Перфектно хранене. Съвет на гастроентеролога

Говорихме с гастроентеролог и намерихме отговори на 5 от най-известните здравни въпроси. Предлагаме на вашето внимание съветите на гастроентеролог относно правилното хранене и др.

Говорейки за правилното хранене, на първо място имаме предвид фракционното хранене. Какво означава това и защо е толкова важно? Фрагментацията означава ядене често на малки порции. Тоест, освен основното хранене (закуска, обяд и вечеря), е необходимо да се правят и така наречените закуски. Обемът на храната, разбира се, е по-малък.

Ям много и със завидна редовност. Кажете ми, докторе, наистина ли се простира стомахът от това? Каква е заплахата?

След всяко хранене жлъчният секрет отделя жлъчка в дванадесетопръстника, което е необходимо за нормалното храносмилане. По този начин, жлъчният мехур се изпразва редовно, което предотвратява удебеляването на жлъчката и риска от развитие на жлъчна утайка или жлъчнокаменна болест в бъдеще. Освен това храната алкализира средата в стомаха и по този начин намалява ефекта на солната киселина върху стомашната лигавица, това е особено важно за пациенти, които са претърпели язва на стомаха, както и за пациенти с чести обостряния на гастрит (с висока киселинност).

От друга страна, преяждането не просто разтяга стомаха, но влияе върху мускулния тонус и стомашната подвижност. Преяждането увеличава налягането в стомаха, което предразполага към рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Ако това е постоянно, тогава работата на сфинктерния апарат, разположен между хранопровода и стомаха, се нарушава. И в бъдеще, поради малкия обем храна или дори извън приема, може да възникне рефлукс. Това се усеща от пациента като киселини в стомаха или усещане за парене зад гръдната кост, немотивирана кашлица и т.н.

Тъй като стомахът е кисел и хранопроводът е неутрален, киселината дразни лигавицата на хранопровода и освен оплаквания от киселини се развиват възпалителни промени (езофагит), ерозия или язви на дисталния хранопровод, определени от езофагогастродуоденоскопия, което налага назначаването на определени лекарства. За да се намали киселинността в стомаха, се предписват инхибитори на протонната помпа и за да се повлияе подвижността на стомаха и хранопровода и по този начин да се намали рискът от попадане на стомашно съдържимо в хранопровода, се предписва прокинетичен итомед, курсът на лечение се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Кажете ми, докторе, възможно ли е хората с чернодробни заболявания да се слънчеви бани на слънце или в солариум?

Разбира се, слънчевите лъчи са необходими на тялото. Освен факта, че слънчевото време просто подобрява настроението, слънчевите лъчи играят важна роля в образуването на витамин D, който от своя страна е важен за усвояването на калция от организма. Въпреки това е противопоказано престояването на пряка слънчева светлина или дори слънчевите бани в солариум за пациенти с хроничен вирусен хепатит, тъй като вероятността от повишено вирусно размножаване и влошаване на състоянието на пациента се увеличава.

Кажете ми, докторе, добре ли е да пиете вода от чешмата?

За да може питейната вода да бъде годна за пиене, тя преминава през няколко етапа на пречистване. Ако говорим за вода в Москва, тя е хлорирана, което позволява да се използва като питейна вода. Препоръчва се обаче да се използват конвенционални филтри, за да се избегне поглъщането на летливи съединения от хлориране. Въпреки че концентрацията им не надвишава допустимите стандарти, според компетентните органи.

Кажете ми, докторе, ако ме боли дясната страна, означава ли, че ме боли черният дроб?

Черният дроб боли, ако е достатъчно увеличен и капсулата му се разтяга. Или ако разширяването на капсулата води до образуване на маса. В други случаи болката в десния хипохондриум най-често се свързва със заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Сред такива заболявания, например, хроничен холецистит, който се определя чрез ултразвуково изследване и може да причини развитието на жлъчна утайка, а в случай на прогресия на заболяването, холелитиаза (холелитиаза). За профилактика на жлъчнокаменната болест на етапа на жлъчна утайка е препоръчително да се използват лекарства урсодезоксихолева киселина (урсосан), дозата и продължителността на които зависят от теглото на пациента и конкретната клинична ситуация, поради което се изисква консултация с гастроентеролог.

Кажете ми, докторе, кои са 5 прости стъпки, които трябва да предприемете всеки ден, за да поддържате черния дроб здрав?

Сред основните мерки за предотвратяване на чернодробни заболявания бих искал да подчертая, първо, правилното хранене. Разбира се, това не са само частични ястия, но и използването на храни, които имат благоприятен ефект върху черния дроб. Също така намалете консумацията на пържени и мазни храни. Второ, важно е да се избягва злоупотребата с алкохол. На трето място, използвайте лекарства с повишено внимание и е по-добре, ако е необходимо, да се консултирате с лекар своевременно. Четвърто, изключително важно е да пиете достатъчно течности на ден. Е, и пето, редовното, но дозирано физическо натоварване е важно, което помага да се поддържа телесното тегло на ниво или ви позволява да го намалите, ако имате наднормено тегло, и следователно намалява риска от развитие на мастна хепатоза.

Структурата на съвременната медицина е силно развита. Разнообразието от лекарства и отвореният достъп в аптеките се считат за ясен плюс, гарантиращ бързото възстановяване на хората.

Има заболявания, лечението на които изобщо не е на лекари и лекарства, но, както се казва, народни лечители, които активно убеждават страдащите хора, че природата вече е създала безпрецедентен запас от лекарства, които могат да излекуват всяка болест. Такова лечение се нарича самоизследване.

Говорим за заболявания на храносмилателната система. Например, при язва на дванадесетопръстника е известно, че човек е болен от изключително тежко заболяване, наличието на болестта значително влияе върху здравословното състояние. Лекарите могат да дадат много примери за пациенти, които обвиняват лекарствата, че са безполезни. Пациентите сериозно уверяваха, че само естествените съставки могат да помогнат на страдащите да се справят с болестта.

Разбира се, има хора, които сляпо вярват в подобни методи и опровергават действията си чрез прости закони на логиката. Модата за такива тенденции е заразна, като за начало се предполага да се изучи темата, преди окончателният отговор на въпроса: мит ли са народните методи за лечение.

Като правило гастроентеролозите са сурови в намирането на отговора. Хората на науката не признават възможността на природата да предоставя лекарствени вещества в чист вид. Да предположим, че прашецът на определено цвете се е превърнал в елемент на наркотик, това изглежда съвсем логично. Но рядко лекар ще се заеме да твърди, че без химическо третиране самите цветя ще се превърнат в ефективно средство за борба с болестта.

По въпроси, свързани с лечението на язвена болест, лекарите са склонни да вярват на потвърдения факт: лекарствата и силните ще се превърнат в метод за лечение, който привежда засегнатите органи в нормално или относително здраво състояние. Физиотерапията често се използва за определяне на необходимостта от по-нататъшно лечение. Гастроентеролозите съветват да се използват антибиотици.

Например, лекарството кардиомагнил с язва активно унищожава патогенната среда, която се превръща в източник на развитие. Това е често срещан вид опасно заболяване. Съответно, ако се приемат правилно и редовно, антибиотиците ще могат да установят естествения бактериален фон на тялото. Някои лекари съветват да не се спираме на такива лекарства - ефективните принципи на лечение на язви се считат за недостатъчни. Също така се препоръчва да се използват противовъзпалителни лекарства, които помагат за облекчаване на дразненето на лигавицата на засегнатия орган.

Някои от медицинските работници говорят с особена топлина за новите технологии. Например лазерното лечение на стомашни язви е привлекателно решение за хората. За съжаление методите не са напълно разработени. Логичният изход е да се прибегне до доказани методи.

Предложен е нов метод на лечение, известен като ерадикационна терапия. Той представлява набор от мерки, насочени към унищожаване на болестта. Тази процедура има противопоказания. Например, пренебрегната язва на стомаха се счита за опасен случай на употреба: лечението може да не върви по план, причинявайки повече вреда на тялото. Но такава операция ще помогне за излекуването на раната, улеснявайки по-нататъшното лечение.

Също така, всяко стесняване на тръбните органи или стеноза води до необходимост от хирургични процедури. Говорим за лапароскопия като метод на борба, когато операцията се извършва чрез малки пробиви. Тази техника отдавна се практикува и е призната за ефективна. Обосновката на лапароскопската хирургия се счита за важна информация - всяка намеса в тялото е опасна за хората.

Пациентът може да се нуждае от ендоскопия - вид медицински преглед, провеждан с помощта на специални устройства, включително ендоскоп. Има случаи, когато са показани две процедури: в началото на лечението и в края. Сравнението ще помогне да се определи ефективността на приложимите техники.

Пробиотичните лекарства също са ефективни - средства, които помагат на тялото да възстанови лигавицата. Важно допълнение към произведения ефект е положителният ефект на тези лекарства върху микробния баланс. Човек, който живее с този вид заболяване, има шанс за възстановяване. Избрани гастроентеролози съветват да се използват такива средства в течна форма: например, казват лекарите, веществото ще достигне по-бързо до засегнатия орган, справяйки се със стомашната язва.

Традиционната медицина: може ли да помогне в борбата с язвата?

Звучи странно, но някои пациенти са загубили вяра в съвременното лечение. За съжаление, подобна ситуация е често явление, нормална човешка реакция към "неефективни" лекарства и методи на лечение. Не всеки пациент обаче разбира, че дадено лекарство се използва за определен период от време, само в такъв случай се забелязва дори малък положителен ефект.

Разочарованието често води любопитни язви до народни методи, които се превръщат в своеобразно откровение. Официалната медицина рядко се съгласява с пълния отказ на пациента от помощта на лекаря; трудно е да преживеете факта на прехвърляне на контрола върху собственото си здраве на необразован лечител, който е свикнал да се лекува, например, с помощта на мед.

Това наистина ли е грешно? Има ли методи за реална помощ на традиционната медицина в борбата с язвата?

Прилагане на граната

По правило развитието на болестта е по-често при жените.

Понякога хората даряват даровете на природата с прекрасни свойства. Например, известно е, че нарните кори за язва на стомаха се считат за изключително ефективен метод за домашно лечение. Всъщност, след поредица от разочарования при употребата на лекарства, пациентите подсъзнателно придобиват вяра в такива неща. Известни са хора, които всъщност са опитвали рецепти, използващи нар или част от плодовете.

Избрани пациенти твърдят, че след три дози тинктура от нар са се чувствали сравнително по-добре. Например повръщането спира с пептична язва. За да приготвите лекарството, ще ви трябват две съставки: десет грама сухи плодови кори, двеста милилитра вряща вода. Изсипете корите с течност, покрийте чашата с плътно капаче. Това ще позволи нарът да даде полезни вещества на водата, да превърне течността в сироп за лечение на язвена болест.

дизентерия;
язвен колит на червата;
коремен тиф;
салмонелоза;
холера.

Традиционните лекари казват, че ако човек е измъчван от диария, повръщане или телесната температура постоянно се повишава, решението ще бъде полезно. Напитката се използва като бульон за чай.

Нанасяне на картофен сок

Мнозина отдавна знаят, че картофеният сок има благоприятен ефект върху състоянието на стомаха в ремисия, когато острата язва не е в активна фаза. Основното свойство на сока е да помага на стомашната лигавица в борбата с язвена болест. Течността предпазва лигавицата от вредни влияния от агресивни фактори на влияние, помага в борбата с висока киселинност.

Пациентите говорят за анестетичните свойства на сока. Известен факт е, че картофеният сок има противовъзпалителен ефект върху заболяването, намалявайки вероятността от болка при язва.

Известни са две правила, които помагат на човек правилно да приготви тинктура.

Ще трябва да обелите картофите, да ги прекарате през специална сокоизстисквачка. Допустимо е продуктът да се настъргва на ситно ренде. По-добре е да използвате тензух, през който сокът ще се оттича в съдовете и тогава е лесно да се събират и изхвърлят ненужни картофени остатъци. Това завършва подготовката. Сокът трябва да се пие малко преди хранене. Тридесет минути се считат за достатъчно време. Картофеният сок лекува частично рани и се превръща в усъвършенстван лечебен елемент.
Тук се добавят и морковите. Ще ви трябват 100 г от тези продукти. Приготвя се по същия начин, както е описано по-горе. Естественото лекарство трябва да се приема по различен начин. Сокът ще бъде най-ефективен, ако пациентът пие напитката на гладно, предотвратявайки развитата съдова стеноза. Струва си да продължите курса поне две седмици. Според уверенията на традиционните лекари, приемът на сок ще помогне за намаляване на размера на стомашни язви, достигайки размери над 2 cm.

Това лекарство има очевидни противопоказания. Първо, картофеният сок е забранен за хора с индивидуална непоносимост към храна. На второ място, когато става въпрос за борба с висока киселинност, такова лекарство също не трябва да се приема. Използването на вещество за лечение не е подходящо, ако продуктите са закупени в края на зимата. Факт е, че грудката натрупва вредно за организма вещество - соланин. Оказва се, че лечението при възрастни болни хора ще трябва да бъде спряно, а това понякога е невъзможно поради бързо прогресиращо заболяване.

При липса на оптимална възможност за лечение, свързана с употребата на картофи, лечителите предлагат да се замени продуктът с растения:

лайка;
цъфтяща Сали.

Билковата запарка трябва да се готви по подобен начин. Провежда се вид физиотерапия, позволяваща на организма да реагира адекватно на по-нататъшния курс на лечение.

Използването на жълт кантарион

Разбира се, всеки пациент иска да се отърве от стомашни язви, което не винаги е възможно. Използването на жълт кантарион се счита за радикален метод на лечение.

Билката обикновено се сравнява с антибиотик от естествен произход. Различава се по ефективността на жълт кантарион. Много пациенти, използвали растението в борбата срещу болестите на храносмилателната система, отхвърлиха съвременните методи на лечение, вярвайки, че само жълт кантарион помага, в крайна сметка, да се сбогува с досадно и опасно заболяване. Растението съдържа различни смоли, киселини, сапонини, има лечебни, стягащи, противовъзпалителни и бактерицидни свойства. Наборът от лечебни вещества и характеристики прави растението почти универсално средство в борбата срещу дори гигантска язва на стомаха.

Рецептата за приготвяне на лекарството е проста. Изисква се да се налеят 200 мл вряща вода в петнадесет грама изсушено растение. Разтворът се влива в термос за една нощ.

Тинктурата се пие тридесет минути преди следващото хранене. Препоръчително е да се приема инфузия на жълт кантарион няколко пъти на ден: от два до четири. Тогава, според уверенията на професионалистите в областта на традиционните методи на лечение, стомашната язва ще отстъпи.

Приложение на мед

Методът на лечение се счита за популярен. Хората вярват, че само медът може да повлияе на болестта, осигурявайки необходимия лечебен ефект за стомаха.

Пациентите уверяват, че с едновременната употреба на алкохол и мед наистина можете да се излекувате. Не са открити специални методи за приготвяне на такива тинктури. Достатъчно е да добавите лъжица алкохол към две супени лъжици мед.

Посоченият метод се счита за опасен за организма. Алкохолът, както вярват пациентите, убива бактериите, дезинфекцирайки тялото отвътре, но веществото изгаря лигавицата на засегнатите органи. Някои "експерти" твърдят, че говорим за лечение на стеноза като последица от язва. Изказаната информация обаче е ненаучна.

Медицината говори за такива последици въз основа на научни факти и постижения, получени в хода на многогодишни изследвания. са разнообразни. Ако болестта вече е започнала да се развива, струва си да се помисли за професионално лечение. Диспансерният период, прекаран в болницата, може да бъде по-полезно събитие от тези народни методи. Всеки трябва да помисли за избора, така че началният стадий на заболяването да премине под строгото наблюдение на лекарите, а не на лекарите.

Масаж при стомашни язви

Често феновете на естествените терапии вярват, че масажът може да спаси човек от страдание. Не е създадено опровержение на тази теория. Случва се квалифицирани лекари да изпращат пациенти на масаж при стомашна язва.

Техниката е лесна за научаване. Трябва да се масажира цялото тяло. Лекарят поглажда корема в областта на пъпа, което позволява на мускулите да се отпуснат по-бързо. След това лекарят прави триещи движения. В техниката лекарите включват средства, които помагат да се създаде вибрация в проекционната област на дебелото черво.

Подобни манипулации се извършват и на гърба на пациента. Упражненията трябва да се извършват много внимателно, като се елиминира рискът от увреждане на органа и крехките кости, в случай на силен натиск върху слабо място.

Мит или реалност: кое лечение се счита за най-ефективно

За съжаление, въпреки разнообразието от описаните методи, никой не е в състояние да се справи със стомашна язва дори в началния етап на развитие. Съответно по отношение на язвената болест алтернативните методи на лечение са мит. Такива техники могат да засилят ефекта на използваните антибиотици и са спомагателни.

Искам да вярвам, че лъжица мед на ден може да поправи проблемите. Но естественото "лекарство" не е в състояние да излекува тъканта на белега вътре, може да помогне за премахване на малка драскотина по ръката например. Избрани народни лекарства в действителност не могат да се използват от пациенти, като са противопоказани при захарен диабет и други заболявания. Оказва се, че е много по-лесно да се прибегне до помощта на продукти на съвременната медицина, списъкът с противопоказания за които е рядък.

Този подход ще изключи развитието на по-ужасни заболявания, например онкологията. Поради липсата на съвременно лечение може да се наложи химиотерапия. Освен това периодът на рехабилитация се увеличава, човек често трябва да прекарва не две седмици в болница, а месеци. Думите ще бъдат предупреждение: спазвайте причината да не отлагате посещението при лекар.

При отлагане лечението с народни средства може да се разтегне за дълго време, загубено от традиционната медицина. Случайно зараснала рана може да се „отвори“, превръщайки се в нов тласък за развитието на болестта.

Лекарите предупреждават, че по време на обостряне е вероятно пристъп на язва, което да доведе до нежелани последици. Например, формират се последици:

стеноза;
перфорация;
отваряне на рани поради възраст (сенилни язви).

Последиците са включени в групата, опасна за здравето.

Каква трябва да бъде диетата при язва на стомаха

Човек, страдащ от заболяване, трябва да изключи някои от храните от диетата:

алкохол;
печено;
кофеин;
соев сос.

Известни са и други продукти, чието използване ще предизвика усложнения на заболяването. Важно е да запомните какво се препоръчва да ядете. Например, необходимо е да се увеличи съдържанието на хемоглобин в кръвта, като се помага на тялото да се бори усилено с инфекцията, предотвратявайки агресивното разпространение и развитие на болестта в тялото.

Усложнения под формата на язвен стадий на рак на стомаха или тъпа язва на стомаха възникват поради неправилно спазване на диета, предписана от професионалист.

Трябва ли начинът на живот на пациента да се промени?

Определени промени ще повлияят на начина на живот на човека. Какви методи ще избере пациентът: народни или ще предпочете съвременното лечение - пациентът трябва да разбере, че с установена диагноза на язва, той трябва да живее. Първата мисъл трябва да бъде искрено желание да се откажете от лошите навици. Пушачът трябва да се откаже от разрушителното „хоби“, алкохоликът да се откаже от алкохола. По-добре е да добавите минерална вода към диетата.

Пациентът трябва да е наясно с факта, че периферната природа на лезията често играе отрицателна роля в развитието на лечението. Образуваната нелекувана стеноза води до по-тежки последици. Например с течение на времето се образува перфорирана стена, засягаща съседни органи. Процесът на перфорация ще започне, като постепенно ще доведе до увреждане на стомашно-чревния тракт.

Никой метод на лечение няма да помогне на пациент, който не се вслушва в препоръките на лекаря, спазва необходимата диета и редовно приема предписани лекарства. Едва когато човек започне да заема отговорно отношение към здравето, който и да е вид лекарство ще помогне. В крайна сметка дори излекуваната язва ще се окаже по-добър резултат от вредата, причинена от неподходящо лечение. Изборът трябва да се вземе сериозно.

Какво може да каже гастроентеролог на своите бъдещи и настоящи пациенти? Същото като другите лекари: по-добре е болестта да не се лекува, а да се предотврати.

Превенцията на заболявания на храносмилателната система като цяло не е лесна задача, тъй като огромно разнообразие от фактори може да доведе до срив на храносмилателната система. Недвусмислени и двусмислени.

Враговете са двусмислени
Смята се, че причината за абсолютно всички гастроентерологични заболявания е „неправилната“ диета: бързи храни, химически супи, нередовно хранене. Това не е вярно. Например, гастритът и язвената болест са много по-свързани с бактерията Helicobacter pylori, отколкото с диетичните грешки.

Колкото и да е странно, заради храненето страдат не стомахът и червата, а черният дроб и жлъчния мехур. Диетата, състояща се изцяло от висококалорични храни, захар, сладкиши и животински мазнини, е една от основните причини за камъни в жлъчката и стеатохепатит („мастен черен дроб“). Ограничаването на тези храни (и съответно намаляването на телесното тегло) може в някои случаи не само да предотврати обостряне на заболяването, но и да доведе до възстановяване.

Имайте предвид, че храносмилателният тракт на здравия човек е способен да смила всичко, без особени затруднения. Но има някои храни (подправки, мазни и пържени храни, цитрусови плодове, кафе, шоколад, газирани напитки), които карат храносмилателните органи да работят в „спешен режим“.

Сега за бързото хранене. Отношението към него винаги е било трудно: в крайна сметка, тежка, висококалорична храна. Не се страхувайте, тя няма да ви убие. Здравият човек може да си позволи от време на време да яде нездравословна храна. По-добре е да използвате незабавен продукт, отколкото да гладувате, защото дългите почивки между храненията водят до застой на жлъчката и провокират образуването на "пясък" в жлъчния мехур. И това вече е сериозно.

Враговете са еднозначни
1. Алкохол (всеки, включително бира) - истинският враг на храносмилателната система.

За жените увреждащата доза алкохол е наполовина по-малка от тази за мъжете.

У нас до 80% от всички заболявания на черния дроб и панкреаса са свързани с приема на алкохолни напитки. Това не е изненадващо, тъй като минималната увреждаща доза, водеща до чернодробно заболяване, е само 50 грама етанол на ден. По някаква причина тази доза е по-малка в САЩ: правилото е „седем напитки седмично“ (в една напитка има около 20 грама етанол).

Особено вредно е употребата на големи дози силен алкохол в комбинация с мазни или пържени храни. Това може да доведе до остър алкохолен хепатит, остър панкреатит или обостряне на хроничния.

Като правило, след празниците има приток на посетители към гастроентеролога.

2. Лекарства.Не е тайна, че редовният прием на неспецифични противовъзпалителни лекарства (аспирин, аналгин и др.) Може да причини увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Производителите на лекарства трябва да предупреждават за това в инструкциите (когато е приложено). Ако ви е предписано ново непознато лекарство, не забравяйте да попитате Вашия лекар за неговите странични ефекти.

И сега ужасна тайна: за да не се мъчите със стомаха си, не трябва да приемате хранителни добавки с неуточнени странични ефекти. Освен това трябва да бъдете много внимателни към традиционната медицина. Например, има много известни случаи на токсичен хепатит след консумация на бучиниш.

3. Диети.Трябва да се помни, че продължителното гладуване води до образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур.

4. Пътуване.Гастроентерологичните заболявания, например, синдром на раздразнените черва, могат да бъдат предизвикани от хранителни инфекции, получени при туристически пътувания, включително в нашата страна. Непознатата храна може да доведе до неправилна работа на храносмилателната система. За такива случаи гастроентеролозите са въвели термина „диария на пътешественика“.

Вземете със себе си по време на пътуването ензимни препарати и чревен антисептик, като Intetrix.

Кога да посетите лекар?
Ако грешките в диетата започват редовно да причиняват дискомфорт, това означава, че не всичко е в ред с храносмилателните органи. Значи е време. Симптоми на храносмилателни проблеми: тъпа коремна болка, подуване на корема, чувство на тежест след хранене, киселини.

За съжаление повечето от нашите пациенти търсят помощ след години безсмислено самолечение. Или се страхуват от лекарите, или не им вярват - забравили са, че е 21 век и не всички заболявания се лекуват с активен въглен и сода.

Никой не спори, че спазването на диета (без пикантно, мазно и пържено) още не е навредило на никого, но е по-добре първо да бъдете прегледани, за да не пропуснете нещо сериозно.

Гастроентерологично изследване
Симптомите на много гастроентерологични заболявания са сходни, следователно в наше време диагнозата се поставя само след цялостен преглед. Минимумът, необходим за първото посещение: EGDS (гастроскопия), ултразвук, биохимичен кръвен тест. При необходимост се предписват колоноскопия, рентгеново изследване и пълна кръвна картина.

Гастроскопията е може би една от най-неприятните диагностични процедури в медицината. Интересното е, че жените го понасят много по-твърдо от мъжете. Тук можем да посъветваме само едно: ако не сте жена, бъдете търпеливи, не изнервяйте и не се освобождавайте. Неприятно е, но трябва да изтърпиш.

Диета за болни
Към 80-те години на миналия век диетичният дизайн е достигнал най-високата степен на изтънченост. Диетичната терапия беше наречена водещ фактор в комплексното лечение на много заболявания на храносмилателната система. Това наистина беше така. Факт е, че по това време лекарствата или не са могли да се приемат дълго време поради многобройни странични ефекти, или не са били достатъчно ефективни. В днешно време, когато лекарствата стават по-ефективни и по-безопасни, необходимостта от спазване на строга диета отпада. По време на обостряне обаче трябва да се изключи употребата на подправки, плодове, мазни, пикантни, пържени храни. Грешките в диетата (дори при прием на лекарства) през този период могат да доведат до рецидив на заболяването.

Да предположим, че лекар е предписал дълга диета, но тя не се получава или (о, ужас!) Имаше рожден ден-банкет-сватба-празник. Какво да правя? В такива случаи позволяваме на нашите пациенти да разширят списъка на разрешените храни, но ви съветваме да приемате ензимни препарати (да речем, мезим, креон) и понякога блокери на протонната помпа (омепразол), за да намалите тежестта върху храносмилателните органи.

И накрая, за Helicobacter Pylori. Неговото унищожаване (ликвидиране) води до дългосрочна ремисия на гастрит или язвена болест, често продължаваща години. Да не говорим, рискът от развитие на стомашни новообразувания е намален. Ето защо, ако сте диагностицирани с гастрит или язва, поискайте определянето на Helicobacter Pylori и ако бъде открит, вземете курс на лечение.

-------
| уебсайт за събиране
|-------
| Михаил Меерович Гурвич
| Хранителна терапия: съвет от гастроентеролог
-------

В продължение на четиридесет години аз и моите колеги натрупахме богат опит в диетичното лечение на заболявания на храносмилателната система чрез ежедневната лечебна практика в клиниката по медицинско хранене и в редица московски поликлиники в продължение на четиридесет години.
Доста често човек трябва да отговори на въпроса: намаляло ли е значението на медицинското хранене поради появата на много нови и понякога доста ефективни лекарства?
Отговорът може да бъде еднозначен: ролята на медицинското хранене при лечението и най-важното при предотвратяването на заболявания на храносмилателната система не само не е намаляла, но се е увеличила значително. Факт е, че използването на медицинско хранене ви позволява да се задоволите с минимално количество лекарства и следователно намалява възможността от странични усложнения от тяхната употреба и алергични реакции. А спазването на диетата и диетата, препоръчани от лекаря, допринася за предотвратяването на заболявания.
В същото време трябва да се признае, че при някои заболявания съвременните лекарства могат да намалят продължителността на използването на „строги“ щадящи диети, да дадат възможност за все по-широко използване на по-обширни и разнообразни диети за терапевтични цели.
Храненето и болестите на храносмилателната система са тясно свързани. Неправилната диета, преяждането, хранителните разстройства могат да причинят заболявания. Напротив, хранителната терапия често е основното средство за лечение на различни заболявания на храносмилателната система. По този начин диетологията и гастроентерологията са неразделни една от друга. Неслучайно професор М.И. Певзнер, създавайки система от петнадесет номерирани диетични таблици, приписва първите таблици - № 1, 2, 3, 4, 5 - на диетичното лечение на храносмилателната система.
Диетичните рецепти в тази книга са извлечени предимно от диетични и кулинарни практики. Някои от рецептите са взети от различни готварски книги и картотека с ястия, разработени от Института по хранене под ръководството на професор М.А. Самсонов, който направи голям принос в науката за терапевтичното хранене. Много от горните диетични ястия все още се използват при хранително лечение на пациенти в Клиниката по медицинско хранене на Руската академия на медицинските науки.
В предложената книга е невъзможно да се очертаят всички проблеми на медицинското хранене при различни заболявания на храносмилателната система и да се отговори на много въпроси на моите читатели. Говорих за диети при някои заболявания и отговорих само на част от въпросите.
Авторът ще бъде благодарен за критиките и отзивите на читателите относно тази книга и ще се радва да отговори на вашите въпроси.

Адрес за писма: 127299, g.

Москва, ул. Клара Цеткин, 18 г., бл. пет.

„Но няма ли общото между болните и здравите това, за което трябва да им се напомня? Например, за да не са алчни в храната ... "
Сенека "Писма до Луцилий"

Много хора мислят така: под ръка ще има храна и ние самите ще разберем какво да готвим и колко да ядем. Това мнение е несъстоятелно. Можете да имате достатъчно храна на ваше разположение, но храненето е фундаментално погрешно. Познавате ли хора, които предпочитат да ядат храна, която е по-тлъста, по-сладка и по-скъпа? Знам.
Пренебрежителното отношение към храненето, към интересите на собственото здраве често завършва тъжно. В някои случаи това води до неразрешимо затлъстяване, в други - до гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, панкреатит и др.
Как трябва да се храните? Можете ли да се ръководите само от апетита си? Разбира се, ако сте млади, в добро здраве и нямате склонност към наднормено тегло, тогава апетитът е добър съветник. На първо място, ще разгледаме въпросите на медицинското хранене. И въпреки че в много ситуации е невъзможно да се направи ясна граница между терапевтичното и рационалното хранене, ние ще се опитаме да се съсредоточим върху първото, като не забравяме и за второто.
Какво представлява диетата? Хранителната терапия или диетичната терапия е, разбира се, метод на лечение, при който много зависи от самия пациент. При медикаментозно лечение пациентът, като правило, следва точно съветите на лекаря и диетичните препоръки не винаги се спазват толкова точно.
Думата "диета" се отнася както до диетата, така и до състава на храната. Някои експерти издигат тази дума на латински dies - „ден“, докато други вярват, че тя идва от съгласна древногръцка дума, означаваща начин на живот, начин на живот. В речника на Brockhaus и Efron четем: „Диета означава хранителен режим, установен за здрави и болни хора според възрастта, телосложението, професията, климата, сезоните и т.н.“ Това е добра дефиниция.
Когато препоръчва определена диета, диетологът използва не само данните от биохимията, физиологията, хигиената на храните, но и вековния опит на практическата медицина. Дори Хипократ пише: „Който се храни добре, той лекува добре“. Лекарят обаче не е в състояние да регулира абсолютно всичко, до най-малките подробности. Лекарят няма да застане до вас до печката и няма да спре ръката ви, когато отворите хладилника отново.
Колко, кога, защо? Науката все още не може да даде на всеки от нас твърди указания: яжте това и онова, в такова и такова количество; Не съм сигурен, че тя ще може да направи това категорично в обозримо бъдеще. И ако в някоя популярна публикация намерите категоричен съвет, приемете го критично. Въпреки това лекуващият лекар, който знае не само вашата възраст и телесно тегло, но и здравословното състояние, консумацията на енергия, толерантността към определени храни, може да посочи общи диетични съвети по отношение на вас - ако, разбира се, имате нужда от диетична терапия.
Лекарите на прочутото училище в Салерно (XIV век) инструктират:

Най-висшият закон на медицината е да се придържате към диета неотклонно: лечението ще бъде лошо, ако забравите за диетата, докато лекувате. колко, кога, защо, къде, колко често и какво е приложимо - всичко това трябва да бъде предписано от лекар, предписващ диета.

В момента се публикуват много справочни публикации за храненето, включително тези за медицинското хранене. За читател, който е далеч от диетологията, но по една или друга причина се интересува от нея, многобройната информация, съдържаща се в тези справочници, може само да обърка. Например има 28 таблици за лечение (като се вземат предвид опциите, посочени с буквени индекси - повече от 40).
Всяка маса - с определено заболяване. Но много хора над четиридесет имат няколко заболявания наведнъж. Каква диета трябва да спазват?
Някои автори на популярни статии подчертават вредността на някои продукти; техни колеги, използвайки подобни аргументи, зачеркват други от списъка.
Уви, съветите понякога са противоречиви. Нека се опитаме да намерим истината в нашите разговори за диетата.

Диета в реалния свят. Рядко някой ще има време и търпение да претегли храната с точност до грам у дома, да изчисли загубата на витамини при термична обработка, да провери количеството на усвоените протеини, мазнини, въглехидрати ... И всичко това не е необходимо.
Друго нещо е лабораторен експеримент: тогава диетата на експерименталното животно се претегля с всички грижи, химичният състав на храната се определя с точност до десети грам. Но ние живеем в реални, а не експериментални условия. И ако имате гастрит, колит или друго заболяване на храносмилателната система и телесното ви тегло е нормално, тогава измерването и претеглянето могат да бъдат заменени без вреда за здравето чрез разумно отношение към собствения ви апетит. Завършете храненето си веднага щом се почувствате сити. Напуснете масата, осъзнавайки, че можете да ядете още едно малко парче вкусна храна, но е по-добре да се въздържите от нея с усилие на волята. И още нещо: чувството за ситост след вечеря трае по-дълго, когато менюто е разнообразно - мезе, супа, месо, зеленчуци, каши, хляб, сладкиши. Храната без капризи засища по-добре, а деликатесите, независимо дали са сладки или пушени меса, не са полезни за всички.
Моля, не забравяйте, че апетитът, който ни сигнализира да се храним, не е перфектен и често ни проваля. Нещо повече, ситостта зависи от диетичните модели, вкусове и навици. Така че, ако обикновено ядете много хляб, ще почувствате, че апетитът ви не е задоволен, ако сте яли без хляб; не бързайте да се доверявате на това чувство.
Стандартен или индивидуален подход? Таблици за лечение са разработени преди около половин век. През това време много се е подобрило, възможностите за диета са се увеличили значително, препоръките са станали по-точни и по-конкретни. Диетологът е всичко, което трябва да знаете. А болните?
Този въпрос е доста деликатен. Ясното диференциране на таблиците за лечение в клиники и отделения по терапевтично хранене очевидно е оправдано - поне от гледна точка на хранителната наука. Но вече в санаториумите и домовете за почивка такова детайлизиране, според мен, е излишно. Тук основните диети за определена група заболявания (например гастроентерологични) са по-приемливи, така че самите пациенти (или почиващи) да имат възможност да избират ястия - разбира се, по препоръка на лекар.
Много се е променило през последния половин век; структурата на храната е станала по-рационална. Настоящият пациент знае много за причините и проявите на заболяването си, знае как да предотврати обострянията. И накрая, той е достатъчно грамотен, за да състави самостоятелно диета - разбира се, ръководен от общите насоки за хранителна терапия. И който, по-добре от себе си, ще вземе предвид особеностите на здравето си, толерантността към определени храни и ястия и накрая, вкусовите навици, с които също трябва да се съобразява, освен ако, разбира се, те са вредни за здравето.
В домашната диетология предлагаме да се ръководим от девиза: не номер на маса такъв и такъв, а индивидуална диета, ваше собствено, специално, меню, което отчита общите принципи на медицинското хранене, препоръчани от лекаря за това заболяване: набор от продукти, особености на готвенето, диета.
С други думи, лекарят дава съвет, вие го следвате, показвайки независимост в определената ви рамка.
Седем правила за домашно хранене. Не позволявайте на магията на числата да работи върху вас; може би друг лекар ще избере шест или осем принципа - това не е въпросът. Хората, които трябва да спазват диета, трябва да са запознати с основите на практическата диетология и всичко с първите три позиции. Това са правилата:
1) яжте разнообразни храни;
2) спазвайте диетата;
3) не преяждайте;
4) правилно приготвяне на храна;
5) да знаете съдържанието на калории и химичния състав на ежедневната диета като цяло;
6) да познава особеностите на химичния състав на основните продукти;
7) разберете, че с помощта на диета не се лекува болестта, а пациентът.
Ако ме попитат кои са основните разпоредби тук, без колебание ще назова първото и второто. Но това е в общ, абстрактен случай. Давайки индивидуални препоръки на конкретен пациент, лекарят със сигурност ще подчертае най-важната връзка в диетичната терапия, нейната квинтесенция. Например, някои диети трябва да дадат приоритет на готвенето (да речем, пълна забрана на всички пържени храни); в други се набляга на състава на хранителните вещества (увеличаване или намаляване на количеството протеини, ограничаване на употребата на готварска сол и др.). Но, повтарям, във всички случаи е необходимо да се погрижим за разнообразието на диетата и спазването на диетата.
Първо правило. В клиниките за терапевтично хранене лекарите внимателно изчисляват калоричното съдържание на веществата в диетата, като се грижат преди всичко за техния баланс. При ежедневното хранене тези трудни изчисления могат да бъдат избегнати (с изключение на затлъстяването, при което винаги е полезно да се изчислява калоричното съдържание на диетата), ако се спазва първото правило за добро хранене - разнообразие на диетата. Това правило важи за всички - както здрави, така и тези, на които е предписана диета за профилактика или лечение.
Ако храната е разнообразна, ако включва продукти както от животински (месо, риба, яйца, мляко, извара), така и от растителен произход (зеленчуци, плодове, зърнени храни, хляб), тогава можете да сте сигурни, че тялото ще получи всичко, от което се нуждае живеейки без специални усилия от ваша страна.

Диетолог съветва
Най-важното в нашата диета е разнообразното хранене. Ако храната включва месо или риба, зеленчуци, плодове, зърнени храни, хляб, тогава тялото ще получи всички хранителни вещества, необходими за живота.

Възможно е да се идентифицират основните групи хранителни продукти, които трябва да бъдат представени в ежедневното хранене: мляко и млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара и др.); зеленчуци, плодове (прясно зеле и зеле, картофи, моркови, цвекло, домати, краставици, маруля, тиква, репички, ябълки, круши и др.), плодове; месо, птици, риба, яйца (източници на животински протеини); хлебни и тестени изделия, зърнени храни; мазнини (масло и растително масло, свинска мас и др.); сладкиши (захар, мед, сладкарски изделия).
Второ правило. Спазването на диетата означава редовно хранене, в едни и същи часове. В този случай вие развивате условен рефлекс: в определеното време стомашният сок ще се секретира най-активно и ще възникнат най-добрите условия за храносмилането. Това правило е универсално.
Тялото ви (особено ако сте ангажирани с интензивна физическа или умствена работа) не е никак безразлично - да получавате храна след 3-4 или 10 часа. Твърде скъпо е за такава храна, при която системно, в продължение на месеци и дори години, закуската е чай или кафе със сандвич, по обяд - отново сандвичи или пайове, а вечерята се превръща в обяд. Ето как значителен брой студенти печелят през годините на обучение не само диплома, но и гастрит, колит, холецистит и затлъстяване.
Широко разпространено е мнението, че човек със затлъстяване, ако иска да отслабне, трябва да яде все по-рядко, да речем, два пъти на ден. Това не е вярно! Рядките хранения предизвикват чувство на силен глад и такъв режим в крайна сметка води до преяждане. Човек яде повече на две хранения, отколкото с 4-5 хранения на ден, тъй като при силно чувство на глад е трудно да контролирате апетита си. Ако започнете да напълнявате, преминете към чести, частични хранения!
Във всеки случай яжте поне 3-4 пъти на ден. Не забравяйте купата супа за обяд. Яденето на суха храна, "сандвич храна" всеки ден неизменно води до заболявания на стомаха и червата. Опитайте се да вечеряте не по-късно от час и половина преди лягане: голямото хранене преди лягане допринася за затлъстяването и прави съня неспокоен. Но не изпадайте в крайности и си лягайте гладни. Чаша кефир или кисело мляко преди лягане е това, от което се нуждаете.
Между другото, бихте ли искали да бъдете по-продуктивни? Разумната последователност на работата, почивката и храната винаги допринася за това.

Продуктите, които са правилно подбрани по отношение на състава, играят наистина лечебна роля, което, разбира се, не изключва други форми на терапия.

Трето правило. Теглото на тялото е един от важните показатели за здравето. Наднорменото тегло увеличава риска от заболявания като захарен диабет, коронарна болест на сърцето и жлъчнокаменна болест. И накрая, преяждането значително намалява производителността.
Всички знаят, че преяждането е вредно, но статистиката казва, че всяка година броят на хората, страдащи от затлъстяване и наднормено тегло, нараства и все повече хора затлъстяват сред младите хора. Затова ви напомняме още веднъж: не бъдете алчни за храна.
Четвърто правило. Един френски готвач отбеляза, че готвенето е ключът към здравето. Може да се каже твърде страстно, но в това има известна истина. Ето само един пример, който потвърждава валидността на тази теза. При обостряне на пептична язва и хроничен гастрит, придружено от повишена секреция на стомашен сок, богатите месни и рибни бульони се изключват от диетата: те съдържат твърде много екстрактивни вещества, които дразнят стомашната лигавица.
На пациентите се предписва диета, която е възможно най-щадяща за стомаха; продуктите се препоръчват или да се варят, или на пара, те препоръчват мляко, меко сварени яйца (или парен омлет), грис и оризова каша ...
Изглежда нищо особено. Но много често здравословното състояние на пациента забележимо се подобрява, киселини и болки в епигастралната област изчезват само поради корекции в диетата - изключването на бульони и пържени храни.
Пето правило. Калоричното съдържание и химичният състав на храната са от първостепенно значение за много заболявания, но преди всичко за затлъстяването и захарния диабет (които между другото често се комбинират). Продуктите, които са правилно подбрани в състава, играят наистина лечебна роля, което, разбира се, не изключва други форми на терапия. При по-леките форми на диабет често е възможно да се направи изобщо без лекарства, достатъчно е просто стриктно да се спазва предписаната диета. Както при затлъстяването, при диабет основното ограничение са лесно смилаемите въглехидрати, тоест сладкиши, които повишават нивата на кръвната захар и образуването на излишна мастна тъкан; те се заменят с ксилитол, сорбитол и др. При излишно телесно тегло са полезни нискокалорични храни като краставици, зеле, тиквички, тиква, нискомаслено извара.
Можете да добиете представа за калоричното съдържание на закуски, обеди и вечери, като използвате таблици за химичния състав на хранителните продукти. Но това не е достатъчно! Често се случва, че дневната дажба изглежда е избрана правилно, основните хранителни вещества - протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерални соли - са балансирани. Но ястията са толкова еднообразни, вкусът им е толкова неизразителен, че не искате да ядете ... Не бива да изпадате в крайности и да оценявате дажбата на храната само по химичния й състав. При много заболявания изобщо не е необходимо да се приоритизират химическите характеристики на хранителната терапия. Това се отнася по-специално за повечето гастроентерологични заболявания - гастрит, колит, холецистит и др.
Въпреки това, обща представа за калоричното съдържание на диетата е желателна за всички. Например, полезно е да се знае, че калоричното съдържание на пилешко яйце е около 60-70 kcal, 100 g постно говеждо месо - около 150 kcal, 100 g масло - около 750 kcal и т.н. Това ще помогне за предотвратяване на наднорменото тегло.

Диетолог съветва
Ако започнете да напълнявате, преминете към чести, частични хранения. Яжте поне 3-4 пъти на ден, но малко по малко. Не забравяйте купата супа за обяд.

Шесто правило. Изобилието от хранителни продукти и множеството техни индивидуални химически характеристики ни карат да се ограничим до илюстрации.
Тук има растителни масла - слънчогледово, памучно семе, царевично, маслиново. Те са известни с високото си съдържание на калории и добра смилаемост, а освен това съдържат полиненаситени мастни киселини и витамин Е - лечебни средства за атеросклероза. Полиненаситените киселини стимулират защитните механизми, повишават устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания; витамин Е инхибира развитието на атеросклероза и насърчава мускулната дейност. И още нещо: растителните масла имат подчертан холеретичен ефект, което означава, че предотвратяват развитието на холецистит. Термичната обработка отслабва тези множество полезни свойства; поради това е необходимо често да се използва растително масло не за пържене, а за дресинг на салати, винегрети, а в някои случаи и първи ястия.
Още примери. Шипките са рекордьорите по съдържание на витамин С, инфузията от шипка е полезна при повишена умора. Освен това е холеретично и антисклеротично средство. Поради значителното съдържание на танини, боровинките имат стягащо и противовъзпалително действие, намаляват чревната перисталтика. Пшеничните и ръжените трици, съдържащи много витамини от група В, минерални соли и най-важното - растителни влакна, често се използват за профилактика и лечение на различни чревни заболявания, придружени от запек; зеленчуци с високо съдържание на фибри (зеле, цвекло, моркови) също са добри за тази цел.
Седмо правило. Това правило е общо за медицината: да се лекува не заболяване, а пациент. Диетолозите, може би по-често от други специалисти, е полезно да припомнят изявленията на изключителния руски терапевт М.Я. Мудрова: "Възнамерявам да ви кажа нова истина, на която мнозина няма да повярват и която, може би, не всички от вас ще разберат ... Медицината не се състои в лечението на болест ... Медицината се състои в това да лекува самия пациент."
В този случай сегашната "номерирана" система в никакъв случай не е абсолютна препоръка, а само ориентировъчна схема на диетично лечение. Когато се прилага във всеки конкретен случай, се изискват значителни корекции. Опитният лекар ще вземе предвид формата и стадия на заболяването, характеристиките на метаболизма, телесното тегло, съпътстващите заболявания, както и не на последно място навиците и вкусовете на пациента, ако те са разумни и не увреждат здравето.
Така че, преди да забраните кафето на пациент, страдащ от язвена болест в ремисия, е необходимо да прецените плюсовете и минусите на такава забрана. Ако кафето, консумирано в продължение на десетилетия, не предизвиква обостряне, тогава едва ли си струва да го забраните, лишавайки пациента от един от компонентите на психически комфорт: достатъчно е да дадете съвет да пиете кафе по-рядко и не твърде силно.
Трябва да се обърне внимание на непоносимостта към храни и алергиите към определени храни. Не е необходимо да включвате в диетата дори ястия, които са много полезни по отношение на химичния състав, ако пациентът не ги понася добре поради различни обстоятелства. А в случай на инфекциозни заболявания, след хирургични интервенции, балансиран състав, обогатен с витамини и със сигурност вкусно, разнообразно хранене винаги ускорява възстановяването.
От тези примери може да се направи само едно заключение: няма и не може да има стандартно медицинско хранене.

Трябва да се обърне внимание на непоносимостта към храни и алергиите към определени храни. Не е необходимо да включвате в диетата дори ястия, които са много полезни по отношение на химичния състав, ако те се понасят зле поради различни обстоятелства.

„Допринесете за лекаря.“ Хранителната терапия е неразделна част от комплексната терапия, приложима е при всички заболявания. Понякога това е спомагателен метод на лечение, на фона на който лекарствата са по-ефективни, понякога е почти основният терапевтичен фактор, а много често и надежден профилактичен агент, който предотвратява обострянето на язвена болест, подагра, хипертония и др.
Да, не е лесно да използвате диетична терапия у дома - не само защото трябва да знаете как да приготвяте диетични ястия, но и защото изпълнението на диетичните препоръки, предписани от Вашия лекар, изисква усилие на волята. Грижата за собственото ви здраве обаче не трябва да се прехвърля единствено върху раменете на лекарите, които се грижат за вас.
Преди много векове великият Хипократ пише: „Животът е кратък, пътят на изкуството е дълъг, възможността е мимолетна, опитът лъже, преценката е трудна. Следователно не само самият лекар трябва да използва всичко необходимо, но и пациентът и околните и всички външни обстоятелства трябва да допринесат за лекаря и неговите дейности. "
Така че нека помогнем ...
Хранене за пациенти със заболявания на храносмилателната система. Правилата на домашната диетология при заболявания на храносмилателната система в много отношения са идентични с препоръките, които формулирахме в раздела „Диета за всички“.
Въпреки това, диетичните изисквания за заболявания на храносмилателната система имат свои собствени характеристики.

Каква е компетентността на гастроентеролога

Компетентността на гастроентеролога включва лечение на всички възпалителни заболявания на червата.

С какви заболявания се занимава гастроентерологът?

Дисбактериоза;
- реактивен панкреатит (диспанкреатизъм);
- хепатит A, B, C, E, D;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- токсоплазмоза;
- пиелонефрит, гломерулонефрит, дисметаболитна метаболитна нефропатия, кристалурия;
- гастрит, пептична язва;
- остър корем (апендицит, остър панкреатит, перитонит, перфорирана язва и др.);
- гинекологични болки (аднексит и др.);
- огнища на хронична инфекция в стомашно-чревния тракт;
- Холелитиаза и уролитиаза.

С какви органи се занимава лекарят с гастроентеролог

Стомах, хранопровод, дванадесетопръстник, тънки черва, дебело черво, черен дроб, жлъчен мехур, жлъчни пътища, панкреас.

Кога да се свържете с гастроентеролог

Ако отговорът е положителен на поне един от следните въпроси, трябва да се свържете с лекар-гастроентеролог:
- Изпитвате ли често болки в корема?
- Болката, която изпитвате, влияе ли върху ежедневната ви активност и изпълнението на работните задължения?
- Изпитвате ли загуба на тегло или намален апетит?
Болката ви придружена ли е от повръщане или гадене?
- Наблюдавате ли промени в навиците на червата?
- Събуждате ли се от интензивни болки в корема?
- Страдали ли сте в миналото от такива заболявания като язва, холелитиаза, възпалителни заболявания на червата, хирургични интервенции?
- Лекарствата, които приемате, имат ли странични ефекти от стомашно-чревния тракт (аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства)?

Кога и какви тестове трябва да се направят

Диагностика на заболявания на черния дроб и панкреаса:
- аланин аминотрансфераза;
- аспартат аминотрансфераза;
- алфа-1-киселинен гликопротеин;
- алфа-1-антитрипсин;
- алкална фосфаза;
- гама глутамилтрансфераза;
- амилаза;
- липаза;
- общ билирубин;
- директен билирубин;
- общ протеин;
- протеинограма (протеинови инфекции);
- холинестераза;
- протромбиново време;
- анализ на изпражненията за дисбиоза;
- маркери на хепатит (AT и AG), биохимичен кръвен тест (общ и директен билирубин, общ протеин, албумин, ALaT, ASaT, LDH, GGT, алкална фосфатаза, тимолов тест);
- Йерсиния, хламидия, трихомонада, салмонела и шигела, инфекции с хелминти, протозои (амеба, ламблия).

Кои са основните видове диагностика, обикновено извършвани от гастроентеролог

Ултразвук на коремната кухина;
- гастроскопия;
- урография;
- ДНК диагностика.

Сега за бързото хранене. Отношението към него винаги е било трудно: все пак тежка, висококалорична храна. Не се страхувайте, тя няма да ви убие. Здравият човек може да си позволи от време на време да яде нездравословна храна. По-добре е да използвате незабавен продукт, отколкото да гладувате, защото дългите почивки между храненията водят до застой на жлъчката и провокират образуването на "пясък" в жлъчния мехур. И това вече е сериозно.

Враговете са еднозначни

1. Алкохол (всеки, включително бирата) е истински враг на храносмилателната система.

До 80% от всички заболявания на черния дроб и панкреаса са свързани с приема на алкохолни напитки. Това не е изненадващо, тъй като минималната увреждаща доза, водеща до чернодробно заболяване, е само 50 грама етанол на ден. По някаква причина в САЩ тази доза е по-малка: правилото е „седем напитки на седмица“ (в една напитка има около 20 грама етанол).

Като правило, след празниците има приток на посетители към гастроентеролога.

2. Лекарства... Не е тайна, че редовният прием на неспецифични противовъзпалителни лекарства (аспирин, аналгин и др.) Може да причини увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Производителите на лекарства трябва да предупреждават за това в инструкциите (когато е приложено). Ако ви е предписано ново непознато лекарство, не забравяйте да попитате Вашия лекар за неговите странични ефекти.

3. Диети. Трябва да се помни, че продължителното гладуване води до образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур.

4. Пътуване. Гастроентерологичните заболявания, например синдром на раздразнените черва, могат да бъдат предизвикани от хранителни инфекции, получени по време на туристически пътувания, включително у нас. Непознатата храна може да доведе до неправилна работа на храносмилателната система. За такива случаи гастроентеролозите са въвели термина „диария на пътешественика“.

Вземете със себе си по време на пътуването ензимни препарати и чревен антисептик като Intetrix.