Поликистоза на яйчниците: как да се лекува и възможно ли е да забременеете? Лечението зависи преди всичко от различни фактори.

Всякакви експерименти с храненето, свързването на всякакви диети и ограничения не трябва да се въвеждат самостоятелно в ежедневието ви. Подобна небрежност може да струва скъпо на една жена, провокирайки усложнения и обостряне на патологиите в нейната анамнеза. Ето защо, преди да коригирате диетата си, трябва да се консултирате с Вашия лекар или местен лекар. След анализ на анамнезата на жената, извършване на допълнителни изследвания, ако е необходимо, специалистът ще даде зелена светлина и своите препоръки.

Но все пак, без значение какви препоръки са дадени от квалифициран специалист, винаги е интересно да разберете отзиви за диетата за поликистозни яйчници от онези представители на нежния пол, които са тествали ефективността на предложената техника върху себе си. И в социалните мрежи има много такива ревюта.

Повечето от тях са отлични отговори. Жените са доволни от диетата: „Ограничението е оскъдно, можете да ядете много вкусни и разнообразни ястия. В този случай "мазнината" напуска страните." Много хора отбелязват, че ако преди са били на строги диети, не са яли практически нищо, „те напълняваха като от нищото“, но сега чувството на глад е изчезнало и постоянното желание за ядене е изчезнало. На фона на разглежданата диета „тялото знае, че не трябва да се тревожи и скоро ще получи достатъчно храна, като същевременно не трябва да привлича допълнителни сили, за да преработи тежка храна“.

Анкетираните са доволни и от факта, че успоредно с теглото и спирането на проблема с растежа на кистата се решават и други отклонения от нормата: подобрява се настроението и общото благосъстояние, стабилизират се нивата на кръвната захар, нормализира се кръвното налягане, емоционалното състояние фонът става по-стабилен и т.н.

Всеки човек, и още повече жена, иска да бъде здрав и щастлив, получавайки всичко най-добро от живота. Природата е възложила голяма отговорност на жената в продължението на надпреварата. Ето защо дори един на пръв поглед незначителен здравословен проблем може да се превърне в пречка за изпълнението на нейните репродуктивни функции. може да не реши напълно проблема, с който жената трябваше да се сблъска, но може значително да намали скоростта на прогресиране на заболяването и паралелно да реши множество здравословни проблеми и да се отърве от излишните килограми, връщайки я към предишната си хармония.

ilive.com.ua

Диета при поликистозни яйчници, меню за всеки ден

Диета за поликистозни яйчници

Поликистозата на яйчниците е много сериозно заболяване на женската репродуктивна система, което обикновено възниква в резултат на хормонален дисбаланс. Лечението в тази ситуация трябва да започне незабавно и задължително трябва да бъде изчерпателно. Много е важно жената да може да се възстанови завинаги, а не само за кратък период от време. Каква трябва да бъде диетата при поликистозни яйчници? Менюто, на първо място, трябва да бъде избрано правилно. Това ще ви позволи бързо да възстановите менструалния цикъл, да поставите в ред всички метаболитни процеси.

Много често можете да установите, че в резултат на поликистоза при една жена се появява затлъстяване. Причинява се и от проблеми с хормона и нарушен метаболизъм. Лечението на поликистоза с диета е много ефективен и многократно доказан консервативен метод. Както показва многобройната практика, това е специална диета, която е първото нещо, което лекарят предписва. Храната трябва да бъде възможно най-балансирана и приготвена изключително от професионален диетолог.

Най-важното правило, което е важно да запомните при съставянето на меню за поликистозни яйчници, е, че абсолютно всички храни трябва да имат минимален гликемичен индекс. Такова назначаване е необходимо, за да се избегне развитието на захарен диабет, който е много често срещан при пациенти с поликистоза. В допълнение, такова хранене ще ви позволи да сведете до минимум натоварването на панкреаса, което ще спре по-нататъшното развитие на панкреатит и други проблеми с храносмилателната система.

Диетата на жената трябва да съдържа само тези храни, които имат гликемичен индекс не повече от 50. съответно основата на диетата ще бъде следната:

• нискомаслени сортове месо и риба, яйца;
• нискомаслена извара, кисело мляко;
• от зърнени храни можете да ядете само леща, ечемик или ръж;
• малко количество кафяв ориз и тестени изделия се допускат изключително от твърда пшеница;
• фъстъци, грах и боб;
• сливи, ябълки, киви, ягоди, портокали и череши;
• домати, броколи, лук, карфиол, моркови, целина, аспержи, гъби.

Полезни ще бъдат и храни, които имат доста високо съдържание на бавни въглехидрати.

Когато вие и вашият лекар решите какво можете да ядете при поликистозни яйчници, не трябва да забравяте за второто важно правило. Количеството бавни въглехидрати трябва да бъде приблизително същото като количеството протеин в ежедневната диета на жената. Интересно е, че диетата при това заболяване няма да бъде достатъчно ефективна, ако в диетата не присъстват здравословни въглехидрати или количеството им е по-голямо от количеството на протеините. Ето защо лекарите силно препоръчват да се следи съотношението на въглехидрати и протеини в диетата.

Добре е да знаете: Алергия по дланите на дете

Голямо количество бавни въглехидрати се намират в храни с нисък гликемичен индекс. Това са по-голямата част от твърдите зеленчуци, както и плодове, зърнени храни (с изключение на грис и бял ориз, кус-кус). При поликистоза на яйчниците храненето за една седмица напълно изключва употребата на мъфини, сушени плодове, сладкиши, газирани напитки, както и горски плодове и плодове, където практически няма фибри.

Третото правило, което е характерно за всяка диета, е, че трябва да се храните само на части. Яденето на малки хранения 5-6 пъти ще бъде много по-здравословно от обичайните три хранения на ден. Менюто за седмицата с поликистозни яйчници трябва да бъде разпределено така, че храната да изглежда така:

• закуската трябва да бъде възможно най-гъста и в същото време трябва да ядете не по-късно от час след събуждането на жената.
• След това трябва да има лека закуска.
• Обядът трябва да е обилен и обикновено се състои от две ястия.
• Вечерята трябва да е около 3 часа след обяда и храненето да е възможно най-леко.
• Можете да хапнете един час преди лягане.

Всеки лекар подчертава, че е необходимо да се намали максимално консумацията на животински мазнини, тъй като те водят до твърде силно производство на полови хормони, андрогени и холестерол. Доказано е, че при наличие на поликистоза поради силно хормонално нарушение и метаболитни проблеми, черният дроб започва да боли.

Холестеролът започва да се произвежда в големи количества и ако все още ядете мазни храни, тогава ситуацията много бързо става още по-лоша. В тази връзка поликистозата на яйчниците и консумацията на животински мазнини водят до множество кожни проблеми: обриви, акне, косата също бързо се замърсява. За да се възстанови функцията на черния дроб по-бързо, трябва да спрете да ядете мазни и пържени храни. След известно време производството на холестерол, както и на андрогени, ще се нормализира.

В допълнение към горното, диетата за поликистоза на яйчниците включва използването на голямо количество растителни фибри. Влакната от хранителен тип действат в тази ситуация като своеобразна четка, която почиства храносмилателната система и заедно с токсините и други вредни вещества премахва излишните женски хормони от тялото на болната жена. В същото време повишеното количество растителни фибри в диетата има положителен ефект върху чернодробната функция, производството на холестерол и нормализира нивата на захарта.

Плодовете, зеленчуците, триците и зърнените храни съдържат голямо количество невероятно полезни за организма фибри.

Идеалното би било да се консумира само храна, която е отгледана без използването на различни видове химикали и други торове. Трябва да се отбележи, че повечето от продуктите, които се намират на рафтовете на супермаркета, са преминали химическа обработка и не само плодове и зеленчуци, но и месо и риба. Специалистите казват, че подобни продукти имат изключително негативен ефект върху тялото на жената и могат да провокират още по-сериозно хормонално смущение.

Добре е да знаете: Как настъпва ранна овулация и нейните признаци

Купувайте храна от фермерски магазини или на пазара. Продуктите се продават в малки количества и се различават по това, че са пресни и отгледани без различни химикали. Разбира се, срокът на годност е малко по-кратък от този на аналозите от супермаркета. Цената също е по-висока, но здравето е по-скъпо.

• всички нискомаслени видове риби - шаран, щука, платика, костур, мерлуза и други;
• постно месо - заешко, птиче, изключително нарязано говеждо или свинско;
• яйца могат да се ядат само щраус, пиле или пъдпъдък;
• абсолютно всички нискомаслени млечни продукти;
• от сладки, желе или плодов мус е позволено, а консумацията на сушени плодове трябва да се сведе до минимум.

В никакъв случай не трябва да ядете следните храни:

• масло, свинска мас, сметана, тлъсто месо и риба, всякакви колбаси.
• Рафинирано масло.
• Продукти, които се приготвят бързо и разнообразни закуски (чипс, крекери и др.);
• всички хлебни изделия, направени от брашно от първи или най-висок клас;
• шоколад, блокчета, сметана, десерти, консерви, конфитюр, мед;
• храни, които съдържат голямо количество нишесте - например грис, картофи;
• просо;
• всички горски плодове и плодове, които съдържат много захар и минимално количество фибри;
• с поликистозни яйчници, кафето и силния чай са строго забранени.

Традиционна медицина срещу женски болести

За да се получи резултат от специална диета, тя ще трябва да се спазва дълго време. След известно време първият резултат ще стане забележим. Разбира се, промените в диетата и хранителните ограничения ще бъдат малко. Експертите препоръчват на жената да води най-балансирания и здравословен начин на живот.

За да направите тялото по-силно, можете да използвате народни рецепти за поликистоза. Благодарение на традиционната медицина можете да постигнете следното:

• имунитетът става по-силен;
• извършва се цялостна детоксикация на тялото;
• черният дроб започва да работи пълноценно, натоварването на други органи намалява;
• работата на щитовидната жлеза и половите жлези постепенно започва да се нормализира;
• здравето на жените се възстановява по-бързо, а резултатът от лечението става забележим по-бързо.

За да може хормоналният фон на жената да се върне към нормалното по-бързо и поликистозата на яйчниците да бъде излекувана, могат да се използват следните рецепти от традиционната медицина:

1. вземете билката от червена четка (40 грама), налейте 250 грама алкохол и поставете в бутилка, изработена изключително от тъмно стъкло. Настоявайте в затворена форма на лекарството за една седмица на тъмно и хладно място.
2. Смесете една чаена лъжичка червена четка и корен от левзея, залейте с чаша вряла вода в термос и оставете за един час. Приемайте в прецеден вид, по 100 мл три пъти на ден, 20 минути преди хранене.
3. Смесете в равни пропорции матка бор и червена четка. Направете отвара и пийте по 100 мл три пъти на ден преди хранене.
4. Коренът от женско биле и марин ще излекуват поликистозните яйчници. Настоявайте за една чаена лъжичка растения за тридесет минути. Пийте по 100 ml 3-4 пъти на ден около тридесет минути преди хранене.

Отвари от бял трън или блатна салса се считат за доста ефективни в тази ситуация.

1. Вземете 30 грама бял трън и го смилайте добре. Препоръчително е да купувате семена, те са по-полезни. След това налейте 0,5 л вода и гответе на слаб огън, докато бульонът е наполовина по-малко. Приемайте лекарството по една супена лъжица на всеки час 12 пъти на ден. Курсът на лечение е две седмици.
2. Залейте супена лъжица хълм с литър чиста студена вода. Оставете да заври и загрейте. Изсипете лечебния бульон в термос и оставете да се влива за една нощ. На сутринта прецедете готовото лекарство и приемайте по 100 мл три пъти на ден.

Поликистозата на яйчниците е много сериозно заболяване, което много добре може да причини женско безплодие. Необходимо е да се лекува проблемът веднага след откриването му. Ако заболяването е в напреднал стадий, тогава е невъзможно да се направи без хирургическа интервенция. В тази или онази ситуация диетата с поликистозни яйчници ще помогне на женското тяло и всичките му органи да се възстановят по-бързо и да нормализира хормоналните нива. Здравословното хранене трябва да стане неразделна част от живота на всяка жена, особено ако иска да поддържа здравето на жените си.

Специална диета може да бъде избрана изключително от професионалист, така че да не възникнат още по-неприятни усложнения при поликистозни яйчници.

bebi-blog.ru

Диета за поликистозни яйчници

Два термина са много тясно свързани един с друг – поликистоза и липсата на способност на женския организъм да възпроизвежда потомство. Значението на думата поликистоз е много кисти. Когато се появят в тялото, започват процеси, поради които не настъпва овулация. Най-опасното заболяване е, когато са засегнати и двата яйчника. Хормоналният тип патология определя значението на диетата, която се разработва съвместно с лекуващия лекар. Защо се появява такова заболяване?

Причини

Все още не е възможно да се установят окончателните причини за появата и развитието на поликистоза. Има предположение, че първичните нарушения са в структурите на мозъка. Хипофизната жлеза произвежда хормони, отговорни за овулацията, а при поликистозни яйчници нивото на тези регулаторни вещества се повишава. Други възможни причини за заболяването са, както следва:

1. високо емоционално ниво на работните взаимоотношения, водещо до постоянен стрес,
2. високи нива на мъжки хормони,
3. наследственост,
4. дисфункция на хормоналните жлези,
5. инсулинозависим захарен диабет,
6. затлъстяване.

Прекомерното натрупване на мазнини допринася за развитието на заболяването. Следователно в режима на лечение трябва да има диета, която може да нормализира производството на хормони, необходими за тялото и да стабилизира правилното им количество. Основният признак, че се е развила тази патология, е забавянето на менструацията за дълго време. По отношение на времето гратисните периоди могат да бъдат до шест месеца.

Основи на диетата

Диетата за поликистозни яйчници е основният фактор за насърчаване на пълното излекуване. Всъщност при консервативно лечение един от следващите етапи е стимулирането на овулацията, когато се изисква нормализиране на хормоналния фон и премахване на проявите на метаболитни нарушения.

Първото условие за изцеление е загуба на тегло. Въпреки това, конвенционалният подход на гладуване е противопоказан в този случай. Диетата при поликистоза е малко специфична. Освен това тя трябва да бъде балансирана. Следователно в приготвянето му трябва да участва диетолог.

Основното условие за нормализиране на теглото е използването на храни с ниска степен на разграждане на въглехидратите. Това е необходимо за поддържане на постоянно нормални нива на кръвната глюкоза (захар). Тоест хранителните продукти се препоръчват с гликемичен индекс под 50, а общата им енергийна стойност трябва да бъде под 1800 kcal на ден.

Трябва да ядете пет до шест пъти на ден. Порциите трябва да са малки. Последната закуска преди лягане трябва да бъде два часа по-рано. Като следвате този график, нивата на кръвната Ви захар ще бъдат стабилни през целия ден. Общото състояние ще се подобри до края на две до три седмици.

Друго условие, при което диетата ще бъде ефективна, е да се намали консумацията на животински мазнини. Прекомерното им количество в менюто допринася за по-голямото производство на андрогени – мъжки полови хормони и повишава процента на холестерола в кръвта.

Разрешени продукти

Диетата ще бъде неефективна, ако комбинацията от протеини и здравословни въглехидрати в менюто не е еднаква. Въз основа на това и предишните изисквания можете да изброите разрешените продукти:

• зеленчуци - жълти и червени чушки, моркови, чесън, аспержи, червен лук, тиквички, тиквички, домати, краставици, броколи и карфиол,
• зелени - целина, копър, розмарин, босилек и магданоз,
• плодове - сливи, ябълки, круши, череши, грейпфрут, портокал, киви,
• постна риба
• различни растителни масла,
• нискомаслени млечни продукти (мляко, извара, кисело мляко, сирене),
• чисто месо
• сушени плодове,
• зърнени и бобови растения,
• гъби,
• яйца,
• от сладките се препоръчват само желирани и плодови мусове.

Изборът на продукти не е случаен, а е оправдан от способността на организма да произвежда инсулин с определена скорост. Именно поради голямото количество хормон, произвеждан от панкреаса, се образуват андрогени. Скоростта на производство на инсулин се забавя чрез консумация на храни от посочения списък.

Диетата с поликистозни яйчници предполага наличието на храни, които трябва да бъдат напълно изключени от менюто. Не се препоръчва да ги пирувате, дори от време на време. Тези продукти включват:

• рафинирано масло, включително растително масло,
• хляб и сладкиши от бяло брашно,
• продукти, предназначени за бързо приготвяне,
• пайове и други видове бързо хранене,
• бисквити и чипс,
• просо и грис,
• масло и маргарин,
• свинска мас, както и тлъсти колбаси и месо,
• мазна риба
• шоколад и барове,
• други сладкиши,
• дини,
• картофи,
• печени продукти.

Всички нови храни трябва да се проверяват спрямо таблиците с хранителните факти и гликемичния индекс. Ако индексът е до 50 - тези са препоръчителни за консумация, до 70 - възможно е ограничено използване, а всичко над 70 е забранена храна при даден хранителен режим.

Като се имат предвид въпроси, свързани с употребата на храна, трябва да се отбележат следните точки:

• Рибата е полезна само прясна. В крайна сметка е невъзможно по външен вид да се определи кои видове химикали са били използвани за увеличаване на срока на годност на пушено месо или маринати.
• Същият въпрос трябва да се има предвид при избора на месни продукти. Всичко, което е изложено на витрините на големите супермаркети или магазини, вече е натъпкано с голям брой най-различни химикали. Ето защо, за да ядете месни продукти, е препоръчително да намерите директен достъп до производителя - селянин, който отглежда животни и домашни птици в задния си двор. Само в този случай ще бъдете сигурни, че месото не съдържа химически добавки за ускоряване на растежа на живите същества и преди продажба не се третира с хлорен разтвор.

При поликистозни яйчници черният дроб се нарушава, което произвежда повече холестерол. Следователно наличието в организма на това органично съединение - мастен алкохол, вече е достатъчно. Диета за поликистоза на яйчниците ви позволява да предпазите пациента от яденето на храни, които съдържат холестерол. Те включват тлъсти меса, полуготови месни продукти, пушени меса и колбаси.

1. Необходимо е да се пие повече течности на ден. Полезен е компот, приготвен от сушени плодове. Също така е добре да се пие билков чай ​​с добавени горски плодове.
2. Яжте колкото се може повече плодове. Те съдържат витамини и диетични фибри, необходими за тялото, които са с малка стойност, но ви позволяват да премахнете излишните андрогени от тялото. В същото време нивата на захарта и холестерола в кръвта се понижават. Но те имат ниско съдържание на калории, поради което апетитът намалява.
3. Не забравяйте да проверите таблицата с калории, когато въвеждате нов продукт в диетата. Може да е противопоказан.
4. Яжте само пресни, не застояли храни.
5. Препоръчително е да включите в диетата използването на поне половин килограм зеленчуци на ден. Можете да разгледате вегетариански рецепти за напълно различен вкус.
6. За оптимално и разнообразно хранене са необходими боб и леща. Трябва да се научите да готвите различни бобови растения, като салата от нахут. Трябва да ги добавите към супи или да приготвите основното ястие, без да ядете месо, като го замените с боб.

Народни средства

За подпомагане на тялото по време на диета е възможно да се използва традиционна медицина. Това е необходимо за укрепване на имунната система и подобряване на функционирането на вътрешните органи – черния дроб, щитовидната жлеза и половите жлези. Въпреки това, преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар за всяко лекарство или тинктура.

За да се нормализира хормоналният фон, се използва алкохолна тинктура от алтайска трева, която се нарича червена четка. Тя не само лекува женски болести, но и укрепва имунната система. Широко известна е и запарката от трева червена четка и корен от левзея, която е тонизиращо и общоукрепващо средство.

Подобни публикации

gormonoff.com

Диета за поликистозни яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници се характеризира с нарушено производство на женски полови хормони и прекомерно производство на андрогени.

Поликистозата на яйчниците се проявява чрез:

• менструални нарушения (нередовна, рядка менструация, дисфункционално маточно кървене);
• безплодие, свързано с липса на овулация;
• хирзутизъм (растеж на косата по мъжки модел), който се дължи на повишено съдържание на андрогени;
• затлъстяване - счита се за причина за поликистоза и като симптом на това заболяване;
• мазна кожа, акне и себорея;
• бучки в гърдите;
• захарен диабет (не е задължителен симптом), но съществуващите хормонални нарушения на фона на СПКЯ водят до развитие на диабет.

На преден план излизат клиничните прояви на хиперандрогения: хирзутизъм, акне и в тежки случаи андрогенна алопеция. Втората проява на поликистоза е хиперпролактинемията. Високите нива на пролактин са свързани с менструални нарушения. Инсулинова резистентност (клетките не реагират на инсулин) е може би най-важната характеристика на това заболяване и се открива 2-3 пъти по-често при тези жени, отколкото при здрави жени. Някои автори са склонни да смятат, че инсулиновата резистентност и хиперинсулинемията (повишено количество инсулин в кръвта) са причина за поликистоза, а хиперандрогенизмът вече е следствие от тези нарушения.

Има два варианта на заболяването: при жени с нормално тегло и нива на инсулин (този вариант е по-тежък) и при жени с наднормено тегло с високи нива на инсулин. Тази опция е по-подходяща за консервативно лечение.

Основните принципи на лечение са загуба на тегло и нормализиране на хормоналните и метаболитни нарушения. Ако се установи инсулинова резистентност, тогава се препоръчва назначаването на метформин, сиофор и други лекарства. Те увеличават използването на глюкоза от тъканите, нормализират нивата на глюкозата и намаляват апетита.

Борбата със затлъстяването е основната стъпка в лечението. Често след загуба на тегло симптомите на поликистоза изчезват: менструалният цикъл се нормализира и се появява овулация. Това се обяснява с факта, че мастната тъкан е мястото на образуване на допълнителни количества андрогени и естрогени, които вече се произвеждат в излишък от яйчниците при това заболяване.

Намаляването на масата на мастната тъкан води до нормализиране на хормоналните нива и подобряване на въглехидратния метаболизъм. Тъй като това заболяване има комбинация от хиперандрогенизъм и инсулинова резистентност, диета с ниско съдържание на въглехидрати и умерени упражнения (плуване, бързо ходене, йога) са първите неща, които една жена трябва да предприеме. Основният принцип на диетата е здравословна диета и нисък калориен прием.

Трябва да се спазва балансирана диета:

• Яжте достатъчно протеин.
• Ограничете приема на мазнини (особено животински мазнини). Общото количество мазнини трябва да бъде не повече от 30% от общото съдържание на калории.
• Драматично ограничете (или елиминирайте) лесно смилаемите въглехидрати, които имат висок гликемичен индекс.
• Ограничете приема на сол и течности.
• Намалете употребата на продукти, съдържащи кофеин (чай, кафе, какао); откажете се от бързото хранене, алкохола, подправките.
• Гладуването е строго противопоказано, тъй като провокира стрес и изостря метаболитните смущения. Непременно води до срив и навлизане в „хранителен преяждане“.

Елиминира лесно смилаемите въглехидрати:

• сладкарски изделия;
• сладки напитки;
• захар, сиропи, сладолед, конфитюри и консерви;
• печени изделия, бял хляб, тестени изделия;
• дребни зърнени храни;
• сладки плодове, зеленчуци, горски плодове.

лимит:

• моркови и картофи като зеленчуци с високо съдържание на нишесте;
• цвекло с висок гликемичен индекс.

Диетата за поликистоза на яйчниците включва:

• Адекватно количество протеин (може да се консумира с всяко хранене), което стабилизира гликемията и осигурява ситост.
• Яжте риба 3-4 пъти седмично.
• Сложни въглехидрати с нисък гликемичен индекс - Те са в основата на диетата. Нисък ГИ имат пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове. Освен това те са богати на диетични фибри, които са важни за метаболитните нарушения. Диетичните фибри премахват излишния холестерол и половите хормони от тялото, намаляват апетита и улесняват загубата на тегло. Възможно е да се въведат допълнителни количества трици в ястията.
• Зеленчуци и плодове поне пет пъти на ден (допустимото количество сладки плодове зависи от нарушенията на въглехидратния метаболизъм).
• Яжте често малки хранения. Като намалите размера на порцията, увеличете честотата на храненията (три основни хранения и две до три допълнителни хранения).
• Пиене на билкови чайове, неподсладени компоти от сушени плодове и натурални сокове.
• Последното хранене е 2-3 часа преди лягане и не трябва да съдържа въглехидрати.
• Дневното съдържание на калории е до 1500 kcal.
• Използване на дни на гладно, особено ако загубата на тегло е спряла.

Постното месо, рибата и пресните зеленчуци осигуряват усещането за ситост - могат да се консумират без ограничения, нуждата от сладко се попълва от плодове и горски плодове. Когато избирате продукти, особено ако имате инсулинова резистентност, трябва да обърнете внимание на гликемичния индекс.

Препоръчват се за консумация продукти с индекс под 50. Това са месо, яйца, риба, ечемичен шрот, леща, грах, боб, извара, кисело мляко, соя, фъстъци, черен хляб, ябълки, портокали, череши, круши, киви, грейпфрути, сливи, кайсии, ягоди, череши, боровинки, боровинки, целина, праскови, карфиол, касис, цариградско грозде, гъби, домати, лук, аспержи, краставици, броколи, чушки, тиквички, зелени салати, кафяв ориз, твърди тестени изделия.

Ако индексът за продукти е 70, можете да ги използвате периодично, повече от 70 са забранени. Въз основа на това дори плодовете трябва да се подбират с индекс до 50. Не забравяйте, че яденето на храни с висок ГИ повишава нивото на захарта и инсулина, което е причина за образуването на андрогени.

Храната се готви варена, задушена или печена, което свежда до минимум приема на излишни мазнини. Трябва да се има предвид, че топлинната обработка на зеленчуците увеличава техния GI, на тази основа зеленчуците се консумират най-добре пресни. Когато става въпрос за ядене на месо и домашни птици, мляко и яйца, най-добре е да намерите натурални домакински продукти. Големите ферми използват хормони и други вещества за хранене на животните. Това може да влоши хормоналния дисбаланс на жената.

Въвеждането на продукти, съдържащи:

• Цинкът, който предотвратява превръщането на тестостерона в неговата активна форма, нормализира функцията на мастните жлези. Неговите източници са черен дроб, ядки, бобови растения, телешко, пуешко, елда и овесени ядки.
• Витамини от група В. Витамин В6 участва в метаболизма на хормоните, намалява чувствителността към тестостерона. Витамините В2 и В3 са необходими за производството на хормони на щитовидната жлеза. Тези витамини съдържат покълнали зърна, соя, овес и ечемик, кафяв ориз, пълнозърнести храни, ядки, семена, царевица, черен дроб, кафяв ориз, боб, бирена мая, елда, броколи, листни зеленчуци, леща.
• Магнезият може да се набави чрез консумация на зърнени храни, трици, семена, ядки, тъмнозелени зеленчуци, грах, елда, боб. Ядките и семената (слънчоглед, лен, тиква, сусам) са полезни в салати, извара и други ястия.
• Калцият (сусам, мляко, извара) ускорява узряването на фоликула, витамин D участва в нормализирането на менструалния цикъл и е фактор за инсулинова резистентност, което е важно при поликистоза. За да го попълните, можете да вземете рибено масло.
• Антиоксидант витамин Е - каша от овесени ядки и елда, растителни масла, всички ядки, спанак, авокадо.
• Хромът участва в метаболизма на въглехидратите, намалява апетита и се използва в програми за отслабване.
• Неговите източници са риба и морски дарове (особено риба тон, херинга, мойва, скумрия, скариди, сом, сьомга, писия), черен дроб, цвекло, перлен ечемик.

Разбира се, е трудно да се набави необходимото дневно количество от тези елементи от храни, така че можете да ги приемате под формата на лекарства или хранителни добавки, ако Вашият лекар няма нищо против.

Разрешени продукти

Диетата с PCOS включва използването на:

• Постно месо и домашни птици, които са варени или печени, като по този начин се намалява съдържанието на калории в ястието. Пуешкото месо е здравословно, защото е с ниско съдържание на мазнини. Рибите също са предпочитани нискомаслени видове: щука, мерлуза, навага, минтай, треска, щука.
• Ръжен хляб, сив с трици. Употребата му е ограничена до 150 г на ден. Ако не можете без печени изделия и бисквитки, изпечете ги сами с пълнозърнесто брашно, като добавите трици, сусам и ленено семе.
• Зърнени храни: ечемик, елда, перлен ечемик, овесени ядки, кафяв ориз е ограничен, ако има затлъстяване.
• Разрешено е използването на тестени изделия (от време на време и ограничено) от пълнозърнесто брашно. В деня на тяхното използване количеството зърнени храни и хляб намалява.
• Първите ястия във вторичен месен бульон обаче трябва да бъдат предпочитани зеленчукови бульони. Ако целта е загуба на тегло, трябва да се съсредоточите върху зеленчукови и гъбени супи, тъй като те са по-малко хранителни. Струва си да готвите прозрачни супи, без да използвате пържене и с минимално количество картофи.
• Зеленчуци с ниско съдържание на въглехидрати в неограничени количества - тиквички, патладжани, краставици, зелена салата, тиква, зеле от всякакъв вид, тиква. Опитайте се да ги ядете предимно сурови, но можете да готвите задушени и печени зеленчуци, зеленчукови банички и гювечи. Картофите, цвеклото и морковите са ограничени.
• Нискомаслени млечни и ферментирали млечни продукти, които се използват широко за закуски.
• Към гювечи и зърнени храни се добавят мляко и извара с ниско съдържание на мазнини. Разрешено е използването на нискомаслено 30% сирене и нискомаслена заквасена сметана само в ястия.
• Неподсладени плодове (желе, пресни, мус, компоти). Разрешено е използването на мед за 1 ч.л. два пъти дневно.
• Масло и растително масло - добавят се към готови ястия, с изключение на топлинна обработка. От растителни масла полезни: зехтин, сусам, царевица и ленено семе.
• Две яйца на ден. Те могат да се консумират през целия ден, като се добавят към зеленчукова салата за обяд или следобеден чай. По-добре е да ги приготвите рохко или под формата на омлет във вода (т.нар. "яйчена каша") без да използвате никакви мазнини.
• Билков и слаб зелен чай, запарка от шипка, различни зеленчукови сокове и сокове от неподсладени плодове (портокал, ябълка, грейпфрут).

Таблица с одобрени продукти

• Изключени са десерти, сладкиши, сладолед, сладки кисели млека, закуски с извара, сладки сокове, лимонади, консерви и конфитюри, шоколад.
• Бял ориз, паста (рядко и само от пълнозърнесто брашно), грис. С тези продукти не могат да се приготвят супи.
• Мазни бульони и месо, пушени меса, индустриални сосове (можете самостоятелно да приготвите нискомаслени млечни продукти, заквасена сметана и доматени сосове), колбаси, консерви, сметана. Избягвайте пържени храни.
• Препоръчително е да не се ядат солени и пикантни храни, подправки и подправки - всичко това стимулира апетита и производството на стомашен сок.

* данните са посочени за 100 g продукт

Активно се занимавайте с подобряване на здравето, организирайте 6 хранения на ден, отказвайте продукти със скрити мазнини, консерванти и оцветители - колбаси, колбаси, пушени меса, шунка, готови пайове, сосове и майонеза. Те не са съвместими със здравословното хранене. Като изберете постно месо и го приготвите правилно, можете да сте сигурни, че получавате най-малко мазнини. При готвене използвайте уред за пара, мултикукър, фурна или скара.

Такива методи на готвене ще бъдат полезни не само за вас, но и за вашето семейство. Елиминирайте бързите въглехидрати, които стимулират производството на инсулин. Добавете трици към ястията си, за да ускорите процеса на отслабване. Като вземете предвид всички препоръки, въз основа на вашите възможности, опитайте се да направите разнообразно меню за PCOS. Ето една от опциите.

В медицинските енциклопедии пише, че това е полиендокринен симптом, тоест означава, че са нарушени функциите на няколко ендокринни жлези (яйчници, надбъбречни жлези, хипофиза, хипоталамус, панкреас), които имат специфични прояви. а именно:

Нарушаване на менструалния цикъл, до спиране на менструацията.


Безплодие поради липса на овулация.


Затлъстяване (мъжки тип, с отлагане на мазнини в долната част на корема).


Начало (акне).


Външен вид на бедрата, гърдите, задните части, корема.


участъци от кожата.


Плешивост при мъжете (плешиви петна отстрани на челото, по темето на главата).


Нарушение на психическото състояние (апатия, сънливост, агресивност, раздразнителност).


Повишаване на концентрацията на мъжки полови хормони в кръвен тест и др.

Но през 2003 г. европейски учени формират дефиниция, според която лекарят може да диагностицира жена със синдром на поликистозните яйчници (наричана по-долу СПКЯ), ако е диагностицирана с два от трите основни симптома:

Нарушение или липса на овулация.


Визуализация на поликистозни яйчници по време на ултразвуково изследване.


При наличие на симптоми на повишена секреция на мъжки полови хормони (в резултат на биохимични кръвни изследвания или клинично).

Възможно ли е да забременеете с поликистозни яйчници?

Има случаи, че симптомите на поликистоза започват да се усещат още в юношеството и се проявяват под формата на болезнен предменструален синдром и менструация: менструацията може да не е редовна, а когато започне, е много обилна. Е, няма какво да се каже... рядко някоя тийнейджърка няма такъв.

Но често по-късно, в по-зряла възраст, момичетата казват, че след като са забременели, всичко е отишло за тях. Тоест, с други думи, с настъпването на бременността хормоналният фон идва до известна степен. Но не всички жени с поликистозни яйчници могат да забременеят. И ако все пак забременеят, те застрашават себе си и плода, който носят. От страна на жената, бременността с поликистоза е изпълнена с появата на гестационен диабет (тоест диабет, който се проявява само по време на бременност), значително наддаване на тегло и системно повишаване на кръвното налягане, до прееклампсия. От страна на плода - чрез спиране на вътрематочното развитие, началото на преждевременно раждане или дори заплахата от спонтанен аборт / спонтанен аборт.

Ето защо, ако някога чуете фразата "Възможно ли е да забременеете с диагнозата поликистозни яйчници от някои ваши приятели/роднини?", Изпратете я спешно на лекар.

Поликистоза на яйчниците... Трябва ли да се лекувате, преди да планирате бременност?

Как се провежда лечението? Тъй като вече знаем какво е СПКЯ, разбираме, че е необходимо да се премахнат не само проявите на болестта, но и нейната първопричина.

Обикновено започват с назначаването на антиестрогенни лекарства (кломифен цитрат), които стимулират овулацията. Често те добавят към това, което се използва за лечение на захарен диабет (защо и как захарният диабет е включен тук, или по-скоро глюкозен толеранс и резистентност, може да се прочете в основната статия). Допринася за регулиране на теглото и менструалния цикъл. Ако таблетките не доведат до ефект, тогава под ултразвуков контрол се предписват фоликулостимулиращи хормонални препарати (метродин).

При проява на други симптоми (плешивост или поява на прекомерна окосмяване) се предписват лекарства, които включват антиандрогени.

Ако тази тактика не доведе до желания резултат и бременността не настъпи, тогава те прибягват до хирургическа интервенция (клиновидна резекция на яйчниците), която се извършва с отворен достъп или с помощта на лапароскопия (този метод е добър, тъй като след такъв достъп има по-малко сраствания и сама по себе си лапароскопия, по-малко травматична процедура, тъй като жената се връща у дома по-бързо). Същността на метода е да се отстрани определена част от тъканта на яйчниците (до 2/3). След това 80% от менструалния цикъл се възстановява и около 65% от жените могат да забременеят.

Ако бременността не настъпи след това, струва си да потърсите причините за безплодието на други "места".

бременност с поликистозни яйчници,

Уважаеми посетители на портала!
Раздел „медицински съвети“ е спрян.

Архивът от медицински консултации за 13 години съдържа голям брой подготвени материали, които можете да използвате. С най-добри пожелания, редактори

Анна пита:

Здравейте, аз съм на 26 години. 24.10.2007 г. беше на ехограф. Диагнозата е поликистоза, възможна е ерозия, яйчниците са близо до матката. Матката не е увеличена, контурът е равен, М-ехо е 0,4; десен яйчник 3,5 х 2,4 мм; левият яйчник е 3,7 х 2,5 мм, ехогенността на левия е леко намалена. Множество малки кисти - люлка вдясно - 1,0 мм, отляво 1,1 см. В шийката на матката е възможна ерозия от 0,6 мм или киста.
Менструацията е започнала на 13 години, цикълът е около 60 дни досега. Нямаше бременности. Можете ли да ми кажете, че моят случай върви безумно?

Отговори Микитюк Александър Владимирович:

Вашият случай не е започнал, но може да има проблеми с планирането на бременност. Ще е необходимо допълнително изследване, коригиране на нормалния цикъл и забременяване. По-точна информация е от вашия гинеколог, тъй като предоставените данни са недостатъчни. Късмет!

Юлия пита:

Можете да намерите поликистозни яйчници без хормонални хапчета, по-малко от 19 и по-малко проблеми с цикъл, но аз също чета огромното окосмяване на най-тънката коса и shkira, но също така - цялата поликистоза е толкова вярна ???

Отговори Бистров Леонид Александрович:

Здравей Джулия! Да, наистина PCOS може да даде такива симптоми, като за лечение, тогава трябва да се консултирате с гинеколог-ендокринолог и лекар въз основа на вашата възраст, клиника (симптоми), репродуктивни планове и т.н. ще избере лечението за вас.

Мария пита:

Здравейте, докторе.
От 2,5 години се опитваме да забременеем. С диагноза поликтоза на яйчниците. Има проблем с хормоните. Менструация, нередовна. цикъл 37-47 дни.
Моля коментирайте.
На ден 3 m/c
LH- 4.0 (N жени.F.f. 1.1- 8.7.)
FSH-5.3 (N женски F.F. 1.8-11.3)
Естрадиол - 19,0 (N жени.F. - 38,1-190,4) (постменопауза - 0,0- 35,4)
Тестостерон - 7,0 nmol / l (женски N 0,5-4,3 nmol / l)
Кортизол - 620,0 (N 15 - 660 nmol / l)
DHEA - сулфат - 3,3 (N възрастни жени 0,8 - 3,9)
FT3- 5,4 (N 2,5- 5,8 pmol/l)
FT4-17,2 (N 10-23,2 pmol/l)
Пролактин-790.0 (женски No 67- 726 mIU / l).
TSH - 2,4 (N 0,23 - 3,4 μIU / ml).
анти-TPO-5.2 (N до 30 IU / ml).
antiTH-0.1 (N 0 - 65 единици / ml.).
Ултразвук
Ден от менструалния цикъл 5.
Контурът на матката е равен. Формата е крушовидна. Размери 43 мм. p/z 31. Ширина 42мм.
Структурата на миометриума е нормална. М-ехото е равномерно. Дебелината на ендометриума е 4-5 мм. Фоликули до 8 мм.
Десен яйчник: 28x18x27 мм. Ехоструктурата е обичайна
Ляв яйчник: 30x18x28mm. Ехоструктурата е обичайна
Допълнителна информация: По хода на цервикалния канал в областта на вътрешния зъб, кисти на парацервикалните жлези d до 3 мм.
Мога ли да забременея, ако имам кисти. Или трябва да ги премахнете?
Моля, посъветвайте нещо. Аз съм много разстроен.
Благодаря.

Отговори Петренко Галина Александровна:

Имате повишени нива на тестостерон и пролактин в кръвта и значително намалено производство на естрадиол. При тази комбинация от полови хормони не настъпва овулация, естествен процес, при който фоликулът се разкъсва, освобождаването на яйцеклетката. Без тези условия бременността е невъзможна. Същите причини допринасят за наличието на кисти в яйчника. Ето защо на този етап трябва да нормализирате нивото на пролактин и тестостерон в кръвта, да възстановите нормалния овулационен цикъл. За това може да ви помогне консултация с гинеколог-ендокринолог.

Катя пита:

Добър ден. Имам СПКЯ, година и половина не можех да забременея. През този период тя използва Yarina, Dyufaston, Klostilbegit, Regulon, както е предписано от лекарите. Пролактинът беше повишен - понижен с Дастинекс и в следващия цикъл започна бременността. Проверките бяха направени на 11 и 17 акушерски седмици. Резултатите от ултразвука и в двата случая са отлични. Първият биохимичен скрининг е нормален, но вторият троен тест показа високо ниво на hCG (3,58 MoM), другите два хормона са в норма. Наистина искам да получа информация дали моят проблем и методите за неговото лечение влияят на нивото на hCG и как? А какво представляват „спящите дауни“, как и защо не могат да се видят по време на ултразвук? Не искам да правя никакви други изследвания, защото детето е много желано. Искам само да се успокоя, за да съобщя за бременността. Благодаря ви предварително.

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Единственият обективен метод за изследване е амниоцентезата, на която, както разбирам, не искате да отидете. Обикновено при синдрома на Даун се наблюдават няколко маркера на ултразвук. В допълнение към дължината на носните кости и размера на якийното пространство в ранните етапи, на по-късните етапи се обръща внимание на състоянието на сърдечно-съдовата система, хиперехогенните черва и др.
Ако всичко е нормално, с изключение на един индикатор за hCG, тогава най-вероятно не трябва да се притеснявате, бих ви посъветвал да се консултирате с генетик за самодоволство. Пожелавам ти успех!

Анастасия пита:

Здравейте!
Моля, помогнете ми да разбера какво да правя по-нататък...
На 24 години съм, женен. Сексуалният живот е редовен, има само един партньор. От една година не мога да забременея. Имам смущения с менструацията, наскоро започнах да забелязвам, че се заблуждават веднъж на три месеца. MC е около 30-36 дни. Няма силни болки преди и по време на менструация. Водя здравословен начин на живот, ръст 155 см, тегло 50 кг. През май 2012 г. тя започна да бъде прегледана.
Какво означава мултифоликуларна дегенерация на двата яйчника?
Какво да правим с фиброиди и кисти?
1- направих ехография на 26.05.12 шийка на матката: дължина-28; предно-задно-17; цервикалният канал не е разширен - 2мм.
Матка - разположена anterlexioversio. Дължина-41; предно-задно-23; ширина-43; М-ехо-8мм. Маточната кухина не е разширена. Няма миоматозни възли.
Десен яйчник - типична локализация; размер - 34 * 18;


Ляв яйчник – типично местоположение; размер - 33 * 22;
Яйчникът има фино-мрежеста структура, всички фоликули са с диаметър 5 мм.
Фалоли тръбата не се визуализира.

Заключение: признаци на Узи - инфантилизъм втора степен, мултифоликуларна дегенерация на двата яйчника.
2- ЯМР 03.06.2012г
Матка - разположена anterlexioversio.
Тялото на матката е 4,2 * 6,3 * 3,0 см.
Кухината на органа не е разширена, до 1,0 cm.
Ендометриумът не е удебелен, до 0,60 cm, хомогенна структура, MR сигналът е непроменен.
Миометриум с ширина до 0,7 см, хомогенен MR сигнал не е променен.
Маточната шийка е 3,4 * 2,5 * 3,0, цервикалният канал не е разширен.
Ендоцервиксът не е удебелен до 0,6 cm. хомогенна структура, MR сигналът не се променя.
Миометриумът е хомогенен, не е удебелен до 0,6 cm.
яйчници:
Десният яйчник не е увеличен, размер - 3,5 * 3,3 * 2,5см.
Съдържа множество фоликули с размер до 0,9 см.
Отличава се обемно образувание със заоблена форма с ясни и равномерни контури и хомогенна структура, размери: 1,0 * 1,2 * 1,0 см. - ФИБРОМА

Левият яйчник не е увеличен, по размер - 3,3 * 3,5 * 2,0см.
Съдържа множество фоликули с размер до 0,8 см.
Определя се кухина с кръгла форма с ясни и равномерни контури, тънка стена, хомогенно течно съдържание, размери: 1,5 * 1,1 * 1,0 см. - КИСТА
Пикочен мехур:
Съдържа умерено количество урина, стените му не са удебелени до 0,35 см, в лумена не се откриват дефекти на пълнене.
Регионалните лимфни възли не са увеличени, без патологични изменения в MR сигнала.
В пространството на Дъглас не се открива течност.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаци на обемно образувание на десния яйчник - ФИБРОМА.

MR признаци на неусложнени кисти на левия яйчник.

3- 22.11.12
Ултразвук на щитовидната жлеза:
Визуално не е трудно, местоположението е нормално, контурите са равномерни, размерът на десния лоб е 13 * 15 * 38,5, структурата е равномерно хетерогенна, левият лоб е 13 * 14,8 * 38,2, структурата е равномерно хетерогенна,

Заключение: не са открити структурни промени.
4- Изследване
Резултат
PCR Gardnerella (Gardnerella vaginalis) Не е открита
PCR Candida albicans Не е открит
PCR Mycoplasma genitalium
Не е намерен
PCR Trichomonas (Trichomonas vaginalis)
Не е намерен
PCR Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum)
Не е намерен
PCR Chlamydia trachomatis
Не е намерен
PCR цитомегаловирус (CMV, HCMV-5)
Не е намерен

5- 27.11.12 Биохимичен кръвен тест
Общ протеин - 70g / l;
Общ билирубин - 8,7 μmol / l;
ALT - 0,13 mmol / hl;
Урея - 5,0 mmol / l.
6- Кръвен тест:
СУЕ - 5;
Левкоцити - 4,6;
Хемоглобин - 124;
Глюкоза - 5,3.
7- Изследване на урина
Количество - 50.0
Цвят - сламено жълт
Специфично тегло 10 12
Протеин - не
Микроскопско изследване: Епител - плосък 123 vts
Левкоцити - 234 VC

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Не съм напълно съгласен със заключението на ЯМР, най-вероятно фоликулът е сбъркан с киста. На кой ден от цикъла е направен ЯМР? Размерът на матката също е нормален, така че фибромата също е съмнителна, особено след като ултразвуковото сканиране не показва тази патология. Вашето безплодие и забавяне на менструацията са свързани с наличието на поликистоза на яйчниците, която трябва да се лекува. Трябва да дарите кръв за полови хормони - FSH, LH, пролактин, естрадиол и въз основа на резултатите гинекологът ще предпише хормонална терапия. След рационална терапия ще можете да забременеете.

Алена пита:

Склеропикест се предава по наследство

Отговори:

Смята се, че поликистозата на яйчниците е генетично обусловена (вродена) патология. Причината е промяна в групата гени, отговорни за правилното функциониране на органите на ендокринната система. За подробен отговор вижте статията Дума за синдрома на поликистозните яйчници и видеоматериала Поликистозен яйчник. Бъдете здрави!

Виктория пита:

Здравейте.Откриха ми поликистоза след резултатите от ултразвука.Това беше много голяма изненада за мен,тъй като на практика не се притеснявах цикъла беше нормален,без акне или мазна кожа.Отидох на лекар,защото имах малко студено имаше отделяне и малко ме заболя корема.Изписаха витамин Е.Не съм водила полов живот може ли да ми кажете,че диагнозата не е правилна?И какви са вариантите за лечение на това болест?

Отговори Медицински консултант на портала "сайт":

Здравей Виктория! Диагнозата е неправилна – поликистозата не се диагностицира само на базата на ултразвук. Прочетете за принципите на диагностициране на синдрома на поликистозните яйчници в материалите на статията на нашия медицински портал. За да поставите правилната диагноза и, ако е необходимо, да предпише лечение, свържете се лично с друг гинеколог. Грижи се за здравето си!

Наталия пита:

Добър ден!
Въз основа на резултатите от ултразвука лекарят диагностицира поликистоза. Сега не планирам да забременявам. Основната причина за безпокойство е себореята и в резултат на това тежък косопад. Доколкото разбирам, това може да е резултат от поликистоза. Аз също съм склонен да съм с наднормено тегло, но сега отслабвам чрез коригиране на храненето и физическото. натоварване. При предишни консултации вие предписахте лечението в зависимост от оплакванията, какъв вид лечение би било подходящо в моя случай? И все пак - както разбирам, трябва да даря кръв за хормони, но кои ?: има ли общ тестостерон, има ли безплатен или нещо друго ...
И последният въпрос - ако хормоналното лечение е подходящо в моя случай, тогава с какви лекарства. Факт е, че лекарят предписа Диана 35, но на някои медицински сайтове прочетох, че първо, това е хормон със средна доза. лекарството, и второ, че не потиска андрогена толкова много (тук може и да греша), както например Жанин или Ярина.
Много се надявам на вашата помощ!
Благодаря ви предварително!

Отговори Дивата Надежда Ивановна:

Грешиш, всяко лекарство има своя точка на приложение и собствена сила. Diane 35 има изразен терапевтичен ефект, но трябва да се предписва целенасочено. Препоръчвам да се прегледам в ендокринен диспансер. Поликистозата на яйчниците може да се появи и като следствие от заболявания на други органи и системи. Свържете се със специалист, той ще може да ви помогне както по отношение на отслабването, така и по отношение на необходимия преглед (FSH, LH, пролактин, DHEA, прогестерон, TSH, св. тестостерон, ...). Понякога към Диана 35 се добавят още лекарства, но е необходим преглед.

Наталия пита:

Здравейте, започнах цикъла ми на 13 години, сега е на 23. На 14 години бях в болницата с юношеско кървене, тогава постоянно ме измъчваха нередовни и продължителни менструации (можеха да минат 3 пъти месечно или 10 или повече дни, най-много 25 дни, вярно, не много обилно). Многократно лежаха в болници, диагнозите бяха много различни: ендометриоза и още куп имена, които не разбирам, на 19 години бяха изстъргани навън (казаха, че е необходимо за нормалното функциониране на яйчниците)? след това те бяха третирани за процеси на запояване. На 15-годишна възраст е направен пълен преглед - не е открито нищо подозрително. На 21 години я изследваха за вируси, откриха хламидия "стара", лекувана е 2 пъти с антибиотици, преди 2 месеца беше изследвана - не откриха. Забелязах и тенденция, когато редовно живея сексуално менструалния цикъл - нормализира се, преди (преди около 3 години) по време на полов акт изпитвах ужасна сухота във влагалището, след време се нормализира. Направих пълен преглед преди 2 месеца, резултатите от намалението са дадени по-долу. В резултат на прегледа беше предписано лечение: за контрацепция и лечение на поликистозни яйчници - лекарството "Tri-merci", имаше и лека ерозия на шийката на матката според резултатите от колпоскопията - те бяха предписани за лечение с " Солковагин", така че, кажете ми, моля, дали са ми предписали правилно лечението?

Маска за анализ.
Вагина
Плосък епител Гр. предимство повърхност на слоя
Левкоцити Голямо количество
Слуз Голямо количество
Флора Изобилна пръчка
Gonococcus Спори на друга гъбичка - голям брой
трихомонади

Ултразвук (16 ден от менструалния цикъл)

Тялото на матката е с нормални размери, в областта на седловидно дъно, с малки размери: надлъжен размер 48 мм, напречен размер 46 мм.Определя се в нормално положение (в ретропозиция), отклонено до лявото.
Туморни възли: не
Маточна кухина: не е деформирана
Дебелина на ендометриума: 11,7 мм, съответстваща на фазата на менструалния цикъл
Наличието на фокални образувания: не
Оплодената яйцеклетка не се открива.
Яйчници: вляво: размери 32 * 17 * 21 мм? Неувеличен, структура: малки кистозни изменения, V = 6 cm3, повече от 10 фоликула в трид. (неясна дума), диаметър до 56 mm жълто тяло с диаметър 19 mm
Шийка на матката: ясни контури 35 мм
Ехо структура - хомогенна
В задния свод нивото на течността е 17 мм
Съотношение тяло към шийка на матката: 1,37
Забележка: Ултразвук - признаци на седловидна матка, поликистозен яйчник

ELISA (21 дни M.Ts.)
Име на анализа Производител на реагент Резултат Норми, мерни единици Интерпретация
Пролактин Алкор-Био (Русия) 351 70-640 mIU / l
Тестостерон (T) Alkor-Bio (Русия) 3,5 0-4 nmol / l
Естрадиол (E2) Siemens (САЩ)
Immulite - 1000 83.1 0-400 pg / ml ph.f. 0-84 pg / ml
F.O. 34 - 400 pg / ml
ако 27 - 246 pg / ml r.m.p.
0-30 pg/ml

Отговори Стрелко Галина Владимировна:

Скъпа Вита! Лекарството "Tri-merci" принадлежи към групата на контрацептивите. Ще имате периодичния си цикъл, но това ще продължи само докато го приемате. Няма да има дългосрочен терапевтичен ефект. Солковагин се използва за псевдоерозия на шийката на матката. От представените от Вас данни не е съвсем ясно какъв вид цервикална патология протича.

Нямам право да оценявам „грамотността“ на колега, който ви е предписал лечение, особено след като разполагам с ограничена информация за вашата ситуация.

Анна пита:

Здравейте!Пех Клостелбегит от 25.09.2010 г. до 29.09.10 г. ...и в същото време направиха тестове за овулация ...кажете ми кога трябва да стане?Днес са 14 дни от началото на приема му.. .и в същото време нямаше менструация 6 месеца моля помогнете .много ви благодаря предварително

Сред причините за женското безплодие, поликистозата на яйчниците (PCOS) заема водеща позиция. В продължение на 70 години механизмите за развитие на диагностиката на тази патология се изследват и обсъждат в научни публикации. Въпреки това все още има разногласия в тълкуването на дефиницията на болестта. Не са разработени и оптимални методи за неговото лечение.

Определение на болестта

СПКЯ е състояние на патологични промени в структурата на яйчниците с нарушение на тяхната функция, възникващи на фона на невроендокринни метаболитни нарушения. С други думи, това е концепция, която обединява голяма хетерогенна група от нарушения на механизма на обратната връзка в системата хипоталамус - хипофизната жлеза, които се проявяват с разнообразни клинични и биохимични промени и водят до хронична липса на овулация. Заболяването обикновено се разделя на две форми в зависимост от първичната патология:

1. първичен СПКЯ, или истинска поликистозна болест, която има други имена - "Поликистозна болест на яйчниците" (POCJ) "," Склерокистозни яйчници "," Синдром на Stein-Leventhal ";
2. вторична поликистозна болест на яйчниците, която е резултат от нарушения, които се различават по първоначалния механизъм.

Патогенеза

Всички механизми за регулиране на функцията на жлезите с вътрешна секреция се основават на принципа на отрицателната и положителната обратна връзка при тяхното взаимодействие.

Първична форма

Има два вида BPCJ:

• с нормално телесно тегло;
• със затлъстяване.

В първия случай заболяването се развива по време на пубертета, когато се увеличава производството на STH от хипофизната жлеза - хормон на растежа (хормон на растежа), който засилва синтеза на мъжки полови хормони в яйчниците. Предполага се, че заболяването възниква в резултат на дефицит на ензими в тях, например специфичния ензим 19-хидроксилаза. Недостигът му предотвратява трансформацията на стероидите, които са предшественици на мъжките (С19) полови хормони, в женски (С18).

В резултат на това се наблюдава натрупване на тестостерон и намаляване на естрогена, като отново се появяват нарушения в оста на връзката хормонални жлези - хипоталамус - хипофиза - яйчници. В този случай възниква прекомерно производство на мъжки полови хормони, което води до липса на овулация (освобождаване на доминантната яйцеклетка от яйчника) и съответно до частичното им превръщане в естрогени.

Повишеният поток на естрогени в кръвта е стимул за производството на гликопротеин инхибин (сложен биологично активен протеин), който, действайки върху хипофизата и хипоталамуса, потиска производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH). Нарушава се цикличното импулсно освобождаване на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) от хипоталамуса, което стимулира синтеза и освобождаването на лутеинизиращ хормон (LH) от хипофизната жлеза, на фона на намаляване на ефекта на FSH. Има постоянно стимулиране на яйчниците посредством LH, което води до пролиферация на фоликулите. Това от своя страна е придружено от хиперпродукция на андрогени.

Увеличава се и освобождаването на хормона на растежа от хипофизната жлеза, който също засилва синтеза на андрогени. Хиперандрогенизмът (високо съдържание на андрогени в кръвта) се проявява клинично чрез нарастване на мъжко окосмяване по тялото. Освен това високото съдържание на мъжки полови хормони води до удебеляване на мембраната на яйчниците. При дефицит на FSH в тях синтезът на съответните ензими намалява, последвано от намаляване на производството на естрогени.

Всичко това е причината за обратното ускорено развитие на фоликулите с образуване на кисти, атрофия (поради относителната липса на FSH) на гранулозните клетки на мембраната, които са отговорни за синтеза на прогестерон. Така "порочният кръг" е затворен.

Друг "порочен кръг" е свързан с мастната тъкан. Счита се за хормонален орган, тъй като адипоцитите произвеждат естрогени. При липса на последния, адипоцитите трансформират мъжките полови хормони в женски - андростендиол (който е предшественик на тестостерона предимно) в естрон, а излишният тестостерон в естриол. В същото време последният стимулира образуването на нови мастни клетки и увеличаването на мастната тъкан.

Такова затлъстяване се основава на генетично ниската чувствителност на целевите тъкани към влиянието на инсулина (инсулинова резистентност), което води до ситуация на неговата относителна недостатъчност. Това е причината за компенсаторната допълнителна секреция на инсулин в кръвта от бета-клетките на панкреаса и инсулиноподобния растежен фактор – от черния дроб и мускулите. Инсулиноподобният растежен фактор е протеин, който по своето действие и структура е подобен на инсулина, но под негово влияние се увеличава и синтезът на андрогени.

Вторична форма

Механизмите, чрез които се осъществява стимулирането на синтеза и производството на андрогени, в една или друга степен, са универсални за всички форми на поликистоза. Те определят развитието на комплекс от симптоми, независимо от първичните, обединени под името "синдром на поликистозните яйчници" (PCOS).

При тази форма развитието на болестта следва същия сценарий, но други системи са първични. Например:

1. Прекомерният синтез на андрогени може да възникне при мозъчни тумори или при нарушено кръвообращение в съдовия басейн на хипоталамуса - хипофизата, което води до болестта на Иценко-Кушинг.

   При патологични състояния на хипоталамо-хипофизната система в предната хипофизна жлеза се произвежда повишено количество адренокортикотропен хормон (ACTH) и пролактин, което засяга образуването на жълтото тяло на мястото на фоликула и други функции. Излишъкът от пролактин стимулира синтеза на андрогени от кората на надбъбречната жлеза и допринася за намаляване на синтеза на тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин (TESG) в черния дроб, който трябва да инактивира тестостерона. Освен това се увеличава производството на глюкокортикоидни хормони от надбъбречните жлези, което също причинява повишаване на андрогените в кръвта и т.н.

2. При хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза) концентрацията на TESG в кръвта намалява. Това води до увеличаване на скоростта на метаболитно разрушаване на тестостерона и следователно увеличаване на трансформацията на андростендиона в тестостерон и след това в естрадиол. Последното, отново в съответствие с механизма на отрицателна обратна връзка, допринася за неадекватно висока секреция на гонадотропен хормон, което става причина за хроничната липса на овулация.
3. Със синдром на хиперкортизолизъм или хипоталамо-хипофизен синдром, или синдром на Иценко-Кушинг (за разлика от едноименната болест), който протича със злокачествен или доброкачествен хормон-продуциращ тумор на надбъбречната кора или тимуса, панкреаса, черния дроб , бронхите, прекомерното производство на глюкокортикоидни хормони се появява до комплекс от симптоми, подобен на този при болестта на Иценко-Кушинг.
4. Значителна роля в метаболитните процеси на мъжките полови хормони играят и периферните тъкани, по-специално кожата и черния дроб, в които андростендионът се превръща в тестостерон, а последният в по-активна форма, дихидротестостерон. Следователно допълнителни рискови фактори за повишаване на концентрацията на андрогени в кръвта при жените са чернодробни дисфункции (синтезът на TESG намалява) и наднормено тегло, което повишава инсулиновата резистентност (среща се при 40-70% от жените със СПКЯ).

Големият брой причини, свързани със СПКЯ, напълно обяснява разнообразието от СПКЯ. Следователно, решаването на въпросите как да се извърши диференциална диагностика и как да се лекува поликистозни яйчници е невъзможно без достатъчно разбиране на патогенезата на заболяването, за да се изясни основната му връзка, първопричината.

Общият принцип на прилагане на патологията говори за тясна връзка между репродуктивната система и останалите органи и системи на целия организъм. В тази сложна верига яйчниците, в които настъпват първо функционални, а след това и анатомични изменения, обединени от термина „поликистоз”, са своеобразен маркер за нарушения в ендокринната система.

• типичен, придружен от повишено съдържание на мъжки полови хормони в кръвта;
• в комбинация с хиперандрогенизъм на яйчниците и надбъбречната жлеза;
• централен, придружен от значителни системни нарушения в регулацията на функцията на репродуктивните органи от централните отдели на ендокринната система.

Диференциалната диагноза на първични и вторични форми на СПКЯ представлява значителни затруднения.

Овулаторни нарушения при синдром на поликистозните яйчници

Признаци на поликистозни яйчници

Типичните признаци на PCOS са:

1. Различни видове менструални нарушения. Те могат да се проявят като първична и вторична аменорея, нарушение на цикличността на маточното кървене, хипоменструален синдром - отслабване на менструалното кървене, комбинация от оскъдни секрети по време на менструация и намаляване на тяхната продължителност до 3 дни или по-малко с рядка менструация. Такива нередности могат да се появят от началото на първата менструация (менархе) или след няколко години нормални менструални цикли. При СПКЯ първото менархе, като правило, е навременно - на възраст 12-14 години.
2. Безплодие поради постоянна липса на овулация с нормално развитие на вторични полови белези.
3. Малка или никаква прогресия на хирзутизъм. Косата (основна) се намира в областта на краката и задната част на бедрата, в перинеума, по-рядко на горната устна и по бялата линия на корема.
4. Умерено наднормено тегло, акне, алопеция.
5. Значително (2-6 пъти) двустранно увеличение на яйчниците.
6. Понижени или (по-рядко) повишени нива на естроген в кръвта.
7. Липса на промени в областта на турското седло на рентгеновата снимка на черепа.

Диагностика

Единни критерии за лечение на поликистоза по същия начин не са разработени. Оттук и разнообразието от тълкуване на самото определение. Препоръките, приети през 1990 г. на конференцията на Националните здравни институти на САЩ, се считат за единствения документ, който поне частично регулира процесите на изпит.

• клинични и лабораторни признаци на хиперандрогенизъм;
• други причини за хиперандрогенизъм са изключени, например хипоталамо-хипофизен синдром, андроген-продуциращи тумори, хиперпролактинемия и др.

В същото време трябва да се изключат първичните заболявания на ендокринните органи, които са придружени от гореспоменатите нарушения.

Този документ обаче цели повече да намали процента на свръхдиагностициране, отколкото да създаде условия за откриване на заболяването в ранните етапи на неговото развитие. Въпреки това в съвременните условия тези препоръки се използват все повече в практиката, особено при решаването на въпросите за диагностика и лечение на безплодието. През 2003 г. на Симпозиума по ембриология и репродукция диагностичните критерии бяха уточнени и добавени постоянно отсъствие на овулация, менструални нарушения, безплодие и характерни ултразвукови находки.

В клиничната практика се разграничават следните характеристики:

• задължително за всички жени със СПКЯ;
• чести - при повече от половината жени с този синдром;
• се среща при по-малко от 50% от пациентите.

Задължителните симптоми включват:

1. Менструални нарушения под формата на олиго- или аменорея.
2. Постоянна липса на овулация (ановулация).
3. Наличието на първично безплодие.
4. Признаци на поликистозни яйчници при ултразвуково сканиране.

Често срещани:

• прекомерен растеж на косата (хирзутизъм);
• повишено съдържание на андрогени в кръвта;
• повишени нива на лутеинизиращ хормон в кръвта.

Среща се при по-малко от половината жени със СПКЯ:

• наднормено тегло;
• алопеция;
• акне.

В същото време се обръща внимание на факта, че дори при наличие на хирзутизъм, хиперандрогенизъм и кистозни промени при жени в фертилна възраст с редовен менструално-овулационен цикъл, диагнозата СПКЯ е неоснователна. Общи биохимични признаци за всички видове СПКЯ са прекомерно ниво на андрогени в кръвта и нарушение на динамиката на тяхното превръщане в естрогени. При провеждане на диагностика се изследват и нивата на хормоните на щитовидната жлеза, FSH, LH и пролактин в кръвта, както и определянето на инсулиновия толеранс.

Диагностичната лапароскопия на яйчниците при поликистоза ви позволява да определите техния размер, плътността на удебелена белезникава капсула, на повърхността на която се вижда мрежа от разклонени малки съдове, както и много полупрозрачни малки фоликуларни кисти и фоликули с различна зрялост .

При извършване на диагностичните критерии за PCOS се вземат предвид следното:

• двустранно увеличение на яйчниците над 12 cm 3;
• наличието на повече от 10 включвания в тяхната структура по дългата ос, чийто диаметър е 2-8 mm;
• удебеляване на черупката с повишена ехогенност;
• локализация на фоликулите в дифузен (широко разпространен) или субкапсуларен (под капсула) тип.

CT (компютърна томография) показва тънките стени на яйчниците с ясно изразена капсула. Структурата им е хомогенна, а на вътрешната повърхност на капсулата се виждат участъци с повишена плътност до 50 mm в диаметър.

Възможно ли е да забременеете с поликистозни яйчници?

Безплодието е един от основните симптоми. Записва се средно при 94% от жените с тази патология. В хода на лечението при 80-90% от пациентите овулационният цикъл може да бъде възстановен, но ефективността на това възстановяване по отношение на фертилитета е не повече от 60%.

Лечение на поликистозни яйчници

Лечението на тази патология на настоящия етап от нейното изследване е симптоматично. Той е насочен предимно към възстановяване на плодовитостта на жената. Изборът на лекарства и методът на лечение също зависят от желанията на жената: да възстанови менструалния цикъл, да планира бременност, да се отърве от козметични дефекти (акне, хипертрихоза).

Също така се вземат предвид съпътстващите хормонални нарушения и свързаните с тях заболявания на вътрешните органи. В хода на лечението, след установяване на различни връзки в механизма на заболяването, се избират подходящи лекарства и групи фармакологични средства. В същото време, поради липсата на единен патологичен механизъм, няма единен алгоритъм за управление на пациентите в тази категория, което значително усложнява процеса на лечение.

Методи на лечение за планиране на бременност

Консервативна терапия може да се проведе както за постигане на естествена бременност, така и за получаване на яйцеклетки за IVF при поликистозни яйчници.

При наличие на инсулинова резистентност терапията започва с използването на така наречените сенсибилизатори, тоест лекарства, които повишават инсулиновата чувствителност на тъканите. При липса на ефект се провежда консервативна комбинирана терапия със средства, които намаляват производството на андрогени в комбинация с индуктори на овулация.

Овулационната хиперстимулация се извършва:

• първо с помощта на "Clomiphene-citrate" или неговите аналози - "Clostilbegit", "Clomid"; тези лекарства са производни на синтетични нестероидни естрогени;
• при липса на ефект към „Clomiphene-citrate“ се добавя човешки хорион гонадотропин (hCG), който съдържа FSH и LH. Получава се чрез екскреция от урината на жени в постменопауза или синтетично ("Gonal-F", "Luveris", "Pregnil", "Puregon", "Ovitrel").

Липсата на резултати от проведената индукционна терапия е индикация за използване на хирургични методи на лечение по ендоскопски метод:

1. Резекция с нож или лазерен клин - изрязване на сегмент на яйчника (2/3).
2. Термокаутеризация – унищожава се патологично изменената тъкан на яйчниците.
3. Диатермокоагулация - прилагането на малки разрези върху кортикалния слой с едновременно коагулация на малки кисти.
4. Декортикация - от повърхността на яйчника се отстранява плътна склерокистична мембрана.

Хирургичната резекция на яйчниците при поликистоза, в сравнение с консервативните методи, е най-ефективна: възстановяването на менструацията настъпва средно след 1 седмица, а овулацията се възстановява след 4-6 месеца.

Лечение на СПКЯ в случай на нежелана бременност

Тази терапия има основно две цели:

1. Намаляване на риска от развитие на захарен диабет и други заболявания, свързани със СПКЯ.
2. Корекция на менструалния цикъл и козметични нередности.

За тези цели се използват нестероидни и стероидни антиандрогенни средства:

• "Flucinom", "Flutamide", "Flutaplex", които блокират андрогенните рецептори на целевите тъкани и влияят върху синтеза и производството на мъжки полови хормони от надбъбречните жлези;
• "Спиронолактон", "Верошпилактон", "Верошпирон" - инхибират синтеза на андрогени в яйчниците;
• КОК (комбинирани орални контрацептиви) - водят до обратно развитие на симптомите, причинени от излишък на андрогени; най-ново поколение COC препарати, "Dienogest", "Zhanin", "Diane-35", които имат най-изразен резултат от употреба, намаляват съдържанието на тестостерон в кръвта, увеличават съдържанието на секс-стероид-свързващия гдобулин (SSG ).

Въпреки сериозните патологични промени в репродуктивната система, разумното, правилно и поетапно лечение на поликистозните яйчници дава възможност да се възстанови нормалното му хормонално функциониране и да се постигне пълноценна бременност и раждане. И въпреки че след раждането на дете често се случва временно възстановяване на менструалния цикъл, такива жени трябва да спазват препоръките на лекарите в бъдеще (след раждане), за да предотвратят заболявания (захарен диабет тип II, сърдечни и съдови заболявания и др.), свързани с нарушения в ендокринната система на тялото.

Болестта на поликистозните яйчници на езика на професионалистите се нарича синдром на Stein-Leventhal или склерокистозна болест на яйчниците. Но същността на болестта не се променя от името на болестта. Под поликистоза се разбира заболяване на хормоналната (ендокринна) система, при което яйчниците се увеличават и в тях растат кухини под формата на малки мехурчета, пълни с течност.

Според статистиката около 5-10% от жените, които не са достигнали менопаузата, страдат от поликистозни яйчници. Реалната цифра може да е много по-висока, тъй като много потенциални пациенти не търсят медицинска помощ и дори не подозират, че имат тази патология.

Малко физиология

При всяка жена по време на менструалния цикъл в яйчниците се образуват такива малки везикули (фоликули). При нормални физиологични условия, в средата на менструалния цикъл, когато настъпи овулация (разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката), от един фоликул се освобождава само една яйцеклетка. Други фоликули "презрели", стареят и престават да съществуват. А при поликистозни яйчници яйцеклетката не узрява, овулацията не настъпва. Фоликулите не се разкъсват, а вместо това тяхната кухина се изпълва с течност, за да образуват малки кисти. В резултат на това яйчниците се увеличават по размер 2-4 пъти. Поликистозата на яйчниците се развива с повишено производство (образуване) в яйчниците на мъжки полови хормони (андрогени), които обикновено трябва да се произвеждат в много малки количества. Защо се случва?

Причините за поликистоза

Колкото и да е странно, поликистозата няма една ясна и точна причина. Доста често поликистозните яйчници се срещат при синдрома на Кушинг, тумори на надбъбречните жлези и яйчниците. Но това са само заболявания, които допринасят за развитието на поликистоза. Но няма консенсус относно появата на поликистоза като самостоятелно заболяване. Но е известно, че при поликистозни яйчници има намалена чувствителност на тялото към инсулин, хормон, участващ в регулирането на нивата на кръвната захар. Знаейки това, учените предполагат, че високите нива на инсулин в кръвта водят до факта, че яйчниците са свръхпроизводство на мъжки полови хормони (андрогени).

Как се проявява поликистозата на яйчниците?

Първите признаци на заболяването могат да се появят на всяка възраст. Но често поликистоза се развива около 30-годишна възраст. Това е средната възраст на "начало" на поликистоза. Може да се появи и по време на пубертета. И ако това се случи, тогава жената открива забавяне или липса на менструация.

Пациентите с поликистоза на яйчниците често са с наднормено тегло. Те се характеризират с растеж на косата от мъжки тип: появата на косми по лицето, гърдите. Появата на пациенти с поликистоза е доста специфична: мазна кожа, акне по тялото, изтъняване на косата или оплешивяване по мъжки тип, отлагане на мазнини в кръста. Симптом на заболяването е обилното менструално кървене - продължително и болезнено: може да бъде нередовно, да липсва за известно време. Сърдечно-съдовата система реагира на смущения в хормоналната сфера чрез повишаване на кръвното налягане. Най-често обаче пациентите с такава диагноза отиват на лекарска среща поради безплодие, което също е следствие от заболяването.

Тъй като регулацията на инсулина в кръвта е нарушена, пациентите могат да имат прояви на диабет: пълнота, повишено уриниране, хронични кожни инфекции, кандидоза (вагинална млечница).

Как да разпознаем поликистоза?

Правилната диагноза може да се постави с комбинация от клинични симптоми (увеличен мъжки модел на растеж на косата, нарушения на менструалния цикъл и др.), резултати от хормонални изследвания (кръвен тест за андрогени, инсулин и др.) и допълнителни диагностични методи. Допълнителни изследвания, които позволяват да се установи диагнозата на поликистозните яйчници, включват ултразвук. С помощта на ултразвук лекарят е доста способен да диагностицира поликистоза. Но в повечето случаи все пак трябва да използвате комбинация от всички горепосочени данни.

До какво може да доведе поликистозните яйчници?

Поликистозата на яйчниците увеличава риска от различни заболявания. Смята се, че след менопаузата симптомите на поликистоза могат да изчезнат. И от една страна, това наистина е така: първичната симптоматика изчезва, но в същото време се появяват други заболявания, „породени“ от поликистоза. Такива заболявания включват:

1. Захарен диабет тип 2. Много често (до 50%) захарен диабет се развива при жени, които са достигнали менопауза и имат поликистозни яйчници в своя "арсенал".

2. Хиперхолестеролемия (високо ниво на холестерол). С повишаване на нивото на андрогените в кръвта, особено на тестостерона, се повишава и нивото на липопротеините с ниска плътност (най-опасната форма на холестерола), което увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания (инфаркти, инсулти).

3. Едно от ужасните последици от поликистозните яйчници е ракът на ендометриума (матката). Развитието на рак на матката се дължи на факта, че при това заболяване не се случва редовна овулация, а ендометриумът (вътрешната повърхност на матката) се сгъстява, "расте". А прекомерната пролиферация на лигавицата на матката увеличава риска от развитие на рак.

Можете ли сами да се преборите с поликистоза?

Ако диагнозата поликистозен яйчник се потвърди, тогава пациентът може да направи нещо, за да подобри здравето си сама. Например спазването на диета ще помогне за нормализиране на нивата на инсулин и холестерол, както и за намаляване на теглото. И в комбинация с физическа активност, тези превантивни мерки могат да имат благоприятен ефект върху репродуктивната функция, тоест пациентката ще има шанс да забременее.

Каква помощ може да предложи един лекар?

Поликистозата може да се лекува консервативно (лекарствена терапия) и хирургично. Консервативната терапия за поликистоза на яйчниците включва използването на хормонални лекарства, които стимулират растежа на фоликулите и водят до овулация. Ефективността на лечението с лекарства достига 50%. В хода на такова лечение често се използват орални контрацептиви, което на първо място води до премахване на симптомите на заболяването (повишен растеж на косата, акне и др.). Тези лекарства имат антиандрогенни свойства, тоест блокират действието на мъжките полови хормони. Приемат се няколко месеца (2-3 месеца). През този период овулацията се възстановява и шансът за бременност се увеличава. Ако тази техника не даде положителни резултати, овулацията се стимулира: под ултразвуков контрол пациентката получава специални хормони в първата фаза на менструалния цикъл, последвано от употребата на лекарства, които стимулират овулацията. Курсът на лечение отнема 4-6 месеца.

Ако пациентката с поликистозни яйчници е с наднормено тегло, ще са необходими мерки за отслабване. Понякога, с намаляване на телесното тегло, овулацията се възстановява сама.

Хирургичното лечение на поликистозни яйчници в 90% от случаите позволява да се постигне овулация и в 70% от случаите - бременност. Същността на хирургичното лечение е да се отстрани частта от яйчника, която произвежда мъжки полови хормони (андрогени), което впоследствие води до възстановяване на връзките между регулаторните центрове в мозъка и яйчниците. Ефективността на такива операции е очевидна, но ефектът е краткотраен: яйчникът бързо се възстановява. Поради това пациентката се препоръчва да забременее в рамките на 4-5 месеца след операцията.

Сред операциите за лечение на поликистоза е често срещана клиновидна резекция (отстраняване на част от яйчника), която позволява възстановяване на овулацията в 85% от случаите, и се правят лапароскопска електрокоагулация на яйчниците („разрези“). върху яйчника с помощта на електроди), по-щадяща операция, която намалява риска от сраствания в малкия таз и последващо безплодие.

Лечението на поликистоза започва с консервативна (лекарствена) терапия, а ако няма ефект в рамките на 4-6 месеца, се прибягва до хирургическа интервенция.

След операцията ефектът от хормоналната терапия се увеличава, а шансовете за забременяване се увеличават значително.

Навременната диагноза и правилното лечение на поликистозните яйчници намаляват риска от усложнения (диабет, сърдечно-съдови заболявания) и, което е важно, увеличават вероятността от бременност.