जो बहुत अधिक प्रभावित करती हैं महत्वपूर्ण क्षणमुद्रा या आंदोलन की गुणवत्ता के बजाय। ये विसंगतियां न्यूरोलॉजिकल में उत्पन्न होती हैं और मानसिक विकार; कई मामलों में, कार्बनिक और मनोवैज्ञानिक कारक परिसर में काम करते हैं। दुर्भाग्य से, न तो मानसिक, न ही न्यूरोलॉजिकल विकार, जो शरीर की खराब छवि के कारण हैं, पूरी तरह से अनदेखा। भविष्य में वर्णन करते हुए, हम आम तौर पर लिशमैन (1 9 87) द्वारा प्रस्तावित योजना के बाद पालन करते हैं, और पाठकों को अपनी किताबों और ल्यूकियानोविज़ समीक्षा (1 9 67) के प्रासंगिक खंडों (पी। 5 9-66) की सिफारिश करते हैं जिन्हें अधिक आवश्यकता होती है विस्तृत जानकारी इन विकारों के बारे में। अवधि "अंग का सिर्फ़ आभास होना"शरीर के खोए गए हिस्से की लगातार भावना को नामित करने के लिए यह परंपरागत है। अनिवार्य रूप से, यह शायद बॉडी स्कीम की अवधारणा के पक्ष में सबसे दृढ़तापूर्ण गवाही है। निर्दिष्ट घटना आमतौर पर अंग के विच्छेदन के बाद होती है, लेकिन इसी तरह के मामलों का वर्णन करती है और स्तन, जननांग या आंखों को हटाने के बाद (लिशमैन 1 9 87, पी। 9 1)। प्रेत अंग की भावना आमतौर पर विच्छेदन के तुरंत बाद होती है, यह दर्दनाक हो सकती है, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में, एक नियम के रूप में, यह धीरे-धीरे गायब हो जाता है, हालांकि रोगियों का एक छोटा सा हिस्सा लगातार वर्षों से रहता है (फ्रेडरिक न्यूरोलॉजी गाइड या समीक्षा (1 9 6 9) देखें (1 9 6 9) ))।

अपने स्वयं के बारे में जागरूकता की एकतरफा कमी तन और प्रभावित पक्ष के लिए "अयोग्य"- अपने स्वयं के शरीर की धारणा के सबसे आम तौर पर न्यूरोलॉजिकल रूप से निर्धारित विकार। आम तौर पर यह बाएं अंगों को प्रभावित करता है और अक्सर मस्तिष्क के दाहिने अंधेरे लोब के कोणीय आक्षेप की हार के कारण होता है, विशेष रूप से एक स्ट्रोक के बाद। एक स्पष्ट विकार के साथ, रोगी कभी-कभी शरीर के प्रभावित पक्ष को धोना भूल जाता है, यह ध्यान नहीं देता कि उसने चेहरे के केवल एक तरफ चुना है या केवल एक चिल्लाया गया। इस विकार के सबसे आसान रूप के साथ, डबल जलन का उपयोग करके केवल विशेष परीक्षण के साथ ही पहचानना संभव है (उदाहरण के लिए, उल्लंघन की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है, यदि परीक्षा में ओ (5 वें रोगी कलाई कलाई) को स्पर्श किया गया है , और उत्तरार्द्ध केवल एक तरफ एक स्पर्श पंजीकृत करता है, हालांकि जब वह इसे स्वयं करता है, तो भावना दोनों तरफ मौजूद होती है)। अतिरिक्त जानकारी Critchley (1 9 53) पाया जा सकता है, किसकी पुस्तक में अंधेरे मस्तिष्क को नुकसान के कारण उत्पन्न सिंड्रोम का विस्तृत विवरण शामिल है। Ghemisomatoomath-विकार (Gemi के रूप में भी जाना जाता है), जो ऊपर वर्णित उल्लंघन से बहुत कम आम है। रोगी एक अंग की हानि की सनसनी की रिपोर्ट करता है, आमतौर पर छोड़ दिया जाता है। डिसऑर्डर स्वयं या हेमिपरम के साथ एक साथ हो सकता है। अक्सर यह एक तरफा स्थानिक के साथ होता है। इस घटना के बारे में जागरूकता की डिग्री भिन्न होती है: कुछ रोगियों को पता है कि अंग जगह पर है, हालांकि वे अनुपस्थिति महसूस करते हैं, जबकि अन्य पूरी तरह से या आंशिक रूप से आश्वस्त हैं कि अंग वास्तव में नहीं हैं।

स्वरोगज्ञानाभाव - यह बीमारी के बारे में जागरूकता की कमी है, जो आमतौर पर शरीर के बाईं ओर भी प्रकट होती है। अक्सर, यह उल्लंघन तीव्र हेमप्लेगिया के पहले दिनों में थोड़े समय के लिए होता है, लेकिन कभी-कभी लंबे समय तक लगातार रहता है। रोगी शरीर के लकड़हारा पक्ष के कार्य के नुकसान के बारे में शिकायत नहीं करता है और इस तथ्य से इनकार करता है जब कोई इसे इंगित करता है। डिसफासिया, अंधापन से इनकार भी किया जा सकता है (एंटोन सिंड्रोम),या अमेनेसिया (कोरसकोव सिंड्रोम में सबसे स्पष्ट)।

पवित्र असिमिलिया डिवाइस, जिसमें रोगी दर्द महसूस करता है (सामान्य धारणा के लिए) उत्तेजना, लेकिन इसका मूल्यांकन दर्दनाक नहीं है। यद्यपि ऐसे विकार स्पष्ट रूप से सेरेब्रल घावों से जुड़े हुए हैं, लेकिन यह माना जाता है कि एक मनोवैज्ञानिक तत्व है जिसके द्वारा अप्रिय घटनाओं के बारे में जागरूकता को दबा दिया जाता है (उदाहरण के लिए, वेनस्टीन, कान 1 9 55)। बेशक, कार्बनिक क्षति शायद ही कभी मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में कार्य कर सकती है, लेकिन यह संभावना नहीं है कि बाद वाला रोगजनक स्थिति का एकमात्र कारण है, क्योंकि यह शरीर के बाईं ओर अक्सर अधिक होता है।

Autotopagnosia - यह आपके शरीर के टीम के हिस्से के अनुसार पहचान, कॉल या इंगित करने में असमर्थता है। यह विकार किसी अन्य व्यक्ति के संबंध में भी दिखाई दे सकता है, लेकिन निर्जीव वस्तुओं के खिलाफ नहीं। यह शायद ही कभी होने वाली स्थिति फैलती है, आमतौर पर मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों को प्रभावित करती है। लगभग सभी मामलों को संयोग, डिसफाजिया या स्थानिक धारणा के विकार से समझाया जा सकता है (देखें: लिशमैन 1 9 87, पी .63)। विकृत आकार और जागरूकता का निर्माण यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि एक व्यक्ति को लगता है कि इसकी अंग की वृद्धि, घट जाती है या किसी तरह विकृत हो जाती है। पहले से वर्णित विकारों के विपरीत, ये संवेदना विशिष्ट मस्तिष्क विभागों की हार से सीधे संबंधित नहीं हैं। वे स्वस्थ लोगों में हो सकते हैं, खासकर जब सोते समय या जागरूकता, साथ ही मजबूत थकान में भी हो सकते हैं। इसी तरह की घटना को कभी-कभी माइग्रेन के दौरान, एलएसडी प्राप्त करने के बाद या मिर्गी आभा के एक घटक के रूप में तेज मस्तिष्क सिंड्रोम के साथ मारा गया था। शरीर के अंगों के आकार और आकार में परिवर्तन (रूसी भाषा साहित्य में, शरीर की योजना का शब्द उल्लंघन ") कुछ स्किज़ोफ्रेनिया रोगियों का भी वर्णन करता है। लगभग हमेशा, कुछ मामलों के अपवाद के साथ, इस भावना की अवास्तविक महसूस किया जाता है।

दोगुनी घटना - यह यह महसूस कर रहा है कि शरीर का कोई भी हिस्सा या पूरे शरीर को दोगुना कर देता है। तो, रोगी महसूस कर सकता है कि उसके पास दो बाएं हाथ हैं, या दो सिर हैं, या जैसे कि उसका शरीर दोगुना हो गया है। इस तरह की घटना कभी-कभी माइग्रेन के रूप में, साथ ही साथ स्किज़ोफ्रेनिया के दौरान होती है। एक बेहद स्पष्ट रूप में, एक व्यक्ति एक ऐसा अनुभव प्रतीत होता है जो पूरे शरीर की एक प्रति की उपस्थिति की चेतना में होता है, जो घटना पहले से ही आउटोस्कोपिक के रूप में वर्णित होती है