Жасминът е естествено лекарство. Контрацептивни хапчета Jasmin (Yasmin), за кого са показани тези контрацептиви? Противозачатъчни хапчета с рецепта Yasmin

Състав

Дроспиренон; Етинил естрадиол

Терапевтични показания

Предоставя се в раздел Терапевтични показания Ясмин 21 Ясмин 21 Терапевтични показания в инструкциите за лекарството Ясмин 21

Още ... затвори

Обвити таблетки

контрацепция;

контрацепция и лечение на умерено акне (вулгарно акне);

контрацепция и лечение на тежък предменструален синдром (ПМС).

Контрацепция (предотвратяване на нежелана бременност).

Начин на приложение и дозировка

Предоставя се в раздел Начин на приложение и дозировка Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Начин на приложение и дозировка в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Как да приемате Jess ®

Режим на приемане "24 + 4"

Вътре. Таблетките трябва да се приемат в реда, посочен от стрелките на опаковката, приблизително по едно и също време всеки ден, с малко вода. Таблетките се приемат без прекъсване. Трябва да се приема по една таблетка на ден последователно в продължение на 28 дни. Приемането на таблетки от всяка следваща опаковка трябва да започне на следващия ден след приема на последната таблетка от предишната опаковка. Оттеглящото кървене обикновено започва 2-3 дни след като започнете да приемате белите неактивни хапчета и може да не свърши, преди да започнете да приемате хапчетата от следващата опаковка. Винаги трябва да започнете да приемате хапчета от нова опаковка в един и същи ден от седмицата и кървенето при отнемане ще се появи приблизително в едни и същи дни на всеки месец.

Гъвкав прием

Гъвкавият режим на приемане на Jess ® може да се използва само с дозатора Click (Clyk) и гъвкави касети. Една таблетка трябва да се приема ежедневно по едно и също време с малко течност.

Таблетките трябва да се приемат непрекъснато поне 24 дни. Между 25-ия и 120-ия ден от употребата на лекарството Jess ®, по решение на пациента, може да се направи 4-дневна почивка в приема на таблетките. Почивката в приема на хапчета не трябва да надвишава 4 дни. 4-дневната почивка на хапчета трябва да се направи не по-късно от 120 дни непрекъснат прием на хапчета. След всяка 4-дневна почивка на хапчета започва нов цикъл с минимална продължителност от 24 дни и максимална продължителност от 120 дни. Обикновено кървенето при отнемане се появява в рамките на 4-дневна почивка за хапчета, но може да не бъде завършено, докато не се вземе следващото хапче. Ако зацапване / кървене от влагалището се появи между 25-ия и 120-ия ден в продължение на 3 последователни дни, се препоръчва да се направи 4-дневна почивка за хапчета. Това ще намали общия брой дни на кървене.

Кратко ръководство за употреба на дозатора Click (Clyk)

Преди да започнете и по време на работа, трябва внимателно да прочетете подробните инструкции за работа на дозатора.

Общо описание на дозатора за щракване (Clyk) (виж фиг. 1).

Снимка 1.

Странични бутони. Област за натискане, за да получите таблет.

Бутон за изваждане на патрон Flex. Натискането на този бутон изважда гъвкавата касета.

Зона за дозиране на хапчета. Частта на дозатора, в която се появяват таблетките.

Индикатор за времето на хапче. Показва времето на приемане на хапчето.

Дисплей. Показва основния екран и елементите от менюто.

Бутон ОК. Натискането на бутона потвърждава действие, като например започване на 4-дневна почивка на хапчета и промяна на звука за напомняне.

Най-важните функции

Активиране на нов дозатор: гъвкавият патрон (съдържащ 30 таблетки) трябва да бъде изваден от опаковката и незабавно поставен в дозатора. Поставете тесния край на гъвкавия патрон в дозатора, така че прозорецът на дозатора (както и таблетките в гъвкавия патрон) да се виждат ясно (вижте фиг. 2). Гъвкавата касета трябва да бъде напълно поставена.

Фигура 2. Подготовка за използване на дозатора Click (Clyk).

Дозаторът автоматично ще записва времето за отпускане на първата таблетка, като задава това време като време за отнемане. По този начин жената трябва да е сигурна, че:

Че тя разопакова и поставя гъвкавия патрон в деня, в който планира да започне да приема хапчетата;

Че времето на отпускане на първата таблетка ще бъде удобно за ежедневни хапчета. На всеки 24 часа на дисплея на дозатора ще се появява сигнал за времето за приемане на следващата таблетка.

Премахване на таблета

С едната ръка натиснете двата странични бутона едновременно, за да извадите таблета, който ще бъде получен от другата ръка.

Подмяна на Flex касетата

При нормална употреба гъвкавата касета може да бъде извадена само ако е празна; в противен случай следвайте подробните инструкции за употреба на дозатора Click. (Clyk).... Празната гъвкава касета се отстранява чрез натискане на бутона за изваждане на гъвкавата касета. Дозаторът запазва цялата информация за текущия цикъл и трябва да се постави нова, напълнена гъвкава касета съгласно инструкциите по-горе. Преди да започнете и по време на употреба, трябва внимателно да прочетете подробните инструкции за работа на дозатора Click (Clyk).затворена в опаковката с лекарството.

Как да започнете да приемате Jess ®

При липса на прием на хормонални контрацептивни лекарства през предходния месец. Приемът на Jess ® трябва да започне в първия ден от менструалния цикъл (т.е. в първия ден на менструалното кървене), като в този случай не се изискват допълнителни контрацептивни мерки. Позволено е да започнете да приемате на 2-5-ия ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да се използва бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка. След това таблетките трябва да се приемат в реда, посочен за 24 + 4 или гъвкавия режим на дозиране.

При преминаване от други комбинирани контрацептивни лекарства (КОК, вагинален пръстен или трансдермален пластир). За предпочитане е да започнете да приемате Jess ® на следващия ден след приема на последната активна таблетка от предишната опаковка, но в никакъв случай по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка (за лекарства, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 таблетки в опаковка). Трябва да започнете да приемате Jess ® в деня, когато премахнете вагиналния пръстен или пластира, но не по-късно от деня, когато трябва да се постави нов пръстен или да се постави нов пластир.

При преминаване от контрацептивни лекарства, съдържащи само гестагени (мини-хапчета, инжекционни форми, импланти), или от гестаген-освобождаващ вътрематочен контрацептив. Жената може да премине от мини пиене към Jess ® всеки ден (без прекъсване); от имплант или вътрематочна контрацепция с гестаген - в деня на отстраняването му; от инжекционен контрацептив - в деня, в който трябва да се направи следващата инжекция. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата.

След аборт през първия триместър на бременността. Жената може да започне да приема лекарството веднага след спонтанен или медицински аборт през първия триместър на бременността. Ако това условие е изпълнено, жената не се нуждае от допълнителни контрацептивни мерки.

След аборт през II триместър на бременността или раждането. Можете да започнете да приемате лекарството на 21-28-ия ден след спонтанен или медицински аборт или след раждане, при липса на кърмене. Ако приемът започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. Ако обаче вече е настъпил полов акт, бременността трябва да бъде изключена или е необходимо да се изчака първата менструация, преди да се вземе Джес ®.

Прекратяване на лекарството Jess ®. Можете да спрете приема на лекарството по всяко време. Ако жената не планира бременност или жената е противопоказана по време на бременност, тъй като приема лекарства, потенциално вредни за плода, други методи за контрацепция трябва да бъдат обсъдени с лекаря. Ако жената планира бременност, препоръчително е да спрете приема на лекарството и да изчакате естественото менструално кървене и едва след това се опитайте да забременеете. Това ще помогне за по-точно изчисляване на гестационната възраст и времето на раждането.

Инструкции за боравене с опаковката на Jess ® за режима "24 + 4"

В опаковката на Jess ® е залепен блистер, който съдържа 24 активни хормон-съдържащи светло розови таблетки и 4 неактивни бели, без хормони таблетки (последен ред). Пакетът включва и самозалепващ се календар за срещи, състоящ се от 7 самозалепващи ленти с обозначени имена на дните от седмицата. Трябва да изберете лентата, където е посочен първият ден от седмицата, на който планирате да започнете да приемате хапчетата. Например, ако една жена започне да приема хапчета в сряда, използвайте лента, която започва с „Сряда“. (вижте фиг. 3).

Фигура 3.

Лентата е залепена по горната част на опаковката, така че обозначението на първия ден да е над таблетката, към която е насочена стрелката с надпис "Старт" (фиг. 4).

Фигура 4.

Това ще ви покаже в кой ден от седмицата трябва да се приема всяка таблетка (фиг. 5).

Фигура 5.

Прием на пропуснатите хапчета. Пропускането на неактивни бели хапчета може да бъде игнорирано. Те обаче трябва да бъдат изхвърлени, за да не удължат случайно периода на приемане на неактивни хапчета. Следните препоръки се отнасят само за пропускане на активни светлорозови таблетки:

Ако закъснението в приема на лекарството е по-малко от 24 часа, контрацептивната защита не намалява. Жената трябва да вземе пропуснатото хапче възможно най-скоро, а следващото трябва да се вземе в обичайното време;

Ако забавянето на приема на хапчетата е повече от 24 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена. Колкото повече хапчета се пропускат и колкото по-близо се пропускат хапчетата до фазата на приемане на неактивни хапчета, когато се използва режим "24 + 4" или до периода, в който не се приемат хапчета на фона на гъвкав режим, толкова по-голяма е вероятността за бременност .

В този случай можете да се ръководите от следните основни правила:

Приемът на лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни (необходимо е да се обърне внимание на факта, че препоръчителният интервал за приемане на неактивни бели таблетки е 4 дни за режима "24 + 4", а за гъвкавия режим, БЕЗ интервал на хапче не трябва да надвишава 4 дни);

За да се постигне адекватно потискане на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата система, са необходими 7 дни непрекъснат прием на хапчета.

Кликнете върху дозатора (Clyk) ви позволява да контролирате приема на хапчета и предупреждава жената за необходимостта да използва допълнителен метод за контрацепция.

На дисплея се появява предупредителен символ (удивителен знак), когато хапчето е пропуснато или когато хапчето се приема нередовно за повече от 7 последователни дни. Този символ изчезва след 7 дни непрекъснато дозиране на таблетки от дозатора. Ако са пропуснати повече от една таблетка, препоръчително е да се консултирате с лекар. В случай на режим на приемане "24 + 4", както и в гъвкав режим, ако информацията от дозатора Click (Clyk) липсва или има съмнения относно неговата надеждност, трябва да се придържате към следните препоръки:

Ако пропуснете през 1-ви до 7-ия ден от приема на хапчетата. Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче веднага щом си спомни, дори ако това означава да приема две хапчета едновременно. Тя продължава да приема следващите хапчета в обичайното време. Освен това през следващите 7 дни трябва допълнително да използвате бариерен метод за контрацепция (например презерватив). Ако полов акт е станал в рамките на 7 дни преди пропускане на хапчето, трябва да се има предвид възможността за бременност;

Ако пропуснете по време на 8-мия до 14-ия ден на прием на хапчета с режим „24 + 4” или ако пропуснете по време на 8-ия до 24-ия ден на прием на хапчета с гъвкав режим. Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче веднага щом си спомни, дори ако това означава да приема две хапчета едновременно. Тя продължава да приема следващите хапчета в обичайното време. При условие, че жената е приемала правилно хапчетата през 7-те дни, предшестващи първото пропуснато хапче, няма нужда да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и при липса на две или повече хапчета, е необходимо допълнително да се използват бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни, а при гъвкав начин на приложение трябва да се използват бариерни методи за контрацепция до продължителният период на прием на хапчетата достига 7 дни;

Ако пропуснете по време на 15-ия до 24-ия ден на прием на хапчета с режим „24 + 4” или ако пропуснете през 25-ия до 120-ия ден на прием на хапчета с гъвкав режим. Рискът от намалена надеждност е неизбежен поради наближаващия период на приемане на неактивни бели хапчета в случай на режим на дозиране 24 + 4 или период без хапчета с гъвкав режим на дозиране. Трябва стриктно да се придържате към една от следните две опции. Освен това, ако през 7 дни преди първото пропуснато хапче всички хапчета са били взети правилно, няма нужда да се използват допълнителни методи за контрацепция. В противен случай жената трябва да използва първия от следните режими и допълнително да използва бариерен метод за контрацепция (като презерватив) в продължение на 7 дни.

1. Жената трябва да вземе последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом си спомни (дори ако това означава да приема две хапчета едновременно). За режима "24 + 4": следните таблетки се приемат в обичайното време, докато активните светлорозови таблетки в опаковката изтекат. Изхвърлете 4-те неактивни бели таблетки и започнете да приемате таблетките веднага от следващата опаковка. Оттеглящото кървене е малко вероятно, докато активните светлорозови таблетки във втората опаковка изтекат, но по време на приема на таблетките могат да се появят петна и / или пробивно кървене. В случай на гъвкав режим, трябва да се приемат поне 7 таблетки без прекъсване. (1 маса на ден).

2. За режим „24 + 4“: жената може също да прекъсне приема на активните светлорозови таблетки от текущата опаковка. След това тя трябва да направи почивка за не повече от 4 дни, включително дните на липсващи хапчета, и след това да започне да приема лекарството от нова опаковка. Ако една жена е пропуснала да приема активни светлорозови хапчета и докато е приемала неактивни бели хапчета, не е имало кървене при отнемане, бременността трябва да се изключи. За гъвкаво дозиране: жената може да направи и 4-дневна почивка за хапчета, включително ден за пропускане на хапче, за да предизвика абстинентно кървене и след това да започне нов цикъл. Ако една жена е пропуснала да вземе хапчетата и през следващия период на пауза в приемането на хапчета, не се е появило кървене при отнемане, трябва да се има предвид възможността за бременност.

Препоръки за стомашно-чревни разстройства. При тежки стомашно-чревни нарушения абсорбцията може да не е пълна, затова трябва да се предприемат допълнителни контрацептивни мерки. Ако в рамките на 3-4 часа след приема на активната светлорозова таблетка се появи повръщане или диария, трябва да се ръководите от препоръките при пропускане на таблетките. Ако жената не иска да промени обичайния си режим на дозиране и да отложи началото на менструацията за друг ден от седмицата, трябва да се вземат допълнителни активни светлорозови хапчета.

Как да промените времето на настъпване на абстинентното кървене или да забавите началото на абстинентното кървене, докато приемате режима "24 + 4". За да забави началото на абстинентното кървене, жената трябва да продължи да приема таблетките от следващата опаковка Jess®, като пропуска неактивните бели таблетки от настоящата опаковка. По този начин цикълът може да бъде удължен по желание за всеки период, докато активните светлорозови таблетки от втората опаковка изтекат, т.е. около 3 седмици по-късно от обикновено. Ако планирате да започнете следващия цикъл по-рано, трябва по всяко време да спрете приема на активни светлорозови таблетки от втората опаковка, да изхвърлите останалите активни светлорозови таблетки и да започнете да приемате бели неактивни таблетки (максимум - в рамките на 4 дни) и след това започнете да приемате таблетките от нова опаковка. В този случай, около 2-3 дни след приема на последното светло розово хапче от предишната опаковка, трябва да започне кървене при отнемане. Докато приема лекарството от втората опаковка, жената може да получи зацапване и / или пробивно маточно кървене. След това редовното приемане на Jess ® се възобновява след края на периода на приемане на неактивни бели таблетки. За да отложи началото на абстинентното кървене за друг ден от седмицата, жената трябва да съкрати следващия период на приемане на неактивни бели хапчета с желания брой дни. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-голям е рискът тя да няма кървене при отнемане и в бъдеще ще има зацапване и / или пробивно кървене, докато приемате хапчетата от втората опаковка.

Приложение при специални категории пациенти

Деца и юноши. Jess ® е показан само след менархе. Наличните данни не предполагат корекция на дозата при тази популация пациенти.

Пациенти в напреднала възраст. Не е приложимо. Jess ® не е показан след менопауза.

Пациенти с нарушена чернодробна функция. Лекарството Jess ® е противопоказано при жени с тежко чернодробно заболяване, докато показателите на чернодробните функционални тестове се нормализират (вж. Също "Противопоказания" и "Фармакодинамика").

Пациенти с нарушена бъбречна функция. Лекарството Jess ® е противопоказано при жени с тежка бъбречна недостатъчност или остра бъбречна недостатъчност (вж. Също "Противопоказания" и "Фармакодинамика").

Вътре, в реда, посочен на опаковката, всеки ден по едно и също време, с малко вода.

Вземете една таблетка на ден непрекъснато в продължение на 21 дни. Приемането на таблетките от следващата опаковка започва след 7-дневна почивка, през която обикновено се развива менструално кървене (абстинентно кървене). Като правило, той започва на 2-3-ия ден след приема на последното хапче и може да не свърши, преди да вземете хапчетата от нова опаковка.

Как да започнете да приемате Yarina ®

При липса на прием на хормонални контрацептиви през предходния месец

Приемът на Yarina ® започва в първия ден от менструалния цикъл (т.е. в първия ден на менструалното кървене). Позволено е да започнете да приемате на 2-5-ия ден от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да се използва бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка.

При преминаване от други комбинирани орални контрацептиви, вагинален пръстен или контрацептивен пластир

За предпочитане е да започнете да приемате Yarina® на следващия ден след приема на последната активна таблетка от предишната опаковка, но в никакъв случай по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка (за препарати, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 таблетки в опаковка). Приемът на Yarina ® трябва да започне в деня на отстраняване на вагиналния пръстен или пластир, но не по-късно от деня, когато трябва да се постави нов пръстен или да се приложи нов пластир.

При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени („мини-хапчета“, инжекционни форми, имплантант), или от вътрематочна контрацепция, освобождаваща прогестоген (Mirena)

Можете да преминете от "мини-пили" към Yarina ® всеки ден (без прекъсване), от имплант или вътрематочна контрацепция с гестаген - в деня на отстраняването му, от инжекционна форма - от деня, в който трябва да бъде следващата инжекция направени. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата.

След аборт през първия триместър на бременността

Можете да започнете да приемате лекарството веднага, в деня на аборта. Ако това условие е изпълнено, жената не се нуждае от допълнителна контрацепция.

След раждане или аборт през втория триместър на бременността

Трябва да започнете да приемате лекарството не по-рано от 21-28 дни след раждането (при липса на кърмене) или аборт през II триместър на бременността. Ако приемът започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. Ако обаче жената вече е имала полов акт, бременността трябва да бъде изключена или е необходимо да се изчака първата менструация, преди да се вземе Ярина ®.

Прием на пропуснати хапчета

Ако забавянето на приема на лекарството е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Жената трябва да вземе хапчето възможно най-скоро, следващото се приема в обичайното време.

Ако закъснението в приемането на хапчетата е повече от 12 часа, контрацептивната защита се намалява. Колкото повече хапчета са пропуснати и колкото по-близо е преминаването до 7-дневната почивка на хапчета, толкова по-голяма е вероятността за бременност.

В този случай можете да се ръководите от следните две основни правила:

Лекарството никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни;

За да се постигне адекватно потискане на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата регулация, са необходими 7 дни непрекъснат прием на хапчета.

Съответно могат да се дадат следните съвети, ако забавянето на приема на хапчетата е повече от 12 часа (интервалът от приема на последното хапче е повече от 36 часа).

Първата седмица от приема на лекарството

Необходимо е да вземете последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква приемане на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време. Освен това през следващите 7 дни трябва да се използва бариерен метод за контрацепция (напр. Презерватив). Ако полов акт е станал в рамките на една седмица преди пропускането на хапчето, трябва да се вземе предвид вероятността от бременност.

Втора седмица от приема на лекарството

Необходимо е да вземете последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква приемане на две хапчета едновременно). Следващото хапче се приема в обичайното време. При условие, че жената е приела правилно хапчетата в рамките на 7 дни преди първото пропуснато хапче, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и при липса на две или повече хапчета, трябва допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.

Третата седмица от приема на лекарството

Рискът от бременност се увеличава поради предстоящата почивка на хапчета. Жената трябва стриктно да се придържа към една от двете възможности по-долу. Освен това, ако в рамките на 7 дни преди първото пропуснато хапче, всички хапчета са били взети правилно, няма нужда да се използват допълнителни методи за контрацепция.

1. Необходимо е да вземете последното пропуснато хапче възможно най-скоро, веднага щом жената си спомни за това (дори ако това изисква приемане на две хапчета едновременно). Следващите хапчета се приемат в обичайното време до края на хапчетата в настоящата опаковка. Приемането на таблетките от следващата опаковка трябва да започне незабавно без прекъсване. Оттеглящото кървене е малко вероятно, докато изтече втората опаковка, но по време на приема на хапчетата може да се появи кървене и пробивно кървене

2. Можете да прекъснете приема на хапчета от текущата опаковка, като по този начин започнете 7-дневна почивка (включително деня, в който пропуснете хапчетата), и след това да започнете да приемате хапчетата от новата опаковка.

Ако една жена пропусне хапче и след това не получи оттеглящо кървене по време на пауза в приема, е необходимо да се изключи бременността.

В случай на повръщане или диария в периода до 4 часа след приема на таблетките, абсорбцията може да е непълна и трябва да се вземат допълнителни мерки за предотвратяване на нежелана бременност. В такива случаи трябва да се съсредоточите върху горните препоръки, когато пропускате таблетки.

Промяна в деня на началото на менструалното кървене

За да се отложи появата на менструално кървене, е необходимо да продължите да приемате хапчетата от новия пакет Yarina ® без 7-дневна почивка. Таблетките от новата опаковка могат да се приемат толкова дълго, колкото е необходимо, вкл. докато таблетките от опаковката свършат. Докато приемате лекарството от втората опаковка, е възможно кървене от влагалището или пробивно маточно кървене. Трябва да възобновите приема на Yarina ® от следващата опаковка след обичайната 7-дневна почивка.

За да отложи деня на настъпване на менструалното кървене за друг ден от седмицата, жената трябва да съкрати следващата пауза в приема на хапчета за толкова дни, колкото иска. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът тя да няма кървене при отнемане и в бъдеще ще има зацапване и пробивно кървене, докато приема втората опаковка (както и в случая, когато тя би искала да забави началото на менструалния кървене).

Деца и юноши. Yasmin 21 е показан само след менархе. Наличните данни не предполагат корекция на дозата при тази популация пациенти.

Пациенти в напреднала възраст. Не е приложимо. Yasmin 21 ® не е показан след менопауза.

Yasmin 21 ® е противопоказан при жени с тежко чернодробно заболяване, докато чернодробната функция се нормализира (вж. Също "Противопоказания" и "Фармакокинетика").

Yasmin 21 ® е противопоказан при жени с тежка бъбречна недостатъчност или остра бъбречна недостатъчност (вж. Също "Противопоказания" и "Фармакокинетика").

Противопоказания

Предоставя се в раздел Противопоказания Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Противопоказания в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Jess ® е противопоказан при наличие на някое от състоянията / болестите, изброени по-долу. Ако някое от тези състояния / заболявания се развие за първи път, докато приемате, лекарството трябва да се спре незабавно.

свръхчувствителност към който и да е компонент на Jess ®;

тромбоза (венозна и артериална) и тромбоемболия в момента или в историята (включително дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, миокарден инфаркт), мозъчно-съдови нарушения;

идентифицирана придобита или наследствена предразположеност към венозна или артериална тромбоза, включително резистентност към активиран протеин С, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S, хиперхомоцистеинемия, антитела към фосфолипиди (антитела към кардиолипин, лупус антикоагулант);

наличието на висок риск от венозна или артериална тромбоза (вж. "Специални инструкции");

чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (преди нормализиране на показателите на чернодробната функция);

тежка бъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност;

надбъбречна недостатъчност;

идентифицирани хормонално зависими злокачествени заболявания (включително гениталии или млечни жлези) или подозрение за тях;

непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция (лекарството съдържа лактоза монохидрат);

период на кърмене.

ВНИМАТЕЛНО

Ако понастоящем е налице някое от състоянията / рисковите фактори, изброени по-долу, тогава потенциалният риск и очакваната полза от употребата на комбинирани орални контрацептиви във всеки отделен случай трябва да бъдат преценени внимателно:

рискови фактори за тромбоза и тромбоемболия: тютюнопушене; тромбоза, миокарден инфаркт или мозъчно-съдов инцидент в млада възраст при един от най-близките роднини; затлъстяване; дислипопротеинемия, артериална хипертония; мигрена; болест на сърдечната клапа; нарушения на сърдечния ритъм, продължително обездвижване, сериозни хирургични интервенции, обширна травма;

заболявания, при които могат да се появят нарушения на периферното кръвообращение: захарен диабет; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; Болест на Crohn и улцерозен колит; сърповидно-клетъчна анемия; както и флебит на повърхностни вени;

хипертриглицеридемия;

чернодробно заболяване;

заболявания, които за първи път са се появили или влошили по време на бременност или на фона на предишна употреба на полови хормони (например, жълтеница, холестаза, заболяване на жлъчния мехур, отосклероза с увреден слух, порфирия, херпес на бременни жени, хорея на Sydenham).

Yasmin 21 ® не трябва да се използва, ако имате някое от състоянията / болестите, изброени по-долу:

тромбоза (венозна и артериална) и тромбоемболия в момента или в историята (включително дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, инсулт), мозъчно-съдови нарушения;

състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис) в момента или в историята;

мигрена с фокални неврологични симптоми в момента или в историята;

захарен диабет със съдови усложнения;

множество или тежки рискови фактори за венозна или артериална тромбоза, вкл. сложни лезии на клапния апарат на сърцето, предсърдно мъждене, заболявания на мозъчните съдове или коронарните артерии; неконтролирана артериална хипертония, сериозна операция с продължително обездвижване, пушене на възраст над 35 години;

панкреатит с тежка хипертриглицеридемия в момента или в историята;

чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (преди нормализиране на чернодробните функционални тестове);

чернодробни тумори (доброкачествени или злокачествени), текущи или анамнеза;

тежка и / или остра бъбречна недостатъчност;

идентифицирани хормонално зависими злокачествени заболявания (включително гениталии или млечни жлези) или подозрение за тях;

вагинално кървене с неизвестен произход;

бременност или съмнение за нея;

лактационен период;

свръхчувствителност към който и да е компонент на Yasmin 21 ®.

Ако някое от тези състояния се развие за първи път, докато приемате Yarina ®, лекарството трябва да бъде спряно незабавно.

ВНИМАТЕЛНО

Потенциалният риск и очакваната полза от използването на комбинирани орални контрацептиви във всеки отделен случай трябва да бъдат внимателно преценени при наличието на следните заболявания / състояния и рискови фактори:

рискови фактори за развитието на тромбоза и тромбоемболия: тютюнопушене, затлъстяване, дислипопротеинемия, артериална хипертония, мигрена, дефекти на сърдечната клапа, продължително обездвижване, сериозни хирургически интервенции, обширна травма, наследствено предразположение към тромбоза (тромбоза, миокарден инфаркт или мозъчно-съдов инцидент при млади възраст -или от близки роднини);

други заболявания, при които могат да възникнат нарушения на периферното кръвообращение (захарен диабет, системен лупус еритематозус, хемолитично-уремичен синдром, болест на Crohn и улцерозен колит, сърповидно-клетъчна анемия), флебит на повърхностни вени;

наследствен ангиоедем;

хипертриглицеридемия;

чернодробно заболяване;

заболявания, които за първи път са се появили или влошили по време на бременност или на фона на предишно използване на полови хормони (например, жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза, холелитиаза, отосклероза с увреден слух, порфирия, херпес на бременни жени, хорея на Сиденхам);

следродилен период.

Странични ефекти

Предоставя се в раздел Странични ефекти Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Странични ефекти в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Следните най-чести нежелани реакции са докладвани при жени, използващи Jess® в режим 24 + 4, съгласно показанията "Контрацепция" и "Контрацепция и лечение на умерено акне. (вулгарно акне)»: Гадене, болка в млечните жлези, нередовно маточно кървене, кървене от гениталния тракт с неуточнен произход. Тези нежелани реакции се наблюдават при повече от 3% от жените. Пациентите, използващи Jess ® за показанието "Контрацепция и лечение на тежък предменструален синдром", съобщават за следните най-чести нежелани реакции (повече от 10% от жените): гадене, болка в млечните жлези, нередовно маточно кървене. Сериозни нежелани реакции са артериалната и венозната тромбоемболия, а ракът на гърдата и фокалната нодуларна хиперплазия на черния дроб са допълнително отбелязани за "гъвкавия" режим на лекарството. По-долу е посочена честотата на нежеланите реакции, съобщени по време на клинични изпитвания на Jess ® за режима 24 + 4 според индикациите "Контрацепция" и "Контрацепция и лечение на умерено акне (вулгарно акне)"(N \u003d 3565), съгласно индикацията" Контрацепция и лечение на тежък предменструален синдром "(N \u003d 289), както и гъвкав режим на Jess ® (N \u003d 2738). Във всяка група, разпределени в зависимост от честотата на поява на нежелана реакция, те са представени в низходящ ред на тяхната тежест. По честота те се разделят на често развиващите се (≥1 / 100 и<1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10000 и <1/1000).

За допълнителни нежелани реакции, идентифицирани само по време на наблюденията след регистрация и за които не беше възможно да се оцени честотата на поява, е посочена „честотата е неизвестна“.

Честотата на нежеланите реакции при клинични изпитвания на лекарството Jess ® (режим "24 + 4" и "гъвкав" начин на приложение *)

От страна на кръвта и лимфната система: рядко - анемия, тромбоцитемия.

От имунната система: рядко - алергична реакция; неизвестна честота - свръхчувствителност.

От страна на метаболизма и храненето: рядко - повишен апетит, анорексия, хиперкалиемия, хипонатриемия.

Психични разстройства: често - емоционална лабилност, депресия, намалено либидо; рядко - нервност, сънливост, рядко - аноргазмия, безсъние.

От нервната система: често - главоболие; рядко - виене на свят, парестезия; рядко - световъртеж, тремор.

От страна на органа на зрението: рядко - конюнктивит, сухота на лигавицата на очите.

От страна на сърцето: рядко - тахикардия.

От страна на съдовете: често - мигрена; рядко - разширени вени, повишено кръвно налягане; рядко - флебит, епистаксис, припадък, венозна тромбоемболия (VTE), артериална тромбоемболия (ATE).

От стомашно-чревния тракт: често гадене; рядко - коремна болка, повръщане, диспепсия, метеоризъм, гастрит, диария; рядко - подуване на корема, усещане за тежест в корема, хиатална херния, кандидоза на устната кухина, запек, сухота в устата.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - дискинезия на жлъчката, холецистит.

От страна на кожата и подкожните тъкани: рядко - акне, сърбеж, обрив; рядко - хлоазма, екзема, алопеция, акне дерматит, суха кожа, носеща еритема, хипертрихоза, стрии, контактен дерматит, фотодерматит, кожен възел; неизвестна честота - мултиформен еритем.

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: рядко - болки в гърба, болки в крайниците, мускулни крампи.

От страна на гениталиите и млечната жлеза: често - болка в млечните жлези, метрорагия **, липса на менструално кървене; рядко - вагинална кандидоза, болка в областта на таза, уголемяване на млечните жлези, фиброкистозни образувания в млечната жлеза, зацапване / кървене от гениталния тракт **, отделяне от гениталния тракт, горещи вълни, вагинит, болезнено менструално кървене, оскъдни менструално кървене, обилно менструално кървене, суха вагинална лигавица, ненормални резултати от теста на Папаниколау; рядко - диспареуния, вулвовагинит, посткоитално кървене, абстинентно кървене, хиперплазия на гърдата, неоплазма в млечната жлеза, цервикален полип, атрофия на ендометриума, киста на яйчника, уголемяване на матката.

Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко - астения, повишено изпотяване, оток (генерализиран оток, периферен оток, оток на лицето); рядко - неразположение

Лабораторни и инструментални данни: рядко - увеличаване на телесното тегло; рядко - загуба на тегло.

* В случаите, когато нежелани реакции са възникнали с различна честота на фона на използването на "24 + 4" и гъвкави режими, се посочва най-високата честота

** Честотата на нередовно кървене намалява, тъй като продължителността на приема на Jess ® се увеличава.

За повече информация относно VTE и ATE, мигрена, рак на гърдата и фокална нодуларна чернодробна хиперплазия, вижте също Противопоказания и специални инструкции.

Допълнителна информация

По-долу са изброени нежелани реакции с много рядка честота на поява или забавени симптоми, за които се смята, че са свързани с приема на лекарства от групата на COC (вж. Също "Противопоказания" и "Специални инструкции").

Тумори

Честотата на диагностициране на рак на гърдата при жени, приемащи КОК, е леко увеличена. Поради факта, че ракът на гърдата е рядък при жени под 40-годишна възраст, увеличаването на броя на диагнозите рак на гърдата при жени, приемащи КОК, е незначително по отношение на общия риск от това заболяване;

Други условия

Erythema nodosum, еритема мултиформе (само за гъвкаво дозиране);

Жени с хипертриглицеридемия (повишен риск от панкреатит, докато приемат КОК);

Повишено кръвно налягане;

Състояния, които се развиват или влошават по време на приема на КОК, но тяхната връзка не е доказана: жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза; холелит Ясмин 21; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитикоуремичен синдром; хорея; херпес по време на бременност; загуба на слуха, свързана с отосклероза;

Чернодробна дисфункция;

Промени в глюкозния толеранс или ефекти върху инсулиновата резистентност;

Хлоазма;

Взаимодействие. Взаимодействието на КОК с други лекарства (ензимни индуктори) може да доведе до пробивно кървене и / или намаляване на ефикасността на контрацепцията (вж. "Взаимодействие").

Най-често съобщаваните нежелани реакции към Yasmin 21® са гадене и болка в гърдите. Те се появяват при повече от 6% от жените, използващи това лекарство.

Артериалната и венозната тромбоемболия са сериозни нежелани реакции.

Таблицата по-долу показва честотата на нежеланите реакции. докладвани в клинични изпитвания с Yasmin 21® (N \u003d 4897). Във всяка група, разпределени в зависимост от честотата на поява на нежелана реакция, нежеланите реакции се представят в низходящ ред на тяхната тежест. По честота те се разделят на чести (≥1 / 100 и<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

маса 1

Нежеланите събития от клинични изпитвания са кодифицирани с помощта на MedDRA (Медицински речник на регулаторните дейности, версия 12.1). Различни термини на MedDRA, отразяващи един и същ симптом, са групирани и представени като единична нежелана реакция, за да се избегне отслабване или размазване на истинския ефект.

* - Приблизителна честота въз основа на резултатите от епидемиологични проучвания, обхващащи групата на комбинираните орални контрацептиви. Честотата, граничеща с много рядко.

Венозната или артериалната тромбоемболия включва следните нозологични единици: периферна оклузия на дълбоки вени, тромбоза и емболия / белодробна съдова оклузия, тромбоза, емболия и инфаркт / инфаркт на миокарда / мозъчен инфаркт и инсулт, които не са определени като хеморагични.

За венозна и артериална тромбоемболия, мигрена, вижте също "Противопоказания" и "Специални инструкции".

Допълнителна информация

По-долу са изброени нежелани реакции с много рядка честота на поява или със забавени симптоми, за които се смята, че са свързани с приема на лекарства от групата на комбинираните орални контрацептиви (вж. Също "Противопоказания" и "Специални инструкции").

Тумори:

Честотата на диагностициране на рак на гърдата при жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, е леко увеличена. Поради факта, че ракът на гърдата е рядък при жени под 40 години, увеличаването на броя на диагнозите рак на гърдата при жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, е незначително по отношение на общия риск от това заболяване.

Чернодробни тумори (доброкачествени и злокачествени).

Други условия:

Нодозумна еритема;

Жени с хипертриглицеридемия (повишен риск от панкреатит, докато приемат комбинирани орални контрацептиви);

Повишено кръвно налягане;

Състояния, които се развиват или влошават по време на прием на комбинирани орални контрацептиви, но тяхната връзка с приема на лекарството не е доказана (жълтеница и / или сърбеж, свързани с холестаза; образуване на камъни в жлъчката; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; хорея на Sydenham; херпес по време на бременност; загуба на слуха, свързана с отосклероза);

При жени с наследствен ангиоедем приемът на естроген може да причини или да влоши симптомите му;

Чернодробна дисфункция;

Нарушен глюкозен толеранс или въздействие върху инсулиновата резистентност;

Болест на Crohn, улцерозен колит;

Хлоазма;

Свръхчувствителност (включително симптоми като обрив, копривна треска).

Взаимодействие. Взаимодействието на комбинирани орални контрацептиви с други лекарства (индуктори на чернодробни микрозомни ензими, някои антибиотици) може да доведе до пробивно кървене и / или намаляване на контрацептивната ефективност (вж. "Взаимодействие").

Предозиране

Предоставя се в раздел Предозиране Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Предозиране в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Симптоми (идентифицирани въз основа на общия опит с употребата на орални контрацептиви): гадене, повръщане, зацапване на петна или метрорагия.

Лечение: симптоматично. Няма специфичен антидот.

Няма съобщения за сериозни нередности при предозиране.

Фармакодинамика

Предоставя се в раздел Фармакодинамика Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Фармакодинамика в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Jess ® е комбиниран хормонален контрацептив с антиминералокортикоидно и антиандрогенно действие. Контрацептивният ефект на КОК се основава на взаимодействието на различни фактори, най-важните от които са потискане на овулацията и промени в свойствата на цервикалния секрет, в резултат на което той става непропусклив за сперматозоидите. Ако се използва правилно, индексът на Pearl (броят на бременностите на 100 жени годишно) е по-малък от 1. Ако таблетките бъдат пропуснати или неправилно използвани, индексът на Pearl може да се увеличи. При жените, приемащи КОК, менструалният цикъл става по-редовен, болезнените менструации са по-рядко срещани и интензивността на кървенето намалява, което намалява риска от анемия. Освен това, според епидемиологични проучвания, при използване на КОК, рискът от развитие на рак на ендометриума и яйчниците е намален. Дроспиренонът, съдържащ се в Jess ®, има антиминералокортикоиден ефект. Той предотвратява увеличаване на телесното тегло и появата на отоци, свързани с задържане на течности, предизвикано от естроген, което гарантира добра поносимост на лекарството. Дроспиренон има положителен ефект върху ПМС.

Клиничната ефикасност на Jess ® е доказана при облекчаване на симптомите на тежък ПМС, като тежки психоемоционални разстройства, подуване на гърдите, главоболие, болки в мускулите и ставите, наддаване на тегло и други симптоми, свързани с менструалния цикъл. Дроспиренонът също има антиандрогенна активност и помага за намаляване на симптомите на акне (акне), мазна кожа и коса. Това действие на дроспиренон е подобно на действието на естествения прогестерон, произведен от организма. Дроспиренонът няма андрогенна, естрогенна, кортикостероидна и антиглюкокортикоидна активност. Всичко това, в комбинация с антиминералокортикоидно и антиандрогенно действие, осигурява на дроспиренон биохимичен и фармакологичен профил, подобен на естествения прогестерон.

В комбинация с етинил естрадиол, дроспиренон демонстрира благоприятен ефект върху липидния профил, характеризиращ се с повишаване на HDL холестерола. Jess ® може да се използва както в обичайния режим (режим „24 + 4“: прием на активни хапчета в продължение на 24 дни, след това приемане на неактивни хапчета в продължение на 4 дни), така и в гъвкав режим.

Адаптируемият удължен режим (гъвкав режим) на лекарството Jess ® се основава на предварително одобрения режим на лекарството "24 + 4" и се състои в това, че активните таблетки на лекарството могат да се приемат ежедневно непрекъснато до 120 дни . По този начин непрекъснатият период на прием на активни таблетки може да бъде 24-120 дни, а продължителността на почивката в приема на таблетките не трябва да надвишава 4 дни. Гъвкав начин на приложение е възможен само ако има дозатор Clyk и гъвкави патрони, които ви позволяват да спазвате режима на прием на лекарството (вижте "Дозировка и приложение"). Резултатите от многоцентрово, сравнително, отворено, рандомизирано, паралелно групово проучване показват, че гъвкавият режим на Jess ®, насочен към постигане на максимална продължителност на интервалите без кървене до 120 дни, намалява общия брой на менструалните дни годишно от 66 ( 24 + 4 режим) до 41 дни ("гъвкав" режим на приемане).

Yasmin 21 ® е монофазно монофазно орално комбинирано естроген-гестагенно контрацептивно лекарство.

Контрацептивният ефект на Yarina ® се реализира главно чрез потискане на овулацията и увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз.

Честотата на венозната тромбоемболия (VTE) при жени със или без рискови фактори за VTE, използващи перорални контрацептиви, съдържащи етинилестрадиол / дроспиренон в доза 0,03 mg / 3 mg, е същата като при жените, използващи комбинирани орални контрацептиви, съдържащи левоноргестрел. или други комбинирани орални контрацептиви ... Това беше потвърдено в проспективно, контролирано проучване на база данни, сравняващо жени, използващи орални контрацептиви 0,03 mg етинилестрадиол / 3 mg дроспиренон с жени, използващи други комбинирани орални контрацептиви. Анализът на данните разкрива същия риск от VTE сред пробата.

При жените, приемащи комбинирани орални контрацептиви, менструалният цикъл става по-редовен, болезненото менструално кървене е по-рядко, интензивността и продължителността на кървенето намаляват, в резултат на което рискът от желязодефицитна анемия намалява. Има данни и за намален риск от рак на ендометриума и яйчниците.

Дроспиренонът, съдържащ се в Yarin®, има антиминералокортикоиден ефект и е в състояние да предотврати увеличаване на теглото и появата на други симптоми (напр. Оток), свързани със задържане на течности, зависими от естроген. Дроспиренонът също има антиандрогенна активност и спомага за намаляване на акне (черни точки), мазна кожа и коса. Този ефект на дроспиренон е подобен на този на естествения прогестерон, произведен от женското тяло. Това трябва да се вземе предвид при избора на контрацептив, особено за жени с хормонално задържане на течности, както и за жени с акне (акне) и себорея. Ако се използва правилно, индексът на Перла (показател, отразяващ броя на бременностите при 100 жени, използващи контрацептиви през годината) е по-малък от 1. Ако хапчетата се пропуснат или злоупотребяват, индексът на Перла може да се увеличи.

Фармакокинетика

Предоставя се в раздел Фармакокинетика Ясмин 21 информацията се основава на данни за друго лекарство с абсолютно същия състав като лекарството Ясмин 21 (Дроспиренон, етинил естрадиол). Бъдете внимателни и не забравяйте да проверите информацията в раздела Фармакокинетика в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Дроспиренон

Абсорбция

Когато се приема през устата, той се абсорбира бързо и почти напълно. След еднократно перорално приложение C max на дроспиренон в серума, равен на около 38 ng / ml, се постига след около 1-2 часа. Бионаличността варира от 76 до 85%. В сравнение с приема на веществото на гладно, приемът на храна не влияе върху бионаличността на дроспиренон.

Разпределение

След перорално приложение се наблюдава двуфазно намаляване на серумното ниво на лекарството, съответно с T 1/2 (1,6 ± 0,7) и (27 ± 7,5) h. Свързва се със серумния албумин и не се свързва с ° с SHBG) или кортикостероид-свързващ глобулин (CABG). Само 3-5% от общата серумна концентрация присъства като свободен стероид. Увеличението на SHBG, индуцирано от етинилестрадиол, не влияе върху свързването на дроспиренон със серумните протеини. Средното привидно V d е (3,7 ± 1,2) l / kg.

Метаболизъм

След перорално приложение се метаболизира. Повечето метаболити в плазмата са кисели форми на дроспиренон. Дроспиренонът също е субстрат за окислителния метаболизъм, катализиран от изоензима цитохром P450CYP3A4.

Екскреция от тялото

Скоростта на метаболитен клирънс на дроспиренон в серума е (1,5 ± 0,2) ml / min / kg. В непроменен вид се екскретира само в следи от количества. Метаболитите на дроспиренон се екскретират с изпражненията и урината в съотношение приблизително 1,2: 1,4. T 1/2 с екскрецията на метаболити с урината и изпражненията е приблизително 40 часа.

По време на циклично лечение равновесната C min на дроспиренон в серума се достига между 7-ия и 14-ия ден от лечението и е приблизително 70 ng / ml. Наблюдава се повишаване на серумната концентрация с около 2-3 пъти (поради кумулация), което се дължи на съотношението T 1/2 в крайната фаза и интервала на дозиране. По-нататъшно повишаване на концентрацията на дроспиренон в кръвната плазма се наблюдава между 1-ия и 6-ия цикъл на приложение, след което няма повишаване на концентрацията.

Специални популации пациенти

Въздействие на бъбречната недостатъчност: Серумните Css на дроспиренон при жени с лека бъбречна недостатъчност (Cl креатинин \u003d 50-80 ml / min) са сравними с тези при жени с нормална бъбречна функция (Cl креатинин\u003e 80 ml / min). При жени с умерено бъбречно увреждане (Cl креатинин \u003d 30-50 ml / min), серумните нива на дроспиренон са били средно с 37% по-високи от тези при жени с нормална бъбречна функция. Лечението се понася добре във всички групи. Приемът на дроспиренон не е имал клинично значим ефект върху серумната концентрация на калий. Фармакокинетиката на дроспиренон при тежка бъбречна недостатъчност не е проучена.

Въздействие на чернодробната недостатъчност: Дроспиренон се понася добре от пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане (клас В по скалата на Child-Pugh). Фармакокинетиката при тежко чернодробно увреждане не е проучена.

Етинилестрадиол

Абсорбция

След перорално приложение той се абсорбира бързо и напълно. C max в кръвната плазма след еднократно перорално приложение се постига за 1-2 часа и е около 88-100 pg / ml. Абсолютната бионаличност в резултат на пресистемна конюгация и метаболизъм при първо преминаване е приблизително 60%. Едновременният прием на храна намалява бионаличността на етинил естрадиол при около 25% от изследваните субекти, докато подобни промени не са наблюдавани при други пациенти.

Разпределение

Концентрацията на етихил естрадиол в серума намалява в две фази, крайната фаза се характеризира с T 1/2 от приблизително 24 часа. Тя е силно, но не конкретно, свързана със серумния албумин (приблизително 98,5%) и причинява увеличаване на Концентрации на SHBG в кръвната плазма. Привидният Vd е около 5 l / kg.

Метаболизъм

Етинилестрадиол претърпява пресистемна конюгация в лигавицата на тънките черва и черния дроб. Етинилестрадиол и неговите окислителни метаболити са конюгирани предимно с глюкурониди или сулфат. Скоростта на метаболитен клирънс на етинил естрадиол е около 5 ml / min / kg.

Екскреция от тялото

Етинилестрадиол практически не се екскретира непроменен. Метаболитите на етинил естрадиол се екскретират през бъбреците и през червата в съотношение 4: 6. T 1/2 на метаболитите е приблизително 24 часа.

Css състоянието се постига през втората половина на цикъла на лечение и концентрацията на етинил естрадиол в кръвната плазма се увеличава с около 1,5-2,3 пъти.

Неклинични данни за безопасност

Предклиничните данни, получени в хода на стандартните проучвания за откриване на токсичност с многократни дози от лекарството, както и генотоксичност, канцерогенен потенциал и токсичност за репродуктивната система, не показват наличието на особен риск за хората. Трябва обаче да се помни, че половите стероиди могат да стимулират растежа на някои хормонално зависими тъкани и тумори.

Дроспиренон

Когато се приема през устата, дроспиренон се абсорбира бързо и почти напълно. След еднократно перорално приложение C max на дроспиренон в серума, равен на 37 ng / ml, се постига след 1-2 часа. Бионаличността варира от 76 до 85%. Приемът на храна не влияе върху бионаличността на дроспиренон.

Дроспиренон се свързва със серумния албумин (0,5-0,7%) и не се свързва със глобулин, свързващ половите хормони (SHBG) или глобулин, свързващ кортикостероиди (CABG). Само 3-5% от общата концентрация в кръвния серум е в свободна форма. Увеличението на SHBG, индуцирано от етинилестрадиол, не влияе върху свързването на дроспиренон с плазмените протеини.

След перорално приложение дроспиренон се метаболизира напълно.

Повечето метаболити в плазмата са киселинни форми на дроспиренон, които се образуват без участието на цитохром Р450.

Концентрацията на дроспиренон в кръвната плазма намалява на 2 фази. Дроспиренон не се екскретира непроменен. Метаболитите на дроспиренон се екскретират през бъбреците и през червата в съотношение приблизително 1,2-1,4. T 1/2 за екскрецията на метаболити с урината и изпражненията е приблизително 40 часа.

По време на лечението с цикъла, максималната равновесна серумна концентрация на дроспиренон се достига през втората половина на цикъла.

По-нататъшно повишаване на серумната концентрация на дроперинон се отбелязва след 1-6 цикъла на приложение, след което не се наблюдава повишаване на концентрацията.

Допълнителна информация за специални категории пациенти

Пациенти с чернодробни нарушения. При жени с умерено чернодробно увреждане (клас В по скалата на Child-Pugh) AUC е сравнима със съответния показател при здрави жени със сходни стойности на C max във фазите на абсорбция и разпределение. T 1/2 на дроспиренон при пациенти с умерена чернодробна дисфункция е 1,8 пъти по-висок, отколкото при здрави доброволци с непокътната чернодробна функция.

При пациенти с умерена чернодробна дисфункция е имало 50% намаление на клирънса на дроспиренон в сравнение с жени с непокътната чернодробна функция, докато не са имали разлики в концентрацията на калий в кръвната плазма в изследваните групи. Когато се открие захарен диабет и едновременната употреба на спиронолактон (и двете състояния се разглеждат като фактори, предразполагащи към развитието на хиперкалиемия), не е установено повишаване на концентрацията на калий в кръвната плазма.

Трябва да се заключи, че дроспиренонът се понася добре при жени с леко до умерено чернодробно увреждане (клас В по скалата на Child-Pugh).

Пациенти с бъбречно увреждане. Концентрацията на дроспиренон в кръвната плазма при достигане на равновесно състояние е сравнима при жени с леко бъбречно увреждане (Cl креатинин - 50-80 ml / min) и при жени с непокътната бъбречна функция (Cl креатинин -\u003e 80 ml / min). Независимо от това, при жени с умерено бъбречно увреждане (Cl креатинин - 30-50 ml / min) средната плазмена концентрация на дроспиренон е 37% по-висока, отколкото при пациенти с интактна бъбречна функция. Дроспиренон се понася добре от всички групи пациенти. Няма промяна в концентрацията на калий в кръвната плазма при употребата на дроспиренон.

Етинилестрадиол

След перорално приложение етинилестрадиолът се абсорбира бързо и напълно. C max в кръвната плазма, равна на около 54-100 pg / ml, се постига за 1-2 часа.По време на абсорбцията и първото преминаване през черния дроб етинил естрадиолът се метаболизира, в резултат на което неговата перорална бионаличност е средно , около 45%.

Етинилестрадиол е почти напълно (приблизително 98%), макар и неспецифично, свързан с албумин. Етинилестрадиол индуцира синтеза на SHBG.

Етинилестрадиол претърпява пресистемна конюгация, както в лигавицата на тънките черва, така и в черния дроб. Основният метаболитен път е ароматното хидроксилиране.

Намаляването на концентрацията на етинил естрадиол в кръвната плазма е двуфазно. Не се екскретира непроменен от тялото. Метаболитите на етинил естрадиол се екскретират с урината и жлъчката в съотношение 4: 6 с T 1/2 от около 24 часа.

Взаимодействие в инструкциите за лекарството Ясмин 21 директно от опаковката или от фармацевта в аптеката.

Още ... затвори

Филмирани таблетки; Хапчета

Обвити таблетки

Ефектът на други лекарства върху Jess ®

Възможно е взаимодействие с лекарства, които индуцират микрозомални ензими, в резултат на което клирънсът на половите хормони може да се увеличи, което от своя страна може да доведе до пробивно маточно кървене и / или намаляване на контрацептивния ефект. Жените, които се лекуват с такива лекарства в допълнение към Джес ®, се съветват да използват бариерен метод на контрацепция или да изберат друг нехормонален метод на контрацепция. Бариерният метод на контрацепция трябва да се използва през целия период на прием на съпътстващи лекарства, както и в рамките на 28 дни след тяхното отмяна. Ако периодът на използване на бариерния метод за контрацепция приключи по-късно от активните таблетки в опаковката Jess ®, трябва да започнете да приемате Jess ® таблетки от нова опаковка, без да прекъсвате приема на активните таблетки.

Вещества, които увеличават клирънса на Jess ® (отслабване на ефективността чрез индукция на ензими): фенитоин, барбитурати, примидон, карбамазепин, рифампицин и евентуално също окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, както и препарати, съдържащи жълт кантарион.

Вещества с различни ефекти върху клирънса на Jess ®... Когато се използват заедно с Jess ®, много ХИВ протеазни инхибитори или вирус на хепатит С и NNRTI могат както да увеличат, така и да намалят концентрацията на естрогени или прогестини в кръвната плазма. В някои случаи този ефект може да бъде клинично значим.

Вещества, които намаляват клирънса на COC (ензимни инхибитори). Силните до умерени инхибитори на CYP3A4 като азолни антимикотици (напр. Итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиди (напр. Кларитромицин, еритромицин), diltYasmin 21em и сок от грейпфрут могат да увеличат плазмените концентрации на естроген или и двете.

Доказано е, че еторикоксиб в дози от 60 и 120 mg / ден, когато се приема заедно с КОК, съдържащи 0,035 mg етинил естрадиол, повишава концентрацията на етинил естрадиол в кръвната плазма съответно с 1,4 и 1,6 пъти.

Ефектът на Jess ® върху други лекарства

КОК могат да повлияят метаболизма на други лекарства, което води до повишаване (например циклоспорин) или намаляване (например ламотрижин) на тяхната концентрация в кръвната плазма и тъканите. Инвитро дроспиренон е способен слабо или умерено да инхибира ензимите на цитохром P450 CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4.

in vivo при жени доброволци, които са приемали омепразол, симвастатин или мидазолам като маркерни субстрати, може да се заключи, че е малко вероятно клинично значим ефект от 3 mg дроспиренон върху метаболизма на лекарствата, медииран от ензимите цитохром Р450.

Инвитро етинил естрадиол е обратим инхибитор на CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, както и необратим инхибитор на CYP3A4 / 5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинични проучвания приложението на хормонален контрацептив, съдържащ етинил естрадиол, не е довело до никакво увеличение или е довело само до леко повишаване на концентрацията на субстрати на CYP3A4 в кръвната плазма (например мидазолам), докато плазмените концентрации на субстратите на CYP1A2 могат леко да се увеличат (например теофилин) или умерено (например мелатонин и тизанидин).

Други форми на взаимодействие

При пациенти с интактна бъбречна функция, комбинираната употреба на дроспиренон и АСЕ инхибитори или НСПВС не оказва значително влияние върху концентрацията на калий в кръвната плазма. Въпреки това, комбинираната употреба на Jess ® с алдостеронови антагонисти или калий-съхраняващи диуретици не е проучена. В такива случаи трябва да се следи концентрацията на калий в кръвната плазма по време на първия цикъл на прием на лекарството (вж. "Специални инструкции").

Взаимодействието на оралните контрацептиви с други лекарства може да доведе до пробивно кървене и / или намаляване на надеждността на контрацепцията. Жените, приемащи тези лекарства, трябва временно да използват бариерни методи за контрацепция в допълнение към Yasmin 21® или да изберат друг метод за контрацепция.

Следните взаимодействия са докладвани в литературата.

Ефект върху чернодробния метаболизъм. Използването на лекарства, които индуцират чернодробни микрозомални ензими, може да доведе до увеличаване на клирънса на половите хормони, което от своя страна може да доведе до пробивно кървене или намаляване на надеждността на контрацепцията. Тези лекарства включват: фенитоин, барбитурати, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, вероятно също и окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин и препарати, съдържащи жълт кантарион.

ХИВ протеазни инхибитори (като ритонавир) и ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (напр. невирапин) и комбинации от тях също могат потенциално да повлияят на чернодробния метаболизъм.

Ефект върху чревно-чернодробната циркулация... Според някои проучвания някои антибиотици (например пеницилини и тетрациклин) могат да намалят чревно-чернодробната циркулация на естрогени, като по този начин понижават концентрацията на етинил естрадиол.

По време на приема лекарства, които повлияват микрозомалните ензими, и в рамките на 28 дни след отмяната им, трябва допълнително да използвате бариерен метод за контрацепция.

По време на приема антибиотици (като пеницилини и тетрациклини) и в рамките на 7 дни след анулирането им, трябва допълнително да използвате бариерен метод за контрацепция. Ако през тези 7 дни от бариерния метод на контрацепция таблетките в настоящата опаковка свършат, тогава трябва да започнете да приемате таблетките от следващата опаковка на Yarina ® без обичайното прекъсване на приема на таблетките.

Основните метаболити на дроспиренон се образуват в плазмата без участието на системата цитохром Р450. Следователно ефектът на инхибиторите на системата цитохром Р450 върху метаболизма на дроспиренон е малко вероятен.

Комбинираните орални контрацептиви могат да повлияят метаболизма на други лекарства, което води до повишаване (например циклоспорин) или намаляване (например ламотрижин) в плазмените и тъканните концентрации.

Въз основа на проучвания за взаимодействието инвитрокакто и изследвания in vivo при жени доброволци, приемащи омепразол, симвастатин и мидазолам като маркери, може да се заключи, че ефектът на дроспиренон в доза от 3 mg върху метаболизма на други лекарствени вещества е малко вероятен.

Съществува теоретична възможност за повишаване на серумните нива на калий при жени, получаващи Yarina® едновременно с други лекарства, които могат да повишат серумните нива на калий. Тези лекарства включват ангиотензин II рецепторни антагонисти, някои противовъзпалителни лекарства, калий-съхраняващи диуретици и антагонисти на алдостерон. Въпреки това, при проучвания, оценяващи взаимодействието на дроспиренон с АСЕ инхибитори или индометацин, няма значителна разлика между серумната концентрация на калий в сравнение с плацебо.

Съвременно лекарство, предназначено за предотвратяване на бременност и нормализиране на менструалния цикъл при жени на възраст от 18 до 40 години. Лекарството се препоръчва да се приема циклично, тъй като още от първия прием започват да настъпват значителни промени в шийката на матката.
Хормонално насочен агент незабавно влияе върху микрофлората на шийката на матката. Поради реакцията на маточната слуз и основните компоненти на лекарството, работата на жлезите, които произвеждат цервикален секрет, се забавя. Шийката на матката, лишена от необходимото количество хранителни вещества и слуз, става трудно достъпна за движение на сперматозоидите. Действието на лекарството е 87% ефективно, контрацепцията има положителен ефект върху хормоналния фон на жената. Дроспиренонът, включен в състава, е полезен за пациенти, страдащи от хормонален дисбаланс, до невропсихичната форма.

Показания за употреба:

Ясмин контрацептив се предписва в няколко случая: предотвратяване на нежелана бременност; неуспех в менструалния цикъл; акне; подуване.
Хормоналната контрацепция е ефективна и при прекомерно набъбване на млечните жлези.

Начин на приложение:

Таблетките Ясмин се приемат веднъж дневно, по 1 таблетка точно по същото време. Ако пропуснете или нарушите дозата на лекарството, са възможни отрицателни последици за организма. След 21 дни трябва да направите 7-дневна почивка, след което да повторите стандартната доза. По време на почивката започва кървене - нормална реакция на организма. Контрацепцията възстановява редовния менструален цикъл.

Странични ефекти:

Първите дни след приема на контрацептива Ясмин се отваря кървене - псевдо менструация. Когато приемате Ясмин, цикълът продължава нормално, без усложнения или болки в корема. Често това лекарство се приема за контрол на менструалния цикъл, по-специално за намаляване на болката. Не трябва да спирате приема на лекарството след началото на кървенето, за да избегнете сериозни усложнения в матката. Сред отрицателните странични ефекти са следните: виене на свят; гадене; повръщане; стомашни болки; задух; силна отхрачваща кашлица с наличие на кръв (препоръчително е незабавно да се обадите на линейка); безсъние; алергични реакции.

Противопоказания:

Приемът на таблетки Ясмин може да бъде противопоказан, ако пациентът има следните заболявания: алергия към компонентите на лекарството; рак на гърдата; диабет; бъбречно и чернодробно увреждане; бременност; сърдечна исхемия; високо кръвно налягане.

Формуляр за издаване:

Ясмин - таблетка - 3 mg бяло покритие. Един блистер е достатъчен за 3 седмици.

Състав:

Ясмин противозачатъчните хапчета съдържат 2 активни вещества: етинилестрадиол и дроспиренон, които действат върху яйцеклетката и забавят процеса на овулация.

Освен това:

Противозачатъчни хапчета Ясмин са монофазен тип контрацептиви, поради което, преди да го използвате, трябва да се консултирате с гинеколог. Нередовното кървене през първите седмици на употреба е нормално и с времето ще се стабилизира.

Внимание!

Описанието на тази страница е опростена и допълнена версия на официалните инструкции за употреба. Преди да закупите или използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете анотацията, одобрена от производителя.
Информацията за лекарството се предоставя само с информационна цел и не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Само лекар може да вземе решение за назначаването на лекарството, както и да определи дозите и методите за неговото използване.

Контрацептивът Jasmin е модерен, много ефективен контрацептив. В допълнение към контрацептивните свойства, тези хапчета имат и лечебни характеристики, които помагат на жената да разреши здравословни проблеми. Това лекарство е напълно безопасно за женското тяло и може да се използва дори много дълго време, поради което всички отзиви за противозачатъчните хапчета Жасмин са само положителни.

Всичко за Жасмин

Този контрацептив съдържа няколко уникални компонента, които служат за предотвратяване на нежелана бременност и, разбира се, за възстановяване на менструалния цикъл. Съставът на контрацептивното хапче Jasmin (Yasmin) включва компоненти като диеногест и етинил естрадиол. Засягайки всички области на хормоналната система на тялото, те предотвратяват развитието и узряването на яйцеклетката, като по този начин предотвратяват овулацията. Компонентите на контрацептивния жасмин увеличават вискозитета на цервикалния секрет и поради това навлизането на сперматозоиди става напълно невъзможно.

Контрацептивните хапчета, в допълнение към контрацептивните свойства, могат ефективно да възстановят процеса на менструация, освобождавайки от различни неприятни болезнени усещания. Това е подходящо за онези жени, които страдат от подобни проблеми и по време на нередовни или обилни периоди изпитват всякакви болезнени усещания (дисминорея), които могат да причинят заболяване като анемия.

Жасминовите контрацептиви също съдържат диеногест, който може да бъде отнесен към аналозите на прогестерон. Неговият ефект върху тялото има благоприятен ефект върху състоянието на кожата, предотвратявайки например появата на акне.

Показания за употребата на контрацептивния жасмин

Преди да използвате това лекарство, трябва да се консултирате с вашия гинеколог. Хормоналната система на женското тяло не е трудна за нарушаване и може да отнеме много време, за да я възстанови. Ето защо лекуващият лекар е длъжен да Ви прегледа изцяло, преди да направи заключение относно употребата на този контрацептив.

Вземете редовно жасмин за контрол на раждаемостта, за да се отървете от междинно кървене и появата на менструални нарушения.

Когато купувате този контрацептив, трябва да прочетете приложените инструкции със специално внимание! Една опаковка хапчета за контрол на раждаемостта с жасмин ще продължи точно 21 дни, като се вземе предвид 7-дневната почивка. По принцип, вече на 2-рия ден след почивка в приема на това лекарство, започва менструално кървене.

03.04.2004, 04:26

Намерих много малко отзиви за тях в други сайтове. Ето ги, цитирам отчасти:

1. От 3 години пия контрацептиви, първо Orthocyclen, след това Mersilon и след това Yasmin (между другото, произвежда се от Италия, поне израелската версия). Никога не е имало странични ефекти. Но разликата, разбира се, се усеща. Ясмин е извън конкуренцията. Без болка, без ПМС, „червените дни от календара“ са по-кратки и има по-малко отделяне. (съжалявам за подробностите). И най-важното е, че Ясмин не съдържа прогестерон, който е точно фактор, който увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
За хапчетата Diana (и някои други, не знам имената) е надеждно известно, че те могат да доведат до образуване на възли в гърдите, това е научно доказано.
Разбира се, преди да вземете хапчетата, трябва да се правят кръвни тестове и след това поне веднъж годишно.

2. Кажете ми, приема ли някой новите таблетки Ясмин? Изглежда, че са се появили в продажба преди година, но тук, в Италия - само два месеца. Чувал съм много положителни неща за тях: те отслабват, а водата не се задържа и практически няма ПМС ... Днес посетих гинеколога си и попитах за тях. Лекарят ми каза, че освен всичко по-горе, те намаляват и чувството на глад и в тях има още по-малко хормони. Тестовете ми са наред, затова ми ги изписаха. Как да стартирам нов пакет - ще ви разкажа за "чудото"!

И още един въпрос - къде можете да ги купите в Москва и колко струват?

03.04.2004, 18:05

Открихте няколко отзива, защото в Русия те се наричат \u200b\u200bДжанин, но те са еднакви. Приех - без странични ефекти, много щастлив.

дива орхидея

03.04.2004, 19:45

Дали са още по-добри (ако можете да сравните) Logest? Има ли по-малко хормони? Взех Logest и сега, след спиралата, отново ме посъветваха Logest или Janine, не знам кой да избера ...

03.04.2004, 20:15

Ако това е Джанин, както беше написано по-горе, тогава мога да кажа, че хапчетата са супер! Толкова отслабнах върху тях след раждането, че сега го претеглям като на 16 :-), дори не мога да повярвам. инструкциите обаче казват, че не трябва да пушите, докато приемате хапчетата, защото рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. Означава, че той все още съществува.

03.04.2004, 21:29

Ако говорим за Жанина, тогава ще се абонирам :) Пия една година 100% доволен Няма оплаквания и странични ефекти :)

03.04.2004, 22:57

Сигурни ли сте в това? Току-що намерих статия за Ясмин преди две години, че това е ново ОК и предимството му е, че не напълнява от него. Ето връзката http://www.medinfo.ru/news/worldnews/world-19-04-2002-4.php3 Джанин ново ОК? А на английски името Джанин е ЖАНИН (намерено на сайта).

03.04.2004, 23:13

Продава ли се по рецепта в Москва или безплатно?

04.04.2004, 00:53

и за този месец какви са чувствата ви относно страничните ефекти, пълнотата и т.н.?

Току-що намерих информация за това как се нарича Ясмин на руски Ярина (???) http://www.doctor-sex.ru/enciklop/ginekolog/kontracepc.html

В руските аптеки не намерих нито руски, нито английски имена. :-(

04.04.2004, 07:51

за пълнотата, т.к. Напълнях дълго време, но като че ли не напълнях :-). Не мога да кажа и със сигурност. целия месец бях настинка и се чувствах ужасно, но от какво - не мога да кажа. Освен това имам много други лекарства. Моят гинеколог беше много безплатен. Все още не мога да кажа нищо. Попитайте след няколко месеца :-).

04.04.2004, 10:53

Безплатно.

04.04.2004, 16:22

Никога не съм пил хапче, малко ме е страх да кажа

04.04.2004, 16:36

Вие сте в щатите? Лекарят каза ли ви нещо за почивка, когато приемате ОК? Прочетох в един източник какво е необходимо в технологиите. да се направи двумесечна почивка за една година, през друга тази година да се направи и след това да се направи почивка, всички руски гинеколози единодушно казват, че са необходими почивки. Моят лекар ме уверява, че няма нужда да правя почивки. И го взех за 5 месеца, може би ще направя почивка за 2 месеца, а в Русия вече ще опитам така хвалената Джанин. Тук в размисъл ...

04.04.2004, 16:48

За мен лично нищо добро. Приемам го, тъй като има съмнение за ендометриоза, иначе не бих го направил. Вярно, опитах само едно хапче, но имаше достатъчно странични хапчета, едното от които започна да наддава. :-( За Джанин все още не съм чул нищо лошо, може би ще отида при тях. Американският ми лекар твърди, че трябва да опитате различни, за да намерите тези, които ми подхождат. Но трябва да опитате всеки ОК за 3 или повече месеци, може би всички тези странични ефекти след 3 месеца уж напускат. Така че можете да търсите подходящ ОК в продължение на години. Има сайтове, които описват положителните ефекти на ОК, например http://www.doctor-sex.ru/ enciklop / ginekolog / kontracepc. Но след като прочетете анотацията към който и да е ОК, можете да видите, че страничните ефекти от тях са десет пъти по-положителни. Така че, без нужда, не бих искал. Всички IMHO.

Контрацептивът Ясмин е съвременно лекарство, предназначено за предотвратяване на бременност и нормализиране на менструалния цикъл при жени на възраст от 18 до 40 години. Лекарството се препоръчва да се приема циклично, тъй като още от първия прием започват да настъпват значителни промени в шийката на матката.

Състав и форма на освобождаване

Ясмин противозачатъчните хапчета съдържат 2 активни вещества: етинилестрадиол и дроспиренон, които действат върху яйцеклетката и забавят процеса на овулация. Таблетките с тегло 3 mg са с бяло покритие. Един блистер е достатъчен за 3 седмици.

Фармакологични свойства

Хормонално насочен агент незабавно влияе върху микрофлората на шийката на матката. Поради реакцията на маточната слуз и основните компоненти на лекарството, работата на жлезите, които произвеждат цервикален секрет, се забавя. Шийката на матката, лишена от необходимото количество хранителни вещества и слуз, става трудно достъпна за движение на сперматозоидите. Действието на лекарството е 87% ефективно, контрацепцията има положителен ефект върху хормоналния фон на жената. Дроспиренонът, включен в състава, е полезен за пациенти, страдащи от хормонален дисбаланс, до невропсихичната форма.

Показания за употреба

Контрацептивът Yasmin се предписва в няколко случая:

1. предотвратяване на нежелана бременност;
2. неуспех в менструалния цикъл;
3. акне;
4. подуване.

Хормоналната контрацепция е ефективна и при прекомерно набъбване на млечните жлези.

Начин на приложение и дозировка

Инструкции за контрацепция на Yasmin: лекарството се приема веднъж дневно, по 1 таблетка по едно и също време. Ако пропуснете или нарушите дозата на лекарството, са възможни отрицателни последици за организма. След 21 дни трябва да направите 7-дневна почивка, след което да повторите стандартната доза. По време на почивката започва кървене - нормална реакция на организма. Контрацепцията възстановява редовния менструален цикъл.

Противопоказания

Приемът на хапчета може да бъде противопоказан, ако пациентът има следните заболявания:

1. алергия към компонентите на лекарството;
2. рак на гърдата;
3. диабет;
4. бъбречно и чернодробно увреждане;
5. бременност;
6. сърдечна исхемия;
7. високо кръвно налягане.

Нежелани реакции

Първите дни след прием на контрацептив се отваря кървене - псевдо менструация. Когато приемате Ясмин, цикълът продължава нормално, без усложнения и болки в корема. Често това лекарство се приема за контрол на менструалния цикъл, по-специално за намаляване на болката. Не трябва да спирате приема на лекарството след началото на кървенето, за да избегнете сериозни усложнения в матката. Сред отрицателните странични ефекти се наблюдават следните:

• виене на свят;
• гадене;
• повръщане;
• стомашни болки;
• задух;
• силна отхрачваща кашлица с наличие на кръв (препоръчително е незабавно да се обадите на линейка);
• безсъние;
• алергични реакции.

Противозачатъчни хапчета Ясмин са монофазен тип контрацептиви, поради което, преди да го използвате, трябва да се консултирате с гинеколог. Нередовното кървене през първите седмици на употреба е нормално и с времето ще се стабилизира.

Отзиви и коментари