Какво е положително igg. Доктор Комаровски за цитомегаловирусна инфекция

Цитомегаловирус igg (цитоменаловирусна инфекция) е на първо място по разпространение сред популацията. Причинителят на инфекцията е цитомегаловирус (ДНК-съдържащ), който принадлежи към групата на херпесните вируси. Веднъж влязъл в човешкото тяло, той остава завинаги в него.

При силен имунитет той не е опасен, тъй като антителата потискат неговото размножаване. Но с отслабване на защитните функции, вирусът се активира и може да засегне вътрешните органи и жизненоважните системи на тялото. Причинителят на инфекцията е особено опасен за бременна жена и развиващ се плод.

Почти 80% от жителите на света са заразени с цитомегаловирус. В същото време заразеният човек дълго време може да не подозира, че представлява опасност за другите, тъй като няма характерни симптоми на заболяването. Вирусът може да бъде открит случайно, по време на лабораторни изследвания (определяне на антитела срещу цитомегаловирус в кръвта).

Цитомегаловирусна инфекция ( cmv) се предава само от човек на човек. Източникът на инфекцията е пациент, който е носител на вируса, но не знае за своето заболяване. Вирусът се размножава и се екскретира в телесните течности - кръв, слюнка, урина, кърма, сперма, вагинален секрет. Основните пътища на предаване на инфекцията:

1. във въздуха;
2. контактно домакинство;
3. сексуален

Тоест здравият човек може лесно да се зарази по време на контакт с болен, когато използва някои домакински предмети с него, чрез целувка, сексуален контакт.

В процеса на медицински манипулации цитомегаловирусът се предава по време на трансфузия на замърсена кръв и нейните компоненти. Заразяването на дете е възможно дори в утробата (тъй като вирусът преминава през плацентарната бариера), по време на раждане и кърмене.

Херпесният вирус цитомегаловирус е особено опасен за пациенти с ХИВ инфекция, пациенти с рак и лица, претърпели трансплантация на органи.

Симптоми на инфекция

При здрави хора със силен имунитет, дори след CMV инфекция , няма видими симптоми. В останалата част, след изтичане на инкубационния период (който може да достигне 60 дни), има прояви, подобни на инфекциозната мононуклеоза, което често усложнява диагнозата.

Пациентът се оплаква от продължителна треска (в рамките на 4-6 седмици), болки в гърлото, слабост, болки в ставите и мускулите, разхлабени изпражнения. Но по-често инфекцията протича безсимптомно и се проявява само в период на отслабен имунитет, който може да бъде свързан с бременност при жени, тежки хронични заболявания или старост.

Тежките форми на цитомегаловирусна инфекция са придружени от следните симптоми:

• появата на обрив;
• уголемяване и болезненост на лимфните възли (субмандибуларни, цервикални, паротидни);
• възпалено гърло (фарингит).

По-нататъшното прогресиране на инфекцията провокира увреждане на вътрешните органи (черния дроб, белите дробове, сърцето), нервната, пикочно-половата, репродуктивната системи. Жените имат гинекологични проблеми (колпит, вулвовагинит, възпаление и ерозия на шийката на матката и тялото на матката). При мъжете възпалителният процес нахлува в уретрата и се разпространява в тестисите.

В същото време имунната система на организма се опитва да се бори с вируса в кръвта, произвежда антитела и постепенно „задвижва“ патогена в слюнчените жлези и бъбречната тъкан, където той е в латентно (спящо) състояние, докато възникнат благоприятни условия за неговото активиране ...

На въпрос дали цитомегаловирусната инфекция може да бъде излекувана, експертите отговарят отрицателно. Ако вирусът навлезе в тялото, той остава в него за цял живот. Може да не се проявява по никакъв начин със силен имунитет, но това означава, че той е само в латентно състояние и при благоприятни условия може да се „събуди“ във всеки един момент и да започне своята разрушителна дейност.

На настоящия етап от развитието на медицината е невъзможно да се отървете от цитомегаловирус, използвайки съществуващи методи, тъй като патогенът остава вътре в клетките и се размножава чрез репликация на ДНК.

Цитомегаловирус по време на бременност

По време на бременност рискът от усложнения се увеличава в зависимост от вида на цитомегаловирус, присъстващ в организма. При първична инфекция последиците от заболяването са много по-тежки, отколкото при реактивиране на cmv. Жените по време на бременност представляват специална рискова група.

През този период те са особено уязвими поради физиологичния спад на имунитета. Цитомегаловирусът може да провокира акушерски патологии. Така че, ако инфекцията се случи през първия триместър на бременността, тогава 15% от жените имат спонтанен аборт.

При първична инфекция феталната инфекция се среща в 40-50% от случаите, тъй като вирусът се натрупва в плацентарните тъкани и прониква в ембриона през плацентата. Това може да доведе до различни аномалии и аномалии в развитието на плода. При вътрематочна инфекция се отбелязват следните външни прояви;

1. уголемяване на черния дроб и далака;
2. непропорционална малка глава;
3. натрупване на течност в коремната и гръдната кухина.

Ако жената има антитела срещу цитомегаловирус, не трябва да планирате бременност, докато курсът на консервативната лекарствена терапия не завърши и лабораторните тестове потвърдят нормализирането на титъра на антителата.

Цитомегаловирус igg при деца

Вродената цитомегаловирусна инфекция при деца се развива дори в пренаталния период, когато вирусът се предава от майката. В ранните етапи от живота този тип инфекция обикновено не показва тежки симптоми, но по-късно може да доведе до сериозни усложнения:

• проблеми със слуха (загуба на слуха, глухота);
• появата на припадъци;
• нарушение на интелигентността, речта, умственото изоставане;
• увреждане на органите на зрението и пълна слепота.

Придобитата CMVI (цитомегаловирусна инфекция) се превръща в последица от инфекцията на детето от майката по време на раждане и кърмене, при контакт с носител от медицинския персонал.

Рискът от инфекция при децата се увеличава драстично с възрастта, особено по време на периоди, когато бебето се присъедини към детския екип и започне да посещава детска градина и училище. При децата проявите на цитомегаловирус изглеждат като остра форма на ARVI, тъй като тя е придружена от следните симптоми:

• появява се хрема;
• температурата се повишава;
• шийните лимфни възли се увеличават;
• има обилно слюноотделяне и подуване на слюнчените жлези;
• детето се оплаква от слабост, мускулни болки, студени тръпки, главоболие;
• има нарушение на изпражненията (редуване на запек и диария);
• черният дроб и далакът се увеличават по размер.

Невъзможно е да се постави правилна диагноза въз основа на такава клинична картина. За идентифициране на патогена са необходими лабораторни методи за изследване, които позволяват откриването на антитела срещу вируса и самия вирус в кръвта.

Какви тестове трябва да се направят за инфекция?

Човешката имунна система започва да произвежда антитела срещу вируса веднага след попадането му в тялото. Редица лабораторни тестове могат да определят имунологично тези антитела и по този начин да разберат дали е настъпила инфекция или не.

След инфекцията се получават специфични антитела в определена концентрация (титри). Така наречените IgM антитела се образуват приблизително 7 седмици след инфекцията, по време на периода на най-интензивно размножаване на вируса. Но с течение на времето те изчезват, освен това тези антитела се откриват и при заразяване с други видове вируси (например токсоплазмоза).

IgM антителата са бързи имуноглобулини, те са с големи размери, но те не са в състояние да запазят имунологичната памет, поради което след смъртта им защитата срещу вируса изчезва след няколко месеца.

По-точен резултат дава анализът за антитела Igg, които не изчезват след инфекция, а се натрупват през целия живот, което предполага наличието на цитомегаловирусна инфекция. Те се появяват в кръвта в рамките на 1 до 2 седмици след инфекцията и са в състояние да поддържат имунитет срещу определен вид вирус през целия живот.

Освен това има още няколко техники, използвани за откриване на цитомегаловирус:

1. Методът ELISA е имунологично проучване, при което в биологичен материал се откриват следи от цитомегаловирус.
2. PCR метод - ви позволява да определите причинителя на инфекцията в ДНК на вируса. Счита се за един от най-точните анализи, които ви позволяват бързо да получите най-надеждния резултат.

За да определят CMVI, те често прибягват до вирусологичния метод, който се базира точно на определянето на IgG антитела в кръвен серум.

Скоростта на цитомегаловирус в кръвта и интерпретация на анализа

Нормалните нива на вируса в кръвта зависят от пола на пациента. Така че, за жените показателят се счита за 0.7-2.8 g / l, за мъжете - 0.6-2.5 g / l. Скоростта на цитомегаловирус в кръвта на детето се определя, като се вземе предвид количеството имуноглобулини към вируса, когато се разрежда в кръвния серум. Нормалният показател е ниво под 0,5 g / l. Ако показателите са по-високи, тогава анализът се счита за положителен.

1. Цитомегаловирус igg положителен - какво означава това? Положителният резултат показва, че тази инфекция присъства в организма. Ако резултатът от теста за определяне на IgM антитела също е положителен, това показва остър стадий на заболяването. Но ако тестът за IgM е отрицателен, това е доказателство, че тялото е развило имунитет към вируса.
2. Отрицателният анализ на цитомегаловирус igg и IgM предполага, че човек никога не се е сблъсквал с такава инфекция и няма имунитет срещу вируса. Но ако тестът igg е отрицателен и тестът IgM е положителен, време е да подадете аларма, тъй като този резултат е доказателство за скорошна инфекция и началото на заболяването.

Авидността на igg антитела към вируса се определя чрез лабораторно изследване на биологичния материал на пациента. Именно този показател дава на специалистите представа за степента на инфекция на тялото на пациента. Анализът се интерпретира по следния начин:

1. При скорошна първична инфекция количеството открити антитела не надвишава 50% (ниска авидност).
2. При ставки от 50 до 60% (средна авидност) е необходимо повторно лабораторно изследване за изясняване на диагнозата, което се извършва няколко седмици след първото.
3. Хроничната форма на цитомегаловирусна инфекция, придружена от активно производство на антитела, се посочва с показател над 60% (висока авидност).

Само специалист може да дешифрира резултатите от теста. Когато анализира данните, получени в резултат на проучването, лекарят взема предвид определени нюанси (възраст и пол на пациента), след което дава необходимите препоръки и, ако е необходимо, предписва курс на лечение.

Лечение

Латентната цитомегаловирусна инфекция не изисква лечение. В други случаи курсът на терапия се основава на използването на антивирусни средства и имуномодулатори. Всички срещи трябва да бъдат направени от специалист.

Специфичните имуноглобулини, използвани по време на лечението, съдържат до 60% антитела срещу цитомегаловирус. Лекарствата се прилагат интравенозно, в изключителни случаи е възможно да се прилага имуноглобулин интрамускулно, но това значително намалява ефективността на терапията.

Неспецифичните имуноглобулини обикновено се предписват за профилактика на CMVI при лица с имунодефицитни състояния. По време на бременност имуноглобулинът също е лекарството по избор и рискът от увреждане на плода в този случай директно зависи от количеството антитела към вируса в кръвта на жената.

Тъй като е невъзможно напълно да се отървете от цитомегаловирус, задачата на комплексното лечение е да възстанови защитните сили на организма. Терапията се допълва от добро хранене, прием на витамини и здравословен начин на живот.

Вижте видеото, където Малишева говори подробно за лечението и профилактиката на цитомегаловирус:

Цитомегаловирусът е вирус, принадлежащ към семейството на херпес вирусите. Този вирус има голямо разпространение сред човешката популация.

Десет до петнадесет процента от юношите и четиридесет процента от възрастните имат антитела срещу цитомегаловирус в кръвта си.

Инкубационният период е доста дълъг - до два месеца. През този период заболяването винаги протича безсимптомно. Тогава имаше ясно изразено явно начало. Което се провокира от стрес, хипотермия или просто намален имунитет.

Симптомите са много подобни на ARI или ARVI. Температурата на тялото се повишава, главата боли силно и има явления на общ дискомфорт. Нелекуваният вирус може да доведе до пневмония и възпаление на ставите, мозъчно увреждане или други опасни заболявания. Инфекцията е в тялото през целия човешки живот.

Вирусът е открит през 1956 г. Той все още се проучва активно, неговите ефекти и прояви. Всяка година носи нови знания.

Заразността на вируса е ниска.

Начини на предаване: сексуално, контактно-домакинско (чрез целувки и слюнка), от майка на дете, чрез кръвни продукти.

Заразените хора обикновено са безсимптомни. Но понякога при тези, които страдат от лош имунитет, болестта се проявява като синдром, подобен на мононуклеоза.

Характеризира се с висока температура, студени тръпки, умора и общо неразположение и силно главоболие. Синдромът, подобен на мононуклеоза, има щастлив край - възстановяване.

Особена опасност за две категории хора - със слаб имунитет и кърмачета, заразени вътреутробно от болна майка.

Увеличаването на титъра на антителата в кръвта към цитомегаловирус четирикратно или дори повече, показва активирането на цитомегаловирус.

Какво означава IgG положителен за цитомегаловирус?

При положителна интерпретация на анализа за определяне на IgG антитела срещу цитомегаловирусна инфекция, какво е заключението?

Човешката имунна система се справи успешно с цитомегаловирусна инфекция преди около месец или дори повече.

Този организъм е развил устойчив имунитет за цял живот. Носителите са около 90% от хората, така че няма норма за антитела към този вирус. Също така няма концепция за повишено или намалено ниво.

Определянето на антитела срещу цитомегаловирус е необходимо само за установяване на правилната диагноза.

Инфекцията с цитомегаловирус се счита за наличие на вирус в PCR анализ, когато се изследва материал, съдържащ определена ДНК.

От десетия до четиринадесетия ден след инфекцията в кръвта се появяват IgG антитела срещу цитомегаловирусна инфекция. Антителата лесно преминават през плацентата. Следователно новородените не винаги са заразени; това може да са майчините имуноглобулини.

Нивото на имуноглобулин в кръвта се проверява след три седмици, за да се изясни диагнозата и тежестта на процеса. Процесът се счита за активен, ако нивото на имуноглобулини се повиши.

Цитомегаловирус при деца

Цитомегаловирусната инфекция много прилича на херпес. И тя също се среща често.

Дори ако инфекцията се е случила в ранна детска възраст, но човек има добър устойчив имунитет през целия си живот, тогава цитомегаловирусната инфекция може никога да не се появи. Човек е само носител на вируси през целия си живот.

Има деца, които страдат силно от цитомегаловирус:

• изложени на вътрематочна инфекция, тъй като плацентарната бариера не е пречка за цитомегаловирус;
• новородени със слаб и нестабилен имунитет;
• на всяка възраст, със силно отслабена имунна система или, например, при пациенти със СПИН.

Диагнозата на инфекцията е най-често чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Този метод може да определи не само наличието на цитомегаловирусна инфекция в тялото на детето. Но също така да се каже със сигурност дали е вродена или придобита.

За новородените цитомегаловирусът е инфекциозна мононуклеоза. Засегната е лимфната система - лимфните възли се увеличават, небните сливици се възпаляват, черният дроб и далакът се увеличават и става трудно да се диша.

Освен това вродената инфекция се характеризира с:

• недоносеност;
• кривогледство;
• жълтеница на новородени;
• нарушения на преглъщането и смучещите рефлекси.

Нарушаването на назалното дишане заплашва със следните симптоми:

• загуба на апетит и загуба на тегло;
• нарушения на съня;
• плач и притеснение.

Вродена инфекция на дете често се случва дори вътреутробно. Но понякога през родовия канал на майката или кърмата при хранене.

Най-често има много опасен асимптоматичен ход на цитомегаловирусна инфекция. Дори два месеца след раждането на този свят.

За такива деца са възможни усложнения:

• при 20% от децата с асимптоматичен активен цитомегаловирус месеци по-късно са характерни тежки припадъци, неправилни движения на крайниците, промени в костите (например в черепа) и недостатъчно телесно тегло;
• след пет години 50% имат нарушена реч, интелектът им страда, сърдечно-съдовата система е засегната и зрението е силно засегнато.

Ако детето се е заразило по-късно, а не през неонаталния период, когато имунната система вече е добре оформена, тогава практически няма последствия.

Най-често асимптоматичен курс или наподобяващ класически детски ARVI.

Характеризира се с:

• летаргия и сънливост;
• цервикален лимфаденит;
• болка в мускулно-скелетната система (мускули и стави);
• втрисане и ниска степен на треска.

Това продължава две седмици - два месеца. Завършва със самолечение. Много рядко, ако болестта не изчезне в продължение на два до три месеца, е необходим медицински съвет и лечение.

Най-ранната диагноза на цитомегаловирусна инфекция и навременното лечение значително намаляват риска от усложнения. Най-добре е да започнете лечение в рамките на седем до девет дни след инфекцията. Тогава цитомегаловирусната инфекция няма да остави и следа.

Цитомегаловирус при жени

Цитомегаловирусната инфекция при жените е хронична. Най-често това протича безсимптомно, но понякога има симптоми. Слабата имунна система допринася за активното проявление на болестта.

Инфекцията с цитомегаловирус, за съжаление, засяга жените на всяка възраст. Провокиращите фактори са онкологични заболявания, ХИВ инфекция или СПИН, стомашно-чревни патологии. Друг такъв ефект се наблюдава от приемането на противоракови лекарства и антидепресанти.

В острата си форма инфекцията се характеризира с увреждане на шийните лимфни възли.

След това се наблюдава увеличаване на подмандибуларните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Както казах, тази клинична картина е подобна на инфекциозната мононуклеоза. Характеризира се с главоболие, общо влошено здраве, хепатомегалия, атипични мононуклеарни клетки в кръвта.

Имунодефицитът (напр. ХИВ инфекция) причинява тежка генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекция. Засегнати са вътрешните органи, кръвоносните съдове, нервите и слюнчените жлези. Появяват се цитомегаловирусен хепатит, пневмония, ретинит и сиалоденит.

Цитомегаловирусната инфекция е често срещана при девет от десет жени със СПИН. Те се характеризират с двустранна пневмония и енцефалитни явления.

Енцефалитът се характеризира с деменция и загуба на паметта.

Жените със СПИН и цитомегаловирус страдат от полирадикулопатия. Такива жени се характеризират с увреждане на бъбреците, черния дроб, панкреаса, очите и органите на MPS.

Цитомегаловирус по време на бременност

Инфекцията от човек с остра форма на заболяването е най-лошият вариант за бременни жени.

Все още няма антитела в кръвта на бременната жена.

Активен вирус на заразен човек лесно преминава през всички бариери и има вредно въздействие върху детето. Според статистиката това се случва в половината от случаите на инфекция.

Ако факторите, които отслабват имунната система, изострят скрития носител на вируса, това е по-малко опасна ситуация.

В кръвта вече има имуноглобулини (IgG), вирусът е отслабен и не толкова активен. Вирусът е опасен за заразяването на плода само в два процента от случаите. Ранната бременност е по-опасна от гледна точка на инфекция. Бременността често завършва със спонтанен аборт. Или плодът се развива необичайно.

Инфекцията с цитомегаловирусна инфекция по-късно през бременността води до полихидрамнион или преждевременно раждане ("вродена цитомегалия"). За съжаление е невъзможно напълно да се унищожи цитомегаловирусът в организма. Но можете да го направите неактивен. Ето защо бременните жени и тези, които планират да забременеят, трябва да бъдат особено внимателни към здравето си. Цитомегаловирусът е много опасен за плода.

Цитомегаловирус IgM положителен

IgM е първата защитна бариера срещу всички видове вируси. Те нямат спецификация, но се произвеждат спешно, като отговор на проникването на цитомегаловирусна инфекция в организма.

Извършва се IgM тест, за да се определи:

• първична вирусна инфекция (максимален титър на антитела);
• етапи на обострен цитомегаловирус (броят на вируса нараства и броят на IgM нараства);
• реинфекция (нов щам на цитомегаловирус предизвика инфекция).

По-късно от IgM се образуват специфични антитела - IgG. Ако силата на имунната система не падне, тогава IgG се борят с цитомегаловирус през целия си живот. Тигърът на IgG антителата е силно специфичен. Може да се използва за определяне на спецификацията на вируса. Като се има предвид, че анализът за IgM показва наличието на какъвто и да е вирус в тествания материал.

Броят на цитомегаловирусите подлежи на контрол чрез имуноглобулин G, което не позволява развитието на картина на остро заболяване.

Ако резултатите са "IgM положителни" и "IgG отрицателни", това показва остра скорошна инфекция и липса на постоянен имунитет срещу CMV. Обострянето на хроничната инфекция се характеризира с показатели, когато IgG и IgM присъстват в кръвта. Тялото е в етап на сериозно влошаване на имунитета.

В миналото вече е имало инфекция (IgG), но тялото не може да се справи и се появяват неспецифични IgM.

Наличието на положителен IgG и отрицателен IgM е най-добрият резултат от теста при бременна жена. Тя има специфичен имунитет, което означава, че детето няма да се разболее.

Ако ситуацията е обратна, с положителен IgM и отрицателен IgG, това също е наред. Това показва вторична инфекция, с която тялото се бори, което означава, че не трябва да има усложнения.

По-лошо е, ако изобщо няма антитела и от двата класа. Това говори за особена ситуация. Въпреки че тази ситуация е много рядка.

В съвременното общество почти всички жени са заразени с инфекция.

Лечение на цитомегаловирус и резултати от лечението

Ако човек има здрав имунитет, той самият ще се справи с цитомегаловирусна инфекция. Не можете да извършвате никакви терапевтични действия. Имунитетът ще бъде отслабен само ако се лекува за цитомегаловирусна инфекция, която не се проявява. Лекарството е необходимо само когато имунната защита се провали и инфекцията активно се засилва.

Бременните жени също не се нуждаят от лечение, ако имат специфични IgG антитела в кръвта си.

С положителен анализ за IgM, за прехвърляне на остро състояние в латентен ход на заболяването. Винаги трябва да се помни, че лекарствата срещу цитомегаловирусна инфекция имат много странични ефекти. Следователно само опитен специалист може да ги предпише; самолечението трябва да се избягва.

Активният стадий на инфекция е наличието на положителен IgM. Наложително е да се вземат предвид други резултати от теста. Особено необходимо е да се наблюдава наличието на антитела в организма при бременни и имунодефицитни хора.

Човешкият имунитет има много начини за защита срещу инфекциозни агенти. Едно от тези средства е производството на имуноглобулини или антитела. В основата си това са протеини, които имат способността да се свързват със строго определени антигени. Техните антитела също се неутрализират, развивайки силен имунитет към определен вирусен щам. Производството на имуноглобулини се случва само при контакт с антигена, който съответства на типа антитела. Два вида имуноглобулини са важни за диагностиката на заболяването - IgM и IgG.

Какво представляват IgG антителата

IgG антитела - протеинови съединения на кръвната плазма (гликопротеини), чиято основна задача е да предпази тялото от инфекция. Имуноглобулините се произвеждат от клетките на имунната система в отговор на проникването на патогенни микроорганизми (бактериални, вирусни, гъбични). Тези антитела са отговорни за устойчивия имунитет към определен патоген. Концентрацията на количеството имуноглобулини се изразява в определени титри.

Ако резултатите от теста за IgG антитела са положителни, това показва, че лицето е носител на определен вирус. Всичко зависи от количествените показатели. Високото ниво на антитела от клас G показва наличието на хронична инфекция, миелом, грануломатоза. Ниските стабилни нива потвърждават силния имунитет на човек към болестта, която вече е претърпял.

Количеството имуноглобулин тип IgG в кръвния серум достига около 75-80% от целия дял на антителата. Тези защитни протеини са незначителни, така че те могат да преминат през плацентата. Тази способност осигурява имунна защита на плода и бебето в бъдеще. В кръвта антителата от този клас не се появяват веднага, а 3-5 дни след инфекцията. Имуноглобулините от клас IgG, в допълнение към защитната функция, неутрализират някои токсини от бактериален произход, инхибират развитието на алергични реакции.

Показания за тестване

IgG антителата са важни за диагностиката на много заболявания. Анализът се предписва за следните цели:

• оценка на способността на местния имунитет да реагира бързо на антигени;
• установяване на причините за честите вирусни, инфекциозни заболявания;
• дефиниция на имунодефицита и неговата степен;
• оценка на състоянието на имунната система при откриване на автоимунни заболявания;
• определяне на състава на кръвта при диагностициране на хематологични проблеми;
• динамика на хода на миелома;
• определяне на ефективността на заместителната терапия с имуноглобулинови препарати.

Кръвен тест за антитела помага да се определи наличието на вируса в кръвта и степента на неговата активност. Необходими са тестове за хора с имунокомпрометирани. Те включват:

• бременни жени;
• пациенти с рак;
• ХИВ-заразени хора;
• пациенти, които са претърпели операция за трансплантация на органи;
• хора, които често страдат от вирусни заболявания или са страдали от тях (рубеола, хепатит).

За G антителата има определена норма. Всяка лаборатория може да зададе свой собствен диапазон от стойности. Средно стойностите на нормата са както следва:

Грешки в резултатите от теста за антитела се случват. Следните фактори могат да изкривят данните:

1. пушене, алкохол, наркотици;
2. прекомерно вълнение, постоянен стрес;
3. интензивни спортни тренировки;
4. излагане на радиация;
5. голяма загуба на протеини поради заболявания на червата, черния дроб, бъбреците;
6. изгаря над 40% от телесната повърхност.

Резултатите от теста за антитела се влияят от лекарствата. Те включват:

• средства за повишаване на имунитета, използвани дълго време;
• хормонални лекарства (орални контрацептиви, естроген);
• средства за изкуствено потискане на имунитета;
• златни препарати (Aurothiomalat);
• цитостатици (флуороурацил, циклофосфамид);
• Карбамазепин, метилпреднизолон, валпроева киселина, фенитоин.

Цитомегаловирус IgG положителен - което означава

Цитомегаловирусът (CMV) е херпес от тип 5. Инфекцията се предава чрез трансплацентарен, сексуален, кръвопреливане и битови пътища. Вирусът се намира в слюнка, урина, сперма и вагинален секрет. Диагностиката се свежда до търсене на специфични антитела в човешки биоматериал, използвайки PCR, ELISA, цитология. Ако резултатът за цитомегаловирус IgG е положителен, това означава, че вирусът е в тялото и не представлява опасност за хората със силен имунитет. За лица с отслабени защитни функции на тялото положителен резултат е опасен от повторно активиране.

Когато декодирате данните от анализа за CMV, индексът на авидност е важен. Това е мярка за силата на връзката между антиген и антитяло. Разграничете ниския и високия запален индекс. Цифровата интерпретация на стойностите на авидност е както следва:

• Нулевият индекс показва, че в организма няма инфекция.
• Под 50% - първична инфекция.
• 50-60% - неопределен резултат, който изисква повторен анализ след месец.
• 60% или повече - хронична инфекция, но организмът се справя с нея поради устойчив имунитет.

Детето има

При деца на възраст над 1 година резултатът CMV IgG е положителен, което показва стабилен имунитет към този тип херпес. Най-вероятно първичната CMV инфекция е леко заболяване с висока температура, възпалено гърло, като при морбили. В този случай усилията трябва да бъдат насочени към поддържане на имунитета на детето. Това може да стане чрез закаляване, спорт, витаминна терапия. При спазване на тези условия вирусът няма да повлияе по никакъв начин на качеството на живот на детето.

Ситуацията е по-сложна с новородените и бебетата на възраст под 1 година. Тяхната имунна система е в зародиш, така че тялото не може да се защити напълно, като произвежда антитела. Терапията с цитомегаловирус при кърмаче също е насочена към укрепване на имунната система. По време на обостряне могат да се увеличат лимфните възли, да се появят обриви. Инфекцията на новородени заплашва следните проблеми:

• дифтерийна инфекция, пневмония;
• увреждане на черния дроб, далака (жълтеница);
• хеморагичен синдром;
• намалено зрение и слух;
• енцефалит.

Какво означава CMV IgG положителен при бременност?

По време на раждането на дете имунитетът на жената е значително отслабен. Състоянието може да се влоши от отрицателния Rh фактор на майката, който намалява защитните функции. През първите седмици на бременността е важно да се изследвате за всички възможни инфекции. Ако резултатът за CMV IgG е положителен, това показва, че майката е носител на инфекцията, но тя вече е развила имунитет към този вид херпес. При такъв резултат няма опасност за здравето на бъдещото дете.

Ако се получи положителен тест през третия триместър, той трябва да бъде оценен в комбинация с антитела от клас IgM. В случай на положителен резултат от двата вида имуноглобулини, рискът от инфекция на плода е много голям, тъй като е имало първична инфекция на майката. Това може да повлияе на развитието на жизненоважните системи на бебето в бъдеще. При положителни IgG титри и отрицателни IgM заболяването е в латентно състояние и се контролира от развития имунитет на майката, който ще защити детето за известно време.

При хора с имунодефицит

Състоянието на имунодефицит води до намаляване на синтеза на антитела от клас G. След първичната инфекция с CMV, този процес протича постоянно. В тази връзка вирусът преминава от латентния стадий в активната фаза - унищожава клетките на нервната система, слюнчените жлези, засяга тъканите на мозъка и вътрешните органи. Ако имунната система не бъде възстановена, могат да се развият тежки форми на заболявания (хепатит, кървене в стомаха).

Пациентите с имунна недостатъчност се нуждаят от постоянно наблюдение на активността на вируса. За да направите това, трябва да вземате кръвна проба за антитела към цитомегаловирус IgG на всеки 2-3 седмици. Също така е необходимо да се контролира индексът на авидност и на двата вида имуноглобулини. По време на имуносупресивна терапия (онкология, автоимунни заболявания, трансплантация) пациентите трябва да се подложат на диагностичен анализ, за \u200b\u200bда се предотврати развитието на инфекция с помощта на антивирусни лекарства.

IgG положителен, IgM отрицателен

Носителите на цитомегаловирус са около 80% от населението на света. В същото време инфекцията не създава никакви проблеми за хората със силна имунна система. Ако резултатът от теста за антитела е IgM отрицателен и IgG положителен, няма причина за лечение - ходът на заболяването е латентен, тялото е придобило силен имунитет срещу вируса и не се изискват лекарства.

CMV не е напълно излекуван, а спира само при дисфункция на защитната система. Антителата срещу цитомегаловирус ще присъстват в човешкия серум през целия живот. Откриването на CMV IgG при анализи е информативен резултат за предприемане на специфични мерки. За да се контролира вирусът, е необходимо своевременно да се лекуват хронични заболявания, да се укрепва имунитетът и да се води здравословен начин на живот. Спазването на превантивни мерки ще сведе до минимум риска от реактивиране на вируса и възможните му усложнения.

Описание

Метод за определяне Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Учебен материал Кръвен серум

Предлага се домашно посещение

Антитела от клас IgM към цитомегаловирус (CMV, CMV).

В отговор на въвеждането на цитомегаловирус (CMV) в организма се развива имунно преструктуриране на тялото. Инкубационният период варира от 15 дни до 3 месеца. При тази инфекция се осъществява нестерилен имунитет (т.е. не се наблюдава пълно елиминиране на вируса). Имунитетът при цитомегаловирусна инфекция (CMV) е нестабилен, бавен. Възможна е реинфекция с екзогенен вирус или реактивиране на латентна инфекция. Поради продължителното персистиране в организма, вирусът засяга всички части на имунната система на пациента. Защитната реакция на организма се проявява предимно под формата на образуване на специфични антитела от класовете IgM и IgG към CMV. Специфични антитела са отговорни за лизиса на вътреклетъчния вирус и също така инхибират неговата вътреклетъчна репликация или разпространение от клетка на клетка. Серумите на пациенти след първична инфекция съдържат антитела, които реагират с вътрешни CMV протеини (p28, p65, p150). Серумът на възстановени хора съдържа предимно антитела, които реагират с обвиващи гликопротеини. Най-голямата диагностична стойност е дефиницията на IgM, като показател за активността на процеса, което може да показва остро заболяване в момента, реинфекция, суперинфекция или реактивация. Появата на анти-CMV IgM антитела при предишен серонегативен пациент е показател за първична инфекция. При ендогенно реактивиране на инфекцията, IgM антителата се произвеждат нередовно (обикновено при доста ниски концентрации) или могат да липсват изобщо. Откриването на имуноглобулини от клас G също позволява идентифициране на първична цитомегаловирусна инфекция (CMVI), наблюдение във времето за лица с клинични прояви на инфекция и помощ при ретроспективна диагноза. При тежка CMV инфекция, както и при бременни жени и малки деца, производството на антитела срещу CMV се забавя. Това се проявява чрез откриване на специфични антитела в ниска концентрация или липса на положителна динамика на антителата. Характеристики на инфекцията. Цитомегаловирусната (CMV) инфекция е широко разпространена вирусна инфекция на тялото, която спада към така наречените опортюнистични инфекции, които обикновено са латентни. Клинични прояви се наблюдават на фона на физиологични имунодефицитни състояния (деца от първите 3 до 5 години от живота, бременни жени - по-често през 2 и 3 триместър), както и при лица с вродени или придобити имунодефицити (ХИВ инфекция, използване на имуносупресори, хематологични заболявания, радиация, диабет и др.). Цитомегаловирусът е вирус от семейството на херпесния вирус. Подобно на останалите членове на семейството, след инфекцията той остава в тялото почти цял живот. Устойчив във влажна среда. Рисковата група се състои от деца на възраст 5 - 6 години, възрастни на възраст 16 - 30 години, както и лица, които практикуват анален секс. Децата са податливи на въздушно предаване от родители и други деца със скрити форми на инфекция. За възрастни предаването по полов път е по-типично. Вирусът се намира в спермата и други телесни течности. Вертикалното предаване на инфекцията (от майката на плода) става трансплацентарно и по време на раждане. CMV инфекцията се характеризира с разнообразни клинични прояви, но при пълен имунитет тя е клинично асимптоматична. В редки случаи се развива картина на инфекциозна мононуклеоза (около 10% от всички случаи на инфекциозна мононуклеоза), клинично неразличима от мононуклеоза, причинена от вируса на Epstein-Barr. Репликацията на вируса се появява в тъканите на ретикулоендотелната система, епитела на урогениталния тракт, черния дроб, лигавицата на дихателните пътища и храносмилателния тракт. С намаляване на имунитета след трансплантация на органи, имуносупресивна терапия, HIV инфекция, както и при новородени, CMV представлява сериозна заплаха, тъй като заболяването може да засегне всеки орган. възможно е развитие на хепатит, пневмония, езофагит, гастрит, колит, ретинит, дифузна енцефалопатия, треска, левкопения. Болестта може да бъде фатална.

Цитомегаловирусна инфекция при бременни жени, преглед по време на бременност. При първична инфекция на бременна жена с цитомегаловирус (в 35 - 50% от случаите) или реактивиране на инфекцията по време на бременност (в 8 - 10% от случаите) се развива вътрематочна инфекция. С развитието на вътрематочна инфекция до 10 седмици, съществува риск от малформации, евентуално спонтанен аборт. Когато се заразят на 11 - 28 седмици, настъпва вътрематочно забавяне на растежа, хипо- или дисплазия на вътрешните органи. Ако инфекцията настъпи на по-късна дата, лезията може да бъде генерализирана, да обхване определен орган (например фетален хепатит) или да се прояви след раждането (хипертонично-хидроцефален синдром, нарушение на слуха, интерстициален пневмонит и др.). Проявата на инфекция зависи и от имунитета на майката, вирулентността и локализацията на вируса.

Към днешна дата не е разработена ваксина срещу цитомегаловирус. Медикаментозната терапия ви позволява да увеличите периода на ремисия и да повлияете на повторната поява на инфекцията, но не позволява вирусът да бъде елиминиран от тялото. Невъзможно е да се излекува напълно тази болест: не можете да премахнете цитомегаловирус от тялото. Но ако се консултирате с лекар своевременно, при най-малкото подозрение за инфекция с този вирус и направите необходимите тестове, можете да поддържате инфекцията в "неактивно състояние" в продължение на много години. Това ще осигури нормална бременност и раждане на здраво бебе. Лабораторната диагностика на цитомегаловирусна инфекция е от особено значение при следните категории субекти:

Последователното многократно определяне на нивото на IgG антитела при новородени позволява да се разграничи вродената инфекция (постоянно ниво) от новородената (нарастващи титри). Ако титърът на IgG антитела не се увеличи по време на втория (след две седмици) анализ, тогава няма причина за тревога, ако титърът на IgG се повиши, трябва да се обмисли въпросът за аборта. ВАЖНО! CMV инфекцията принадлежи към групата на TORCH инфекциите (името се образува от началните букви в латинските имена - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считани за потенциално опасни за развитието на детето. В идеалния случай жената трябва да се консултира с лекар и да се подложи на лабораторен преглед за TORCH инфекция 2 - 3 месеца преди планираната бременност, тъй като в този случай ще бъде възможно да се предприемат подходящи терапевтични или превантивни мерки, както и, ако е необходимо, в бъдещето, сравнете резултатите от проучванията преди бременността с резултатите от изследванията по време на бременност.

Показания за назначаване

• Подготовка за бременност.
• Признаци на вътрематочна инфекция, фетално-плацентарна недостатъчност.
• Състоянието на имуносупресия при HIV инфекция, неопластични заболявания, прием на цитостатични лекарства и др.
• Клиничната картина на инфекциозната мононуклеоза при липса на инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr.
• Хепато-спленомегалия с неясен характер.
• Треска с неизвестна етиология.
• Повишени нива на чернодробни трансаминази, гама-НТ, алкална фосфатаза при липса на маркери на вирусен хепатит.
• Атипичен ход на пневмония при деца.
• Спонтанен аборт (замразена бременност, обичайни аборти).

Тълкуване на резултатите

Тълкуването на резултатите от теста съдържа информация за лекуващия лекар и не представлява диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза се поставя от лекар, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: история, резултати от други изследвания и т.н.

Референтни стойности: в лабораторията INVITRO, когато се открият анти-CMV IgM антитела, резултатът е "положителен", при липса на такива - "отрицателен". При много ниски стойности („сива зона“) отговорът е „съмнителен, препоръчително е да го повторите след 10 - 14 дни“. Внимание! За да се увеличи информационното съдържание на проучванията, като допълнителен тест за изясняване на вероятността от скорошна първична инфекция, се провежда изследване на авидността на IgG антитела. Извършва се безплатно за пациента в случаите, когато резултатът от теста за анти-CMV-IgM антитела е положителен или съмнителен. Ако тестът # 2AVCMV Avidity на IgG антитела към цитомегаловирус е поръчан от клиента веднага след поставяне на приложението - той се извършва във всеки случай и се заплаща.

Отрицателно:

1. cMV инфекцията е възникнала преди повече от 3 до 4 седмици;
2. инфекция в периода 3 до 4 седмици преди изследването е изключена;
3. вътрематочното заразяване е малко вероятно.

Положително:

1. първична инфекция или реактивиране на инфекцията;
2. възможна е вътрематочна инфекция.

„Съмнителен“ е гранична стойност, която не позволява надеждно (с вероятност над 95%) да класифицира резултата като „Положителен“ или „Отрицателен“. Трябва да се има предвид, че такъв резултат е възможен при много ниско ниво на антитела, което може да се случи, по-специално в началния период на заболяването. В зависимост от клиничната ситуация може да е полезно да се тества нивото на антителата след 10-14 дни, за да се оцени динамиката.

Цитомегаловирусът е често срещано инфекциозно заболяване. Според статистиката повече от 80% от населението се сблъсква с него през живота си. Тестът Anti CMV IgG помага да се определи наличието на болестта, както и етапа на нейното протичане.

CMV и неговото разпространение

Цитомегаловирусът е член на семейството на херпес вирусите. Има дълъг инкубационен период - около 2 месеца. През това време болестта може да не се прояви по никакъв начин.

Отнася се за опортюнистични инфекции - симптомите на инфекция се появяват само при рязко намаляване на имунитета.

Вирусът е силно инвазивен. Особено опасно е за бременни жени, тъй като в напреднали случаи може да провокира фетална патология.

Опции за предаване на цитомегаловирус:

Невъзможно е да се диагностицира заболяване само въз основа на симптомите. Често първите прояви на инфекция са подобни на тези при настинка. За точно определяне на вируса се използва метод за откриване на антитела в кръвен серум.

Какво представлява Anti CMV IgG?

Болестта може да не се проявява по никакъв начин през целия живот на човека. Имунната система на заразения човек обаче със сигурност ще произведе специфични антитела към този вирус. Те могат да бъдат открити в кръвта на пациента дори няколко години след инфекцията.

Извършените тестове са насочени към идентифициране на два вида имуноглобулини (протеини, отговорни за имунния отговор):

• Клас M (Anti CMV IgM). Те осигуряват първичен имунен отговор при инфекция.
• Клас G (Anti CMV IgG). Специфични имуноглобулини, образувани в отговор на специфичен патоген. Притежават имунна памет. При повторно заразяване те се произвеждат в по-големи количества, осигурявайки защита срещу инфекция.

Наличието на имуноглобулини от клас М в кръвния серум показва първична инфекция с вируса и остър ход на инфекцията. Наличието на клас G може да се интерпретира по различни начини. Те могат да бъдат или остатъчен ефект след избухване на болестта, или признак на вторична инфекция.

Авидността е основната концепция, необходима за диагностициране на CMV!

Авидността е способността на специфични антитела да образуват връзки с CMV антигена, неутрализирайки патогенния му ефект. Индексът на авидност (AI) показва колко силни са получените връзки и пряко характеризира силата на имунния отговор на организма. Именно AI Anti CMV IgG е от решаващо значение за диагностицирането на цитомегаловирус.

Тълкуване на резултатите от анализа

За диагностициране на CMV се използва имунохимилуминесцентен анализ или IHLA. Като материал се използва урината или венозната кръв на пациента. Анализът показва наличието на специфични антитела в кръвта, позволява да се определи стадият на заболяването и да се предскаже по-нататъшния му ход. Точността на този метод е над 90%.

Ако се окаже, че Anti CMV IgM или Anti CMV IgG е повишен, таблиците ще помогнат да се определи какво означава това:

Ако първичните имуноглобулини присъстват в кръвта, са възможни следните диагностични резултати:

Трябва да се помни, че количествените показатели не са от голямо значение, ако серумът е взет веднъж.

Значително количество антитела се диагностицира при титър 1: 100. Но реактивите на лабораториите имат различна степен на чувствителност, поради което интерпретацията на резултата може да е различна.

Последици за тялото

Малко количество антитела срещу цитомегаловирус в кръвта е вариант на нормата. Ако обаче се установи висок индекс на авидност, е необходим пълен курс на лечение. Това е особено важно за мъжете и жените, които планират да имат дете.