Ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου HIV. Το αντίγραφο του HIV, τα αποτελέσματα των δοκιμών για το AIDS ενημερώθηκαν πρόσφατα! Περιγραφή της δοκιμής ELISA για τον ιό HIV

Η έγκαιρη διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV καθίσταται εξαιρετικά σημαντικό μέτρο, καθώς η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μπορεί σε μεγάλο βαθμό να προκαθορίσει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Τα τελευταία χρόνια, έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στην ανίχνευση αυτής της τρομερής ασθένειας: τα παλιά συστήματα δοκιμών αντικαθίστανται από πιο προηγμένα, οι μέθοδοι εξέτασης γίνονται πιο προσιτές και η ακρίβειά τους αυξάνεται σημαντικά.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης της λοίμωξης από τον ιό HIV, οι οποίες είναι χρήσιμες για την έγκαιρη θεραπεία αυτού του προβλήματος και τη διατήρηση της φυσιολογικής ποιότητας ζωής του άρρωστου ατόμου.

Διαγνωστικές τεχνικές HIV

Στη Ρωσία, για τη διάγνωση της λοίμωξης από HIV, πραγματοποιείται μια τυπική διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει δύο επίπεδα:

• Σύστημα δοκιμών ELISA (ανάλυση διαλογής).
• ανοσοαποτύπωση (IB).

Επίσης, άλλες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση:

• γρήγορες δοκιμές.

Συστήματα δοκιμής ELISA

Στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, χρησιμοποιείται μια δοκιμή διαλογής (ELISA) για την ανίχνευση της λοίμωξης από τον ιό HIV, η οποία βασίζεται σε πρωτεΐνες HIV που δημιουργούνται σε εργαστήρια που παγιδεύουν συγκεκριμένα αντισώματα που παράγονται στο σώμα ως απόκριση στη μόλυνση. Μετά την αλληλεπίδρασή τους με αντιδραστήρια (ένζυμα) του συστήματος δοκιμής, το χρώμα του δείκτη αλλάζει. Επιπλέον, αυτές οι αλλαγές χρώματος υποβάλλονται σε επεξεργασία σε ειδικό εξοπλισμό, ο οποίος καθορίζει το αποτέλεσμα της ανάλυσης που πραγματοποιήθηκε.

Τέτοιες δοκιμές ELISA είναι σε θέση να δείξουν αποτελέσματα μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την εισαγωγή της λοίμωξης HIV. Αυτή η ανάλυση δεν προσδιορίζει την παρουσία ενός ιού, αλλά ανιχνεύει την παραγωγή αντισωμάτων έναντι αυτού. Μερικές φορές, στο ανθρώπινο σώμα, η παραγωγή αντισωμάτων κατά του HIV ξεκινά μετά από 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, αλλά στους περισσότερους ανθρώπους αναπτύσσονται αργότερα, μετά από 3-6 εβδομάδες.

Υπάρχουν τέσσερις γενιές δοκιμών ELISA με διαφορετική ευαισθησία. Τα τελευταία χρόνια, τα συστήματα δοκιμών της γενιάς III και IV, τα οποία δημιουργούνται με βάση συνθετικά πεπτίδια ή ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες και είναι πιο συγκεκριμένα και ακριβή, έχουν χρησιμοποιηθεί πιο συχνά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV, την παρακολούθηση του επιπολασμού του HIV και τη διασφάλιση της ασφάλειας κατά τον έλεγχο αιμοδοσίας. Η ακρίβεια των συστημάτων δοκιμής ELISA γενεών III και IV είναι 93-99% (οι πιο ευαίσθητες δοκιμές που παράγονται στη Δυτική Ευρώπη είναι 99%).

Για να εκτελεστεί το τεστ ELISA, λαμβάνονται 5 ml αίματος από τη φλέβα του ασθενούς. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες μεταξύ του τελευταίου γεύματος και του τεστ (κατά κανόνα, πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι). Συνιστάται να κάνετε ένα τέτοιο τεστ όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες μετά την υποτιθέμενη λοίμωξη (για παράδειγμα, μετά από απροστάτευτη επαφή με έναν νέο σεξουαλικό σύντροφο).

Τα αποτελέσματα της δοκιμής ELISA λαμβάνονται σε 2-10 ημέρες:

• αρνητικό αποτέλεσμα: υποδεικνύει την απουσία μόλυνσης από τον ιό HIV και δεν απαιτεί παραπομπή σε ειδικό.
• ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα: μπορεί να παρατηρηθεί στα αρχικά στάδια της λοίμωξης (έως 3 εβδομάδες), στα τελευταία στάδια του AIDS με έντονη καταστολή της ανοσίας και με ακατάλληλη προετοιμασία αίματος.
• ψευδώς θετικό αποτέλεσμα: μπορεί να παρατηρηθεί με ορισμένες ασθένειες και με εσφαλμένη προετοιμασία αίματος.
• θετικό αποτέλεσμα: υποδηλώνει λοίμωξη από τον ιό HIV, απαιτεί IB και την επαφή του ασθενούς με έναν ειδικό στο κέντρο του AIDS.

Γιατί μια δοκιμή ELISA μπορεί να δώσει ψευδή θετικά αποτελέσματα;

Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μιας δοκιμής ELISA για τον ιό HIV μπορούν να παρατηρηθούν με ακατάλληλη επεξεργασία αίματος ή σε ασθενείς με τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

• πολλαπλό μυέλωμα
• μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό Epstein-Barr ·
• κατάσταση μετά?
• αυτοάνοσο νόσημα;
• στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης?
• κατάσταση μετά τον εμβολιασμό.

Για τους παραπάνω λόγους, στο αίμα μπορεί να υπάρχουν μη ειδικά αντιδραστικά αντισώματα, η παραγωγή των οποίων δεν προκλήθηκε από μόλυνση από HIV.

Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων έχει μειωθεί σημαντικά λόγω της χρήσης συστημάτων δοκιμής της γενιάς III και IV, τα οποία περιέχουν πιο ευαίσθητα πεπτίδια και ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες (συντίθενται χρησιμοποιώντας γενετική μηχανική in vitro). Μετά την έναρξη της χρήσης τέτοιων δοκιμών ELISA, η συχνότητα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων έχει μειωθεί σημαντικά και είναι περίπου 0,02-0,5%.

Η εύρεση ενός ψευδούς θετικού δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί με τον ιό HIV. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ΠΟΥ συνιστά τη διεξαγωγή άλλου τεστ ELISA (απαραιτήτως γενιάς IV).

Το αίμα του ασθενούς αποστέλλεται σε εργαστήριο αναφοράς ή διαιτησίας με την ένδειξη "επανάληψη" και αναλύεται σε σύστημα δοκιμής ELISA γενιάς IV. Εάν το αποτέλεσμα της νέας ανάλυσης είναι αρνητικό, τότε το πρώτο αποτέλεσμα αναγνωρίζεται ως εσφαλμένο (ψευδώς θετικό) και το IB δεν πραγματοποιείται. Σε περίπτωση θετικού ή αμφισβητήσιμου αποτελέσματος κατά τη διάρκεια της δεύτερης εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να λάβει IB σε 4-6 εβδομάδες για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη μόλυνση από τον ιό HIV.

Ανοσολογική κηλίδα

Μια οριστική διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό HIV μπορεί να γίνει μόνο μετά την επίτευξη ενός θετικού αποτελέσματος ανοσοαποτύπωσης (ΙΒ). Για την εφαρμογή της, χρησιμοποιείται μια λωρίδα νιτροκυτταρίνης, στην οποία εφαρμόζονται ιικές πρωτεΐνες.

Η δειγματοληψία αίματος για IB πραγματοποιείται από φλέβα. Στη συνέχεια υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία και οι πρωτεΐνες που περιέχονται στον ορό του διαχωρίζονται σε ένα ειδικό πήκτωμα ανάλογα με το φορτίο και το μοριακό τους βάρος (ο χειρισμός πραγματοποιείται σε ειδικό εξοπλισμό υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου). Μία ταινία νιτροκυτταρίνης εφαρμόζεται στο πήκτωμα ορού αίματος και η κηλίδωση («στύπωμα») πραγματοποιείται σε ειδικό θάλαμο. Η ταινία επεξεργάζεται και εάν υπάρχουν αντισώματα κατά του HIV στα χρησιμοποιούμενα υλικά, τότε συνδέονται με αντιγονικές ζώνες στο ΙΒ και εμφανίζονται ως γραμμές.

Το IB θεωρείται θετικό εάν:

• σύμφωνα με τα αμερικανικά κριτήρια CDC - υπάρχουν δύο ή τρεις γραμμές gp41, p24, gp120 / gp160 στη λωρίδα.
• σύμφωνα με τα κριτήρια του αμερικανικού FDA - στη λωρίδα υπάρχουν δύο γραμμές p24, p31 και μια γραμμή gp41 ή gp120 / gp160.

Στο 99,9% των περιπτώσεων, ένα θετικό αποτέλεσμα IB υποδηλώνει λοίμωξη HIV.

Ελλείψει γραμμών, το IB είναι αρνητικό.

Κατά τον προσδιορισμό γραμμών με gp160, gp120 και gp41-IB είναι αμφίβολο. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να ανιχνευθεί όταν:

• ογκολογικές ασθένειες
• εγκυμοσύνη;
• συχνές μεταγγίσεις αίματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε επανεξέταση χρησιμοποιώντας ένα κιτ από άλλη εταιρεία. Εάν, μετά από επιπλέον IB, το αποτέλεσμα παραμένει αμφίβολο, τότε η παρατήρηση είναι απαραίτητη για έξι μήνες (η IB πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες).

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης

Η δοκιμή PCR μπορεί να ανιχνεύσει το RNA του ιού. Η ευαισθησία του είναι αρκετά υψηλή και σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη μόλυνση από τον ιό HIV μόλις 10 ημέρες μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η PCR μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, καθώς η υψηλή ευαισθησία της μπορεί επίσης να αντιδράσει σε αντισώματα έναντι άλλων λοιμώξεων.

Αυτή η διαγνωστική τεχνική είναι ακριβή και απαιτεί ειδικό εξοπλισμό και ειδικευμένους ειδικούς. Αυτοί οι λόγοι δεν καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή του κατά τη μαζική δοκιμή του πληθυσμού.

Το PCR χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• να ανιχνεύσει τον ιό HIV σε νεογέννητα που γεννήθηκαν από μητέρες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV ·
• να ανιχνεύσει τον ιό HIV στην «περίοδο παραθύρου» ή σε περίπτωση αμφίβολης IB ·
• για τον έλεγχο της συγκέντρωσης του HIV στο αίμα.
• για τη μελέτη του αίματος του δότη.

Μόνο με τη δοκιμή PCR, ο HIV δεν διαγιγνώσκεται, αλλά πραγματοποιείται ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος για την επίλυση αμφιλεγόμενων καταστάσεων.

Express μέθοδοι

Μία από τις καινοτομίες στη διάγνωση του HIV έχει γίνει ρητές δοκιμές, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να αξιολογηθούν εντός 10-15 λεπτών. Τα πιο αποτελεσματικά και ακριβή αποτελέσματα λαμβάνονται με ανοσοχρωματογραφικές δοκιμές με βάση την αρχή της τριχοειδούς ροής. Πρόκειται για ειδικές λωρίδες στις οποίες εφαρμόζονται αίμα ή άλλα εξεταζόμενα υγρά (σάλιο, ούρα). Παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV, μετά από 10-15 λεπτά, μια χρωματιστή ταινία εμφανίζεται στη δοκιμαστική ταινία και μια ταινία ελέγχου - ένα θετικό αποτέλεσμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, εμφανίζεται μόνο η ταινία ελέγχου.

Όπως μετά τις δοκιμές ELISA, τα αποτελέσματα των γρήγορων δοκιμών πρέπει να επιβεβαιωθούν με ανάλυση IB. Μόνο τότε μπορεί να γίνει διάγνωση μόλυνσης από HIV.

Υπάρχουν σαφή κιτ για δοκιμές στο σπίτι. Το τεστ OraSure Technologies1 (ΗΠΑ) έχει εγκριθεί από το FDA, πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση του HIV. Μετά τη δοκιμή, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε εξέταση σε εξειδικευμένο κέντρο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Οι υπόλοιπες δοκιμές για οικιακή χρήση δεν έχουν ακόμη εγκριθεί από το FDA και μπορεί να είναι εξαιρετικά αμφισβητήσιμες.

Παρά το γεγονός ότι οι ταχείες δοκιμές είναι κατώτερες ως προς την ακρίβεια των δοκιμών ELISA γενιάς IV, χρησιμοποιούνται ευρέως για πρόσθετες δοκιμές του πληθυσμού.

Μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για τον εντοπισμό μόλυνσης από HIV σε οποιαδήποτε κλινική, κεντρικό νοσοκομείο ή εξειδικευμένα κέντρα AIDS. Στο έδαφος της Ρωσίας, κρατούνται εντελώς εμπιστευτικά ή ανώνυμα. Κάθε ασθενής μπορεί να περιμένει να λάβει ιατρικές ή ψυχολογικές συμβουλές πριν ή μετά το τεστ. Θα πρέπει να πληρώσετε για εξετάσεις HIV μόνο σε εμπορικά νοσοκομεία και σε δημόσιες κλινικές και νοσοκομεία, πραγματοποιούνται δωρεάν.

Διαβάστε πώς μπορείτε να μολυνθείτε με τον ιό HIV και ποιοι μύθοι υπάρχουν για τις πιθανότητες μόλυνσης

Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια HIV σε ένα άτομο, πραγματοποιούνται πολλές διαδοχικές διαγνωστικές με διαφορετικό αλγόριθμο δράσης. Η μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε στην αρχή της διάγνωσης είναι η ELISA για τον ιό HIV. Πρόκειται για έναν ανοσοπροσροφητικό προσδιορισμό συνδεδεμένο με ένζυμα που ανιχνεύει μια απόκριση σε έναν ιό στο σώμα.

Τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες, η ποσότητα του ιού στο σώμα είναι ανεπαρκής για να εμφανιστεί μια απόκριση. Επομένως, για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, το πρώτο τεστ HIV πρέπει να γίνει έξι εβδομάδες μετά από μια πιθανή μόλυνση.

Η ELISA πραγματοποιείται με τρεις μεθόδους: άμεση εξέταση αίματος, έμμεση και μέθοδο «σάντουιτς». Η πιθανότητα αυτού του ορισμού του AIDS είναι περίπου 97%. Εάν εντοπιστεί πρωτεΐνη απόκρισης στον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε δείγμα αίματος, τότε υπάρχει μια ασθένεια. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε τον τύπο του ιού, ώστε να μπορείτε να επιλέξετε μια πιο αποτελεσματική θεραπεία και να διατηρήσετε την ανθρώπινη υγεία.

Στη φωτογραφία - ένα διαγνωστικό κιτ

Με την ανάπτυξη της επιστήμης, οι μέθοδοι ανάλυσης συνεχίζουν να βελτιώνονται. Απαιτείται αίμα όλο και λιγότερο, και το αποτέλεσμα είναι πιο ακριβές. Επί του παρόντος χρησιμοποιείται τεστ 4-γενιάς ELISA για τον ιό HIV. Η αξιοπιστία αυτής της μεθόδου είναι πολύ υψηλότερη από τις προηγούμενες επιλογές.

Το τεστ 4ης γενιάς HIV επιτρέπει τη διαφοροποίηση των πρωτεϊνών απόκρισης σε ομάδες και τον προσδιορισμό της ειδικότητας του ιού.

Εκτός από το ELISA, χρησιμοποιούνται πολλές ακόμη επιλογές δοκιμών:

• PCR υψηλής ποιότητας;
• Ποσοτική PCR;
• Ανοσοστύπωμα;

Δεν μπορεί να ειπωθεί ξεκάθαρα ότι είναι αδύνατο να γίνει καλύτερο από το PCR ή το ELISA, καθώς διαφορετικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές σε διαφορετικές περιόδους δραστηριότητας του ιού. Για μια αξιόπιστη ετυμηγορία, κατά κανόνα, εκτελούνται όλες οι δοκιμαστικές παραλλαγές.

Σπουδαίος! Εάν οι ιδιωτικές κλινικές προσφέρουν ένα ακριβό αλλά πολύ ακριβές τεστ HIV πέμπτης ή έκτης γενιάς, μην το πιστεύετε. Επί του παρόντος, μόνο η ELISA 4ης γενιάς έχει αναπτυχθεί και χρησιμοποιείται ενεργά. Η ανάλυση γίνεται καλύτερα σε εξουσιοδοτημένη κρατική υπηρεσία.

Συχνά, όταν εξετάζονται σε HIV-θετικά άτομα, συναντώνται ταυτόχρονα ασθένειες: χλαμύδια, κυτταρομεγαλοϊός, σύφιλη, τριχομονία κ.λπ. Αυτοί οι οργανισμοί μπορούν να συμβάλουν σε εσφαλμένη διάγνωση, επομένως το τεστ HIV επαναλαμβάνεται μετά τη θεραπεία.

Πότε εκτελείται η ELISA

Διάφορα στάδια μπορούν να διακριθούν στον κύκλο ανάπτυξης του ιού:

• Περίοδος επώασης;
• Η περίοδος της οξείας λοίμωξης.
• Περίοδος καθυστέρησης;
• Στάδιο δευτερογενών ασθενειών.

Στο πρώτο στάδιο, η απόκριση δεν προκύπτει ή η έντασή της είναι τόσο χαμηλή που οι δείκτες δεν την καταγράφουν. Προς το παρόν, δεν είναι πρακτικό να διεξάγεται ανάλυση.

Η δεύτερη περίοδος ξεκινά περίπου 6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιείται η αρχική εξέταση.

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Επομένως, για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, η δοκιμή επαναλαμβάνεται μετά από 12 εβδομάδες (μετά από 3 μήνες) και μετά από 6 μήνες.

Εάν σε όλες ή σε μέρος των υποδεικνυόμενων περιόδων η δοκιμή είναι θετική, συνταγογραφείται ένα άλλο τεστ HIV (ανοσοκηλίδωση). Πρέπει να δείξει τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και τις ιδιαιτερότητες της πορείας της.

Σπουδαίος! Εάν μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες το τεστ HIV είναι αρνητικό, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ιός δεν είναι πλέον εκεί. Η ανάλυση θα μπορούσε να συνέπεσε με το χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να σταματήσετε τη θεραπεία και να ελέγξετε την ανάπτυξη της νόσου.

Παρά την υψηλή ακρίβεια των μεθόδων που χρησιμοποιήθηκαν, η ανάλυση μπορεί να αποδειχθεί λανθασμένη λόγω:

• Κακή απολύμανση ιατρικών οργάνων
• Σφάλματα εργαστηριακού προσωπικού;
• Ακατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για αιμοδοσία.
• Ανακριβής βαθμονόμηση οργάνων κ.λπ.

Για μια σωστή ανάλυση, μια σωστά επιλεγμένη περίοδος μελέτης είναι σημαντική.

Προετοιμασία για ELISA

Οι συσκευές που λειτουργούν με αίμα είναι ευαίσθητες σε διάφορα συνοδευτικά συστατικά. Ορισμένες ουσίες στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία του εξοπλισμού και εσφαλμένα αποτελέσματα. Επομένως, πριν κάνετε ένα τεστ HIV, πρέπει να προετοιμαστείτε.

Κατά τη διεξαγωγή του ELISA, ένα άτομο πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους κανόνες για την προετοιμασία μιας συνήθους αιμοδοσίας:

• Μην τρώτε λιπαρά, γλυκά τρόφιμα πριν από την ανάλυση.
• Μην καπνίζετε 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Μην υπερφορτώνετε το σώμα με σωματική δραστηριότητα.
• Εάν η εργασία περιλαμβάνει χημικούς παράγοντες κινδύνου, αξίζει να αφαιρέσετε μια ημέρα.
• Μην πάρετε φάρμακα δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή.

Πού να δοκιμάσετε τον ιό HIV

Στη χώρα μας, σχεδόν όλα τα ιατρικά ιδρύματα είναι εξοπλισμένα με εργαστηριακό εξοπλισμό για τον έλεγχο HIV. Για να ελέγξετε την κατάστασή σας, αρκεί να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή και να πάρετε μια παραπομπή για εξέταση.

Υπάρχει ένα παν-ρωσικό πρόγραμμα ελέγχου HIV, όταν διαγνωστούν STD σε κινητά εργαστήρια. Για να τα ελέγξετε, αρκεί να έχετε διαβατήριο και επιθυμία.

Εάν ένα άτομο ντρέπεται να πάει στο νοσοκομείο, η δοκιμή μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά η ακρίβεια τέτοιων συσκευών είναι πολύ χαμηλή.

Σχέδιο δοκιμών

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, ένα μέρος του αίματος τοποθετείται σε μια ειδική συσκευή και υποβάλλεται σε επεξεργασία με ενζυμικές ανοσοδοκιμασίες. Αυτό θα διευκολύνει την απελευθέρωση των πρωτεϊνών p15, p17, p24, p31. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο ορός τοποθετείται σε μια συσκευή που ανιχνεύει την παρουσία ανοσοκυττάρων.

Ο έλεγχος HIV πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι.

Το ELISA δεν ανιχνεύει τα αντιγόνα του ιού, αλλά την παρουσία αντισωμάτων κατά του ιού. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβής, διότι στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να λάβει χώρα αντίδραση με άλλους ιούς στο σώμα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ELISA

Μετά από μια εξέταση αίματος για τον ιό HIV, ενδέχεται να λάβετε πολλές επιλογές για τα αποτελέσματα:

• Θετικός;
• Αρνητικός;
• Ψευδώς θετικό.
• Ψευδώς αρνητικό;
• Αμφίβολος.

Εάν το τεστ HIV είναι θετικό, τότε το άτομο έχει την ασθένεια. Όλες οι άλλες τιμές των αποτελεσμάτων της έρευνας σημαίνουν ότι η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί ή να επαναληφθεί, καθώς το αποτέλεσμα είναι ανακριβές.

Η ακρίβεια ενός αποτελέσματος ανοσοανεπάρκειας εξαρτάται από:

• Ορθότητα βαθμονόμησης οργάνου;
• Σωστή απολύμανση του εξοπλισμού.
• Προετοιμασία του ασθενούς για ανάλυση.
• Συμμόρφωση των ενεργειών προσωπικού με την τεχνική ανάλυσης.

Με μια ασθενή ανοσοαπόκριση, το αποτέλεσμα είναι αμφισβητήσιμο. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ιός, αλλά η ποσότητα του είναι πολύ μικρή, κάτι που μπορεί να είναι αποτέλεσμα κακής καθαρισμού της συσκευής από την προηγούμενη δοκιμή. Σε αυτήν την περίπτωση, το τεστ επαναλαμβάνεται.

Σπουδαίος! Μόνο η μέθοδος ELISA μπορεί να δείξει την αιτία θανάτου από τον ιό HIV, καθώς η πρωτεΐνη βρίσκεται ακόμα στο σώμα. Ο ίδιος ο ιός πεθαίνει γρήγορα όταν πεθάνει ο φορέας, επομένως άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν λειτουργούν.

Εάν η ELISA είναι θετική

Όταν ένα άτομο λαμβάνει θετικό τεστ ELISA για HIV, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός γιατρός μπορεί να αποφανθεί για την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης από τον ιό HIV βάσει μιας ακριβούς μελέτης. Σε όλες τις περιπτώσεις, όταν το ELISA είναι θετικό, απαιτείται επαναλαμβανόμενη δοκιμή PCR για τον προσδιορισμό της ποσότητας του ιού. Με βάση το σύμπλεγμα δεδομένων, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα για το ποσοστό της νόσου και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ιού.

Συμβουλή! Δεν μπορείτε να κάνετε περαιτέρω εξέταση στο πρώτο θετικό αποτέλεσμα. Μερικές φορές αυτό το αποτέλεσμα δίνεται από ακατάλληλη προετοιμασία και εφαρμογή του τεστ.

Τι να κάνετε με μια θετική ELISA

Τα αποτελέσματα ELISA θεωρούνται αξιόπιστα μόνο μετά από επαναλαμβανόμενη ανάλυση και επιβεβαίωση του αποτελέσματος.

Εάν λάβετε θετικό τεστ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν από έναν αριθμό δοκιμών μόνο μία είναι θετική, η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από μερικές εβδομάδες για να ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα.

Η αιτία του εσφαλμένου αποτελέσματος μπορεί να είναι ίχνη αίματος από προηγούμενη εξέταση.

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια των αναλύσεων

Πολλές ασθένειες μπορούν να συμβάλουν στη λήψη ανακριβών δεδομένων:

Τέτοιες αποκλίσεις στην υγεία δεν επιτρέπουν την ανίχνευση του ιικού ίχνους με τη μέθοδο ELISA. Στους ασθενείς ανατίθενται άλλοι τύποι διαγνωστικών.

Τι να κάνετε εάν έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα

Μην ξεχνάτε ότι η ημερομηνία λήξης της ανάλυσης ενδέχεται να πέσει κατά τη διάρκεια του οροαρνητικού παραθύρου, όταν η δραστηριότητα του ιού είναι μειωμένη και δεν ανιχνεύεται. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αναλύσετε ξανά μετά από μερικές εβδομάδες.

Για ανάλυση, δεν μπορείτε να φέρετε αίμα μαζί σας, καθώς η πρωτεΐνη που ανιχνεύεται από την ELISA μετουσιάζει γρήγορα, η οποία θα συμβάλει σε αρνητικό αποτέλεσμα.

Ένας τρόπος για την ανίχνευση κυττάρων ιών κατά την περίοδο του παραθύρου είναι με PCR. Πριν από αυτήν την ανάλυση, πραγματοποιείται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία αυξάνει τον αριθμό των τμημάτων RNA, που θα κάνουν το φάρμακο πιο προσιτό για ανάλυση.

Εγκυμοσύνη και ELISA

Για να αποφευχθεί κάθετη μόλυνση του εμβρύου από μια μολυσμένη μητέρα, σε όλες τις γυναίκες εξετάζεται δοκιμή ELISA για τον HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αίμα λαμβάνεται στην αρχή της εγκυμοσύνης μαζί με άλλες εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα, ή εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε συνεχή επαφή με έναν θετικό στον HIV σύντροφο, η παρακολούθηση πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με HIV με τη βοήθεια δοκιμών, το εργαστήριο θα το επανεξετάσει.

Με ένα αξιόπιστο θετικό αποτέλεσμα, στη γυναίκα συνταγογραφείται ήπια αντιρετροϊκή θεραπεία προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή μόλυνση του εμβρύου.

Σπουδαίος! Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί θα είναι εγγυημένο ότι είναι θετικό στον ιό HIV. Με έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό, σωστή χρήση του φαρμάκου και συνεχή επίβλεψη, το παιδί θα γεννηθεί υγιές. Η υγεία του παιδιού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανή συμπεριφορά της μητέρας!

Θεραπευτική αγωγή

Ένα θετικό στον άνθρωπο άτομο δεν πρέπει να αυτοθεραπεύεται. Αυτή η ασθένεια είναι πάντα ατομική και εξαρτάται από τη μέθοδο μόλυνσης, τη δραστηριότητα του ιού, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και πολλούς άλλους παράγοντες. Η θεραπεία εξαρτάται από την πορεία του HIV. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Η πορεία της νόσου και ο βαθμός απόκρισης στα φάρμακα ελέγχονται με επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Είναι σημαντικό να κάνετε τέτοιες εξετάσεις, καθώς, λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών, η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική, γεγονός που θα συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου και στην επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς.

Περίπου οι μισές από όλες τις ερωτήσεις σχετικά με τον HIV σχετίζονται με τις εξετάσεις HIV και την αξιοπιστία τους. Σήμερα, η δοκιμή ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) χρησιμοποιείται παντού ως πρωταρχική (διαλογή) δοκιμή για τον ιό HIV. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι δεν προσδιορίζει την παρουσία του ίδιου του ιού στο σώμα, αλλά την παρουσία αντισωμάτων σε αυτόν (το οποίο, ωστόσο, είναι απόλυτη απόδειξη ότι ο ίδιος ο ιός υπάρχει, ακόμη και αν ο ίδιος ο ιός δεν ανιχνεύεται από την PCR λόγω χαμηλού ιικού φορτίου) ... Αλλά το κύριο πρόβλημα είναι ότι τα αντισώματα κατά του HIV δεν εμφανίζονται αμέσως μετά τη μόλυνση, αλλά με κάποια καθυστέρηση. Επομένως, μια κατάσταση είναι δυνατή όταν έχει ήδη συμβεί λοίμωξη (και είναι δυνατή η μετάδοση του HIV σε άλλους σεξουαλικούς συντρόφους) και το τεστ HIV δεν δείχνει ακόμα τίποτα. Αυτή η περίοδος ονομάζεται περίοδος ορομετατροπής, το οροαρνητικό παράθυρο ή απλά η περίοδος παραθύρου. Και φυσικά, το κύριο ερώτημα σε αυτό το θέμα είναι πόσο διαρκεί αυτή η περίοδος παραθύρου ή, με άλλα λόγια, πόσο καιρό μετά τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής ELISA μπορεί να θεωρηθεί απολύτως αξιόπιστο.

Και η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι πραγματικά πολύ σημαντική για όσους είχαν τον κίνδυνο μόλυνσης, επειδή εξαρτάται από αυτήν την περίοδο πόσο πρέπει να υποφέρουν από ανήσυχη αναμονή μέχρι τη στιγμή που μπορεί να γίνει το τεστ.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν έχει συμβεί λοίμωξη, τότε το τεστ ELISA πιθανότατα θα το δείξει πολύ νωρίτερα από το οροαρνητικό παράθυρο, αλλά εάν δεν υπάρχει λοίμωξη, τότε μπορείτε να είστε απόλυτα σίγουροι για αυτό μόνο ως αποτέλεσμα αρνητικού τεστ μετά το τέλος της περιόδου του παραθύρου.

Εάν αναζητήσετε αυτές τις πληροφορίες στον Ιστό, μπορείτε να βρείτε πολύ διαφορετικά και αντικρουόμενα δεδομένα. Η περίοδος παραθύρου αναφέρεται από 2 μήνες έως μισό χρόνο, ένα χρόνο και μερικές φορές ακόμη περισσότερο. Και εδώ είναι γεγονός ότι οι δοκιμές ELISA έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και από τότε έχουν αλλάξει αρκετές γενιές. Οι πρώτες δοκιμές ήταν μάλλον μη ευαίσθητες και χρειάστηκε αυξημένη συγκέντρωση αντισωμάτων για να «λειτουργήσει». Είναι από εδώ που για μεγάλο χρονικό διάστημα μια περίοδος 6 μηνών εμφανίστηκε ως οροαρνητικό παράθυρο.

Επί του παρόντος, οι δοκιμές ELISA 4ης γενιάς, ή οι λεγόμενες συνδυαστικές δοκιμές, είναι σχεδόν παντού. Εκτός από την παρουσία των ίδιων των αντισωμάτων, προσδιορίζουν επίσης την παρουσία ενός συγκεκριμένου αντιγόνου ρ24, το οποίο, σε περίπτωση μόλυνσης, εμφανίζεται αρκετές εβδομάδες νωρίτερα από τα αντισώματα. Αυτό μας επιτρέπει να δηλώσουμε ότι, ότι η περίοδος του οροαρνητικού παραθύρου για τις σύγχρονες δοκιμές ELISA δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες ... Με άλλα λόγια, ένα αρνητικό τεστ που πραγματοποιείται 3 μήνες μετά τον κίνδυνο μόλυνσης θα είναι απολύτως αξιόπιστο. Παρόλο που, σύμφωνα με τα υπάρχοντα στατιστικά στοιχεία, κατά τη διάρκεια των πρώτων 22 ημερών μετά τη μόλυνση, το ELISA είναι ήδη θετικό στο 50% όλων των περιπτώσεων και κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 εβδομάδων μετά τη μόλυνση, το ELISA είναι ήδη θετικό στο 95%. (Πηγή Τρέχουσα Ιατρική Διάγνωση και Θεραπεία 2008, σελίδα 1162).

Επομένως, το βέλτιστο σχήμα για την επιτυχή εξέταση HIV είναι το εξής: 6 εβδομάδες μετά τον κίνδυνο (η αξιοπιστία ενός αρνητικού τεστ είναι 95%) και πάλι, για εγγύηση, 3 μήνες μετά τον κίνδυνο (η αξιοπιστία είναι σχεδόν 100%) .

Υπάρχουν πληροφορίες ότι το αντιγόνο p24 μπορεί να εξαφανιστεί μετά από μια περίοδο οξείας HIV. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι εάν συμβεί αυτό, τότε μέχρι τώρα έχουν αναπτυχθεί αντισώματα κατά του HIV και, επομένως, η δοκιμή ELISA θα είναι σε κάθε περίπτωση θετική και αξιόπιστη.

Γιατί η περίοδος των 6 μηνών εξακολουθεί να αναφέρεται τόσο συχνά στον Ιστό, σε ανοιχτές γραμμές και σε άλλες πηγές; Ένας από τους λόγους είναι απλώς ξεπερασμένα δεδομένα που σχετίζονται με δοκιμές ELISA παλαιότερων γενεών. Ένα άλλο πράγμα, ίσως, είναι ότι, από όσο γνωρίζω, η περίοδος των 6 μηνών εξακολουθεί να υπάρχει στις επίσημες συστάσεις για τους γιατρούς. Και επομένως, κατά τη διάρκεια επίσημης διαβούλευσης, πιο συχνά για αντασφάλιση και για επίσημη συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις, μιλούν για περίοδο 6 μηνών, αναγκάζοντας τους ανθρώπους να περιμένουν και να υποφέρουν για μισό χρόνο, αντί για 3 μήνες.

Η αύξηση της περιόδου ορομετατροπής είναι δυνατή μόνο σε ορισμένες εξαιρετικές και συνεπώς πολύ σπάνιες περιπτώσεις: εάν ένα άτομο λαμβάνει προφύλαξη μετά την έκθεση κατά του HIV ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα - ανοσοκατασταλτικά (κανένα άλλο φάρμακο δεν μπορεί να επηρεάσει την περίοδο ορομετατροπής) ή σε περίπτωση σοβαρής ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος (καμία άλλη ασθένεια επίσης δεν επηρεάζει το μέγεθος του παραθύρου). Όμως, στην τελευταία περίπτωση, είναι απλώς αδύνατο να μην γνωρίζετε για την ασθένειά σας, γιατί δεν μπορεί να προχωρήσει χωρίς σοβαρές συνέπειες. Οι πληροφορίες ότι η χρήση ναρκωτικών μπορεί να επηρεάσει την περίοδο παραθύρου δεν είναι αληθείς.

Για να κλείσω επιτέλους το θέμα των εξετάσεων ELISA, θέλω να προσθέσω ότι για διάφορους λόγους (εγκυμοσύνη, ορισμένες ασθένειες κ.λπ.), αυτό το τεστ μπορεί να δώσει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (σε περίπου 1% των περιπτώσεων). Επομένως, κάθε θετικό τεστ ELISA ελέγχεται πάντοτε σε μια πιο ευαίσθητη και συγκεκριμένη δοκιμή - ανοσοκηλίδα. Ένα θετικό αποτέλεσμα ανοσοκηλίδας μετά από θετικό ELISA είναι 99,9% αξιόπιστο - αυτή είναι η μέγιστη ακρίβεια για οποιαδήποτε ιατρική εξέταση. Και μόνο μετά από μια τέτοια επιβεβαίωση γίνεται η διάγνωση "λοίμωξη HIV". Εάν η ανοσοκηλίδα είναι αρνητική, τότε το πρώτο τεστ ήταν ψευδώς θετικό, και στην πραγματικότητα, το άτομο δεν έχει HIV.

Έτσι, για όλους όσους πρόκειται να κάνουν τεστ HIV, θα επαναλάβω για άλλη μια φορά την κύρια θέση αυτής της ανάρτησης: Η τελική αξιοπιστία του τεστ HIV διαρκεί 3 μήνες μετά από πιθανή μόλυνση. Αν και, στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν συμβεί λοίμωξη, το τεστ ELISA θα γίνει θετικό πολύ πριν από το τέλος αυτής της περιόδου.

UpDt: Για να μην είναι αβάσιμος, αναφέρω ως παράδειγμα μια μετάφραση ενός αποσπάσματος από τις γαλλικές οδηγίες για τον έλεγχο του HIV (http://www.has-sante.fr): "Σε περίπτωση πιθανού κινδύνου Η λοίμωξη από τον ιό HIV που εμφανίστηκε λιγότερο από 3 μήνες πριν από τη δοκιμή παράδοσης, η προτεινόμενη στρατηγική δοκιμών προβλέπει την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HIV ... 3 μήνες μετά από πιθανό κίνδυνο ή 3 μήνες μετά το τέλος της προληπτικής θεραπείας .... Διεξαγωγή δοκιμής αντισωμάτων 6 μήνες μετά τον αναμενόμενο κίνδυνο ή το τέλος της προληπτικής θεραπείας, η οποία ήταν υποχρεωτική, σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Γαλλικής Δημοκρατίας της 18ης Ιανουαρίου 1993, ακυρώθηκε σύμφωνα με τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της 1ης Αυγούστου, 2007 "

Η μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας είναι μια σοβαρή διάγνωση. Τα λάθη στη διάγνωση μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες. Η δοκιμή ELISA για τον ιό HIV είναι η πιο προσιτή ερευνητική μέθοδος, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι ενημερωτική.

ELISA - ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός συνδεδεμένος με ένζυμο. Ο σκοπός της μεθόδου ELISA είναι η ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ιού ανοσοανεπάρκειας σε βιολογικό υλικό. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, είναι δυνατή η παρακολούθηση της παρουσίας στο υγρό όχι των ίδιων των ιών, αλλά μόνο των αντισωμάτων που παράγονται ως απόκριση στην παρουσία τους. Το ένζυμο ανοσοδοκιμασία χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση των ΣΜΝ. Βοηθά στον εντοπισμό των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ELISA: άμεση έκδοση, έμμεση έκδοση, μέθοδος σάντουιτς. Σε κάθε περίπτωση, η τεχνική βασίζεται στον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων που χρησιμεύουν ως δείκτης της διείσδυσης ενός ξένου παράγοντα. Για τον προσδιορισμό αυτών των «σημάτων», το βιολογικό συστατικό υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένζυμα.

Η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία προσδιορίζει αντισώματα με ακρίβεια 96 - 98%, το σφάλμα είναι ασήμαντο. Είναι 2 - 4%.

ELISA - μια μέθοδος διάγνωσης του HIV

Το τεστ ELISA για τον ιό HIV είναι το πρώτο στάδιο της διάγνωσης. Τα αντιγόνα του ιού ανοσοανεπάρκειας είναι πρωτεΐνες ρ24, ρ15, ρ17, ρ31 και γλυκοπρωτεΐνες gp 41, gp55, gp66, gp120, gp160.

Για την ανίχνευση της ιικής πρωτεΐνης, λαμβάνεται δείγμα αίματος από φλέβα. Ένα δείγμα που απευθύνεται σε εξέταση αίματος με ELISA υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντιδραστήρια ενζύμου ανοσοπροσδιορισμού. Ο ορός απομονώνεται από το αίμα. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης βρεθούν, αυτό σημαίνει ότι ο ιός υπάρχει ήδη στο αίμα.

Το αίμα χορηγείται αυστηρά με άδειο στομάχι. Δεν συνιστάται η κατανάλωση λιπαρών τροφών και η κατανάλωση αλκοόλ 2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιιικά φάρμακα σε 14 ημέρες.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• σχετικά χαμηλό κόστος ·
• υψηλή σταθερότητα των αντιδραστηρίων ·
• υψηλή ευαισθησία;
• σύντομη διάρκεια;
• ελάχιστη επιρροή του ανθρώπινου παράγοντα.

Τα σύγχρονα συστήματα δοκιμών ELISA κατασκευάζονται σύμφωνα με τα παγκόσμια πρότυπα. Αυτό βελτιώνει την ακρίβεια της μεθόδου.

Το ένζυμο ανοσοδοκιμασία δεν δίνει πάντα αξιόπιστα αποτελέσματα. Αφού ο ιός εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ξεκινά ένα λανθάνων (λανθάνων) στάδιο ανάπτυξης. Η περίοδος έως ότου οι ιοί αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται και τα αντισώματα δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί ονομάζεται "οροαρνητικός χρόνος παραθύρου". Δεν έχει νόημα να κάνουμε ELISA σε αυτό το στάδιο. Εάν έχει συμβεί λοίμωξη, το αποτέλεσμα θα είναι. Το πόσο γρήγορα ανιχνεύεται ο ιός εξαρτάται από το πόσα επικίνδυνα κύτταρα έχουν εισέλθει στο σώμα. Με απροστάτευτη επαφή ή μολυσμένη μετάγγιση αίματος, αυτή η περίοδος θα είναι ελάχιστη.

Για υψηλή αξιοπιστία του ELISA για τον ιό HIV, η μελέτη διεξάγεται τρεις φορές. Όροι ELISA για τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας:

• 6 εβδομάδες μετά την πιθανή επαφή,
• σε 3 μήνες,
• έξι μήνες αργότερα.

Η 4η γενιά ELISA για τον ιό HIV είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος στα πρώτα στάδια της μόλυνσης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόλις 1 μήνα μετά την υποτιθέμενη μόλυνση. Το τεστ συγκρίνεται δαπανηρά με το ανάλογο 3ης γενιάς. Επομένως, στα κρατικά ιατρικά ιδρύματα, χρησιμοποιείται ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος. Η δοκιμή 3. διεξάγεται δωρεάν. Εάν είναι αδύνατο να δοθεί μια σαφής απάντηση με βάση τα αποτελέσματά της, ο ασθενής παραπέμπεται σε ELISA 4 γενεών.

Σπουδαίος!Μόλις μολυνθεί, ένα άτομο μεταδίδεται. Είναι επικίνδυνος για τους άλλους, ακόμα και όταν δεν γνωρίζει ακόμη τη διάγνωσή του!

Εάν το ELISA ανιχνεύσει αντισώματα κατά των αντιγόνων HIV, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν. Η αξιοπιστία αυτής της μεθόδου είναι 80%. Με τη βοήθεια της PCR, εξετάζονται αίμα, σπέρμα και κολπικές εκκρίσεις. Το βιολογικό υγρό αποσυντίθεται σε ιατρικό αντιδραστήρα και στη συνέχεια υποβάλλεται σε θεραπεία με ένζυμα. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με τη συγκέντρωση των Ηΐν κυττάρων σε ένα υγρό μέσο. Λόγω του μεγάλου σφάλματος (20%) με θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια επιπλέον ανοσοκηλίδα.

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι το Combo test (ή ανοσολογική κηλίδα). Πρόκειται για μια εξαιρετικά ευαίσθητη μελέτη (βεβαιότητα 98%), η οποία πραγματοποιείται εάν τα αποτελέσματα της ELISA είναι ασαφή μετά από 6 μήνες.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ELISA

Ο χρόνος αποκρυπτογράφησης κυμαίνεται από 24 έως 48 ώρες. Εάν πρέπει να λάβετε επειγόντως πληροφορίες (απαιτείται χειρουργική επέμβαση), η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται σε 2 ώρες. Τα επαρχιακά ιατρικά κέντρα δεν διαθέτουν πάντα τα απαραίτητα αντιδραστήρια. Το δείγμα λαμβάνεται στον τόπο θεραπείας και μετά μεταφέρεται στο περιφερειακό κέντρο. Υπό αυτές τις συνθήκες, το αποτέλεσμα μπορεί να βρεθεί σε 1-2 εβδομάδες.

Το αποτέλεσμα του ενζύμου ανοσοδοκιμασίας μπορεί να είναι είτε θετικό είτε αρνητικό. δεν υπάρχουν άλλες επιλογές.

Ακόμα κι αν το αποτέλεσμα ήταν θετικό με την πρωτογενή και επαναλαμβανόμενη ELISA, ο ασθενής δεν μπορεί να αναγνωριστεί ως μολυσμένος με HIV. Πιθανή ανακρίβεια. Λόγοι για ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα:

• χρόνιες ασθένειες;
• μακροχρόνιες μολυσματικές ασθένειες
• εγκυμοσύνη.

Επομένως, το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα πρέπει να αποσαφηνιστεί με πρόσθετη έρευνα.

Εάν, κατά τη διεξαγωγή ανοσοκηλίδωσης για τον ιό HIV (αντιδραστικό), ένα άτομο θεωρείται μολυσμένο από τον HIV, πράγμα που σημαίνει ότι είναι υγιές.

Τα κύτταρα του ιού προσαρμόζονται με την πάροδο του χρόνου στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Για έλεγχο, η δοκιμή ELISA επαναλαμβάνεται περιοδικά.

Μερικές φορές το Western blot θα δείξει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για έναν ιό ανοσοανεπάρκειας για 6 μήνες (ή περισσότερο). Αυτό είναι δυνατό εάν ένας μικρός αριθμός κυττάρων ιών έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Στο 0,5% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων, είναι δυνατή η διάγνωση μόλυνσης μόνο μετά από ένα χρόνο. Στο 99,5%, εντός έξι μηνών μετά τη μόλυνση, ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα θα επιτευχθεί κατά τη διάρκεια της ELISA.

Ακόμη και με πολύ ακριβείς μελέτες, εξακολουθεί να υπάρχει ποσοστό σφάλματος 2%. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τον ανθρώπινο παράγοντα. Για να εξαλειφθεί η πιθανότητα σφάλματος, η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε 2 διαφορετικά ιδρύματα.

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Ο Ανώνυμος ρωτά:

Με δοκιμάστηκαν για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (χωρίς συμπτώματα, ήθελα εμπιστοσύνη σε σχέση με μια γυναίκα). Το τεστ HIV ήταν θετικό. Μια σάρωση υπερήχων έδειξε έναν όγκο στο νεφρό, που αφαιρέθηκε (αποδείχθηκε κακοήθεια).
Διάβασα το βιβλίο της Sazonova I.M., λέει ότι ένας κακοήθης όγκος μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα στις εξετάσεις HIV.
Θα μπορούσε να είναι έτσι, ή δεν υπάρχει τίποτα να ελπίζουμε;

Πρέπει να κάνετε τεστ HIV. Εάν το πρώτο τεστ HIV ανιχνεύθηκε με ELISA, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς θετικό. Η αξιοπιστία του μπορεί να ελεγχθεί με μια πιο ευαίσθητη διαγνωστική μέθοδο - PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), η οποία καθορίζει το DNA του ιού στο αίμα.

η Μαργαρίτα ρωτά:

Βοήθεια!!! 16.12.10g ELISA (+) IB (+) και μετά από 23.03.11 έως 19.05.11 εννέα αρνητικά ELISA (-) και ποσοτικά PCR. δεν θα καθοριστεί. το 2002 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ELISA τότε (+) τότε (-) αλλά IB πάντα (-). από το 2004 έως το 2008 πήρα 2 φορές το χρόνο IFA (-). Αλλά στις 30.04.08 ifa (+) και IB-ακαθόριστο. και πάλι κάθε 2 μήνες πήρα πάντα την ELISA (-). και από τον Δεκέμβριο του 2010, γράφτηκε παραπάνω. Ταυτόχρονα, δεν έχω κάνει ποτέ ένεση, ο σύζυγός μου έχει πάντα IFA (-). cd4 980 κελιά. και ακόμη και αίμα για σύφιλη από 29.04 έδωσε 3 +++ και μετά τρεις φορές. αρνητικό κάθε 10 ημέρες. όλη η ηπατίτιδα (-). έκανε κάτι τέτοιο ;;; ευχαριστώ.

Διευκρινίστε εάν έχετε υποβληθεί σε RIBT (αντίδραση ωχρότητας ακινητοποίησης treponema), εάν ναι, ποια είναι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης.

η Μαργαρίτα ρωτά:

όχι, κανείς δεν μου πρόσφερε μια τέτοια ανάλυση, αλλά τι θα δείξει; Ελπίζω να καταλάβετε ότι μιλούσα για εξετάσεις HIV. ευχαριστώ. Υπήρξαν παρόμοιες περιπτώσεις στην πρακτική σας; Παρεμπιπτόντως, το IB περίπου το 2008 ήταν απροσδιόριστο. υπήρχε πρωτεΐνη p24 / 25. το 2010 IB (+) πρωτεΐνες gp160.41.120 p24.17.31. τότε όταν το ifa στάλθηκε ξανά 3 φορές (-) στην IB στις 4 Απριλίου. το αποτέλεσμα ήταν θετικό, αλλά οι πρωτεΐνες gp 120 και 41. τα υπόλοιπα διαγράφονται με κόκκινη πάστα και κάτω από κόκκινο IB REPEAT !!! αλλά απορρίπτεται η PCR από τον ίδιο αριθμό. μετά τις 4 Απριλίου, πέρασα την ELISA ήδη 4 φορές. τα πάντα στο κέντρο του AIDS, συμπεριλαμβανομένων των αντιγόνων και των αντισωμάτων. Τώρα περιμένω ένα δεύτερο IB και υψηλής ποιότητας PCR. αυτά είναι τα πράγματα ... ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ Κουρασμένος να σκέφτομαι και να περιμένω ... Ελπίζω για το καλύτερο !!! ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ. περιμένω μια απάντηση ΠΟΛΥ !!!

Εάν κάνετε οποιαδήποτε ερώτηση, δοκιμάστε την επόμενη φορά, για να το διατυπώσετε πιο συγκεκριμένα, με μια περιγραφή της διάγνωσης. Το RIBT χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της σύφιλης. Για την ακριβή διάγνωση της μόλυνσης από τον HIV, ο προσδιορισμός των αντισωμάτων κατά του HIV στο αίμα πραγματοποιείται με μεθόδους ELISA και ανοσοκηλίδας. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο εάν και τα δύο αυτά αποτελέσματα είναι θετικά.

η Μαργαρίτα ρωτά:

συγνώμη που διατύπωσα την ερώτηση με ακρίβεια .... Έγραψα ότι τον Δεκέμβριο οι IFA και Imunoblot έφτασαν στο HIV θετικά. αλλά από τον Μάρτιο το ifa είναι 9 φορές αρνητικό για τον ιό HIV. αν με καταγράψουν στο κέντρο του AIDS, συμβαίνει αυτό κατ 'αρχήν ;;; Ο HIV θα είναι πάντα θετικός ή αρνητικός. και πώς, εάν απορριφθεί το αποτέλεσμα της ELISA για τον ιό HIV, μπορεί να αποβληθεί μια ανοσοκηλίδα; τότε απορρίπτονται όλα εάν πρέπει να ελεγχθεί για imunoblot, οπότε τι συμβαίνει; στο κέντρο ταχύτητάς μας δεν μπορούν να με απαντήσουν τίποτα. οπότε γύρισα σε σένα. ευχαριστώ.

Δυστυχώς, τόσο η ELISA όσο και η ανοσοκηλίδα μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Γι 'αυτό, η διάγνωση του HIV θεωρείται οριστική, μόνο με την ταυτόχρονη ανίχνευση του HIV χρησιμοποιώντας ELISA και τη μέθοδο ανοσοκηλίδας.

η Μαργαρίτα ρωτά:

Γεια σας. Σήμερα έλαβα τα αποτελέσματα της PCR για τον ιό HIV, δεν εντοπίστηκε ιός υψηλής ποιότητας και η επαναλαμβανόμενη ανοσοκηλίδα για τον ιό HIV, το αποτέλεσμα είναι απροσδιόριστο λόγω της πρωτεΐνης 41. Το AIDS CENTER είπε ότι πιθανότατα δεν υπάρχει HIV, και το σώμα μου υπάρχουν σώματα παρόμοια με τη δομή του HIV. και τι νομίζετε ότι, λαμβάνοντας υπόψη τις ερωτήσεις μου από τις 15 και 16 Ιουνίου (βλ. παραπάνω) είναι HIV ή όχι ;;;; ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ.

Σε αυτήν την περίπτωση, η διάγνωση της λοίμωξης HIV είναι αμφίβολη.

η Μαργαρίτα ρωτά:

Γράφετε ότι μόνο με την ταυτόχρονη ανίχνευση του HIV με χρήση IFA και ανοσοκηλίδας, η διάγνωση του HIV θεωρείται οριστική. αλλά πώς να είμαι στην περίπτωσή μου; Σε τελική ανάλυση, όλα τα PCR αρνούνται. και λεκές και ifa πηδούν όλη την ώρα. για 9 χρόνια. πες μου, αν ο ιός ήταν στο αίμα μου, τότε το rna και το DNA του για τόσα χρόνια θα μπορούσε να προσδιοριστεί με ακρίβεια ;;; και μπορεί η περίοδος επώασης ή "windows" να διαρκέσει τόσα χρόνια; Υπάρχουν λανθασμένα αρνητικά αποτελέσματα HIV PCR δεδομένου ενός τέτοιου χρονικού διαστήματος; Ναι, ξέχασα να πω ότι οι ταχείες εξετάσεις HIV που κάνω στο KVD είναι πάντα αρνητικές. Ή δεν μπορείτε να βασιστείτε και σε αυτές; ευχαριστώ.

Σε αυτήν την περίπτωση, η διάγνωση PCR δεν είναι η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της δυναμικής της διαδικασίας - οι ορολογικές μέθοδοι είναι πιο ενημερωτικές. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων είναι υψηλή. Οι γρήγορες εξετάσεις HIV έχουν υψηλό όριο ευαισθησίας, επομένως μπορούν επίσης να δώσουν ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

η Μαργαρίτα ρωτά:

συγνώμη. Σίγουρα δεν έγραψα εκεί. Απαντήστε στο θέμα HIV ή όχι HIV. ευχαριστώ.

Σε περίπτωση που δεν έχει ληφθεί ειδοποίηση παραλαβής απάντησης μέσω του ταχυδρομείου σας, μπορείτε να δείτε την απάντηση στην ερώτησή σας σε αυτήν τη διεύθυνση http: //site/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html

Ο Ανώνυμος ρωτά:

Γειά σου! Μπορείτε παρακαλώ να μου πείτε να εγγραφώ στο LCD (τώρα 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης) πέρασε τις εξετάσεις για τον ιό HIV, πριν από μερικές ημέρες κάλεσε τον γιατρό και είπε ότι οι προκαταρκτικές εξετάσεις για τον ιό HIV ήταν θετικές (η πρώτη έγινε στο Kirovograd, αλλά υπάρχει κανένα επίσημο αποτέλεσμα από το Κίεβο ακόμα)), την ίδια μέρα, στο εργαστήριο της πόλης μας, έγιναν δύο ρητές δοκιμές της εταιρείας "Farmasco" CITO TEST HIV 1/2, και τα δύο αποτελέσματα είναι αρνητικά, ο βοηθός του εργαστηρίου είπε ότι αυτές οι δοκιμές είναι αξιόπιστη και δεν μπορώ να ανησυχώ, γιατί αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και αυτές οι αναλύσεις θα μπορούσαν απλά να συγχέονται. Ο γιατρός μου είπε να δωρίσω αίμα ξανά και δώρισα το αίμα μου δύο φορές περισσότερο για ανάλυση σε διαφορετικά νοσοκομεία (κανένα από τα τρία αποτελέσματα δεν είναι ακόμη παρόν). Ανησυχώ πολύ, δεν είμαι τοξικομανής, δεν υπήρχαν αμφίβολες σεξουαλικές επαφές, αν αρρωστήσω είναι πολύ σπάνιο, άλλες εξετάσεις είναι όλες φυσιολογικές. Μπορείτε να εμπιστευτείτε τις γρήγορες δοκιμές; Αυτό συμβαίνει πραγματικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ο γιατρός με φοβόταν πάρα πολύ. ευχαριστώ

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ηρεμήσετε και να μην σκεφτείτε κακά πράγματα. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις αίματος για τον ιό HIV και να περιμένετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ο Maxim ρωτά:

Γειά σου! το γεγονός είναι ότι πριν από 2 μήνες είχα σεξουαλική επαφή με ένα κορίτσι (εξακολουθούμε να χρονολογούμε). μετά από 1,5 εβδομάδες η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 37,4. σύντομα κοιμήθηκα. για να είμαστε σίγουροι, περάσαμε το τεστ ifa μετά από 2 εβδομάδες και πάλι μετά από 1,5 μήνες. και οι δύο έχουν αρνητικές απαντήσεις. αλλά η θερμοκρασία και ο βήχας μου εξακολουθούν να έχουν μεταβλητή βελτίωση. Μπορείτε να μου πείτε εάν ο κίνδυνος είναι πιθανός; Άλλωστε, δούλευα για πολύ καιρό χωρίς διακοπές και πριν από μια εβδομάδα ήμουν σε άδεια άρρωστος (ORVI). οι εξετάσεις αίματος και πνευμόνων είναι σωστές. ευχαριστώ.

Ο Άρτεμ ρωτά:

Χαίρετε. Υπάρχει κάτι τέτοιο - Πριν από περισσότερο από ένα χρόνο υπήρχε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με ένα περπάτημα κορίτσι. Διαβεβαίωσε ότι δεν ήταν άρρωστη με τίποτα, αλλά δεν μπορώ να την εμπιστευτώ 100 τοις εκατό. Διαβεβαίωσε επίσης ότι πέρασε μια ιατρική εξέταση πριν υποβάλει αίτηση για δουλειά (εργάστηκε ως πωλητής) και όλα ήταν καλά. 7 μήνες μετά την επαφή, πέρασα το τεστ για HIV στο εργαστήριο αστικών περιοχών - το αποτέλεσμα ήταν αρνητικό. Αλλά πρόσφατα άρχισα να αρρωσταίνω - για 3 εβδομάδες τώρα, έχω κόκκινο πονόλαιμο και δεν μπορώ να το θεραπεύσω ... Και πάλι άρχισα να φοβάμαι, αλλά τι γίνεται αν το πιάσω τότε; Πείτε μου, είναι δυνατόν και αξίζει να εμπιστευτείτε την ανάλυση από το citylab; Φοβάμαι να τα παρατήσω ξανά, τα νεύρα μου δεν θα το αντέξουν ..

Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, τότε πιθανότατα δεν είστε άρρωστοι ή δεν έχετε μολυνθεί με HIV / AIDS. Ωστόσο, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση σε εξειδικευμένα εργαστήρια σε κρατικά ιδρύματα, η εξέταση αυτή πραγματοποιείται ανώνυμα. Σε περίπτωση που η αυτοθεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο για να κάνετε επαρκή εξέταση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον έλεγχο HIV σε μια σειρά άρθρων κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο: HIV.

Σχόλια Artem:

Πείτε μου, μπορείτε να δώσετε κάποια χαρακτηριστικά του εργαστηρίου citylab; Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να περάσετε την ανάλυση σε ένα κρατικό ίδρυμα. Και ποια είναι η ποσοστιαία πιθανότητα να μολυνθεί ένας άντρας μέσω μη προστατευμένης επαφής;

Δυστυχώς, δεν παρέχουμε συγκριτική αξιολόγηση εργαστηρίων και ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων. Σε περίπτωση που αμφιβάλλετε για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, διεξαγάγετε μια εξέταση σε άλλο κέντρο και ζητήστε πρώτα άδεια για την παροχή αυτών των ιατρικών υπηρεσιών, εάν αυτό το κέντρο έχει το δικαίωμα να διεξάγει αυτήν την εξέταση και εάν όλα συμμορφώνονται με τα αποδεκτά πρότυπα. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ο ίδιος και για τα δύο φύλα με σεξουαλική επαφή. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον έλεγχο HIV σε μια σειρά άρθρων κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο: HIV.

Ο Ντμίτρι ρωτά:

Καλή μέρα! Το παιδί είναι 8 μηνών, δοκιμάστηκε για HIV από ELISA, βρέθηκαν gp160 + και p25 + στο αίμα, το υπόλοιπο είναι μείον, το συμπέρασμα του IB είναι αμφίβολο. Κρίνοντας από αυτές τις αναλύσεις, αποδεικνύεται ότι το παιδί είναι +; gp160 + gp110 / 120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Δυστυχώς, με βάση τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση με πιθανότητα 100 τοις εκατό, καθώς δεν αποκλείεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε αρκετές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της επανάληψης αυτής της ανάλυσης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA, καθώς και την ολοκλήρωση της ανάλυσης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο PCR. Μετά από αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, όπου ο γιατρός μολυσματικών ασθενειών θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τα αποτελέσματα που λαμβάνονται σε ένα συγκρότημα. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό HIV στη θεματική ενότητα του ιστότοπού μας κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο: HIV

Σχόλια του Ντμίτρι:

Μπορεί να δείξει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σε περίπτωση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή πιο οξέων μολυσματικών ασθενειών; Κάπου διάβασα ότι με 58 ασθένειες ή ακόμα υψηλότερο μπορεί να εμφανίσει "+", συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β, εάν τα νεφρά υποφέρουν, κ.λπ.;

Υπάρχει πιθανότητα ψευδούς θετικού αποτελέσματος, επομένως, σας συνιστώ να κάνετε τα εξής: κάντε την ανάλυση ξανά - με ELISA και PCR και, στη συνέχεια, επισκεφθείτε ξανά το γιατρό των μολυσματικών ασθενειών. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό HIV στη θεματική ενότητα: HIV

Ο Ιβάν ρωτά:

Καλή μέρα! Το Immunoblot δεν είναι καθορισμένο λόγω της πρωτεΐνης p25. Ποια είναι η πιθανότητα του HIV;

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τα ερευνητικά πρωτόκολλα σε συνδυασμό με άλλους δείκτες, καθώς δεν είναι δυνατόν να γίνει μια υπόθεση βάσει αυτών των δεδομένων. Προφανώς, το αποτέλεσμα μπορεί να θεωρηθεί αμφίβολο και απαιτείται επανεξέταση μετά από 3 μήνες. Διαβάστε περισσότερα στην ενότητα της ιστοσελίδας μας: HIV

Η Άννα ρωτά:

Καλή μέρα.
Μπορείτε να σχολιάσετε την ELISA για τον ιό HIV
1 ορός +3,559 k \u003d 13,3
+2,121 k \u003d 4,9
σελ. 24 neg
2 ορός +3,696 k \u003d 13,9
+2,477 k \u003d 5,7

Σε αυτήν την περίπτωση, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δεν αποκλείεται, δεδομένου ότι η μέθοδος ELISA είναι έμμεση, επομένως σας συνιστώ να περάσετε την ανάλυση χρησιμοποιώντας μια άλλη, πιο ευαίσθητη μέθοδο - ανοσοαποτύπωση. Μπορείτε να βρείτε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για αυτό το ζήτημα στην αντίστοιχη ενότητα του ιστότοπού μας κάνοντας κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο: HIV

Η Μαργαρίτα ρωτά:

Καλησπέρα, πες μου σε τι να συντονίσω; Πριν από ένα χρόνο, όταν σχεδιάζαμε ένα παιδί, ο σύζυγός μου και εγώ υποβλήθηκαν σε όλες τις εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV (το πήραν πολύ σοβαρά και σωστά), με εξετάστηκαν στη Δημοκρατία της Κιργιζίας. Ο σύζυγός μου στο Κίεβο, έδωσε μια αρνητική απάντηση, εγώ είπαν ότι κάποιο αντιδραστήριο δεν είχε λειτουργήσει, είναι απαραίτητο να το περάσει ξανά στο Κέντρο AIDS στο Κίεβο. Έχοντας περάσει την ανάλυση στο Κέντρο, η απάντηση ήρθε αρνητική και για μένα. Τώρα είμαι στη θέση 14 εβδομάδων, δηλαδή Εγγραφώ, περνάω όλες τις εξετάσεις και ήρθε και πάλι η απάντηση, η ανάλυση για τον ιό HIV είναι αβέβαιη, το πέρασα ξανά στην κλινική και πέρασα στο Dovir μια γρήγορη δοκιμασία για να ηρεμήσω, αλλά δεν ηρέμησαν το ρητό τεστ έδειξε ένα θετικό αποτέλεσμα (η δεύτερη ταινία ήταν λιγότερο έντονη), αμέσως μετά από όλες αυτές τις διαδικασίες, δεν έχασα χρόνο να γυρίσω στο Κέντρο AIDS, πέρασα επίσης την ανάλυση, περιμένω το αποτέλεσμα. (Δεν μπορώ να ηρεμήσω) Παρακαλώ πείτε μου πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τις ρητές αναλύσεις και γιατί δεν υπάρχει πρώτη απάντηση στην ανάλυση HIV; (ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και αγαπάμε ο ένας τον άλλον). Ευχαριστώ.

Μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων - η γρήγορη διάγνωση δεν είναι η βάση για τη διάγνωση του HIV, σας επιτρέπει να εντοπίσετε ομάδες ασθενών που χρειάζονται πιο εμπεριστατωμένη έρευνα. Σε τέτοιες καταστάσεις, συνιστάται η διεξαγωγή ανοσολογικής κηλίδας και προσωπικά να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών. Μπορείτε να βρείτε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα στη θεματική ενότητα του ιστότοπού μας κάνοντας κλικ στον παρακάτω σύνδεσμο: HIV. Μπορείτε επίσης να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες στην ακόλουθη ενότητα της ιστοσελίδας μας: Εργαστηριακή διάγνωση

Η Ilya 1983 ρωτά:

Γεια σας, ήμουν στην κλινική για τις μολυσματικές ασθένειες, μόλις σήμερα απολύθηκαν όταν έφυγαν, ο γιατρός με τηλεφώνησε και μου εξήγησε ότι είχα θετικό ifa, στην αρχή όταν εισήχθη στο νοσοκομείο, ήταν αρνητικό, και όταν το δοκίμασα ξανά έγιναν θετικοί, έστειλαν έρευνα στο imunoblot στο βουνό των γερακιών, είπαν ότι θα ήταν έτοιμο την επόμενη εβδομάδα, ήμουν στο νοσοκομείο με πονόλαιμο και ιούς της παραφλουέντζας, φτάνω σε κατάσταση σοκ, ακόμα δεν καταλαβαίνω πώς να το ερμηνεύσω, εκπονήθηκε επίσης ένα απόσπασμα για την κλινική μου που να δείχνει ότι βρέθηκε ifa και κάτω από το ότι το imunoblot βρίσκεται σε λειτουργία εάν αύριο ελέγξω την κλινική μου, τότε σε αυτή τη δήλωση όλα θα αναφερθούν πόσο πιθανό είναι να υπάρχει HIV; είναι ότι λόγω του γεγονότος ότι έπαιρνα θεραπεία για πονόλαιμο του ιού της παραϊνφλουέντζας, δείχνουν θετικά αποτελέσματα στο ifa;

Η πιθανότητα ψευδούς θετικού είναι πολύ υψηλή. Η παρουσία ενός θετικού αποτελέσματος δεν παρέχει ακόμη λόγο για τη διάγνωση του HIV, επομένως, σας συνιστούμε να περιμένετε το αποτέλεσμα της ανοσοκηλίδωσης και, στη συνέχεια, να συμβουλευτείτε προσωπικά έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών σχετικά με περαιτέρω εξέταση και παρατήρηση. Η στηθάγχη, η παραϊνφλουέντζα και άλλα κρυολογήματα δεν επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Σχόλια της Ilya 1983:

Θέλω να το πιστέψω, αλλά στα τέλη Αυγούστου είχα μια δυσφορία, η θερμοκρασία αυξήθηκε, το 37,5-38 ήταν υγρό σκαμνί για περίπου 4 ημέρες, ήταν σε διακοπές όπου υπήρχαν πολλές ντίσκο, ήπια νερό από τη βρύση, καθώς σε γενικές γραμμές, πολλοί άλλοι, επειδή ήταν πολύ ακριβό ένα ποτήρι νερό κόστισε 300r, συσχετίζω τα υγρά κόπρανα με μια τέτοια θερμοκρασία με κάποιο είδος εντερικής λοίμωξης που πιάστηκε στο νερό, δεν θυμάμαι ακριβώς, αλλά υπήρχε επίσης ένα μικρό εξάνθημα στο άνω μέρος του σώματος, όταν πέταξα στο σπίτι με πυρετό που ονομάζεται γιατρός, έγραψε λοίμωξη από ροταϊό, μετά από 5 ημέρες άρρωστος, εθελοντικά τον αφήνω και πήγα στη δουλειά όπου αρρώστησα μετά από μερικές ημέρες με ιγμορίτιδα, (εκείνη την εποχή, έπρεπε να είμαι έξω για τη δουλειά μου), το συνέδεσα ότι μια μεγάλη πτώση της θερμοκρασίας από τις διακοπές και η δηλητηρίαση στερούσαν την ασυλία μου και ως εκ τούτου πάλι κρυολόγημα με ιγμορίτιδα, συνολικά είναι πάλι άρρωστος, προς την κατεύθυνση του Laura, έπινα το klacid cp 500 μέσα σε 10 ημέρες, πέρασα, επέστρεψα στη δουλειά αφού 3 εβδομάδες ήταν σε επαγγελματικό ταξίδι αψίδα χώρα για 3 ημέρες. τα κλιματιστικά κατά τη μεταφορά και το ξενοδοχείο ήταν ανελέητα και όταν επέστρεψα στο σπίτι, στο αεροπλάνο είχα ήδη θερμοκρασία 39.5. εδώ είμαι στο σπίτι με θερμοκρασία 40, κάλεσε τον γιατρό στο σπίτι, έγραψε το ARVI και είπε ότι ο λαιμός μου είναι πολύ ερυθρό, έχω χρόνια αμυγδαλίτιδα και το είπα αυτό στο ENT, έγραψε να πίνει το αντιβιοτικό Levolet R. που ονομάζεται ασθενοφόρο επειδή ο πυρετός ήταν 40 και δεν μειώθηκε, δεν προσφέρθηκε νοσηλεία, την επόμενη μέρα η ίδια ιστορία - το ασθενοφόρο έδωσε αντιπυρετική ένεση και έφυγε. Για τρίτη φορά επέμεινα στο νοσοκομείο, μόλις με πήγαν στο νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών, όπου διάγνωσαν μια μικτή λοίμωξη από παραϊνφλουέντζα και λοίμωξη από αδενοϊό, αλλά κατά την έξοδο, ο γιατρός στο τμήμα είπε ότι είχα HIV αν είμαι θετικός και ότι το έκαναν δύο φορές, είμαι σοκαρισμένος, δεν ξέρω τι να κάνω, δεν μπορώ να φάω ή να πιούμε. είπε ότι είχα έντονη οξεία λοίμωξη από τον ιό HIV και για τον έλεγχο έστειλαν εξέταση αίματος για ανοσοκηλίδα στο κέντρο του AIDS,
σχεδιάζοντας τώρα μια αναλογία των γεγονότων που μου συνέβη την τελευταία φορά, καθώς και 3 άρρωστα φύλλα στη σειρά, δοκίμασα όλα τα συμπτώματα στον εαυτό μου και είμαι τρομοκρατημένος που ίσως, αφού απολύθηκα την ίδια μέρα, πήγα πάρτε την ανάλυση στο invitro ανώνυμα και την επόμενη μέρα, το αποτέλεσμα για το ifa ήταν το ίδιο +
Συγχωρώ τη συγχώρεση για τόσο λεπτομερείς πληροφορίες, αλλά παρασύρθηκα και σκοτώθηκα, πίνω ισχυρά ηρεμιστικά και δεν έχω όρεξη και ουσιαστικά δεν τρώω, έχω χάσει πολύ βάρος
Εξακολουθώ να έχω μια τέτοια ερώτηση που ο γιατρός με την έξοδο από το νοσοκομείο έδειξε το αποτέλεσμα του HIV για ifa και κάτω από το ότι η ανοσοκηλίδα βρίσκεται στη δουλειά, αλλά πώς θα κλείσω την κλινική μου στο σημείο w, όλα θα να γραφτεί εκεί ... πώς πρέπει να είμαι; αυτό δεν θα είναι πλέον εμπιστευτικό ... ζήτησα από τον γιατρό να μην γράψει αυτήν την ανάλυση στη δήλωση, στην οποία με αρνήθηκε, σε ποιο βαθμό είναι τα δικαιώματά μου για μη- η διάδοση των πληροφοριών γίνεται σεβαστή εδώ ...;

Δυστυχώς, τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν στο νοσοκομείο εντάσσονται στην απόρριψη, καθώς ο θεράπων ιατρός πρέπει να έχει πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση της υγείας σας. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μιλάμε για αποκάλυψη πληροφοριών, καθώς μεταδίδονται μόνο σε άλλο θεράποντα ιατρό, ο οποίος στη συνέχεια θα σας παρακολουθεί.

Ο Andrey ρωτά:

Γειά σου! Πέρασα τις εξετάσεις για τον ιό HIV επειδή χρειαζόμουν ένα πιστοποιητικό για το FMS, δεν έδωσαν τις εξετάσεις για μερικές εβδομάδες, τότε προσκλήθηκα στον διευθυντή και τους έδωσα ένα θετικό αποτέλεσμα, πήραν μια δέσμη αποδείξεων και τους έστειλαν στο περιφερειακό κέντρο AIDS για περαιτέρω εξέταση, οπότε είναι γραμμένο στο πιστοποιητικό ... Θέλω να το πάρω σε άλλη κλινική και μετά να πάω στην περιοχή ή δεν έχει νόημα να ξαναδοκιμάσω; Απλώς δεν καταλαβαίνω γιατί δεν τους επέστρεψαν τόσο καιρό. Λοιπόν, ο γιατρός είπε ότι φέρεται να έκαναν κάποια ανάλυση και θα έπρεπε να έχω ακόμα 4t ρούβλια για αυτούς, γιατί αν το έκαναν μόνο τότε εκτός από το πιστοποιητικό daliba, λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια;

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων - η επίτευξη ενός θετικού αποτελέσματος δεν μας επιτρέπει ακόμη να κρίνουμε αξιόπιστα για μια πιθανή μόλυνση, καθώς δεν αποκλείονται ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Σας συνιστούμε να κάνετε ξανά το τεστ και εάν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε άλλη δοκιμή - ανοσοκηλίδωση. Κατά κανόνα, το εργαστήριο δεν παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για τα αποτελέσματα, κάτι που είναι φυσιολογική και κοινή πρακτική. Όλες οι ερωτήσεις σας μπορούν να απαντηθούν από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση σε προσωπική διαβούλευση.

Η ilya 1983 ρωτά:

Ξέχασα να προσθέσω ότι από τις αρχές Ιουνίου έως τα μέσα Σεπτεμβρίου έκανα μια σειρά αναβολικών στεροειδών, δηλαδή το Sustanon250 είναι ένα μείγμα τεστοστερόνης και stanozolol με primabolan, ήθελα να προετοιμαστώ για το καλοκαίρι και τις διακοπές, θα μπορούσαν να μειώσουν η ασυλία μου και όλα όσα μου συνέβησαν ..

Οι διαταραχές της ανοσίας, καθώς και η παρουσία αυτοάνοσων νόσων, μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα στις εξετάσεις HIV. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στην περίπτωση λήψης 2 θετικών αποτελεσμάτων με τη μέθοδο ELISA, συνιστάται η διεξαγωγή ανοσοαποτύπωσης, η οποία θα απαντήσει με ακρίβεια στο ερώτημα εάν υπάρχει λοίμωξη ή όχι.