वयस्कों में सीएमवी। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के आधुनिक तरीके

प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में रोगों के प्रेरक कारक होते हैं, जिनके अस्तित्व को वह नहीं जानता है। वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण उन लोगों में से एक है जो जीवन भर कभी भी प्रकट नहीं हो सकते हैं।

रोग का सबसे पहले जर्मन रोगविज्ञानी एच। रिबबर्ट ने उल्लेख किया था। यह 1882 में हुआ था, लेकिन यह नाम ई। गुडस्टैचर और एफ। टैलबोट का है और 1921 तक है। एल स्मिथ द्वारा 1956 में पहचान, अनुसंधान और अलगाव किया गया था।

साइटोमेगालोवायरस पांचवें प्रकार के हर्पीसवायरस से संबंधित है। इसके प्रतिनिधि मानव शरीर के लिए रोगजनक हैं। इस वायरस के जीनोम में डीएनए होता है, जो पूरी स्थिति को खराब कर देता है।

लगभग 90% मानवता रक्त में इस संक्रमण के कणों को वहन करती है, जो शरीर में एक बार जीवन भर रहती है। सच है, वायरस एक निष्क्रिय "मोड" में रहने में सक्षम है, मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों से खुद को बचाता है।

इससे पहले, cytomegaly बोलचाल की भाषा में कहा जाता था लार ग्रंथियों में वायरस के सर्वोच्च एकाग्रता का पता लगाने की वजह से "रोग चुंबन", हालांकि यह भी इस तरह के मूत्र, रक्त, वीर्य, \u200b\u200bnasopharyngeal स्राव के रूप में अन्य जैविक तरल पदार्थों में काफी बड़ी मात्रा में पाया जाता है और योनि स्राव।

वायरस कोशिकाओं में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनता है, अर्थात, कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ती हैं, जो इसका नाम बताती हैं।

एक निष्क्रिय अवस्था में, रोग एक विशेष खतरे को उत्पन्न नहीं करता है। केवल इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की समस्या वाले लोग विशेष जोखिम में हैं। गर्भावस्था के दौरान बच्चे के विकास पर इसके मजबूत नकारात्मक प्रभाव के कारण रोग खतरनाक है।

इस वायरस के साथ पहली तिमाही के दौरान भ्रूण की हार विभिन्न दोषों या यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु की घटना की ओर जाता है। बाद में (तीसरी तिमाही के समय) संक्रमण के साथ, विकास में कोई भी परिवर्तन या विचलन पूरी तरह से अनुपस्थित है, लेकिन अन्य गंभीर अभिव्यक्तियों का निदान किया जाता है, जिससे ऐसे मामलों में उच्च मृत्यु दर हो सकती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो सीएमवी से रक्षा कर सकती है, लेकिन संक्रमण के संक्रमण से सक्रिय चरण या माध्यमिक संक्रमण तक मानव शरीर की पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देती है। एक संक्रमित व्यक्ति रोगजनक शरीर में प्रवेश करने के लगभग 1-3 महीने बाद संक्रामक हो जाता है।

सभी लोग इस संक्रमण के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। अक्सर यह एक अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है, और पहले लक्षणों की सक्रियता और अभिव्यक्ति अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली या इसकी कमजोरी के अपर्याप्त कामकाज से निर्धारित होती है।

सबसे अधिक बार, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एचआईवी संक्रमण की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। पैथोलॉजी का कोर्स और विकास मौसम की स्थिति, वर्ष का समय और पर्यावरण की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

संक्रमण के सबसे आम स्रोत रोग के तीव्र या अव्यक्त चरण में लोग हैं। इसके अलावा, संक्रमण अक्सर गर्भ में होता है। ट्रांसमिशन मार्ग पूरी तरह से अलग हैं:

• हवाई बूंदों द्वारा;
• संभोग के दौरान;
• घर पर;
• माँ से बच्चे तक;
• रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण के साथ।

मानव संक्रमण के डेढ़ महीने बाद प्राथमिक लक्षण दिखाई देते हैं। बहुत बार सामान्य रूप से काम करने वाले प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग बीमार हो जाते हैं, और बीमारी का कोर्स बिल्कुल अभिव्यक्तियों के बिना होता है।

अभिव्यक्तियों के आधार पर CMV संक्रमण विभिन्न प्रकारों का होता है:

• जुकाम;
• लक्षणों के बिना गाड़ी;
• प्रतिरक्षाविहीनता के साथ साइटोमेगाली;
• जन्म के समय प्राप्त किया हुआ रूप;
• जन्मजात संक्रमण;
• मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में संक्रमण का कोर्स।

लक्षण

अक्सर, रोग की कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं और यह स्पर्शोन्मुख है, क्रमशः, किसी व्यक्ति को संक्रमण के बारे में पता नहीं हो सकता है, और यह आदर्श है। प्राथमिक लक्षण फ्लू या अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम से मिलते हैं:

• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• कमजोरी;
• लंबे समय तक बहती नाक;
• जोड़ों का दर्द;
• सरदर्द।

जीर्ण रूप केवल रक्त में एक वायरस की उपस्थिति और अन्य लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति से प्रकट होता है।

किसी भी प्रकार की इम्यूनोडिफ़िशियेंसी के साथ, संक्रमण एक सामान्यीकृत रूप में बदल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस के समान लक्षण होते हैं, अर्थात विभिन्न अंगों को नुकसान होता है। यह अक्सर घातक होता है।

प्रत्यारोपण के दौरान संक्रमण से रेटिनिटिस, कोलाइटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस, ल्यूकोपेनिया होता है, पश्चात की अवधि के दौरान बुखार और ऑपरेशन की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं: सिरदर्द से लेकर बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले अपरा-विक्षोभ और महान रक्त की हानि।

यद्यपि कई लोगों में रोगज़नक़ की खोज की पुष्टि की जाती है, यह आमतौर पर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। जब प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है, तो संक्रमण एक संक्रमित वयस्क के फेफड़े, मस्तिष्क और यकृत को सबसे अधिक प्रभावित करता है। बदले में, रोगज़नक़ द्वारा एलिमेंटरी ट्रैक्ट, अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे को प्रभावित नहीं किया जाता है।

रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में कोई विशेष संकेत नहीं है और यह तीव्र वायरल श्वसन संक्रमण के लक्षणों के समान है। केवल नैदानिक \u200b\u200bअवधि का सक्रिय चरण एक विशिष्ट विशेषता है, क्योंकि यह कई महीनों तक रह सकता है।

पुरुषों में, संक्रमण प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन पैदा कर सकता है। इसका प्राथमिक प्रकटन पेशाब के दौरान दर्द है।

इन सभी लक्षणों की अभिव्यक्ति निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की पहली आवश्यकता है। इसका इलाज किया जाना आवश्यक है, लेकिन केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद।

निदान

लक्षण और उपचार बहुत निकट से संबंधित हैं और उनकी सही परिभाषा सीधे निदान पर निर्भर करती है। रक्त में रोगजनकों का पता लगाने की सटीकता की गारंटी प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों और द्वारा की जा सकती है।

मानव जैविक तरल पदार्थों में रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों का एक पूरा परिसर बाहर किया जाता है, जिसके लिए रक्त, लार, मूत्र, स्तन के दूध, बायोप्सी, लैक्रिमल द्रव, थूक को सामग्री के रूप में उपयोग किया जाता है।

कई तरह के शोध होते हैं। सबसे अधिक बार, एक साइटोलॉजिकल पद्धति का उपयोग लगभग 70% के परिणामों की सटीकता के साथ किया जाता है। यद्यपि विशेषज्ञ वायरोलॉजिकल विश्लेषण को अधिक वरीयता देते हैं, लेकिन लंबी और श्रमसाध्य कार्यान्वयन के कारण यह विधि अलोकप्रिय है।

इसमें उच्च सटीकता है, जो रोग के विकास के सभी चरणों में रोगज़नक़ों का पता लगाता है और उनकी पहचान करता है। लेकिन यह विधि प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा हुआ कार्य करने वाले लोगों के लिए अप्रभावी है, और सभी विचलन सामान्य रूप से दिखाए जाएंगे।

अन्य अनुसंधान विधियां हैं: एक टिशू कल्चर पर रोगज़नक़ को बढ़ाना, बाध्यकारी पूरक की विधि, इम्यूनोफ्लोरेसेंस के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। लेकिन वे शायद ही कभी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किए जाते हैं।

गर्भाशय में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा है, क्योंकि आज निदान की संभावना जीवन के पहले क्षणों से उपलब्ध है। गर्भावस्था के दौरान, अध्ययन में पाया गया एंटीबॉडीज, रोगज़नक़ के लिए उनकी आत्मीयता और उनके बीच संबंध की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है। यह ये पैरामीटर हैं जो संक्रमण की अवधि और संक्रमण की प्रकृति को स्वयं निर्धारित करने में मदद करते हैं।

संक्रमण के लिए हमेशा शरीर के तरल पदार्थों की जांच करें। रोगज़नक़ों के साथ एंटीबॉडी की आत्मीयता का मान 40% से ऊपर है। 30-40% के संकेतक इंगित करते हैं कि बीमारी हाल ही में स्थानांतरित की गई थी, और 30% से नीचे - एक प्राथमिक बीमारी का संकेत।

इलाज

निदान के आधार पर, डॉक्टर एक विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित करते हैं, हालांकि इस संक्रमण के लिए अभी भी कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं। अव्यक्त रूप को स्वयं किसी भी औषधीय प्रभाव की आवश्यकता नहीं होती है।

आज विशेषज्ञ एक संयुक्त योजना का उपयोग करते हैं। इंटरफेरॉन नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और मेजबान के जीव की विशेषताओं के आधार पर, अन्य एंटीवायरल दवाओं के संयोजन में निर्धारित है।

इंटरफेरॉन को अक्सर सिंथेटिक न्यूक्लियोटाइड के साथ बदला जा सकता है। थेरेपी का उपयोग लक्षणों के खिलाफ किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन परिसरों और शरीर की सामान्य मजबूती के लिए तैयारी।

शरीर के नशे को कम करने और दवाओं की सक्रिय एंटीवायरल कार्रवाई के लिए विधि प्रभावी है। बच्चों के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन की नियुक्ति भी अनिवार्य है।

प्रभाव

अक्सर, एक संक्रमण के साथ संक्रमण केवल एक अव्यक्त का कारण बनता है, अर्थात्, बीमारी का स्पर्शोन्मुख रूप, जो पूरे जीवन में मानव शरीर में साइटोमेगालोवायरस की निरंतर उपस्थिति की ओर जाता है।

एचआईवी संक्रमण और एड्स के मामले में, मजबूत नकारात्मक परिणाम देखे जाते हैं, सबसे अधिक बार मौत का कारण बनता है। इसलिए, एक निरंतर यौन साथी और गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का बहुत महत्व है। यह साइटोमेगालोवायरस और यौन संचारित रोगों दोनों से बच जाएगा।

संक्रमण प्रतिरक्षा को कमजोर करने का कारण बनता है, जो सभी अंगों और प्रणालियों के अन्य रोगों के प्रकोप को भड़का सकता है: मायलाइटिस, रेटिनाइटिस, निमोनिया, न्यूरोपैथी, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस, एन्सेफलाइटिस, यूटाइटिस। यदि कोई स्वस्थ व्यक्ति बीमारी के संपर्क में आता है, तो वह बस संक्रमण का वाहक बन जाता है और हो सकता है कि वह अपने जीवन में कभी भी स्वयं में इसकी उपस्थिति की खोज न करे।

केवल अंग प्रत्यारोपण या रक्त आधान के साथ ही रोगज़नक़ का स्थानांतरण एक गंभीर खतरा बन सकता है और गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

रोकथाम दाता सामग्री के चयन पर विशेष ध्यान दे सकता है, रक्त में एंटीबॉडी के स्तर पर नियंत्रण और विशेषज्ञों से सलाह लेने के लिए जल्दी (किसी बीमारी के पहले संदेह पर)।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, इस मुद्दे पर पहले से ध्यान रखना और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति के लिए मां के शरीर की पूरी तरह से जांच करना भी लायक है। यदि रोगजनकों को फिर भी नहीं मिला, तो गर्भाधान में देरी हो सकती है, इलाज किया जाना चाहिए और डेढ़ से दो साल में दूसरी गर्भावस्था के लिए योजना बनाई जानी चाहिए। बच्चे के स्वास्थ्य का सीधा संबंध मां के स्वास्थ्य से है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए उपचार शुरू करने से पहले, बीमारी का सटीक निदान करना और यह निर्धारित करना आवश्यक है कि आपके मामले में सीएमवीआई का उपचार बिल्कुल आवश्यक है या नहीं। चूंकि यह हमेशा आवश्यक नहीं है, इसलिए आपको इसके बारे में पता होना चाहिए। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का निदान करना आसान नहीं है और अन्य बीमारियों के साथ सीएमवी को भ्रमित करना आसान है। नीचे हम बात करेंगे कि साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे किया जाता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, साथ ही साथ किन मामलों में यह आवश्यक है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज केवल तभी किया जाना चाहिए जब रोग मानव शरीर के लिए एक निर्विवाद खतरा हो। केवल एक विशेषज्ञ, बीमारी के निदान के लिए एक बीमार क्लिनिक का दौरा करने के बाद, ऐसे मामलों की स्पष्ट रूप से पहचान करता है। यदि शरीर में साइटोमेगालोवायरस के एक सामान्यीकृत संक्रमण के लक्षण हैं, तो क्लिनिक पर जाना बेहद जरूरी है। साइटोमेगालोवायरस के उपचार को रोगी की व्यक्तिगत जांच के बाद ही तैयार किया जा सकता है।

एक व्यक्ति जो साइटोमेगालोवायरस से उबर चुका है और किसी भी गंभीर परिणाम के बिना एक संक्रामक बीमारी का सामना कर चुका है, एक काफी मजबूत प्रतिरक्षा प्राप्त करता है। भारी बहुमत में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, मानव शरीर को प्रभावित करता है, कोई भी लक्षण पैदा नहीं करता है। शरीर में वायरस स्वयं एक निष्क्रिय मोड लेता है, एक व्यक्ति में हमेशा के लिए शेष रहता है। और यह स्वयं को प्रकट करता है, जिससे सभी प्रकार की जटिलताओं के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली के मजबूत कमजोर पड़ने के साथ, रिलैप्स पैदा होता है।

सभी मामलों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार ने निर्धारित लक्ष्य का पीछा किया - मानव शरीर पर वायरल संक्रमण के नकारात्मक प्रभाव को काफी कम करने के लिए। सबसे अधिक बार, संक्रमण के बाद, एक पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति आसानी से एक संक्रामक रोग के प्राथमिक प्रकोप को सहन कर सकता है, इसलिए अस्पताल जाने के लिए साइटोमेगालोवायरस वाले व्यक्ति की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसे लोगों में, अल्पकालिक अभिव्यक्ति के बाद, निर्मित लक्षणों का सेट ट्रेस के बिना बंद हो जाता है। नतीजतन, बीमारी काफी हद तक किसी का ध्यान नहीं जाती है।

साइटोमेगालोवायरस का उपचार वास्तव में कब आवश्यक है?

विशिष्ट प्रचलित परिस्थितियाँ, जिनके अनुसार उपस्थित चिकित्सक वयस्कों में या बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है, इस तरह की अभिव्यक्तियों से संबंधित हैं:

• किसी भी उम्र के एक रोगी में अधिग्रहित या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति।
• सामान्यीकृत चरण - वायरस का व्यापक प्रसार पूरे शरीर में या एक विशेष अंग में अन्य संक्रमणों की उपस्थिति के खिलाफ एक विशिष्ट अंग के साथ होता है जो मानव शरीर के बुनियादी सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करता है।
• साइटोमेगालोवायरस के जटिल या अतिरंजित पाठ्यक्रम या एलोजेनिक अंग प्रत्यारोपण, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, कैंसर के लिए उपचार की तैयारी - चिकित्सा का उपयोग करते समय जो प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से दबा देता है।
• गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान, प्रतिरक्षाविहीन महिलाएं प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस विकसित कर सकती हैं, जो संभावित रूप से भ्रूण को बहुत गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं, और गर्भपात को भी भड़क सकती हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ रोग का सामान्यीकृत चरण या रोगसूचक अतिवृद्धि अक्सर इस तथ्य की विशेषता होती है कि अधिकांश रोगियों, और यहां तक \u200b\u200bकि कभी-कभी कुछ डॉक्टर, इन्फ्लूएंजा या एआरएमआई रोगों के लक्षणों के साथ समानता के कारण इस वायरल बीमारी को भ्रमित करते हैं। और अन्य संक्रामक रोगों के साथ भी। इससे अक्सर गलत उपचार होता है और गंभीर जटिलताओं के विकास का उच्च जोखिम होता है।

पूरी तरह से सटीक विभेदक निदान के साथ, साइटोमेगालोवायरस के उपचार को यथासंभव रोगी को निर्धारित किया जाएगा। और दवाओं को सही उद्देश्य के लिए निर्धारित किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए दवाओं और विटामिन

आइए एक नज़र डालते हैं कि दवाओं के साथ साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और उनके उपचार के लिए मुख्य दवाएं कई छोटे समूहों में विभाजित हैं:

• रोगसूचक उपाय - राहत प्रदान करते हैं, एनेस्थेटाइज करते हैं, सूजन को खत्म करते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं (नाक की बूंदें, आंखों की बूंदें, दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, लोक उपचार)।
• एंटीवायरल दवाएं - संक्रमण की गतिविधि को दबाएं (गैंकिक्लोविर, पनवीर, त्सिडोफोविर, फोसकार्ट)।
• सिन्ड्रोमिक थेरेपी ड्रग्स - जटिलताओं (कैप्सूल, सपोसिटरी, टैबलेट, इंजेक्शन, जैल, मलहम, बूंदों) के मामले में क्षतिग्रस्त अंगों और ऊतकों को पुनर्स्थापित करें।
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और उत्तेजित करता है (ल्यूकिनफेरन, रॉफेरॉन ए, नेओविर, जेनफेरॉन, विफ़रॉन)।
• इम्युनोग्लोबुलिन - वायरल कणों (Neocytotect, Cytotect, Megalotect) को बांधें और नष्ट करें।
• विटामिन और खनिज जटिल - प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए।

पुरुषों में, साइटोमेगालोवायरस का इलाज एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है - फोसकारनेट, गैंनिकलोविर, वीफरॉन। और इम्युनोग्लोबुलिन - साइटोटेक, मेगालोटेक्ट।

महिलाओं में, साइटोमेगालोवायरस का इलाज एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है - एसाइक्लोविर, वीफरन, जेनफेरॉन, साइक्लोफेरॉन।

दवाओं की सूची

1. Foscarnet एक एंटीवायरल दवा है। संक्रामक साइटोमेगालोवायरस को फोसकारनेट के साथ काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इसका उपयोग रोग के गंभीर मामलों में और संभावित एक्सर्साइज़ के जटिल रूपों में किया जाता है जो अन्य बीमारियों के कारण हो सकते हैं। एक रोगी में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ इस दवा का उपयोग करना उचित है। जब दवा बीमार सेल में प्रवेश करती है, तो वायरल चेन का बढ़ाव बाधित होता है, यानी दवा धीमा हो जाती है, और फिर वायरस के सक्रिय गुणन को पूरी तरह से रोक देती है।
2. Ganciclovir एक एंटीवायरल दवा है। दवा सबसे प्रभावी में से एक है, बल्कि व्यावहारिक उपयोग में मुश्किल है। उपाय रोग के पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया गया है - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, विशेष रूप से गंभीर अंग विकृति द्वारा जटिल, बल्कि व्यापक सूजन। वायरल संक्रमण, जन्मजात सीएमवी संक्रमण की रोकथाम के लिए भी उपयोग किया जाता है। रिलीज फॉर्म - ध्रुवीय हाइड्रोफिलिक सॉल्वैंट्स के समूह से गोलियां और क्रिस्टलीय पाउडर। एक आंख जेल या इंजेक्शन के लिए, दवा एक लियोफिलिसैट के रूप में उपलब्ध है। गैन्सीक्लोविर का उपयोग साइटोमेगालोवायरस, एक दाद संक्रमण के उपचार में उचित है।
3. साइटोटेक एक इम्युनोग्लोबुलिन है। कई रोगियों के लिए, साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए साइटोटेक सबसे इष्टतम एजेंटों में से एक लगता है। दवा काफी प्रभावी प्रभावकारिता और सामान्य विषाक्तता और सापेक्ष मतभेदों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति को जोड़ती है। यह दवाओं द्वारा दबाए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में प्रोफिलैक्सिस के लिए निर्धारित है। सीएमवीआई के साथ संक्रमण के बाद रोग के बड़े पैमाने पर अभिव्यक्तियों को रोकता है। जब लागू किया जाता है, तो आप बना सकते हैं: सिरदर्द; समुद्री बीमारी और उल्टी; ठंड लगना और बुखार; जोड़ों का दर्द और हल्के पीठ दर्द; कभी-कभी रक्तचाप कम होना।
4. नियोविर एक इम्युनोस्टिम्युलेंट है। इंजेक्शन के लिए समाधान, इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए एक इम्युनोस्टिमुलेटिंग दवा के रूप में उपयोग किया जाता है।
5. Viferon एक इम्यूनोमॉड्यूलेटर है। एंटीवायरल एक्शन के साथ सपोजिटरी। इसका उपयोग संक्रामक रोगों की जटिलताओं के लिए किया जाता है, प्राथमिक सूजन के साथ-साथ स्थानीयकृत साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पुनरावृत्ति। दवा को सामान्य रूप से प्रशासित किया जाता है। जब लागू किया जाता है, तो यह त्वचा पर चकत्ते के रूप में एलर्जी पैदा कर सकता है।
6. बिसोफाइट एक विरोधी भड़काऊ दवा है। यह एक ट्यूब में बाम (जेल) के रूप में या एक गिलास कंटेनर में एक नमकीन पानी के रूप में उत्पादित किया जाता है। इसे स्थानीय रूप से हीलिंग मिट्टी या मिनरल वाटर के रूप में लगाया जाता है।

विटामिन की सूची

1. सी - कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एंटीऑक्सिडेंट। कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करता है जो रक्त में बैक्टीरिया और वायरस को खा जाते हैं। संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के लिए कोशिकाओं के प्रतिरोध के माध्यम से मानव शरीर के विभिन्न संक्रमणों के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
2. बी 9 - मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण कारखाने (अस्थि मज्जा) के शक्तिशाली रखरखाव के लिए।

साइटोमेगालोवायरस के उपचार के सामान्य नियमों में उन मामलों में रोगी को अस्पताल में भर्ती करना शामिल है, जहां यह अत्यंत आवश्यक है। चूंकि उपचार की अवधि के दौरान रोगी दूसरों के लिए वायरल संक्रमण का बहुत सक्रिय स्रोत प्रतीत होता है, इसलिए रोगी को लोगों के साथ किसी भी संपर्क को सीमित करना चाहिए। यथासंभव शांति सुनिश्चित करें। सर्वोत्तम आवश्यक माइक्रॉक्लाइमेट की स्थिति प्रदान करें। व्यक्तिगत स्वच्छता के सख्त नियमों का पालन करें। एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार का उपयोग करें।

इन नियमों के सख्त पालन और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के साथ, आप संक्रमण और जटिलताओं की रोकथाम और संक्रमण की काफी त्वरित और सबसे प्रभावी निपटान पर भरोसा कर सकते हैं।

लोक उपचार के साथ उपचार

यदि किसी व्यक्ति ने सुना है कि लोगों को घरेलू चिकित्सा के साथ साइटोमेगालोवायरस के लिए इलाज किया जा रहा था, तो यह एक गलत धारणा है, जो पारंपरिक चिकित्सा के लिए धन्यवाद, इस तरह के मुश्किल काम का सामना करना संभव है। इस तरह के संक्रमण का इलाज और सभी प्रकार की जटिलताओं को किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना स्वयं आगे नहीं बढ़ना चाहिए। लेकिन लोक उपचार के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना काफी उचित है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के जीर्ण रूप के विकास का कारण पांचवें प्रकार के हर्पीसवायरस है, जो लंबे समय तक मानव शरीर में एक अव्यक्त (निष्क्रिय) स्थिति में रहने में सक्षम है। इस बीमारी की व्यापकता काफी अधिक है, क्योंकि, एक बार जब यह शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो रोगजन्य गतिविधि हो सकती है, बिना किसी व्यक्ति के जीवन में। प्राथमिक संक्रमण के साथ, रोग के एक तीव्र रूप का विकास संभव है, जो बाद में पुरानी हो जाती है।

जीर्ण रूप में, साइटोमेगालोवायरस सबसे अधिक बार किसी का ध्यान नहीं जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में उल्लंघन या कमी के मामले में, जो विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें स्थानांतरित बीमारियां शामिल हैं, वायरस को फिर से सक्रिय किया जाता है। यह जुकाम के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों (मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम) से मिलते-जुलते लक्षणों से प्रकट होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के साथ, वायरस की गतिविधि 2-5 सप्ताह के बाद दबा दी जाती है। रोगक्षमता के विकृति के साथ, सीएमवी विभिन्न रोगों के विकास को जन्म दे सकता है, जो लक्षण लक्षण द्वारा प्रकट होता है।

क्रोनिक सीएमवी संक्रमण से संक्रमण के तरीके

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के संक्रमण के लिए संक्रमित व्यक्ति के साथ बार-बार संपर्क या लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है। संचरण के मुख्य मार्ग हैं:

• हवाई
• यौन
• रक्त आधान
• गर्भावस्था के दौरान महिला से भ्रूण तक।
• CMV के नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्पष्ट रूप से विकास को प्रोत्साहित करने वाले कारक हैं:
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियों;
• साइटोस्टैटिक दवाओं या इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का दीर्घकालिक उपयोग;
• अंग प्रत्यारोपण के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति।

क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस लक्षण

वयस्क रोगियों में, साइटोमेगालोवायरस के जीर्ण रूप का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम सीधे प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। रोग बिना किसी कारण के आगे बढ़ सकता है, या इसमें गंभीर सामान्यीकृत अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, वयस्कों में इस प्रकार के साइटोमेगालोवायरस के लक्षण लगातार ठंड के रूप में होते हैं और प्रकट होते हैं:

• लंबे समय तक राइनाइटिस;
• सामान्य बीमारी;
• तेजी से थकान और कमजोरी;
• अनुचित सिरदर्द और संयुक्त दर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

बच्चों में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ काफी व्यापक सीमा में भिन्न हो सकती हैं:

• त्वचा पर छोटे रक्तस्राव (पेटीसिया) की उपस्थिति;
• नवजात शिशुओं का पीलिया;
• कोरियोरेटिनिटिस - रेटिना की एक भड़काऊ प्रक्रिया;
• विकासात्मक विलंब;
• मृत्यु (संक्रमित बच्चों की एक तिहाई में संभव)।

क्रोनिक सीएमवी संक्रमण का निदान करने के लिए, रोगी के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम के टिटर का उपयोग किया जाता है।

लक्षणों की उपस्थिति में रोग का उपचार इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की मदद से किया जाता है, जिसे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए।

यदि रक्त में वायरस का पता चला है और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक बहुत ही सामान्य बीमारी है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत आसानी से फैलता है, इसलिए, 35 - 40 वर्ष की आयु तक, यह लगभग सभी में एक अव्यक्त रूप में पाया जा सकता है। कुछ मामलों में, यह रोग स्पर्शोन्मुख है, लेकिन कभी-कभी, कुछ कारणों के प्रभाव में, एक अतिशयोक्ति शुरू हो जाती है, जो एक डिग्री या दूसरे कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है।

साइटोमेगालोवायरस (CMV) क्या है और इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है

सीएमवी β-हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है। दसवें संस्करण के आईसीडी के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, बीमारी को कोड B25.0 - B25.9 सौंपा गया था। एक अलग समूह में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (P.35.1) और स्व-सीमित साइटोमेगालोवायरस मोनोन्यूक्लिओसिस (B.27.1) शामिल हैं।

शरीर में प्रवेश करने के बाद, सीएमवी रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज) में प्रवेश करता है और एंटीबॉडी के उत्पादन के कारण अंगों और ऊतकों में कोई बदलाव किए बिना लंबे समय तक वहां रह सकता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सेल काफी आकार में बढ़ जाता है, इसका नाभिक बड़ा हो जाता है, और एक समावेश प्रकाश क्षेत्र से घिरा होता है। यदि आप एक माइक्रोस्कोप के नीचे एक तस्वीर लेते हैं, तो प्रभावित कोशिका इस बीमारी की "उल्लू की आंख" की तरह दिखाई देगी।

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प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के साथ, वायरस की सक्रिय प्रतिकृति शुरू होती है, और रोग मुख्य रूप से लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है, और फिर श्वसन, पाचन, जननांग और तंत्रिका तंत्र के अंग। इसके अलावा, कुछ मामलों में, रोग परिवर्तन इतने मजबूत हैं कि वे एंटीवायरल थेरेपी के लिए खुद को उधार नहीं देते हैं।

सामान्य कमरे के तापमान पर लंबे समय तक जीवित रहने की क्षमता के कारण साइटोमेगालोवायरस इतना व्यापक हो गया है। इसका विनाश केवल 55 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर गर्म होने पर शुरू होता है, और पारंपरिक कीटाणुशोधन विधियों का उपयोग करके इसे आसानी से निष्क्रिय भी किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के संचरण के तरीके

वायरस सक्रिय रूप से लार, थूक, वीर्य, \u200b\u200bयोनि बलगम और शरीर में प्रवेश करने के लगभग 3-4 सप्ताह बाद स्रावित होने लगता है। यहां तक \u200b\u200bकि एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, यह प्रक्रिया कई वर्षों तक रह सकती है। सीएमवी के साथ संक्रमण - एक संक्रमण इस तरह से किया जा सकता है:

• चुंबन है।
• आम बर्तनों का उपयोग करते समय, कुछ स्वच्छता आइटम।
• असुरक्षित यौन संबंध के साथ।
• रक्त आधान के दौरान एक संक्रमित दाता से अंग प्रत्यारोपण, या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण।
• अपरा संबंधी बाधा (जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण) के माध्यम से, एक बीमार महिला से एक बच्चे को स्तन का दूध।
• जब बच्चा प्राकृतिक प्रसव के दौरान जन्म नहर से गुजरता है।
• सिजेरियन सेक्शन के दौरान नवजात शिशुओं द्वारा एम्नियोटिक द्रव या रक्त को निगलने के परिणामस्वरूप।

इस प्रकार, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का अधिग्रहण करना बहुत आसान है, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, संक्रमण पूर्वस्कूली या किशोरावस्था में भी होता है। हालांकि, वयस्कों में बीमारी का तीव्र कोर्स अपेक्षाकृत दुर्लभ है। वायरस की बढ़ती गतिविधि और रोगज़नक़ी का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना है। यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• एक्वायर्ड इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) या एचआईवी संक्रमण।
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली का प्रणालीगत रोग।
• प्राणघातक सूजन।
• व्यापक घाव, जलता है।
• कुछ दवाएं लेना जिनमें एक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है: ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साइटोस्टैटिक्स, कीमोथेरेपी ड्रग्स, इम्यूनोसप्रेस्सेंट्स।

प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, विटामिन की कमी और आहार में तत्वों का पता लगाना, और नियमित रूप से कुपोषण अप्रत्यक्ष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है। कम उम्र में, शरीर कृत्रिम भोजन के साथ संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है, पूरक खाद्य पदार्थों का देर से परिचय, ताजी हवा के लिए अपर्याप्त जोखिम।

लक्षण

किशोरों, वयस्क महिलाओं और पुरुषों में, बीमारी की ऊष्मायन अवधि 1 से 2 सप्ताह है। हल्के रूप में, कुछ हद तक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक आम एआरवीआई जैसा दिखता है:

• तापमान में वृद्धि।
• बहती नाक, नाक की भीड़।
• दर्द, गले में खराश।
• ग्रीवा, सबमांडिबुलर और कान के पीछे के लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
• तीक्ष्ण सिरदर्द।

जांच करने पर, गले का लाल होना, टॉन्सिल में वृद्धि होती है। पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, बढ़े हुए जिगर और प्लीहा पर ध्यान दिया जाता है। इसके अलावा, सामान्य नशा के लक्षण महसूस होते हैं, जो लगातार कमजोरी, उनींदापन, प्रदर्शन में कमी, भूख की कमी में प्रकट होते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का एक हल्का रूप आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है और अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, जटिलताओं के जोखिम का पता लगाने के लिए एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है।

रोग का सामान्यीकृत रूप बर्दाश्त करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि रोग लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करता है। इस मामले में, निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bलक्षण नोट किए गए हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, कोलाइटिस, एंटरोकॉलाइटिस। अन्नप्रणाली, छोटी और बड़ी आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर बहुत जल्दी बनते हैं। इस मामले में, छिद्र का खतरा अधिक है, पाचन तंत्र की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है - पेरिटाइटिस शुरू होता है।
• जननांग प्रणाली से: महिलाओं में लक्षण जननांगों की सूजन से जुड़े होते हैं, योनि से प्रचुर मात्रा में सफेद निर्वहन होते हैं, पुरुषों में वृषण सूजन हो सकते हैं। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को नेफ्रैटिस की विशेषता है, जो प्रणालीगत चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की पथरी के तेजी से गठन की प्रवृत्ति है।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: पुरानी एन्सेफलाइटिस शुरू होती है, उदासीनता बढ़ जाती है, मनोभ्रंश के लक्षण दिखाई देते हैं।
• श्वसन प्रणाली की ओर से: सामान्यीकृत साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ लगभग 20 - 25% मामलों में, निमोनिया विकसित होता है, जो व्यावहारिक रूप से दवा उपचार का जवाब नहीं देता है। यह उन लोगों में विशेष रूप से मुश्किल है जो अंग या ऊतक प्रत्यारोपण के लिए एक ऑपरेशन से गुजर चुके हैं। ऐसे मामलों में, मृत्यु दर लगभग 90% है।

साइटोमेगालोवायरस भी रेटिना को प्रभावित करता है। उस पर, परिगलन के क्षेत्र धीरे-धीरे दिखाई देते हैं, जो आकार में वृद्धि करते हैं और अंततः अंधापन को जन्म देते हैं।

गर्भावस्था के विकास पर CMV का प्रभाव

विशेष रूप से खतरा महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण है, जो भ्रूण के विकास के पहले 12-13 सप्ताह के दौरान प्राप्त किया जाता है। रक्त प्रवाह के साथ सीएमवी आसानी से प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। सबसे पहले, यह लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है, फिर लगभग सभी आंतरिक अंग।

ज्यादातर मामलों में, यह भ्रूण की मृत्यु या सहज गर्भपात की ओर जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का अंतर्गर्भाशयी विकास कई विकारों के गठन की ओर जाता है:

• खोपड़ी के आकार में कमी और मस्तिष्क की संरचना का उल्लंघन।
• इंटरकार्डियक सेप्टम, कोरोनरी वाहिकाओं, हृदय की मांसपेशी ऊतक के जन्मजात दोष।
• पाचन तंत्र की संरचना में विसंगतियां।
• गुर्दे, फेफड़े के विकास में असामान्यताएं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब एक एंटीनेटल क्लिनिक के साथ पंजीकरण किया जाता है, तो टीओआरएचसी संक्रमणों के लिए परीक्षण पास करना अनिवार्य है, जिसमें सीएमवी के लिए परीक्षण शामिल है। यदि एक सक्रिय रूप में वायरस का पता लगाया जाता है, तो महिला को भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी क्षति के खतरनाक परिणामों के बारे में सूचित किया जाता है और गर्भपात की पेशकश की जाती है।

यदि अंतिम तिमाही में संक्रमण हुआ, तो आंतरिक अंगों की जन्मजात असामान्यताएं विकसित होने का जोखिम बहुत कम है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में बच्चे का जन्म नियत तारीख से पहले शुरू होता है, बच्चा हाइपोक्सिया के स्पष्ट संकेतों के साथ पैदा होता है। जीवन के पहले दिनों के दौरान, नवजात विज्ञानी निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देते हैं:

• कमजोर रिफ्लेक्स और, परिणामस्वरूप, खराब वजन।
• पीलिया, जो हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, पित्त पथ का विघटन, यकृत के आकार में वृद्धि।
• लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण हेमोलिटिक एनीमिया।
• रक्तस्रावी दाने, सहज रक्तस्राव की प्रवृत्ति।
• शरीर का तापमान बढ़ जाना।
• पाचन तंत्र की विकार।
• उल्टी जो रंग और स्थिरता में कॉफी के मैदान जैसा दिखता है।

बच्चे की स्थिति बहुत गंभीर है और अक्सर जन्मजात सामान्यीकृत साइटोमेगालोवायरस संक्रमण शिशु के जीवन के पहले 14 से 20 दिनों के भीतर घातक होता है। रोग का स्थानीय रूप अधिक आसानी से आगे बढ़ता है, लेकिन बाद में वे हृदय दोष, यकृत, गुर्दे और फेफड़ों के कामकाज में असामान्यताओं को प्रकट करते हैं।

जब सीएमवी प्रसव के दौरान संक्रमित होता है, तो रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालांकि, ऐसे विकृति वाले बच्चों में अक्सर बौद्धिक विकास में देरी होती है, सुनवाई और भाषण के साथ समस्याएं होती हैं।

निदान

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के निदान के आधुनिक तरीकों से शरीर में इसकी उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है, साथ ही एम और जी के एंटीबॉडी की सामग्री द्वारा प्रक्रिया की गतिविधि के बारे में एक निष्कर्ष निकालना संभव है। अध्ययन करने के लिए, ले:

• मूत्र।
• थूक।
• योनि स्राव।
• ब्रोन्कोपल्मोनरी लैवेज की प्रक्रिया के बाद द्रव द्रव।
• लार।
• रक्त।
• स्तन का दूध।
• शुक्राणु।
• बायोप्सी ऊतक।
• मस्तिष्कमेरु द्रव।

निदान की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, साइटोमेगालोवायरस का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जा रहे हैं:

• विशेष रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की सूक्ष्म पहचान। ऐसा सर्वेक्षण सबसे सुलभ है, लेकिन इसकी सटीकता लगभग 50 - 70% है।
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (RIF)।
• एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)।
• पॉलिमर चेन रिएक्शन (पीसीआर)।

पीसीआर का उपयोग करके साइटोमेगालोवायरस डीएनए का पता लगाना सबसे सटीक है। विश्लेषण आपको प्रारंभिक अवस्था में संक्रमण का पता लगाने की अनुमति देता है, साथ ही एक वायरस जो अव्यक्त स्थिति में है। हालांकि, पीसीआर का नुकसान प्रक्रिया की गतिविधि को निर्धारित करने में असमर्थता है। एलिसा इसके लिए बेहतर अनुकूल है।

एलिसा की मदद से, एम और जी प्रकार के एंटीबॉडी की सटीक एकाग्रता का निर्धारण करना संभव है। आईजीएम की मात्रा के मानक से अधिक होना एक तीव्र साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को इंगित करता है, जिसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। आईजीजी की उपस्थिति रोग के पुराने, गैर-खतरनाक रूप को इंगित करती है।

एक निश्चित कठिनाई नवजात शिशुओं में जन्मजात सीएमवी का निदान है, क्योंकि कुछ मामलों में परीक्षण एक गलत नकारात्मक परिणाम देते हैं। रूटीन सीबीसी एकरूप है। इसलिए, कुछ मामलों में, वे गलती से एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति को मानते हैं और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज शुरू करते हैं जो वांछित प्रभाव नहीं लाते हैं।

बच्चों और वयस्कों में सीएमवी थेरेपी की विशेषताएं

इस तथ्य के बावजूद कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण दाद परिवार से संबंधित है, एसाइक्लोविर, ज़ोविराक्स, वैलासीक्लोविर जैसे मानक एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार उपयुक्त नहीं है। सीएमवी के उपचार के लिए, केवल दो दवाएं उपयुक्त हैं जो इसके डीएनए की प्रतिकृति को बाधित करती हैं:

• Ganciclovir। यह इंजेक्शन के रूप में प्रति दिन 5 से 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर या टैबलेट (प्रति दिन 3 ग्राम) के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, गैंसिलिकोविर लेने वाले लगभग आधे रोगियों में गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं: सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दा समारोह, और एक एलर्जी संबंधी दाने। बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं।
• Foscarnet एक दूसरी पंक्ति की दवा है, क्योंकि, डॉक्टरों के अनुसार, इसका उपयोग करते समय जटिलताओं का जोखिम Ganciclovir की तुलना में बहुत अधिक है। इसके अलावा, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होता है, इसलिए यह केवल इंजेक्शन के रूप में 180 मिलीग्राम / किग्रा वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है, और बच्चों के लिए 90-120 मिलीग्राम / किग्रा।

इंटरफेरॉन inducers (Amiksin, Cycloferon) के साथ एंटीवायरल दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। ये दवाएं सेलुलर प्रतिरक्षा को सक्रिय करती हैं और शरीर के बचाव को सक्रिय करने में मदद करती हैं।

इसके अलावा, प्रत्यारोपण से पहले साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम के लिए और इसके उपचार के लिए, एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन साइटोटेक को हर दूसरे दिन 1 मिलीलीटर / किग्रा या 2 मिलीलीटर / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है जब तक कि रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

नवजात शिशुओं में जन्मजात सीएमवी रोग को ठीक करने के लिए, गैनिक्लोविर और साइटोटेक के अलावा, प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जाता है (2 - 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन)।

गर्भावस्था की योजना

यदि एक महिला को क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण है, तो भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी संचरण की संभावना 1% से कम है। इसलिए, गर्भाधान की योजना बनाते समय, दोनों माता-पिता को सीएमवी के लिए एक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

यदि आईजीजी वयस्कों में पाया जाता है, लेकिन आईजीएम सामान्य है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। हालांकि, अगर आईजीएम का पता चला है, तो उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि एंटीवायरल थेरेपी के लिए दवाओं का एक स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव होता है।

आईजीजी की अनुपस्थिति में, संदूषण से बचने के लिए उचित स्वच्छता का पालन किया जाना चाहिए। इसके अलावा, सीएमवी की जांच उन सभी के लिए की जानी चाहिए जो भविष्य में नवजात शिशु की देखभाल करेंगे।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक वायरल बीमारी है जो मानव शरीर को प्रभावित करके बनाई जाती है।

हाल ही में, बीमारी काफी सामान्य है और विभिन्न आयु वर्ग के लोगों में होती है। एक बार मानव शरीर में, संक्रमण दूर नहीं जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह अव्यक्त रूप में सुस्त हो जाता है और, प्रतिरक्षा के एक महत्वपूर्ण कमजोर पड़ने के साथ, अप्रिय लक्षणों के साथ स्वयं प्रकट होता है।

वायरस के तत्वों की शरीर के किसी भी हिस्से में होने की क्षमता के बावजूद, रोग मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से फैलता है, जो ऊपरी श्वसन पथ, जननांग प्रणाली के अंगों और पाचन तंत्र में भी होते हैं।

सीएमवी के अव्यक्त रूप में, संक्रमण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन, अंत में, म्यूकोएपिडर्मोइड कार्सिनोमा की घटना के साथ-साथ अन्य गंभीर कैंसर भी हो सकते हैं।

विशिष्ट इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए, वायरस मृत्यु तक और एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है। रोगियों की इस श्रेणी में शामिल हैं:

• मानव अंग प्रत्यारोपण वाले लोग;
• नवजात शिशु।

साइटोमेगालोवायरस की प्राथमिक अभिव्यक्ति के साथ, रोग का एक तीव्र कोर्स संभव है। सबसे बड़ा खतरा संक्रमण का जन्मजात रूप है, जो अक्सर बच्चे के विकास में देरी, सुनवाई हानि और कई और अधिक गंभीर रोग संबंधी जटिलताओं का कारण बनता है।

संक्रमण मार्ग

शरीर की सामान्य स्थिति, और यह भी सीधे निर्भर करता है कि यह व्यक्ति को कैसे मिला। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सबसे आम रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. गृहस्थी - गंदे हाथों और आम घरेलू सामान के माध्यम से।
2. एयरबोर्न, जिसमें आस-पास के स्थान में संक्रमण का स्राव एक खाँसी, छींकने के साथ-साथ एक स्वस्थ व्यक्ति को श्वसन पथ के माध्यम से घनिष्ठ संचार, निकट वार्तालाप के साथ होता है।
3. संपर्क करें, सुरक्षात्मक उपकरणों के उपयोग के बिना संभोग के दौरान होने वाली।
4. प्रत्यारोपण - गर्भावस्था के दौरान एक संक्रमित मां से भ्रूण को प्रेषित किया जाता है।
5. के दौरान में रक्त आधान.

CMVI कैसे प्रकट होता है

रोग के संकेतों की गंभीरता की डिग्री और प्रकृति संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती है। प्रक्रिया के एक अव्यक्त रूप के साथ, प्रतिकूल लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। ऐसे मामलों में, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण के माध्यम से अक्सर घातक वायरस का पता लगाया जाता है।

तीव्र रूप

जब किसी व्यक्ति में प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण कमी होती है जो एक विनाशकारी संक्रमण का वाहक होता है, तो रोग पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के एक तीव्र पाठ्यक्रम में बदल सकता है। इस मामले में, रोग के लक्षण लक्षण की अवधि 1.5 महीने तक बनाए रखी जा सकती है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के तीव्र रूप में, रोगी निम्नलिखित अप्रिय लक्षणों से परेशान हैं:

• गंभीर ठंड, अत्यधिक पसीना के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सिरदर्द, और काफी हद तक मांसपेशियों में दर्द;
• स्वास्थ्य में गिरावट;
• भूख की कमी;
• शरीर की कमजोरी की अभिव्यक्ति।

रोगियों में, प्लीहा का आकार बढ़ता है, और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों में लिम्फोसाइटोसिस का उल्लेख किया जाता है।

जन्मजात प्रकार के संक्रमण के साथ एचसीएमवी के तीव्र रूप का कोर्स खतरनाक अभिव्यक्तियों द्वारा जटिल हो सकता है। उनमें से:

• गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान गर्भ में भ्रूण की मृत्यु;
• विभिन्न विकासात्मक विकलांग बच्चों का जन्म;
• नवजात शिशुओं में अंगों और प्रणालियों के गंभीर घावों का पता लगाना।

इसके जन्मजात प्रकार के साथ साइटोमेगालोवायरस के पाठ्यक्रम का तीव्र रूप द्वितीयक संक्रमण के साथ एक गंभीर रूप में गुजरता है।

जीर्ण रूप

रोग के क्रोनिक कोर्स का स्रोत हर्पीसवायरस 5 है, जो लंबे समय तक अस्तित्व में निष्क्रिय मोड में रहने में सक्षम है। कभी-कभी यह शरीर के अंदर होता है, मानव जीवन भर गतिविधि नहीं दिखाता है। पूरा होने पर संक्रमण का तीव्र कोर्स रोग के जीर्ण रूप में विकसित होता है।

जीर्ण रूप का फैलाव

साइटोमेगालोवायरस का यह रूप ज्यादातर स्पर्शोन्मुख है। यदि विभिन्न कारणों से प्रतिरक्षा कमजोर होती है, तो सबसे अधिक बार सर्दी से पीड़ित होने के बाद, वायरस प्रतिक्रिया करता है और अप्रिय लक्षणों के साथ, प्रक्रिया को तेज करने में योगदान देता है।

जब शरीर की सुरक्षा बहाल हो जाती है, तो वायरस की ताक़त 2 से 4 सप्ताह के अंतराल में रुक जाती है।

स्पष्ट संकेतों की विशेषताएं

लोगों की वयस्क श्रेणी में, संक्रमण के जीर्ण रूप का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम व्यक्ति की प्रतिरक्षा बलों की स्थिति के कारण होता है। इसकी अभिव्यक्ति सामान्य अस्वस्थता के रूप में संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• लिंग की सूजन;
• साष्टांग प्रणाम;
• सिरदर्द, साथ ही जोड़ों का दर्द;
• लिम्फ नोड्स के सामान्य आकार की अधिकता।

"गैनिक्लोविर" एक प्रभावी उपाय है जिसका उपयोग नवजात बच्चों के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है। वायरस से प्रभावित वयस्कों में, यह दृश्य अंगों के रेटिना में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकता है।

इस दिशा में एक प्रभावी उपाय दवा "फोसकारनेट" है। प्रवेश के लिए भी सिफारिश की, मानव इंटरफेरॉन और एंटीबायोटिक दवाओं।

संक्रमण का सरल कोर्स, जैसे मोनोन्यूक्लिओसिस, को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मामलों में, सामान्य शीत-जल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

वायरस विशेषज्ञ: