Le résultat de l'IFA qui. IFA: Comment est l'analyse? Coût

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Le diagnostic moderne n'est pas sans analyses de laboratoire très sensibles. Auparavant, pour établir la cause de la maladie et la détection de l'agent causatif de l'infection, les médecins ont effectué différentes études de plusieurs étages microscopiques. Aujourd'hui, pour réfuter ou confirmer le diagnostic initial, il est nécessaire de faire le seul test - une analyse de l'immunotasse (ELISA). Cette étude de laboratoire contribue à évaluer l'état de la santé humaine et à diagnostiquer des pathologies hématologiques, oncologiques, auto-immunes et infectieuses.

Qu'est-ce qu'un test sanguin d'immunopsay

La méthode d'analyse immunimique est une étude de laboratoire moderne de sang à la présence d'antigènes, d'anticorps à des agents pathogènes et de virus de la maladie. La méthode IFA aide le médecin à identifier l'étiologie de la maladie, à déterminer sa phase, résultat d'origine, le niveau de danger pour l'homme et traiter les ajustements nécessaires. Plus souvent que d'autres immunotasse d'enzymes, examiner la présence d'anticorps de groupes M et G. Que représentent-ils?

En cas de microorganisme pathogène dans le sang, le système immunitaire comprend une réaction protectrice sous forme d'excrétion d'anticorps (immunoglobulines). Ces substances sont associées à une cellule et détectent s'il fait partie du corps ou est venu de l'extérieur. Si le système a établi que le microorganisme est étranger, le nombre d'anticorps augmente pour lutter contre le virus pathogène. Immunoglobulines (IG) Il existe plusieurs types: certains apparaissent pendant l'infection, d'autres restent tout au long de la vie, produisant une immunité persistante. Les anticorps en médecine sont référés: a, d, e, m, g.

La méthode IFA explore le sang, bien qu'il existe d'autres types d'immunotasse enzymatique. En règle générale, ils diffèrent par le type de fluide pris, sur la base desquels la composition de la composition et la détermination de la présence d'antigènes sont effectuées. Dans le même temps, l'étude est prise en tant que sang humain et autres liquides:

• le contenu du corps vitré;
• mucus du canal cervical et de l'urètre;
• eau grasse;
• frottis;
• liquide rachidien.

• réactions allergiques;
• immunodéficience;
• maux d'origine virale (hépatite, herpès, virus epstein-bar, cytomégalovirus);
• maladies sexuellement transmissibles (ureaplasme, syphilis, trichomonade, chlamydia, mycoplasme);
• maladies du foie;
• neurosophilisa (dommages infectieux du système nerveux central (système nerveux central)).

L'analyse de sang sur l'IFA est souvent effectuée lors d'un examen intégré préopératoire pour déterminer le niveau d'hormones et évaluer la qualité du traitement. La haute précision des données reçues aide le médecin à avoir une idée d'une image détaillée de l'état de santé. Dans ce cas, l'obtention des résultats se produit dans un intervalle de temps court, ce qui permet de suivre la dynamique du développement de la maladie.

Avantages de la méthode

Les avantages indiscutables de la méthode de sang IFA constituent une sensibilité élevée, c'est-à-dire la capacité de déterminer la substance désirée, même à sa faible concentration; et la spécificité qui implique l'absence d'erreur du diagnostic. De plus, l'étude du sérum sanguin par la méthode IFA présente les avantages suivants:

désavantages

Le principal inconvénient de l'analyse d'immunoferment du sang est que, lors de la conduite d'une étude, le médecin doit avoir une hypothèse sur la nature de la maladie à l'avance. Dans le diagnostic de maladies infectieuses, il n'est pas nécessaire de trouver accidentellement l'agent pathogène et d'établir ses propriétés d'immunoferment. Le test ne peut indiquer que la présence d'anticorps dans le sang du patient, indiquant indirectement la présence d'un microorganisme malveillant.

De plus, lors de la violation de la technique d'exécution ou d'une préparation inappropriée, l'analyse peut montrer un résultat négatif faux positif ou faux. L'examen du sérum IFA est précis, mais en même temps une méthode coûteuse, elle devrait donc être traitée dans des cas extrêmes. L'interprétation des résultats ne doit être signalée que par un spécialiste qualifié.

Préparation

L'analyse immunologique immunimique doit être effectuée en adhérant aux recommandations du médecin, car Différents facteurs externes affectent souvent les résultats de l'étude. Règles de base de la préparation à ELISA:

• le sang veineux devrait être remis sur une stricte sur un ventre vide (normal, le dernier repas doit être 12 heures avant l'étude);
• il est nécessaire d'éliminer la réception de tout médicament à la veille de l'analyse (si le patient prend des fonds antihistaminiques (anti-allergiques), vous devriez consulter le médecin de combien avant l'annulation de l'IFA);
• il est impossible de fumer et de boire des boissons alcoolisées avant d'examiner, car Cela affectera négativement le résultat;
• assurez-vous de dormir avant l'analyse;
• il est nécessaire d'exclure tout effort physique, facteurs de stress;
• le diagnostic de la plupart des hormones du système reproducteur féminin nécessitera que le sang prendra certains jours du cycle menstruel.

Comment courir

Pour l'analyse d'immunoopération du patient, le patient prend du sang de la veine du coude strictement sur un estomac vide. Le patient doit informer le médecin de la présence de maladies et de préparations selon lesquelles les résultats de la recherche ne sont pas déformés. En règle générale, tous les médicaments doivent être cessés de monter en hausse de 16 jours avant ELISA. Les sentiments lorsque des procédures de conduite sont similaires à la prise de sang pendant l'analyse biochimique.

Le matériau est envoyé au laboratoire, où le sérum est isolé du sang dans lequel sont situés des anticorps. La composition résultante est placée dans un tube à essai avec des antigènes. Celles-ci peuvent être une variété d'allergènes (lait, laine, pollen, agrumes), agents de causalité de maladies virales et infectieuses et autres. Après avoir reçu la réaction, tous les résidus de sérum fusionnent. Avec l'aide d'indicateurs spéciaux, des experts déterminent la quantité d'anticorps. La date d'exécution de l'ELISA dépend du laboratoire. En règle générale, les résultats de l'étude peuvent fournir à temps de deux jours à la semaine..

Décodage de l'IFA

Un test sanguin d'immunoferment permet de déterminer la présence d'anticorps dans le corps. Il y a plusieurs classes d'immunoglobulines:

1. Igm. La toute première après l'infection apparaît. La présence d'anticorps indique l'apparence de la maladie dans tous les cas, car Dans une personne en bonne santé, cette classe est absente. En règle générale, les immunoglobulines d'IgM sont dans le sang d'environ 6 semaines.
2. IGA. Les anticorps sont contenus en grande quantité dans les muqueuses, protégeant l'organisme de la pénétration de microbes pathogènes. Si le patient a cette classe, il est nécessaire de se battre de manière intensive avec la maladie. Après tout, les immunoglobulines et ne se présentent que chez les maladies chroniques. La disparition de l'IGA témoigne de la destruction de l'infection.
3. IgG. Les immunoglobulines de cette classe indiquent qu'une personne est un transporteur d'infection ou a déjà subi une maladie. Ces anticorps sont produits après l'IGM par mois après l'infection. La classe G des immunoglobulines peut être présente dans le corps pendant 5 à 6 ans, la protégeant de la récurrence de la maladie et pendant la syphilis de tels anticorps sont à vie.

Lors de l'analyse de l'IFA dans l'enfance (jusqu'à 1,5 ans), il convient de garder à l'esprit que le sang de l'enfant contient les anticorps IgG aux infections. Bien que cela ne signifie pas que le bébé est malade, mais ce fait est la norme. La présence de classe M témoigne d'intra-utérine ou acquise après la naissance de l'infection, car Les anticorps d'IgM mère ne sont pas capables de pénétrer le corps des enfants à travers le placenta. Le décodage des combinaisons possibles de la présence ou de l'absence d'anticorps de 3 classes est présenté dans le tableau:

Déchiffrer les résultats de l'IFA devrait produire un médecin qualifié. En règle générale, (+) indique un résultat positif de l'analyse et (-) - sur négatif. Le résultat qui montre l'absence ou la présence d'une substance est appelé de haute qualité. Parfois, il complète la quantité quantitative, qui affiche le nombre de substances différentes dans le corps. Souvent, le système de test a ses propres valeurs de référence (corrélées). L'excès de tels indicateurs signifie la présence de pathologies chez le patient.

Contre-indications

Les contre-indications cardinales pour la recherche immuno-immunimensionnelle n'ont pas été identifiées. Parfois, lors de la grossesse, lorsqu'un patient a un changement continu des hormones sanguines, il peut être nécessaire de répéter l'analyse d'un résultat plus fiable. La méthode de diagnostic n'est pas recommandée à utiliser après:

• interventions chirurgicales;
• hémolyse (destruction des globules rouges);
• transfusion sanguine;
• prendre la ponction ou la biopsie biologique.

Prix \u200b\u200bde l'analyse sanguine d'immunossay

Le coût de la recherche de l'ELISA dépend de la politique d'une institution médicale, du type d'analyse et de l'antigène déterminé, car Sur la base de ces facteurs, le prix des ensembles de réactifs est calculé et la complexité de l'étude est établie. En règle générale, un test sanguin de l'immuno-enzyme est une procédure publique, la valeur moyenne de la méthode varie de 300 à 2000 roubles. Les prix exemplaires pour un test sanguin d'immunofermentation à Moscou sont présentés dans le tableau:

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Une analyse ELISA ou une analyse d'immunoferment fait référence à des études sérologiques et est destinée à détecter et à diagnostiquer des microorganismes pathologiques dans le sérum.

À travers l'analyse déterminer divers classes d'immunoglobulineaux bactéries: Igm. - avec un processus pathologique aigu, et IgG. Au stade de la récupération, qui dans certains cas sont stockés tout au long de la vie.

Par le biais de diagnostics immunoassophone, des maladies de différentes étiologies sont identifiées:

Elisa a également été démontrée pour diagnostiquer la syphilis lors de la confirmation des résultats positifs par la méthode RV et vous permet de suivre l'efficacité du traitement dans le processus pathologique.

Une analyse immunimique est nommée par témoignage (avec une infection suspectée avec des micro-organismes), est obligatoire pour la grossesse et devant les opérations chirurgicales pour identifier le transport de diverses bactéries.

IFA positif

Le résultat positif de l'IFA est confirmé par la présence d'immunoglobulines IgG et IgM. Révéré Titres sanguins L'IGM indique toujours une maladie Dans la phase progressive, chez une personne en bonne santé, ces anticorps sont manquants.

Et l'IgG témoite de l'infection précédemment transférée, soit sur le support de micro-organismes pathogènes, dont certains sont considérés dans une non-norme. Par exemple, les bactéries Streptocoques et Staphylocoques sont présents dans chaque corps humain.

Syphilis

Les anticorps d'IgM pendant la syphilis sont découverts de 2 semaines après l'infection et indiquent la présence d'un épisode primaire, secondaire ou innée, pendant le traitement, ils disparaissent dans environ six mois plus tard, en l'absence de thérapie - après 18 mois. Si les deux types d'immunoglobulines sont révélés au même moment - la syphilis de la phase aiguë est confirmée. Aux personnes qui passent anticorps IgG à la syphilis Rester dans la vie sérique.

Hépatite virale

L'IGM de l'hépatite virale est souvent détectée dans la période d'incubation de la maladie, jusqu'à ce que les premières manifestations apparaissent et persistent au cours de la maladie, après traitement - ne sont pas définies. L'exception est une hépatite C virale, dans laquelle l'IGM est détecté à la fois sur son stade actif et caché ou chronique.

Les anticorps d'IgG pour l'hépatite A peuvent être présents même chez les personnes en bonne santé, qui sont dus à l'infection ou à la diminution de l'immunité, et la présence d'IgG à l'hépatite B, C et D n'est pas observée chez des personnes en bonne santé.

TSMVI.

Le CMVI est répandu presque partout et ne constitue pas une menace pour la santé de la population. Cependant, il porte mortellement danger pour le nouveau-né et foetal avec infection intra-utérine.

La détection des anticorps d'IgM au cytomégalovirus indique l'infection principale ou l'activation de la phase latente. Les titres d'IgG sont préservés aux personnes qui passent pendant 10 ans.

Herpès

Les anticorps pour l'herpès virus chez les personnes en bonne santé ne sont pas normaux. Le contenu de l'IGM indique la phase aiguë de la maladie, IgG - sur le caché (dans ce cas, une personne est un support d'infection). Lorsque vous gardez des IgG sur Herpes, vous devez savoir que le virus à tout moment est capable de s'activer de l'étape latente dans le progressiste.

Varicelle

Avec la pompe à vent et pendant 2 ans après la guérison dans le sang, les immunoglobulines de la classe IgM sont préservées. Normalement, des personnes en bonne santé ont des anticorps à la varicelle ne sont pas détectées.

Maladies causées par des staphylocoques et des streptocoques

Toutes les personnes ont des immunoglobulines à Staphylococcus et à Streptocoques. Par conséquent, diagnostiquez le processus pathologique causé par ces groupes de bactéries en effectuant une méthode d'enzyme à deux fois. Si les incréments de Titres sont notés lors de la ré-elfe (une semaine après la première), l'analyse est considérée comme confirmée.

Chlamydia

L'identification du résultat positif sur la chlamydia Igm titres 1: 8 et au-dessus et la classe IgG - 1:64. Et ci-dessus, qui augmentent au cours de la maladie et atteignent des valeurs élevées. Par exemple, chez les enfants atteints de pneumonie chlamydiale, les titres augmentent à 1: 2000 - 1: 4000. La présence d'IgM témoigne de l'activité de la chlamydia, après un certain temps après l'infection dans le sang, les globulines d'IgG sont détectées.

À propos de l'analyse d'immunoferment négative témoigne aucun anticorps d'IgM. Les IgG définis dans tous les cas sont considérés comme une confirmation de l'étude de diagnostic, elles sont souvent préservées pendant plusieurs années après l'infection subi, parfois la vie.

Après la syphilis, mononucléose infectieuse d'immunoglobulines d'IgG stocké tout au long de la vie et sont déterminés dans le sérum. Pendant 10 ans, le CMWI, la rougeole, la rubéole, la toxoplasmose reste les microorganismes.

Les titres à Amerbiaaz sont sauvés de plusieurs mois à plusieurs années. Les anticorps anti-staphylocoques et les bactéries streptococces sont déterminés absolument à toutes les personnes en petites quantités.

Dans les cas ci-dessus, l'identification des immunoglobulines de l'IgG après des maladies transférées vous permet de considérer les résultats de l'ELISA comme négatif.

Norma pendant la grossesse

Dans le premier trimestre de la grossesse, chaque femme passe une enquête complète du corps, qui comprend une analyse d'immunotasse.

Recherche sur la toxoplasmose, CMWI, Chlamydia, Herpes 2 Type (génital), Rubéole, Ureaplasma et Mycoplasma, car ces maladies ont une menace sérieuse pour le développement du fœtus. Ils sont capables de pénétrer le corps de l'enfant, de contourner la barrière placentaire.

Et le danger particulier est présenté dans tout premier trimestre grossesse Et presque toujours conduire à mort fœtal intra-utérine et fausse couche spontanée.

Le problème des maladies ci-dessus est qu'ils coule souvent dans la phase asymptomatique, sans manifestations cliniques visibles, et il est possible de les identifier que par le biais de diagnostics immunoassophones.

Détection des titres IgG sur la rubéole Indique la maladie précédemment transférée et est la norme pendant la grossesse. IgG à cmwi En outre, ils ne portent pas une menace particulière pour le fœtus, cependant, il n'exclut pas la possibilité d'exacerbation (la fréquence de manifestation, d'environ 1 à 2%).

Une menace spéciale est la présence d'IgG à l'herpès 2 de type virus ou génital (WSG2), car le risque d'exacerbation est considérablement augmenté pendant l'accouchement. Dans la période gestationnelle, la fréquence de manifestation de la phase aiguë se produit dans 0,9% des cas. La défaite du fœtus avec le virus de l'herpès lors du passage du tractus sexuel se produit dans 40% des cas et conduit à un résultat fatal de 50%.

Avec la toxoplasmose transférée, l'IGM peut être maintenu jusqu'à 2 ans après le traitement. Le risque d'infection fœtale dans ce cas est de 17% dans le premier trimestre et augmente à 60% au troisième, car le chemin principal de l'infection est transplascent. Détectée IgG à la toxoplasmose De nombreux spécialistes ont tendance à évaluer comme un résultat négatif, qui ne constitue pratiquement pas une menace pour la grossesse.

- une étude de laboratoire moderne, au cours de laquelle la recherche d'anticorps spécifiques dans le sang est effectuée ou des antigènes à des maladies spécifiques afin d'identifier non seulement l'étiologie, mais également des étapes de la maladie. Les résultats de l'ELISA peuvent être émis qualitativement et quantitativement.

Actuellement, IFA est utilisé dans les situations suivantes:

1) rechercher des anticorps spécifiques à toute maladie infectieuse;
2) rechercher des antigènes de toutes les maladies (infectieuses, vénéréologiques);
3) étude du statut hormonal du patient;
4) examen pour les surcommeurs;
5) Examen des maladies auto-immunes.

Avantages de la méthode IFA:

1) Spécificité élevée et sensibilité de la méthode IFA (plus de 90%).
2) la capacité de déterminer la maladie et de suivre la dynamique du processus, c'est-à-dire en comparant le nombre d'anticorps dans différents intervalles de temps.
3) la disponibilité du diagnostic IFA dans toute institution médicale.

Inconvénient relatif:

1) Détection d'une réponse immunitaire (anticorps), mais pas l'agent le plus causatif.

Concepts de base

Avant de clarifier l'essence de la méthode de l'IFA, nous comprendrons brièvement dans certains concepts.
Anticorps (ou immunoglobulines - IG) - des protéines spécifiques produites par B -
lymphocytes (cellules immunitaires) en réponse à l'entrée dans le corps de tout agent pathogène infectieux (virus, bactéries, champignons, etc.). Immunoglobulines A (IGA), Immunoglobulines E (IgE), Immunoglobulines M (IgM), Immunoglobulines G (IgG), Immunoglobulines D (IGD). Ils diffèrent les uns des autres avec une forme moléculaire et une masse, une demi-vie, une participation / une non-participation à des processus infectieux, des périodes de détection du moment de l'infection. Si vous envisagez du poids moléculaire, le plus d'IgM est un Pentair (950 000 daltons), contrairement à l'IG restant (de 150 à 200 000, oui), en raison de laquelle IgM ne peut tout simplement pas passer à travers la barrière placentaire. Par conséquent, la détection d'IgM chez un enfant de 1 an de vie est toujours un signe de la présence d'infection dans le fœtus. En sérum, la masse principale d'immunoglobulines est présentée avec des IgG (75-85%) et le plus bas est IGE (0,003%). Dans le processus infectieux, seul IGA, M, G. IgE participe directement au signe des réactions allergiques et des maladies, et l'IGD ne peut être trouvée que dans les tissus lymphatiques et les amandes, joue un rôle dans la formation de l'immunité locale.

Antigènes - Substances de poids moléculaire élevées d'origine organique, notamment des agents pathogènes d'infectieuses et d'autres maladies, ainsi que des substances de diverses cellules modifiées formées avec une ou une autre maladie (maladies auto-immunes, oncologie).

Complexe immunitaire - Complexe d'anticorps antigène impliqué dans le processus immunitaire.

Quelle est la méthode fondatrice de l'ELISA.

Plusieurs variétés d'ELISA (méthode directe, indirecte, de blocage, compétitive), cependant, dans la pratique, l'analyse immunitaire de phase solide hétérogène ou l'ELISA (test immunosorbant liée enzymatique) est le plus souvent utilisé.

La base d'une analyse immunomo-immunimique est la réponse immunitaire de l'antigène et des anticorps pour former un complexe immunitaire: l'anticorps antigène, à la suite de laquelle une variation de l'activité enzymatique d'étiquettes spécifiques sur la surface des anticorps se produit.

Ce processus peut simplement être divisé en plusieurs étapes:

1) Sur la surface de la tête de la tablette du médecin, effectué un examen, il existe un antigène purifié d'un certain agent causatif. Lorsque le matériau biologique (sérum) est ajouté, le patient se produit une réaction spécifique entre cet antigène et l'anticorps souhaité (immunoglobuline). Cette connexion agira comme un "antigène spécial" dans la prochaine étape.

2) À ce stade, la formation d'IR (complexes immuns) est la réaction entre le "antigène spécial" et le conjugué (il s'agit d'une immunoglobuline, marquée par l'enzyme peroxydase). Un chromogène spécial est ajouté. Le résultat d'une telle réaction enzymatique est la formation d'une substance peinte dans le puits de la tablette, l'intensité de la couleur qui dépend de la quantité d'immunoglobulines contenues dans le matériau matériau (anticorps).

3) Le résultat est un résultat: photométrie utilisant un spectrophotomètre multicanal, en comparant la densité optique du matériau de test avec une densité optique d'échantillons de contrôle, traitement mathématique des résultats. La quantité d'anticorps dans le patient dépend directement de la hauteur de la densité optique de ce puits.

Habituellement en pratique 96 plaques de puits sont utilisées.

Lors de la mesure de la densité optique (OP) du fluide à l'étude, la quantité (ou la concentration) des anticorps dans une certaine quantité de volume est calculée. Le résultat est ensuite comparé à l'échantillon de contrôle.

Besoin de se rappeler:pour chaque système de test, des indicateurs individuels sont développés pour rendre compte des résultats, des indicateurs de norme et de la pathologie (c'est-à-dire les «valeurs de référence»). Cela doit être pris en compte lors de l'évaluation des résultats de chaque étude spécifique. Interprétation incorrecte des résultats d'un laboratoire de «valeurs de référence» d'un autre laboratoire. Il est également incorrect de comparer les résultats de différents laboratoires entre eux.

Lors de l'exécution des réactions de l'IFA, ce concept est et un tel concept qu'une aide d'anticorps.
Anticorps d'avidité - C'est la force du couplage de l'antigène avec un antigène et la quantité d'antigène en relation avec l'imnoglobuline (anticorps). L'avidité revêt une grande importance pour évaluer la date limite estimée pour l'infection, ce qui est extrêmement important lors du diagnostic d'une infection primaire chez les femmes enceintes.

La base de l'épreuve de l'avidité des anticorps consiste à traiter le complexe immunitaire (anticorps antigène) avec une solution d'urée afin de détruire la protéine. Les obligations High-Mavid restent entièrement entièrement et destrées peu avides. Le résultat est émis sous la forme d'un indice d'avidité exprimé en pourcentage (%).

Quelles maladies sont détectées à l'aide de diagnostics IFA?

2. Marqueurs de maladies et indicateurs auto-immuns de l'immunité humaine (Général IgE, General IgG, Général IGA, General IgM, General IGD, Secrétaire IGA, IgG 2, IgG4, CEC en circulant des complexes immuns, IGA et IgG à la glyadine et autres)

3. Marqueurs oncologiciens (TNF - Facteur de nécrose tumorale, RAE - antigène cancéreux-embryonnaire, PSA - antigène prostatififique, XG - Gonadotropine chorionique, CA 125, Alveumucine et bien d'autres)

4. Violations reproductricesi (estradiol, progestérone, prolactine, testostérone, AFP-alfafatehetine, fsh - hormone stimulante du follicule et autres)

5. Maladies de la glande thyroïde (Gratuit et lié T3, T4, Thyroglobuline, Thyroperoxidase - TPO, hormone thyrotrope - TSH).

Cette liste est présentée de toutes les maladies diagnostiquées à l'aide d'une analyse d'immunotasse enzymatique.

Matériel pour l'analyse et les règles de l'IFA pour sa clôture

Le matériau le plus courant de la réaction IFA est le sérum de sang du patient pris sur un estomac vide. Le matériau peut également servir de liquide rachidien, d'eau grasse, du contenu du corps vitré, du mucus du canal cervical et de l'urètre, des frottis.

Préparation des patients à donner le matériel pour ELISA

Dates de fabrication de l'IFA

Une analyse immuno-immunimique du matériau est effectuée rapidement, pendant la journée. Les retards peuvent être dans des laboratoires différents en raison de l'accumulation d'une certaine quantité de sérums.

Résultats possibles des diagnostics IFA

Lors de l'évaluation des résultats pour des infections spécifiques, la classe d'anticorps détectés et leur nombre est importante. Non seulement la question de l'étiologie de l'infection dépend de cela (c'est ou non), mais également le stade estimé de la maladie (aigu, chronique), ainsi que la disponibilité d'une infection active (aiguë ou exacerbation de chronique) au niveau de la temps de l'examen.

Quels sont les délais approximatifs pour l'apparition d'anticorps (immunoglobulines - IG)?

Les premiers anticorps sont IgM. Vous pouvez les révéler en 1-3 semaines après une infection possible, ce qui caractérise la phase aiguë du processus infectieux. La deuxième situation de l'apparition d'anticorps d'IgM est l'activation (ou l'exacerbation) du processus chronique. Les anticorps d'IgM circulent en moyenne environ 3 mois, puis leur nombre disparaît progressivement. Cependant, certains patients ont des traces d'IgM peuvent être détectés dans un délai de 1-2x ans à compter de la date d'infection.

Les systèmes de test modernes ont une sensibilité élevée, à la suite de quels résultats faux positifs non spécifiques sont découverts (souvent chez les femmes enceintes). Par conséquent, ce groupe de patients a une IgM positive à revoir!

Les anticorps IGA apparaissent dans 2 à 4 semaines après l'infection, mais en une quantité suffisante pour détecter - dans un mois. Les Igas sériques sont synthétisés par des cellules plasmatiques de la rate, des ganglions lymphatiques et des membranes muqueuses, les Igas sécrétoires sont concentrés sur des membranes muqueuses pour effectuer leur fonction protectrice - participer à la immunite locale.

À partir de 4 semaines après l'infection, les anticorps d'IgG commencent à apparaître. Avec la plupart des infections, le titre augmente progressivement avec un maximum de temps différents (en moyenne après 1,5 à 2 mois), puis le titre reste à un niveau bas et indique une immunité. Dans certaines maladies (mycoplasmose, chlamydia, trichomonose), le niveau d'IgG n'est pas élevé, diminue de manière significative en raison du manque d'immunité dans ces infections.

Options pour détecter des anticorps de différentes classes:

La détection d'anticorps IgM est impliquée dans la présence de primaire
infection.
- La détection de sang d'IgM et de l'IgG simultanée est caractéristique de l'infection primaire.
au cours des 2-3 mois précédents, ainsi que de l'exacerbation des maladies chroniques. Par conséquent, pendant la grossesse, la présence d'IgM n'est pas toujours un signe d'infection primaire.
- la détection des IgG peut indiquer comme une immunité à cette maladie,
et sur une infection chronique. Dans la deuxième situation, la quantité d'anticorps (titre) et en modifiant ce titre dans la dynamique. En règle générale, des études sont effectuées avec un intervalle de 2 à 4 à 6 semaines.
- La détection IGA isolée ou avec IgM indique une infection primaire. Pour
l'apparition de l'IGA ainsi que des IgG est supposée activer l'infection chronique (en moyenne 2 semaines à partir du moment de l'exacerbation).

Définition anticorps d'avidité IgG. C'est une excellente phase complémentaire de diagnostiquer une infection primaire d'une infection de longue date, qui a d'abord son importance clinique, tout d'abord, lors de l'évaluation du risque d'infection fœtale intra-utérine. La détection de l'IgG à faible avidité indique une infection primaire et sont détectées sur la moyenne de 4 à 6 mois après l'infection, moins rarement plus longtemps. Les IgG Lowavid nécessitent d'autres confirmations d'infection primaire de laboratoire (IGM). Les anticorps hautes maves sont soit un signe de maladie chronique et de son exacerbation, soit une immunité formée.

Caractéristiques des enfants du sein:chez les enfants jusqu'à une année, et parfois 1,5 ans dans le sang circulent des IgG maternelles à différentes infections (c'est-à-dire qu'ils ont eu lieu pour pénétrer dans le placenta de la mère au fœtus au cours de la période de développement intra-utérin). Ce n'est pas en soi un signe de la présence d'infection dans le présent. Si l'IGM est trouvé dans l'âge de la So (nous rappelons que la mère IgM ne peut pas pénétrer le placenta), il s'agit donc d'un signe d'infection intra-utérine ou acquise après la naissance de l'infection.

Méthode IFA quantitative

Le résultat de l'IFA Diagnostics (à l'aide d'un analyseur d'immunode d'enzyme) est émis dans certaines unités:
- Densité optique (OP) de l'échantillon - la concentration d'anticorps spécifiques par unité de volume. Plus l'échantillon OP est élevé, plus la concentration des anticorps est élevée. Certains résultats font référence au rapport positif (KP) - c'est aussi la densité optique de l'échantillon.
- unités de concentration en anticorps (nanogrammes / millilitre ou ng / ml).
- sous forme de titres Selevat: 1:20, 1:40, 1: 100, 1: 200, 1: 400, 1: 800, 1: 1200 et ainsi de suite. Titres de diagnostic (sous lesquels le diagnostic est effectué par la maladie et non le fait d'infection) pour différentes maladies sont différentes.
- sous forme de symboles - "+", "-", "?" (+++, +++, ++++).
- sous la forme d'une estimation qualitative selon un critère donné (positivement ou négatif).

Évaluez correctement la quantité d'anticorps, la variante de la détection de classe des immunoglobulines et, par conséquent, pour définir la phase de la maladie et la nécessité de traiter ne peut que médecin.

Nous ne devons pas oublier que pour aucun système de test est développé par leurs "valeurs de référence" (options de la norme), si une ou plusieurs maladies sont diagnostiquées et diagnostiquées (options de pathologie). Pour différents systèmes de test "Valeurs de référence" divers.

La comparaison correcte des résultats de l'IFA, prise dans la dynamique, n'est possible que dans le cas de leur fabrication dans le même laboratoire.

Docteur Infectigeist BYKOV N.I.

ELISA - Une analyse d'immunotasse - est l'une des méthodes les plus progressives de diagnostic de la syphilis. Il révèle des signes de la présence de l'agent causatif de la maladie à différentes étapes de ce dernier. L'analyse est basée sur l'identification d'anticorps spécifiques qui apparaissent dans le sang du patient lorsque le tréponamère pâle (pathogène bactérien) est introduit dans le corps.

La méthode IFA fonctionne non seulement pour un groupe de maladies sexuellement transmissibles. De même, il est applicable au diagnostic de diverses maladies infectieuses. Le principe d'analyse a été développé dès les années 60 du siècle dernier. Cependant, il n'a été activement utilisé qu'après 20 ans.

Maintenant, l'IFA est utilisée pour diagnostiquer la syphilis, le sida, la tuberculose et de nombreuses autres maladies. Des enzymes spécialement conçues sont utilisées pour détecter des anticorps, qui réagissent activement à des protéines sanguines spécifiques.

Dans quels cas l'IFA prescrit?

Le patient peut venir à la clinique pour l'analyse, s'il a des symptômes suspects (taches caractéristiques sur le corps, température élevée, douleur dans les muscles, etc.). Cependant, à certaines étapes, la maladie n'est pas manifestée si clairement. Quelques semaines après l'infection, les symptômes disparaissent, et le patient peut se considérer à la fois recouvrable. Pour cette raison, il existe un certain nombre de cas lorsqu'une analyse IFA est requise:

1. Lorsqu'ils postulent aux entreprises, où il y a un contact avec un grand nombre de personnes, de produits alimentaires, d'enfants et de matières médicales.
2. Lors de l'enregistrement d'une femme enceinte. La maladie est transmise de la mère malade du bébé, il est donc important de le révéler à temps.
3. Avec don de sang. Avant de donner du sang, le donateur est obligé de le vérifier pour les infections dangereuses, y compris la syphilis.
4. Pendant la préparation de l'opération. Ce type d'intervention implique un contact direct avec le sang du patient. Il peut être dangereux pour le personnel médical et d'autres patients cliniques.
5. Lorsque des symptômes se trouvent à l'un des partenaires sexuels. Dans ce cas, le deuxième partenaire est également obligé de passer du sang sur le procès.
6. Avec le passage du service militaire, ainsi que dans le cas d'une peine d'emprisonnement. Les deux situations suggèrent un contact à long terme avec un grand nombre de personnes. Étant donné que la maladie est transmise non seulement par sexe, mais aussi un ménage de contact, quiconque de l'environnement de l'infecté est menacé.

Comment se tient-t-il?

La principale caractéristique de l'ELISA est une précision élevée des données. Permet pas facile de détecter des anticorps, mais également de déterminer leur rapport quantitatif.

Cela signifie qu'une analyse immuno-immunimale permet une probabilité de 99,99% d'identifier la maladie et de déterminer simultanément à quel stade de développement la maladie est actuellement située.

Lorsque vous effectuez IFA, le patient prend du sang de la veine. Il est ensuite préparé de manière particulière et placé sur un panneau en polystyrène avec une multitude de trous. Le diagnostic dans le sérum est diagnostiqué avec des enzymes spéciales qui, en présence d'anticorps / antigènes, de la maladie forment des composés durables avec eux.

Le résultat de la formation de tels composés devient un changement de couleur du plasma sanguin dans le puits (avec jaune vif incolore). Le travailleur de laboratoire évalue visuellement le résultat pour comprendre que le sang du patient est sur le panneau.

Interprétation des résultats

À l'IFA sur la syphilis, la présence de 3 classes d'anticorps (immunoglobulines) est estimée: A, M et G. Ces substances sont formées dans le sang d'une personne infectée dans une séquence strictement définie:

1. La présence d'une immunoglobuline A indique que, à partir du moment de l'infection du tronge pâle, plus d'un mois est passé.
2. Les anticorps m sont détectés avec une longue présence d'une infection dans le corps. Ils peuvent également être une réaction à l'aggravation de la maladie chronique.
3. Immunoglobuline G Le corps produit au sommet de la maladie, ainsi que après le traitement déjà effectué.

L'intensité de la coloration du plasma sanguin de couleur jaune vif lors de la conduite d'une IFA indique directement le nombre d'anticorps. Si la couleur du plasma est légèrement jaunâtre, les résultats sont interrogés et la procédure est répétée. Avec un résultat négatif, la couleur du plasma ne change pas et reste transparente.

Faux résultat positif de l'IFA

Tout au long de sa vie, une personne doit souvent faire une IFA sur la syphilis (devant l'appareil de travail, etc.). Un résultat positif devient toujours un stress. Cependant, vous ne devriez pas paniquer à l'avance! Parfois, l'IFA peut donner un résultat faux positif. Dans ce cas, il est logique de procéder à un réexamen.

Les experts ne conseillent pas inquiétant après le premier résultat positif de l'ELISA, puisque cette étude vise à identifier non pas le tréponamme pâle et les anticorps que le corps produit en réponse à l'attaque de bactéries pathogènes. ELISA est une analyse de précision élevée (la probabilité de l'erreur est inférieure à 1%). S'il y a des doutes, les médecins ne font pas de diagnostic immédiatement, mais ils offrent au patient de passer à nouveau du sang.

Une réponse iFA fausse positive est possible pour les maladies:

• tissu conjonctif, articulations (vascularite, arthrite rhumatoïde, etc.);
• cœurs (concerne principalement les maladies inflammatoires: myocardite, endocardite);
• système endocrinien (diabète);
• infectieux (hépatite, tuberculose, etc.).

Le résultat faux positif peut être pendant la grossesse ou dans le cas où une vaccination a été effectuée peu de temps avant l'IFA. L'alcool, les médicaments sont également capables de modifier l'analyse de l'analyse non pour le mieux.

Dans un nombre suffisamment grand de cas, la réaction positive donne le test sanguin des patients ayant déjà été traités. Dans 10% des personnes guéries, la réaction positive reste à vie, car le sang circulant constamment une certaine quantité d'anticorps comme une réponse immunitaire à la maladie survenue une fois.

Faux résultat négatif

En plus de faux positifs, une réaction faussement négative est également possible. Au tout début de la maladie, lorsque Treplema n'était que dans le corps, des anticorps sont fabriqués insuffisants pour identifier les quantités. Les enzymes ne peuvent pas les réparer, les résultats de l'IFA sont négatifs.

En présence de suspicion de la syphilis (le patient avait un rapport sexuel non protégé, d'une manière ou d'une autre, avec des patients éventuels, etc.) est une réétraction.

Enquête sur les personnes de contact

Il existe un protocole spécifique d'actions dans le cas, si un patient avec une fiabilité à 100% a été détecté. Tout d'abord, l'examen transmet son partenaire sexuel: mari, épouse, autres personnes qui ont conclu une relation intime. À cet égard, les médecins sont catégoriques. L'enquête sur les partenaires sexuels est obligatoire pour éviter la propagation d'une maladie dangereuse.

Le traitement est tous membres de la famille du patient, même si leurs analyses ont montré un résultat négatif. N'oubliez pas que la syphilis est une maladie de manière aiguë transmise par la voie du ménage de contact. Les enfants et les autres membres de la famille peuvent obtenir Treponomi lors de l'utilisation d'une salle de bains, de serviettes communes, de plats.

Actions après une confirmation de diagnostic

Dès que les données ELISA sur la syphilis ont confirmé, la personne infectée et la thérapie antibiotique avec lui passe. Toutes les recommandations du médecin - Posologie, fréquence de consommation de drogue - doivent être observées dans la précision!

Au moment du traitement, les citoyens de travail sont émis un certificat crypté selon le diagnostic de la CIM-10. Après traitement complet, le dossier médical est étendu. Le travailleur récupéré peut commencer par ses tâches immédiates. L'employeur n'a pas le droit de le refuser de restaurer sur le lieu de travail.

Ce sont les données de base sur l'IFA. Nous devons nous rappeler: le diagnostic ne met pas la croix sur toute la vie ultérieure du patient. Maintenant, il y a des médicaments efficaces qui vous permettent de guérir de manière fiable cette maladie. À l'heure, l'enquête menée et le traitement nous permettent d'éviter les conséquences les plus dangereuses de la maladie et de protéger les autres membres de la société.